Программа модернизации здравоохранения Грязинского муниципального района на 2011-2012 годы
|
|
Скачать 1.05 Mb.
|
|
^
В рамках внедрения федеральных стандартов планируется модернизация инфраструктуры, укомплектование кадрами и повышение квалификации медицинского персонала, обеспечение оснащенности оборудованием организаций здравоохранения, что обеспечит качественное оказание медицинских услуг в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и федеральными стандартами медицинской помощи. В рамках Программы планируется внедрение стандартов медицинской помощи по профилям «пульмонология» и «травматология». Для обеспечения оказания медицинской помощи на основании стандартов дополнительно планируется выделить в 2011-2012 г.г. из средств ОФОМС 5114,2 тыс.руб., в т.ч. 2011 году – 2187,8 тыс. рублей, в 2012 году – 2926,4 тыс.руб. Оказание медицинской помощи на основании стандартов, финансирование первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи по тарифу будет способствовать росту качества медицинской помощи, в первую очередь, благодаря улучшению лекарственного обеспечения, формированию благоприятных условий для развития конкуренции в системе здравоохранения, а также позволит повысить оплату труда врачей, участвующих в оказании медицинской помощи. Ориентировочный рост заработной платы медицинских работников составит в 2011-2012 годах составит 26,2%. В 2013 году процесс внедрения федеральных стандартов в здравоохранении района будет продолжен. Мероприятие 2. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.Актуальной для всех этапов оказания медицинской помощи в Грязинском районе является задача кадрового обеспечения учреждений здравоохранения. Решение данной задачи - одно из приоритетных направлений деятельности МУЗ «Грязинская ЦРБ». Реализация кадровой политики в здравоохранении Грязинского района осуществляется по трем направлениям:
Для обеспечения потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи запланированы мероприятия по формированию штатных должностей учреждений здравоохранения в соответствии с утвержденными Минздравсоцразвития России порядками оказания медицинской помощи. За период с 2005 г. по 2009 г. численность врачей, занятых в муниципальном здравоохранении, увеличилась на 3% (с 99 до 102 чел.), численность среднего медицинского персонала – уменьшилась на 2,6% (с 455 до 443 чел.). Обеспеченность врачами увеличилась на 3,7% (с 13,5 до 14,0 на 10 тыс. населения), средним медицинским персоналом – уменьшилась на 2,1% (с 62,1 до 60,8 на 10 тыс. населения). В 2010 году в ЦРБ работали 95 врача, обеспеченность на 10 тыс. населения составляет 12,9. Укомплектованность врачебными кадрами в целом по учреждению составила в 2010 году 87,8%. Среди всех врачей района доля работающих в сельской местности 5,3%, в то время как численность жителей - селян составляет 36,7% от общего числа населения. В настоящее время дефицит врачей в районе составляет 42,3%, и с учетом внедрения порядков оказания медицинской помощи потребность во врачебных кадрах будет возрастать. Потребность во врачах в основном будет возрастать как в стационаре, так и в амбулаторно-поликлиническом звене. В связи с увеличением заработной платы не только участковым врачам, но и врачам узких и привлечения специалистов из других регионов и стран ближнего зарубежья планируется уменьшение дефицита врачей, и в 2012 году он составит 33.5%, против настоящих 42,3%. Укомплектованность ЛПУ средним медицинским персоналом составляет 95,8%, показатель обеспеченности на 10 тысяч населения 62,5. Соотношение врач/медсестра в районе 1/4, что соответствует требованиям Минздравсоцразвития России. В 2010 г. в стационарном звене работали 28 врачей. По сравнению с 2009 г. количество врачей уменьшилось на 2 человека, при этом возросла нагрузка на одно физическое лицо. В амбулаторно-поликлиническом звене работают 57 врачей. По сравнению с 2009 г. количество врачей уменьшилось на 8 человек. В Грязинском принимаются меры по укомплектованию медицинских учреждений врачебными кадрами. Медикам, работающим в ЦРБ было выделено 2 квартиры. Кроме того, 2 квартиры приобретены по программе ипотечного кредитования, 2 врачам предоставлены квартиры в муниципальном центре временного проживания. Принимаются меры по увеличению заработной платы медицинским работникам. Несмотря на то, что в сравнении с 2009 г. заработная плата медицинских работников в 2010 г. осталась на прежнем уровне (11039 руб.), Программой предусмотрено увеличение заработной платы в 2011 г. – до 11878 руб., в 2012 г. – 13971 руб. Проводится большая работа по направлению молодежи района для поступления в медицинские ВУЗы по целевому набору. В настоящее время в ВУЗах учится 33 целевика. Целевой набор в медицинские ВУЗы в 2005-2010 годах
Однако возникает проблема, когда студенты-целевики под различными предлогами отказываются возвращаться на прежнее место жительства. С целью получения дополнительного профессионального образования в районе сформирована система обучения, обеспечивающая врачей и средних медработников своевременным прохождением курсов повышения квалификации и переподготовки. В районе работает 90,4% врачей и 99,3% средних медработников, имеющих сертификат специалиста. Своевременное прохождение курсов повышения квалификации позволяет специалистам претендовать на получение квалификационных категорий. В районе имеют квалификационную категорию 46,8% врачей и 75,3% средних медработников (в области 60% и 67,5% соответственно). В 2010г. прошли курсы повышения квалификации и переподготовки 43 врача, в том числе 2 врача прошли курсы профессиональной переподготовки, 20 врачей прошли обучение на сертификационных циклах, 22 врача повысили свою квалификацию на тематических циклах. 62 средних медработника прошли обучение в 2010г. В соответствии с Законом Липецкой области от 30.12.2004 № 165-ОЗ (ред. от 12.03.2009) «О мерах социальной поддержки педагогических, медицинских, фармацевтических, социальных работников, работников культуры и искусства, специалистов ветеринарных служб» производятся единовременные выплаты в сумме 20,0 тысяч рублей специалистам, окончившим интернатуру и клиническую ординатуру и впервые трудоустроившимся в МУЗ «Грязинская ЦРБ». Постановлением главы администрации Грязинского муниципального района от 22.10.2010 № 1961 «Об утверждении перечня видов выплат компенсационного и стимулирующего характера работникам учреждений здравоохранения Грязинского муниципального района» утверждены перечень видов выплат компенсационного характера, перечень видов выплат стимулирующего характера. При формировании фонда оплаты труда предусматриваются средства на стимулирующие выплаты в размере до 45% тарифного фонда с учетом повышения за работу в сельской местности. Подготовка специалистов со средним медицинским образованием для здравоохранения района осуществляется в трех ССУЗах: Липецком базовом медицинском колледже, Елецком медицинском колледже, Усманском медицинском училище. Руководители учреждений и их заместители проходят периодическое обучение и тематическое усовершенствование и повышение квалификации на кафедре «Организации здравоохранения и общественного здоровья». Кроме того, ежегодно формируется резерв руководящих работников, обладающих необходимыми организационными навыками и современными знаниями в сфере управления здравоохранением. В связи с проведением модернизации здравоохранения планируется к 2012 году сократить дефицит обеспеченности врачебными кадрами на 2%. Финансирование мероприятий по подготовке, переподготовке и повышению квалификации кадров будет осуществляться за счет квот Минздравсоцразвития России, выделяемых для Липецкой области, а также за счет средств областного бюджета и местного бюджета – специалистов с высшим медицинским образованием, на базе ССУЗов – специалистов со средним медицинским образованием. Во МУЗ «Грязинская ЦРБ» с 1 января 2009 года введена новая система оплаты труда на основании разработанных положений об оплате труда, положений о премировании, согласованных с выборными профсоюзными органами. В структуре фонда оплаты труда от 60 до 70% приходится на базовую заработную плату, 30-40% составляют стимулирующие выплаты, распределение которых осуществляется руководителями структурных подразделений. Размер выплат полностью зависит от результатов работы каждого. Данная система оплаты труда позволяет в ежемесячном режиме оценивать эффективность и результативность работы каждого сотрудника организации. Усовершенствованная система премирования позволяет работникам, качественно выполняющим свои функциональные обязанности, получать более высокую заработную плату, в том числе молодым специалистам, показывающим высокие результаты, не ожидая накопления ими длительного стажа работы. ^ Программой модернизации здравоохранения предусмотрено осуществление мероприятий, направленных на повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе оказываемой врачами-специалистами. В рамках Программы планируется осуществлять выплаты стимулирующего характера врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу. На эти цели в 2011-2012 гг. предусмотрены средства в сумме 7631,9 тыс. рублей. (2011 год – 2812,9 тыс.руб., 2012 год - 4819,0 тыс.руб.).
Выплаты стимулирующего характера в рамках реализации Программы будут устанавливаться медицинскому персоналу с учетом критериев оценки эффективности деятельности, позволяющих оценить результативность и качество работы. Оценка эффективности деятельности проводится по критериям качества с учетом достижения целевого уровня показателя в порядке, устанавливаемом администрацией Грязинского муниципального района. Набор критериев включает: критерии оценки эффективности деятельности; критерии качества профилактической работы; критерии качества диспансерного наблюдения; критерии оценки эффективности деятельности при социально значимых заболеваниях; критерии качества медицинской помощи. Критерии оценки эффективности деятельности будут введены с целью усиления мотивации труда конкретного работника, повышения его заинтересованности в конечном результате своего труда, усиления прозрачности и унификации принципов систем оплаты труда учреждений, повышения уровня и качества оказания медицинской помощи на всех этапах лечебно-диагностического процесса, включая профилактику и предупреждение заболеваемости. В рамках реализации мероприятия предусмотрено проведение диспансеризация 14-летних подростков. Диспансеризация включает следующий комплекс обследований: осмотры подростков врачами-специалистами, педиатром, неврологом, офтальмологом, отоларингологом, хирургом детским, ортопедом-травматологом, акушером-гинекологом, урологом-андрологом детским, врачом эндокринологом детским; ультразвуковое исследование органов репродуктивной сферы; лабораторные исследования – определение гормонального статуса, клинические анализы крови и мочи. Норматив затрат на проведение диспансеризации одного подростка складывается из стоимости одного посещения специалистом, расходов на лабораторные и функциональные методы обследования (обязательное и по показаниям) и составляет на проведение обязательного обследования одного мальчика - 632,45 руб., одной девочки – 729,1 руб. Кроме того, норматив финансовых затрат на обследования по показаниям, с использованием лабораторных методов исследования (из расчета 30% от общего количества подлежащих диспансеризации), для мальчиков составляет - 97,81 руб., для девочек - 97,8 руб. Средства, полученные медицинскими организациями на проведение диспансеризации 14-летних подростков, направляются на оплату труда медицинских работников этих организаций, участвующих в проведении диспансеризации 14-летних подростков (за исключением врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), медицинских сестер участковых врачей-педиатров, медицинских сестер врачей общей (семейной) практики), на приобретение расходных материалов, необходимых для проведения диспансеризации и на оплату труда медицинских работников, привлекаемых для проведения диспансеризации в соответствии с договорами с имеющими лицензию на осуществление требуемых видов работ (услуг) медицинскими организациями, медицинские работники которых привлекаются для проведения указанной диспансеризации. На приобретение лекарственных препаратов и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи планируется выделение средств в 2011-2012г.г. в сумме 3199,4 тыс.руб. (2011г.-1164,4тыс.руб., 2012г.-2035,0тыс.руб.) ^ Муниципальный заказчик Программы осуществляет: - общее руководство и управление реализацией Программы; - координацию и контроль за деятельностью юридических лиц, связанных с реализацией Программы, в части исполнения ими положений Программы. Реализация Программы осуществляется совместно областным фондом обязательного медицинского страхования и администрацией Грязинского муниципального района. Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы, в том числе в период их реализации, не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению. Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений обеспечено необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов. Реализация мероприятий Программы, в том числе по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений, будет завершена в период действия Программы. Порядок внесения изменений в Программу осуществляется на условиях и в порядке рассмотрения, согласования и утверждения Программы. Администрация Грязинского муниципального района, несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за обоснованность и достоверность стоимости мероприятий, установленных Программой. Администрация Грязинского муниципального района осуществляет: - обеспечение эффективного и целевого использования средств, выделяемых на реализацию Программы, своевременное и в полном объеме выполнение мероприятий Программы; - контроль за эффективным и целевым использованием средств, выделяемых на реализацию Программы, своевременное и в полном объеме выполнение мероприятий Программы; - рассмотрение материалов о ходе реализации мероприятий программы; - подготовку информации и отчетов о выполнении Программы; - подготовку предложений по корректировке Программы; Предварительная стоимость закупаемого оборудования определена на основании результатов проработки рынка товаров, являющихся предметом заказа. При работке рынка использованы следующие виды анализа: 1) анализ статистических цен, 2) анализ цен по результатам ранее проведенных процедур торгов, 3) анализ цен хозяйствующих субъектов. При расчете стоимости проведения капитального ремонта в 2011-2012 годах учтены требования приказа Министерства регионального развития Российской Федерации от 21.01.2011 №8 «Об утверждении укрупненных нормативов предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения в 2011-2012 годах». ^ Источниками финансирования мероприятий Программы являются:
Предоставляемая субсидия из областного бюджета имеет целевое назначение и не может быть использована на другие цели. При реализации мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» и Программы дублирование мероприятий по оснащению медицинским оборудованием, а также по оплате труда медицинских работников, не допускается. Средства, предоставленные на реализацию комплекса мероприятий по модернизации здравоохранения Липецкой области из бюджета областного фонда обязательного медицинского страхования, направляются на совершенствование организации медицинской помощи по видам заболеваний, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования. В рамках видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Липецкой области. Финансовое обеспечение Программы в течение срока действия Программы не подлежит уменьшению без внесения изменений в Программу в установленном порядке. Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011- 2012 годах составит 79 139,9 тыс. рублей, в том числе: - средства субсидий областного бюджета – 58860,8 тыс. рублей, из них: в 2011 году – 41919,2 тыс. рублей, в 2012 году – 16741,6 тыс. рублей; - средства местного бюджета – 4533,6 тыс. рублей, из них: в 2011 году – 2785,5 тыс. рублей, в 2012 году – 1748,1 тыс. рублей; - средства бюджета областного фонда обязательного медицинского страхования – 15945,5 тыс. рублей, из них: в 2011 году – 6165,1тыс. рублей, в 2012 году – 9780,4 тыс. рублей; В 2011 году объем финансирования Программы составит – 50869,8 тыс. рублей, в том числе: - на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 43 711,9 тыс. рублей, из них средства субсидий областного бюджета – 41 630,4 тыс. рублей, средства местного бюджета – 2 081,5 тыс. рублей, средства в бюджете областного фонда обязательного медицинского страхования Липецкой области на указанные цели не предусмотрены; - на внедрение современных информационных систем в здравоохранение – 200,0 тыс. рублей, из них средства субсидий областного бюджета не предусмотрены, средства местного бюджета – 200,0 тыс. рублей, средства бюджета ОФОМС не предусмотрены; - на внедрение стандартов оказания медицинской помощи – 6957,9 тыс. рублей, из них средства субсидий областного бюджета – 288,8 тыс. рублей, средства местного бюджета – 504,0 тыс. рублей, средства областного фонда обязательного медицинского страхования – 6165,1 тыс. рублей. В 2012 году объем финансирования Программы составит – 28 270,1 тыс. рублей, в том числе: - на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 17 578,7 тыс. рублей, из них средства субсидий областного бюджета – 16 741,6 тыс. рублей, средства местного бюджета – 837,1 тыс. рублей, средства в бюджете областного фонда обязательного медицинского страхования Липецкой области на указанные цели не предусмотрены; - на внедрение современных информационных систем в здравоохранение – 200,0 тыс. рублей, из них средства субсидий областного бюджета не предусмотрены, средства местного бюджета – 200,0 тыс. рублей, средства бюджета ОФОМС не предусмотрены; - на внедрение стандартов оказания медицинской помощи – 10 491,4 тыс. рублей, из них средства субсидий областного бюджета не предусмотрены, средства местного бюджета – 711 тыс. рублей, средства областного фонда обязательного медицинского страхования – 9780,4 тыс. рублей. ^ Эффективность Программы оценивается на основе анализа достижения целевых значений показателей результативности, установленных паспортом Программы. Реализация Программы предусматривает: - приведение районного здравоохранения в соответствие с потребностью населения в медицинской помощи с учетом сбалансированности территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи по видам и условиям оказания медицинской помощи; - внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи, ориентированных на результаты деятельности; - введение персонифицированного учета медицинской помощи и ресурсов на ее оказание; - обеспечение принципа экстерриториальности (доступности медицинских услуг для всех граждан независимо от места жительства). При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям