Лекция №5. «Общие вопросы анатомии и физиологии аппарата движения человека». 20

Лекция №10. «Мышцы верхней конечности».

1. 
   Дельтовидная мышца (m. deltoideus) – начинается от латеральной трети ключицы, акромиона и лопатки и крепится к дельтовидной бугристости плечевой кости. Передние пучки мышц сгибают плечо, средние – отводят, задние – разгибают.
   
2. 
   Надостная мышца (m. supraspinatus) – начинается от одноименной ямки лопатки и крепится к бугорку плечевой кости. Отводит плечо – синергист средних пучков дельтовидной мышцы.
   
3. 
   Подостная мышца (m. infraspinalis) – начинается от одноименной ямки лопатки и крепится к бугорку плечевой кости. Вращает плечо наружу.
   
4. 
   Малая круглая мышца (m. teres minor) – начинается от латерального края лопатки и крепится к большому бугорку плечевой кости. Вращает плечо наружу - синергист подостной мышцы.
   
5. 
   Большая круглая мышца (m. teres major) – начинается от латерального края нижнего угла лопатки и крепится к гребню малого бугорка плечевой кости. Тянет плечо вниз и назад, вращая его вовнутрь.
   
6. 
   Подлопаточная мышца (m. subscapularis) – начинается от одноименной ямки лопатки и крепится к малому бугорку плечевой кости. Опускает поднятую руку, вращая ее вовнутрь – синергист большой круглой мышцы и широчайшей мышцы спины.
   

1. 
   Мышцы плеча.
   

1. 
   Двуглавая мышца плеча (m. biceps brachi) – имеет 2 головки (длинную и короткую) – Начинается от надсуставного бугорка лопатки, а вторая головка от клювовидного отростка лопатки. В середине обе головки сливаются в единое брюшко, которое переходит в сухожилие, крепящееся к бугристости лучевой кости. Сгибает плечо, предплечье и супинирует предплечье.
   
2. 
   Клювовидно-плечевая мышца (m. coracobrachialis) – начинается от клювовидного отростка и крепится к середине плечевой кости с медиальной поверхности. Сгибает и приводит плечо к туловищу.
   
3. 
   Плечевая мышца (m. brachialis) – располагается под 1. Начинается от середины плечевой кости и крепится к бугристости локтевой кости. Сгибает руку в локтевом суставе.
   

1. 
   Трехглавая мышца плеча (m. triceps brachii) – занимает всю заднюю поверхность плеча. Латеральная и медиальная головки начинаются на плечевой кости, длинная на подсуставном бугорке лопатки, крепится к локтевому отростку. Разгибает предплечье, длинная головка разгибает плечо и приводит его к туловищу (двусуставная мышца).
   
2. 
   Локтевая мышца (m. anconeus) – начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и крепится к локтевому отростку и задней поверхности верхнего конца локтевой кости. Разгибает предплечье.
   

1. 
   Плечелучевая мышца (m. brachioradialis) – от плечевой кости выше латерального надмыщелка и к дистальному концу лучевой кости. Сгибает предплечье, устанавливает его и кисть в среднее положение.
   
2. 
   Круглый пронатор (m. pronator teres) – от медиального надмыщелка плечевой кости и к средней трети лучевой кости. Пронирует и сгибает предплечье.
   
3. 
   Лучевой сгибатель запястья (m. flexor carpi radialis) – крепится к основанию 2 пястной кости. Сгибает и пронирует кисть.
   
4. 
   Длинная ладонная мышца – крепится к ладонному апоневрозу. Напрягает ладонный апоневроз и сгибает кисть.
   
5. 
   Поверхностный сгибатель пальцев – делится на 4 длинные сухожилия, каждое 2 ножками крепится к основанию средних фаланг2-5 пальцев. Сгибает средние фаланги и кисть.
   
6. 
   Локтевой сгибатель запястья – крепится к гороховидной кости. Сгибает кисть.
   

1. 
   Длинный сгибатель большого пальца – от лучевой кости к дистальной фаланге большого пальца. Сгибает ее и кисть.
   
2. 
   Глубокий сгибатель пальцев – от локтевой кости к основаниям дистальных фаланг2-5 пальцев. Сгибает их и кисть.
   
3. 
   Квадратный пронатор – в области дистальных концов костей предплечья. Это главный пронатор предплечья.
   

1. 
   Длинный и короткий лучевые разгибатели запястья – длинный – ко 2 пястной кости, короткий – к 3 пястной кости. Разгибают кисть.
   
2. 
   Разгибатель пальцев – крепится 4 сухожилиями к фалангам 2-5 пальцев. Разгибает пальцы и кисть.
   
3. 
   Локтевой разгибатель запястья – крепится к основанию 5 пястной кости. Разгибает и приводит кисть.
   
4. 
   Разгибатель мизинца – крепится к фалангам 5 пальца. Разгибает мизинец.
   

1. 
   Супинатор предплечья – крепится к лучевой кости.
   
2. 
   Длинная мышца, отводящая большой палец кисти
   
3. 
   Короткий и длинный разгибатели большого пальца
   
4. 
   Разгибатель указательного пальца.
   

1. 
   Короткий сгибатель большого пальца.
   
2. 
   Короткая мышца, отводящая большой палец.
   
3. 
   мышца, приводящая большой палец.
   
4. 
   Мышца, противопоставляющая большой палец.
   

1. 
   Короткая ладонная мышца.
   
2. 
   Мышца, отводящая мизинец.
   
3. 
   Короткий сгибатель мизинца.
   
4. 
   Мышца, противопоставляющая мизинец.
   

1. 
   4 червеобразные мышцы – сгибают основные фаланги и разгибают средние и дистальные
   
2. 
   Межкостные:
   
   • 
     3 ладонные – приводят 2,4,5 к 3
     
   • 
     4 тыльные – отводят 1,2,4 от 3
     

Лекция №11. «Мышцы нижней конечности».

1. 
   Подвздошно – поясничная мышца (m. Ilialis) – состоит из 2 – большая поясничная(m. Psoas major) и подвздошная. Первая начинается от 12 грудных и всех поясничных позвонков. Вторая от подвздошной ямки. Выйдя в область бедра, она крепится к малому вертелу. Сгибает бедро и поворачивает наружу.
   
2. 
   Малая поясничная мышца (непостоянная). Натягивает подвздошную фасцию.
   
3. 
   Грушевидная мышца (m. piriformis) – начинается от тазовой поверхности крестца, выходит через седалищное отверстие и крепится к верхушке большого вертела. Вращает бедро наружу.
   
4. 
   Внутренняя запирательная мышца (m. obturatorius internus) – начинается от внутренней поверхности тазовой кости и крепится к вертельной ямке бедренной кости. Вращает бедро наружу.
   

1. 
   Большая ягодичная мышца (m. gluteus maximus) – произошла в связи с прямохождением. Начинается от наружной поверхности крыла подвздошной кости, крестца и копчика и крепится к бугристости бедренной кости. Разгибает бедро и вращает его наружу.
   
2. 
   Средняя ягодичная мышца (m. gluteus medius) – находится под большой ягодичной мышцей. Начинается от ягодичной поверхности подвздошной кости и крепится к большому вертелу. Отводит бедро, передние пучки вращают бедро внуть, задние - наружу.
   
3. 
   Малая ягодичная мышца (m. gluteus minimus) – находится под средней ягодичной.
   
4. 
   Наружная запирательная мышца (m. obturatorius externi) – начинается от запирательной мембраны и крепится к вертельной ямке. Вращает бедро наружу.
   
5. 
   Квадратная мышца бедра(m. guadratus femoris) – начинается от седалищного бугра и крепится к большому вертелу и межвертельному гребню. Вращает бедро наружу.
   
6. 
   Верхняя и нижняя близнецовые мышцы(m. gemelli) – расположены выше и ниже сухожилия запирательной мышцы. Верхняя начинается от седалищной ости, нижняя – от седалищного бугра. Крепятся к вертельной ямке. Вращают бедро наружу.
   
7. 
   Напрягатель широкой фасции бедра начинается от верхней передней подвздошной ости, вплетается в подвздошно-большеберцовый тракт широкой фасции бедра и натягивает ее. Сгибает бедро.
   

1. 
   Портняжная мышца (m. sartorius) – 60 см, начинается от передней подвздошной ости и крепится к бугристости большеберцовой кости. Сгибает бедро и голень, вращает бедро наружу, голень вовнутрь.
   
2. 
   Четырехглавая мышца (m. rectus femoris) – самая крупная мышца в теле. Имеет четыре головки, образующие прямую мышцу бедра, латеральную, медиальную и промежуточную широкие мышцы. Они соединены общим сухожилием и крепятся к основанию и боковым краям надколенника. Разгибают голень, прямая мышца сгибает бедро.
   

1. 
   Двуглавая мышца бедра (m. biceps femoris) – начинается длинной головкой от седалищного бугра, короткой от шероховатой линии. Они соединяются и крепятся к головке малоберцовой кости. Разгибает бедро, сгибает голень.
   
2. 
   Полусухожильная мышца (m. semitendinosus) – начинается от седалищного бугра и крепится к бугристости большеберцовой кости.
   

3. 
   Полуперепончатая мышца (m. semimembranosus) – начинается от седалищного бугра и крепится плоским сухожилием из трех пучков к заднелатеральной поверхности медиального мыщелка большеберцовой кости. Пучки сухожилий образуют глубокую «гусиную лапку».
   

1. 
   гребенчатая (гребешковая)
   
2. 
   тонкая (девственности)
   
3. 
   длинная приводящая
   
4. 
   короткая приводящая
   
5. 
   большая приводящая
   

1. 
   Передняя большеберцовая мышца (m. tibialis anterior) – разгибает стопу в голеностопном суставе и приподнимает медиальный край (супинация).
   
2. 
   Длинный разгибатель пальцев – начинается от проксимальных концов костей голени и крепятся к фалангам 2-5 пальцев. От нижней части мышцы отделяется малая - малоберцовая, крепится к 5 плюсневой кости. Разгибает пальцы, стопу,приподнимает латеральный край стопы.
   
3. 
   Длинный разгибатель пальцев.
   

1. 
   Трехглавая мышца голени (m. gastrocnemius) – образована тремя головками, из которых 2 образуют икроножную мышцу, а 1 – глубокую камбаловидную (m. soleus).
   
2. 
   Обе заканчиваются пяточным (ахилловым) сухожилием и крепится к пяточному бугру. Сгибает голень, сгибает стопу и вращает стопу наружу.
   
3. 
   Подошвенная мышца (m. plantaris) – непостоянная – напрягает подошвенный апоневроз.
   
4. 
   Подколенная мышца (m.popliteus) – залегает в области подколенной ямки. Сгибает голень, поворачивает ее вовнутрь.
   
5. 
   Задняя большеберцовая мышца (m. tibialis posterioris) – расположена глубоко на задней поверхности голени. Сгибает стопу, приводит и супинирует ее.
   
6. 
   Длинный сгибатель пальцев – крепится к дистальным фалангам 2-5 пальцев. Сгибает их, стопу, поворачивая ее наружу.
   
7. 
   Длинный сгибатель большого пальца – крепится к дистальной фаланге большого пальца. Сгибает большой палец, стопу, супинирует и приводит ее.
   

1. 
   длинная малоберцовая мышца (m. peroneus longus)
   
2. 
   короткая малоберцовая ( m. peroneus brevis)
   

1. 
   короткий разгибатель пальцев
   
2. 
   короткий разгибатель большого пальца
   

1. 
   мышца, отводящая большой палец
   
2. 
   короткий сгибатель большого пальца
   
3. 
   мышца, приводящая большой палец
   

1. 
   мышца, отводящая мизинец
   
2. 
   короткий сгибатель мизинца
   
3. 
   мышца, противопоставляющая мизинец
   

1. 
   короткий сгибатель пальцев
   
2. 
   квадратная мышца подошвы
   
3. 
   4 червеобразные мышца
   
4. 
   межкостные мышцы:
   

1. 
   3 подошвенные
   
2. 
   4 тыльные