Рабочая программа по психиатрии-наркологии (наименование дисциплины) для специальности

Скачать 1.21 Mb.

Название	Рабочая программа по психиатрии-наркологии (наименование дисциплины) для специальности
страница	2/6
Дата	06.03.2013
Размер	1.21 Mb.
Тип	Программа

Содержание

1 2 3 4 5 6

Методы обследования больных наркологического профиля.

^ 1. Клиническое обследование.

Анамнез жизни. Данные о наследственной отягощенности, обстановка в семье. Данные о перенесенных заболеваниях, операциях, ЧМТ. Особенности преморбидного периода. Особенности прохождения кризовых возрастов. Характерологические особенности, уровень социальной адаптации в зрелом возрасте.

Наркологический анамнез. Наличие в анамнезе пролонгированного доклинического периода – злоупотребление алкоголем и другими ПАВ. Признаки доклинического проявления зависимости от ПАВ. Признаки, характерные для определенных стадий зависимости от ПАВ. Констатация сопутствующей или осложняющей патологии (характерологической и психотической). Роль семьи в формировании к приобщения к злоупотреблению ПАВ. Начало приобщения к приему алкоголя и других ПАВ. Начало злоупотребления ПАВ. Характер злоупотребления алкоголем, другими ПАВ, его динамика. Связь между злоупотреблением алкоголем, другими ПАВ и личностно-социальным статусом. Характер проводившихся лечебных мероприятий. Результаты проводившихся лечебных мероприятий (продолжительность и устойчивость ремиссий).

Объективный анамнез и работа с родственниками. Уточнение, детализация наиболее важных данных субъективного анамнеза. Выяснение характера и устойчивости внутрисемейных связей. Выработка оптимальных взаимоотношений в системе «врач-больной-семья» с целью дальнейшей реабилитации и реадаптации.

Особенности обследования подростков.

^ 2. Исследование психического статуса, общесоматическое и неврологическое обследование.

Особенности исследования психического статуса. Внешний облик больного. Особенности поведения. Жалоб и высказываний больного во время беседы с врачом. Наличие вербальных и пантомимических стигм (ужимки, жаргон, уплощенный юмор). Отдельные психические особенности (интеллектуально-мнестическая сфера, иерархия мотивов, образ жизни, самооценка, критичность).

Соматическое обследование. Состояние сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, органов пищеварения.

Неврологическое обследование. Выявление полиневропатии, судорожного синдрома, признаков нарушения мозгового кровообращения, признаков острой и хронической энцефалопатии.

^ 3. Инструментальные методы обследования.

ЭЭГ, РеоЭГ, пневмоЭГ, ЭхоЭГ, краниография, компьютерная томография.

4. Экспериментально-психологические исследования.

Личностно-проектные методики. Рисуночные методы. Личностные опросники. Тест Люшера. Тест Роршаха.

Интеллектуально-мнестические методики. Исследование памяти. Исследование внимания. Исследование мышления. Методика Векслера. Методика ПДО.

^ 5. Генетические исследования.

Генеалогический метод.

6. Лабораторные исследования биологического материала.

Морфологические исследования крови и мочи. Биохимические исследования крови и мочи. Исследования спинномозговой жидкости. Иммунологические методы исследования. Методы исследования биохимических сред при экспертизе острой интоксикации ПАВ (газовая хроматография, ППС-1).

^ Зависимость от алкоголя и алкоголизм.

1. Формы алкогольного опьянения.

Степени простого алкогольного опьянения: легкая, средняя, тяжелая. Коматозное опьянение.

Изменение формы простого алкогольного опьянения, варианты: эксплозивный, дисфорический, истерический, депрессивный, с импульсивными действиями, с преобладанием сомноленции, маниакальный, эпилептоидный, параноидный (псевдопараноидный).

Патологическое опьянение. Эпилептоидное патологическое опьянение. Параноидное (галлюцинаторно-бредовое) патологическое опьянение).

^ 2. Этиология и патогенез алкоголизма.

Этиология. Социальные факторы в этиологии алкогольной зависимости и алкоголизма. Физические факторы (индивидуально-биологические, биохимические). Психологические факторы.

Патогенез. Нарушение витаминного баланса. Нарушение вегетативной нервной системы. Нарушение обменных процессов. Нарушение нейрофизиологических процессов. Изменение иммунной системы. Нарушение нейрохимических процессов. Нарушение эндокринных процессов. Другие вопросы патогенеза алкоголизма.

^ 3. Классификация алкоголизма и основные клинические закономерности заболевания.

Классификация алкоголизма. Клинико-динамические классификации алкоголизма. Социально-психологические классификации алкоголизма.

Прогредиентность алкоголизма. Высокий темп прогредиентности алкоголизма. Средний темп прогредиентности алкоголизма. Низкий темп прогредиентности алкоголизма.

^ 4. Симптомы, синдромы и психопатологические состояния при алкоголизме. Особенности их формирования.

Патологическое влечение к алкоголю. Симптом ситуационно-обусловленного первичного патологического влечения к алкоголю (психическая зависимость). Симптом спонтанно возникающего первичного патологического влечения к алкоголю с борьбой мотивов. Симптом спонтанно возникающего первичного патологического влечения к алкоголю без борьбы мотивов. Симптом первичного патологического влечения к алкоголю с характером неодолимости. Симптом патологического влечения в состоянии опьянения (т.н. «вторичное влечение») со снижением количественного контроля. Симптом патологического влечения в состоянии опьянения с утратой количественного контроля (симптом «критической дозы»). Симптом патологического влечения в состоянии опьянения с утратой ситуационного контроля. Симптом вторичного влечения к алкоголю в структуре похмельного синдрома (стремление к опохмелению).

Измененная толерантность к алкоголю. Симптом нарастающей толерантности. Симптом снижения толерантности.

Изменение картины опьянения. Умеренно выраженные изменения картины опьянения. Резко выраженные изменения картины опьянения.

Формы амнезий. Симптом лакунарной амнезии (алкогольные палимпсесты). Тотальная амнезия.

Изменение формы злоупотребления алкоголем. Псевдозапои. Постоянное злоупотребление алкоголем на фоне высокой толерантности. Перемежающееся пьянство. Истинные запои. Постоянное злоупотребление алкоголем на фоне низкой толерантности.

Изменения личности при алкоголизме. Заострение преморбидных характерологических особенностей. Синтонный тип. Неустойчивый тип. Астенический тип. Эксплозивный тип. Истерический тип. Шизоидный тип. Прочие типы заострения характерологических особенностей при алкоголизме. Алкогольная деградация личности.

Роль преморбидных характерологических особенностей личности в формировании и течении алкоголизма. Течение алкоголизма у больных с характерологическими особенностями неустойчивого круга. Клиника алкогольного абстинентного синдрома у больных с характерологическими особенностями неустойчивого круга. Форма злоупотребления алкоголем у больных с характерологическими особенностями неустойчивого круга.

Течение алкоголизма у больных с характерологическими особенностями синтонного круга. Клиника алкогольного абстинентного синдрома у больных с характерологическими особенностями синтонного круга. Форма злоупотребления алкоголем у больных с характерологическими особенностями синтонного круга.

Течение алкоголизма у больных с характерологическими особенностями астенического круга. Клиника патологического влечения к алкоголю у больных с характерологическими особенностями астенического круга. Клиника алкогольного абстинентного синдрома у больных с характерологическими особенностями астенического круга. Форма злоупотребления алкоголем у больных с характерологическими особенностями астенического круга.

Течение алкоголизма у больных с характерологическими особенностями истеровозбудимого круга. Клиника патологического влечения к алкоголю у больных с характерологическими особенностями истеровозбудимого круга. Клиника алкогольного абстинентного синдрома у больных с характерологическими особенностями истеровозбудимого круга. Форма злоупотребления алкоголем у больных с характерологическими особенностями истеровозбудимого круга.

Течение алкоголизма у больных с характерологическими особенностями стенического круга. Клиника патологического влечения к алкоголю у больных с характерологическими особенностями стенического круга. Клиника алкогольного абстинентного синдрома у больных с характерологическими особенностями стенического круга. Форма злоупотребления алкоголем у больных с характерологическими особенностями стенического круга.

Основные синдромы алкоголизма. Синдром измененной реактивности. Синдром психической зависимости. Синдром физической зависимости. Абстинентный синдром (АС). Астеновегетативный компонент АС. Соматоневрологический компонент АС. Церебрально-органические нарушения. Расстройства психики. Предвестники делирия.

Симптомокомплекс изменений психики при алкоголизме. Симптомокомплекс соматических нарушений при алкоголизме. Симптомокомплекс неврологических нарушений при алкоголизме.

^ 5. Соматические осложнения алкоголизма.

Заболевания печени. Хронические вирусные гепатиты у больных наркологического профиля. Принципиальные подходы к их лечению. Прогноз.

Заболевания поджелудочной железы. Другие заболевания ЖКТ.

Заболевания ССС. Поражение органов дыхания. Изменение крови при алкоголизме. Изменение кожных покровов при алкоголизме. Поражение эндокринных органов. Стоматологические заболевания. Заболевания ЛОР-органов.

Алкоголизм как фактор, предрасполагающий к заражению венерическими заболеваниями.

Алкоголизм в акушерской и гинекологической патологии. Алкоголь и урологические (нефрологические) заболевания. Роль алкоголизма в хирургии и ортопедии. Алкоголизм и туберкулез. Алкоголизм как фактор, предрасполагающий к заболеванию СПИД.

^ 6. Неврологические осложнения алкоголизма.

Преходящие неврологические расстройства в структуре похмельного синдрома. Алкогольная полиневропатия. Алкоголизм и диэнцефальная патология. Сексуальные расстройства при алкоголизме.

^ 7. Динамика алкоголизма. Стадии течения.

Предвестники алкоголизма. Признаки начинающихся изменений реактивности. Признаки пристрастия к алкоголю и формирующейся зависимости. Начальные признаки морально-этического снижения личности. Признаки начавшегося формирования привычного пьянства. Инициальные неврозоподобные нарушения. Раннее изменение форм простого алкогольного опьянения вследствие осложненной почвы (психопатия, органическая церебральная недостаточность и др.). изменение содержания детоксицирующих ферментов печени.

Начальная (первая) стадия. Первичное патологическое влечение. Утрата защитного рвотного рефлекса. Рост толерантности к алкоголю. Переход от эпизодического к систематическому употреблению алкоголя. Снижение количественного контроля. Палимпсесты. Неврозоподобные расстройства. Вегетативная дистония. Функциональные дискинезии внутренних органов.

Средняя (вторая) стадия. Первичное и вторичное патологическое влечение к алкоголю. Систематическое, или псевдозапойное, или др. виды злоупотребления алкогольных напитков. Изменение картины опьянения. Плато толерантности. Снижение и утрата количественного и ситуационного контроля. Формирование похмельного синдрома. Заострение преморбидных свойств личности или формирование психопатоподобных расстройств. Острые алкогольные психозы. Соматические и неврологические осложнения. Нарушение социального статуса.

Конечная (третья) стадия. Утяжеление всех симптомов предшествующей стадии. Снижение толерантности. Тотальные алкогольные амнезии. Развернутый похмельный синдром. Дальнейшее снижение личности с нарушением интеллектуально-мнестических функций, алкогольная деградация. Острые и хронические психозы. Соматические и неврологические нарушения. Социальная дезадаптация.

^ 8. Алкоголизм у женщин.

Эпидемиологические аспекты. Частота алкогольных заболеваний у женщин. Взаимосвязь частоты заболевания алкоголизмом с возрастом. Значение конституциональных, психологических и социальных факторов. Особенности психологических установок. Взаимосвязь тяжести заболевания с социальным статусом.

Особенности формирования алкоголизма. Ускоренное развитие болезни; другие типы течения (по прогредиентности). Стереотип развития. Одиночное пьянство. Частота соматических проявлений. Снижение способности к деторождению, ранний климакс. Суицидальные тенденции.

^ 9. Алкоголизм у лиц пожилого возраста.

Эпидемиологические аспекты. Распространенность алкоголизма у пожилых людей. Взаимосвязь частоты заболевания алкоголизмом с полом и возрастом. Значение конституциональных, психологических и социальных факторов. Особенности психологических установок. Взаимосвязь тяжести заболевания с микросоциальным статусом. Взаимосвязь тяжести заболевания с социальным статусом и его изменением. Особенности клиники алкоголизма у пожилых людей. Снижение влечений и толерантности в пожилом возрасте. Особенности похмельного синдрома. Соматический статус больных алкоголизмом в пожилом возрасте.

^ 10. Симптоматический алкоголизм.

Определение понятия. Распространенность в зависимости от пола, возраста, формы, вида и клиники основного заболевания.

Алкоголизм и шизофрения. Клинические особенности алкоголизма при шизофрении. Вопросы дифференциальной диагностики. Ремиссии и рецидивы алкоголизма при шизофрении. Лечение и профилактика алкоголизма при шизофрении.

Алкоголизм и эпилепсия. Значение личностных изменений при эпилепсии и алкоголизме. Особенности клиники алкоголизма. Лечение и профилактика алкоголизма при эпилепсии.

Алкоголизм и ЧМТ. Клинические особенности алкоголизма в зависимости от клинических последствий ЧМТ. Лечение и профилактика алкоголизма.

Алкоголизм и аффективные психозы. Особенности алкоголизма при маниакальной фазе. Особенности алкоголизма при депрессивной фазе.

Алкоголизм и психопатии. Взаимосвязь алкоголизма и типа психопатий. Особенности клиники и динамики алкоголизма в зависимости от типа психопатий. Лечение и профилактика.

^ 11. Ремиссии и рецидивы при алкоголизме.

Клиника ремиссий алкоголизма. Клиническая структура состояний ремиссии. Терапевтические ремиссии. «Спонтанные», ситуационно обусловленные ремиссии. Структура и длительность ремиссии в зависимости от стадии алкоголизма.

Факторы, влияющие на длительность ремиссии: биологические, лечебно-восстановительные, привходящие (экзогенные), индивидуально-психологические, микросоциальные, социально-психологические.

Клиника рецидивов алкоголизма. Определение понятия. Ранние рецидивы. Поздние рецидивы. Причины рецидивов.

^ 12. Алкогольные психозы и другие психопатологические состояния при алкоголизме.

Общее представление об алкогольных психозах. Понятие «алкогольные (металкогольные) психозы», их место в современной систематике психических заболеваний. История развития вопроса об алкогольных психозах. Эпидемиология алкогольных психозов.

Алкогольный делирий. Общие закономерности и основные этапы развития алкогольного делирия. Неврологические и соматовегетативные нарушения при «классическом делирии». Редуцированный делирий. Гипнагогический делирий. Гипнагогический делирий с фантастическим содержанием. «Делирий без делирия». Абортивный делирий. Смешанные делирии. Систематизированный делирий. Делирий с выраженным вербальным галлюцинозом. Пролонгированный (протрагированный, хронический) лихорадочный делирий. Профессиональный делирий. Мусситирующий («бормочущий») делирий. Особенности делирия в зависимости от пола и возраста.

Алкогольные энцефалопатии. Основные патогенетические механизмы и общие закономерности развития алкогольных энцефалопатий. Острая алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике. Митигированная форма острой алкогольной энцефалопатии. «Сверхострая» форма острой алкогольной энцефалопатии. Хроническая алкогольная энцефалопатия (Корсаковский психоз, алкогольный паралич, полиневритический психоз). Алкогольный псевдопаралич. Алкогольная энцефалопатия, обусловленная стенозом верхней полой вены. Алкогольная энцефалопатия Маркиафавы-Биньями (центральная дегенерация мозолистого тела). Болезнь Мореля (корковый ламинарный склероз).

Алкогольные галлюцинозы. «Классический» (типичный) острый алкогольный галлюциноз. Редуцированный острый гипнагогический вербальный галлюциноз. Острый абортивный галлюциноз. Смешанный острый галлюциноз с выраженным бредом (параноидный вариант острого галлюциноза). Смешанный острый алкогольный галлюциноз, сочетающийся с делирием. Подострый алкогольный галлюциноз с преобладанием депрессивного аффекта. Подострый алкогольный галлюциноз с преобладанием бреда. Хронический вербальный галлюциноз без бреда («чистый галлюциноз). Хронический алкогольный галлюциноз с бредом. Хронический алкогольный галлюциноз с психическими автоматизмами и парафренным видоизменением бреда. Возрастные особенности алкогольных галлюцинозов.

Алкогольные бредовые психозы. Алкогольный параноид (алкогольный бред преследования). «Классический» алкогольный параноид. Редуцированный острый (абортивный) алкогольный параноид. Алкогольный параноид со смешанной картиной (образный бред преследования), сочетающийся с делириозными расстройствами. Затяжной алкогольный параноид. Алкогольный бред ревности (алкогольный бред супружеской неверности, алкогольная паранойя).

Течение, патоморфоз и прогноз алкогольных психозов. Атипичные алкогольные психозы. Делирий с фантастическим содержанием (фантастический делирий, алкогольный онейроид, делириозно-онейроидный психоз). Делирий с онирическими расстройствами (алкогольный ониризм). Алкогольный делирий с психическими автоматизмами. Острый галлюциноз с депрессией. Острый алкогольный галлюциноз со ступорозными расстройствами (алкогольный ступор). Острый галлюциноз с психическими автоматизмами. Острый галлюциноз с онейроидным помрачением сознания. Острый параноид с явлениями психического автоматизма.

Алкогольные психозы, возникающие на фоне некоторых психических и неврологических заболеваний. Острый алкогольный галлюциноз у больных шизофренией. Острый алкогольный параноид у больных шизофренией. Делирий у больных шизофренией. Алкогольные психозы у лиц с травматической энцефалопатией. Алкогольные психозы у больных с церебральным атеросклерозом. Острый галлюциноз с психическими автоматизмами. Острый галлюциноз с онейроидным помрачением сознания. Острый параноид с явлениями психического автоматизма.

Психопатологические состояния, возникающие при алкоголизме и алкогольных психозах или сопровождаемые алкогольными эксцессами. Алкогольная депрессия (алкогольная меланхолия). Алкогольный судорожный синдром. Дипсомания (истинный запой).

Патогенез алкогольных психозов. Дифференциальная диагностика алкогольных психозов от других психических заболеваний.

^ Наркомании и токсикомании.

1. Наркомании.

Современное состояние проблемы. Определение наркоманий. История наркотизма. Классификация ПАВ. Эпидемиология наркоманий.

Патогенез. Психофармакологические эффекты наркотических средств. Опий. Опиатные рецепторы и лиганды с опиоидными свойствами. Морфий и его дериваты. Адренергические и холинергические механизмы в реализации действия наркотиков. Механизмы развития толерантности, измененных психофармакологических эффектов, психической и физической зависимости. Метаболические эффекты наркотиков. Механизмы соматических, неврологических и психических нарушений, вызванных хронической интоксикацией наркотиками. Психологические и микросредовые факторы, способствующие формированию наркоманий.

Особенности формирования наркоманий у лиц с психическими нарушениями. Пограничные состояния. Психопатии. Процессуальные эндогенные заболевания. Умственная отсталость. Органические заболевания ЦНС.

Особенности формирования наркоманий в подростковом возрасте. Предрасполагающие факторы. Прогредиентность. Особенности синдрома патологического влечения. Особенности состояния отмены. Изменения личности.

Клиника наркоманий. Клиника острой интоксикации наркотиками (опием, морфием, суррогатами опия, гашишем, барбитуратами, эфедрином, первитином, кокаином, галлюциногенами).

Синдром измененной реактивности. Изменение формы потребления наркотика. Динамика толерантности. Исчезновение защитных реакций. Изменение форм опьянения и психофармакологических эффектов наркотика.

Синдром психической зависимости. Проявления психической зависимости. Способность достижения психического комфорта в интоксикации наркотиком. Психопатологическое оформление синдрома психической зависимости при разных формах наркоманий.

Синдром физической зависимости. Компульсивное влечение к наркотику. Способность достижения физического комфорта в интоксикации наркотиком. Абстинентный синдром. Особенности синдрома физической зависимости при разных формах наркоманий.

Изменения личности. Психопатоподобные изменения. Деградация личности. Наркоманическое патологическое развитие личности.

Соматоневрологические нарушения.

Патоморфоз наркоманий. Новые одурманивающие средства как фактор патоморфоза. Омоложение групп наркотизирующихся как фактор патоморфоза.

Принципы диагностики, лечения и профилактики наркоманий. Клиническая диагностика. Лабораторная диагностика.

Принципы лечения наркоманий. Методики купирования абстинентных состояний. Принципы купирования патологического влечения с помощью психофармакологических средств. Методы рефлексотерапии, направленные на купирование патологического влечения. Принципы поддерживающей противорецидивной терапии. Другие методы лечения наркоманий. Особенности лечения наркоманий у подростков.

Значение психотерапии в лечении наркоманий. Психотерапевтическая тактика. Профилактика. Реабилитация.

Опийные наркомании. Клиника опиизма (морфинизма) и наркоманий, связанных с употреблением синтетических производных, кустарно приготовленных опиатов. Острая интоксикация. Психические и соматические нарушения. Развитие и течение, стадии. Особенности синдрома зависимости. Особенности абстинентного синдрома. Распознавание опийной наркомании. Критерии прогноза. Лечение и профилактика опийной наркомании. Принципы купирования патологического влечения с помощью психофармакологических средств. Методы рефлексотерапии, направленные на купирование патологического влечения. Принципы поддерживающей противорецидивной терапии. Другие методы лечения наркоманий. Особенности лечения наркоманий у подростков. Значение психотерапии в лечении наркоманий. Психотерапевтическая тактика. Профилактика. Реабилитация.

Гашишная наркомания. Клиника острой гашишной интоксикации. Формирование гашишной наркомании. Особенности абстинентного синдрома. Психические и соматические нарушения. Гашишные психозы (острые, хронические). Дифференциальная диагностика острых и хронических гашишных психозов с шизофренией и острыми интоксикационными психозами другой этиологии. Лечение и профилактика гашишизма.

Кокаинизм. Острое отравление кокаином. Кокаиновая наркомания, развитие и течение. Условия формирования и клиника абстинентного синдрома. Психические и соматические нарушения. Острые интоксикационные кокаиновые психозы. Лечение и профилактика кокаинизма.

Наркомании при злоупотреблении психотропными стимуляторами. Особенности лечения и профилактики.

Наркомании, обусловленные употреблением производных эфедрина (эфедрон, первитин). Острая интоксикация. Формирование и течение, стадии. Форма потребления. Особенности абстинентного синдрома. Психические и соматические нарушения. Психозы, диф. диагностика с шизофренией. Лечение и профилактика.

Барбитуровые наркомании. Острая интоксикация. Формирование и течение, стадии. Особенности абстинентного синдрома. Барбитуровый делирий, диф. диагноз с алкогольным делирием. Особенности судорожного синдрома. Соматические, неврологические и психические нарушения. Лечение и профилактика.

Ноксироновая наркомания. Особенности клиники, лечения и профилактики.

Наркомании при злоупотреблении галлюциногенами (психотомиметиками). Формирование, клиника и течение. Лечение и профилактика.

Наркомании, осложненные токсикоманиями и алкоголизмом. Формирование и течение. Особенности абстинентных состояний. Особенности лечения и профилактики.

Полинаркомании.

2. Токсикомании.

Современное состояние проблемы. Определение, общая характеристика, отличие от наркоманий. Классификация. Факторы, способствующие распространению токсикоманий. Факторы, способствующие формированию токсикоманий (личностные особенности, микросредовые влияния).

Особенности формирования токсикоманий у лиц с психическими нарушениями. Пограничные состояния. Психопатии. Процессуальные эндогенные заболевания. Умственная отсталость. Органические заболевания ЦНС. Особенности формирования наркоманий в подростковом возрасте.

Клиника токсикоманий. Организация помощи при токсикоманиях. Общие принципы лечения. Особенности лечения токсикоманий у подростков. Психотерапевтическая тактика. Профилактика и реабилитация.

Токсикомании вследствие злоупотребления средствами гипнотического и седативного действия. Острая интоксикация. Клиника. Лечение и профилактика.

Токсикомании вследствие пристрастия к транквилизаторам. Острая интоксикация. Особенности формирования, течение. Абстинентный синдром. Последствия хронической интоксикации транквилизаторами. Лечение и профилактика.

Токсикомании вследствие пристрастия к нейролептикам. Клиника. Лечение и профилактика.

Токсикомании вследствие злоупотребления психостимуляторами и антидепрессантами. Клиника. Лечение и профилактика.

Токсикомании вследствие злоупотребления атропиноподобными веществами. Токсикомании вследствие злоупотребления синтетическими анальгетиками, не отнесенными к наркотикам.

Токсикомании вследствие злоупотребления средствами бытовой и промышленной химии. Острая интоксикация. Особенности формирования, течение. Клиника. Особенности абстинентного синдрома. Последствия хронической интоксикации. Лечение и профилактика.

Токсикомании у подростков.

Никотинизм.

Политоксикомании и токсикомании, осложненные алкоголизмом. Особенности формирования и течения. Особенности абстинентных состояний. Распознавание, лечение, профилактика.

^ Профилактика заболеваний наркологического профиля.

1. Законодательные аспекты профилактики.

Постановления правительства РФ, направленные на профилактику зависимости от ПАВ. Административный аспект профилактики зависимости от ПАВ. Контроль за лекарственными средствами в РФ.

^ 2. Медико-гигиенические аспекты профилактики зависимости от ПАВ.

Социальная профилактика заболеваний наркологического профиля. Понятие о профилактике. Первичная профилактика. Группы «высокого риска» как момент первичной профилактики заболеваний наркологического профиля. Вторичная и третичная профилактика зависимости от ПАВ. Роль врачей общего профиля в профилактике наркологических заболеваний.

^ 3. Особенности профилактики в детском и подростковом возрасте.

Профилактика в детском возрасте. Задачи психогигиены подросткового возраста. Задачи психопрофилактики в подростковом возрасте. Первичная, вторичная и третичная психопрофилактика. Значение профилактических осмотров допризывной и призывной молодежи. Взаимодействие органов внутренних дел, просвещения и здравоохранения в профилактике зависимости от ПАВ.

^ 4. Профилактика зависимости от ПАВ на фоне психических расстройств.

Профилактика заболеваний наркологического профиля у психопатических личностей. Профилактика заболеваний наркологического профиля у больных неврозами. Профилактика заболеваний наркологического профиля у больных шизофренией. Профилактика заболеваний наркологического профиля у больных циклотимией. Профилактика заболеваний наркологического профиля у больных эпилепсией. Профилактика заболеваний наркологического профиля у больных с органическими заболеваниями мозга.

^ 5. Профилактика ВИЧ-инфекции у больных наркологического профиля.

Современные представления о ВИЧ-инфекции. Законодательная база, предусматривающая уголовную ответственность за распространение ВИЧ-инфекции. История и эпидемиология ВИЧ-инфекции. Уровень ВИЧ-инфицированности в среде потребителей ПАВ. Общие сведения о ВИЧ-инфекции.

^ 6. ВИЧ-инфекция в наркологии.

Факторы риска распространения ВИЧ-инфекции и других заболеваний, передающихся через кровь и половым путем в среде наркоманов. Поведенческие и психологические факторы риска ВИЧ-инфицирования у потребителей ПАВ. Риск ВИЧ-инфицирования у женщин, употребляющих ПАВ. Особенности заражения, риск передачи ВИЧ-инфекции во время беременности, родов, кормления грудью.

Возможные пути снижения риска распространения ВИЧ-инфекции в среде наркоманов.

Особенности течения ВИЧ-инфекции у наркоманов и алкоголиков. Бессимптомное вирусоносительство. Комплексное лечение ВИЧ-инфицированных потребителей ПАВ.

Профилактика ВИЧ-инфекции.

^ 7. Вирусные гепатиты.

Эпидемиология парентеральных вирусных гепатитов. Связь вирусных гепатитов с потреблением ПАВ. Классификация клинических проявлений и исходов вирусных гепатитов.

8. Санитарно-просветительная работа.

Лечение алкоголизма.

^ 1. Общие принципы лечения.

Психотерапия как основа лечения больных алкоголизмом. Подход к лечению с клинических позиций. Непрерывность и длительность антиалкогольной терапии. Сроки лечения больных в стационаре. Сроки лечения амбулаторных больных. Этапность антиалкогольной терапии.

^ 2. Симптоматическая, дезинтоксикационная и неспецифическая терапия.

Симптоматическая терапия. Психотропные средства. Дезинтоксикационные средства. Симптоматические средства, применяющиеся при осложнениях алкогольной интоксикации. Неспецифическая терапия.

^ 3. Методы антиалкогольной терапии.

Условно-рефлекторная терапия. Сенсибилизирующая терапия. Другие методы.

4. Поддерживающая терапия.

Основные принципы поддерживающей терапии. Особенности психотерапии. Профилактика и лечение рецидивов алкоголизма. Реабилитационные мероприятия в процессе поддерживающей терапии.

^ 5. Лечение алкогольных психозов.

Лечение острых и хронических алкогольных психозов. Противоалкогольное лечение больных, перенесших острые алкогольные психозы. Особенности лечения осложненных и атипичных острых и затяжных алкогольных психозов. Лечение алкогольных психозов у больных, страдающих сосудистыми заболеваниями головного мозга.

^ 6. Лечение алкогольных заболеваний нервной системы и сочетания алкоголизма с некоторыми психическими заболеваниями.

Лечение неврологических осложнений алкогольных заболеваний. Особенности лечения больных алкоголизмом, страдающих психическими заболеваниями. Лечение эпилепсии и других судорожных синдромов при алкогольных заболеваниях. Особенности лечения больных алкоголизмом, злоупотребляющих наркотическими и токсикоманическими средствами.

^ 7. Лечение больных алкоголизмом с сопутствующими соматическими заболеваниями.

Особенности лечения больных алкоголизмом с заболеваниями внутренних органов. Лечение больных алкоголизмом и эндокринными заболеваниями.

^ 8. Лечение алкоголизма в юношеском, пожилом возрасте и у женщин.

Психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения в наркологии.

1. Психогигиена, психопрофилактика и организация психотерапевтической помощи.

Психогигиена и психопрофилактика. Теоретические и физиологические основы психотерапии. Частная психотерапия. Отдельные психотерапевтические методы. Работа с семьями больных алкоголизмом и наркоманиями. Другие немедикаментозные методы лечения в наркологии: иглорефлексотерапия, фитотерапия, оксигенотерапия, гемотерапия.

1 2 3 4 5 6

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	Рабочая программа по психиатрии (наименование дисциплины) для специальности		Рабочая программа по психиатрии (наименование дисциплины) для специальности
	Рабочая программа по психиатрии (наименование дисциплины) для специальности Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Красноярский государственный...		Экзаменационная программа по психиатрии и наркологии для студентов 5 курса педиатрического факультет Предмет и задачи психиатрии, наркологии и детской психиатрии. Правовые аспекты психиатрии. Закон...
	Экзаменационная программа по психиатрии и наркологии для студентов лечебного факультета предмет и Юридические аспекты отечественной психиатрии и наркологии. Законы РФ «О психиатрической помощи и...		Рабочая программа по психиатрии (наименование дисциплины) для специальности Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный...
	Экзаменационная программа по психиатрии и наркологии для студентов медико-профилактического факультета Юридические аспекты отечественной психиатрии и наркологии. Законы РФ «О психиатрической помощи и...		Рабочая программа по производственной практике. (наименование дисциплины) для специальности
	Рабочая программа по медицинскому массажу (наименование дисциплины) для специальности		Рабочая программа по Лечебной физкультуре и спортивной медицине (наименование дисциплины) для специальности

Рабочая программа по психиатрии-наркологии (наименование дисциплины) для специальности

Похожие: