Программа очно-заочного гигиенического обучения работников учреждений отдыха и оздоровления детей
|
|
Скачать 1.67 Mb.
|
|
Раздел III. Организация проведения акарицидных и дератизационных мероприятий в загородных детских оздоровительных учреждениях При приемке ЛОУ руководители лагерей предъявляют следующие документы: а) акт сдачи-приемки выполненных работ; б) наряды выполненных работ (дезинсекции, дератизация, проведение камерной дезинфекции постельных принадлежностей); в) акт оценки эффективности выполненных работ. Перед открытием загородного оздоровительного учреждения необходимо своевременно организовать и провести противоклещевую обработку и мероприятия по борьбе с грызунами в районах размещения детских летних оздоровительных учреждений в целях профилактики клещевого энцефалита и геморрагической лихорадки с почечным синдромом. (СанПиН 2.4.4.1204-03). Обработку проводят согласно заключенных договоров между оздоровительным учреждением и организациями, осуществляющих дезинфекционную деятельность. Перед проведением акарицидных и дератизационных мероприятий необходимо провести качественную расчистку и благоустройство территорий оздоровительных организаций, как самой территории, так и прилегающей к ней: расчистку лесных массивов от мусора, валежника, сухостоя, густого подлеска в радиусе 500-метровой зоны вокруг учреждения, приведение указанной территории в лесопарковое состояние. Дорожки, детские и спортивные площадки (территории, часто посещаемые людьми) должны быть механически освобождены от растительности и лесной подстилки, в которых могут находиться клещи. Необходимо проводить обрезку низко растущих и сухих веток деревьев, кустарников, вырубка молодой поросли, скашивание травы. Не допускается хранение сухого валежника и мусора на территории. ^ обработки территорий оздоровительных организаций проводят, как самой территории, так и прилегающей к ней на расстоянии не менее 50 метров. Акарицидные обработки проводят разрешенными средствами в установленном порядке в РФ. Применение средств осуществляется в соответствии с действующими методическими документами (инструкциями по применению). Обработку проводят за 3-5 дней до посещения данной территории людьми, при благоприятном метеопрогнозе (отсутствие осадков) на ближайшие 3 дня. ^
* - список ежегодно обновляется При необходимости по факту наличия клещей (случаи присасывания клещами, на обработанной территории) возможна повторная обработка территории. Необходимо проводить энтомологическое обследование территорий на заселенность клещами до акарицидной обработки и контроль ее эффективности после (в т.ч. на расстоянии не менее 50 метров за территорией оздоровительных организаций). Если остаточная численность клещей на обработанной территории превышает 0,5 экземпляр на 1 км, обработку необходимо повторить. ^ по истреблению мышевидных грызунов проводят на территории учреждения, в постройках и барьерная дератизация с раскладываем отравленных приманок в радиусе 500-метровой зоны. Дератизационные истребительные мероприятия при ГЛПС проводят в соответствии с действующими методическими указаниями, с использованием физических и химических средств борьбы с грызунами. Применяемые средства должны иметь свидетельство о государственной регистрации и инструкцию (методические указания) по применению в соответствии с действующими нормативными документами. Физический метод предусматривает использование различных механических устройств: капканов, давилок, живоловок, верш, петель, сетей и клеевых листов (липучек). В полевых условиях зверьков ловят в канавки и цилиндры, выливают из нор водой, истребляют при раскопках нор и перекладке сена. Эти способы борьбы доступны и просты, но достаточно трудоемки, не исключают контакта персонала с больными животными и их выделениями. Химический метод снижения численности грызунов и других мелких млекопитающих, имеющих медицинское значение, является наиболее доступным и эффективным в медицинской дератизации. Для борьбы с грызунами применяют родентицидные приманки, родентицидные покрытия и газацию (фумигацию). Основные формы химических средств включают порошки, суспензии, гели, пасты на основе ДВ (действующего вещества) или их смесевых составов, а также готовые родентицидные препаративные формы в виде пищевых приманок, брикетов, гранул и др. Химические родентициды объединены в 2 основные группы: яды острого и кумулятивного действия. К ядам острого действия относятся высокотоксичные химические соединения, вызывающие отравление грызунов в короткие сроки при одноразовом поедании приманки. Они широко применяются при дератизации в природных биотопах. Яды-фумиганты применяют для дератизации в герметичных строениях, помещениях (в первую очередь на объектах различных видов транспорта). К группе родентицидов кумулятивного действия относятся в основном антикоагулянты, характеризующиеся медленным процессом отравления, не меняющим поведения зверьков. Проведение эпизоотологического обследования территории учреждения для определения численности и зараженности мышевидных грызунов хантавирусом; Перед закрытием летних оздоровительных учреждений на зиму обеспечить консервацию всех помещений с применением длительно действующих отравленных приманок. Камерная дезинфекция Руководители организаций и учреждений перед открытием летнего оздоровительного учреждения обязаны обеспечить проведение камерной обработки постельного белья и влажной дезинфекции помещений (иметь договор на проведение камерной дезинфекции) ^ По итогам последних лет ряд инфекционных заболеваний населения Ульяновской области имеет тенденцию к снижению, а именно дифтерией, гриппом, менингококковой инфекцией. В то же время ряд других инфекций имеет высокий уровень заболеваемости, к данным инфекциям можно отнести острые кишечные инфекции, вирусные гепатиты с гемоконтактным механизмом заражения, туберкулёз, педикулёз, заболевания, передающие половым путём (сифилис, гонорея, ВИЧ-инфекция) и паразитарные заболевания (лямблиоз, аскаридоз, токсакороз, энтеробиоз). Особую тревогу вызывает то, что вышеперечисленными инфекциями в определённой мере болеет декретированный контингент населения, который косвенно или прямо связан с обслуживанием остального населения. В результате этого декретированный контингент может являться источником заражения здоровых людей до возникновения уровня эпидемий. Дизентерия - острое или хронически рецидивирующее инфекционное заболевание человека, сопровождающееся преимущественным поражением толстого кишечника, вызывается различными представителями группы дизентерийных бактерий; наибольшее значение имеют виды Флекснера и Зонне - палочки, обитающие у больного дизентерией, в складках (иногда внедряются в клетки) слизистой оболочки нижнего отдела толстой, сигмовидной и прямой кишок. Возбудитель дизентерии выделяется во внешнюю среду с испражнениями больного. Во внешней среде дизентерийные бактерии могут длительное время сохранять свою жизнеспособность, особенно в воде, молоке, различных пищевых продуктах (куда они попадают с рук больного или ухаживающих). Активную роль в распространении дизентерии играют мухи. Распространению дизентерии способствуют недостаточная санитарная культура населения и нарушения правил личной гигиены. Групповые и вспышечные случаи заболеваний дизентерией регистрируются в детских образовательных и летних оздоровительных учреждениях. Возбудитель дизентерии проникает в организм человека через рот с сырой водой, пищей, с грязных рук. Под действием кислого содержимого желудка часть дизентерийных бактерий погибает, остальные же переходят в кишечник, вызывая различные воспалительные и некротические процессы (чаще катаральные изменения слизистой оболочки, иногда поверхностные эрозии или более глубокие язвы, плёнчатые отложения фибрина). При отмирании дизентерийных бактерий, а также в результате их жизнедеятельности образуются ядовитые продукты - токсины, которые всасываются через слизистую оболочку толстой кишки, проникают в ток крови, обусловливая общее отравление (интоксикацию) организма. Вследствие поражения толстых кишок появляется понос; к стулу примешиваются кровь и слизь. Сигмовидная кишка находится в состоянии спазма (судорожного сокращения), чем объясняется болезненность позывов на испражнение. Инкубационный период в среднем около 2 - 3 сут (от 1 до 7 сут). Болезнь начинается с небольшого познабливания, возникновения болезненности внизу живота, учащения стула; испражнения становятся жидкими. В сутки у некоторых отмечается повторная рвота (главным образом при заболеваниях, вызванных бактериями Зонне). С конца 1-х суток в испражнениях появляется примесь слизи, а нередко прожилки или небольшие свёртки крови. Ко 2-м суткам частота стула достигает 10 - 15 раз и чаще. Нередко наблюдаются ложные позывы на испражнения (тенезмы), т. е. позыв не сопровождается выделением каловых масс; иногда из прямой кишки выделяется небольшой комочек слизи с прожилками крови. Диагноз ставится на основании осмотра слизистой оболочки нижнего отдела толстой кишки (ректоскопия) и бактериологического исследования испражнений. На 2 - 3-и сутки все симптомы дизентерии достигают наибольшего развития; температура 38 - 39,5°С, аппетит и сон нарушаются, у больного слабость, недомогание. При своевременно начатом правильном лечении с 4-х суток болезни стул урежается, постепенно (в последующие 3-5 суток) из него исчезают слизь и кровь. Однако у 1—2% больных возможен переход в хроническую форму дизентерии, при которой обострения болезни, продолжающиеся 2-3 недели, повторяются через 3-4 мес. В 2010 году заболеваемость дизентерией по Ульяновской области по сравнению с 2009 годом вырасла: по г. Ульяновску в 2,3 раза, по Ульяновской области в 2,8 раза. Преобладает дизентерия Зоне, как по городу, так и по области и составляет 74,2% от общего числа бак.подтверждённой дизентерии. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям