|
|
Скачать 0.84 Mb.
|
|
Результаты ИФА, полученные в лаборатории отправителя |
^
Адрес и наименование учреждения направившего сыворотку________________ _____________________________________________________________________ Телефон учреждения___________________________________________________ Фамилия, подпись лица направившего материал_____________________________________________________________ Дата отправки________________________________________________________ Приложение № 3 Код учреждения-отправителя________ __________________________________ Форма № ДСП Наименование учреждения Утверждена приказом _________________________________ Минздрава Кыргызской _________________________________ Республики от___________№______ Республиканская референс – лаборатория Результат исследования сыворотки Регистрационный № ________________ Ф.И.О._______________________________________________________________ Пол________ Дата рождения _____________________ Гражданство___________ Код контингента ______________________________________________________ Дата исследования тип тест-системы результат ИФА ________________________ _____________________ ________________________ _____________________ Иммуноблот ________________________ _____________________ ________________________ _____________________ Заключение: ___________________________________________________ _____________________________________________________________________ Дата Заведующий референс лабораторией _____________________________________ Приложение № 4 Медицинская документация Форма № Утверждена приказом Минздрава Кыргызской Республики от __________ № ______ ЖУРНАЛРегистрации материала, поступающего на выявление антител к ВИЧ Начат________________ Окончен______________
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||