Папулёзный сифилид Таблица 7
|
Форма
папул
|
Глубина
залегания
|
Цвет
|
Шелушение
|
Лока-лиза-
ция
|
Тече-
ние
|
Зуд кожи
|
округлая
|
полигональная
|
эпидермис
|
дерма,
слои
|
гиподерма
|
медно-красный
|
синюшный
|
розовый
|
красный
|
центральное
|
сплошное
|
симптом облатки
|
не шелушится
|
излюбленная
|
неопределенная
|
исчезает быстро
|
длительное
|
сосочковый
|
сетчатый
|
Красный плоский
лишай
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Псориаз
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Папулёзный
сифилид
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Папуло-
некротич.
туберку-
лёз кожи
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пара-псориаз
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
^ Таблица 8
|
Элемент
сыпи
|
Края язвы
|
Поражение
тканей
|
Характер рубца
|
Чувствительность
кожи нарушена
|
Серореакции на сифилис положительные
|
Туберкулиновые пробы
положительные
|
Пробное лечение
сифилиса эффективно
|
бугорок
|
узел
|
плотные
|
мягкие
|
мягкие
|
костная
|
хрящевая
|
штампованный
|
гладкий
|
с кожным мостиком
|
Гуммозный
сифилид
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бугорковый
сифилид
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Туберкулёзная
волчанка
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Скрофуло-
дерма
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лепра
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
^ .
Гистологическое строение нормальной кожи: эпидермис и его слои, собственно кожа, волокна, мышцы, железы, нервы кожи. Строение волоса, волосяного фолликула и ногтя. Особенности строения детской и старческой кожи. Функции кожи: защитная, терморегуляторная, секреторная, дыхательная, обменная и др.
Общая симптоматология болезней кожи: первичные морфологические образования кожи: пятно, узелок, волдырь узел, бугорок, пузырь, пузырек, гнойничок. Их определение, гистологическая и клиническая характеристика каждого из них, отличия, их эволюция и исход.
Вторичные элементы сыпи: чешуйка, корка, рубец, рубцовая атрофия, вегетация, вторичная пигментация, лихенификация, эрозия, язва, трещина, расчесы. Их определение и клиническая характеристика.
Основные патогистологические изменения в эпидермисе, виды дегенерации, гиперкератоз, паракератоз, акантоз, папилломатоз, гранулез, дискератоз, акантолиз, эпидермолиз.
Роль эндогенных и экзогенных социальных факторов в возникновении и развитии дерматозов. Понятие о сенсибилизации и аллергии в дерматологии. Роль генетического фактора и аутоиммунных процессов в кожной патологии.
Общие принципы лечения больных заболеваниями кожи. Общее лечение: антибиотикотерапия, гормонотерапия, гипосенсибилизирующая, седативная и антигистаминная терапия, витаминотерапия, иммунотерапия, суггестивная терапия, УФО, УВЧ, ПУВА - терапия. Специфическая и неспецифическая терапия дерматозов.
Наружное лечение кожных больных. Формы применения лекарственных средств в дерматологии: присыпки, примочки, болтушки, пасты, мази, кремы - их определение, прописи рецептов, механизм действия на кожу, методика применения и показания и противопоказания к их применению. Основные кератопластические, кератолитические, антипаразитарные и противозудные средства.
Гнойничковые заболевания кожи - пиодермии. Этиология, патогенез, классификация. Клиника каждого заболевания и лечение. Стафилококковые пиодермии, остиофолликулит, фолликулит, сикоз, фурункул, карбункул, гидраденит, везикулопустулез, множественные абсцессы, эпидемическая пузырчатка новорожденных. Стрептококковые пиодермии: импетиго и его разновидности. Смешанные пиодермии. Принципы общего и местного лечения пиодермитов.
Дерматомикозы. Значение грибков и внешней среды в развитии микозов. Классификация микозов. Кератомикозы, их диагностика и лечение. Трихомикозы: трихофития, микроспория, фавус. Этиология, клинические особенности каждого из них. Методы диагностики. Дифференциальная диагностика. Лечение: местное и общее. Эпидермомикозы: этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение, профилактика. Рубромикоз, поражение кожи и ногтей. Лечение.
Кандидозы: этиология, патогенез, клинические формы, лечение.
Туберкулезные поражения кожи. Этиология, патогенез, пути распространения туберкулезной инфекции в организме. Туберкулезная волчанка: этиология, клинические особенности и формы, осложнения, диагностика, лечение. Колликвативный, бородавчатый, язвенный, лихеноидный, папулонекротический и индуративный туберкулез кожи. Их патогенез, клинические особенности, дифференциальная диагностика, лечение.
Лепра. Исторические сведения. Этиология, патогенез, эпидемиология, классификация, клинические формы. Методы диагностики, лечение, профилактика и организация борьбы.
Кожный лейшманиоз (болезнь Боровского): этиология, клинические формы и их характеристика. Источники заражения, лечение и профилактика.
Чесотка и вшивость. Этиология, эпидемиология, клинические особенности, диагностика, методы лечения, профилактика.
Коллагеновые болезни кожи. Понятие о системности. Красная волчанка и склеродермия; клинические формы и их характеристика. Лечение и профилактика.
Вирусные заболевания кожи: простой пузырьковый лишай, опоясывающий лишай, бородавки, контагиозный моллюск, остроконечные кондиломы, узелки доильщиц. Клиническая характеристика каждого из них, современное лечение.
Кожные заболевания вероятной вирусной этиологии: многоформная экссудативная эритема и розовый лишай. Патогенез, клинические особенности, лечение и профилактика.
Пузырчатки. Этиология, патогенез, клинические формы, их клиника, диагностика, лечение, прогноз.
Профессиональные заболевания кожи: этиология, патогенез, классификация, клинические формы. Кожные тесты. Диспансеризация и трудоустройство больных проф. дерматозами. Профилактика и профотбор.
Экзема и дерматиты. Этиология, патогенез, клинические формы и их характеристика. Лечение общее и местное.
Себорея. Вульгарные угри. Этиология и патогенез. Клиническая характеристика, принципы лечения.
Псориаз. Этиология, патогенез, симптоматология, стадии заболевания, тяжёлые формы. Диагностика, лечение и профилактика псориаза.
Красный плоский лишай. Нейродермит. Кожный зуд. Крапивница. Этиология, патогенез, клиническая характеристика, диагностика, лечение.
Генетические факторы в дерматологии и основные генодерматозы (ихтиоз, псориаз, болезнь Реклингаузена, кератодермии). Методы генетических исследований.
Доброкачественные и злокачественные новообразования кожи:
Классификация, патогенез, симптоматология и методы лечения. Предраковые заболевания кожи: пигментная ксеродерма, кератоакантома, кожный рог, лейкоплакия слизистых рта и половых органов. Диспансеризация.
Сифилис. Этиология, источники заражения, пути распространения инфекции. Приобретенный и врождённый сифилис. Общее течение сифилиса (периодизация). Иммунитет при сифилисе: понятие о суперинфекции, реинфекции. Критерии реинфекции. Клинический рецидив. Значение экспериментального сифилиса для изучения иммунологических особенностей при сифилисе.
Инкубационный период при сифилисе. Превентивная терапия, дозы.
Первичный период сифилиса. Первичная сифилома, клиническая картина, разновидности. Атипичные формы и осложнения. Регионарный лимфаденит. Дифференциальная диагностика твёрдого шанкра.
Вторичный период сифилиса. Общие сведения, общая характеристика, сифилиды вторичного периода сифилиса: розеола, папула, пустула и их клиническая характеристика. Сифилитическая плешивость и лейкодерма. Дифференциальная диагностика проявлений. Поражение слизистых оболочек при вторичном периоде сифилиса.
Третичный период сифилиса. Общие сведения. Бугорковый и гуммозный сифилиды; их симптоматология, разновидности и дифференциальная диагностика. Поражение слизистых оболочек при третичном периоде сифилиса.
Врожденный сифилис. Пути передачи инфекции плоду. Влияние сифилиса на течение беременности. Симптоматология врожденного сифилиса плода, грудного возраста, раннего детского возраста. Поздний врожденный сифилис, его симптоматология, диагностика. Профилактика врожденного сифилиса
Лабораторная диагностика сифилиса. Методы обнаружения бледной трепонемы. Серологические исследования при сифилисе.
Лечение сифилиса. Основные противосифилитические средства, способы их введения в организм больного сифилисом, дозировка: разовая, суточная и курсовая. Лечение больных в зависимости от периода. Серорезистентность. Дополнительное лечение. Превентивное, специфическое и профилактическое лечение у беременных. Лечение сифилиса у детей. Критерии излеченности сифилиса.
Мягкий шанкр. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
Гонорея у мужчин и подростков. Этиология, патогенез. Классификация гонореи. Передний и задний гонорейный уретрит: симптоматология, осложнения, диагностика и лечение. Хронический гонорейный уретрит: патанатомия, симптомы, осложнения и лечение. Критерии излеченности гонореи.
Негонорейные инфекционные уретриты у мужчин и подростков (трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз (уреаплазмоз), бактериальный вагиноз, урогенитальный кандидоз. Их патогенез, клиническая характеристика, дифференциальная диагностика. Диагностика и лечение. Критерии излеченности.
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Этиология, пути заражения ВИЧ-инфекцией. Кожные аспекты СПИДа. Группы риска. Диагностика. Профилактика. Законодательство по борьбе со СПИДом.
Организация борьбы с венерическими и заразными кожными болезнями.
Личная и общественная профилактика ИППП.
^
1. Владимиров В.В., Зудин Б.И. КОЖНЫЕ И ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ. Атлас. 1982. – 288 с.
2. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА КОЖНЫХ БОЛЕЗНЕЙ.
Руководство под ред. проф. А.А. Студницина. Москва, 1983. – 559 с.
3. Ю.К. Скрипкин, Ф.А. Зверькова, Г.Я. Шарапова, А.А. Студницин.
^
Ленинград, 1983. – 477 с.
4. Боровский Е.В., Данилевский Н.Ф. АТЛАС ЗАБОЛЕВАНИЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА. Москва, 1991. – 319 с.
5. Бетрозов В.Т. СЛОВАРЬ – СПРАВОЧНИК ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГА.
Владикавказ, 1994. – 79 с. Есть на кафедре
6.Скрипкин Ю.К., Машкиллейсон А.Л., Шарапова Г.Я.
КОЖНЫЕ И ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ. Учебник. Москва, 1995. – 463 с.
^
Тотоонов Б.А., Бетрозов В.Т. Владикавказ, 1995. – 72 с.
8.Родионов А.И. СИФИЛИС.
Руководство для врачей. Санкт-Петербург. 1997. – 283 с.
^
Руководство для врачей в 2-х томах.
Под ред. Ю.К. Скрипкина и В.Н. Мордовцева. Москва, 1999.
10. Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вулф К., Полано М., Сюрмонд Д.
ДЕРМАТОЛОГИЯ. Атлас – справочник. Перевод с английского.
Москва, 1999. – 1044 с.
11. Скрипкин Ю.К. КОЖНЫЕ И ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ.
Учебник. Москва, 2000. – 656 с.
12. Адаскевич В.П. ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ.
Руководство для врачей. Москва, 2001. – 414 с.
13. Скрипкин Ю.К., Шарапова Г.Я., Селисский Г.Д.
ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ.
Практическое руководство. Москва, 2001. – 363 с.
14. О.Л. Иванов, В.А.Молочков, Ю.С.Бутов, С.С. Кряжева.
КОЖНЫЕ И ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ. Учебник.
Москва, 2002. – 478 с.
15. КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ И ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ. Руководство для врачей под редакцией проф. Ю.С. Бутова.
Москва, 2002. – 399 с.
16. Скрипкин Ю.К. КОЖНЫЕ И ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ.
Учебник. Москва, 2007. – 543 с.
|
