Центр патологии речи и нейрореабилитации
|
|
Скачать 0.54 Mb.
|
|
^
В отделении нейромоторной реабилитации осуществляется лечение больных из всех отделений Центра . Отделение участвует в комплексной программе восстановительного лечения больных с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы. Основной задачей является максимальное восстановление нарушенных функций и выработка заместительно-компенсаторных механизмов, определяющих в дальнейшем степень социально-трудовой и бытовой адаптации пациентов.Формы лечебно-физкультурного комплекса: лечебная гимнастика – групповые и индивидуальные занятия, лечебная гимнастика в воде, метод динамической проприокоррекции с применением лечебных костюмов («Регент», «Гравистат»), методика «Баланс» (лечение больных с атаксией), метод биологической обратной связи, применение тренажеров, в том числе роботизированных (Локомат, Эриго, Армео)При показаниях, и отсутствии противопоказаний, проводятся процедуры электромиостимуляции в ходьбе на аппарате «Стимул». Основным средством ЛФК у пациентов с очаговым поражением мозга является лечебная гимнастика, которая проводится по традиционной методике для больных с недостаточностью мозгового кровообращения, по методике рефлекторных упражнений. Методики ЛФК дифференцируем в зависимости от основного заболевания, в зависимости от характера двигательного дефекта, от стадии сосудисто-мозговой недостаточности, возраста, характера речевых нарушений и т.д. Комплекс лечебной гимнастики включает: лечение положением, активные движения здоровых конечностей, движения паретичных конечностей - пассивные, активные с помощью, активные, дыхательные упражнения, упражнения на расслабление, специальные упражнения на координацию движений, обучение правильной ходьбе и социально-бытовым навыкам. Лечебная гимнастика проводится ежедневно, 1-2 раза в день по 40-45 минут, индивидуальным и групповым методом, как правило, в день пациенту проводится одно групповое и одно - два индивидуальных занятия. Практикуются самостоятельные занятия под контролем методиста, а также обучение родственников больного комплексу ЛГ. Проводится подбор ортопедических приспособлений. Наибольший эффект в реабилитации неврологических больных достигается при сочетанном применении лечебной гимнастики и массажа. При отсутствии противопоказаний к массажу больным проводятся курсы ручного классического массажа, курсы сухого гидромассажа, курсы аппаратного массажа (вибромассажа, вакуумного), курсы терморелаксации. Процедура массажа составляется индивидуально для каждого больного в зависимости от целей массажа, с учетом нозологической формы заболевания и его клинической картины, реактивности организма больного, соматической, сопутствующей патологии, а также возраста больного. КАРДИОРЕАБИЛИТАЦИЯКардиореабилитация – комплекс мер, необходимых для обеспечения наилучшего психического и физического состояния, а также качества жизни пациентов с хроническими заболеваниями сердечно - сосудистой системы .. ^ - Снижение общей и сердечно - сосудистой смертности. Замедление атеросклеротического процесса. - Снижение частоты повторных коронарных катастроф и госпитализаций. - Увеличение толерантности к нагрузке. - Повышение ишемического порога. - Снижение общего холестерина, нормализация липидного профиля.. - Повышение чувствительности к инсулину. - Улучшение эндотелиальной функции. - Снижение симпатической активности. - Повышение эффективности легочной вентиляции. - Профилактика тромбозов.. - Улучшение функции скелетных мышц. - Уменьшение массы тела за счет жировой ткани. - Снижение артериального давления. ^ Кабинет является структурным подразделением Центра патологии речи и нейрореабилитации. Задачами кабинета социальной реабилитации (эрготерапии) являются: проведение комплексных мероприятий по социально – психологической реабилитации (в виде индивидуальных и групповых занятий), направленных на восстановление гностических и праксических функций в процессе преодоления нарушений трудовых и бытовых навыков, и активизацию творческих способностей, пациентов с очаговыми поражениями головного мозга. В процессе работы используются виды деятельности, которые позволяют учитывать предыдущий опыт больных и сохранные профессиональные навыки, а также интересы и способности больных к определенным видам деятельности. Это создаёт оптимальные условия для активизации речевых возможностей больного. Наиболее адекватными методами с учётом поставленных целей, являются художественные виды деятельности (рисование, лепка, работа с мозаикой и различными логическими играми), которые обеспечивают психотерапевтический эффект, проявляющийся в положительном воздействии на личность больного, а именно в пробуждении интереса к той или иной деятельности и активации всех имеющихся потенциальных возможностей больного, учитывая, что: - Восстановление неречевых функций является основным направлением работы эргокабинета. - Расстройства неречевых функций лежат в основе той или иной формы афазии. - Расстройства неречевых функций могут выступать в основе той или иной формы афазии. В зависимости от локализации и размера очага поражения. Разработаны типовые программы групповых и индивидуальных логопедических занятий направленные на восстановление речи и неречевых функций в процессе предметно-практической деятельности. Разработан ряд Работа по восстановлению нарушенных неречевых функций ведётся с обязательным соблюдением общих принципов восстановительного обучения – поэтапности, конкретных методов работы направленных на преодоление указанных расстройств.системности, дифференцированности, опоры на сохранные анализаторы, и, следовательно, на непострадавшие звенья деятельности с целью осуществления функций на новых компенсаторных началах. Логопедические занятия в эргокабинете направлены на: - преодоление нарушения протекания процессов нейродинамики - восстановление функции предметного гнозиса. - восстановление функции цветового гнозиса. - восстановление оптико – пространственной функции. - восстановление конструктивной деятельности: - восстановление представлений о схеме тела. - восстановление функции счета. - восстановление функции кинетического праксиса. - восстановление функции кинестетического праксиса. Эрготерапевтические занятия включают в себя как импрессивную (выполнение инструкций), так и экспрессивную стороны речевой функции. В программу обучения входит словарь, который должен быть усвоен больными в связи с выполнением определенных заданий. Накопленный словарь служит материалом для восстановления у больных фразовой речи. Таким образом, логопедическая работа, направленная на восстановление речевой и неречевой функций, рассчитана на использование стимулирующих и растормаживающих моментов, обусловленных спецификой самой формы обучения. Эрготерапевтические занятия позволяют ввести высшую степень наглядности оречевляемого материала (не только картинное изображение, но и сам предмет, который можно взять в руки, ощупать, разобрать на части, собрать и так далее). В результате этого возможно применение обходных компенсаторных методов. ^ Отделение оснащено всей необходимой аппаратурой, позволяющей проводить физиотерапевтическое лечение с большим разнообразием методик( электро-, свето-, магнито-, ла зеротеапия и др.):
ВОДОЛЕЧЕНИЕ - пациенты в отделении посещают сеансы в подводного массажа; дождевого и циркулярного душа. ^ В стационарных отделениях и в дневном отделении проходят лечение пациенты с остаточными явлениями острого нарушения мозгового кровообращения и пациенты с последствиями черепно-мозговой травмы. Физиотерапия назначается в зависимости от причин, давности и остроты процесса. Таким больным назначается комплексное лечение, включающее ДМВ или ПеМП на очаг головного мозга или воротниковую зону; электрофорез лекарственных веществ различного действия (вазоактивного, рассасывающего , улучшающего обменные процессы) с воротниковой зоны и трансорбитально, электрофорез прозерина на шейный отдел позвоночника при псевдобульбарных расстройствах, СМТ – эл.стимуляция антагонистов спастичн. мышц паретичных конечностей, СМТ мышц дна ротовой полости , дарсонвализация , парафиновые аппликации на паретичные конечности и др. При артралгиях с выраженным или умеренным болевым синдромом назначаются традиционные методы лечения, снимающие боль, уменьшающие ишемию, оказывающие сосудорасширяющее действие : ДДТ или СМТ-форез, лазеротерапия, фонофорез с различными препаратами ( гидрокортизон, эуфиллин и др. ) При сопутствующих заболеваниях ( ОРВИ, бронхитах и т.п. ) назначаются э.п.УВЧ, УФО, электрофорез различных препаратов и т.д. В комплекс лечения стационарных больных включаются курсы иглорефлексотерапии в виде разнообразных методик корпорального и аурикулярного воздействия, лазерной терапии, фармакопунктуры, СУ-ДЖОК и др. Пациентам с логоневрозом назначаются электросон по глазнично-затылочной методике, гальванический воротник по Щербаку, кальций-бром-электрофорез с воротниковой зоны, СМТ мышц дна ротовой полости, платифиллин-электрофорез мышц дна ротовой полости, а также лечение по поводу сопутствующих заболеваний. В комплекс лечения включаются водные процедуры в виде душей и подводного массажа, а также курсы иглорефлексотерапии корпорального и аурикулярного воздействия. Больные с дисфонией в комплексном лечении получают такие процедуры, как йод, кальций, прозерин-электрофорез, СМТ, дарсонвализацию области гортани и др. Используется применение магнитотерапии на область гортани, сегментарно-рефлексогенную зону и методику общего воздействия, в случае астено-невротических расстройств успешно применяется альфа-окси-спа-терапия. При узелках голосовых связок назначается электрофорез в-в рассасывающего действия, в случае аллергических ринитов – электрофорез кальция, димедрола эндоназально и др. При различных патологиях применяется ингаляционная терапия и водолечение. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям