пиелонефрит
пневмонии
рахит
дисбактериоз
Среди осложнений при гипотрофии чаще возникает
*железодефицитная анемия
спазмофилия
тромбоцитопения
гипопластическая анемия
все верно
Кожная складка на уровне пупка при гипотрофии 3 степени составляет:
0 cм
0,5 см
1,0 см
*0,2 см
1,5 см
Температура тела у детей с гипотрофией 3 степени:
*сниженная
повышенная
нормальная
субфебрильная
гектическая
Для гипотрофии 3 степени характерное:
*“Вольтеровское лицо”
массо- ростовой коэффициент 60
индекс трофики 0
резкое возбуждение ребенка
снижение массы тела на 10-20%
Какой принцип лечебного питания детей с гипотрофией?
*омоложение еды
диета с учетом возраста детей
диета с учетом сопутствующей патологии
диета с использованием адаптированных смесей
диета с использованием неадаптированных смесей
Сколько дней длится период установления толерантности к еде при гипотрофии 1 степени?
*1 – 3 дня
1 – 5 дней
7 дней
10 дней
все верно
В связи с чем нельзя назначать полный объем питания при гипотрофии?
*с гипоферментопатией
с гиперфернотопатией
с диспанкреатизмом
с плохим аппетитом
все неверно
Принципы питания при гипотрофии:
*диета с учетом толерантности больных к еде и омоложению пищи
диета с учетом сопутствующей патологии и причины гипотрофии
диета с учетом возраста детей и причины гипотрофии
диета с использованием адаптированных смесей и возраста ребенка
максимального питания
Что включает принцип двухфазного питания?
*определение толерантности к еде и оптимальному кормлению
определение толерантности к еде и максимальному кормлению
определение толерантности к еде и минимальному кормлению
определение толерантности к еде и грудному кормлению
максимального питания
Употребление ферментов целесообразно
*во время приема еды
за 1 час перед приемом еды
после приема еды
через 1 час после еды
перед едой
Что относится к заместительной терапии?
*панкреатин
пентоксил
аппилак
тиотриазолин
глюкоза
Особенностями питания детей с паратрофией являются
*ограничение углеводов
ограничение белков
ограничение витаминов
увеличение жиров
все невeрно
С какой целью назначают бактериальные препараты?
*для коррекции микрофлоры в кишечнике
для коррекции микрофлоры в ротовой полости
для коррекции микрофлоры в бронхах
для борьбы с инфекцией
все верно
К бактериальным средствам принадлежит
*линекс
панкретин
кларитромицин
пентоксил
все верно
Какая оптимальная длительность парентерального питания при гипотрофии?
*5 – 7 дней
2 – 5 дней
10 – 14 дней
20 дней
до появления положительной динамики массы тела
Основные клинические синдромы при диарее
*диспепсии, эксикоза, эндотоксикоза
диспепсии, эсикоза, кровотечения
диспепсии, эдотоксикоза портальной гипертензии
запоры, эндоксикоз, эксикоз
все верно
Диспепсический синдром включает
*понос, метеоризм, рвота
запоры, метеоризм, рвота
пронос, рвота, желтуха
рвота, закрепи, желтуха
все верно
К клиническим синдромам ферментопатии принадлежит:
*эксикоз
гепатоспленомегалия
отек головного мозга
почечная недостаточность
все верно
Указать препараты, которые используют для регидратации
*5% р-н глюкозы
липофундин
желатиноль
альвезин
реополиглюкин
Назвать препараты, которые используют для дезинтоксикации
реосорбилакт
альвезин
ацесоль
липофундин
хлорид калия
При неопределенном типе обезвоживания соотношение между солевыми и водными астворами у детей грудного возраста составляет:
1 : 1
*1 : 2
2 : 1
4 : 1
все верно
При диареях целесообразно назначить
*энтеросорбенты
глюкокортикоиды
мембраностабилизаторы
витамины
антибиотики
Доза ципрофлоксацина составляет
*10 – 15 мг/кг
5 – 10 мг/кг
15 – 20 мг/кг
20 – 25 мг/кг
30 - 40 мг/кг
Ципрoфлоксацин относится к
*фторхинолонам
макролидам
цефалоспоринам
аминогликозидам
пенициллинам
Доза цефалоспоринов составляет
*50 – 100 мг/кг
100 – 150 мг/кг
150 – 200 мг/кг
200 – 250 мг/кг
10 – 30 мг/кг
Синдром эксикоза включает
*потерю массы тела
полиурию
отеки
напряжение большого родничка
все верно
Для вододефицитного эксикоза характерно:
*возбуждение
гипотермия
заторможенность
нормотермия
все неверно
Для соледефицитного эксикоза характерно:
*заторможенность
нормотермия
возбуждение
гипертермия
все верно
Для вододефицитного эксикоза характерно:
*гипертермия
нормотермия
гипотермия
заторможенность
все верно
Лабораторные критерии вододефицитного эксикоза:
*повышение гематокрита
уровень натрия повышен
гипохлоремия
гиперкальциемия
все верно
Лабораторные критерии вододефицитного эксикоза:
*повышение плотности мочи
уровень натрия в норме
гипохлоремия
снижен гематокрит
снижение плотности мочи
Показания для назначения антибактериальной терапии при диареях:
*патологические примеси в кале
одышка
судороги
гипертермия
рвота
Потребность в жидкости на 1 кг массы тела в сутки для ребенка грудного возраста:
*130 – 150 мл
60 – 100 мл
110 – 120 мл
150 – 200 мл
все верно
Потребность в жидкости на 1 кг массы тела на сутки при тяжелом ексикозе для ребенка грудного возраста:
*200 – 220 мл
150 – 160 мл
170 – 180 мл
100 – 120 мл
50 – 100 мл
При соледефицитном эксикозе соотношение солевых и водных растворов для ребенка грудного возраста должно составлять:
2 : 1
3 : 1
4 : 1
*1 : 1
1 : 2
Чаще всего бронхит вызывают:
*вирусы
грибки
бактерии
паразиты
все верно
РС-инфекция чаще вызывает бронхиолит у:
*детей первого года жизни
дошкольников
детей раннего возраста
подростков
все верно
Паразитарная инфекция чаще является причиной бронхита у:
*дошкольников
детей раннего возраста
детей первого года жизни
подростков
все верно
Основными симптомами острого бронхита являются :
*кашель
боль в горле
насморк
одышка
все неверно
Характерным аускультативным признаком острого бронхита является :
*жесткое дыхание
ослабленное везикулярное дыхание
пуэрильное дыхание
все неверно
все верно
Бронхитом чаще болеют дети такого возраста:
*дошкольники
«грудные»
новорожденные
школьники
все верно
Характерным перкуторным признаком острого бронхита является:
*ясный легочный звук, часто с коробочным оттенком
ясный легочный звук
укорачивание легочного звука в нижних отделах легких
укорачивание легочного звука над всеми легкими
все верно
При остром бронхите чаще дыхательная недостаточность:
*ДН 0ст
ДН 1ст
ДН 2 ст
ДН 3 ст
все верно
Рентгенологическим признаком острого бронхита является:
*симметричное усиление легочного рисунка
симметричное ослабление легочного рисунка
симметричное усиление легочного рисунка с мелкоочаговой инфильтрацией прикорневой
симметричное усиление легочного рисунка в прикорневых и нижнемедиальных зонах
все неверно
При клиническом анализе крови у больных острым бронхитом находят:
*лейкопению, лимфоцитоз
значительную лейкопению
умеренный лейкоцитоз, анемию
значительный лейкоцитоз, ускоренную СОЭ
все неверно
Этиотропная терапия ОРВИ при остром бронхите является эффективной при назначчении ее:
*в первых 2 дня болезни
эффект отсутствует
на протяжении 5-7 дней
на протяжении всей болезни
все верно
Эффективность отхаркивающих средств при остром бронхите зависит от:
*достаточного питья
назначение противовирусных препаратов
назначение антигистаминных средств
назначение витаминов
все верно
Клиническая картина рецидивирующего бронхита зависит от:
*пола ребенка
возраста ребенка
периода заболевания
климатических условий
все верно
Как правило, обострения рецидивирующего бронхита отсутствуют:
*летом
весной
зимой
осенью
все верно
Рецидив бронхита начинается:
*явлениями ОРВИ
аллергической сыпью
инспираторной одышкой
приступом удушья
все верно
В клинике обострения рецидивирующего бронхита доминирует:
*кашель
интоксикация
одышка
насморк
все верно
Кашель при обострении рецидивирующего бронхита сильнее:
*утром
ночью
днем
вечером
все верно
У больных с обострением рецидивирующего бронхита перкусия выявляет:
*коробочный звук
ясный легочный звук
укорачивание звука в нижних отделах
ясный звук с укороченным тимпанитом между лопатками
все верно
При обострении обструктивного бронхита аускультация выявляет:
*сухие хрипы, среднепузырчатые хрипы на вдохе, выдох удлинен
ослабленное дыхание
продленный выдох
мелкопузырчатые хрипы диффузно
все верно
При стихании обострения рецидивирующего бронхита первым исчезает из клинической картины:
*хрипы
кашель
жесткое дыхание
насморк
все верно
При обострении рецидивирующего бронхита рентгенологически находят:
*усиление легочного рисунка, особенно в участке корней, расширения корней
послабление легочного рисунка, особенно в участке корней
усиление легочного рисунка, особенно в участке корней
ослабление легочного рисунка
все верно
При бронхоскопии в период обострения рецидивирующего бронхита находят:
*диффузные изменения в виде гиперемии слизевой, утолщение стенок бронхов и слизистый секрет
диффузные изменения в виде атрофии слизистой
дифузные изменения в виде гиперемии слизистой
локальные изменения
все верно
При бронхоскопии в период ремиссии рецидивирующего бронхита находят:
*грануляции на слизевой оболочке бронхов
гиперемию слизевой оболочки бронхов
атрофию слизевой оболочки бронхов
нормальную слизевую оболочку бронхов
все верно
Основным в лечении рецидивирующего бронхита есть:
*возобновление проходимости бронхов
борьба с токсикозом
борьба с вирусами
борьба с обезвоживанием
все верно
При лечении обострения рецидивирующего бронхита постуральний дренаж наилучше роводить:
*сразу после пробуждения
после завтрака
после обеда
перед сном
все неверно
Длительность курса антибиотикотерапии при обострении рецидивирующего бронхита оставляет:
*7 дней
14 дней
21 дня
28 дней
все верно
Рецидивирующий бронхит, который длится более 5 лет, является предвестником:
*хронического бронхита
бронхиальной астмы
сколиоза
полигиповитаминоза
все неверно
Основным симптомом хронического бронхита есть:
*упорный кашель
насморк
повышение температуры тела
одышка
все верно
К критериям хронического бронхита принадлежит:
*диффузные непостоянные хрипы в легких
стабильные локализованные хрипы в легких
влажный кашель
периодические обострения
все верно
Самый типичный признак бронхоэктазов:
*кашель с мокротой
одышка инспираторная
одышка экспираторная
сухой надсадистый кашель
все верно
Диагноз бронхоэктазов окончательно устанавливают с помощью:
*бронхографии
спирографии
бронхоскопии
рентгенографии органов грудной клетки
все неверно
При хроническом бронхите поражаются:
*все структуры бронхолегочной системы
бронхи
паренхима легких
альвеолы
все неверно
Грудная клетка у детей с хроническим бронхитом:
*асимметричная
цилиндровая
конусообразная
не измененная
все верно
Который из симптомов говорит о длительной гипоксемии?
*деформация пальцев в виде «барабанных палочек» и ногтей, в виде «часовых стекол»
влажный кашель, больше утром
гипергидроз
цианоз носогубного треугольника
все неверно
Какой из аускультативных признаков свидетельствует о хронической бронхолегочной атологии?
*постоянное разнообразие хрипов
разнообразие сухих и влажных хрипов
локальные мелкопузырчатые хрипы
«амфоричное» дыхание
все верно
Вторичная хроническая пневмония развивается:
*на фоне системных и наследственных заболеваний с поражением легких
при наличии «стороннего тела» бронхов
через 1 месяц после острой пневмонии
на почве сниженного иммунитета
все верно
Что является ведущим звеном комплексного лечения хронической бронхолегочной патологии детей:
*озобновление дренажной функции бронхов
антибактериальная терапия
обще- стимулирующая терапия
лечебное питание
все верно
Какая доза антибиотиков пенициллинового ряда применяется детям с хронической бронхолегочной патологией?
*100 – 150 тыс ЕД/КГ/сутки
50 – 100 тыс ЕД/КГ/ сутки
100 – 200 тыс ЕД /КГ/ сутки
300 – 500 тыс ЕД /КГ/ сутки
10 – 25 тыс ЕД /кг/ сутки
Какой самый эффективный путь введения антибактериальных препаратов при хронической бронхолегочной патологии
*внутриорганный электрофорез
внутривенный
эндобронхиальный
внутримышечный
все неверно
246. Длительность курса антибактериальной терапии при хронической бронхолегочной патологии детей?
*4 – 21 день
2 месяца
7 – 14 дней
1 месяц
все верно
Какая доза эуфиллина применяется для проведения внутриорганного электрофореза детям?
5 – 7 мг/кг
*3 – 5 мг/кг
2 – 3 мг/кг
9 – 11 мг/кг
15 - 20 мг/кг
Какое требование к антибактериальным препаратам, которые используются для ингаляции при хронической бронхолегочной патологии у детей?
*хорошее растворение в воде
минимальная сенсибилизаця для детей
широкий спектр действия
выборочное действие на граммположительную флору
все неверно
Через сколько времени после обострения хронической бронхолегочной патологии детей можно направлять на санaтoрно – курортное лечение?
*через 3 месяца
через 1 месяц
сразу на вторй этап
через 6 месяцев
через 3 недели
Какое из проведенных обследований является обязательным при хронической бронхолегочной патологии ?
*бронхография
рентгеноскопия органов грудной клетки
спирометрия
флюорография
все неверно
251. Какие рентгенологические изменения характерны для хронической бронхолегочной патологии детей?
*силение и деформация легочного рисунка
инфильтрация легочной ткани в прикорневых зонах
инфильтрация легочной ткани на верхушках легких
наличие «булл»
все верно
Основной причиной крупа является:
*вирусные инфекции
бактериальные инфекции
грибковые поражения
паразитарные поражения
все верно
Среди вирусов, которые вызывают круп, первое место занимает:
*вирус парагриппа
аденовирус
вирус гриппа
вирус Енштейна-Барр
все неверно
Чаще круп развивается:
*ночью
в обед
вечером
утром
все верно
Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит 1 степени – это:
*компенсированный круп
не полностью компенсированный круп
декомпенсированный круп
асфиксия
все верно
Основной путь проникновения инфекции при пневмонии:
*бронхогенный
гематогенный
лимфогенный
смешанный
все верно
В этиологии пневмонии доминируют:
*пневмококки
клебсиеллы
патогенные грибы
стафилококки
вирус гриппа
У детей раннего возраста пневмония чаще бывает:
*мелкоочаговой
крупозной
интерстициальной
сегмeнтарной
лобарной
Типичными физикальными данными при пневмонии являются:
*ослабленное дыхание
локальные влажные мелкопузырчатые хрипы
диффузные влажные мелкопузырчатые хрипы
диффузные сухие хрипы
все верно
Рентгенологическим признаком, патогномоническим для пневмонии, есть:
*наличие инфильтративных теней
усиление легочного рисунка
эмфизематозное вздутие легких
расширение корней легких
все верно
Длительность острого течения пневмонии составляет:
*до 8 – недель
до 6 – недель
до 10 – недель
до 12 – недель
до 3-х месяцев
Соотношение пульса и дыхания 2 – 1,5 : 1 свойственное:
*ДН 3 ст
ДН 1 ст
ДН 2 ст
ДН 0 ст
все неверно
Кислородное насыщение крови 90 % свойственно:
*ДН 1 ст
ДН 0 ст
ДН 2 ст
ДН 3 ст
все неверно
Непостоянный приоральний цианоз свойственный:
*ДН 1 ст
ДН 0 ст
ДН 2 ст
ДН 3 ст
все неверно
Наиболее часто деструктивную пневмонию вызывает:
*стафилококк
пневмококк
клебсиела
протей
все верно
Какой вид оксигенотерапии наилучший для ребенка с ДН 3 ст:
*подача кислорода через интубационную трубку
подача кислорода в кислородной палатке
подача кислорода через интраназальный катетер
подача кислорода через кислородную подушку
все неверно
Какой вид оксигенотерапии наилучший для ребенка с ДН 2 ст:
*подача кислорода в кислородной палатке
подача кислорода через кислородную подушку
подача кислорода через интраназальный катетер
подача кислорода через интубационную трубку
все неверно
На рентгенограмме при абсцедирующей форме деструктивной пневмонии будет:
*на фоне инфильтрата появление округлого образования высокой степени затемнения, последствии – с уровнем жидкости
на фоне инфильтрации появление округлых воздушных образований
пристеночное затемнение и в участке синусов рядом с легочной инфильтрацией
тотальное гомогенное затемнение
смещение органов средостения в противоположную сторону
При легком течении пневмонии антибактериальная терапия ориентировочно длится:
*7 – 10 дней
3 – 5 дней
5 – 7 дней
10 – 14 дней
1 – 3 дня
При среднетяжелом течении пневмонии антибактериальная терапия ориентировно длится:
*10 - 14 дней
7 - 10 дней
5 - 7 дней
14 - 20 дней
20 – 25 дней
При тяжелом течении пневмонии антибактериальная терапия ориентировочно длится:
*14 – 21 день
10 – 14 дней
7 – 10 дней
21 – 28 дней
все верно
Для лечения легкого течения пневмонии полусинтетические пенициллины назначают в дозе:
*50 – 80 мг/кг/сутки
30 – 50 мг/кг/ сутки
80 – 100 мг/кг сутки
100 – 150 мг/кг/ сутки
150 – 200 мг/кг/ сутки
Для лечения середнетяжелого течения пневмонии полусинтетические пенициллины назначают дозе:
*80 – 100 мг/кг/ сутки
50 – 80 мг/кг/ сутки
30 – 50 мг/кг/ сутки
100 – 150 мг/кг/ сутки
150 – 200 мг/кг/ сутки
Для лечения тяжелого течения пневмонии полусинтетические пенициллины назначают в дозе:
*100 – 150 мг/кг/ сутки
50 – 80 мг/кг/ сутки
80 – 100 мг/кг/ сутки
30 – 50 мг/кг/ сутки
150 – 200 мг/кг/ сутки
Под госпитальной пневмонией понимают ту, которая развилась:
*на протяжении 48 часов пребывание в стационаре
на протяжении 12 часов пребывание в стационаре
на протяжении 24 часов пребывания в стационаре
на протяжении 6 часов пребывание в стационаре
все верно
Чаще всего внебольничную пневмонию у детей от 6 месяцев до 6 лет вызывает:
*пневмококк
микоплазма
хламидия
стафилококк
кишечная палочка
До четырех суток пребывания на ИВЛ вентилятор – ассоциируемые пневмонии, обычно, бусловлены:
*пневмококком
энтеробактером
стрептококком
клебсиеллой
все неверно
Пневмококки полностью стойкие к:
*аминогликозидам
пеницилинам
макролидам
цефалоспоринам
фторхинолонам
Препаратом выбора при лечении типичных внебольничных пневмоний является:
*аминопенициллины
карбапенемы
фторхинолоны
препараты других групп
аминогликозиды
Для очаговой пневмонии характерные следующие перкуторные данные:
коробочный звук над всей поверхностью легких
*ясный легочный звук над всей поверхностью легких
укорачивание перкуторного звука под углом лопатки
укорачивание перкуторного звука под мышкой
все верно
Укорачивание перкуторного звука над поражеными участками у детей раннего возраста с очаговой пневмонией возникает:
*на 5 – 10 день болезни
на 3 – 5 день болезни
в первый день заболевания
на 10 – 15 день болезни
на 2 – 3 день болезни
Временами начало крупозной пневмонии напоминает:
*аппендицит
ревматизм
приступ бронхиальной астмы
пиелонефрит
сепсис
Типичным признаком осмотра больного с крупозной пневмонией является:
*румянец, чаще на стороне поражения
желтушная кожи
«бабочка»
землянистый цвет кожи
все верно
При крупозной пневмонии осмотр выявляет:
*отставание в акте дыхания «больной» половины грудной клетки
синхронные движения обоих
отставание в акте дыхания «здоровой» половины грудной клетки
судорожные подергивания рук и ног
все неверно
Стафилококковая пневмония развивается преимущественно у детей:
*школьников
подростков
дошкольников
первом году жизнь
все верно
Обструктивная дыхательная недостаточность обусловлена:
*развитием отека слизистой оболочки дыхательных путей
поражением альвеол
нарушением нейромышечного управления внешним дыханием
поражением капиллярного русла малого круга кровообращения
все верно
Паренхиматозная дыхательная недостаточность обусловлена:
*поражением альвеол и капиллярного русла малого круга кровообращения
изменениями дыхательной мускулатуры
сдавливанием дыхательных путей извне
притеснением деятельности дыхательного центра
все верно
Вентиляционная дыхательная недостаточность обусловлена:
*нарушением нейромышечного управления внешним дыханием
наличием бронхоспазма
аспирацией постороннего тела
воспалительными заболеваниями легких
все верно
Лечение дыхательной недостаточности предусматривает оксигенотерапию, концентрация кислорода не должна превышать:
*60 %
80 %
70 %
90 %
все верно
Отсутствие дыхательных шумов на вдохе свойственно:
|