|
Скачать 1.26 Mb.
|
Урок 27 ^ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ПОЛОВ. Цели: дать понятие о правильном взаимоотношении полов; воспитывать уважительное отношение к женщине, рассмотреть компоненты нравственного здоровья. ^ I. Организационный момент. II. Актуализация знаний. 1. Опрос учащихся по проблемам личной гигиены: • Назовите составляющие личной гигиены. • Для чего необходимо чистить зубы не менее 2-х раз в сутки? • Каковы причины возникновения себореи? • Как вам помогает физическая культура в преодолении дневной усталости? • Поделитесь своими предложениями об изменении работы учебного заведения для соблюдения правил личной гигиены. . ^ 1.Терминологическая работа. Учитель дает определение понятия «мораль»: МОРАЛЬ (от лат. moralis - нравственный); 1) нравственность- особая форма общественного сознания и вид общественных отношений (моральные отношения); один из основных способов регуляции действий человека в обществе с помощью норм. В отличие от простого обычая или традиции нравственные нормы получают идейное обоснование в виде идеалов добра и зла, должного, справедливости и т. п. В отличие от права исполнение требований морали санкционируется лишь формами духовного воздействия (общественной оценки, одобрения или осуждения). Наряду с общечеловеческими элементами мораль включает исторически преходящие нормы, принципы, идеалы. Мораль изучается специальной философской дисциплиной - этикой. 2) Отдельное практическое нравственное наставление, нравоучение (мораль басни и т. п.). {Большой энциклопедический словарь. — М: Советская энциклопедия, 1981, с. 840.) ^ Верно - в семье. Именно жизнь членов семьи, их поведение и повседневная деятельность является основой нравственности или, наоборот, безнравственного поведения. Какой еще фактор имеет большое значение для формирования личности подростка? {Ответы учащихся.) Да, это общество, окружающее человека. И случается нам видеть примеры идеальной семьи, в которой растёт моральный урод, поведение которого основывается на вседозволенности, хамстве, праве силы и грубости. Внешне привлекательный, физически здоровый молодой человек не может и не хочет жить по нравственным нормам общества и превращается в морального урода, изгоя. Его обходят, стараются не иметь с ним никаких общих дел, терпят его присутствие насколько это возможно, а, расставшись, стараются скорее забыть. Тяжело жить на свете такому индивиду. Есть ли выход из такой ситуации? Конечно, есть. Читайте русскую классику - Чехова, Толстого, Достоевского, живите так, как вас учат ваши родители, поступайте по их примеру, и вы заслужите уважение окружающих, да и сами себя оцените по-другому. Наиболее ярко проявляется это при взаимоотношении с представителями противоположного пола. Это отношения, когда и правовые и нравственные нормы соблюдаются всеми людьми. Что же вынуждает человека следовать нормам этикета? Выполняя определённые нормы этикета в определённом кругу, человек ощущает свою принадлежность к этому кругу, а если вы добровольно выполняете все эти нормы, то вполне можете рассчитывать на доброжелательное отношение окружающих к себе. 1.Введение в тему урока. Учитель. Сегодняшний разговор о взаимоотношении полов хотелось бы начать с мудрых мыслей. Прочтите их с доски и поделитесь своими мыслями о смысле, вложенном в них их авторами, о вашем отношении к высказываниям, об их состоятельности в приложении к современным меркам в отношениях между мужчиной и женщиной. Учащиеся читают с доски высказывания и комментируют их: • Нравственность есть наука об отношениях, существующих между людьми, и об обязанностях, вытекающих из этих отношений. {П. Гольбах.) • Когда мужчины неуважительно относятся к женщине, это почти всегда показывает, что она первая забылась в своем обращении с ними. {Дени Дидро.) • Нам дарует радость не то, что нас окружает, а наше отношение к окружающему. (Ф. Ларошфуко.) • Женщине разумной и хорошо воспитанной столь же противно посягать на права мужчины, сколь разумному мужчине противно злоупотреблять слабостью женщины. {Даниэль Дефо.) 2. Сообщения учащихся на тему «Правила поведения мужчины в отношении женщины». Выступающие учащиеся рассказывают о правилах поведения мужчины в отношении женщины, показывают некоторые правила обращения к женщине (приветствие, прощание, уступка, знаки внимания, защита и др.), объясняют их целесообразность, правильность. Остальные ученики комментируют сообщения, оценивают их. 3.Объяснение учителя. Учитель. Девушки в силу ряда причин становятся первыми жертвами насильников, уличных грабителей и хулиганов. Поэтому предлагаемые рекомендации касаются скорее их, но юноши должны знать, какие опасности подстерегают их подруг, чтобы вовремя предупредить или предотвратить возможное преступление. Итак, возьмите на вооружение некоторые следующие рекомендации по безопасному поведению девушек в тёмное время суток. Учащиеся зачитывают рекомендации с плаката: • Одежда не должна быть вызывающей, яркой, слишком откровенной. • Одежда должна быть удобной для движения, в том числе быстрого. • Обувь должна быть удобной не только для танцев, но и для ходьбы и бега. • Поведение не должно быть вызывающим, развязным. • Украшения на время движения по улице лучше снять. • Слишком яркий, грубый макияж выдаёт желание обратить на себя внимание. • Грубый с надрывом смех, развязный разговор привлекает лиц определённых наклонностей. • Нельзя садиться в машину к незнакомым или малознакомым людям. 30 • Идти домой следует по людным, освещенным улицам. • Постарайтесь, чтобы ваши близкие встречали вас или сопровождали до дома. • Имейте под рукой простейшие защитные средства (баллончик с газом, лак для волос, шпильки, свисток, пакетик с молотым перцем или табаком и т. п.). • Волосы распущенные легко наматываются на руку. Учитель предлагает ученикам продолжить этот список рекомендаций. Учитель. Чтобы избежать насилия в отношении девушек, очень важно регулярно проигрывать в уме различные ситуации, находя выход из них с наименьшими потерями для себя. Вместе с тем также всегда следует помнить о недопустимости превышения необходимой обороны. Предлагаю вам проанализировать несколько сюжетных ситуаций, найти правильный выход. 4. Анализ конкретных ситуаций (АКС) «Что я буду делать, если...». АКС1. Описание ситуации. Несовершеннолетняя Кремова возвращалась поздно вечером из кинотеатра. На безлюдной улице к ней пристали пьяные мужчины, пытались увезти с собой на автомашине, закрывали ей рот рукой. Вопрос-задание: что можно предпринять в этой ситуации? Продолжение описания ситуации. Спасаясь от преследователей, не имея возможности позвать на помощь, она разбила ногой витрину магазина. Сработала сигнализация, и прибывшие работники вневедомственной охраны задержали преступников. В данном случае имущественный ущерб был причинен не нападавшим, как при необходимой обороне, а владельцу магазина, который не был причастен к возникшей ситуации. Фактически Кремова умышленно повредила чужое имущество (ст. 149 УК РФ). Вопросы и задания: - Как расценить действия девушки? - Есть ли состав преступления в ее действиях? Подобное причинение вреда является ли преступлением? - Что включает в себя понятие «крайняя необходимость»? Ответ: в связи с крайней необходимостью в действиях девушки отсутствует состав преступления. Понятие «крайняя необходимость» означает, что причинение вреда является единственным способом предотвратить более серьезный ущерб. В ст. 14 УК РФ говорится, что подобное причинение вреда не является преступлением, если грозящую опасность нельзя устранить другим путем. АКС2. Описание ситуации. Пьяный Горшунов пришел к своей знакомой девушке Сиразет-диновой. Вызвал ее во двор, где стал избивать. Та позвала на помощь. На крик вышел сосед Григорович, потребовал прекратить избиение. Тогда Горшунов бросился с кулаками на Григоровича. В ходе возникшей драки оба упали на землю. При этом у Горшунова из кармана выпал нож, и Григорович, схватив его, нанес Горшуно-ву два удара, причинив одну непроникающую рану брюшной полости и проникающее ранение живота, повлекшее смерть Горшунова. Вопросы и задания: - Как в данной ситуации действовал Григорович? -Правомерны ли были его действия? Объясните, почему вы так считаете. - Какие факторы позволяют потерпевшему избирать самые жесткие меры защиты? - Всегда ли тот факт, что оружие от нападавшего переходит к защищавшемуся, может свидетельствовать об изменении характера посягательства? Ответ: явно выраженный характер опасности, недвусмысленные угрозы позволяют потерпевшему избирать самые жесткие меры защиты вплоть до лишения жизни нападающего. В то же время могут создаваться такие сложные ситуации, когда оружие от нападавшего переходит к защищавшемуся. Как уже отмечалось выше, сам по себе этот факт еще не свидетельствует о прекращении состояния необходимой обороны. Однако с учетом конкретных обстоятельств утрата нападавшим оружия может свидетельствовать об изменении характера посягательства. ^ 32 делы: после того, как нож: перешел в руки защищающегося, Горшунов не пытался продолжать нападение и уже не представлял большой опасности. ^ Учитель. Так устроена жизнь, что очень часто итогом взаимоотношения молодых людей, девушки и юноши - является создание семьи. Прежде чем вступить в брак, вы должны знать обо всех особенностях и трудностях совместной жизни и готовить себя к ней. Необходимо воспитывать в себе моральные и физические качества для создания крепкой и счастливой семьи. Нет в жизни таких трудностей, которые нельзя преодолеть ради любимого человека, а чтобы эти трудности не заслонили великое чувство любви, к ним надо быть готовым. Здоровым и счастливым можно быть только в семье. Каждый молодой человек, вступающий в самостоятельную жизнь, должен иметь представление о здоровом образе жизни, правильном сексуальном поведении, факторах риска для здоровья при ведении неупорядоченной половой жизни с частой сменой партнёров, о болезнях, передаваемых половым путём. Разговор об этом пойдёт на следующем уроке. Домашнее задание: придумать ситуацию, когда девушка попала в неприятную ситуацию, и предложить правила поведения в конкретной ситуации, благодаря которым можно этого избежать. Урок 28 ^ МЕРЫ ИХ ПРОФИЛАКТИКИ Цель: дать представление об основных болезнях, передаваемых половым путём (БППП), мерах профилактики этих заболеваний; определить причины и способы заражения кожно-венери-ческими заболеваниями. Ход урока ^ Ученики предлагают описание ситуаций, в ходе которых девушка подверглась нападению или угрозе нападения, правила, позволяющие избежать подобные неприятные случаи, анализируют действия участников ситуаций. Учитель комментирует сообщения учеников, оценивает их. III. Проверочная работа. 1.Письменный опрос по вариантам (тематический контроль по пройденным темам уроков 1-4). Вопросы и задания для вариантаI. - По каким показателям можно определить состояние здоровья человека? Оцените состояние своего здоровья, исходя из известных критериев. -Рассчитайте свою двигательную активность, соотнеся с суточной потребностью организма в движениях. Оцените свой двигательный режим. - В чем заключается значение здорового образа жизни для здоровья человека? - Дайте определение понятию «суточный бюджет времени». Из чего он складывается? {Суточный бюджет времени - это суммарная продолжительность всех режимных моментов, которые объединены в 6 групп: сон, прогулки, учеба, игра, отдых, приемы пищи, личная гигиена.) -Какие пищевые привычки могут привести к нарушениям в состоянии здоровья? Вопросы и задания для вариантаII. - Какие основные группы продуктов должны входить в рацион питания? Проанализируйте свой пищевой рацион с точки зрения полноценности и разнообразия. -Назовите основные принципы и компоненты здорового образа жизни. Какие из них особенно важны, на ваш взгляд, в вашем возрасте? - Какие на ваш взгляд факторы могут отрицательно сказаться на здоровье человека? - Проанализируйте свои закаливающие процедуры и частоту заболеваний, дайте оценку своего закаливающего режима и состояния здоровья в данном аспекте. -Назовите факторы, влияющие на формирование рациональной привычки питания. {Физиологические - рост, активность; психологические - пищевые традиции и пристрастия; социально-экономические; культурно-исторические, географо-экологические.) 34 IV. Изучение новой темы. 1. Объяснение учителя (лекция). Учитель. За последние годы количество заболеваний, передаваемых половым путём, увеличилось в несколько раз. Одна из главных причин - это более свободный взгляд на секс и сексуальные отношения молодых людей. Чем опасны такие заболевания: • поражением внутренних органов; • параличом и нарушением психики; • бесплодием; • рождением больных детей и уродов; , • распадом семьи; • вырождением нации. Для подтверждения своих слов учитель предлагает некоторые данные российской статистики за последние годы: • Заболеваемость сифилисом возросла в 40 раз. • Число случаев врождённого сифилиса выросло в 20 раз. • БППП помолодели и ими начинают болеть с 12-14 лет. • Наиболее часты эти заболевания у лиц в возрасте 20-21 года, на втором месте - 15-19-летние. Причинами болезней являются беспорядочные половые связи и частая смена партнёров. При этом признаки заболевания проявляются не сразу, и инфицированный человек способен заражать своих партнёров. Носителями БППП являются лица, как правило, интеллектуально и морально незрелые, для которых целью общения является увеселительное времяпровождение, где обязательной частью должна быть половая связь. Общими правилами профилактики должны стать воздержание от случайных половых партнёров, взаимная верность молодых людей, использование средств предохранения. Рассмотрим подробно описание самих болезней. Сифилис традиционно считается самой страшной венерической болезнью. Название происходит от имени греческого пастуха, имевшего интимные отношения со свиньёй. Возбудитель - бледная трепонема попадает в кровь не только половым путём, но и через порезы, ссадины, даже поцелуи. Проявляются признаки заболевания через 3-4 недели после контакта. Различают три периода заболевания: Первичный период характеризуется появлением эрозии или язвы (твердый шанкр) на месте внедрения трепонемы, чаще всего в области половых органов. Через 1-2 месяца во вторичном периоде развития болезни появляются сыпь, постоянные головные боли и боли в костях, увеличиваются лимфатические узлы. Если не приступить к лечению, то наступает третичный период, когда поражается нервная ткань спинного мозга, теряется чувствительность ног, поражаются зубы, проваливается нос. Обязательным правилом личной профилактики сифилиса должно стать следующее: после случайного полового контакта необходимо тщательно промыть половые органы и прилежащие области. В случае подозрения на заболевание немедленно обратиться в лечебное учреждение. Самое страшное, что сифилис передаётся по наследству. На ранней стадии сифилис лечится, но процедура эта очень болезненна и стоит она достаточно дорого. Предотвратить заболевание сифилисом невозможно, вакцины против него не существует. Гонорея - общее инфекционное заболевание с преимущественным поражением мочеполового тракта. Возбудитель заболевания -гонококк. Инкубационный период в среднем составляет 3-6 дней. Как у мужчин, так и у женщин заболевание начинается с появления боли, рези во время мочеиспускания и обильных гнойных выделений из мочеиспускательного канала. При отсутствии или недостаточном лечении воспалительный процесс распространяется на заднюю часть уретры. В этот период боль усиливается к концу мочеиспускания, появляются частые позывы к мочеиспусканию. Личная профилактика гонореи после случайного полового контакта сводится к тщательному обмыванию теплой водой с мылом половых органов и прилегающих областей, обработке и спринцеванию раствором перманганата калия, профилактическому медицинскому осмотру (мазки на гонококки), так как в ряде случаев гонорея может протекать бессимптомно. Рассказ учителя с дополнениями учащихся на тему: «История возникновения СПИДа». Учитель. Родиной СПИДа является Центральная Африка. Носителями её вначале были местные обезьяны, от которых вирусы попали к военнослужащим США и перенеслись через два океана в Америку. 80-е года прошлого века ознаменовались широким распространением «Чумы XX века». Через 2-3 года болезнь поразила и страны Западной Европы. Характеризуется она медленно прогрессирующим дефектом иммунной системы, откуда и её название СПИД - синдром приобретённого дефицита иммунитетаСПИД - это финальная стадия инфекционного заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Передаётся инфекция половым путём и через кровь. Первые описания болезни были сделаны в США в 1981 году, а через 10 лет ВИЧ-инфицированных было около 12 млн человек, из них заболело СПИДом 2 млн человек. Вызывается болезнь вирусом Т-лимфоциты иммунной системы человека, попадает в здоровую клетку и внедряется в её генную структуру. Человек, у которого появился этот вирус, теряет способность к борьбе с любыми инфекциями. Убить вирус можно нагреванием кровеносной системы до +56°С в течение 50 минут. Так как эту процедуру не сможет выдержать ни один человек, можно говорить о том, что вылечить это заболевание невозможно. Кстати, выявить болезнь тоже очень сложно. Она долгое время может себя не проявлять, а обнаружить её можно только в лабораторных условиях по специальной методике. Как уже было сказано, вирус СПИДа передаётся при половых контактах и при попадании непосредственно в кровь через нестерильные медицинские приборы. В нашей стране наиболее распространён второй способ. Количество заболевших в России постоянно растёт. В 1995 году на 100 тысяч человек было 1-3 случая заболевания, в 1996- 131, а в 1999 - уже более 13 тысяч. Единственный путь борьбы со СПИДом - профилактика. Основное направление профилактики - обучение населения правильному половому поведению, ограничению половых партнёров и использование презервативов. Также необходимо обеспечить правила обращения со шприцами, стерилизацию медицинских инструментов, систем переливания крови или использования одноразовых инструментов. Уберечься от СПИДа может тот, кто ведёт нормальную половую жизнь, соблюдает элементарные правила личной гигиены, не употребляет спиртные напитки и наркотики. Вам необходимо знать основные положения ст. 122 Уголовного кодекса РФ, касающиеся ответственности, связанной со СПИДом: 1. Заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией наказывается ограничением свободы на срок до трёх лет, либо арестом на срок от трёх до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года. 2. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, наказывается лишением свободы на срок до пяти лет. V. ^ Учитель. В чем заключается главная опасность венерических заболеваний? Что характерно для сифилиса, гонореи? Подготовьте вопросы, которые вы бы хотели обсудить конфиденциально с врачом. На следующем уроке будут проведены «пятиминутки профилактики» отдельно для девушек, отдельно для юношей. ^ подготовить сообщение о других болезнях, передаваемых половым путём, и мерах профилактики этих заболеваний. «СПИД. Симптомы, причины, способы заражения, лечение, профилактика». Урок 29 ^ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО О СЕМЬЕ Цель: рассмотреть значение семьи в формировании здорового образа жизни. Ход урока ^ Учащиеся зачитывают сообщения о заболевании СПИДом и мерах профилактики болезни. ^ 1.Терминологическая работа. Учитель предлагает ученикам подобрать синонимы и определяющие слова для понятия «семья», основываясь на своих наблюдениях и чувствах. После нескольких высказываний учитель озвучивает следующую формулировку: «Семья - это группа людей, живущих вместе, ведущих общее хозяйство, связанных браком или родством». Это определение во многом будет совпадать с вариантами, предложенными учениками, и они вправе выбрать одно из двух и записать в тетрадь. 2. Беседа. Учитель. Наилучшим возрастом для вступления в брак признан период в 20-24 года. Почему именно этот возраст? Учитель предлагает ученикам ответить на этот вопрос. Какие качества необходимы для гармоничной семейной жизни? Ученики перечисляют: • любовь; 44 • верность; • доверие; • уважение; • материальный достаток ... (список можно продолжать). Статистика говорит нам, что наибольшее количество разводов приходится на первые пять лет совместной жизни, когда идёт «притирание» различных характеров, взглядов, привычек. «Притирание» необходимо, потому что переделать супруга под себя, под свои взгляды и привычки, - занятие совершенно бессмысленное и бесперспективное. Поэтому счастливый брак предполагает постоянное стремление глубже понять друг друга и желание сделать для любимого человека как можно больше. С появлением ребёнка наступает новый более сложный этап в жизни семьи, ведь рождение ребенка не только большая радость, но и новые обязанности. В это время важно, отдавая любовь и внимание новому члену семьи, не забыть нежного и заботливого отношения друг к другу. С 1 марта 1996 года в России действует новый Семейный кодекс Российской Федерации, в котором официально закреплены положения брака и семьи, все моменты их существования. Основные его цели - укрепление семьи, защита прав каждого члена семьи, обеспечение семейных прав и обязанностей, заключение и расторжение брака, усыновление, опека и т. п. 3. Работа по ознакомлению с положениями Семейного кодекса РФ. Учащиеся по заданию учителя зачитывают положения Семейного кодекса (с. 25-27 учебника), в частности, глава 1, статья 1, глава 6, статья 31, главы 7-8 и 12-13). В особую статью выделены права несовершеннолетних родителей, возможность их совместного проживания с ребёнком и участие в его воспитании. При достижении ими 16-летнего возраста им предоставляются родительские права. 4. Выполнение заданий: 1) Подтвердите, что семья составляет основу общественных отношений. 2) Дайте определение семьи. 3) Найдите и зачитайте основные функции семьи. 4) Что такое семейные правоотношения? 5) Что относится к сфере морали, семейной психологии в семейных отношениях? 6) Дайте определение брака. 7) Какие условия заключения брака предусматривает закон? 8) Где заключается брак? 9) Запишите личные права и обязанности супругов. Прокомментируйте их. Предполагаемые ответы учащихся: • Семья сочетает противоречивость индивидуальности личности и общественных интересов. • Только внутри нормальной полноценной семьи и с ее помощью человек входит в сложный круг общественных отношений, становится гражданином. • Здоровье, процветающие семьи - гарант спокойствия общества, стабильности и развития государства. • Семья - это союз лиц, основанный на браке, родстве, принятии детей на воспитание и характеризующийся общественностью жизни, интересов, взаимной заботой. • Права и обязанности семьи гарантированы государством. • Функции семьи: -обеспечивает воспроизводство человека, развитие ребенка, его физическое, духовное становление, обучение и воспитание, то есть формирование члена социума, научение его общим традициям и обычаям данного общества; - экономическая функция выражается в накоплении определенного количества благ, обеспечивающих ведение общего семейного хозяйства, материальную взаимопомощь всех членов семьи. • Семейное право - это совокупность норм, регулирующих личные неимущественные отношения, возникающие из брака. • Семейное право не регулирует отношения симпатии и антипатии между членами семьи. Это сфера морали, семейной психологии. ^ Выполнение задания письменно: заполните таблицу необходимыми сведениями (информацией, которую должны внести ученики, то есть их предполагаемые ответы). 46 ^ Брак - это добровольный, равноправный, надлежаще оформленный союз мужчины и женщины, имеющий целью создание семьи, рождение и воспитание детей, ведение общего хозяйства Условия заключения брака: 1. Взаимное добровольное согласие вступления в брак. 2. Достижение брачного возраста (в России - 18 лет, в исключительных случаях -16 лет). 3. Супруги не должны состоять в другом браке. 4. Отсутствие родственных связей между супругами. 5. Дееспособность супругов Брачный договор (контракт) Оформленное в надлежащей форме соглашение между супругами о порядке владения, пользования и распоряжения имуществом, нажитым в период брака, а также о разделе этого имущества в случае развода ^ - добровольность брачного союза; - равенство прав супругов в семье; - взаимное согласие при решении внутрисемейных вопросов; - приоритет семейного воспитания детей; - забота о развитии и благосостоянии детей; - приоритетная защита прав и интересов несовершеннолетних и нетрудоспособных членов семьи ^ Учитель. Прочитайте записанные на доске мудрые мысли, объясните, какой смысл в них вложен. Семья - это общество в миниатюре, от целостности которого зависит безопасность всего большого человеческого общества. Ф. Адлер Семейная любовь - наиболее распространенное между людьми и наиболее прочное потому в смысле влияния на жизнь людей, самое важное и самое благотворное изо всех добрых чувств человека. ^ У добрых супругов - две души, но единая воля. М. Сервантес Домашнее задание: ответить на вопросы: 1. Что такое ЗАГС и для чего он нужен? 2. Можно ли жить семейной жизнью без регистрации брака? 3. Является ли венчание в церкви официальным закреплением семейных отношений? 4. Должны ли родители жить вместе с молодыми, помогая им по хозяйству, воспитывая внуков, стараясь предотвратить и разрешить возможные конфликты? Законспектировать основные положения Семейного кодекса РФ по п л а н у: • Источники семейного права. • Имущественные права и обязанности супругов. • Основания прекращения брака. • Права и обязанности родителей. • Опека. • Попечительство. Урок 30 ^ ПРИ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ИНСУЛЬТЕ Цели: проверить усвоение знаний по теме «Основы здорового образа жизни»; познакомить учащихся с основами строения сердечно-сосудистой системы и системы кровообращения; обучить навыкам первой медицинской помощи при острой сердечной недостаточности и инсульте. Оборудование: набор бинтов, марлевые салфетки, медицинский жгут, муляж в виде куклы для массажа сердца, комплект школьных карточек с цифрами 1,2,3, плакат «Непрямой массаж сердца». ^ П. Проверка выполнения домашнего задания. Учащиеся отвечают на вопросы, зачитывают законспектированные основные положения Семейного кодекса ^
Время для выполнения работы 20-25 минут. ^ Лекция «Заболевания сердечно-сосудистой системы». Учитель. Заболевания сердечно-сосудистой системы по тем или иным причинам сопровождаются затруднением работы различных отделов сердца, что в конечном итоге приводит й* сердечной недостаточности и развитию венозного застоя. Важнейшими симптомами заболеваний сердечно-сосудистой системы являются сердцебиение, боли в области сердца, одышка, отеки. Увеличение частоты сердечных сокращений, тахикардия, часто является первым признаком развивающейся сердечной недостаточности. Иногда сердцебиение возникает у практически здоровых людей с неустойчивой нервной регуляцией. В таких случаях эффективными оказываются препараты валерианового корня в виде настоя или настойки, рациональная физкультура. Следует помнить, что препараты, содержащие красавку (атропин), способны увеличивать тахикардию. ^ может быть проявлением недостаточности кровоснабжения миокарда вследствие сужения просвета венечных сосудов, их спазма. Подобное происхождение имеет боль при приступе стенокардии. Боль в этом случае локализуется за грудиной или слева от нее, отдает в левую руку, лопатку, носит характер давящей, сжимающей, сопровождается страхом смерти, слабостью, иногда дрожью в теле, обильным потоотделением. Длительность болевого приступа - от нескольких минут до нескольких часов. Сердечная недостаточность развивается в результате длительной перегрузки мышцы сердца. Сердечная недостаточность часто сочетается с различными нарушениями ритма сердца, особенно аритмией, которая в свою очередь усугубляет проявление сердечной недостаточности. Рассмотрим примеры сердечно-сосудистых заболеваний. 50 ^ всегда случается внезапно. Его признаки: • резкая боль в груди, отдающая в одну или обе руки, в шею и подбородок; • больной задыхается, обильно потеет, ощущает головокружение. ^ (Учитель просит ответить на вопрос учащихся, в результате получает свод правил первой медицинской помощи.) • Если больной находится в полном сознании, устройте его в полулежачем положении, подложив что-нибудь под голову и плечи (например, подушку, свернутое пальто), а также подсунув что-нибудь аналогичное под согнутые колени. • Вызовите скорую помощь. • Расстегните больному воротник рубашки, застежку бюстт гальтера, ослабьте пояс, снимите с него галстук. • Не давайте ему ни пить, ни есть. • Не разрешайте ему двигаться без особой нужды. • Если больной потеряет сознание, переверните его на грудь и уложите в удобную для дыхания позу. Не пытайтесь проводить непрямой массаж сердца - это может увеличить область поражения. Стенокардия. Симптомы. Приступообразная боль за грудиной или в области сердца, возникающая обычно при физическом или эмоциональном напряжении, иногда в покое, во время сна. У некоторых курильщиков табака приступы стенокардии начинаются в процессе курения (так. называемая стенокардия курильщиков). Боль чаще сжимающая, иррадиирует в левую руку, продолжительностью до 10 мин (реже длительное). Характерен быстрый положительный эффект от приема нитроглицерина. Пульс и артериальное давление без особых изменений, изредка проходящие нарушения сердечного ритма. ^ (Обращается с вопросом к учащимся, которые выдвигают свои версии, верные из которых учитель подчеркивает и предлагает записать.) • Уложить больного. • Быстрое устранение боли: под язык 1 таблетку нитроглицерин на или 1-2 капли 1 % раствора нитроглицерина на кусочек сахара. • Грелки к ногам; горчичники наложить на область сердца или на грудину. • Вызвать скорую помощь. Инфаркт миокарда - острая болезнь, обусловленная возникновением одного или нескольких очагов омертвения в сердечной мышце в связи с уменьшением или прекращением кровотока по артериям сердца. Возникает внезапно, среди полного благополучия, или его развитию предшествует стенокардия. Симптомы. Сильная сжимающая боль за грудиной или в области сердца, нередко распространяющаяся на всю переднюю поверхность грудной клетки, и иррадиацией в левую руку, лопатку, шею, нижнюю челюсть. Боль длительная - до нескольких часов, с возможными короткими светлыми промежутками, сопровождается чувством страха смерти и не устраняется нитроглицерином. Больной обычно беспокоен, бледен. Кожа часто покрыта холодным потом. Обнаруживается тахикардия. У части больных нарастают признаки левожелудочковой недостаточности и появляются другие ранние осложнения. Небольшое или умеренное повышение температуры в ближайшие 2-5 дней после приступа. Возможна локализация боли в области всей передней поверхности грудной клетки, могут появиться тошнота и рвота. Иногда уже в начале приступа на первый план в клинической картине выходят осложнения (аритмия, сердечная недостаточность и др.). ^ • Уложить больного и не разрешать вставать! • В начале болевого синдрома положить под язык таблетку нитроглицерина или 3-4 капли раствора нитроглицерина на кусочек сахара в полость рта до полного рассасывания, валидол. • Открыть форточку или окно для поступления свежего воздуха. • Вызвать скорую помощь. Острая сердечная недостаточность. Левожелудочковая (сердечная) астма. Является клиническим проявление острой сердечной левожелудочковой недостаточности. Симптомы. Приступ одышки (удушья), наступающий чаще в покое (ночью). Больные обращают внимание, что когда они в постели сядут и опустят ноги, то чувствуют себя несколько лучше. Лицо бледное с синюшным оттенком. Пульс учащен, иногда аритмичен. Артериальное давление может умеренно повышаться. Тоны сердца глухие, часто эмбриокардия. В нижних отделах обоих легких незвучные мелкопузырчатые хрипы, иногда лишь небольшое количество сухих хрипов на фоне жесткого дыхания. Приступ сердечной астмы нередко заканчивается отеком легких. Как помочь? • Обеспечить больному сидячее (с опущенными ногами) положение. • Вызвать скорую помощь. • Грелки к ногам. V. Практические тренинги. 1. Практикум «Как проверить пульс». Учитель. Вспомните, что такое пульс. {Пульс - это периодическое толчкообразное расширение стенок артерий.) В каких местах лучше всего прощупывается пульс? {Лучше всего он прощупывается в двух местах - на запястье и в углублении шеи правее или левее подбородка.) Под моим руководством выполните практический тренинг в парах по заданиям: • Пульс на запястье располагается пониже основания большого пальца, в ложбинке между двумя костями. Нащупайте его тремя пальцами и слегка надавите. • Не прижимайте пульс большим пальцем, так как в нем ощущается ваше собственное биение сердца, и вы можете принять собственный пульс за пульс другого человека. • Пульс на шее (горле) находится в ложбине пониже челюстной кости, сбоку от кадыка. Проверьте его также тремя пальцами. 2. Практикум «Непрямой массаж сердца». Учащиеся выполняют в парах под руководством учителя после разбора его техники проведения на плакате и демонстрационном показе подготовленными учащимися. 1) Положить ладонь на грудину на 2-3 см выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец спасателя был направлен либо на подбородок, либо на живот пострадавшего. 2) Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 2-3 см. 3) Выполнить 10-15 надавливаний на грудину с частотой 40-80 раз в минуту. 4) Начинать следующее надавливание можно только после того, как грудина полностью вернется в исходное положение. (Частота надавливаний зависит от упругости грудной клетки.) НЕДОПУСТИМО! - Проводить непрямой массаж сердца при наличии пульса на сонной артерии. - Накладывать ладонь при надавливании на грудину так, чтобы большой палец был направлен на спасателя. ^ Опрос по сигнальным карточкам. Учитель читает задание с вариантами ответов, среди которых учащиеся должны выбрать правильный вариант и показать соответствующую ему цифру на сигнальной карточке. Учитель. Выберите правильный ответ. • Боль в области сердца характеризуется: 1 - приступом кашля; 2 - локализацией боли за грудиной, слева от нее, в левой руке и лопатке; 3 - парализацией. Ответ: 2. • Сердечная недостаточность сопровождается: 1 - эмоционально-психическим беспокойством; 2 - застоем в органах брюшной полости; 3 - сужением зрачков и порозовением кожи. Ответ: 1, 2. • Неотложная помощь при боли в области сердца включает в себя: 1 - прием препаратов валерианового корня в виде настоя или настойки; 2 - горчичники на область сердца; 3 - прием препаратов нитроглицерина, валидола, анальгетиков. Ответ:2,3. Домашнее задание: повторить строение сердечно-сосудистой системы человека и системы кровообращения. Урок 31 ^ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Цель: познакомить учащихся с видами ран и общими правилами оказания первой медицинской помощи. Ход урока I. Проверка выполнения домашнего задания. Учащиеся через свои сообщения знакомят с видами инсульта формами протекания заболевания и другими материалами, которые им удалось найти. Затем по вызову учителя учащиеся объясняют правила оказания первой медицинской помощи при инсульте, показывают навыки овладения ими. П. ^ задач. Ситуативная задача 1. Задание: определите характер повреждений у пострадавшего на месте дорожного происшествия, правильно дополнив предложения. Что делать, если нет сознания и пульса на сонной артерии? Убедиться в отсутствии___________________на свет и пульса на________________________ Приложить пальцы к Приподнять _ и посмотреть Ответ: убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет и пульса на сонной артерии. Приподнять верхнее веко и посмотреть зрачок. Приложить пальцы к сонной артерии. III. Изучение новой темы. 1.Терминологическая работа. Учитель предлагает учащимся записать определения понятий «травма» и «рана». Травма - повреждение тканей организма человека с нарушением их целостности и функций, вызванное механическим или иным воздействием. В отличие от травмы рана представляет из себя нарушение целости кожи, вызванное механическим воздействием. Раны в зависимости от характера, вида ранящего предмета бывают: • резаные; • колотые; • рубленые; • укушенные; • рваные; • огнестрельные. Неглубокие раны с повреждением только поверхностных слоев кожи называются царапинами. 2. Объяснение учителя. Учитель. В момент ранения в рану могут попасть частицы одежды, осколки дерева, ядовитые вещества. Любое ранение сопровождается кровотечением и связано с болью. Кроме того, ранение сопровождается ограничением или нарушением функций органов и тканей, капиллярным или смешанным кровотечением. Кровотечение можно остановить давящей повязкой или жгутом. При оказании первой медицинской помощи Необходимо остановить кровотечение, освободить место ранения от одежды и обуви и обработать антисептическим раствором. При обработке ран необходимо соблюдать основной закон асептики: всё, что приходит в соприкосновение с раной, должно быть стерильно. 3.Алгоритм «Как оказать первую медицинскую помощь при ранении». Далее учитель предлагает ученикам записать алгоритм мероприятий по оказанию первой медицинской помощи при ранении: 1. Прекращение действия травмирующих факторов 3. Борьба с болью 2. Восстановление дыхания 4. Остановка кровотечения 5. Наложение стерильной повязки 7. Обеспечение наиболее удобного положения тела 6. Обездвиживание тела подручными средствами 8. Быстрая и бережная доставка 9. Или вызов «скорой помощи» пострадавшему 4. Объяснение правовых аспектов оказания первой помощи. Учитель знакомит учащихся с правовыми аспектами оказания первой помощи: • передвижение пострадавшего должно осуществляться лишь в том случае, если его жизни угрожает опасность; • до оказания первой помощи убедитесь в наличии дыхания и пульса, обеспечьте проходимость дыхания; • вызовите «скорую помощь»; • до её прибытия продолжайте оказывать первую помощь, если пострадавший находится в критическом состоянии; • если пострадавший находится в сознании, спросите его разрешения на оказание первой медицинской помощи. IV. ^ Учитель. Каковы главные требования к обработке ран? Дайте характеристику основных видов ран. Какие виды заживления ран вам известны? |