|
|
Скачать 3.17 Mb.
|
6. К вероятным и достоверным признакам переломов относятся: ^ 1) боль в поврежденной конечности; 2) припухлость; 3) деформация конечности; 4) нарушение функции; 5) патологическая подвижность; 6) крепитация отломков. Выберите правильный ответ: а) только 5 и 6; б) только 3, 5 и 6; в) только 3, 4, 5 и 6; г) только 2, 3, 4, 5 и 6; *д) все перечисленные признаки. ^ 7. В каких случаях возникает патологический вывих: *А) При разрушении суставной капсулы, связок, суставных поверхностей. Б) При образовании кровоизлияния в полость сустава и окружающие ткани. ^ 8. В каких случаях вывих называется осложненным: *1. При открытом вывихе с наличием раны в области сустава. *2. При одновременном повреждении сосудов, нервов, близких участков кости. 3. При несвоевременном вправлении вывиха с его рубцовым перерождением, ^ 9. В каком возрасте отмечаются переломы типа "зеленой ветки": А. В зрелом возрасте. *Б. У детей. В. У лиц пожилого и старческого возраста. ^ 10. Дайте определение вывиха. А. Разрыв связочного аппарата сустава со стойким нарушением его функции. Б. Кратковременное смещение суставных концов по отношению друг к другу. В. Разрыв капсулы сустава с повреждением его суставных поверхностей. *Г. Стойкое ненормальное смещение суставных концов относительно друг друга. ^ 11. Укажите клинические признаки переломов: *1 Боль в месте перелома. *2 Болезненность при осевой нагрузке на конечность. *3 Деформация места перелома. *4 Удлинение конечности, *5 Укорочение конечности. *6. Припухлость и отек тканей в зоне перелома. *7 Патологическая подвижность. *8 Крепитация костных отломков. 9 Симптом пружинящего сопротивления. *10 Нарушение функции. ^ 12. Что характерно для постановки диагноза перелома костей: *1. Локальная боль. *2. Нарушение функции. 3. Разлитая боль. *4. Относительное укорочение конечности. 5. Относительное удлинение конечности. *6. Абсолютное укорочение конечности. 7. Абсолютное удлинение конечности. 8. Сохранение звуковой проводимости. *9 Положительная нагрузка по оси. *10 Отсутствие звуковой проводимости или ее ослабление. ^ 13. Укажите вероятные клинические признаки переломов: *1 Боль и болезненность. *2 Припухлость и отек. 3 Крепитация костных отломков. *4 Деформация конечности. 5. Патологическая подвижность. * 6 Нарушение функции конечности. ^ 14. Укажите достоверные (безусловные) клинические признаки переломов: 1 Деформация конечности. *2 Патологическая подвижность. 3. Нарушение функции конечности. *4 Крепитация костных отломков. ^ 15. Укажите наиболее частую локализацию врожденного вывиха А. Вывих плеча. *Б. Вывих бедра. В. Вывих предплечья. Г. Вывих голени. ^ 16. Застарелым вывих считается: А. До двух суток. Б. До недели. В. До двух недель. Г. До четырех недель *Д. Более четырех недель. ^ 17. Какая локализация переломов наиболее неблагоприятна для сращения: * А. Эпифизарные переломы. Б. Метафизарные переломы. В. Диафизарные переломы. ^ 18. Какие переломы костей наиболее часто бывают вколоченными: А. Диафизарные. Б. Эпифизарные. * В Метафизарные. 19. Наибольшую кровопотерю наблюдают при закрытом переломе: А. Плечевой кости. Б. Лучевой и локтевой костей. *В . Тазовых костей. Г. Позвоночника. Д. Бедра. ^ 20. Перечислите основные правила при наложении гипсовых повязок: *1 Хорошая репозиция костных отломков вплоть до затвердевания гипса. *2 Придание конечности функционально выгодного положения. 3. Придание конечности максимального сгибания. *4 Фиксация повязкой не менее двух,трех близлежащих суставов. *5 Подкладывание ватников под костные выступы. ^ 21. По каким признакам классифицируют переломы: *1. По происхождению и причинам развития. *2 .По состоянию покровных тканей в месте перелома *3. По локализации. 4. По характеру кровоснабжения кости. 5. По особенностям формы и функции кости. ^ 22. Укажите клинические признаки вывиха: *1. Резкие боли в области сустава. 2. Симптом крепитации. * 3. Необычное, вынужденное положение конечности, *4. Деформация в области сустава. *5. Определение необычного расположения суставных концов костей. *6. Симптом пружистой фиксации. ^ 23. Укажите, в каких случаях вывих считается полным *а. Если суставные поверхности перестают соприкасаться. Б. Если суставные поверхности соприкасаются не более чем на 1/2. В. Если суставные поверхности частично соприкасаются. ^ 24. Укажите слои костной мозоли *1. Периостальный слой. *2. Эндостальный слой. *3. Интермедиальный слой. 4. Промежуточный флотирующий слой. *5. Параоссальный слой, ^ 25. Укажите, какие виды вывихов различают: *1. Полный. 2.Скользящий. * 3.Врожденный. *4 Приобретенный. *5 Привычный. ^ 26. Наиболее распространенным методом диагностики при переломах и вывихах является: А. Ультразвуковое исследование. Б. Компьютерная томография. *В. Рентгенологическое исследование. Г. Физикальное исследование. Д. Артроскопия. ^ 27. Симптомом вывиха плеча является: А. Крепитация. Б. Изменение абсолютной длины конечности. *В. Изменение относительной длины конечности. ^ 28. Врожденный вывих – это: А. Вывих, полученный при родах. *Б Смещение сочленяющихся костей в результате внутриутробного нарушения развития суставных поверхностей. В. Возникающий у ребенка во время родов при патологии костей таза у матери. Г. Полученный при кесаревом сечении. ^ 29. В каких отделах скелета возникают, как правило, компрессионные переломы: А. Кости свода черепа. Б. Ребра. *В. Позвоночник. Г. Грудина. Д. Кости таза. Ж. Берцовые кости. ^ 30. В каком случае возникают компрессионные переломы тела позвоночника: *1 При чрезмерном и очень быстром сгибании позвоночника. 2. При падении на позвоночник тяжелого предмета. *3 При падении с большой высоты на ноги или на седалищные бугры. 4. При чрезмерном вращении туловища вокруг продольной оси. ^ 31. Укажите виды смещения отломков костей при переломах: *1. Боковое (по ширине). 2 Косое. * 3 Ротационное. *4. Под углом (по оси). 5 Краевое, *6 По длине (с удлинением), *7 Вколоченное. *8 По длине (с укорочением). ^ 32. Что такое отрывные переломы: А. Открытые переломы с разрывом окружающих мышц. *Б. Отрыв костного фрагмента от основной кости. В. Сочетание перелома с вывихом. Г. Переломы с отрывом сухожилия в области его прикрепления к кости. ^ 33. Что такое вколоченный перелом: *А. Когда один костный отломок входит в другой. Б. Когда не нарушена целостность надкостницы. В. Перелом без расхождения костных отломков и искривления конечности по оси. ^ 34. Укажите виды переломов в зависимости от механизма травмы: *1 От изгиба, *2 От прямого удара, *3 От скручивания. *4 От раздробления. * 5 От сдавления по длине. ^ 35. Какие переломы относятся к осложненным: *1. Все открытые переломы. *2. При сочетании перелома с вывихом. *3 При сочетании перелома с повреждением магистральных сосудов и нервов. *4. Многооскольчатые переломы. *5 При развитии гнойной инфекции в области перелома. *6 При сочетании перелома с повреждением соседних органов. ^ 36. Вывих плеча может быть: *1 Передний. *2. Верхний. *3 Задний. *4 Нижний. 5. Центральный. 37. Как называется часто повторяющийся вывих в одном суставе при слабости связочного аппарата: А. Врожденный вывих. Б. Застарелый вывих. В. Вывих с интерпозицией мягких тканей. Г. Несвежий вывих. * Д Привычный вывих. ^ 38. Что такое интерпозиция? А. Смещение отломков по длине. *Б Внедрение мягких тканей между костными отломками. В. Введение металлических конструкций в зону перелома. ^ 39. Укажите опасности и осложнения переломов: *1 Кровотечение, гематома, шок, псевдоартроз, контрактура. *2. Инфицирование перелома, остеомиелит, сепсис, столбняк. *3 Повреждение жизненно важных органов, анкилоз . *4 Жировая эмболия. *5 Падение артериального давления. ^ 40. Верно ли, что период острой почечной недостаточности при синдроме длительного сдавливания, как правило. Развивается с 3- 4 дня после освобождения конечностей? *А. Да. Б. Нет. ^ 41. По каким признакам классифицируют переломы: *1 По происхождению и причинам развития. 2. По отношению к костномозговому каналу. *3 По состоянию покровных тканей в месте перелома. *4 По локализации. 5. По характеру кровоснабжения кости. 6. По особенностям формы и функции кости. *7 По особенностям линии перелома. ^ 42. Как классифицируют переломы по происхождению и причинам развития: *1 Врожденные. 2. Открытые. *3 Приобретенные. 4. Закрытые. *5 Травматические. 6. Механические. *7 Патологические. ^ 43. Как различаются переломы по состоянию покровных тканей в месте повреждения: 1. Простые. *2 Открытые. 3. Инфицированные. *4 Закрытые. 5. Осложненные. 6. Комбинированные. ^ 44. Как различают переломы по направлению линии повреждения: 1. Прямые. *2. Косые. *3. Поперечные. *4. Винтообразные. 5. Ротационные, *6. Оскольчатые. *7. Вколоченные. 8. Смещенные. 9. Прямоугольные. 10. Продольные. ^ 45. В каком случае перелом является открытым: *А. При нарушении целости кожи или слизистой оболочки. Б. При разрыве суставной капсулы или фасции. В. При осложнении перелома анаэробной инфекцией. ^ 46. Всем пострадавшим с любым видом черепно-мозговой травмы обязательна: *1. Рентгенография черепа. 2. Консультация психиатра. *3. Консультация окулиста. *4. Консультация невропатолога. 5. Внутривенная урография. ^ 47. В I (раннем) периоде синдрома длительного сдавливания наблюдается все, кроме: А. Выраженного болевого синдрома. Б. Психоэмоционального стресса. В. Нестабильности гемодинамики. Г. Гемоконцентрации, азотемии. *Д Аутогемодилюции. ^ 48. Основными патогенетическими факторами синдрома длительного сдавливания являются: *1 Травматическая токсемия. *2 Плазмопотеря. *3 Болевое раздражение. 4. Гиподинамия. ^ 49. Перелом - это нарушение целостности: А. Костей конечностей. *Б. Любой кости. В. Кости с обязательным повреждением мягких тканей. Г. Кости, возникающее только в результате травмы. Д. Только трубчатых и сесамовидных костей. 50. Укажите, какая кость считается вывихнутой А. Центральная. *Б. Периферическая. ^ 51. Укажите, какие виды вывихов различают: *1. Неполный (подвывих). *2. Свежий. *3. Несвежий. *4. Патологический. 5. Вторичный. *6. Застарелый. *7. Врожденный *8. Приобретенный. *9. Привычный. *10. Полный. ^ 52. Что называется переломовывихом? А. Перелом и смещение костных отломков. Б. Перелом и вколачивание отломков. В. Вывих одной кости и перелом другой. *Г Вывих и перелом суставных отделов кости. ^ 53. Верно ли, что миоглобинемия и миоглобинурия – основные факторы, определяющие тяжесть токсикоза у пострадавших с синдромом длительного сдавливания: *А Да. Б. Нет. ^ 54. Окончатый (створчатый) перелом может быть при переломе: *1. Костей черепа. *2. Грудины. 3. Ключицы. 4. Плечевой кости. 5. Малоберцовой кости. ^ 55. Что такое перелом по типу "зеленой веточки"? А. Бампер-перелом. *Б Перелом кости без нарушения целостности надкостницы. В. Перелом кости без повреждения мягких тканей. Г. Перелом кости в зоне роста. Д. Любой перелом трубчатой кости у ребенка. ^ 56. Укажите причину привычного вывиха: *А. Отсутствие полного анатомического восстановления суставной сумки. Б. Развитие экссудативного артрита. В. Повреждение суставных поверхностей. ^ 57. Укажите, где чаще всего наблюдается привычный вывих: А. В локтевом суставе, *Б. В плечевом суставе. В. В тазобедренном суставе. Г. В голеностопном суставе. Д. В коленном суставе. ^ 58. Укажите клинические признаки вывиха: *1. Резкие боли в суставе. *2 Отсутствие активных и пассивных движений в суставе. *3 Необычное, вынужденное положение конечности. *4 Деформация в области сустава. *5 Изменение длины и оси конечности. *6 Определение при пальпации необычного расположения суставных концов костей. 7. Симптом "выдвижного ящика". *8. Симптом пружинистой фиксации. 9. Патологическая подвижность суставных поверхностей. ^ 59. Укажите, в каких случаях возникает патологический вывих: А. В случае рецидива вывиха при отсутствии иммобилизации сустава после его вправления. *Б. При разрушении суставной капсулы, связок, а иногда и суставных поверхностей патологическим процессом (опухоли, туберкулез, гнойная инфекция). В. При эпифизарных переломах, сопровождающихся разрывом связок и капсулы сустава. Г. В случае образования массивного кровоизлияния в полость поврежденного сустава и окружающие ткани. 60^ . При клапанном (напряженном) пневмотораксе имеет мест��: *1. Сдавление поврежденного легкого. *2. Сдавление здорового легкого. *3. Смещение средостения в противоположную сторону. 4. Смещение средостения в сторону поражения, *5 Нарушение центральной гемодинамики. 61. Контрактура – это: *А Ограничение движений в суставе. Б. Отсутствие движений в суставе. В. Неподвижность больного. Г. Ложная подвижность конечности. Д. Резкая болезненность при движениях в суставе. ^ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ И ВЫВИХОВ 1. При всех методах лечения соблюдаются следующие основные принципы: 1) обезболивание места перелома; 2) репозиция костных отломков; 3) соблюдение принципов асептики независимо от характера повреждения; 4) обеспечение транспортной иммобилизации; ^ 5) фиксация костных отломков; 6) стимуляция репаративных процессов. Выберите правильный ответ: а) 1,3 и 5; б) 2, 4 и 6; *в) 2,5 и 6 г) 2, 4 и 5; д) 1,3 и 6. ^ 2. Остеосинтез бывает следующих видов: 1) аппаратный; 2) ручной; 3) одномоментный; 4) длительный; 5) интрамедуллярный; 6) экстрамедуллярный; 7) полный; 8) частичный; 9) чрезнадкостничный; 10) поднадкостничный. Выберите правильный ответ: а) 1 и 2; б) З и 4; * в) 5 и 6; г) 7 и 8; д) 9 и 10. ^ 3.Гипсовые повязки в зависимости от типа конструкции бывают следующих видов: 1) циркулярные; 2) лонгетно-циркулярные; 3) спиралевидные; 4) возвращающиеся; 5) окончатые; б) черепашьи; 7) створчатые (съемные); 8) 8-образные; 9) пращевидные; 10) мостовидные. Выберите правильный ответ: а) 1,3,5, 7 и 9; * б) 1,2, 5, 7 и 10; в) 2,4, 6, 8 и 10; г) 1,3,4,6, 8 и 9; д) 1,2, 3,4 и 8. ^ 4. В каких случаях накладывается кокситная гипсовая повязка? А. При повреждении голени. Б. При повреждении коленного сустава. *В. При повреждениях верхней трети и шейки бедра, тазобедренного сустава. Г. При повреждении позвоночника. Д. При повреждении акромиального конца ключицы. 5. К числу осложнений скелетного вытяжения следует отнести: 1) прорезывание спицей костной ткани; 2) тромбоэмболию легочной артерии; 3) жировую эмболию; 4) эпидермофитию на стопе поврежденной конечности; 5) спицевой остеомиелит; 6) пролежень на поврежденной конечности. Выберите правильный ответ: а) 1,3 и 5; б) 2,4 и 6; в) 2,3 и 4; *г) 1,5 и 6; д) 2, 4 и 5. ^ 6. При скелетном вытяжении спица может проводиться через следующие анатомические образования: 1) локтевой отросток; 2) большой вертел; 3) надмыщелки бедра; ^ 4) бугристость большеберцовой кости; 5) пяточная кость. Выберите правильный ответ: а), только 5; б) только 4 и 5; в) только 3,4 и 5; г) только 2, 3,4 и 5; *д) через все перечисленные образования. ^ 7. Перечислите основные принципы лечения переломов: *1) Репозиция костных отломков *2) Фиксация костных отломков в правильном положении до их сращения (иммобилизация). 3. Удаление всех гематом и продуктов распада травмированных тканей из зоны перелома путем пункций. *4) Ускорение процессов консолидации кости и восстановления функции органа. ^ 8. Укажите цели транспортной иммобилизации: 1. Сопоставление костных отломков. *2. Предупреждение дополнительного повреждения тканей и органов. *3. Предупреждение развития шока при перекладывании и транспортировке пострадавшего. ^ 9. В какую область вводится раствор новокаина при выполнении местного обезболивания перед репозицией костных отломков? *А) В гематому в области перелома. Б.) В выше и нижерасположенные по отношению к месту перелома мягкие ткани. В.) В область вышележащих по отношению к месту перелома нервных стволов. ^ 10. В какие сроки необходимо производить репозицию костных отломков? *А. Сразу после перелома. Б. Через 12-24 часа после перелома. В. После ликвидации травматического отека. ^ 11. Укажите показания к транспортной иммобилизации: *1. Переломы костей. *2. Повреждение суставов. * 3. Повреждение крупных сосудов и нервных стволов. 4. Сотрясение головного мозга. *5. Раздавливание конечностей. *6. Воспалительные заболевания конечностей (острый остеомиелит, острый тромбофлебит). ^ 12. Укажите способы закрытой репозиции: *1. Ручной способ. *2. Скелетное вытяжение, *3. Вытяжение петлей Глиссона. *4. Вытяжение с помощью манжеты. *5 Лейкопластырное вытяжение. *6. С использованием аппаратов (Илизарова, Соколовского и др.). 7. Гипсовая повязка. 8. Металлоостеосинтез. ^ 13. В каких случаях используется вытяжение петлей Глиссона? А. При переломе ключицы. Б. При переломе основания черепа. *В. При переломе шейного отдела позвоночника. Г. При переломе поясничного отдела позвоночника. Д. При переломе костей таза. ^ 14. Как осуществляется репозиция при компрессионных переломах позвоночника? А. Ручным способом. Б. С помощью экстензионного гипсового корсета. *В Реклинацией на специальном ортопедическом столе в положении резкого переразгибания больного. Г. В положении "лягушки" на щите. Д. При положении больного в гамаке. ^ 15. В чем состоит первая помощь при переломах: *1.Транспортная иммобилизация. *2. Наложение асептической повязки при открытых переломах. *3 Введение наркотических обезболивающих средств. 4. Репозиция. 5. Наложение аппарата Илизарова на место перелома. 16. Вправление по Джанелидзе применяется при вывихе: 1. Стопы. 2. Ключицы. *3. Бедра. *4. Плеча. 5. Предплечья. ^ 17. Перечислите основные правила транспортной иммобилизации: *1. Иммобилизация производится на месте происшествия. *2. Введение обезболивающих средств перед иммобилизацией. *3. Остановка кровотечения наложением жгута или давящей повязки. 4. Удаление грязной одежды перед наложением шины. *5. Наложение шины непосредственно на одежду. *6. Подкладывание под шину ваты, полотенца и пр. при ее накладывании непосредственно на тело. *7. Легкое вытяжение конечности по оси перед наложением шины при закрытом переломе. 8. Вытяжение конечности по оси перед наложением шины при открытом переломе. 9. Закрытие давящей повязкой наложенного на конечность жгута. ^ 18. Какие шины могут быть использованы в качестве транспортных при переломах конечностей: *1. Шина Дитерихса. *2. Шина Крамера. 3. Шина Белера. 4. Сетчатая шина. 5. Шина ЦИТО. *6. Пневматическая шина. 7. Шина Волкова. 8. Шина Кузьминского. 9. Шина Виленского. ^ 19. Какие переломы наиболее благоприятны для сращения? А. Многоскольчатые. *Б Вколоченные. В. Внутрисуставные. 20. Укажите границы иммобилизации шиной Крамера при вывихе правого плеча: А. От правого локтевого сустава до правого плечевого сустава. Б. От правого локтевого сустава до левого плечевого сустава. В. От пальцев правой кисти до правого плечевого сустава. *Г. От пальцев правой кисти до левого плечевого сустава. ^ 21. Укажите известные способы вправления вывиха плеча: *1 Способ Кохера. *2 Способ Гиппократа, *3 Способ Мота. 4 Способ Илизарова. *5 Способ Джанелидзе. ^ 22. Перечислите относительные показания к оперативному лечению переломов: 1 Открытые переломы. *2 Неудавшаяся многократная репозиция костных отломков. *3 Замедленная консолидация перелома. * 4 Поперечные переломы длинных трубчатых костей при невозможности сопоставления или удержания костных отломков. 5. Гнойно-воспалительные осложненные переломы. 6. Внутрисуставные переломы, *7 Неправильно сросшиеся переломы с незначительным нарушением функции органа. 23. С помощью чего можно выполнить иммобилизацию при оказании первой помощи пострадавшему с вывихом плеча: 1. Косынки. 2. Колец Дельбе. *3. Шины Крамера. 4. Колосовидной повязки на плечевой сустав. ^ 24. Перечислите абсолютные показания к оперативному лечению переломов: *1 Открытые переломы. *2 Повреждение или сдавление отломками костей жизненно важных органов, крупных сосудов и нервных стволов. *3. Интерпозиция мягких тканей. 4. При неудаче повторных репозиций одномоментным способом или вытяжением. 5. Поперечные переломы длинных трубчатых костей. 6. Вколоченные переломы. *7. Отрывные переломы со значительным расхождением костных отломков. *8 Гнойно-воспалительные осложнения перелома. *9 Неправильно сросшиеся переломы с грубым нарушением функции органа. *10 Псевдоартроз. ^ 25. Укажите этапы лечения вывиха: * 1 Вправление вывиха под адекватным обезболиванием. 2. Обязательное введение в суставную полость гидрокортизона; *3 Иммобилизация конечности. *4 Восстановление функции сустава (массаж, физиотерапия, ЛФК). ^ 26. При транспортировке больного с переломом костей голени необходимо обездвижить: * А. Два близлежащих сустава (коленный и голеностопный). Б. Коленный сустав. В. Тазобедренный, коленный и голеностопный суставы. ^ 27. Компрессионно-дистракционные аппараты используются для: А. Транспортной иммобилизации. Б. Одномоментной репозиции. В. Интрамедулярного остеосинтеза. *Г Внеочагового остеосинтеза. Д. Экстрамедулярного остеосинтеза. ^ 28. Укажите сроки и место, где следует проводить репозицию костных отломков при открытом переломе: А. На месте происшествия при оказании первой помощи. Б. При транспортировке пострадавшего в стационар. В. В приемном покое больницы. *Г В ближайшее время после поступления в условиях операционной. Д. В любом из перечислений мест, но как можно раньше. ^ 29. Следует ли определять пульс на периферической артерии конечности после вправления вывиха? А. Не обязательно. *Б Обязательно. В. Не следует. ^ 30. Укажите ориентировочную величину груза для скелетного вытяжения при переломе голени: *А 10% от массы тела больного. Б. 15% от массы тела больного. В. 5% от массы тела больного. ^ 31. Укажите ориентировочную величину груза для скелетного вытяжения при переломе бедра: А. 5% от массы тела больного. Б. 10% от массы тела больного. *В. 15% от массы тела больного. Г. 18-20% от массы тела больного. ^ 32. Вправление по Кохеру применяется при вывихе: 1 Бедра. *2 Плеча. 3. Стопы. 4. Предплечья. 5. Ключицы. 33. Какими способами проверяется качество гипса (пригодность гипса): *1 Визуально (по наличию крупинок и комочков). *2. Визуально (по цвету). 3. Растиранием на ладони. *4 Сжатием в кулаке. *5 Приготовлением гипсовой пластинки из равных порций гипса и воды. ^ 34. Укажите точки для проведения спицы при скелетном вытяжении: 1. Передняя верхняя ость подвздошной кости. *2 Большой вертел бедра. *3 Мыщелки бедра. 4. Надколенная чашка. *5 Бугристость большеберцовой кости. 6 Надлодыжечная область. 7 Лодыжки. *8 Пяточная кость. *9 Локтевой отросток. 10. Шиловидные отростки локтевой и лучевой костей. ^ 35. Перечислите мероприятия, направленные на ускорение процессов консолидации кости и восстановления функции поврежденного органа: *1 Функциональное лечение (лечебная физкультура, массаж). *2 Физиотерапия (электрофорез солей кальция, УВЧ и пр). *3 Улучшение общего состояния больного (полноценное сбалансированное питание, витаминизация и пр.). *4 Применение средств, улучшающих регенерацию костной ткани (анаболические стероидные гормоны - нерабол, ретаболил и пр., метилурацил и др.). ^ 36. Что является противопоказанием для проведения репозиции костных отломков? А. Открытый перелом. *Б Шок. В. Множественные переломы. Г. Локализация перелома в диафизе кости. ^ 37. Репозицию костных отломков при открытом переломе следует проводить: А. При оказании первой помощи. Б. При транспортировке пострадавшего. В. В приемном отделении. *Г В операционной. ^ 38. Укажите возможные методы лечения при переломе бедра: *1 Скелетное вытяжение. *2 Кокситная повязка. *3 Металлоостеосинтез. *4 Внеочаговый компрессионно-дистракционный остеосинтез. 5. Иммобилизация шиной Дитерихса. ^ 39. Чего не следует проводить с целью профилактики шока в случае перелома длинной трубчатой кости при оказании первой помощи? А. Парентеральное введение обезболивающих. Б. Остановку кровотечения. *В. Репозицию костных отломков. Г. Транспортную иммобилизацию. Д. Парентеральное введение сердечных средств. ^ 40. При ясной клинической картине нужно ли выполнять рентгенографию сустава перед вправлением вывиха в нем? *А Обязательно. Б. Не обязательно. В. Не нужно. ^ 41. При транспортировке больного с переломом бедра необходимо обездвижить: А. Тазобедренный и коленный суставы. *Б. Тазобедренный, коленный и голеностопный суставы. В. Коленный и голеностопный суставы. ^ 42. После вправления вывиха и иммобилизации конечности нужна ли контрольная рентгенография сустава? *А Обязательно. Б. Необязательно. В. Не нужна. ^ 43. Укажите шины, которые используются для транспортной иммобилизации: 1. Белера. *2 Дитерихса. *3 Крамера. 4. Аппарат Илизарова. ^ 44. Виды вытяжения: *1 Скелетное. 2. Спицевое. 3. Медикаментозное. *4. Кожное (липкопластырное). 5 Странгуляционное. ^ 45. Как осуществляется транспортная иммобилизация при переломах пояснично-грудного отдела позвоночника: А. С использованием шины Еланского. Б. С помощью гипсового корсета. *В. На жестком щите. Г. С использованием шины Дитерихса. Д. С использованием шины Богданова, Ж. В "положении лягушки". ^ 46. Допустима ли иммобилизация верхней конечности повязкой Дезо или Вельпо после вправления вывиха плеча? *А Да. Б. Нет. 47. Укажите способы фиксации (иммобилизации) костных отломков: *1. Гипсовая повязка. *2. Скелетное вытяжение. *3. Липкопластырное вытяжение. *4. С помощью компрессионно-дистракционных аппаратов (Илизарова, Гудушаури, Волкова-Оганесяна). *5. Интрамедуллярный металлоостеосинтез. *6. Экстрамедуллярный металлоостеосинтез. *7 Остеосинтез капроном, лавсаном, шелком. 8. Остеосинтез с применением ультразвука. 9. Остеосинтез с применением медицинского клея серии МК. *10. Остеосинтез костными ауто (алло-) трансплонтатами. ^ 48. Как производится транспортная иммобилизация при повреждениях головы и шейного отдела позвоночника: 1. С использованием петли Глиссона. * 2. С помощью ватно-марлевого круга *3 .С помощью ватно-марлевого воротника типа Шанца. 4. С использованием шины Дитерихса. 5. С использованием шины Кузьминского. *6. С использованием шины Еланского. ^ 49. Как влияет на сращение перелома интерпозиция мягких тканей между костными отломками? А. Ускоряет. Б. Не влияет. *В.Тормозит. 50. Какую необходимо оказать первую помощь при синдроме длительного сдавливания сразу после освобождения сдавленных конечностей: *1. Обезболивание. *2. Тугое бинтование освобожденных конечностей. *3. Иммобилизация и организация транспортировки. *4. Введение спазмолитиков, седативных и сердечных средств. ^ 51. Как осуществляется транспортная иммобилизация при переломе ключицы? 1. С помощью шины Богданова. *2. С помощью повязки Дезо. *3 . С помощью косыночной повязки с валиком. *4 . С помощью шины Еланского. ^ 52. Какой повязкой фиксируется перевязочный материал на ране подбородка? А. Дезо. *Б. Пращевидной. В. Колосовидной. 53. Первая врачебная помощь при синдроме длительного сдавливания предполагает: *1 Охлаждение льдом пострадавшей конечности. *2 Проверку и коррекцию иммобилизации конечности. *3 Продолжение обезболивания. *4 Введение седативных средств. *5 Борьбу с ацидозом. ^ 54. Укажите поздние осложнения переломов: *1 Замедленное сращение перелома. *2. Псевдоартроз. *3. Неправильное сращение перелома. *4 .Атрофия тканей. 5. Интерпозиция. *6. Миогенные и артрогенные контрактуры. *7. Посттравматические отеки. *8 Посттравматический остеомиелит. ^ 55. В каком случае консолидация перелома считается замедленной: А. Если сращения не произошло в срок необходимый для консолидации при определенной локализации перелома. *Б. Если сращения не произошло в удвоенный средний срок необходимый для консолидации при определенной локализации перелома. В. Если сращения не произошло в срок свыше 9-10 месяцев после перелома. ^ 56. Укажите общие причины замедленного сращения переломов: 1. Тяжелые интоксикации. *2 Сопутствующие истощающие заболевания или заболевания, нарушающие трофику тканей. *3 Инфекционные заболевания. *4. Авитаминозы. *5. Нарушения минерального обмена. *6 Эндокринопатии (сахарный диабет, кортикоадренопатия и др.). *7 Истощение, кахексия, недостаточное питание. *8 Старческий возраст. ^ 57. Укажите местные причины замедленного сращения переломов: *1 Смещение костных отломков, не исправленное репозицией. *2 Интерпозиция мягких тканей. 3. Неоправданно длительная иммобилизация. *4 Обширные разрушения надкостницы и окружающих мягких тканей. *5 Нарушение кровоснабжения костных отломков. *6 Нарушение трофики тканей при повреждении нервов. *7 Наличие дефектов кости вследствие удаления костных отломков, резекции кости. *8 Развитие инфекции (остеомиелит костных отломков). *9. Недостаточная иммобилизация (подвижность костных отломков). ^ 58. Укажите клинические и рентгенологические признаки замедленной консолидации перелома: *1 Наличие патологической подвижности в зоне перелома. *2 Болезненность при остевой нагрузке на конечность. *3 Гиперемия кожи. *4 Припухлость тканей. *5 Атрофия мышц. 6. Симптом пружинящей фиксации. *7 Рентгенологически: отсутствие сращения костных отломков с наличием щели между ними. *8 Рентгенологически: склерозирование, порозность концов костных отломков. 9. Рентгенологически: зарастание и закрытие костно-мозгового канала костной пластинкой. ^ 59. Укажите способы лечения ложного сустава: *А. Только оперативное. Б. ЛФК, массаж. В. Физиотерапия. Г. Применение анаболических гормонов. |
