|
|
Скачать 3.17 Mb.
|
|
^ Занятие 1 1. Перечислите виды хирургических вмешательств, применяемых при острых гнойных заболеваниях мягких тканей: 1. Вскрытие и дренирование гнойника.* 2. Иссечение гнойника.* 3. Ампутация.* 4. Некрэктомия.* 5. Применение антисептиков. 6. Рентгентерапия. 7. Первичная хирургическая обработка. 2 К общим немикробным этиологическим факторам развития гнойной инфекции относятся : а) возраст пациента; б) сахарный диабет; в) прием гормональных препаратов; г)неэффективный гемостаз; д)электокоагуляция и элетрохирургия. Выберите правильную комбинацию ответов: 1)а,б 2)а,б,в* 3)в,г,д 4)г,д 5) все верно ^ а) травматическое выполнение хирургического пособия; б)Электрокоагуляция и электрохирургия; в)наложение большого числа лигатур; г) использование нерассасывающегося материела; д) неэффективный гемостаз; е) длительность выполнения оперативного пособия. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) а,б,в 2) в,г,д 3) г,д,е 4) а,в,д 5) верно все* 4) Основные признаки бактериально – токсического шока: а) высокая темпиратура; б)брадикардия; в) ознобы; г) падение артериального давления; д) олигурия. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) в,г,д* 2) а,б,в,д 3)б,в,г,д 4) а,в,г 5) верно все 5) К формам рожистого воспаления относятся: а) эритематозная; б) буллезная; в)катаральная; г) флегмонозная; д) некротическая; е) гангренозная. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) а,б,д,е 2) а,б,г,д* 3)б,в,г,е 4) в,г,д,е 5) верно все 6) Какие структурные элементы поражаются при фурункуле? А) волосяной фолликул; б) сальная железа; в)мышцы; г) потовая железа; д) подкожная клетчатка. Выберите правильную комбинацию ответов: 1)а,б,г 2) а,б,д* 3) а,г,д 4) а,в,д 5) верно все ^
^ А. Злокачественная опухоль. Б. Сахарный диабет.* В. Порок сердца. Г. Хроническая почечная недостаточность. ^ А. Фурункул - воспаление сальной железы. Б. Фурункул - воспаление потовой железы. В. Фурункул - воспаление нескольких волосяных фолликулов. Г. Фурункул - воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей подкожной жировой клетчатки.* Д. Фурункул - воспаление волосяного фолликула, потовой железы и окружающей подкожной жировой клетчатки. ^ А. Гонококк. Б. Стафилококк.* В. Стрептококк. Г. Синегнойная палочка. Д. Кишечная палочка. Ж. Протей. ^ А. Верхняя часть лица.* Б. Нижняя часть лица. В. Верхние конечности. Г. Нижние конечности. Д. Грудная клетка. Ж. Туловище. З. Область ягодиц. ^ 1. Развитием тонзиллита. 2. Развитием гнойного менингита.* 3. Тромбозом кавернозного синуса* 4. Отеком лица. 5. Развитием паротита. ^
^
3. Эндокринная патология.* 4. Холодовая травма. ^ 1. Лимфангит.* 2. Парапроктит. 3. Прогрессирующий тромбофлебит.* 4. Абсцедирование фурункула.* 5. Сепсис.* 6. Лимфаденит.* 7. Медиастенит. ^ А. Хроническим процессам, протекающим с нарушением иммунного статуса.* Б. Острым гнойным процессам. В. Асептическим процессам. ^ 1. Выдавливание гнойника.* 2. Вскрытие гнойника. 3. Местное применение сухого тепла. 4. Массаж тканей в области гнойника.* ^ 1. Отек конечности.* 2. Образование тромбов по ходу вен.* 3. Температура 37-37,5 градусов.* 4. Перемежающаяся хромота. 5. Лимфангит. ^ А. Флегмонах. Б. Фурункулах. В. Абсцессах.* Г. Лимфангите Д. Эритематозной форме рожистого воспаления. ^
^ А. Да. Б. Нет.* 21. Лечение абсцедирующих фурункулов на лице включает:
^ А. Карбункул - гнойно-некротическое воспаление нескольких рядом расположенных волосяных фолликулов и сальных желез с некрозом окружающей кожи и подкожной жировой клетчатки с образованием общего инфильтрата. * Б. Карбункул - острое гнойное воспаление сальных желез и подкожной жировой клетчатки. В. Карбункул - острое гнойное воспаление потовых желез с некрозом кожи и подкожной жировой клетчатки. Г. Карбункул - гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и сальной железы с некрозом окружающей кожи и подкожной жировой клетчатки. ^ А. Вводить в полость марлевую турунду, смоченную гипертоническим раствором. Б. Вводить в полость марлевую турунду, смоченную спиртом*; В. Вводить в полость марлевую турунду, смоченную протеолитическими ферментами. Г. Вводить дренаж ^ 1. Задняя поверхность шеи.* 2. Затылок.* 3. Верхняя и нижняя губа. 4. Спина.* 5. Пяточная область. 6. Ягодичная область. ^ А. Симптом "яблочного желе". Б. Симптом "сита".* В. Симптом флюктуации. Г. Симптом крепитации. ^ 1. Наличию гнойного отделяемого.* 2. Отсутствию некроза черного цвета.* 3. Наличию инфильтрата. 4. Безболезненности инфильтрата. ^ 1. Лимфангит.* 2. Парапроктит. 3. Прогрессирующий тромбофлебит.* 4. Сепсис.* 5. Лимфаденит.* 6. Медиастенит. 28. У какой группы лиц чаще возникают карбункулы: А. У животноводов. Б. У лиц, страдающих сахарным диабетом.* В. У лесорубов. Г. У детей. Д. У беременных. ^ 1. Хирургическое лечение карбункула всегда показано. 2. Локализация на лице. 3. Безуспешность консервативного лечения в течение 2-3 дней.* 4. Нарастание интоксикации.* ^ 1. Рассечение инфильтрата. 2. Иссечение инфильтрата. 3. Назначение физиотерапевтических процедур.* 4. Массаж. 5. Назначение жаропонижающих средств. * ^ А. Линейный.* Б. Овальный. В. Дугообразный. Г. Крестообразный. Д. С контрапертурой. ^ А. Крестообразное рассечение карбункула с некрэктомией. Б. Крестообразное рассечение карбункула с некрэктомией и дренированием гнойной раны.* В. Только крестообразное рассечение карбункула. Г. Только некрэктомию. ^ 1. Острый гнойный мастит. 2. Острый гнойный процесс в печени. 3. Острый гнойный процесс в межмышечном пространстве.* 4. Острый гнойный процесс в средостении.* ^ А. Гидраденит - гнойное воспаление апокринных потовых желез.* Б. Гидраденит: - гнойное воспаление голокриновых потовых желез. В. Гидраденит - гнойное воспаление сальных желез. Г. Гидраденит - гнойное воспаление лимфатических узлов. Д. Гидраденит - гнойное воспаление волосяных фолликулов. ^ А. Золотистый стафилококк.* Б. Кишечная палочка. В. Протей. Г. Синегнойная палочка. Д. Стрептококк. ^
^
^ 1. Лимфангит.* 2. Флегмона.* 3. Парапроктит. 4. Прогрессирующий тромбофлебит.* 5. Сепсис.* 6. Лимфаденит.* 7. Медиастенит. ^ 1. Нет некротического стержня.* 2. Нет фолликулярной пустулы.* 3. Есть некротический стержень. 4. Локализация. ^ 1. Стафилококковый анатоксин.* 2. Колипротейный бактериофаг. 3. Антистафилококковый иммуноглобулин.* 4. Тимолин.* 5. Тимоген.* 6. Декарис.* 7. Метилурацил.* 41. Лечение гидраденита включает: 1. Вскрытие и дренирование гнойника.* 2. Сбривание волос в зоне гидраденита*. 3. Массаж. 4. Физиолечение.* 5. Обработку кожи вокруг гнойника антисептиками.* 6. Антибактериальную терапию.* 7. Иммунокоррекцию.* 8. Компрессы. ^
^ А. Фурункул. Б. Карбункул. В. Гидраденит.* Г. Флегмона. Д. Абсцесс. 44. Дайте определение абсцесса А. Абсцесс - отграниченное скопление гноя в различных тканях и органах.* Б. Абсцесс - разлитое гнойное воспаление тканей и органов. В. Абсцесс - разлитое воспаление подкожной жировой клетчатки. Г. Абсцесс - воспаление околопрямокишечной клетчатки. ^ 1. Мягкие ткани.* 2. Мозг.* 3. Печень.* 4. Селезенка.* 5. Легкие.* 6. Плевральная полость. 7. Полость сустава. ^ 1. Вскрытие скопления гноя, дренирование раны.* 2. Некрэктомия. * 3. Ампутация конечности. ^ А. Зону некроза тканей. Б. Слой погибших лейкоцитов, грану-ляций, фибринозных на ложений. В. Соединительнотканное образование, прилежащее к неизмененным тканям. Г. Оболочку абсцесса, продуцирующую гной.* ^ 1. Экзогенная инфекция.* 2. Эндогенная инфекция.* 3. Метаста-тическая инфекция.* 4. Введение концентрированных растворов в ткани.* 5. Термическое повреждение. 6. Рентгеновское облучение. ^ 1. Сепсис.* 2. Спонтанное вскрытие с облитерацией полости.* 3. Рассасывание с полной регенерацией тканей. 4. Прорыв в полости организма.* 5. Прорыв в полые органы.* ^ 1. Гиперемия.* 2. Припухлость.* 3. Болезненность.* 4. Гипер-термия.* 5. Флюктуация.* 6. Изъязвление. ^ А. Рассечение тканей. Б. Пункция толстой иглой.* В. Пункция тонкой иглой. Г. Наложение согревающего компресса. Д. Назначение физиолечения.
А. Болей. Б. Гиперемии. В. Флюктуации.* Г. Гипертермии. Д. Лейкоцитоза. ^
^
^ А. Дополнительный разрез для адекватного дренирования гнойной полости.* Б. Рассечение мягких тканей для уменьшения отечности тканей. В. Иссечение некротических тканей. Г. Некрэктомия. ^ А. Остеомиелит. Б. Актиномикоз. В. Фурункулез. Г. Туберкулез костей.* Д. Пандактилит. ^ А. Флегмона - это острое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки, несклонное к отграничению.* Б. Флегмона - это отграниченное скопление гноя в тканях и органах. В. Флегмона - это острое гнойное воспаление кожи, не склонное к отграничению. ^ 1. Межмышечная. 2. Подкожная. 3. Забрюшинная. 4. Фасциальная.* 5. Сухожильная.* 59. Гидраденит это А. Острое гнойное воспаление потовой железы.* Б. Острое гнойное воспаление сальных желез подмышечной области. Г. Острое гнойное воспаление лимфатической железы подмышечной области. ^ А. Медиастенит. Б. Парапроктит. В. Паранефрит. Г. Параколит. Д. Аденофлегмона.* ^
^ 1. Серозную.* 2. Гнойную.* 3 Гнойно-геморрагическую.* 4. Гнилостную.* 5. Анаэробную.* 6. Инфильтративную. 7. Деревянистую. 8. Буллезную. ^ А. В случае анаэробной инфекции. Б. В случае стафилококковой инфекции.* В. При дифтерии ран. ^ А. Высокая температура. Б. Ознобы. В. Сдвиг формулы крови влево. Г. Выраженный лейкоцитоз. Д. Резко выраженный отек. Ж. Флюктуация в зоне флегмоны.* ^ А. Серозной.* Б. Гнойной. В. Гнойно-геморрагической. Г. Гнилостной. Д. Анаэробной. ^ А. Широкий разрез и дренирование гнойника.* Б. Новокаиновые блокады с антибиотиками. В. Наложение согревающего компресса. Г. Пункция с эвакуацией гноя. ^ А. Рожистое воспаление - это прогрессирующее острое воспаление собственно кожи или слизистых оболочек и лимфатических сосудов, вызванное стрептококком.* Б. Рожистое воспаление - это острое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. В. Рожистое воспаление - это острое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки лица. Г. Рожистое воспаление - это острое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки подкожной клетчатки, фасций и мышц. ^ А. Стафилококк. Б. Стрептококк.* В. Синегнойная палочка. Г. Кишечная палочка. Д. Протей. Ж. Анаэробы. ^ А. Аллергия.* Б. Травмы, охлаждение. В. Опухоли кожи. Г. Хроническая почечная недостаточность. ^ А Пальцы кистей. Б. Верхние конечности, грудная клетка. В. Слизистые оболочки. Г. Лицо, голова, нижние конечности.* ^ А. Эпидермис и лимфатические сосуды. Б. Сосочковый слой кожи. В. Подкожную клетчатку. Г. Все слои кожи и лимфатические сосуды.* ^ 1. Эритематозная.* 2. Эмфизематозная. 3. Буллезная.* 4. Флегмонозная.* 5. Септическая. 6. Абсцедирующая. 7. Некротическая.* ^
^ А. Абсцессы. Б. Пузыри.* В. Язвы. Г. Некрозы кожи. 102. При вовлечении подкожной клетчатки в воспалительный процесс при рожистом воспалении развивается А. Сепсис. Б. Карбункул. В. Абсцесс. Г. Флегмона.* ^ А. Отсутствие гиперемии.* Б. Возникновение пузырей. В. Лихорадка до 40-41 градусов. Г. Дергающий, пульсирующий характер боли. Д. Большая выраженность местных симптомов от центра к периферии очага. ^ А. 6-8 дней. Б. 1-2 недели.* В. 1-2 месяца. 70. Укажите наиболее эффективный общий метод лечения при рожистом воспалении А. Физиотерапия. Б. Сульфаниламидные препараты. Б. Рентгентерапия. В. Антибиотики и сульфаниламидные препараты.* ^
^ А. Антибиотиков. Б. Сульфаниламидных препаратов. В. Ультрафиолетового облучения. Г. Влажных повязок и ванн.* ^
3. Иссечение гнойников с наложением первичного шва. ^
3. Физиотерапия.* 4. 50% спиртовые компрессы местно. 5. Влажные повязки. 6. Хирургическое лечение.* ^ А. Да. * Б. Нет. 76. Укажите осложнения часто рецидивирующего рожистого воспаления А. Лимфостаз, слоновость конечности.* Б. Облитерирующий эндартериит сосудов конечности. В. Сахарный диабет. Г. Облитерирующий атеросклероз. Д. Острый тромбофлебит. Ж. Варикозная болезнь. ^ А. Эризипелоид - воспаление всех слоев кожи, вызванное палочкой свиной рожи.* Б. Эризипелоид - воспаление подкожной клетчатки стопы. В. Эризипелоид - острое гнойное воспаление клетчатки пальца кисти. ^ 1. Лица интеллектуального труда. 2. Лица, связанные с обработкой сырого мяса, дичи, рыбы.* 3. Палочка свиной рожи.* 4. Кишечная палочка. 5. Стрептококк. ^ 1. Обязательную госпитализацию в хирургическое отделение.* 2. Амбулаторное лечение. 3. Массаж в зоне поражения. 4. Антибактериальная терапия.* 5. Повязки с мазью Вишневского. ^ А. Плевральная область. Б. Область ягодиц.* В. Икроножные мышцы. Г. Полости суставов. 81. Наиболее частая локализация эризипелоида А. Кожа промежности. Б. Кисть.* В. Стопы. Г. Лицо, голова. Д. Закрытые части тела. ^ А. Стафилококк. Б. Стрептококк. В. Палочка свиной рожи.* Г. Синегнойная палочка. Д. Кишечная палочка. ^
84. Заражение эризипелоидом происходит: А. Контактным путем.* Б. При инъекции. В. Гематогенным путем. Г. Воздушно-капельным путем. ^ А. Мигрирующий тромбофлебит. Б. Отек конечности. В. Гнойный тромбофлебит. Г. Тромбоэмболия легочной артерии.* Д. Острый лимфаденит. ^ А. Пальцы стопы. Б. Пальцы кисти.* В. Предплечье. Г. Лицо. Д. Голень. 87. Укажите объем лечебных мероприятий при эризипелоиде:
3. Ультрафиолетовое облучение.* 4. Новокаиновые блокады.* 5. Рассечение тканей. ^
^ А. Лейкоцитов. Б. Гигантских клеток. В. Тучных клеток.* 90. Наиболее частые локализации карбункулов А. Шея, ладонные поверхности, передняя стенка живота. Б. Шея, лицо, лопатки, затылочная область.* В. Верхние и нижние конечности. Г. Грудная клетка. Д. Область ягодиц, бедра. ^ 1. Подкожная клетчатка.* 2. Надмыщелки костей. 3. Параректальная клетчатка.* 4. Сосцевидный отросток. 5. Гайморовы пазухи. 6. Забрюшинная клетчатка.* ^ А. Они возникают как реакция на гнойно-воспалительный очаг в организме.* Б. Появляются только при туберкулезе. В. Это гипертрофия лимфоидной ткани в детском возрасте. ^ А. У работников, занятых в животноводстве. Б. У лиц, страдающих авитаминозом, кахексией, сахарным диабетом.* В. Преимущественно у детей. Г. У беременных и рожениц. ^ 1. Головной мозг.* 2. Легкое.* 3. Печень.* 4. Полость сустава. 5. Полость матки. 95. Укажите локализации фурункулов 1. Ладонные поверхности кисти. 2. Верхняя часть лица.* 3. Область шеи.* 4. Область спины.* 5. Подошва стоп. ^ А. Подмышечные области.* Б. Область сосков у женщин. В. На спине. Г. Затылочная область. 97. Наиболее частыми способами лечения эритематозной формы рожистого воспаления являются: 1. Антибиотикотерапия. * 2. Мазевые повязки. 3. УВЧ. 4. Ультрафиолетовое облучение.* 5. Рентгенотерапия. ^ 1. Боли в зоне формирования карбункула.* 2. Отсутствие боли в зоне формирования карбункула. 3. Наличие симптома "сита" в центре некроза.* 4. Множественная локализация в нескольких областях. 5. Наличие положительного симптома Курвуазье. ^ А. Применяют только в случае осложнения сепсисом. Б. Вообще не применяют. В. Крестообразное рассечение карбункула. Г. Крестообразное рассечение с иссечением некротизированных тканей.* Д. Иссечение карбункула через 2 параллельных разреза. ^ А. Отеком лица. Б. Развитием паротита. В. Развитием гнойного базального менингита. * Г. Носовым кровотечением. Д. Невозможностью сходить на дискотеку. 101. Укажите преимущественную локализацию абсцессов: 1. Кожа. 2. Подкожная клетчатка.* 3. Мышцы. 4. Паренхиматозные органы.* 5. Полые органы. 102. Укажите преимущественную локализацию флегмон: 1. Кожа. 2. Подкожная клетчатка.* 3. Мышцы. 4. Паренхиматозные органы. 5. Забрюшинная клетчатка.* 103. Назовите два основных слоя пиогенной оболочки: 1. Лейкоцитарный. 2. Фибринозный. 3. Грануляционный.* 4. Мышечный. 5. Соединительно-тканный.* 104. Методами диагностики интраорганных абсцессов являются: 1. Рентгенологическое исследование.* 2. Эндоскопия. 3. Ультразвуковое исследование.* 4. Сцинтиграфия. 5. Компьютерная томография. * 105. Возможна ли локализация карбункула на ладонной поверхности кисти и подошвенной поверхности стопы А. Да. Б. Нет.* 106. Укажите возможную локализацию гидраденита А. Подмышечная ямка. * Б. Область лица. В. На ладонной поверхности кисти. ^ А. Гиперемия кожи, припухлость, флюктуация, болезненность.* Б. Бледность кожи, ограниченное уплотнение. В. Кожа обычной окраски, пальпируется мягкоэластическое образование. Г. Плотное, болезненное, подвижное образование в брюшной полости. Д. Все вышеуказанное. ^ А. Полости сустава. Б. Плевральной полости. В. Брюшной полости. Г. Клетчаточного пространства.* Д. Все перечисленное верно. 109. Рожей называется острое серозное воспаление собственно кожи или слизистой оболочки, вызванное А. Палочкой свиной рожи. Б. Стафилококком. В. Стрептококком. * Г. Кишечной палочкой. Д. Протеем. 110. При консервативном лечении больных рожей абсолютно противопоказаны А. Сульфаниламиды. Б. Влажные повязки и мази.* В. Ультрафиолетовое облучение. Г. Антибиотики. Д. Все перечисленное. ^ А. Лимфаденит - воспаление лимфатических узлов.* Б. Лимфаденит - воспаление подкожной клетчатки вокруг лимфатического узла. В. Лимфаденит - воспаление лимфатических сосудов. 112. Каким заболеванием является острый гнойный лимфаденит А. Первичным. Б. Вторичным.* 113. Укажите виды воспаления лимфоузлов:
114. По клиническому течению лимфаденит бывает: 1. Молниеносный. 2. Острый.* 3. Латентный. 4. Хронический.* 115. При вовлечении в гнойный процесс окружающих лимфоузел тканей развивается А. Фурункул. Б. Карбункул. В. Аденофлегмона. * Г. Тромбофлебит. 116. Укажите лечебные мероприятия при гнойном лимфадените:
7. Обеспечение покоя пораженной области.* 8. Только консервативное лечение. 117. Лечение серозной формы острого лимфаденита:
7. Обеспечение покоя пораженной области.* 118. Дайте определение лимфангита А. Лимфангит - острое воспаление лимфатических узлов. Б. Лимфангит - острое воспаление подкожной клетчатки вокруг лимфатического узла. В. Лимфангит - острое воспаление лимфатических сосудов.* |