Методические указания для доаудиторной подготовки к практическим занятиям по эпидемиологии министерство образования и науки украины

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ УКРАИНЫ

Сумский государственный университет

^ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ

КАФЕДРА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ

2801 МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ДЛЯ ДОАУДИТОРНОЙ ПОДГОТОВКИ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО

ЭПИДЕМИОЛОГИИ
^

для студентов старших курсов высших медицинских заведений образования ІІІ-ІV уровней аккредитации

СУМЫ

Издательство СумГУ

2010

Методические указания для доаудиторной подготовки к практическим занятиям по эпидемиологии / Авторы: Н.Д. Чемич, Г.С. Зайцева, Н.И. Ильина. – Сумы: Издательство СумГУ, 2010. – 187 с.


^ Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии

СОДЕРЖАНИЕ

1	Учение об эпидемическом процессе. Противоэпидемические мероприятия в очагах инфекционных болезней. Противоэпидемическая работа участковых (семейных) врачей и врачей-инфекционистов ………………………………………….		5
2		Организация противоэпидемической и профилактической работы на врачебном участке .…………………………………….	20
3		Дезинфекция и стерилизация. Живые переносчики возбудителей инфекционных болезней. Дезинсекция. Дератизация ……………………………………….…………………	39
4		Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Календарь профилактических прививок. Оценка эффективности иммунопрофилактики. Экстренная иммунопрофилактика ….	62
5		Эпидемиологический метод исследования и его структура. Эпидемиологическая диагностика. Прогнозирование проявлений эпидемического процесса. Планирование противоэпидемических и профилактических мероприятий. Контрольная работа ………………………………………………...	82
6		Противоэпидемические мероприятия в очагах инфекций с фекально-оральным механизмом передачи ..……………………	99
7		Противоэпидемические мероприятия в очагах инфекций с аэрозольным механизмом передачи ………………………………	117
8		Противоэпидемические мероприятия в очагах инфекций с трансмиссивным и контактным механизмами передачи …….	134
9		Профилактические и противоэпидемические мероприятия при особо опасных инфекциях (холера, чума). Карантинные мероприятия. Защита курсовой работы …………………………………………..	151
10		Перечень тем, вынесенных на самостоятельное изучение .……	169
11		Итоговый модульный контроль …..………………………………	170

Тема. Учение об эпидемическом процессе. Противоэпидемические мероприятия в ОЧАГАХ инфекционных болезней. Противоэпидемическая работа участковых (семейных) врачей и врачей-инфекционистов


Продолжительность – 2 часа.


1 Актуальность темы: интенсивное распространение многих инфекционных болезней нуждается в изучении закономерностей эпидемического процесса, который возникает и распространяется при определенных условиях жизни общества. Современные условия жизни человека нуждаются в четкой ориентации врачей на особенности хода эпидемического процесса, знания основных законов эпидемиологии и общих направлений борьбы и профилактики инфекционных болезней.


2 Учебные цели занятия (с указанием уровня усвоения, который планируется).

2.1 Студент должен знать:

а-2

• 
  определение эпидемиологии;
  
• 
  понятие об эпидемическом процессе;
  
• 
  звенья эпидемического процесса;
  
• 
  разделы учения об эпидемическом процессе;
  
• 
  противоэпидемические мероприятия в очаге – мероприятия, направленные на звенья эпидемического процесса;
  
• 
  правила обследования очага инфекционного заболевания;
  
• 
  порядок заполнения соответствующей документации;
  
• 
  мероприятия по ликвидации очага;
  
• 
  мероприятия по отношению к больному и носителю;
  
• 
  мероприятия по обеззараживанию окружающей среды;
  
• 
  мероприятия в отношении лиц, которые общались с источником инфекционного заболевания.
  

^

2.2 Студент должен уметь:

а-3

• 
  различать звенья эпидемического процесса;
  
• 
  планировать противоэпидемические мероприятия в очаге – мероприятия, направленные на звенья эпидемического процесса;
  
• 
  проводить обследование очага инфекционного заболевания;
  
• 
  проводить заполнение соответствующей документации;
  
• 
  проводить мероприятия по ликвидации очага;
  
• 
  проводить мероприятия по отношению к больному и носителю;
  
• 
  проводить мероприятия по обеззараживанию окружающей среды;
  
• 
  проводить мероприятия по отношению к лицам, которые общались с источником инфекционного заболевания.
  

^

3. Материалы доаудиторной самостоятельной работы

3.1. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы (междисциплинарная интеграция)

Дисциплины	Знать		Уметь
1	2		3
Предыдущие дисциплины
Микробиология	Свойства возбудителей инфекционных болезней	Анализировать результаты микробиологических исследований, обобщать их
Иммунология и аллергология	Роль системы иммунитета и неспецифических факторов защиты в инфекционном процессе, влияние на срок элиминации	Оценить данные иммунологических исследований
1	2	3
	возбудителя из организма человека
Пропедевтика внутренних болезней	Основные этапы и методы клинического обследования больного	Собрать анамнез, провести клиническое обследование больного, выявить основные симптомы и синдромы. Проанализировать полученные данные
Дерматология	Патогенез, клинику и стадии развития сыпи у инфекционного больного	Распознать сыпь у инфекционного больного
^ Следующие дисциплины
Семейная медицина	Эпидемиологию, динамику клинических проявлений, возможные осложнения инфекционных заболеваний. Принципы профилактики	Проводить дифференциальную диагностику болезней различного генеза. Распознать инфекционное заболевание, его осложнение; интерпретировать данные лабораторного обследования. Своевременно госпитализировать больного в инфекционный стационар
^ Внутрипредметная интеграция
Инфекционные болезни	Особенности инфекционных болезней	Использовать эпидемиологический метод исследований,
1	2	3
	Принципы диагностики, лечения, профилактики инфекционных болезней. Патогенез, динамику клинических проявлений, лабораторную диагностику, возможные осложнения инфекционных заболеваний	проводить анализ инфекционной заболеваемости. Проводить дифференциальную диагностику болезней различного генеза. Распознать инфекционное заболевание, его осложнения; интерпретировать данные лабораторного обследования

^ 3.2 Структурно-логическая схема содержания темы занятия


Структура эпидемического процесса

Источник возбудителей (первое звено)

Инфицированные люди, животные

Больные

Носители

^ Механизм передачи (второе звено)

Іфаза - выделение возбудителя из организма

II фаза - пребывание в окружающей среде

III фаза - проникновение возбудителя в новый организм

^ Восприимчивый организм (коллектив) (третье звено)




Характеристика источника инфекции

Инфицированные люди. Инфицированные животные



Больные Носители

Форма болезни Форма носительства

Острая Реконвалесцентное

Манифестная Острое

Стертая Хроническое

Абортивная Транзиторное (здоровое)

Хроническая Иммунное – после

иммунизации

^ Периоды болезни

Инкубационный

Продромальный

Разгара

Выздоровление (реконвалесценции)


Противоэпидемические мероприятия в очаге инфекционного заболевания

Направленность и содержание противоэпидемических мероприятий

Первое звено эпидемического процесса

Инфицированные люди

Выявление

Выяснение эпидемиологического анамнеза

Изоляция дома или в инфекционном стационаре

Сообщение в СЭС

Лечение

Инфицированные животные

Выявление

Изоляция

Лечение или уничтожение

Второе звено эпидемического процесса

Факторы окружающей среды

Дезинфекция

Переносчики возбудителей

Дезинсекция, дератизация

Третье звено эпидемического процесса

Лица, которые контактируют с источником инфекции

• 
  Выявление контактных лиц
  
• 
  Выявление среди них восприимчивых
  
• 
  Наблюдение за контактными на протяжении максимального инкубационного периода
  
• 
  Защита восприимчивых - специфическая иммунопрофилактика
  

Поиск инфицированных среди контактных лиц Источник возбудителя инфекции – лабораторное обследование

3. 
   ^ 3.3 Список рекомендованой литературы:
   

Основной:

• 
  Епідеміологія / За редакцією Гоца Ю.Д., Колеснікової І.П., Мохорта Г.А.. – Київ: Асканія, 2007. – С.
  
• 
  Синяк К.М. Епідеміологія.- Київ, 1998. - С. 46-56.
  
• 
  Беляков В.Д., Яфаєв Р.Х. - Эпидемиология. - М., 1998. –
  

С. 36-83.

• 
  Ющук Н.Д., Тогова М.А., Бушуєва В.В. и др. Епідеміологія. - М.: Медицина, 1993. - С. 5-36.
  

Дополнительной:

• 
  Методичні вказівки до засвоєння практичних навичок з епідеміології / Укладачі: М.Д. Чемич, Н.І. Ільїна, Г.С. Зайцева, В.В. Захлєбаєва. - Суми: Вид-во СумДУ, 2008. – 92 с.
  
• 
  Черкаський Б.Л. Руководство по общей эпидемиологии - М.: Медицина, - 2001. - С.38-43
  
• 
  Офіційний сайт МОЗ України // www. moz.gov.ua