Н. Н. Володин “ ” 2003 г

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАДАЧИ ПО ОСНОВАМ БИОХИМИИ С МЕТОДАМИ

КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

1. 
   Укажите признаки гемолиза.
   
2. 
   Укажите возможные причины гемолиза.
   
3. 
   Можно ли такую сыворотку использовать для проведения исследования?
   
4. 
   Как влияет гемолиз сыворотки на результаты определения содержания билирубина, активности ферментов, концентрации калия и натрия?
   
5. 
   Как предотвратить гемолиз крови на этапе получения сыворотки?
   

1. 
   Можно ли считать результаты исследования достоверными? Дать обоснование.
   
2. 
   Как влияет подготовка больного на результаты определения билирубина?
   
3. 
   Как влияет правильность забора и доставки крови на результат?
   
4. 
   Расскажите, как определить непрямой билирубин.
   
5. 
   Для чего при определении билирубина по методу Иендрашика используют кофеиновый реактив?
   

1. 
   Как это отразится на результатах исследования?
   
2. 
   Укажите на возможные ошибки при определении активности ферментов.
   
3. 
   Как проводится ферментодиагностика инфаркта миокарда?
   
4. 
   Для чего при определении трансаминаз к пробам добавляют ДФГ?
   
5. 
   Можно ли использовать гемолизированную сыворотку для определения активности трансаминаз?
   

1. 
   Можно ли выдавать результаты анализов в этом
   
2. 
   На что указывает данный контрольный критерий?
   
3. 
   Как проводитя контроь восротизводимости?
   
4. 
   Какие методы определения кальция в крови вы знаете?
   
5. 
   Можно ли для этого определения использовать гемолизированную сыворотку?
   

1. 
   Можно ли выдавать результат исследования в этом случае?
   
2. 
   Как строится калибровочный график для тимоловой пробы?
   
3. 
   Как по результатам определения тимоловой пробы отличить паренхиматозную желтуху от обтурационной?
   
4. 
   Какие осадочные пробы Вы еще знаете?
   
5. 
   Каковы причины изменения осадочных проб при патологии?
   

1. 
   Как это отразится на результатах анализов?
   
2. 
   Какие требования предъявляются к посуде для исследований показателей коагулограммы?
   
3. 
   В каком соотношении берется кровь и антикоагулянт для получения плазмы?
   
4. 
   В чем заключается механизм антикоагулянтного действия цитрата и оксалата натрия?
   
5. 
   Можно ли использовать для коагулологических исследований плазму с признаками гемолиза?
   

1. 
   Можно ли быть уверенным, что были получены истинные результаты? Обосновать ответ.
   
2. 
   Дайте характеристику фракций билирубина.
   
3. 
   Как изменяется содержание билирубина при остром вирусном гепатите?
   
4. 
   Почему так важно точно соблюдать время определения оптической плотности прямого билирубина?
   
5. 
   Для чего используют акселераторы в данном определении? Назовите их.
   

1. 
   Дайте характеристику данному виду сыворотки.
   
2. 
   Можно ли использовать данную сыворотку для электрофоретического разделения белков сыворотки крови?
   
3. 
   На чём основано определение белковых фракций методом электрофореза?
   
4. 
   Какие преимущества имеет электрофорез на ацетатной пленке по сравнению с электрофорезом на бумаге?
   
5. 
   Какие фракции белков крови выделяются методом электрофореза?
   

1. 
   Допускается ли гемолиз сыворотки при определении концентрации глюкозы?
   
2. 
   В каких биологических жидкостях определяют концентрацию глюкозы?
   
3. 
   Назовите методы определения глюкозы в биологических жидкостях.
   
4. 
   Какой принцип лежит в основе определения содержания глюкозы в крови глюкооксидазным методом?
   
5. 
   Могут ли остатки хромовой смеси в пробирке повлиять на результат определения содержания глюкозы?
   

1. 
   Можно ли провести тимоловую пробу в данном случае?
   
2. 
   Каковы особенности подготовки пациента к тесту?
   
3. 
   На чем основаны осадочные пробы?
   
4. 
   Как влияют белки острой фазы на коллоидоустойчивость сыворотки?
   
5. 
   Какие особенности имеет построение калибровочного графика для определения тимоловой пробы?
   

1. 
   Достоверен ли будет результат исследования?
   
2. 
   Что должен знать пациент по подготовке к данному исследованию?
   
3. 
   В чём заключаются особенности подготовки и мытья посуды, используемой для определения сывороточного железа?
   
4. 
   На чём основан принцип метода определения железа в крови?
   
5. 
   Можно ли использовать для определения содержания сывороточного железа плазму?
   

1. 
   Можно ли использовать данный биоматериал для определения концентрации натрия? Обоснуйте ответ.
   
2. 
   Укажите внутрилабораторные причины гемолиза.
   
3. 
   Как подготовить пациента к определению концентрации натрия в крови?
   
4. 
   Что лежит в основе определения содержания натрия методом пламенной фотометрии?
   
5. 
   В каких биологических жидкостях можно определять содержание натрия?
   

1. 
   Может ли стресс повлиять на результат анализа?
   
2. 
   На какие биохимические показатели может повлиять стресс?
   
3. 
   Как нужно было поступить медицинскому технику в данном случае?
   
4. 
   Как обеспечить достоверность результатов определения глюкозы, если сыворотка гемолизирована?
   
5. 
   Укажите ориентировочные нормы содержания глюкозы в сыворотке крови.
   

1. 
   Дайте характеристику этого явления.
   
2. 
   Укажите причины появления дополнительной фракции на электрофореграмме.
   
3. 
   Перечислите этапы обработки электрофореграмм на ацетатной пленке.
   
4. 
   Укажите, можно ли определять белковые фракции в плазме крови?
   
5. 
   В чем преимущество разделения белков плазмы крови методом дискэлектрофореза по сравнению с электрофоретическим разделением белков крови на ацетатной пленке?
   

1. 
   Какова воспроизводимость методики в данном случае?
   
2. 
   Можно ли выдавать результаты анализов в отделения? Как обеспечить лучшую воспроизводимость?
   
3. 
   Какие материалы используются для контроля качества биохимических исследований?
   
4. 
   Какие материалы можно применять для контроля воспроизводимости?
   
5. 
   Как нужно хранить приготовленные контрольные материалы?
   

1. 
   Каковы особенности доставки биологического материала в лабораторию на определение содержания калия?
   
2. 
   Почему наблюдаются большие расхождения в результатах определения концентрации калия в сыворотке и в плазме крови?
   
3. 
   В каких биологических жидкостях можно определять калий?
   
4. 
   Какой биологический материал является предпочтительным для определения содержания калия в крови?
   
5. 
   Перечислите методы, применяемые для определения концентрации калия в биологических жидкостях.
   

1. 
   Можно ли сразу же выписывать бланк анализа? Как должен поступить медицинский техник в данном случае?
   
2. 
   Как рассчитать приготовление 200 мл 0,2 N раствора гидроксида натрия для приготовления биуретового реактива?
   
3. 
   Укажите источники внутрилабораторных аналитических ошибок при данном определении.
   
4. 
   В каких биологических жидкостях определяют содержание общего белка?
   
5. 
   Охарактеризуйте состояние белкового обмена в данном случае. Назовите наиболее часто встречающиеся причины такого состояния.
   

1. 
   Можно ли использовать данную сыворотку для определения концентрации неорганического фосфора в крови? Обоснуйте ответ.
   
2. 
   Как подготовиться к анализу?
   
3. 
   Мешают ли определению неорганического фосфора белки плазмы крови?
   
4. 
   Чем можно заменить дефицитный эйконоген при определении неорганического фосфора?
   
5. 
   От чего зависят референтные величины содержания неорганического фосфора в сыворотке крови?
   

1. 
   Назовите эту жидкость.
   
2. 
   Можно ли в ней определять активность лактатдегидрогеназы (ЛДГ)?
   
3. 
   В какой биологической жидкости предпочтительнее определять активность ЛДГ?
   
4. 
   Перечислите методы определения активности ЛДГ.
   
5. 
   Назовите методы разделения изоформ ЛДГ.
   

1. 
   Достоверны ли будут результаты исследования? Обоснуйте ответ.
   
2. 
   Как влияет приём алкоголя на результаты биохимических исследований?
   
3. 
   Как хранят субстрат для определения активности АсТ и АлТ?
   
4. 
   Что такое преаналитический этап лабораторных обследований в биохимической лаборатории?
   
5. 
   Перечислите аналитические факторы, влияющие на конечный результат биохимических исследований.
   

1. 
   Укажите внутренние источники погрешностей, выявляемых системой внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований.
   
2. 
   Что такое систематическая погрешность измерения?
   
3. 
   Как правильно измерять время при проведении коагулологических исследований?
   
4. 
   Почему нельзя пользоваться воздушным термостатом при проведении коагулологических исследований?
   
5. 
   Можно ли выдавать результаты исследований, если при контроле воспроизводимости 10 последних результатов на контрольной карте располагаются по одну сторону от линии, соответствующей средней арифметической (X)?
   

1. 
   Можно ли определять активность фермента в моче, собранной накануне вечером?
   
2. 
   На чём основаны принципы амилокластических определений активности α -милазы в крови?
   
3. 
   Каковы особенности приготовления и хранения рабочего раствора йода для определения активности амилазы по методу Каравея?
   
4. 
   Для чего используется раствор йода в данном определении?
   
5. 
   В чём заключаются особенности подготовки пациента для определения активности липазы крови?