Н. Н. Володин “ ” 2003 г icon

Н. Н. Володин “ ” 2003 г



Скачать 1.4 Mb.
Название Н. Н. Володин “ ” 2003 г
страница 4/6
Полотнянко Л.И
Дата 22.03.2013
Размер 1.4 Mb.
Тип Документы
Задача № 2.
Задача № 3.
Задача № 4.
Задача № 5.
Задача № 6.
Задача №7.
Задача №8.
Задача № 9.
Задача № 10.
Задача №11.
Задача № 12.
Задача № 13.
Задача № 14.
Задача № 15.
Задача № 16.
Задача № 17.
Задача № 18.
Задача № 19.
Задача № 20.
Задача № 21.
...
Полное содержание
1   2   3   4   5   6

Задания:


1. Сделайте предположение о виде микроорганизма.

2. На основании каких признаков может быть окончательно идентифицирован возбудитель?

3. Каким способом делают посев для выделения чистой культуры данного микроорганизма?

^ ЗАДАЧА № 2.

Ребенок М., 6 месяцев. Жалобы на частые срыгивания, рвоту, частый жидкий стул, потерю веса. При посеве испражнений на среду Эндо высеяны колонии малинового цвета. На среде Ресселя - изменение цвета всей среды, образование газа.

Задания:


1. Расшифруйте рост микроорганизмов на среде Ресселя.

2. Как делается посев на данную среду?

3. О каком заболевании может идти речь?

4. Как продолжить исследование для определения вида возбудителя?

^ ЗАДАЧА № 3.

У ребенка А. 10 лет в течение двух недель держится высокая температура (38-39°С). При посеве крови на среду Раппопорт отмечается помутнение, изменение цвета среды, в поплавке нет газа. При пересеве на среду Эндо, Плоскирева выросли бесцветные круглые колонии.

Задания:


1. В каком соотношении и в каком количестве засевается кровь на среду Раппопорт?

2. Дайте предварительное заключение о виде микроорганизма.

3. Как продолжить исследование для определения вида возбудителя?

^ ЗАДАЧА № 4.

Больная Л. 50 лет, поступила в инфекционную больницу с подозрением на брюшной тиф. При постановке реакции Видаля антитела в титре: с антигеном брюшного тифа - 1:150; паратифа А - 1:400, паратифа В 1:50.

Задания:


1. Как оценить результат реакции?

2. Что нужно провести для подтверждения диагноза?

3. Какой материал, и в какие сроки забирается при микробиологическом исследовании?

^ ЗАДАЧА № 5.

У больного Д., 45 лет, резкое обезвоживание организма за счет неукротимой рвоты и поноса до 30 раз в сутки. При исследовании жидких испражнений в раздавленной капле обнаружен подвижный микроорганизм. При посеве рвотных и каловых масс на щелочной пептонной воде через 6 часов образовалась нежная пленка. На щелочном агаре - прозрачные колонии с голубоватым оттенком.
Задания:

1. Дайте предварительное заключение о виде микроорганизма.

2. Каков план дальнейшего исследования?.

3. Какие методы экспресс-диагностики нужно применить?


^ ЗАДАЧА № 6.

Больной Д. 18 лет. Заболел после работы на овощной базе. В течение 5 дней лихорадка, красная сыпь на коже, стул кашицеобразный 3 раза в сутки. При посеве испражнений на среде Эндо через сутки рост красных колоний, не агглютинирующихся сыворотками к ЭПКП. Посев крови на желчный бульон роста не дал. При посеве испражнений на фосфатный буфер инкубации при 4°С через 7 дней и пересева на среду БТС - голубовато-зеленые колонии; при взятии петлей колонии сдвигаются с поверхности агара.
Задания:

1. Какой возбудитель высевается?

2. Как продолжить исследование?

3. Какие еще методы лабораторной диагностики можно применить?

^ ЗАДАЧА №7.

В приемный покой больницы доставлена женщина с подозрением на пищевую токсикоинфекцию. В бактериологическую лабораторию доставлены промывные воды желудка.

Задания:

1. Как подготовить материал для микробиологического исследования?

2. На какие среды нужно сделать посев?

3. Какова цель этого исследования?

^ ЗАДАЧА №8.

В инфекционное отделение поступил ребенок А. 5 лет в тяжелом состоянии: температура 39°С, выраженная интоксикация, при глотании боли, на миндалинах грязно- белый налет, при снятии налета шпателем слизистая кровоточит.

Задания:

1. Какой материал нужно взять для исследования? Правила взятия материала.

2. На какие среды необходимо произвести посев? Каким образом?

3. Каков план дальнейшего исследования?

^ ЗАДАЧА № 9.

При микробиологическом исследовании на дифтерию на КТА выросли крупные черные колонии с неровными краями.

Задания:

1. Дайте предварительное заключение о виде, биоваре возбудителя.

2. Какие тесты ставятся для идентификации микроорганизмов?

3. Какие методы окраски применяют?

4. По каким морфологическим признакам можно отличить дифтерийные корино-бактерии от дифтероидов?

^ ЗАДАЧА № 10.

На бактериологическое исследование направлен больной К. 42 года с диагнозом назофарингит, контактный с больным менингитом.


Задания:

1. В отношении какого возбудителя будете проводить исследование?

2. Какой материал и как нужно взять у больного?

3. На какие среды нужно сделать посев?

4. Как идентифицировать возбудителя?


^ ЗАДАЧА №11.

Посев ликвора на сывороточном агаре с ристомицином от больного менингитом дал рост нежных с голубоватым оттенком колоний.

Задания:

1. О каком возбудителе идет речь?

2. Какой способ окраски мазка примените?

3. Как выглядит возбудитель при микроскопии?

  1. Как идентифицировать возбудителя?


^ ЗАДАЧА № 12.

В инфекционное отделение поступил больной с диагнозом: «Менингит».

Задания:

1. Какой материал необходимо забрать для исследования? Правила доставки материала в

лабораторию.

2. Каковы условия культивирования менингококков?

3. Назовите основные диагностические тесты на менингококк.


^ ЗАДАЧА № 13.

В инфекционное отделение поступил больной М. 29 лет с диагнозом: «Пищевая интоксикация». Из анамнеза: употреблял пирожные со сливочным кремом.

Задания:

1. Как подготовить материал для исследования на пищевые токсикоинфекции? Сделайте предварительное заключение о виде микроорганизма, вызвавшего токсикоинфекцию.

2. Какие питательные среды необходимы для первичного посева?

3. Какова характеристика роста на питательных средах?

^ ЗАДАЧА № 14.

У ребенка после длительного лечения антибиотиками наблюдается дисфункция кишечника.

Задания:

1. Какие правила сбора и доставки материала при исследовании на дисбактериоз необходимо соблюдать?

2. Как подготовить материал при исследовании на дисбактериоз?

3. Какие среды необходимы для первичного посева на дисбактериоз?

^ ЗАДАЧА № 15.

В кожно-венерологический диспансер обратился больной с жалобами на боли при мочеиспускании, выделении гноя из уретры. Пациент считает, что болен более трех недель. Поставлен предварительный диагноз: «гонорея».

Задания:

1. Какой материал необходимо забрать для исследования?

2. Какие методы диагностики гонореи применимы в этом случае?

3. Каковы морфологические и культуральные свойства гонококка?


^ ЗАДАЧА № 16.

В инфекционной больнице находится больной с предварительным диагнозом: «Грипп». Смывом из носоглотки больного проведено заражение куриного эмбриона. Эмбрион погиб.

Задания:

1. После вскрытия идентифицируйте материал для определения вида вируса.

2. Какая реакция ставится для этой цели?

3. Каков принцип этой реакции?


^ ЗАДАЧА № 17.

К врачу обратился больной по специальности скорняк с жалобами на лихорадку и общее недомогание. При осмотре на коже в области запястья обнаружен карбункул.

Задания:

1. Какие микроорганизмы могут вызвать подобное заболевание?

2. Какими лабораторными исследованиями можно подтвердить диагноз?

3. Как выявить фактор передачи инфекции?

^ ЗАДАЧА № 18.

У больного с диагнозом "пневмония" выделен Streptococcus pneumoniae.

Задания:

1. Опишите морфологические и культуральные свойства Streptococcus pneumoniae.

  1. Какие дифференциальные тесты применяются для Streptococcus pneumoniae и St.

pyogenes?.

3. Назовите среды для первичного посева на стрептококк.


^ ЗАДАЧА № 19.

Больной обратился к врачу с жалобами на лихорадку, потливость, головные боли, боли в мышцах и суставах. Из анамнеза выяснилось, что он работал на животноводческой ферме и употреблял в пищу некипяченое молоко, брынзу, творог и другие молочные продукты. Был поставлен предварительный диагноз: «Бруцеллез».

Задания:


1. Какие исследования необходимо провести для диагностики заболевания?

2. Каков принцип методов исследования на бруцеллез?

3. Какова специфическая профилактика бруцеллеза?

^ ЗАДАЧА № 20.

У промыслового охотника через неделю после возвращения с охоты на ондатру внезапно поднялась температура до 39°С, появились резкие головные и мышечные боли, а также припухлость лимфатических узлов (бубон).

Задания:

1. Какие микроорганизмы могли вызвать подобное заболевание?

2. Какие исследования должны быть проведены для диагностики заболевания?

3. Какова опасность заражения от него здоровых людей?

^ ЗАДАЧА № 21.

У ребенка 5 лет носовое дыхание затруднено, появляются сукровичные выделения из носа. На кожных покровах у носовых ходов возникают трещины. На слизистой оболочке носа обнаруживаются пленки.

При исследовании отделяемого из носа (окраска метиленовым синим) - обнаружены палочки синего цвета, более интенсивно окрашенные по полюсам, расположенные под углом друг к другу.

Задания:

1. Какие микроорганизмы могли вызвать заболевание?

2. Какие необходимы среды для первичного посева и роста микроорганизма на этих средах?

3. Какие необходимо провести исследования для подтверждения диагноза?


^ ЗАДАЧА № 22.


Пациент Н. 35 лет поступил в терапевтическое отделение больницы с подозрением на очаговую правостороннюю пневмонию. До госпитализации врач, вызванный на дом, назначил антибиотикотерапию- линкомицином внутримышечно, в течение 7 суток, но облегчения состояния больного не отмечалось.
Задания:

1. Какие методы применяются для определения чувствительности к антибиотикам?

2. Какова методика определения чувствительности к антибиотикам методом дисков?

  1. Снимите антибиотикограмму для определения чувствительности микроорганизмов

методом дисков.


^ ЗАДАЧА № 23.

В клинику обратился больной Н., 29 лет, с жалобами на слабость, недомогание, появление язв на половых органах. При осмотре пациента на половых органах обнаружены две безболезненные, с плотными краями, язвы, увеличены регионарные лимфатические узлы. Поставлен диагноз: первичный сифилис.

Задания:

1. Как отобрать материал для исследования?

2. Какие методы исследования применяют в этот серонегативный период сифилиса?

3. Какова морфология возбудителя сифилиса?

^ ЗАДАЧА № 24.

В инфекционное отделение поступил больной с диагнозом: «Дизентерия».

Задания:

1. Какой материал необходимо взять для исследования? Техника забора материала.

2. Как подготовить и сделать посев материала на питательные среды?

3. Что необходимо для серологической идентификации шигелл?

^ ЗАДАЧА № 25.

В инфекционное отделение поступил больной Б., 42 года, с диагнозом «Кожная форма сибирской язвы». Три дня назад им был произведен вынужденный убой двух баранов. Шкуры животных хранятся дома.

Задания:

1. Какой материал берется для исследования?

  1. Какая серологическая реакция ставится для подтверждения диагноза? Укажите принцип этой реакции.

3. Провести учет этой реакции.

^ ЗАДАЧА № 26.

В приемный покой больницы доставлена женщина с подозрением на пищевое отравление. В анамнезе - употребление в пищу бутербродов с колбасой в заводской столовой 4-6 часов назад. Из заводской столовой отобран подозрительный продукт: колбаса вареная, в количестве 250,0 г.

Задания:

1. Как подготовить пробу колбасы к исследованию?

2. Перечислите питательные среды для первичного посева материала.

3. Какова цель посева материала на питательные среды?

^ ЗАДАЧА № 27.

При плановом обследовании родильного дома эпидемиологом Центра санитарно-эпидемиологического надзора из воздуха родильного блока выделена чистая культура стафилококка.

Задания:

1. Какой аппарат применяется для отбора проб воздуха на стафилококк аспирационным

методом?

2. Какие тесты необходимо провести для определения вида стафилококка?

  1. Как эти тесты ставятся?


^ ЗАДАЧА № 28.

При микробиологическом исследовании испражнений выделена культура со свойствами: грамотрицательные палочки средней величины расположены беспо-рядочно, подвижны, спор не образуют, оксидазоотрицательные. На среде Эндо образуют колонии: слегка выпуклые, бесцветные, с ровными краями.

Задания:

1. Определите принадлежность микроорганизма к семейству.

2. Перечислите этапы идентификации до вида.

3. Какие среды для первичного посева на бактерии семейства кишечных используются?


^ ЗАДАЧА № 29.


В инфекционную больницу поступил больной с температурой 38°С, тошнотой, рвотой. В анамнезе переливание крови три месяца тому назад. При осмотре: склеры глаз и кожа желтушны. Поставлен предварительный диагноз «вирусный гепатит В».
Задания:

1. Какой материал надо отобрать у больного для лабораторного исследования?

2. Какие методы применить для лабораторной диагностики заболевания?

  1. Каковы пути передачи вирусных гепатитов?


^ ЗАДАЧА № 30.


Больной И., 24 года, поступил с жалобами на высокую температуру 38-40° в течение недели, сильную головную боль. На коже больного обнаружена обильная розеолезно-петехиальная сыпь, исчезающая при растягивании кожи, педикулез. Предварительный диагноз: «Сыпной тиф».

Задания:

1. Назовите основной метод лабораторной диагностики сыпного тифа.

2. Какой исследуемый материал отбирается от больного для исследования?

3. Какие серологические реакции, применяются для диагностики сыпного тифа?


^ ЗАДАЧА №31.


В инфекционное отделение поступил больной А. с симптомами: затрудненное глотание, осиплость голоса, «сетка» перед глазами. За 4 часа до появления симптомов употреблял в пищу овощные консервы домашнего приготовления.

Задания:

1. Какое токсинообразование свойственно Clostridium botulinum?

2. Перечислите основные методы исследования при ботулизме.

3. Какой препарат применяют для профилактики и лечения ботулизма?


^ ЗАДАЧА № 32.

В кожно-венерологический диспансер поступил больной с диагнозом: «Сифилис, вторичный период».

Задания:

1. Какой материал следует взять на исследование?

2. Какую серологическую реакцию надо поставить для подтверждения диагноза?

3. Каков принцип реакции Вассермана?

^ ЗАДАЧА №33.

В инфекционное отделение поступил больной Г., 33 года, с явлениями тяжелой интоксикации, температурой 39°, лимфаденитом (бубон). Бубон спаян с окружающей подкожной клетчаткой, болезненный. Предположительный диагноз: «Чума».
Задания:

1. Какой материал надо взять на исследования?

  1. Какие методы микробиологического исследования следует применить для подтверждения диагноза?

3. В каких лабораториях проводится исследование на чуму?

^ ЗАДАЧА №34.

При исследовании мокроты пациента В., 27 лет, с диагнозом: «Туберкулез» в микроскопических препаратах при окраске по Цилю - Нильсену обнаружены тонкие прямые и слегка изогнутые палочки, окрашенные в красный цвет, расположенные по одиночке и скоплениями из 2-3 особей.

Задания:

1. Какие микроорганизмы вызвали заболевание?

2. Какие методы исследования следует применить для подтверждения диагноза?

3. Какова профилактика заболевания?


^ ЗАДАЧА № 35.

У пациента К., 35 лет, с диагнозом: «Пневмония» выделен St. aureus. Необходимо определить чувствительность микроорганизма к антибиотикам.
1   2   3   4   5   6
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Н. Н. Володин “ ” 2003 г icon Н. Н. Володин “ ” 2000 г

 Н. Н. Володин “ ” 2003 г icon Н. Н. Володин тестовые задания по клиническим
Н. Н. Володин “ ” 2003 г icon Методические рекомендации Москва, 2005 Вразработке методических рекомендаций принимал участие коллектив

 Н. Н. Володин “ ” 2003 г icon ­ 2003 г. «13» мая 2003 г. Протокол ведения больных с острой аллергической реакцией на догоспитальном
Н. Н. Володин “ ” 2003 г icon Приказ от 9 июня 2003 г. №231 «об утверждении отраслевого стандарта «протокол ведения больных. Дисбактериоз

 Н. Н. Володин “ ” 2003 г icon Приказ Минэнерго РФ от 19 июня 2003 г. №229 Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 июня 2003 г
Н. Н. Володин “ ” 2003 г icon 16-17-18 апреля 2003 года в Москве, в Центре международной торговли, в рамках intercharm professional-2003

 Н. Н. Володин “ ” 2003 г icon История настоящего заболевания (Anamnesis morbi)
В 2003 – биопсия – подтверждён диагноз идиопатический фиброзирующий альвеолит. В 2003 – кт. Настоящее...
Н. Н. Володин “ ” 2003 г icon Лению Главы города от 10. 07. 2003 №651
Тарифы на зубопротезные и ортопедические работы по муниципальному учреждению "Городская стоматологическая...
 Н. Н. Володин “ ” 2003 г icon Приказ фсб РФ от 29 июня 2004 г. N 457 "Об организации военно-врачебной экспертизы в органах федеральной
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г n 123 "Об...
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Новые материалы

опубликовать
Документы