Система стандартизации в здравоохранении сврдловской области территориальный стандарт клинико-организационное руководство по оказанию медицинской помощи больным профессиональными заболеваниями органов дыхания
|
|
Скачать 0.5 Mb.
|
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ФГУН «Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» Областной Центр профпатологии Клинико-организационное руководство по оказанию медицинской помощи больным профессиональными заболеваниями органов дыхания (ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ) Екатеринбург 2006 Утвержден приказом Министра здравоохранения Свердловской области от « 06 » сентября 2006г № 693-п ^ СВРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ Клинико-организационное руководство по оказанию медицинской помощи больным профессиональными заболеваниями органов дыхания МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ П Р И К А З от 6 сентября 2006г. № 693-п г. Екатеринбург О введении в действие территориального стандарта «Клинико-организационное руководство по оказанию медицинской помощи больным профессиональными заболеваниями органов дыхания» Во исполнение постановления Правительства Свердловской области от 16.02. 2005года № 111-пп «Об утверждении плана мероприятий по реализации Концепции «Развитие медицины труда в Свердловской области» на 2004-2015 годы, решения коллегии Министерства здравоохранения Свердловской области от 02,11,2005 г. «Об организации медицинской помощи работающему населению» ПРИКАЗЫВАЮ:
а) внедрить в работу лечебно-профилактических учреждений территориальный стандарт «Клинико-организационное руководство по оказанию медицинской помощи больным профессиональными заболеваниями органов дыхания»; б) обеспечить оказание медицинской помощи больным с профессиональными заболеваниями органов дыхания в соответствии с требованиями территориального стандарта; в) осуществлять проведение ведомственной экспертизы по оказанию медицинской помощи больным с профессиональными заболеваниями органов дыхания в соответствии с утвержденным территориальным стандартом.
Министр здравоохранения Свердловской области М.С.Скляр ^
^ СОДЕРЖАНИЕ Стр.
ВВЕДЕНИЕ Показатель хронической профессиональной заболеваемости в Свердловской области за последние годы имеет выраженную тенденцию к росту, составив в 2004 году 5,01 на 10000 работающих (в 2000 году – 2,94). При этом в структуре вновь выявленной патологии заболевания органов дыхания занимают устойчивое первое место (71,6% в 2004 г.) Наибольшее число профзаболеваний регистрируется на предприятиях черной и цветной металлургии (31,7 и 22,1%), машиностроения – 20,8%. По данным отчетов лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) Свердловской области на диспансерном учете состоят 7867 больных профессиональными заболеваниями, из них - 4391 (55,8%) человек с заболеваниями дыхания, развившихся от воздействия аэрозолей фиброгенного действия. Риск развития пылевых заболеваний легких определяется массой пыли, попавшей в легкие. Тяжелый физический труд и неблагоприятный микроклимат создают дополнительную нагрузку на дыхательную и сердечно-сосудистую системы рабочих и усугубляют неблагоприятное действие пыли. Современное состояние профессиональной заболеваемости бронхолегочной системы характеризуется диссоциацией степени тяжести и выраженности основных синдромов, увеличением возраста «первичных» больных (Стародубов В.И., 2004) и развитием феномена «взаимного отягощения» в результате присоединения сопутствующих соматических заболеваний. Несвоевременность определения связи заболевания с профессией увеличивает продолжительность контакта с вредными производственными факторами, приводит к прогрессированию заболевания, развитию осложнений и стойкой необратимой потере профессиональной и общей трудоспособности. Диагностика пылевых заболеваний легких затруднена из-за неспецифичности клинических проявлений. Ранние формы, как правило, не диагностируются, хотя именно на этом этапе возможна реальная медицинская и социальная реабилитация, сохранение трудоспособности при прекращении контакта с этиологическим фактором. В настоящее время в Свердловской области диагноз профессиональных заболеваний органов дыхания (ПЗОД) устанавливается, как правило, при развернутой картине неуклонно прогрессирующего заболевания. ^ Территориальный стандарт «Клинико-организационное руководство по оказанию медицинской помощи больным профессиональными заболеваниями органов дыхания» предназначен для применения в системе здравоохранения и Федеральной службы по защите прав потребителей и благополучия человека Свердловской области. «Клинико-организационное руководство по оказанию медицинской помощи больным профессиональными заболеваниями органов дыхания» может быть использовано в работе профцентров, профпатологов ЛПУ, врачей амбулаторно-поликлинической службы, осуществляющей периодические медицинские осмотры (ПМО) работников предприятий с вредными условиями труда, врачей санаториев и профилакториев, проводящих оздоровление групп риска и больных с профессиональными заболеваниями органов дыхания, а также врачей общей практики. ^ Основанием для разработки территориального стандарта «Клинико-организационное руководство по оказанию медицинской помощи больным профессиональными заболеваниями органов дыхания» является Постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.1997 № 1387 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации,1997, №46, ст.5312), Постановление Правительства Российской Федерации и от 28.07.2005 № 461 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год», решение Экспертного совета по рассмотрению нормативных документов по стандартизации в здравоохранении Минздрава Российской Федерации от 22.10.1999, Постановление Правительства Свердловской области от 16.02.2005 № 14-пп «Об утверждении плана мероприятий по реализации Концепции «Развитие медицины труда в Свердловской области» на 2004-2015 годы. При разработке территориального стандарта использованы нормативные правовые акты:
^ Целью разработки и внедрения территориального стандарта «Клинико-организационное руководство по оказанию медицинской помощи больным профессиональными заболеваниями органов дыхания» является обеспечение населения Свердловской области доступной и качественной медицинской помощью, основанной на научных результатах и высоком уровне доказательности, повышение эффективности диагностики и лечения у пациентов с данными заболеваниями. Задачи разработки и внедрения стандарта:
^
^ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ – хроническое или острое заболевание, являющееся результатом воздействия вредного (вредных) производственного (производственного) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности (Федеральный закон от 24.07.1998. года № 125 – ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»). Диагностика профессиональных заболеваний в России осуществляется в соответствии со «Списком профессиональных заболеваний» (приложение 1), утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.03.1996 года № 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска и профессии». ^ фактор среды и трудового процесса, воздействие которого на работника может вызывать профессиональное заболевание или другое нарушение состояния здоровья, повреждение здоровья потомства (Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда. Руководство - Р 2.2.2006 – 05). ^ – способность человека к выполнению работы определенной квалификации, объема и качества. ПНЕВМОКОНИОЗ (ПК) – хроническое заболевание легких, возникающее от вдыхания новообразованной производственной пыли, представляющее собой своеобразное иммунное воспаление, сопровождающееся стойкой диффузной соединительно-тканной реакцией фиброзного типа в виде диссеминированного процесса интерстициального и /или гранулематозного характера. В соответствии с МКБ-10 к пневмокониозам относятся заболевания с шифрами J 60 – J 67.9. Наиболее часто в Свердловской области встречаются: силикоз - J 62.8, асбестоз - J 61, антракосиликоз - J 60, пневмокониозы, вызванные другой неорганической пылью - J 63.8, пневмокониоз, связанный с туберкулезом – силикотуберкулез - J 65. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям