Общее описание документов и сразу же вопросы странный подбор врачей
|
|
Скачать 7.76 Mb.
|
| ГЛАВА 3. ПРАВИЛЬНО ЛИ ЛЕЧИЛИ СТАЛИНА? "Я вас буду дрючить по страшному, и вы мне должны в этом помочь" (В.В. Черномырдин). В главе исследуется вопрос о том, а правильно ли врачи лечили Сталина и доказывается, что нет. Притупая к своему исследованию, я нашёл в Интернете описания механизмов действия, показания и противопоказания всех лекарственных веществ, примененных во время лечения Сталина. Попытался также установить, а были ли известны тогда основные нормы лечения, которые приняты в настоящее время. Итак, чем же лечили Сталина? Клизмы и растирания и другими мертвому-припарки я опустил (например, зачем обтирать Сталина ароматическим уксусом? Ведь это мертвому припарки. Или зачем вводились глицериновые свечи? Надо было вводить глицерин через зонд для борьбы с отеком мозга.). Те читатели, которые дотошно проверяют знания писателей, могут найти современные рекомендации по лечению кровоизлияния в мозг в Прилоюении 1. А что пишут сами врачи? Врачи пишут: "Лечение И.В.Сталина было направлено в соответствии с указанным выше пониманием характера его заболевания, вначале, главным образом, на понижение сосудистого тонуса и уровня артериального давления, на ограничение дальнейшего распространения очага кровоизлияния. Больному был показан полный покой и он был оставлен на диване, на котором его застали врачи (МОЙ КОММЕНТАРИЙ: это пишется при том, что больному постоянно доставлялась сильная боль: 1 подкожное введение 200 мл глюкозы, калиевая соль пенициллина, масляный раствор камфоры, очень болезненна инъекция сернокислой магнезии без предварительного обезболивания места иньекции новокаином. ... Даже комплексное антигипертензивное лекарство Мясникова не было назначено, хотя оно уже было известно). Больному были поставлены пиявки, сделана инъекция сернокислой магнезии (С.М. Когда я работал на скорой помощи, то мы злостным вызывальщикам делали сернокислую магнезию без новокаина было ни одного показания для снижения давления), дан эйфиллин в свечах, поставлена гипертоническая микроклизма. 2 марта 9.00 - 8 пиявок за правое ухо. Пиявки (6 шт.) были повторены в 17.45. (МОЙ КОММНТАРИЙ. "Но это же антикоагиляционное средство. А в медицинском заключении указан геморрагический инсульт. А, чтобы не увеличивалась гематома в мозге, надо было немедленно снижать давление и бороться с кровоточивостью сосудов. Кроме того надо было бороться с отеком мозга"). 11.35 - клизма из 200,0 мл 10% раствора сернокислой магнезии. Наверное хотели провести дегидратацию. 14.10. - 1,0 мл 0,15% раствора цититона (это стимулятор дыхания. Назначение стимуляторов дыхания при инсульте противопоказано. Нет указания на необходимость их применения и в учебнике терапии 1938 года Ланга.) 22.30 - пенициллин 300 тыс. единиц. (МОЙ КОММЕНТАРИЙ: Если учесть повышенный уровень протромбина, то пиявки были оправданы. Но одновременно, видимо, дали дикумарол или начался ДВС). 3 марта 1.00 - 5,0 мл 25% раствора сернокислой магнезии. Цититон и адонилен (успокаивающее средство, зачем его вводили? - С.М.). 6.00 - пенициллин 300 тыс. единиц. Известно, что для достижения эффекта пенициллин надо вводить каждые 4-6 часов. Пенициллин более или менее регулярно вводился лишь 4 марта в 12.00 и в 18.00 и в 24.00. Однако потом 5 марта его делать прекратили. Почему? Камфору регулярно вводят 3 марта (в 4.15 в 5.00 и в 7.30 14.00, 16.30, 20.00, 23.30). 4 марта Ночью и днем 4 марта введение камфора продолжается (0.15, 0.20, 7.30 11.30, 15.00, 21.35). Одновременно применялся коффеин (0.25, 1.45, 3.50, 6.25, 13.20, 15.05, 15.40). Цититон вводился в 9.00 (с кардиазолом), 15.50, 16.05В 18.30 введено 400 мл глюкозы под кожно (Но почему не внутривенно? - С.М.) МОЙ КОММЕНТАРИЙ. Врачи вводят камфору по 2 мл подкожно в виде 20% масляного раствора через менее чем 3 часа. А любому студенту-медику известно, что масленные подкожные инъекции очень медленно рассасываются. Требуется не менее 6 часов для полного рассасывания одной инъекции (с простонародье - укола). После 3 подряд (в течение чуть более 3 часов 3 марта) подкожных инъекций под кожей должно было скоипться не менее 5 мл масляного раствора. То есть, дозировка увеличивается в 2,5 раза и возникает передозировка с токсическим эффектом. Более того, камфора сейчас используется как местное раздраюжщюще средство. То есть ясно, что места, где ее ввели под кожу чрезвычайно болезненны. Зачем надо было так часто делать камфору и другие лекарства. Они доконали почки и печень. Но это ещё не все. Оба этих препарата повышают давление. Зачем вводить коффеин, если давление у Сталина в это время составляло 220/120. У меня жена если у нее 140/90 уже пьет только декафинированное кофе, а тут вводят в больших количества кофеин. Допустим, что камфора делалась как стимулятор дыхания. Однако категорически нельзя делать одновременно цититон, камфору и кофеин при столь высоком давлении. Именно так бы действовали врачи-убийцы. Далее. 3 марта ночью Сталина буквально искололи. Почти каждые 2 часа ему что-то вводится подкожно. ^ Если кровоизлияние произошло на фоне приема антикоагулянтов, то после установления диагноза кровоизлияние в мозг надо отменить варфарин, назначить витамин К и ввести свежезамороженную плазму крови, концентрат протромбинового комплекса или фактор свертывания крови VIIa [88]. Кроме того важным фактором риска является амилоидная ангиопатия. Способствуют развитию кровоизлияния нарушение развития сосудов мозга, хронический алкоголизм, гиперхолестеринемия [86]. Наиболее надежным способом прекращения внутрисосудистого тромбообразования является введение гепарина, так как в крови здорового и больного человека настолько велик избыток протромбина, что снижение только этого компонента свертывания крови до так называемого и весьма условного терапевтического уровня не исключает возможности тромбообразования. Поэтому при острых тромбозах, инфаркте миокарда нужно как можно раньше назначать гепарин, в дальнейшем переходя на антикоагулянты непрямого действия. Механизм действия гепарина обусловлен его способностью специфически связываться с антитромбином III, что резко повышает ингибирующее действие последнего по отношению к тромбину и др. протеазам, участвующим в свертывании крови. Почему врачи поставили Сталину пиявки? Анализ крови, где был увеличен протромбиновый индекс, был готов только к вечеру. Видимо, знали, что после отравления дикумаролом следует период компенсаторного повышения свертываемости крови. Для дифференцированного лечения геморрагического инсульта показаны средства, ПОВЫШАЮЩИЕ (выделено мною - С.М.) свертываемость крови например, хлорид или глюконат кальция внутривенно, аскорбиновая кислота внутримышечно, викасол, аминокапроновую кислоту (не понятно, была ли известна в 1953 г. аминокапроновая кислота или нет, викасол же был известен и его начали назначать 5 марта). Врачи же совершили ошибку - они ни 2 ни 3 ни 4 марта не вводили кровесвертывающие препараты, как тогда предписывала медицина. Более того, они поставили Сталину пиявки, что вело в гипокоагуляции. Черным по белому написано, что антикоагулянты в догоспитальном периоде у больных с кровоизлиянием в мозг не применяют, особенно если имеется ещё у страшный гипертонический криз. Врачи же, лечившие Сталина, несколько раз прикладывали Сталину пиявки. Как прекратить диапедез (протекание через стенку сосудов) эритроцитов? Надо перелить свежую кровь после кровопускания, ввести глюконат кальция, викасол или перелить свежезамороженую плазму крови. Это было сделано 5 марта. Видимо, приехал Неговский и они начали делать что-то похожее на то, что надо. Для поддержания сердечной деятельности внутривенно медленно вводят 0,5-0,75 мл 0,05% раствора строфантина. Строфантин тогда уже был известен. Об этом нам говорит история болезни, где указано, что строфантин Сталину вводился. Одновременно проводят коррекцию повышенного артериального давления. ^ Как лечат гипертонический криз сейчас? Беру "Руководство по неотложным состояниям и экстренной медицинской помощи" под редакцией акад. Е.И.Чазова от 1990 г. Там написано, что во время гипертонического криза, а у Сталина был явно гипертонический криз первого типа, т.е. гиперкинетический (если это не было отравлением, но об этом позже), осложнившийся кровоизлиянием в мозг (но вот было ли это кровоизлияние, а не ишемическй инсульт можно сказать только по результатам вскрытия, однако профессора сразу ставят диагноз геморрагический инсульт) требуется немедленная борьба с высоким артериальным давлением. В то время способность сернокислой магнезии снижать артериальное давление была известна и не отрицалась (это сейчас данный эффект не нашел статистического подтверждения). Внутривенно вводят дибазол, далее используют мочегонные, струйно можно ввести в вену бета-блокаторы, быстрый гипотензивный эффект дает струйное введение 20 мл. гиперстата (диазоксина), но он противопоказан больным с нарушением мозгового кровообращения. В то время был известен и гипотензивный эффект (ведущий к понижению артериального давления) введения сернокислой магнезии внутривенно. Это не было сделано. Кровопускание использовалось раньше (оно рекомендовано в учебнике Ланга [153]), но в 1982 г. из врачебной практики было исключено. Почему врачи ограничились эйфиллином (эуфиллином). Причем свеча с эйфиллином поставлена 2 марта только в 18.30. Это еще 12 часов задержки. И то введено 0.3 г хотя высшая доза 0.5. Уж не ждали ли, чтобы ствол мозга как следует пропитался кровью. Причем в час ночи дается цититон, который повышает артериальное давление. В 4.15 и в 5.00 вводится по 2 мл камфорного масла. А в 7.30 ещё раз дается цититон и опять камфорное масло. При введении под кожу растворы камфоры в растительном масле тонизируют дыхательный центр, стимулируют сосудодвигательный центр. Оказывает также непосредственное действие на сердечную мышцу, усиливая обменные процессы в ней и повышая её чувствительность к влиянию симпатических нервов. Под влиянием камфоры суживаются периферические кровеносные сосуды [17]. То есть камфора увеличивает артериальное давление. Сейчас камфорное масло под кожу не вводится. Это вещество для наружного применения. Камфора является местно раздражающим веществом. То есть это очень болезненная инъекция. После войны лечение гипертонической болезни включало кровопускание, сернокислая магнезия, мочегонные препараты, папаверин, пиявки известен был и дибазол. Что же касается возможностей медицины 1950-х гг., то реально врачи в то время могли только снижать артериальное давление и проводить лечение, направленное на профилактику сердечной недостаточности. Даже в современных условиях летальность при инсультах остается достаточно высокой, к тому же излишне агрессивная терапия зачастую может привести не к улучшению, а к ухудшению состояния больного. Применение современных высокоактивных сосудорасширяющих препаратов при ишемических инсультах может привести к развитию так называемого синдрома обкрадывания, при котором в большей степени расширяются не пораженные, а здоровые сосуды (что приводит к еще большему дефициту кровотока в суженных артериях), а при геморрагических инсультах в этом случае высок риск повторных кровоизлияний [113]. Почему артериальное давление так стойко держалось на очень высоком уровне? Кровозилияния в полость мозговых пространств может дать стойкое повышение АД. Однако менингиальных симптомов 2 марта у Сталина не было, поэтому такой механизм я отвергаю. Почему врачи не принимали мер по борьбе с гипертонией? Почему врачи почти ничего не делали, чтобы сбить высокое артериальное давление? Почему не только не боролись с высоким АД, а делали ровно противоположное? Нититон, камфора, кардиазол, кофеин все они поднимают АД, причем врачи почему-то вводят их Сталину часто и в больших количествах. Почему же врачи не руководствовались инструкциями по лечению кровозилияния в мозг Ланга? При кровоизлиянии в мозг Ланг рекомендовал снижать АД. Даже ценой кровопускания. У них ведь был эуфиллин, депрессин, папаверин, магнезия внутривенно. Первую комбинацию антигипертензивных препаратов в нашей стране предложил А.Л. Мясников в 1960 г. Он тогда сочетал резерпин, гидрохлоротиазид, гидралазин и предложил препарат депрессин в составе: резерпин - 0,0001 г, этаминала натрия - 0,05 г, дибазол - 0,02 г, дихлотиазид - 0,025 г. Это было в 1960 г. значит в 1953 г. дибазол был уже известен. Дибазол тогда уже был известен, так как Мясников в 1960 году уже включил его в состав своего комплексного антигипертензивного препарата, а без долгой проверки такое вещи через 3 лет не делаются. Значит, врачи должны были бы назначить добазол с папаверином. Коллапс мог быть вызван передозировкой ксантинов, в частности кофеина 5 марта. Особенно если участь, что сначала был, наверное, введен дикумарол (см. ниже). Наконец, очень странным является введение глюкозы под кожу. Врачи ставят пиявки, хотя надо увеличивать свертываемость крови. ^ Некий "врач-профессионал" Руденко [107] пытается доказать, что у Сталина было острое воспаление легких. Он пишет, что одним из осложнений острого нарушения мозгового кровообращения, часто и являющимся непосредственной причиной смерти, есть острое воспаление лёгких. В данном случае И. Сталин долго лежал без сознания, не исключено попадание желудочного содержимого в дыхательные пути. Это воспаление лёгких называется аспирационной пневмонией, протекает особенно тяжело. И такие изменения при инсульте, осложнённом аспирационной пневмонией, в общем анализе крови вполне могут быть. А при тяжёлом течении пневмонии возможно и появление белка в моче". Этот "профессионал", видимо, считает, что тогдашний патологоанатом не мог поставить диагноз аспирацинной пневмонии, потому что такая нозологическая форма была выделена позднее смерти И. Сталина. Но наш "профессионал" просто плохо знает патологическую анатомию. Любое воспаление легких легко диагностируется на вскрытии опытным и честным патолоанатомом. Однако посмотрим на имеющиеся документы. В дневнике от 2 марта в журнале написано: дыхание не расстроено. Хрипов нет. Перкуссии (выстукивания с целью определения восплительных и другух инфильтратов в легких) не проводилось. Как можно при таком плохом обследовании ставить диагноз очаговая пневмония. Перкуссия впервые появляется в журнале 3 марта в 10.30. Как следует из истории болезни, первый раз Сталину измерили температуру 2 марта в 12.45. Она равнялась 37,1 °С. В 18.30 температура повысилась до 37,6 °С, в 21.00 и в 22.00 она была равна 37,9 °С. Видимо, поэтому 2 марта в 22.30 начинается введение пенициллина. Отмечу, что антибиотики при кровоизлиянии в мозг назначают для профилактики пневмонии. Пенициллин делают через каждые 6 часов, но 5 марта инъекции пенициллина вдруг прекращают. Поэтому самый интересный вопрос, а почему Сталину прекратили вводить пеницилин? Его давали 2, 3 и 4 марта, а потом 5 марта отменили, почему? Если пенициллин был так необходим, то почему его отменили 5 марта, хотя известно, что его курс пенициллинотерапии даже при отсутствии воспаления должен продолжаться 6 дней, как минимум. Почему Сталина прекратили печить пенициллином 5 марта, если в диагнозе написано: "очаговая пневмония"? На вскрытии никакого воспаления легких не было выявлено - какие же плохие были врачи, если они не могли определить ни приглушения перкуторного звука, ни ослабления дыхания. Получается, что врачи, прекратившие вводить 5 марта 1953 г. пенициллин, совершили ошибку. Не поняли ли те другие врачи, которые были не в курсе, что это отравление? Или они решили Сталина не вытаскивать? Интересно, что пенициллин был в то время производился только в виде калиевой соли, только потом сумели создать натривую соль пенициллина. Инъекции калиевой соли пенициллина очень болезненны. Я сам пробовал. Боль в небольших дозах повышает давление, лишь болевой шок вызывает коллапс. Далее. Для профилактики легочных нарушений принципиально важно обеспечить проходимость трахеобронхиального дерева за счет выполнения интубации [65]. Однако дыхательную трибку Сталину почему-то не ввели. А ведь вызвали Неговского с сотрудницей!!! Итак, налицо грубейшие ошибки врачей. лечение проводилось для проформы. ПРОГНОЗ Многочисленные спекуляции биографов и родственников Сталина о том, что Сталина можно было бы спасти, если бы врачи прибыли к нему днем 1 марта, сразу после кровоизлияния, вряд ли обоснованны. В 1953 году эффективных методов лечения инсультов не было. Особенно, если мозговое кровоизлияние было обширным. Можно ли было спасти вождя, который к моменту прихода врачей уже находился в крайне тяжелом состоянии? Если у Сталина действительно было кровоизлияние в мозг, связанное с разрывом артериального сосуда в связи с гипертонией, то прогноз плохой. Инвалидность, связанная с перенесенным церебральным инсультом, занимает 1-е место среди всех причин первичной инвалидности. Более 75% больных, перенесших инсульт, имеют ту или иную степень инвалидности, а почти 20% становятся тяжелыми инвалидами, нуждающимися в постоянном постороннем уходе. Поэтому думать о том, что при кровозилиянии в мозг человека можно убить неоказанием медпомощи неправомерно. В цитированной выше докторской диссертации [6] показано, что если больной умирает, то у него в первый день падает АД. У Сталина артериальное давление осталось повышенным почти 4 дня, оно "упало" на 4 день. Среднее кровяное давление у Сталина 157 мм рт. ст. в первый день. Это гораздо выше, чем у людей с кровоизлиянием в мозг и потом умерших, у которых оно было 125±7 мм рт. ст. Поэтому можно сделать вывод: при крайне тяжелом состоянии Сталина и отсутствии по-настоящему эффективных препаратов, необходимых для его лечения, смертельный исход был весьма вероятен и в случае немедленного прибытия врачей. Даже если исходить из самых оптимистических предположений, следует признать, что выжившего, но ставшего беспомощным инвалидом Сталина ожидала бы судьба Ленина в Горках - к власти он бы уже не вернулся и на реальное положение дел в стране влияния оказать не смог бы [113]. Если же кровоизлияние в мозг у Сталина было диапедезного характера и удалось бы прекратить его, то при паренхматозном диапедезном инсульте все возможно бы восстановилось. Самое интересное - создается впечатление, что врачи сделали все, чтобы Сталин не выкарабкался с того света. А ведь имелись досточно опытные врачи Лечсанупра, типа той же Тимашук, Карпай, Виноградова, Преображенского, которые могли бы спасти. Что же касается возможностей медицины 1950-х гг., то реально врачи в то время могли только контролировать артериальное давление и проводить лечение, направленное на профилактику сердечной недостаточности. Препараты, целенаправленно воздействующие на сосуды головного мозга (а другие и не имеет смысла применять), и ноотропы (лекарства, улучшающие обмен веществ в головном мозге) еще не были известны [113]. Итак, очень необычное заболевание Сталина, если конечно не подделали все и вся. Но судя по соотношению сообщений и историй болезни велика вероятность, что многое в истории болезни не искажено, и осталось так, как писали врачи. ^ Итак, мой анализ выявил огромное количество странностей в оформлении истории болезни, в диагности и лечении. Правильный диагноз определяет принципы лечения, которые для ишемического и геморрагического инсульта существенно различаются. Если ишемический инсульт, то надо повышать давление, чтобы пробить тромб. Если было связанное с гипертонией кровоизлияние, то надо было давление снижать чтобы ограничить рост гематомы. Для того, чтобы правильно судить, сделали ли врачи ошибки при лечении Сталина надо чётко осознавать, что медицинская наука быстро развивается и методы лечения быстро меняются. Например, с современной точки зрения ещё в 70-е годы прошлого века шок лечили совершенно неправильно. Но это не повод судить докторов, лечивших шок в 70-е годы согласно принятым тогда методам [107]. Как судить врачей? Надо учитывать фактор времени. По мнению некоего профессионала медика, написавшего в газету Дуэль [107], врачебные ошибки бывают трёх видов. Первый тип. Врач лечит неправильно потому, что такая болезнь ещё науке неизвестна. Например. Лечение брюшного, сыпного и возвратного тифа различно. Но пока эти виды тифов не были описаны, врач лечил тиф. И прежде чем писать, что врач преступник, потому что он лечил брюшной тиф, а надо было лечить сыпной, надо убедиться, что в ту пору другие врачи лечили раздельно разные виды тифов или одинаково один тиф. Второй тип. Врач догадывался, какое заболевание у больного, но не имел технической возможности произвести нужные исследования. Например, для установления диагноза «туберкулёз» необходимо рентгенологическое исследование грудной клетки и посев мокроты на палочку Коха. Если нет возможности провести такие исследования, то врач сначала лечит воспаление лёгких. Третий тип. Когда врач обязан был знать, но не знал или не сделал, хотя и имел все необходимые возможности, для проведения диагностических или лечебных мероприятий. И только ошибки третьего типа могут быть расценены как преступление. В те годы лечение острых нарушений мозгового кровообращения лечение было направлено не на разрыв порочных кругов, вызывающих заболевание, то есть не на механизм развития болезни, а на устранение отдельных симптомов заболевания: полный психический и физический покой, снижение повышенного кровяного давления назначением внутрь или внутримышечно дибазола, папаверина, ганглиоблокаторов. Работу сердца и легких поддерживали уколами камфары, внутривенным введением эуфилина, глюкозы. Вот и весь арсенал средств, бывших в то время у медиков, который в полной мере и применили врачи, лечившие Сталина. Более чем у 2/3 больных в те годы кровоизлияние в мозг кончалось смертью, а по ряду исследований летальность достигала 92%. Эффективно могло помочь только нейрохирургическое вмешательство с удалением образовавшейся в ткани мозга гематомы и излившейся в полость черепа крови. Но неотложная хирургическая помощь появилась в СССР только через 15 - 20 лет после описываемых событий. Начали производить эти операции в нейрохирургических институтах Киева и Москвы. В начале плохие результаты операции в острейшей стадии заболевания привели к тому, что нейрохирурги предпочли оперировать не ранее недели после кровоизлияния и даже через 2-3 недели. Считалось, что если больной был не в состоянии протянуть несколько дней до хирургического вмешательства, он вообще объявлялся подлежащим такому лечению, то есть не реагирующим на лечебные мероприятия. Первые операции хирургического лечения внутримозговых кровоизлияний давали следующие результаты: удовлетворительные 25%, остались живы, но с грубыми неврологическими нарушениями 35%, послеоперационная смертность 40%. Возможно, как пишут в Интернете [117], что врачей (предварительно введя их в заблуждение заявлением, что «неприятность» с товарищем Сталиным произошла накануне ночью, а вечером 1 марта он, как обычно, работал у себя в кабинете) впервые допустили к телу только в 9 часов утра 2 марта. Будто бы группу по реанимации задействовали еще позже - вечером. Поэтому проводя свой анализ я нашёл учебник по терапии Ланга за 1938 год. Кроме того я использовал учебник 1962 г. Исходя из инструкций того времени, я бы выделил следующие ошибки врачей. 1. Они сразу не перевели больного в стационар, хотя 2 марта дыхание у Сталина было нормальным и признаков дыхания Чейн-Стокса не отмечено. В журнале написано: дыхание не расстроено. Значит, можно было аккуратно госпитализировать больного. Возникает вопрос, а кто этому помешал? 2. Врачи неправильно поставили клинический диагноз. 3. Врачи с ошибками поставили патологоанатомический и окончательный диагноз. 4. Врачи не стали бороться в высоким давлением. Поставив диагноз геморрагигческий инсульт, не стали бороться против повышенной свертываемости крови, только в последний день ввели глюконат калция и викасол. По Лангу надо было немедленно ввести нитроглицерин. Они же напротив стали прикладывать пиявки. Уж лучше бы сделали кровопускание. Сейчас оно не применяется, так как не дает эффекта. Почему не сделали глицерол внутрь для борьбы с теком мозга? Это было известно уже в то время. Мясников, занимающийся гипертонической болезнью, должен был бы понимать, что кофеин при высоком давлении противопоказан. Если у вашей жены или мужа высокое давление, то чашка кофе может привести к гипертоническому кризу. Почему не сразу стали делать сернокислую магнезию внутримышечно, папаверин, и диуретин? Почему сделали сернокислый магний ввели только ночью, в 1 час ночи 3 марта. В то время считалось что сернокислая магнезия, введенная внутримышечно, снижает АД. Это сейчас доказано, что она почти не дает эфекта, как и папаверин. Но тогда об этом не знали и по канонам нужно было вводить папаверин. Это имеется в рекомендациях в учебнике Ланга. 5. Врачи наоборот своими действиями способствовали поддержанию высоикого артериального давления, что усугубляло течение инсульта. Если принять, что журнал подлинный, то именно к этой категории преступлений или полного дилетанства я и отношу дейатвия врачей, лечивших Сталина. Более того, если история не поддельная, то есть все основания полагать, что они сознательно загоняли Сталина в гроб. Такое впечатление, что действовали врачи-вредители. Дать заключение кандидата наук от Прудниковой. Почему он не заметил неправильности лечения. Не полные данные. Врачи не взяли рвоту на исследование об этом написал в своих воспоминаниях Мясников. Однако в архиве имеется исследование рвотных масс. При коллапсе не произведено измерение АД (о результатах не написано в рукописном журнале). Зачем врачи наделали столько ошибок и нарушений? Для халатностей слишком много нарушений. Если это не халатность, то что? Явно напрашивается, что все это было сделано не случайно. Если не халатность и не случайность, тогда преступление. Рискованные хирургические вмешательства для удаления сгустка крови из мозга применялись очень редко и лишь для относительно молодых людей. Лечили, по меньшей мере, странно, если не преступно. Или так написано? Тогда зачем это так писать? Можно предлоюить несколько версий. 1. Все было не так и историю болезни подгоняли к ситуации. Но не подогнали до конца. 2. Специально оставили ошибочки, в надежде на то, что потом кто-то на этом обратит внимание. (МОЙ КОММЕНТАРИЙ: все это можно списать на халатность, но возникает вопрос, почему этих врачей не судили, а врачей, лечивших Жданова и Щербакова собирались судить. При явных симптомах кровоизлияния в мозг Сталину проводили лечение, разжижающее кровь и повышающее артериальное давление. Сталин не проходил регулярных всесторонних медицинских обследований, практически обязательных для человека его возраста и статуса. Цититон - это Н-холиномиметик. Цититон возбуждает дыхательный центр и улучшает дыхание, но одновременно повышает давление. Цититон используют при коллапсе. Тогда могли использовать для улучшения активности дыхательного центра, но только при интоксикациях. Цититон, особенно вместе с камфарой, и коффеином был категорически противопоказан при такой высокой гитертонии. Каждый из этих препаратов повышает АД. Вместе они наверное и вызвали такое стойкое высокое давление 220 на 110 мм рт. ст. Метразол и кардиазол это одно и тоже, почему использовались два разных названия? Раньше лечение кардиазолом использовали как шоковую терапию. "Уколы" камфорного масла тоже болезненны и могут сдвигать ситуацию к шоку. Почему не снижали АД путем внутримышечного введения сернокислой магнезии и не боролись с отеком мозга путем введения внутрь глицерола через катетер. Это старинное и хорошо известное средство. Оно рекомендовано в учебнике Ланга. Почему не применили кровопускание? Да, сейчас от него отказались, но в то время оно было в числе средств борьбы с острым и резким повышением артериального давления. 2 марта но только в 16.00 было принято решение ввести внутримышечно сернокислую магнезию, но судя по листу назначений она введена только в 1 час ночи. Эйфиллин (эуфиллин) - это лекарство из группы теофилина, он расширяет коронарные сосуды, увеличивает сократимость сердца и обладает мочегонным и слабым гипотензивным действием. Внутримышечные впрыскивания эйфилина очень болезненны. Его давали в виде ректальных свечей. Почему-то все инъекции Сталину делались подкожно и внутримышечно, а не внутривенно. Даже глюкоза вводилась подкожно. Что не было специалситов? ^ По свидетельству Алилуевой 2 марта привезли установку для искусственного дыхания. Громоздкий аппарат так и простоял без дела. Он был несовершенен. Он вдувал воздух в легкие мехами. Чеснокова провела на даче с 2 по 5 марта. В туалет ее сопровождала милиция. Почему нет упоминания об использовании дыхательной аппаратуры 5 марта? Следующий вопрос - почему 5 марта Сталину при реанимации не стали делать искусственное дыхание рот в рот. Чеснокова указала в своем интервью, что, посовещавшись с Неговским, они пришли к выводу, что делать искусственное дыхание нельзя, так как поражен головной мозг! Чеснокова утверждает, что будто бы при геморрагичских инсультах искусственное дыхание рот в рот запрещено. В литературе я не нашел этому подтверждения. ^ Как бы я лечил Сталина? Вот я, выпускник медвуза Сигизмунд Миронин, прибыл на дачу Стыалина и что бы я сделал? Я первым бы делом стал бороться с повышенным артериальным давлением и отеком мозга. Как это делать хорошо описано у Ланга. Далее, исходя из канонов 1953 г. надо было бороться с кровотечением. Логично, что для этого надо повысить ее свертываемость. Тогда врачи ещё не знали ДВС. Поэтому показаны были викасол, и внутривенно глюконат кальция. Далее, я немедленно бы перевел больного в стационар. Обязательно (1982 г.) помещение в стационар. Противопоказания - грубые нарушения дывхания, но 2 марта в 7.00 имеется запись консилиума врачей: "Дыхание не расстроено". Значит его надо было везти в стационар. Но, видимо, кто-то запретил это делать до тех пор, пока яд не сработает и уже будет нельзя переводить. Ограничениями к госпитализации больных, находящихся дома, являются глубокая кома с тяжелыми нарушениями витальных функций, выраженные психоорганические изменения у лиц, перенесших повторные нарушения мозгового кровообращения, терминальные стадии онкологических и хронических соматических заболеваний. Но эти ограничения действуют только для нейрохирургических стационаров. Возможно, я бы пошел на хирургическое лечение: трепанацию черепа и удаление гематомы. В учебниках пишут, что только в условиях специализированного стационара возможны в случае необходимости хирургическое лечение инсульта, специализированная реанимационная помощь. Однако, как удалось установить, в то время нейрохирургия геморрагического инсульта делала лишь первые шаги. Следовало бы немедленно сделать все возможные анализы крови, моги и содержимого желудка. Сделано же было далеко не все. Правилом (1982 г.) является исследование при инсульте церебро-спинальной жидкости. В то время это была рутинная процедура. Ну и уж конечно, нельзя было закалывать Сталина камфорой, цититоном, кофеином, кардизалом, а стал бы делать внутривенно строфантин. Итак, анализ остатков истории болезни и сообщений об истории болезни, показывает, что лечение и вообще поведение врачей было очень странным. ^ В данной главе приведен анализ акта вскрытия тела Сталина и показано, что он содержит признаки фальсифицирования и неправилной диагностики. Более того, обнаружено, что вскрытие прошло в грубейшими нарушениями инструкции. ^ После того, как мы проанализировали историю болезни, разберем теперь, что написано в Акте вскрытия. Фактура Акта вскрытия подробно описана И. Чигириным. "Это одиннадцать листов размером А4. Они напечатаны через 1,5 интервала на пишущей машинке № 89 и с левой стороны вверху имеют несколько отверстий от степлеров. На двух последних, несколько темноватых по сравнению с другими, листах напечатан патолого-анатомическии диагноз и эпикриз и находятся по виду оригинальные подписи всех членов комиссии. На этих листах слева вверху имеются отверстия, но неровные, типа дыр, размером более 2 мм, при толщине скрепок 0,5 и 0,7 мм. Они свидетельствуют о том, что эти листы многократно прикреплялись к различным, каждый раз к разным вариантам Акта вскрытия, степлерами большого и малого размера. Слева в верхней части листа с подписями врачей, подписавших "Патологоанатомическое исследование тела И.В. Сталина", видны многочисленные отверстия - следы металлических скрепок, свидетельствующие о том, что листы неоднократно прикреплялись к разным вариантам Акта вскрытия. На последнем листе, на котором стоят подписи врачей, на обратной его стороне, сверху слева простым карандашом написано: "19.1.1954 г.", ниже, синей шариковой ручкой наискосок: "5.111.1953 г. 21 час 50 мин." Особого внимания заслуживает шрифт и сама пишущая машинка № 89. В процессе печатания шрифт испытывает значительные напряжения. Сплавы, из которых изготавливали различные шрифты в 1940-50 годах, состояли из свинца, сурьмы, олова и 213 цинка; содержание их в сплаве характеризует твёрдость, вязкость и истирание, т.е. физическую стойкость и его износ. В процессе изготовления и под влиянием механических нагрузок во время работы происходит индивидуальный износ каждой буквы шрифта. Поэтому она, как и отпечаток каждого пальца человека, имеет только этой букве присущие отличительные признаки. Если в 1953 году, когда первоначально подписывали Акт, пишущая машинка, хоть и имела характерные особенности, но была новая или почти новая. Впоследствии её не берегли только для печати вновь изменяемого и редактируемого текста Акта, а использовали регулярно для повседневной работы. С хозяйственной точки зрения это было разумно. Но для сохранения первоначального вида документа это было неправильным, потому что механический износ всех агрегатов и частей пишущей машинки постоянно увеличивался. На последнем, дошедшем до нас экземпляре Акта, пишущая машинка выглядит весьма потрёпанной и состарившейся - изменились расстояния между буквами как по горизонтали, так и по высоте. Стало иным их расположение при различных буквосочетаниях. А характерные дефекты самих букв остались почти такими же, как и прежде. Это прекрасно видно при сравнении с листами, на которых остались оригинальные подписи, - должности и звания подписавших документ напечатаны на той же пишущей машинке № 89, но, видимо, очень давно" (конец цитаты). Вероятно, работу по изменению Акта в каждый временной период выполняли разные люди, которые выполняли каждый раз только одну конкретную задачу. В связи с этим они видели только последний вариант Акта и не могли знать, что сделано их даже совсем близкими предшественниками. Поэтому столько дыр от степлеров на листах с подписями академиков" (конец цитаты). Но зачем это нужно было делать, если всё соответствовало действительности? Затем акт вскрытия несколько раз перепечатывали? ^ В Протоколе № 1 заседания Комиссии по организации похорон т. Сталина сказано, что "Комиссия считает целесообразным вскрытие и долговременное бальзамирование тела товарища Сталина произвести в специальной лаборатории мавзолея В.И. Ленина". Однако судя по воспоминаниям очевидцев, вскрывали Сталина не там, а во флигеле во дворе здания, которое занимает кафедра биохимии 1-го Московского медицинского института (сейчас академии). В воспоминаниях охранников фигурирует именно это место. И маршрут в Дом союзов, по описанию сопровождавших тело, начинался от площади Восстания. Вот, как описывает вскрытие Рясной: "Шестого марта в 11 часов дня на Садово-Триумфальной улице во флигеле во дворе здания, которое занимает кафедра биохимии 1-го МОЛМИ, состоялось вскрытие тела Сталина. Присутствовали из состава комиссии только Мясников и Лукомский, а также МГБэшники из охраны. (Зачем? От кого и от чего охранять?) Вскрывал А. И. Струков, профессор 1-го МОЛМИ, присутствовали П. Н. Аничков (президент АМН), биохимик профессор С.Р. Мордашев, который должен был труп бальзамировать (главный "бальзамировщик", сохранявший в течение тридцати лет тело Ленина, академик Академии медицинских наук, профессор, лауреат Сталинской премии Борис Ильич Збарский на Лубянке давал показания о своей "шпионско-вредителской деятельности"), патологоанатомы, профессора Скворцов, Мигунов, Русаков. По ходу вскрытия врачи, наблюдавшие и лечившие Сталина, конечно, беспокоились - что с сердцем? Откуда кровавая рвота? Все подтвердилось. Инфаркта не оказалось. Результаты вскрытия подтвердили диагноз кровоизлияния в мозг, повлекшее за собой паралич правой половины тела и поражение моторного центра речи, расположенного в левом полушарии головного мозга. Охранник вспоминал, что тело вождя увозили с "Ближней" в анатомический институт на Садово-Кудринскую улицу на санитарной машине. "По дороге Сталина с ветерком обогнали Берия, Маленков, Микоян. Прежде никогда такого не было". О том же свидетельствует А.Л. Мясников: "Шестого марта в 11-12 часов дня на Садово-Триумфальной во флигеле во дворе здания, которое занимает кафедра биохимии 1-го МОЛМИ, состоялось вскрытие тела Сталина. Присутствовали из состава консилиума только я и Лукомский (то есть Коновалова не было - С.М.?). Были типы из охраны. Вскрывал профессор 1-го МОЛМИ А.И. Струков, присутствовал Н.Н. Аничков (президент АМН), биохимик, профессор С.Р. Мордашев, который должен был труп бальзамировать, патологоанатомы: проф. Скворцов, Мигунов, Русаков". Итак, сразу три свидетеля указывают на то, что вскрыти прошло на "Садово-Триумфальной во флигеле во дворе здания, которое занимает кафедра биохимии 1-го МОЛМИ", находившейся неподалеку от площади Восстания. ^ Итак, что же написано в акте вскрытия? "Исследование произведено 6 марта 1953 г., начато в 4 часа утра и окончено в 13 часов того же дня". (МОЙ КОММЕНТАРИЙ: Тело почему-то стали вскрывать на следующий день после смерти. Умер в 21.50, а вскрытие уже в 4 утра, то есть началось через 6 часов 10 минут после официально объявленного наступления смерти. Как можно вскрывать тело человека, да ещё лидера страны, умершего в 21-50 уже через 6 часов? Он ещё даже не остыл. Один из нас разговаривал с патологоанатомами и все они как один сказали, что они никогда не вскрывали так рано. По их мнению это первый случай, первый акт вскрытия, которое бы было начато в 4 часа утра, когда все нормальные люди спят) Почему вскрывали так рано? Почему не подождали несколько деньков? Это совершенно против правил. Как минимум надо выждать денек. Ведь бывали случаи оживания. А они уже рано утром тело отправили в морг. Кроме того, надо было ещё доставить тело из ближней дачи, если там умер Сталин. Почему всрывали в несприспособленном помещении? Если Сталин умер на ближней даче и тело Сталина было на ближней даче, то почему не повезли сразу в хорошо оборудованную секционную? Вот, что рассказывал в 1995 году писателю Ф. Чуеву бывший фактический начальник охраны Сталина, тогда заместитель Министра государственной безопасности СССР B.C. Рясной: "...я снарядил машину с задней дверью, в неё положили тело на носилках, рядом -две машины охраны, и поехали. Подъезжаем к Киевскому вокзалу, а там народ гуляет, танцы, пляски, свадьба, что ли... Никто еще ничего не знает, по радио объявят только утром. Свадьба нас не пропускает- - Товарищ генерал, выпейте с нами рюмочку! Знали б они, что я везу в машине тело мёртвого вождя! Упросили, толпа разошлась, машины поехали на Садовое кольцо к площади Восстания. Привезли и долго ждали врачей. Третьяков звонит, волнуется...". (МОЙ КОММЕНТАРИЙ: Это тот, который в 4 часа утра уже вскрытие начал). Ф. Чуев продолжает: "А Рясной заранее отправил своих помощников на десяти машинах по разным адресам за врачами... Кое-как собрали человек пять врачей (МОЙ КОММЕНТАРИЙ: а где же ещё 14 из числа подписантов?), и стали они полосовать мёртвое тело Сталина. Рясной видел всё, ему полагалось по службе, но не выдержал и отошёл в сторону Ждёт Хрущёва, он должен был приехать, как договорились, ко вскрытию, но появился только утром, когда Сталина уже одели в привезённый из чистки мундир. Почему-то опоздал Никита Сергеевич на несколько часов. Интересная получается карусель. По Акту начали вскрытие в 4 часа утра комиссией в составе 19 человек, закончили работу в 13 часов. По Акту, в котором указан и Мясников, написавший свои воспоминания, вскрытие начато в 4 часа утра, когда на дворе ещё темно, а в воспоминаниях он пишет, что было "11-12 часов дня". По Рясному ночью "кое-как собрали человек пять врачей", а утром уже обрядили Сталина в мундир и с Хрущёвым поехали в Дом Союзов. И вот тогда в "11-12 часов дня" подъехал Мясников, и с бригадой в восемь врачей, что стал делать-то? Кто врет, где подделки, не ясно. По свидетельству С. Алилуевой [5], тело Сталина увезли до 5 часов утра 6 марта. Она пишет: "Подъехал белый автомобиль к самым дверям дачи, - все вышли. Сняли шапки и те, кто стоял на улице, у крыльца. Я стояла в дверях, кто-то накинул на меня пальто, меня всю колотило. Кто-то обнял за плечи, - это оказался Н. А. Булганин. Машина захлопнула дверцы и поехала. Я уткнулась лицом в грудь Николаю Александровичу и наконец разревелась. Он тоже плакал и гладил меня по голове. Все постояли еще в дверях, потом стали расходиться. Было часов 5 утра." ^ Даже по поводу того, кто же вскрывал, то есть держал аутопсийный нож, показания свидетелей расходятся. Свидетели называют разные имена тех, кто будто бы вскрывал тело Сталина. Это Струков, Кузнецов и Авцын. Одни источники утверждают, что вскрытие тела Сталина производил А. И. Струков (1901 - 1975), впоследствии академик АМН СССР, Герой Соцтруда, основатель советской школы патологоанатомии. У Сталина будто бы оказалось размягчение мозга по причине атеросклероза, только в правом полушарии. А непосредственной причиной смерти была гематома величиной с кулак. В Интернете я нашёл и такую фразу: "Доцент А. Авцын, вскрывавший Сталина, стал академиком-патологоанатомом, директором НИИ Морфологии АМН СССР". Высокопоставленный чиновник МГБ Рясной вспоминал: " Всех сковал страх - даже перед мёртвым диктатором... Министр здравоохранения Третьяков, уже имевший с утра встречу с Берией и спешивший доставить ему официальный результат вскрытия, нетерпеливо дёрнув головой, приказал молодому человеку в халате: «Товарищ санитар, начинайте!». «Товарищ санитар» оказался кандидатом медицинских наук. Это был один из талантливейших хирургов своего времени - Иван Сергеевич Кузнецов. Он взял реберный нож, поднёс его к кадыку Сталина и сделал глубокий надрез - до лобка. Все облегчённо вздохнули. Согласно приказу Берия (опять брехня, как может Берия разбираться в медицине? - С.М.), диагноз был поставлен следующий: «Кровоизлияние в области подкорковых узлов левого полушария головного мозга». Следует отметить, что было создано две комиссии врачей: одна - лечившая Сталина, другая - засвидетельствовавшая, что его лечили «правильно». Опять либо у Рясного старческое слабоумие, либо он просто врет. Ведь общеизвестно, что вкрывал Сталина Струков. При чем здесь Кузнецов? Мясникова, когда он вспоминал те дни, почему-то заменил А.И.Струкова на некоего А.Н.Струнова? А, может, и не Струков вскрывал, а Русаков? Во времена описываемых событий Мясникову было 53 года, а умер он в 66 и он не мог все забыть. Тем более, что он постоянно общался со Струковым на собраниях АМН СССР. А может опять подделки и враньё? Почему был арестован Збарский, который мог бы бальзамировать. Вот почему странные ограничения по бальзамированию. Я сам бывший анатом. Поэтому я могу утверждать, что эти ограничения при вскрытии - фигня на постном масле. Бальзамирование можно провести и без подобных ограничений. В начале 1953 г. президентом АМН СССР был Аничков. С самом расцвете сил и блестящий ученый. В этот же год его сменил А.Н. Бакулев. Когда прошло общее собрание АМН СССР, на ктором прошли перевыборы и почему переизбрали Аничкова, до сих пор я установить не смог.кажется сменили осенью. Обычно так просто президентов не меняли. Значит, за этим что-то стоит. ^ При вскрытии Сталина будто бы присутствовали охранники Хрусталев и Гусаров. Сотрудник МГБ Рясной вспоминал: "На секционном столе лежал раздетый догола вождь". Значит он юрисутствовал на вскрытии. Рыбин свидетельствовал, что будто бы начальник Санитарного управления Куперин, показав охраннику Тукову при вскрытии тела И.В. Сталина место, где лопнул мозговой сосуд (Это невозможно увидеть при одном срезе - С.М.), сгусток крови примерно с пятачок и произнёс: «Вот эту кровь сразу бы ликвидировать... Человек бы ещё жил...» [62, С.5]. Значит, по словам Рыбина, охранник Туков присутствовал при вскрытии (отмечу, что в акте вскрытия размеры гематомы указаны раза в 3 больше). По инструкции должны были присутствовать 2 сотрудника МГБ. А вот те, кто обязан был, не присутствовали. Кстати, почему-то в протоколе вскрытия не упомянуты охранники. То ли свидетели лгут о том, что они присутствовали, что быть не должно, либо нарушена инструкция. Почему охрана присутствовала на вскрытии? Это же идиотизм. Это сугубо врачебное мероприятие, проводимое не для показа присутствующим и которое врачи обязаны держать в тайне. Далее. Зачем надо было показывать голый труп Сталина дочери? ^ Хранящийся в Истории болезни Акт анатомического исследования гласит: "Исследование проводила комиссия в составе: Министр здравоохранения СССР Третьяков А.Ф. Начальник Леч. Сан. Упра Кремля Куперин И.И. Президент Академии Медицинских наук СССР академик Аничков Н.Н. Действительный член Академии Медицинских наук СССР профессор Скворцов М А. Член-корреспондент Академии Медицинских наук СССР профессор Струков А.И. Член-корреспондент Академии Медицинских наук СССР профессор Мардашев СР. Главный патолого-анатом Министерства здравоохранения СССР Профессор Мигунов Б.И. Профессор Русаков А.В. Доцент Усков Б.Н. Имеются их личные подписи. При исследовании присутствовали: Главный терапевт Министерства здравоохранения СССР Профессор Лукомский П.Е. Действительный член Академии Медицинских наук СССР, профессор Коновалов Н.В. Действительный член Академии Медицинских наук СССР, профессор Мясников А.Л. Профессор Евдокимов А. И. и сотрудники Лаборатории при Мавзолее В.И. Ленина Профессор Кушко В.М. Доцент Авцин А.П. Кузнецов И.С. Дебов С.С. Обысов А. С. Шестаков И.Д." Итак, кто же эти люди? С министром здравоохранения СССР А.Ф. Третьяковым и начальником Лечсанупра И.И. Купериным мы уже встречались), Президент Академии медицинских наук СССР Н.Н. академик Аничков - патологоанатом, специалист по атеросклерозу), Действительный член академии медицинских наук СССР М.А. Скворцов (в Интернете я нашел, что это патологоанатом, специалист по патологической анатомии болезней детского возраста и ревматизму. Как пишет Савельев, "непонятно, что делал на вскрытии светило детской патологоанатомии, прозектор Морозовской (детской) больницы почти 77-летний академик Скворцов Михаил Александрович?"), Член-корреспондент Академии медицинских наук СССР профессор А.И. Струков (специалист по туберкулезу и иммунопатологии), Член корреспондент Академии медицинских наук профессор С.Р.Мардашев (биохимик который, по свидетельству Мясникова, должен был труп бальзамировать), Главный патологоанатом Министерства здравоохранения СССР профессор Б.И. Мигунов (специалист по патологии зубов, но он же и главный патологоанатом МЗ СССР), профессор А.В. Русаков (специалист по патологии костей, который вдруг умер в 1953 г.), доцент Усков Б.Н. (Как он сюда затесался, не ясно. Какова его судьба, неизвестно)". Вот, что говорит об этом в своих воспоминаниях академик АМН СССР А.Л.Мясников: "Шестого марта в 11-12 часов дня… состоялось вскрытие тела Сталина. Присутствовали из состава консилиума только я и Луковский (на самом деле Павел Евгеньевич Лукомский. - авт.)… Вскрывал А.Н.Струнов (ложь! Анатолий Иванович Струков, - авт.), профессор 1-го МОЛМИ, и присутствовал Н.Н.Аничков (президент АМН), биохимик профессор С.Р.Мардашев, который должен был труп забальзамировать, патологоанатомы: проф. Скворцов, Мигунов, Русаков. Итак, по свидетельству Мясникова, из всего консилиума, лечившего Сталина, на вскрытии присутствовали только он и Лукомский и не было ни одного невропатолога, которые ставили во время лечения основной диагноз кровозизлияния в мозг? Правда среди присутствующих, подписавших акт, фигурирует Коновалов. Но почему-то Мясников его не помнит. По его словам одного из подписантов Дебова, академики, подписавшие акт патолого-анатомической экспертизы, при вскрытии не присутствовали: "Помещение-то было тесное. Они сидели в другой комнате. А товарищи из госбезопасности относили им извлеченные нами органы". Сразу возникает вопрос, почему акт подписан именно таким составом? Те, кто лечил Сталина, обязаны присутствовать при вскрытии. В комиссии врачей, которые лечили Сталина было аж 4 невропатолога. На вскрытии присутствовал будто бы один Коновалов, но Мясников пишет, что и его не было. Это грубое нарушение. Как говориться в поговорке, морфолог без клинициста, это больной с инсультом на пол головы. Обращает на себя внимание, что многие люди (Дебов, Авцин, Струков), которые подписывали акт анатомического исследования, стали академиками. Дебов стал академиком АМН СССР, руководителем лаборатории мавзолея. Доцент А. Авцын, вскрывавший Сталина, стал академиком-патологоанатомом, директором НИИ Морфологии АМН СССР. Струков стал в 1966 г. стал академиком АМН СССР, самым признанным патологоанатомом СССР, написал учебник по патанатомии. Реаниматолог Неговский тоже стал академиком. Может быть, это плата за молчание? С другой стороны, странным совпадением является отстранение от должности президента Академии медицинских наук полног творческой энергии и прекрасного ученого и врача Аничкова именно в 1953 г. Точную дату, когда произошли перевыборы президента АМН СССР, я не нашел, но думаю, что это было после 5 марта, а скорее всего и после 26 июня. Видимо, снятие Аничкова с поста президента АМН СССР в 1953 г. было связано с его реакцией на вскрытие Сталина. Аничков был президентом на момент смерти Сталина. Почему Аничков был удален с поста президента АМН СССР? Возможны следующие предположения. 1. Он отказался помогать Берия и выгнан в период с марта до конца июня. 2. Он отказался сотрудничать с Хрущевым и тогда его выгнали после июня 1953 г. Может, он отказался подписать подделанный акт вскрытия. Может, он увидел, что никакого атероскероза у Сталина нет. Он об этом сказал и после этого с ним беседовали, сказали что он должен держать язык за зубами и намекнули. Затем его выгнали с поста. А Русакова могли просто убить. Русаков отказался подписать или он выразил недовольство условиями вскрытия и ему дали дикумарол. ^ В акте имеется очень подробное описание внешних данных Сталина: рост, все и т.д. В Акте весьма подробно описан каждый палец ног. В акте вскрытия не обнаружено, что 2 и 3 пальцы на левой ноге срослись (что установлено при аресте в 1904 г и медобследовании в 20-е годы. Факт, что в акте вскрытия не отмечено сращения двух пальца на левой ступне, является очень странным. Не говорится и о том, что левая неразгибающаяся рука заметно отличается от правой. Возникает очередной вопрос, почему? Но составителям последнего варианта Акта скорее всего и не положено было знать, что содержится в другой папке. При вскрытии полость рта не открывали, а губы открывались, были обнаружены коронки на зубах нижней челюсти, а не вставные челюсти. Между тем описания зубов в акте вскрытия нет. Обращу ваше внимание лишь на его заметные странности внешнего описания тела Сталина. 1. Отсуствие описания сращенных пальцев. В папке же есть документ, в котором, как видел читатель, врачи ещё в 1926 году отметили сращение двух пальцев на левой ноге. Об этом в Акте нет ни слова. Может это двойник? Добрюха выдвигает версию двойника. Поэтому, когда будут делать перезахоронение Сталина и его положат, как это было и сделано снова в Мавзолей, надо будет вскрывать гроб Сталина и смотреть его нижние конечности и проводить медицинское обследование. Но охранник Рыбин категорически отрицает возможность двойника (см. ниже). Может быть, забыли это написать при переписывании акта. Зачем? Или сведения о сросшихся пальцев фальшивые? Прудникова считает, что об этом не написали, чтобы не повредить имиджу Сталина в народе, но ведь для народа эту часть текста можно было бы и не печатать. Да и вообще до народа эта часть акта дошла только в XXI веке. Другая версия состоит в том, что врачи, когда вскрывали тело Сталина в темной комнате, просто этот факт не заметили, а потом те, кто тело бальзамировал, забыли сообщить тем, кто переписывал протокол вскрытия. ^ Многие предполагают, что Сталин был отравлен, некоторые же отвергают эту версию и утверждают, что старому и перенесшему инсульт Сталину кто-то из охраны по указанию Берии дал сильный подзатыльник. Волкогонов сообщает о том, что у Сталина на теле был какой-то кровоподтек, будто его толкнул кто-то. Поскребышев, отдыхая в санатории в последний год жизни, оглядываясь утверждал: «Сталина убили. Когда он упал с инсультом, Берия прислал новых охранников, и они мешочками с песком били Сталина по голове, чтобы усилить кровоизлияние в мозг» [129]. Так, был кровоподтек был или нет? В акте вспрытия нет его упоминания: "На задней поверхности тела нерезко выраженные сине-багрового цвета пятна вследствие посмертного стекания крови в нижележащие части тела". При такой формулировке кровоподтек от удара по голове сзади не будет заметен. Но ведь в том же акте нет и описания сращенных пальцев у Сталина. Скорее всего, удар по черепу был, но он был замаскирован либо вскрывающим врачом, либо стеканием крови у трупа в нижние части тела, как это отмечено в акте вскрытия. Либо просто врачи синяк не заметили. Никто не описал были ли уколы на теле Сталина. Наоборот, во время лечения делалось множество ненужных уколов, видимо, чтобы замаскировать уколы от яда. Снова строки из акта вскрытия: "В области полюса левой височной доли небольшой очаг кровоизлияния, диаметром 0,5 см.... Обе позвоночные артерии, основная артерия (то есть мозг был извлечен), артерии вилизиева круга и отходящие от него средние мозговые артерии с мноюественными, плотными желтоватыми, часто сливающимися друг с другом атеросклеротическими бляшками (это описание больше похоже на липдные пятна). Левая позвоночная артерия, несколько извитая с зияющим просветом, правая же значительно уже... ^ На горизонтальном разрезе через полушария обнаруживается очаг кровозилияния с размягчением мозовой ткани, располагающийся в левых подкорковых узлах, кровозилиянием разрушены: задняя внутренняя часть головки хвостатого ядра, левый путамен, клауструм, колено внутренней капсулы и передняая ее часть заднего бедра, наружная и самая наружная капсула. Очаг кровоизлияния вплотную подходит к переднему рогу левого желудочка и выпячивает его внутреннюю стенку в полость желудочка. Размеры очага провоизлияния на уровне сделанного среза 6х2,5 см. В целях дальнейшего детального изучения головного мозга других разрезов кроме одного горизонтального не производилось". Как видим в мозге Сталина будто бы образовалась огромная неправдоподобной величины гематома в области внутренней капсулы. Написано: "Вскрытия спинного мозга по условиям бальзамирования и ввиду отсутствия клинических указаний на его поражение не было". На самом деле были все показания для такого исследования, так как было сочетание центрального и периферического паралича. В акте вскрытия Сталина нет указания на аневризму артерий головного мозга нет. Судя по описанию, данному в акте вскрытия, начальные участки аорты и венечных артерий, которые описаны в акте вскрытия, имеют только липидные пятна. Если был крупный очаг кровоизлияния, расположенный в области подкорковых узлов левого полушария головного мозга, то это выше жизненноважных центров продолговатово мозга и при этом не должно быть столь обширной гемиплегии. Если гематома в полушариях то должна быть поражена все предцентральная извилина. А это 5-10 см в длину. Такая огромная гематома обязательно бы прорвалась в желудочки мозга. Кроме того, такая огромная гематома несовместима с жизнью. Для прорыва крови с образованием ограниченной гематомы нужна аневризма артерии или ее существенные изменения вследствии атеросклероза. Такая огромная гематома должна бы привести к защемлению ствола мозга. Самое интересное - у Сталина не было найдено следов старых инсультов. Наконец, отсутствие невропатологов может свидетельствовать, что обычные врачи и особенно академики не могли в темной комнате при столпотвоении народа отличить ядра мозга от очага кровоизлияния. Отсутствие невропатологов при вкрытии может свидетельствовать, что обычные врачи и особенно академики не могли отличить ядра мозга от очага кровоизлияния. Им могли показать ядра полушарий и сказать, что это и есть кровоизлияние. Мясников вспоминал, что вместе с П.И.Лукомским по ходу вскрытия они весьма беспокоились. Больше всего волновали вопросы об инфаркте миокарда и причине кровавой рвоты. Он пишет: "По ходу вскрытия мы, конечно, беспокоились - что с сердцем? Откуда кровавая рвота? Всё подтвердилось. Инфаркта не оказалось (были найдены лишь очаги кровоизлияний)". В Акте же нет указания на инфаркт миокарда. Однако написано: "на межжелудочковой перегородке - в левом желудочке под эндокардом на участке размером 4х5 см располагаются кровоизлияния ввиде неясно очерченных пятен и полос". Вопрос, что это за кровоизлияния? Не бывает таких ни при атериосклерозе, ни при гипертонической болезни, ни при кровозилиании в мозг, если только не давались препараты, блокирующие всертывание крови. Далее, открываем акт патологоанатомического исследования. Никаких признаков воспаления легких там не отмечено: ни наличие эксудата, ни присутствие аспирата в просвете бронхов. Итак, сенсация вскрытия заключалась в том, что оно не подтвердило официально и публично объявленных «воспалительных очагов в легких». А ведь Сталина лечили пенициллином и вдруг 5 марта пенициллин отменили. Почему? В эпикризе об этом не сказано, но в листе назначений эта информация есть. Патологоанатомы не нашли в легких Сталина никаких «воспалительных очагов», о которых громогласно объявляли официальные сводки. Зато они обнаружили нечто другое - то, о чем ни в каких сводках никогда не упоминалось: «Содержимое желудка, - отмечалось в заключении, - представляет собой черного цвета жидкость в количестве 200 кб. см. На слизистой желудка обнаружены множественные мелкие черно-красные точки, легко снимающиеся ножом. По удалении их на слизистой желудка обнаруживаются мелкоточечные углубления. Слизистая желудка сглажена. Такого же характера изменения обнаружены на слизистой двенадцатиперстной кишки. На вершине складок верхнего отдела тощей кишки в слизистой оболочке обнаружены мелкоточечные кровоизлияния. Такие же кровоизлияния кое-где встречаются и на протяжении всего тонкого кишечника. В просвете верхнего отдела тонкого кишечника обнаружена густая темно-зеленого цвета масса, приобретающая на остальном протяжении кишечника черную окраску. Слизистая тонкого кишечника местами интенсивно окрашивается этой полужидкой массой в черный цвет…» (МОЙ КОММЕНТАРИЙ. Эта жидкость не введена через рот. Сведений о том, что больного последние 4 часа поили нет в журнале болезни - С.М. Я специально несколько раз проверил принимал ли Сталин жидкость через рот 5 марта и не нашел упоминаний об этом. То есть кровь из стенки желудка постоянно подтекала и эта жидкость являтся либо желудочным соком, либо фильтратом плазмы с примесью крови, либо кровью. Подробный биохимический и цитологический анализ этой жидкости показал, что там есть следы крови. Анализ рвотных масс тоже показал наличие в ней гемоглобина.) В Акте вскрытия записано, что "многочисленные кровоизлияния в сердечной мышце, в слизистой желудка и кишечника ... являются следствием гипертонической болезни". Но не бывает кровоизлияний в жизненно важных органах при гипертониечской болезни. Уж сколько крыс с наследственной и искусственно вызванной экспериментальной артериальной гипертонией я вскрывал и НИКОГДА не видел мелких кровоизлияний в стенках желудка и кишечника, и в особенности системных диапедезных (то есть путем проникновения клеток крови через мелкие отверстия в стенке сосудов) кровоизлияний. Впоследствие в заключении консилиума напишут: "Причиной кровавой рвоты считаем сосудисто-трофические поражения слизистой оболочки желудка". А вот отчего они произошли, эти поражения, в заключении перепуганных "делом врачей" медиков нет ни слова. Обращает внимание то, что патологоанатомы оценок увиденному в желудке не дают. Они употребляют общие слова, но вместе с тем достаточно добросовестно описывают все, что увидели. Создается впечатление, что они предполагали, что когда-нибудь к их акту обязательно вернутся и сделают на его основании выводы об истинных причинах смерти Сталина… Далее о печени: "Консистенция печени плотноватая, капсула блестящая. Поверхность разреза печени светло-желтоватой окраски, слегка зернистая. Рисунок строения печени неясен.... (МОЙ КОММЕНТАРИЙ: смазывание рисунка могло быть признаком гепатита или отравления, для которого характерно увеличение печени. А ведь у Сталина было отмечено увеличение размеров печени. Это может быть признаком токсического поражения печени. Однако в Акте вскрытия никакого гистологического исследования печени почему-то нет. Почему?). Исследование гистологического печени в истории болезни я не нашел, а ведь оно обязательно при подозрении на отравление. Кровоизлияния в желудке и в эндокарде, особенности строения печени на вскрытии и при пальпации свидетельствуют о том, что вследствие отравления антикоагулянтами свертываемость крови у Сталина была какое-то время понижена. ^ Особо выраженного атеросклероза артерий головного мозга я в Акте вскрытия и их описании не нашел. Нет признаков склероза аорты. Нет хрупкости стенок или их кальцификации. Описаны обычные липидные пятна. А это самая ранняя стадия атреросклероза - они есть практически у всех. В акте нет ни одного признака сильного артериосклероза или повреждения сосудов гипертенцией. Если у Сталина сильнейший атеросклероз, то сосуды должны быть изменены, но этого нет - сосуды Сталина особенно аорта и венечные артерии почти как у ребенка. Не отмечено существенных нарушений проходимости обеих венечных артерий. Судя по акту при описании начального участка аорты не имеет признаков, характерных для гипертонически измененных сосудов. Точно также не указано, что стенка венечных артерий хоть как-то повреждена хроническим гипертоническим процессом. Во всяком случае нужна тщательная гистология. Далее. В истории отсутствуют гистологические описания сосудов, из которых бы однозначно следовало, что у Сталина они были повреждены хронической артериальной гипертонией. Нет указания на гипертрофию стенки сосудов, что свидетельствовало бы о гипертонии. Нет хрупкости стенок или их кальцификации. А ведь в те времена патологи уже хорошо знали все эти изменения, характерные для хронической артериальной гипертонии. А сами патологоанатомические исследования уже давно стали нормой жизни. В целях дальнейшего детального изучения головного мозга других разрезов, кроме одного, не проводилось. ^ Вроде как инфаркт миокарда в акте вскрытия не зафиксирован, но где гистологические препараты, где их описание? Почему нет описания гистологических препаратов и где сами препараты? Особенно кишечника, почек и печени. А уж тщательнейшее гистологическое исследование мозга - обязательнейшее предписание. Где все эти препараты или их описания? Между тем гистолоческая наука в СССР была на высоте. Бывший директор лаборатории Мавзолея акад. Дебов С.С., лично участвовавший в бальзамировании Сталина, рассказывал, что Сталина вскрывали особым щадящим способом, чтобы легче потом было сохранять забальзамированное тело. В ночь с 5 на 6 марта 1953 года прежде всего сделали слепок рук и лица. Потом приступили к вскрытию и временному бальзамированию. Чтобы не ухудшить «условия бальзамирования», при вскрытии «не проверялись щитовидная железа, гипофиз, половые железы, полость рта, язык, миндалины, пищевод, гортань и трахея». По мнению Мартиросяна тем самым врачи не проверили ничего из того, что могло сразу же указать на отравление. Как вспоминал Дебов, все органы Сталина были кремированы. Почему? Сванидзе раскопал приказ или решение Главлечупра, согласно которому органы умерших членов ПБ и ЦК должны были храниться в формалине в течение 7 лет. Где эти препараты Сталина, почему их сожгли? Но есть ведь еще стёкла со срезами, которые хранятся дольше. Например, органы Щербакова хранились в Кремле в формалине в течение 7 лет. Лишь мозг Сталина передали в Институт мозга, где он находился на секретном хранении, разрезанный на тончайшие пластинки. Где этот мозг, почему он не исследуется и не рассекречен? А может он уже уничтожен? По свидетельству Мартиросяна, головной мозг был мгновенно изъят из черепа усопшего Сталина, едва только врачи официально подтвердили, что тот был мертв. Однако никто никогда не проводил никаких исследований его мозга, тем более биохимических. Мозг Ленина, извлеченный сразу после смерти вождя. В 1953 году экспонатом НИИ мозга стал мозг Сталина. Пока никто и нигде не сообщил о нахождении мзга Сталина. Скорее всего, его уже нет. Почему нет мозга Сталина, ведь его как и мозг Ленина, должны были бы сохранить? Мой знакомый патологоанатом сказал, что гистологическое исследование основных органов после вскрытия обязательно. Так есть сейчас и так было ещё в довоенные годы. Должны были быть взяты образцы разных участков мозга и особенно ствола мозга поскольку у Сталина была кома, а именно в продолговатом мозге находятся центры основных жизненноважных органов. Ствол мозга должен был быть изучен особенно тщательно. В протоколе вскрытия не дано описания подкорковых ядер, их деформации и т.д. Гистология мозга отсутствует. Думается, что если бы органы Сталина в формалине существали и если бы не было убийства, то их бы никто не рискнул выкинуть, а если они выкинуты, то по команде хрущевцев. Я пытался связаться с Институтом Мавзолея. Этот институт до сих пор сохраняет тело Ленина. Мне вежливо отказали, сказав, что это никому не интересно. Далее. Сталин умер 5 марта, а уже 7 марта был опубликован акт вскрытия, а ведь гистологическое исследование может иногда занять до 2 недель. 7 марта 1953 года сообщение о патолого-анатомическом исследовании тела Сталина опубликовали все газеты СССР. 7 марта опубликовано окончательное заключение. И опять это сделано в нарушение всех правил - окончательный диагноз ставится только после гистологического исследования, а также биохимического исследования на яды. Почему заключение опубликовано 7 марта сразу после вскрытия. А ведь гистологические препараты готовятся несколько дней. Почему врачи ушли от объяснения кровотечения из желудочной стенки? ДИАГНОЗ Завершает Акт патологоанатомический диагноз. "Гипертоническая болезнь со значительной гипертрофией левого желудочка. Выраженный атеросклероз артерий головного мозга, умеренный атеросклероз венечных артерий сердца, атеросклерорический нефросклероз. Обширное крозоизлияние с размягчением в области подкорковых узлов и внутренней капсулы левого полушария мпозга. Множественные субэндокардиальные кровозилияния в левом желудочке, преимущественно в перегородке. Неравномерность кровенаполнения в области задней стенки левого желудочка с дистрофическими изменениями миокарда. Множественные мелкие геморрагигческие эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатипертстной кишки с умеренным кроовоизлиянием в полость желудка и тонких кишок. Острый катаральный бронхит правого легкого с гипостазами и ателектазами. Ожирение печени с небольшими цирротическими изменениями. Множественные дивертикулы сигмовидной кишки и брюшинные спайки по ее окружности". Мой анализ показывает, не только очевидные странности вскрытия, но и то факт, что клинический диагноз гипертонии на вскрытии не подтвержден. ^ Между тем собственно бальзамирование (а не вскрытие) тела И.В. Сталина проводили, как записано в Протоколе №1 заседания Комиссии по организации похорон действительно в лаборатории мавзолея В.И. Ленина. Из докладной записки министра здравоохранения СССР А.Ф. Третьякова: "Докладываю, что 10 марта с.г. приступили к бальзамированию тела И.В. Сталина для длительного хранения. ...К бальзамированию тела И.В. Сталина мною привлечены: профессор Мардашев С.Р. (биохимик, директор лаборатории при Мавзолее)... " [77, С. 554]. Как известно, тело Ленина в 1924 г. бальзамировали биохимик Збарский и анатом Воробьев. Збарский бальзамировал также тело лидера Болгарии Димитрова, который умер в 1949 г. Это видно из данных его биографии на сайте хроно.ру. Бальзамировавший тело Ленина анатом Воробьев к тому времени уже умер. Кстати в недавнем документалном телефильме о Мавзолее много говорится про то, как решали бальзамировать Ленина, кто делал бальзамирование, когда и как, все известно, то про Сталина ничего не говорится. Почему же тело Сталина бальзамировал не Збарский? Оказывается он сидел в следственном изоляторе. Профессор Б.И.Збарский, академик АН и АМН, Герой соцтруда, лауреат Сталинской премии, автор учебника биохимии и научный руководитель кремлевской лаборатории по сохранению тела Ленина, автор совершенно нового метода бальзамирования, был арестован 27 марта 1952 г. Збарский просидел в тюрьме почти два года и был выпущен 30 декабря 1953 г. Вскоре его реабилитировали и восстановили в партии. Он не вернулся в мавзолей и последнее время работал профессором на кафедре биохимии 1-го Московского мединститута [23, 24]. Были арестованы почти все работники его лаборатории - евреи. Они оставались в тюрьме до декабря 1953 года. Кстати сын Збарского был в 1952 также был удален из лаборатории Мавзолея. После ареста Збарского с 1952 г. директором НИЛ Мавзолея стал микробиолог Мордашев. А 7 октября 1954 года он почему-то скоропостижно умер, как и могие другие прямые и косвенные участники событий. Сын его до сих пор молчит. Будто бы Збарский был арестован как сионист и друг профессора Якова Этингера. В вину ему ставилось то, что написанная им брошюра «Мавзолей Ленина», трижды изданная Политиздатом (в 1944, 1945, 1946 гг.), является политически вредной. Збарский хотя и восхвалял в ней, как это было тогда принято, Сталина и «мудрую политику партии», но, по заключению экспертов, не отразил роль Сталина в дни Октябрьской революции. Збарского обвиняли и в том, что величие задачи бальзамирования тела Ленина он умалил описанием способов бальзамирования в древнем Египте и сообщением о вскрытии тела Ленина. А упоминание о том, что мозг Ленина был перегружен работой и переутомлен, посчитали клеветой на партию и на Сталина, которые будто недостаточно заботились о Ленине. Кроме того, Збарскому вменяли в вину «подрывную работу против советской власти и антисоветскую агитацию». Его обвиняли, в частности, и в том, что в разговоре с другом и с женой он говорил, что Вс. Вишневский в пьесе «Незабываемый 1919-й» преувеличил роль Сталина. Одним из пунктов обвинения явилось и то, что по просьбе коллектива Еврейского театра Збарский восстановил изуродованное лицо «американского шпиона Михоэлса»" (его тело было доставлено из Минска, где он был сбит грузовиком...). Самое тяжелое обвинение - в шпионаже в пользу Германии... Как видим, обвинения были одно более идиотское чем другое. Итак, человек, отвечавший за бальзамирование тела Ленина, имевший международное признание и автор оригинального метода балпьзамирования, был арестован. А ведь он хранил свой секрет и, чтобы выведать этот секрет, надо было готовить специалистов. Следователи, даже получив описание метода, ничего бы не имели. Дело в том, что в любом методе огромное количество неявного знания. Поэтому арест Збарского следует рассматривать, как неслыханное самоуправство. Без Збарского могла погибнуть мумия Ленина и тем не менее Збарский, главный мимиёлог, арестовывается и по самому ничтожному поводу. Мордашов ничего не знал и ничего не умел. Если для ареста какого-то Этингера требоавлось разрешение ПБ, судя по показаниям Абакумова, а тут великий человек и арестован... Интересно, что в доступной литературе я не нашел ни одной хорошей фотографии забальзамированного Сталина - видимо, хороших фотографий Сталина, лежащего вместе с Лениным просто нет. Есть только одна и она подпольная сделанная американским корреспондентом. Почему за 8 лет так и не удосужились сфотографировать? Посетителям же оценить качество бальзамирования очень трудно, да и не знают они ничего. Я сам в 7 лет был в Мавзолее и видел Сталина, лежащего в мавзолее вместе с Лениным. Он был похож на потреты. А может копия? 17 ноября - открытие доступа в Мавзолей В.И. Ленина и И.В. Сталина. Следовательно, бальзамирование Сталина закончили до того, как выпустили из-под ареста Збарского. По этому поводу возникает масса вопросов: почему тело Сталина вскрывал человек, неподготовленный к проведению дальнейшего бальзамирования? Кто работал в то время в Лаборатории Мавзолея? Кто знал, как надо вскрывать для бальзамирования? Или как он и вскрывал? Опять какой-нибудь доцент - с.н.с. Интересно, а кто вскрывал и бальзамировал Готвальда? Это было уже после смерти Сталина. В мае-июне. Збарский все ещё сидел в тюрьме. Бальзамирование включает 1) фиксацию тканей, то есть обработка их с цель предотвращения от гниения, 2) сохранение естественности окраски кожи. Фиксацию, как правило, осуществляют формальдегидом. Глутарового альдегида, широко применяющегося сейчас, тогда ещё не применяли. Академик Збарский впервые применил для целей сохранения натуральной структуры кожи глицерин и уксуснокислый натрий. Не понятно, почему условия бальзамирования не предполагали вскрытия аорты, если ее начальные участки уже вскрыты. Если предполагалась перфузия фиксатором, то нельзя было отрезать печень. Однако ее отрезали и взвесили. Точно также почему-то почки отрезаны, а органы малого таза не исследованы по условиям какого-то неизвестного бальзамирования. Мне, как бывшему анатому, не понятны так называемые ограничения по бальзамированию, о которых написано в акте вскрытия. Более того, ответственно заявляю - их нет и не может быть. Как убедительно показали в телевизионном фильме "Мавзолей", снятом по идее Е. Киселева, фиксация трупа вполне могла быть осуществлена с помощью инъекции иглой. После вскрутия сердца никакая внутриартериальная перфузия фиксатором была невозможна. Ещё вопрос, а где лежал труп Салина с 6 по 9 марта. Он ведь был официально похоронен 9 марта и не мог подвергаться бальзамированию. Этот период для трупа гораздо опаснее, чем некие несуществующие ограничения по бальзамированию. Кстати, я не нашел чёткого указания на то, куда его похоронили? Как видим, опять странное и конечно же совершенно случайное совпадение - хранитель тела Ленина, единственный человек в стране, умеющий как следует бальзамировать и имеющий опыт бальзамирования, и вдруг был арестован на основе сверхстранных обвинений, за какую-то идиотскую брощюру. Сохранились документы на всех репресированных. А тут ничего не сохранилось. И это при прекрасно работающей при Сталине архивной системе. Нет воспоминаний Збарского о события 1953 г., хотя это и понятно - смерть в 1954 г. - но молчит и его сын. Почему-то сын акад. Збарского не только не был привлечен к бальзамированию, а наоборот был уволен. А ведь тогда антисемитской кампании ещё не было. Явно кто-то уже в 1952 г. продумывал детали смерти Сталина. Как же все могло произойти? Скорее всего дело было так. Сталин был занят учебником, Берия был по горло загружен бомбой и ракетами, а также противоракетной обороной, противовоздушной обороной и нефтью. Маленков готовил съезд. Единственный и тройки, кто принимал решения в отсутствие заседаний ПБ , - Булганин. Запомните это имя - Булганин!!! ^ Изучение истории болезни Сталина рождает множество вопросов - когда ознакомишься с историей болезни Сталина, а точнее с тем, что от нее осталось в архивах, с тем, что под таким названием хранится в архиве, то немедленно возникает множество вопросов. Тем не менее я проанализировал историю болезни Сталина и нашёл необычные факты, которые я буду в дальнейшем называть странностями. Это странности в оформлении архивного дела, в котором хранится история болезни Сталина. Странности сопровождались целой серией нарушений лечения и инструкций Минздрава. Кроме того, изучение архивной истории болезни Сталина и учебников по медицине, близких по изданию к тому времени (Ланг 1939, 1962 г.), выявило массу странностей и вызвало массу вопросов по поводу диагностики и лечения. Причем странности имеются на всех этапах. Создается впечатление, что врачи нарочно делали одни нарушения. Перечислю все эти странности. 1. Странности архивного дела. В архивной истории много непочностей, подделок, несуразностей, странностей даже с формальной точки зрения. Фальсифицирована история болезни. Нарушена масса инструкций. История не полная, часть уничтожена, а часть подделана. Вся история болезни до 1953 г. по сути исчезла. Нигде не указан лечащий врач. Почему нет лечащешго врача, а если есть, то кто был лечащим врачом? Все это и вызывает недоуменные вопросы, позволяя предположить, что эти черновые записи и Медицинский журнал содержали данные, не укладывавшиеся в официальное заключение. По-видимому, на каком-то этапе Медицинский журнал и часть черновых записей были сознательно изъяты. Нельзя пройти мимо того факта, что машинописный текст заключения был составлен через несколько дней после убийства Берии 26 июня 1953 г. Когда началось "следствие" по делу Берии, вероятно, кто-то из кремлевского руководства захотел уничтожить Медицинский журнал, чтобы ликвидировать возможные улики того, что Сталина плохо лечили и умертвили. Если Сталин умер естественным путем, если его лечили и вскрывали правильно, по инструкции, то почему подделывали ЭКГ, переписывали и затем похитили или уничтожили пратически всю историю болезни, подделывали протокол вскрытия, допустили странный набор врачей...? Или они уничтожили все случайно, что мало вероятно, по расхлябанности или по умыслу. Но зачем это было нужно делать. Если он умер от кровоизлияния в мозг у себя на квартире уже 1 марта, то нужно было просто все как следует описать и не бояться ветра истории. Но многое из истории болезни уничтожили. Гриф секретности с неё был снят только в 1999 году. Почему? Если по умыслу, то зачем это надо было делать? Зачем было править историю болезни после убийства Берия? Почему такое странное оформление истории болезни? Почему уничтожена основная часть истории болезни Сталина, если все было столь естественно? Почему оставшиеся материалы постоянно переписывалась? История не сохранилась, а та, часть что сохранилась, несколько раз исправлялась и переписывалась. Если смерть Сталина была естественной и лечение правильным, то такого быть бы не должно. 2. Странный подбор врачей. Почему такой странный подбор лечащих врачей? Подбор врачей очень непрофессиональный. Подбор врачей, которые были привлечены для лечения Сталина был очень странным. Почти все они директора институтов. Не ясно, почему было так много невропатологов? Уж не потому ли, что клиническая картина заболевания странным образом отличалась от своих класических форм? Почемы привлечены были одни директора и ни одного еврея? Почему нигде не просутствует лечащий врач? Почему нет давно испытанного лечащего врача Сталина Виноградова? Байка о том, что он был арестован после рекомендации отдыха для Сталина, убеждает только полных идиотов. Может быть, конечно, безалаберность. Подбор врачей вызывает вопросы. Почему нет лечащего врача? Кто комадовал врачами? 3. Странная диагностика. Почему так плохо собран анамнез? Странные заключения и диагнозы. Странный инсульт. Почему неправильно поставлен диагноз? Диагноз не подтвержден. Нет анамнеза, нет тщательного исследования на предмет болевой чувствительности: отдергивает руку при покалывании или нет. Почему человек в коме, а ставят гемиплегию, нет анализов спинномозговой жидкости, а ставят кровоизлияние в мозг, хотя по анамнезу больше подходит ишемический инсульт. Почему такие странные ЭКГ. Нет обоснования диагноза и дифференциальной диагностики. Обычно врачи долго и упорно пишут в эпикризе об обосновании своего диагноза. Даже, если пациент не лидер СССР и даже, если ин не умер, а здесь он лидер и он умер. Отсутствуют данные за гипертонию. Естественно было бы ожидать, что обоснование клинического диагноза займет несколько страниц текста. Здесь же ничего этого нет. А ведь знали же врачи, что их проверят и если они буудут плохо лечить, то с ними поступят также как с врачами-еврееями. Или же им сказали и они действовали именно так, потому, что Игнатьев сказал им, что если они что-то напишут, то их ждет судьба фигурантов дела врачей. 4. Странное оказание помощи. Странное лечение. Странные действия врачей. Лечение странное, часто неверное. Почему его неправильно а точнее преступно лечили? Или же это сплошные врачебные ошибки? А ведь только что пресса сообщала о врачах-убийцах. Неправильное и даже не только халатное, а преступное лечение. Первый вопрос, а где же заболел и где умер Сталин? Согласно, истории болезни и показаниям врачей, лечение Сталина осуществлялось на ближней даче. Между тем в сообщении ТАСС ТАСС упомянута квартира в Кремле. Возникает закономерный вопрос, почему это сделано? Либо Сталин действительно заболел в Кремле и потом его перевезли на дачу, либо он сразу умер в Кремля и потом уже разыгрывался спектакль с сообщениями ТАСС. Возможно, квартира в Кремле была упомянута в сообщении с целью успокоения советских граждан. Если верен первый вариант, то кто вез, почему не отвезли в больницу, почему никто об этом не вспоминает. Почему Сталина сразу не перевели в больницу? Из-за тяжести состояния? Но в истории болезни нет обоснования отказа в перевозке. Почему не вызвали нейрохирурга? Ответов три: или их квалификация была низкой, или история была подделана или врачи помогали гробить Сталина. Но во втором и третьем случае, зачем надо было поделывать историю таким образом. Не проще ли было написать все как надо? Наверное не проще, так как их малоквалифицированные заключения уже попали в печать. Почему в истории болезни Сталина обнаруживается такое странное непрофесиональное поведение врачей? Почему не велась решительная борьба с гитертонией, если уже поставлен диагноз геморрагический инсульт? 5. Странное патолоанатомическое вскрытие. Даже протокол вскрытия Сталина скорее всего фальсифицирован. Акт вскрытия несколько раз переписывался. Почему переписывали акт вскрытия. Почему, зачем, если все так ясно и просто, как указано в заключении и эпикризе. Странное место. Странное время. Странные дела с подписантами. Отсутствие гистологического исследования. Странные участники вскрытия. Странный акт вскрытия. Неправильное, неполное вскрытие. Будто бы из-за бальзамирования. Странное уничтожение органов Сталина. Почему тело так быстро вскрыли? Почему тело вскрыли не по правилам? Почему тело Сталина вскрывали не там, где положено? Почему при вскрытии присутствовали не те врачи, которые должны были там быть по инструкции? Почему на вскрытии присутствовали охранники, которые там не должны были быть? Почему нет гистологического исследования органов? Куда делись стекла со срезами органов Сталина? Почему не сохранили гистологию и образцы органов (А может и сохранили, но Берия начал их раскапывать - его и убили, см. ниже). Почему патанатомический диагноз поставлен не правильно? Почему несколько раз перепечатывали акти вскрытия? Зачем засекречивать, подделывать, перепечатывать, нарушать... Если тело Сталина везли с Ближней дачи, то не все ли равно, везти в хорошо оборудованный морг или лабораторию Мавзолея или во флигель на Спасской? Почему тело Сталина начали вскрывать так рано? Немедленное вскрытие тела запрещено инструкциями Сталина. Странные действия при вскрытии. Странный акт вскрутия и странные подписи врачей подписантов. Почему не присутствовали те кто лечил? Почему были странными вскрытие и подбор врачей на вскрытии, и оно было опроведено так рано? Всрывавшие и лечившие были потом шедро одарены властью, видимо, чтобы молчали. 6. Странное поведение соратников во время болезни Сталина. 7. Странно организованные похороны. Кто дал команду вытаскивать вещи с дачи Сталина и почему? 8. Странное поведении охраны. Почему уничтожены все следы, журналы посещений? 9. На все это накладывается странная смерть Сталина (см. ниже). 10. Наконец, эти странные сообщения о болезни Сталина. Почему о его болезни вообще сообщили? Почему в них странное описание того, как и где Сталина нашли больным? Почему в сообщении правительства указана квартира, а не дача? Почему в сообщениях написдано о бесполезности лечения? Интересно, что когда 5 марта 1953 года, когда Сталин умирает, его наследники прибегают к неслыханной мере: они создают совершенно новую комиссию академиков и профессоров из семи человек во главе с теми же Третьяковым и Купериным для подтверждения правильности диагноза болезни Сталина и правильности его лечения под руководством ЦК. Комиссия дала авторитетное заключение: "Результаты патологоанатомического исследования полностью подтверждают диагноз, поставленный профессорами-врачами, лечившими И. В. Сталина. Данные патологоанатомического исследования установили необратимый характер болезни И. В. Сталина с момента возникновения кровоизлияния в мозг. Поэтому принятые энергичные меры лечения не могли дать положительный результат и предотвратить роковой исход" ("Известия", 7.03.53). Исходя из проведенного анализа можно было предположить две версии событий. 1. Медицина в СССР была идиотской, а Сталин и все его окружение параноиками и идиотами. 2. Это не обычное событие, не обычная смерть, а тщательно спланированная акция по уничтожению Сталина, то есть убийство. И ещё одно впечатление. После прочтения истории болезнии анализа имеющейся литературы создается впечатление, что о том, что происходило на ближней даче в период с 28 февраля по 2 марта и потом абсолютно ничего не известно. Масса странностей связана и со вскрытием тела Сталина. Странное место и время вскрытия. Вскрывали в неприспособленом помещении и не по правилам. Подбор врачей, которые присутствовали при вскрытии, странный: присутствовали не все лечащие врачи - не было присутствия невропатологов. Почему не было ни одного невропатолога на вскрытии? Они должны были бы подтвердить морфологический диагноз. Мясников свидетельствует, что присутствовали только они с Лукомским. Не ясно, как можно ставить диагноз без тщательного гистологического исследования мозга? Как можно ставить диагноз "дистрофические изменения" без гистологии? Если имеется такая большая гематома, то должна быть аневризма артерий питающих мозговор вещество полушарий. Куда делись органы, зафиксированные и законсервированные как полагалось и хранимые более 7 лет по инструкции ЦК. Патанатомический акт скорее всего подделан. Чтобы отвлечь внимание присутствующих патологоанатомов, надо было быстрее вскрывать и вскрывать в темном помещении и при скоплении охранников и в неприспособленном помещении, не надо было делать разрезов будто бы по условиям бальзамирования. А кто бальзаматор? Ведь Збарский был арестован. Кто дал на это команду? При чтении официального заключения о болезни и смерти Сталина возникает целый ряд вопросов, которые наводят на мысль, что оно могло быть сфабриковано под давлением ближайшего окружения Сталина, чтобы в случае необходимости представить этот документ высшей партийной и советской элите с одной-единственной целью: чтобы никому не пришло в голову, что Сталина умертвили впавшие в немилость его соратники. Чтобы исследовать данные вскрытия трупа о том, не стал ли покойник жертвой преступления, нужна не комиссия врачей, пусть даже из академиков, а нужны эксперты из специальной области медицины - судебной. Таких экспертов в составе комиссии не было, и поэтому можно сделать вывод, что подлинная причина смерти Сталина осталась неизвестной. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям