Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница icon

Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница





Скачать 32.85 Kb.
Название Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница
Дата 28.03.2013
Размер 32.85 Kb.
Тип Документы
Р О С С И Й С К А Я Ф Е Д Е Р А Ц И Я

Министерство здравоохранения Забайкальского Края

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Государственное учреждение здравоохранения

КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА

Коханского ул., д. 7, г. Чита, 672038, тел. 31-43-23, факс. (302-2) 31-43-24

E-mail: [email protected]

_________________________________________________________________

№_224___ «_30____»__03__ 2011г.


«Утверждаю»


Главный врач ККБ__________________________


Лиханов И.Д.


Информационное письмо


Болезнь Паркинсона.

Классификация (деление на стадии)

предложенная Hoehn и Yarh.


Врач отделения неврологии ГУЗ "ККБ" О.В. Скатова


Болезнь Паркинсона (БП) (paralysis agitans; син. дрожательный паралич) - хроническое прогрессирующее, нейродегенеративное заболевание центральной нервной системы, связанное с избирательным поражением допаминэргических нейронов черной субстанции головного мозга, клинически проявляющееся сочетанием ряд признаков:

Гипокинезия (замедленность, затруднение инициации произвольных движений).

Ригидность (повышение тонуса мышц).

Тремор покоя частотой 4-6 Гц (дрожание, возникающее в покоящихся конечностях, голове).

Постуральная неустойчивость (неустойчивость при изменении положения тела или ходьбе).


Диагностика БП базируется на выявлении клинических признаков заболевания и дифференциальной диагностике. Отсутствуют характерные лабораторные тесты и патогномоничные изменения при МРТ и КТ головного мозга. Для подтверждения диагноза, в том числе на ранних стадиях заболевания, могут быть использованы позитронная эмиссионная томография и гамма томография.


^ Лекарственная терапия БП проводится с целью обеспечение контроля над симптоматикой заболевания в течение максимально длительного периода времени. Терапия обычно обеспечивает хороший контроль над симптомами заболевания в течение 4-6 лет, после чего, как правило, несмотря на усиление терапии, нарастают двигательные нарушения и у многих больных развиваются осложнения долгосрочной терапии, такие как колебания эффекта препаратов и дискинезии.


Типы течения БП

  1. Равномерно- прогредиентный.

  2. Прогредиентный с эпизодами декомпенсации.


Темпы прогрессирования БП

- Быстрый

- Умеренный

- Медленный


Классификация.


БП относят к первичному, или идиопатическому, паркинсонизму. Различают также вторичный паркинсонизм, который может быть обусловлен различными причинами, например энцефалитом, избыточным приемом лекарственных препаратов, атеросклерозом сосудов головного мозга. Понятие ''паркинсонизм'' применяется к любому синдрому, при котором наблюдается характерные для БП неврологические нарушения

Классификация (деление на стадии) предложенное Hoehn и Yarh


Стадии

Признаки

1

Односторонняя симптоматика (гемипаркинсонизм)

2

Двусторонняя симптоматика

3

Двусторонняя симптоматика в сочетании с умеренной постуральной неустойчивостью

4

Существенное ограничение двигательной активности с сохранением возможности самостоятельного передвижения

5

Больной не может самостоятельно передвигаться (прикован к постели, инвалидной коляске)


Классификация по клинической форме болезни

(т.е. по преобладанию в клинической картине гипокинезии, ригидности либо тремора)

- смешанная форма (гипокинетико-ригидно- дрожательная).

- акинетико – ригидная форма.

- дрожательная форма.


Код по МКБ

G20. Болезнь Паркинсона. Гемипаркинсонизм. Дрожательный паралич. Паркинсонизм (идиопатический, первичный).


Данные классификации необходимо использовать для постановки диагноза.


Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница icon Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница

Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница icon Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница

Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница icon Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница

Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница icon Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница

Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница icon Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница

Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница icon Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница

Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница icon Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница

Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница icon Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница

Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница icon Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница

Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница icon Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы