РАЗДЕЛ XI. МАССАЖ В ДЕТСКОЙ ПРАКТИКЕ
Физиологические особенности мышечной системы у детей первых месяцев жизни:
гипертонус мышц-сгибателей верхних и нижних конечностей;
гипертонус мышц-разгибателей верхних и нижних конечностей;
общая гипотония мышц;
общая атрофия мышц конечностей и тела.
Укажите неправильный ответ. Массаж и физические упражнения у детей раннего возраста направлены на:
развитие и укрепление опорно-двигательного аппарата
улучшение функционального состояния внутренних органов;
повышение общей сопротивляемости организма;
ускорение вставания ребенка и ходьбы.
Приемы, используемые при массаже младенцев первых месяцев жизни:
рефлекторные упражнения;
накатывание;
поперечное разминание;
рубление.
К приемам массажа, которые можно применять у детей первого месяца жизни, относятся:
Поглаживание;
Растирание;
Разминание;
Вибрация.
|
К приемам массажа, которые можно применять у детей 3-4 месяцев, относятся:
Пунктирование;
Поколачивание;
Сдвигание;
кольцевое растирание.
Характер массажа наружной поверхности ног при Х-образных конечностях:
Расслабляющий;
Тонизирующий;
Отсасывающий;
Аппаратный.
Характер массажа наружной поверхности ног при О-образных конечностях:
Расслабляющий;
Тонизирующий;
Отсасывающий;
Аппаратный.
Продолжительность занятия с ребенком 6 месяцев при гипотрофии II степени:
3-5 минут;
5-10 минут;
10-15 минут;
15-20 минут.
Ребенку при частых ОРЗ и пневмонии массаж проводится в:
дренажном положении;
лежа на животе;
лежа на спине;
лежа на боку.
|
Основной массажный прием при рахите в стадии остаточных явлений:
Поглаживание;
Растирание;
Разминание;
Вибрация.
В цели массажа при ДЦП не входит:
снижение рефлекторной возбудимости мышц;
стимуляция содружественных движений;
стимуляция функции паретичных мышц;
уменьшение трофических расстройств.
Вид массажа, которому отдают предпочтение при гипотонии мышц:
рефлекторно-сегментарный
массаж соединительной ткани;
точечный;
классический.
Основным массажным приемом при спастических формах ДЦП является:
Поглаживание;
Растирание;
Разминание;
Вибрация.
|
При перинатальной энцефалопатии массаж проводят с:
1-3 месяцев;
5-6 месяцев;
12 месяцев;
с момента установления диагноза.
Задачи лечебной гимнастики и массажа при перинатальной энцефалопатии:
повысить активность тонических рефлексов;
способствовать психомоторному развитию;
понизить мышечный тонус;
задержать развитие реакций выпрямления и равновесия.
Основная задача массажа при врожденной косолапости:
укрепление мышц голени и стопы;
увеличение подвижности стопы;
обучение правильной походке;
исправление порочного положения стопы.
Во время массажа и гимнастики при врожденной косолапости проводят:
ручное выправление стопы;
манипуляции запрещены;
вытяжение стопы;
разминание стопы.
|
Характер массажа по внутреннему краю стопы при плоскостопии:
Седативный;
Тонизирующий;
Гармонизирующий;
Отсасывающий.
При массаже по поводу плоскостопия более глубокий массаж проводят в области:
коленного сустава;
переднелатеральной группы мышц голени и тыла стопы;
бедра;
задней группы мышц голени и подошвы.
Консервативное лечение мышечной кривошеи наиболее эффективно до:
12 месяцев;
2 лет;
5 лет;
15 лет.
Упражнения, рекомендуемые при врожденной мышечной кривошее:
Пассивные;
Активные;
пассивно-активные;
рефлекторные.
|
Положение, в котором преимущественно должен спать ребенок при правосторонней врожденной мышечной кривошее:
на правом боку;
на левом боку;
на спине;
на животе.
Характер массажа по внутреннему краю стопы при врожденной косолапости:
Расслабляющий;
Тонизирующий;
Отсасывающий;
Гармонизирующий.
Основное внимание при массаже по поводу врожденной косолапости обращают на области:
ягодицы и тазобедренного сустава;
голени и стопы;
бедра;
коленного сустава.
При врожденной косолапости массаж стопы проводится:
тонизируя мышцы внутреннего края стопы;
массаж стопы не проводится;
расслабляя мышцы внутреннего края стопы;
расслабляя наружный край стопы.
|
Признаки не характерные для акушерского паралича Эрба-Дюшена (поражение С5-С6):
сухожильные рефлексы с пораженной конечности не вызываются;
движения в плечевом и локтевом суставах отсутствуют
движения в пальцах и кисти сохранены;
рука согнута во всех суставах
Для нижнего паралича Дежерин-Клюмпке (поражение С7-Д2) характерен симптом:
"плавниковых кистей";
"руки акушера";
"нитей жемчуга";
"когтистой лапы".
В I периоде лечения акушерских параличей необходимо:
профилактика атрофий пораженных мышц;
профилактика контрактур;
стимуляция трофических процессов;
все ответы правильны.
Основная задача II периода лечения акушерских параличей:
борьба с атрофией пораженных мышц;
предупреждение контрактур
развитие и тренировка активных движений;
улучшение кровообращения.
|
Ребенок в возрасте 6 месяцев:
стоит самостоятельно;
переступает без опоры;
захватывает и хорошо удерживает игрушку;
садится из положения стоя.
Ребенок в возрасте 9 месяцев:
пытается удержать голову в положении лежа на животе;
спит 20-22 часа в сутки;
имеет 8 зубов;
делает шаги в сторону с опорой.
Перед массажем живота по поводу пупочной грыжи необходимо:
вправить грыжу;
провести тепловую процедуру;
провести пальценосовую пробу;
очистить кишечник.
Массаж при пупочной грыже начинают:
с рождения;
после заживления пупочной ранки;
после исчезновения гипертонуса мышц сгибателей;
после прорезывания зубов.
|
Основная цель массажа при пупочной грыже:
воздействие на пупочное кольцо;
укрепление мышц живота;
общее укрепление организма ребенка;
активизация врожденных рефлексов.
При синдроме угнетения нервной системы и мышечной гипотонии у детей раннего возраста применяют:
стимулирующие приемы массажа;
расслабляющий массаж;
гармонизирующий массаж
массаж не применяют.
Для ребенка с последствиями натальной травмы поясничного утолщения спинного мозга характерна поза:
"эмбриона";
Ромберга;
"лягушки";
Вернике-Манна.
При миатоническом синдроме не наблюдается:
гипотрофия мышц;
отставание в психомоторном развитии;
мышечная слабость;
судороги.
|
При акушерских повреждениях поясничного утолщения спинного мозга особое внимание уделяют массажу:
волосистой части головы;
верхнего плечевого пояса;
пояснично-крестцовой области и нижних конечностей;
области спины и живота.
Детям с синдромом амиотрофии плечевого пояса противопоказано:
физические упражнения с максимальной нагрузкой на мышцы рук, плечевого пояса, шеи
тонизирующий массаж рук, плечевого пояса;
электростимуляция мышц рук;
умеренный массаж мышц шеи.
В комплексном лечении сколиоза первостепенное значение придается:
лечебной физкультуре;
дифференцированному массажу;
лечению положением;
бальнеолечению.
Для лечения сколиоза у детей не рекомендовано использовать:
Массаж;
электростимуляцию мышц;
мануальную терапию;
лечебное плавание.
|
Для постановки диагноза сколиоза у детей необходимо выявить:
контрактуру грудной и пояснично-подвздошных мышц
разную глубину углов талии
торсию позвонков;
степень плоскостопия.
Окончательный диагноз сколиоза устанавливается на основании:
анамнестаческих данных;
визуального обследования;
клинико-лабораторных данных;
рентгенообследования.
Подвздошно-поясничная мышца:
сгибает бедро;
разгибает бедро;
отводит бедро;
приводит бедро.
К прогностически неблагоприятным факторам развития сколиоза относится:
появление сколиоза в раннем детском возрасте;
появление первичного искривления в поясничном отделе;
появление сколиоза в подростковом периоде;
прогрессирование искривления на 50 в год.
|
Для профилактики контрактуры подвздошно-поясничной мышцы необходимо стимулировать:
раннее вставание на ноги;
рефлекторное ползание;
"комплекс оживления";
поворот со спины на живот.
При сколиозе курсы массажа необходимо повторять:
Ежемесячно;
через 3 месяца;
через 6 месяцев;
ежегодно.
Наиболее характерный симптом врожденного вывиха бедра:
ограничение отведения в тазобедренном суставе;
наружная ротация стопы и надколенника;
асимметрия кожных складок на бедре;
укорочение нижней конечности.
Массаж соединительной ткани у детей противопоказан при:
Остеохондропатии;
врожденной косолапости;
детском церебральном параличе;
гипотрофии всех степеней.
|
Применяя соединительнотканный массаж, не следует учитывать:
возраст больного ребенка;
состояние покровных тканей;
выраженность рефлекторных зон соединительной ткани;
пол больного ребенка.
Упражнения, используемые при массаже у детей в возрасте 2-3 месяцев
Пассивные;
Активные;
Рефлекторные;
Статические.
У ребенка в комплекс массажа и гимнастики пассивные упражнения вводятся:
с 1,5 месяцев;
с 3-х месяцев;
с 6 месяцев;
с 9 месяцев.
Задачей лечебной гимнастики и массажа при энцефалопатии у ребенка 1 года жизни не является:
нормализация мышечного тонуса;
формирование двигательных навыков;
препятствие своевременному угасанию физиологических рефлексов;
препятствие формированию патологических рефлексов.
|
Комплексное лечение ДЦП исключает:
медикаментозную терапию;
массаж;
гипноз;
лечение положением.
В СТМ в детском возрасте чаще всего применяют технику:
Подкожную;
Кожную;
Фасциальную;
все из перечисленных.
Западение родничка у ребенка первых месяцев жизни может свидетельствовать о наличии:
Рахита;
Микроцефалии;
признаков обезвоживания или голодания;
экссудативного диатеза.
Рахит возникает при недостаточности витамина:
А;
В ;
С ;
Д .
Верхний паралич Дюшена-Эрба возникает при повреждении нервных волокон, идущих от:
С5-С6;
С7-С8;
Th1-Th2;
C5-Th2.
|
К признакам, указывающим на врожденную дисплазию тазобедренного сустава не относится:
ограничение отведения в тазобедренном суставе;
гипотония мышц бедер;
асимметрия складок на бедре и ягодицах;
укорочение ноги.
Для ребенка в возрасте 3-х месяцев в начальном периоде рахита рекомендуется использовать:
Поглаживание;
Растирание;
Разминание;
Вибрацию.
В задачи массажа при рахите в стадии реконвалисценции не входит:
снять повышенный тонус мышц;
укрепление мышц;
укрепление суставно-связочного аппарата;
нормализация нервно-психической сферы.
В традиционном китайском массаже детей массируют:
по телу;
через одежду;
через простыню ;
не массируют.
|
При синдромах желудочно-кишечных расстройств у детей в традиционном китайском массаже проводят воздействия:
на мягкие ткани вдоль позвоночника;
на точки акупунктуры;
на область грудины;
на области живота.
Укажите неправильный ответ.
Основным диагностическим критерием ревматоидного артрита является:
быстро наступающая атрофия мышц
склонность к деформации суставов;
поражение сердца;
поражение глаз.
Особенности течения ревматического артрита:
длительность поражения суставов не менее 2 месяцев;
длительность поражения суставов менее 2 недель;
длительность поражения суставов более 3 месяцев;
длительность поражения суставов около 1 года.
Упражнения в воде детям не показаны при:
отставании в психическом развитие
синдроме повышенной возбудимости;
мышечной гипертонии;
внутричерепной гипертензии.
|
Ортопедическая укладка у детей применяется при:
плоско-вальгусной установке стоп;
врожденной мышечной кривошее;
акушерском параличе Эрба-Дюшена;
дисплазии тазобедренного сустава.
Проведение рефлекторных упражнений у ребенка возможно:
до 3-х месяцев;
до 8 месяцев;
в 1 год;
детям старше 1 года.
Расслабление приводящих мышц бедер у ребенка вызывает точечный массаж:
ягодичной области;
места проекции тазобедренных суставов;
наружной поверхности бедра;
поясничной области.
Приемы ведущие общее понижение тонуса мышц туловища может вызвать:
поза «эмбриона»;
прием Фелпса ;
«парение».
точечный массаж паравертебрально.
|
Противопоказание к проведению тепловой процедуры перед массажем:
Косолапость;
Кривошея;
Гипотония;
спастический колит.
Продолжительность массажа у ребенка в возрасте 5-ти месяцев в среднем составляет:
5 мин.;
10 мин.;
15 мин.;
20 мин.
При проведении гигиенического массажа ребенку в возрасте 3-х месяцев нельзя применять:
Поглаживание;
Растирание;
Разминание;
Вибрация.
противопоказанием к применению массажа на первом году жизни является:
отставание в нервно-психическом развитии;
рахит, II ст., тяжелое течение;
гипотрофия II ст.;
энцефалопатия.
Лечебный массаж и гимнастику ребенку с дисплазией тазобедренных суставов необходимо назначить:
с рождения;
с 2-х месяцев;
с 3-х месяцев;
с 6-ти месяцев.
|
Среди перечисленных отклонений в развитии на 1-м году жизни ребенка имеется одно, не требующее срочного назначения массажа:
отставание в нервно-психическом развитии;
врожденная косолапость;
развивающаяся гидроцефалия;
акушерские параличи.
Для постэмбрионального периода человека характерно:
рост организма, увеличение массы
закладка основных органов;
закладка половых желез;
закладка головного и спинного мозга.
Особенности массажа голени при врожденной косолапости:
расслаблять заднюю группу мышц голени;
тонизировать внутреннюю группу мышц голени;
расслаблять наружную группу мышц голени;
массаж голени не рекомендуется.
Асимметрия черепа, увеличение теменных и лобных бугров, уплощение затылка это признаки:
экссудативного диатеза;
рахита;
развития гидроцефалии;
развития микроцефалии.
|
Нарастание тонуса мышц в конечностях, отставание в нервно-психическом развитии, неумение удержать голову у ребенка в возрасте 4 месяца это признаки:
Рахита;
Энцефалопатии;
Миотонии;
Гипотрофии.
Приемы массажа, не способствующие расслаблению мышц тела ребенка:
Поглаживание;
Потряхивание;
Валяние;
Поколачивание.
Приемы массажа и упражнения, не способствующие общему расслаблению мышц тела ребенка:
точечный массаж, тормозной метод;
поза «эмбриона»;
точечный массаж, стимулирующий метод;
покачивания на мяче.
Укажите неправильный ответ.
Упражнения, укрепляющие мышцы тела ребенка:
«парение» на спине;
повороты со спины на живот
поза «эмбриона»;
рефлекторное ползание.
|
Показанием к проведению логопедического массажа детям не является:
нарушение тонуса мышц артикуляционного аппарата;
гиперкинезы в мимической мускулатуре;
вредные привычки: сосание пальцев, языка, пустышки;
приобретенные зубочелюстные нарушения.
Укажите неправильный ответ - Формы кривошеи:
Костная;
Мышечная;
соединительно-тканная;
неврогенная.
Цели массажа при мышечной кривошее:
расслабить мышцы на пораженной стороне;
укрепить мышцы на пораженной стороне;
расслабить мышцы на противоположной стороне;
растянуть мышцы на противоположной стороне.
Внешним признаком врожденной косолапости нельзя признать:
поворот подошвы внутри;
отведение стопы в переднем отделе;
приведение стопы в переднем отделе;
подошвенное сгибание стопы.
|
Особенности артрита при ревматизме:
после атаки остается деформация сустава;
после атаки функция сустава нарушена;
после атаки остается атрофия мышц;
после атаки функция сустава полностью восстанавливается.
Не характерна для течения ревматоидного артрита:
длительность поражения суставов более 3 месяцев;
длительность поражения суставов 1-2 недели;
быстро наступающая атрофия мышц;
склонность к деформации суставов.
Особенности ревматоидного артрита у детей:
летучесть поражения;
у детей характерен моноартрит.
боль в суставах резко выражена;
выражены изменения в крови
Для артрита при ревматизме не характерно:
болезненность при пальпации и движении;
летучесть поражения;
стойкая деформация суставов;
полное восстановление функции сустава.
|
Основная задача массажа при ревматическом артрите:
сохранить функцию сустава
предупредить атрофию мышц;
уменьшить боли;
предупредить деформацию сустава.
Сроки начала массажа при ревматизме:
после острого периода заболевания;
при стихании болей;
в остром периоде;
через месяц после атаки ревматизма .
Сроки начала массажа при ревматоидном артрите:
при стихании болей;
при нормализации показателей крови;
при нормализации tº;
в ранние сроки заболевания
Основная задача массажа при ревматоидном артрите:
уменьшить гипермобильность в суставе;
снять напряжение в мышцах конечности;
сохранить функцию сустава
предупредить появление болей.
|
При акушерском параличе показан:
соединительно-тканный массаж;
классический в сочетании с точечным;
классический в сочетании с периостальным;
рефлекторно-сегментарный
При остеохондропатиях у детей предпочтителен массаж
рефлекторно-сегментарный
точечный;
соединительнотканный;
периостальный.
При митральном пороке у детей предпочтителен массаж
Соединительнотканный;
Периостальный;
рефлекторно-сегментарный
точечный.
При энурезе предпочтителен массаж
Классический;
рефлекторно-сегментарный;
точечный;
периостальный.
При нарушении осанки у детей предпочтителен массаж
Классический;
рефлекторно-сегментарный;
соединительнотканный;
точечный.
|
ОТВЕТЫ
^
РАЗДЕЛ XI. МАССАЖ В ДЕТСКОЙ ПРАКТИКЕ
1 – 1,
2 – 4
3 – 1
4 – 1
5 – 4
6 – 1
7 – 2
8 – 3
9 – 1
10 – 3
|
21 – 3
22 – 2
23 – 1
24 – 2
25 – 3
26 – 4
27 – 1
28 – 4
29 – 3
30 – 3
|
41 – 3
42 – 3
43 – 4
44 – 1
45 – 1
46 – 2
47 – 2
48 – 1
49 – 4
50 – 4
|
61 – 1
62 – 1
63 – 1
64 – 3
65 – 2
66 – 4
67 – 1
68 – 1
69 – 2
70 – 1
|
81 - 4
82 – 3
83 – 3
84 – 3
85 – 3
86 – 1
87 – 2
88 – 4
89 – 2
90 – 2
|
11 – 2
12 – 4
13 – 1
14 – 4
15 – 2
16 – 4
17 – 1
18 – 2
19 – 4
20 – 2
|
31 - 4
32 – 1
33 – 2
34 – 3
35 – 3
36 – 3
37 – 4
38 – 3
39 – 1
40 – 1
|
51 – 3
52 – 2
53 – 3
54 – 3
55 – 2
56 - 3
57 - 4
58 – 1
59 – 2
60 – 1
|
71 – 3
72 – 2
73 – 3
74 – 2
75 – 1
76 – 3
77 – 1
78 – 1
79 – 2
80 – 2
|
91 - 3
92 – 3
93 – 1
94 – 4
95 – 3
96 – 2
97 – 3
98 – 3
99 – 3
100 – 1
|
Тесты ГИА РАЗДЕЛ XI. МАССАЖ В ДЕТСКОЙ ПРАКТИКЕ
|