|
Скачать 1.39 Mb.
|
^
Исследования проводились на базе ЦРА № 34 - аптеки общего профиля и межбольничной аптеки № 307 - имеющей на обеспечении комплекс 14-ой больницы. Обе аптеки - государственные предприятия. Аптека № 34 обеспечивает лекарственными препаратами население Печерского района, а также 2-ю медсанчасть завода "Арсенал". Для изучения оборачиваемости лекарственных препаратов интересующей нас группы и доходности аптек от их реализации нами были использованы товарно-транспортные накладные и инвентаризационные ведомости. Расчеты проводились по следующим формулам: ![]() ^ Н, ОК - остаток препарата на начало и конец учетного периода; П - поступление препарата за учетный период; ПС - среднемесячное поступление препарата за учетный период; РС - среднемесячная реализация препарата за учетный период. Согласно полученным результатам, лекарственные препараты могут быть разделены на 3 группы в зависимости от их скорости движения (оборачиваемости): 1) 0,50 < ^ < 0,46 - препараты с постоянной скоростью движения; 3) 0 < К < 0,25 - препараты с высокой скоростью движения. Показатели оборачиваемости лекарственных препаратов по обо им аптекам представлены в таблице 2.3. Для расчета доходности аптеки от реализации препарата была использована формула: Д = ТН х Р , где (Формула 2.2) Д - доходность аптеки, грн; ТН - торговая наценка, грн; Р - реализация препарата, уп./за 1 месяц, год/. Таблица 2.3. Показатели коэффициента оборачиваемости лекарственных препаратов, используемых в сенсибилизирующей терапии.
Примечание: о - препарат отечественного производства. и - препарат импортного производства. Как видно из таблицы, группа лекарственных препаратов, применяемая в сенсибилизирующей терапии, имеет высокую скорость оборачиваемости. В 34 аптеке Тетурам и таблетки Ксантинол никотината имеют постоянную скорость движения. Следует отметить, что в настоящее время при сложившихся экономических отношениях межбольничная аптека отпускает лекарственные препараты потребителям за наличные. Стационары обеспечиваются в основном экстемпоральной рецептурой (растворы глюкозы, натрия хлорида..,). Но несмотря на это, месторасположение межбольничной аптеки обеспечивает постоянный спрос на препараты, применяемые в стационаре. И, если обратиться вновь к таблице, то мы видим, что скорость оборачиваемости препаратов в межбольничной специализированной аптеке выше, чем в аптеке общего профиля. На сегодняшний день аптека № 307 не обслуживает наркологический стационар, чем и объясняется отсутствие в ассортименте некоторых лекарственных препаратов, применяемых в фармакотерапии алкоголизма. Безусловно, месторасположение и специализация аптек будет влиять на их доходность от реализации данной группы препаратов. Уровень наценки в аптеке № 34 варьирует от 21,3% до 52,6%, в аптеке № 307 он составляет от 22,5% до 38,2%. Доходность аптек в течение года от реализации специфических препаратов Эсперали и Тетурама равна: А-34; .107,04 грн. и 202,8 грн. А-307: 178,3 грн. и 329,94 грн. Соответственно для Трихопола и 1% р-ра Никотиновой кислоты: А-34: 436,20 и 326, 76 грн. А-307: 211,30 и 152, 40 грн. В этом случае доходность аптеки общего профиля будет выше, так как последние препараты больше находят применение при лечении инфекционных заболеваний - Трихопол, Никотиновая кислота является специфическим средством для предупреждения и лечения пеллагры, обладая РР-витаминной и гиполипидемической активностью, она находит широкое применение в других разделах медицины. Для удобства сравнительного анализа доходности аптек обратим внимание на Рис. 2.1. ![]() Рис. 2.1. Доходность аптек в течение года от реализации лекарственных препаратов, применяемых в сенсибилизирующей терапии алкоголизма, График показывает: аптека общего профиля имеет больший доход от реализации неспецифических лекарственных препаратов, в то время как доход межбольничной аптеки больше строится на реализации препаратов, используемых в стационарах. Следует обратить внимание на то, что в обеих аптеках реализация Тетурама приносит больший доход, чем реализация его импортного аналога - Эсперали. Объясняется это, в первую очередь, ценой препаратов и возможностью потребителей к его приобретению /14,44 грн. Эспераль и 1,70 грн. - Тетурам/, Ксантинол никотинат /таб./ редко применяется в качестве сенсибилизирующего средства и доходность аптек от его реализации зависит от его использования в других отделениях больниц и лечебных учреждений. Фуразолидон практического применения в фармакотерапии алкоголизма в настоящее время не находит, В аптеках он относится к группе, препаратов с высокой скоростью оборачиваемости, особенно в аптеке общего профиля: К=0 /в А-307 К=0,15/, Доходность аптек в течение года от реализации этого препарата составляет 22,68 грн. и 12,15 грн. Из лекарственных препаратов, применяемых для купирования явлений абстиненции, в обеих аптеках представлен достаточный ассортимент, но следует отметить, что группа транквилизаторов полностью отсутствует в номенклатуре лекарственных препаратов А-307. Это связано с правилами выписывания рецептов и реализации данных препаратов. Аптека № 34 отпускает населению препараты группы транквилизаторов на основании рецепта, выписанного на специальном бланке розового цвета, оформленного по всем правилам и со штампом ЛПУ: 2-й медсалчасти (завода "Арсенал"). Коэффициент скорости движения этих препаратов равен от 0,14 до 0,16, что говорит о их высокой оборачиваемости. Уровень наценки составляет 35,48%. Доходность аптеки от их реализации достаточно высока: 758,40 грн. в год - от реализации Сибазона /отечественный препарат/ и 26,3 грн. - от реализации Элениума /импортный аналог/. Больший спрос на Сибазон объясняется его ценой: 1,55 /против 3,54 - Элениум/. Остальные лекарственные препараты этой группы предоставлены зарубежными производителями. Другие группы лекарственных препаратов удобнее будет рассмотреть, если обратиться к таблице 2.4. Таблица 2.4. Показатели коэффициентов оборачиваемости препаратов, используемых для купирования явлений абстиненции, и доходности аптек от их реализации.
Как видно из таблицы, практически все интересующие нас лекарственные препараты в межбольничной аптеке имеют высокую скорость движения, что, безусловно, оказывает влияние на ее доходность, В то время как в другой аптеке только некоторые препараты имеют высокую скорость оборачиваемости, повышая доходность аптеки (например: Финлепсин и Депакин), Некоторые препараты вообще отсутствуют в ассортименте аптеки общего профиля, что зависит от обслуживаемых ЛПУ и предпочтений врачей выписывать тот или иной препарат. Уровень наценки в аптеке варьирует от 20,7 до 45,5%. Межбольничная аптека в силу своей специфичности имеет более расширенный ассортимент исследуемой группы лекарственных препаратов. Уровень наценки колеблется от 25,7% до 32,6% и в среднем равен 30-31%. В результате проведенного анализа было установлено: специализированная межбольничная аптека имеет достаточно широкий ассортимент лекарственных препаратов, применяемых в лечении алкоголизма, причем больший удельный вес занимают препараты, используемые для купирования явлений абстиненции. Эта группа препаратов существенно влияет на доходность аптеки и является одной из главных ее составных частей. Аптека общего профиля в своем ассортименте имеет больше средств для сенсибилизирующей терапии. Для фармакотерапии, направленной на облегчение тягостных последствий абстиненции, в номенклатуре лекарственных препаратов присутствует группа транквилизаторов (Сибазон, Элениум, Феназепам, Радедорм...), реализация которых существенно влияет на доходность аптеки. Основной доход аптека получает от реализации других групп препаратов. |