|
|
Скачать 227.1 Kb.
|
|
Федеральное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Южный федеральный университет» Мушастая Наталья Викторовна МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ-ПСИХОЛОГОВ «СИНДРОМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ: ОСНОВНЫЕ ИНТЕПРЕТАЦИИ И НАУЧНЫЕ ПОДХОДЫ» Ростов-на-Дону 2007 Авторы: Мушастая Наталья Викторовна Печатается по решению редакционно-издательского совета ЮФУ от 5 января 2007 протокол №12 Синдром эмоционального выгорания – представляет собой состояние эмоционального, умственного истощения, физического утомления, возникающее как результат хронического стресса на работе. Развитие данного синдрома характерно в первую для профессий системы «человек-человек», где доминирует оказание помощи людям (врачам, педагогам, социальным работникам). ^ возникает в результате внутреннего накапливания отрицательных эмоций без соответствующей «разрядки» или освобождения» от них. Оно ведет к истощению эмоционально энергетических и личностных ресурсов человека С точки зрения концепции стресса (Г.Селье), профессиональное выгорание – это дистресс или третья стадия общего адаптационного синдрома-стадия истощения. ^ Основными симптомами синдрома эмоционального выгорания является эмоциональное, психическое истощение, личностная отстраненность, ощущение утраты эффективности. Эмоциональное, психическое истощение – чувство перенапряжения и исчерпания эмоциональных и физических ресурсов, чувство усталости, не проходящее после ночного сна. Частыми являются следующие жалобы: «Я чувствую себя, как выжатый лимон», «Работа высасывает из меня все силы», «Я словно сгораю на работе» После периода отдыха (выходной, отпуск) данные проявления уменьшаются, однако по возвращению в прежнюю рабочую ситуацию возобновляются. Человек чувствует себя предельно уставшим от чрезмерной занятости работой, вкладывает огромные усилия в ее доскональное исполнение. Истощение является основным компонентом синдрома эмоционального выгорания. Наблюдаются признаки психической дисфункции: потеря ясности мышления, трудности концентрации внимания («маленькие», но важные вещи постоянно забываются или теряются), ухудшение кратковременной памяти, постоянные опоздания, несмотря на огромные усилия быть вовремя, увеличение числа ошибок и оговорок, увеличение недоразумений на работе и дома, несчастные случаи и ситуации близкие к ним. Личностная отстраненность представляет собой межличностный аспект синдрома эмоционального выгорания, ее можно охарактеризовать как негативный, бездушный или чрезмерно отстраненный ответ на различные аспекты работы. Люди перестают сочувствовать, сопереживать тем, с кем работают (ученикам, пациентам и др.) они становятся формальными, безразличными в контактах. При синдроме эмоционального выгорания нарушается равное отношение ко всем субъектам деятельности, действует принцип «хочу или не хочу, сочту нужным, будет настроение – уделю внимание данному партнеру». У человека с синдромом выгорания возникает потребность в самооправдании: «Это не тот случай, чтобы переживать», «Такие люди не заслуживают доброго отношения», «Таким людям нельзя сочувствовать», «Почему я должен за всех волноваться?». Ощущение утраты эффективности (достижений), или чувство некомпетентности можно рассматривать как сниженную самооценку в рамках синдрома эмоционального выгорания. Люди не видят перспектив для своей профессионально деятельности, снижается удовлетворенность работой, утрачивается вера в свои профессиональные возможности. Наблюдается принижение собственных потребностей и желаний, сопряженное с чувством недостатка компетенции. ^ Развитие синдрома эмоционального выгорания носит стадийный характер. Сначала наблюдаются значительные энергетические затраты (часто как следствие экстремально положительной установки на выполнение профессиональной деятельности). По мере развития синдрома появляется чувство усталости, которое постепенно сменяется разочарованием, снижением интереса к своей работе. Синдром эмоционального выгорания развивается согласно определенным фазам.
а) чрезмерное участие (чрезмерная активность, чувство незаменимости, отказ от потребностей, не связанных с работой, вытеснение неудач и разочарований, ограничение социальных контактов); б) истощение (чувство усталости, бессонница, угроза несчастных случаев). 2. Снижение уровня собственного участия: а) по отношению к сотрудникам, пациентам и т.д. (потеря положительного восприятия коллег, переход от помощи к надзору и контролю, приписывание вины за собственные неудачи другим людям. Проявление негуманного подхода к людям); б) по отношению к другим окружающим (отсутствие эмпатии, циничные оценки, безразличие); в) по отношению к профессиональной деятельности ( нежелание выполнять свои обязанности, искусственное продление перерывов в работе . опоздания, уход с работы раньше времени, акцент на материальном аспекте при одновременной неудовлетворенности работо); г) возрастание требований (потеря жизненного идеала, концентрация на собственных потребностях, ощущение, что другие люди используют тебя, зависть). 3. Эмоциональные реакции: а) депрессивное настроение (постоянное чувство вины, снижение самооценки, лабильность настроений, апатия) б) агрессия (защитные установки, обвинение других, игнорирование своего участия в неудачах, отсутствие толерантности и способности к компромиссу, подозрительность, конфликты с окружающими). 4. Фаза деструктивного поведения: а) сфера интеллекта (снижение концентрации внимания, отсутствие способности к выполнению сложных заданий, ригидность мышления, отсутствие воображения); б) мотивационная сфера (отсутствие собственной инициативы, снижение эффективности деятельности, выполнение заданий строго по инструкции); в) эмоционально-социальная сфера (безразличие, избегание неформальных контактов. Отсутствие участия в жизни других людей либо чрезмерная привязанность к конкретному лицу, избегание тем, связанных с работой , одиночество, отказ от хобби). 5. психосоматические реакции: ( снижение иммунитета, неспособность к релаксации в сводное время, бессонница, сексуальные расстройства, повышенное артериальное давление, тахикардия, головные боли, расстройства пищеварения, зависимость от никотина, кофеина, алкоголя, наркотиков). 6. разочарование: отрицательная жизненная установка, чувство беспомощности и бессмысленности жизни, экзистенциальное отчаяние, безысходность. ^ ПОМОГИ СЕБЕ САМ Естественные способы регуляции организма и саморегуляция Саморегуляция – это управление своими психоэмоциональным состоянием, которое достигается путем воздействия человека на самого себя с помощью слов, мысленных образов, управления мышечным тонусом и дыханием. Рассмотрим естественные способы регуляции организма. Наверняка, Вы интуитивно используете многие из них. Это длительный сон, вкусная еда, общение с природой и животными, сауна, массаж, движение, танцы, музыка и многое другое. К сожалению, подобные средства нельзя, как правило, использовать на работе, непосредственно в тот момент, когда возникла напряженная ситуация или накопилось утомление. Поэтому важно разобраться какими естественными механизмами снятия напряжения и разрядки Вы владеете; осознать их; освоить способы саморегуляции или самовоздействия. Все это и составляет суть саморегуляции. Таким образом , саморегуляция может осуществиться с помощью четырех основных средств, используемых по отдельности или в различных сочетаниях. В результате саморегуляции могут возникнуть три основных эффекта: - эффект успокоения (устранения эмоциональной напряженности); - эффект восстановления (ослабление проявлений утомления); - эффект активизации (повышение психофизиологической реактивности). Своевременная саморегуляция выступает своеобразным психогигиеническим средством, предотвращающим накопление остаточных явлений перенапряжения, способствующим полноте восстановления сил, нормализующим эмоциональный фон деятельности, а также усиливающим мобилизацию ресурсов организма. ![]() ![]() ^
Способы саморегуляции: - смех, улыбка, юмор; - размышления о хорошем, приятном; - различные движения типа потягивания, расслабления мышц; - наблюдение за пейзажем за окном; - рассматривание цветов в помещении, фотографий, других приятных или дорогих для человека вещей; - «купание» (реальное или мысленное) в солнечных лучах ; - вдыхание свежего воздуха; - чтение стихов; - высказывание похвалы, комплиментов кому-либо просто так. Для профилактики напряженности, предотвращения «симптома выгорания» необходимо использовать приемы саморегуляции и восстановления себя. Конечно, природа человека такова, что он стремится к комфорту, к устранению неприятных ощущений, незадумываясь об этом, не зная, какими научными словами это называется. Это - естественные способы регуляции, которые включаются сами собой, спонтанно, помимо сознания человека, поэтому иногда их еще называют неосознаваемыми. А специалисты, занимающиеся проблемами регуляции эмоциональных состояний, нервно-психической напряженности, для управления ими используют специальные приемы сознательно. Именно их и называют методами саморегуляции или способами савомоздействия, подчеркивая в них активное участие человека. « Положительный настрой» Настрой, отношение к жизни – психологическая установка, которая заставляет человека реагировать на определенные стимулы характерным, предсказуемым способом. Жизненный настрой – это способ, с помощью которого мы смотрим на мир, воспринимаемым окружающим и представляем будущее, определяем приоритеты. Жизненная позиция, отношение к жизни – мощная психологическая сила, способная значительно облегчить вашу жизнь. Положительное отношение к жизни придает нам силы добиваться поставленной цели. Жизнь состоит из непрерывного потока бесчисленных импульсов (их называют стимулами, или раздражителями) – положительных и отрицательных. Наш мозг постоянно их интерпретирует, иногда осознанно, но чаще бессознательно. От того, как мы истолковываем происходящее, в громадной степени зависит качество нашей жизни. Если мы научимся концентрировать внимание на положительных факторах, в нашей жизни будет больше радости, душевные и физические силы будут восстанавливаться быстрее. Если же, напротив , первоочередное внимание мы будем уделять отрицательным моментам, то надежда покинет нас, и жизнь превратиться в тоскливую и мрачную процедуру. Поскольку наше отношение к жизни определяется настроем, жизненной позицией (то есть нашим мысленным взглядом на вещи), мы имеем право утверждать, что бытие всерьез зависит от настроя, от того, как мы к нему относимся. Все отношение к жизни не может принадлежать никому другому. Оно исключительно ваша собственность. Только вы властны над ним, только вы им распоряжаетесь. Скажите сами себе: «Если моей жизнью управляет жизненный настрой, так пусть же он работает мне во благо». Существуют упражнения, которые могут помочь снизить напряженность, уменьшить отрицательную энергию. ^ Представьте, что вы можете прожить только один месяц – последний месяц в своей жизни! В деньгах вы не ограничены и чувствуете себя вполне здоровым человеком. Как вы проведете свой последний месяц? Что вы будете делать? Куда вы направитесь? Кто будет рядом с вами? Как вы проведете свой последний день? Какие слова будут говорить на ваших поминках? Что будет после вас? А теперь – хорошая новость! Судьба подарила вам еще много лет – десять, двадцать, сорок, шестьдесят! Как вы собираетесь провести эти годы? ^ Составьте план своей жизни на предстоящий год. Ответьте на нижеприведенный ряд вопросов.
^ В современной практической психологии существует специальные направления, целью которых выступает разработка средств, техник и упражнений по формированию самоконтроля, а также снижения усталости и переутомления. Одним из таких направлений выступает визуальная психотехника. Основным фактором этого направления является визуальный образ, который человек сознательно создает в своем воображении. Конкретное содержание создаваемого визуального образа насыщается эмоциональным отношением жизни человека, тем, какие детали и образы он помнит, что ему важно и дорого в его воспоминаниях. Основание техник регулирования эмоциональной сферы и получение ощутимого психотехнического результата связано с выполнением следующих условий.
^ Упражнение направлено на снижение субъективной значимости проблемной ситуации для человека, достижения им внутреннего спокойствия и адекватного отношения к существующей проблеме. Выполняется в течение 10-15 минут.
^ Рекомендуется для тех, кто на работе и в жизни испытывает повышенную тревожность и беспокойство. Инструкция психолога.
^
Снижение уровня стресса.
Трансформация отчаяния.
Упражнение 1. «Стратегии самопомощи»
Упражнение 2. «Обещание самому себе»
Личная сфера
Профессиональная сфера
Упражнение 3. «Оценка личного плана работы по предупреждению профессионального выгорания» Просмотрите лист своих планов по работе с вторичной травмой и попробуйте ответить на следующие вопросы:
Перечислим основные способы саморегуляции и самопомощи себе специалистов, которые используются для предотвращения «профессионального выгорания», данное явление обозначается в специальной литературе еще как «синдром эмоционального сгорания». /. Способы, связанные с управлением дыханием Управление дыханием — это эффективное средство влияния на тонус мышц и эмоциональные центры мозга. Медленное и глубокое дыхание (с участием мышц живота) понижает возбудимость нервных центров, способствует мышечному расслаблению, то есть релаксации. Частое (грудное) дыхание, наоборот, обеспечивает в ысокий уровень активности организма, поддерживает нервно-психическую напряженность.Способ 1 Сидя или стоя постарайтесь, по возможности, расслабить мышцы тела и сосредоточьте внимание на дыхании. На счет 1—2-3-4 делайте медленный глубокий вдох (при этом живот выпячивается вперед, а грудная клетка неподвижна);
состояние стало заметно спокойней и уравновешенней. Способ 2 Представьте, что перед вашим носом на расстоянии 10—15 см висит пушинка. Дышите только носом и так плавно, чтобы пушинка не колыхалась. Способ 3 Поскольку в ситуации раздражения, гнева мы забываем делать нормальный выдох,
«Концентрация на медитативном дыхании» Цель: полное расслабление, ритмизация дыхательного процесса, повышение внутренней стабильности, достижение гармонии эмоциональных реакций. Примите удобную позу. Расслабьте тело, Внимание направьте на дыхание, Постарайтесь не менять естественный тип дыхания, а только следите за ним. Говорите себе: « Я чувствую свой вдох, чувствую выдох». Если вы будете регулярно тренироваться — периоды рассеянности будут сокращаться, а периоды концентрации увеличиваться. Хочу обратить ваше внимание на то, что несмотря на простоту, это упражнение является одной из самых эффективных дыхательных техник / /. Способы, связанные с управлением тонусом мышц, движениемПод воздействием психических нагрузок возникают мышечные зажимы, напряжение. Умение их расслаблять позволяет снять нервно-психическую напряженность, быстро восстановить силы. Способ 5 Поскольку добиться полноценного расслабления всех мышц сразу не удается, нужно сосредоточить внимание на наиболее напряженных частях тела. Сядьте удобно, если есть возможность, закройте глаза;
В хорошо расслабленной мышце вы почувствуете появление тепла и приятной тяжести. Если зажим снять не удается, особенно на лице, попробуйте разгладить его с помощью легкого самомассажа круговыми движениями пальцев (можно поделать гримасы — удивления, радости и пр.). Способ 6 В свободные минуты, паузы отдыха, осваивайте последовательное расслабление различных групп мышц, соблюдая следующие правила:
3) напряжению соответствует вдох, расслаблению — выдох. Можно работать со следующими группами мышц: — лица (лоб, веки, губы, зубы); — затылка, плеч; — грудной клетки; — бедер и живота; — кистей рук; — нижней части ног. П римечание. Чтобы научиться расслаблять мышцы, надо их иметь, поэтому ежедневные физические нагрузки повышают эффективность упражнений на расслабление мышц.Способ 7 Попробуйте задать ритм всему организму с помощью монотонных ритмичных движений: — движения большими пальцами рук в «полузамке»; — перебирание бусинок на ваших бусах; — перебирание четок; — пройдите по кабинету (коридору) несколько раз, делая на два шага вдох, и на пять шагов — выдох. ///. Способы, связанные с воздействием слова Словесное воздействие задействует сознательный механизм самовнушения, идет непосредственное воздействие на психофизиологические функции организма. Формулировки самовнушений строятся в виде простых и кратких утверждений, с позитивной направленностью (без частицы «не»). Способ 8. Самоприказы Самоприказ — это короткое, отрывистое распоряжение, сделанное самому себе. Применяйте самоприказ, когда убеждены в том, что надо вести себя определенным образом, но испытываете трудности с выполнением. «Разговаривать спокойно!», «Молчать, молчать!», «Не поддаваться на провокацию!» — это помогает сдерживать эмоции, вести себя достойно, соблюдать требования этики и правила работы с клиентами.
Способ 9. Аутотренинг «Да-да-да» Цель: трансформация негативных переживаний в положительные, настройка всего организма на благоприятное восприятие предстоящего события. Время: 5—10 мин. Процедура: Сейчас в течение 5 минут постарайтесь ни на что не отвлекаться и проговаривайте «да-да-да» с различными интервалами" интонацией и громкостью. Способ 10. Самопрограммирование Во многих ситуациях целесообразно «оглянуться назад», вспомнить о своих успехах в аналогичном положении. Прошлые успехи говорят человеку о его возможностях, о скрытых резервах в духовной, интеллектуальной, волевой сферах и вселяют уверенность в своих силах.
«Именно сегодня у меня все получится»; «Именно сегодня я буду самой спокойной и выдержанной»; «Именно сегодня я буду находчивой и уверенной»; «Мне доставляет удовольствие вести разговор спокойным и уверенным голосом, показывать образец выдержки и самообладания». — Мысленно повторите его несколько раз. Способ 11. Самоодобрение (самопоощрение) Люди часто не получают положительной оценки своего поведения со стороны. Это, особенно в ситуациях повышенных нервно-психических нагрузок, — одна из причин увеличения нервозности, раздражения. Поэтому важно поощрять себя самим. — В случае даже незначительных успехов целесообразно хвалить себя, мысленно говоря: «Молодец!», «Умница!», «Здорово получилось!» — Находите возможность хвалить себя в течение рабочего дня не менее 3—5 раз. IV. Способы, связанные с использованием образов Использование образов связано с активным воздействием на центральную нервную систему чувств и представлений. Множество наших позитивных ощущений, наблюдений, впечатлений мы не запоминаем, но если пробудить воспоминания и образы, с ними связанные, то можно пережить их вновь и даже усилить. И если словом мы воздействуем в основном на сознание, то образы, воображение открывают нам доступ к мощным подсознательным резервам психики.Способ 12 Чтобы использовать образы для саморегуляции:
1) зрительные образы события (что вы видите: облака, цветы, лес);
— при ощущении напряженности, усталости:
V. Способы, связанные с применением других техник Способ 13. Зрительная техника «Высокая энергия» Цель: заряд краткосрочной энергией и ее оптимальное использование. Время: 3 мин. Процедура: Представьте себе яркое ночное небо. Выберите себе самую яркую звезду. А теперь проглотите ее. Она взрывается в вас, наполняя весь организм энергией. Энергия проникает во все клетки вашего организма, наполняя его жаждой что-то сделать, изменить, поправить. Смелее, не жди- те, действуйте! С пособ 14. Тактильная техника«Качели» Цель: снятие напряжения в теле и сознании, балансирование внутренних органов, общее успокоение, отдых. Выберите себе пару. Один садится на пол в позу « зародыша»: ноги подобраны к груди и согнуты в коленях, ноги сведены, руки обхватывают колени, лоб касается коленей, глаза закрыты. Второй участник упражнения легко берет ладонями сидящего за плечи и начинает медленно его покачивать так, что бы стопы спокойно отрывались от пола в течение 3 мин. Сидящий не должен «цепляться» ногами за пол, менять позу, открывать глаза. ЛИТЕРАТУРА, РЕКОМЕНДОВАННАЯ ^
12.Pines, A., and Maslach, C.: Characteristics of staff burnout in mental healf settings, Hosp.Community Psychiat. 29: 233,1978. 13.Maslach, C.:Job burnout -, how people cope, Public Wealf, Spring, p. 56, 1978. |