Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов Специальность

4. Уровень образования врача,

5. Квалификационные требования

• 
  проводить врачебное обследование и оценивать данные клинического исследования больного;
  
• 
  составлять план дополнительного обследования;
  
• 
  давать клиническую оценку результатов лучевых, электрофизиологических и других распространенных в клинической практике диагностических методов исследования;
  
• 
  формулировать в своих заключениях диагностическое решение (предварительный или клинический диагноз) в соответствии с требованиями МКБ – 10;
  
• 
  владеть принципами и методами профилактики и лечения зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций, а также реабилитации больных.
  

• 
  шок (травматический, геморрагический, кардиогенный, анафилактический, токсический и др.);
  
• 
  обморок;
  
• 
  коллапс;
  
• 
  кома (гипогликемическая, гипергликемическая, мозговая, печеночная, почечная, неясной этиологии);
  
• 
  острая дыхательная недостаточность;
  
• 
  отек гортани, ложный круп;
  
• 
  астматический статус;
  
• 
  открытый, закрытый, клапанный пневмоторакс;
  
• 
  гипертонический криз;
  
• 
  стенокардия;
  
• 
  инфаркт миокарда;
  
• 
  печеночная колика;
  
• 
  почечная колика;
  
• 
  кровотечения наружные, внутренние;
  
• 
  острая задержка мочи;
  
• 
  закрытая черепно-мозговая травма (сотрясение, ушиб, сдавление головного мозга);
  
• 
  острый живот;
  
• 
  острые нарушения мозгового кровообращения;
  
• 
  отек легких;
  
• 
  судорожные состояния, эпилептический статус;
  
• 
  алкогольный делирий;
  
• 
  психомоторное возбуждение;
  
• 
  химические и термические ожоги, отморожения;
  
• 
  поражение электрическим током, молнией, тепловой и солнечный удары;
  
• 
  отравления;
  
• 
  утопление, удушение;
  
• 
  тиреотоксический криз;
  
• 
  переломы костей, вывихи, ушибы, раны, растяжения;
  
• 
  первичная реакция при острой лучевой болезни;
  
• 
  клиническая смерть.
  

• 
  техническая сложность манипуляции: чем сложнее манипуляция, тем больше необходимо провести учебных занятий для приобретения навыков, достаточных для самостоятельной профессиональной деятельности;
  
• 
  актуальность данной манипуляции для практической деятельности врача-стоматолога-ортодонта – чем чаще применяется манипуляция в ортодонтической практике, тем совершеннее должен быть практический навык по ее выполнению;
  
• 
  число учебных часов, выделяемых на приобретение навыков выполнения манипуляции, лимитировано учебно-тематическим планом клинической ординатуры и цикла специализации врачей по ортодонтии.
  

• 
  все виды инъекций;
  
• 
  определение группы крови, резус-фактора экспресс - методом, индивидуальной и биологической совместимости крови ;
  
• 
  определение годности крови к переливанию, гемотрансфузия, введение сывороток;
  
• 
  капельное и струйное переливание лекарств и кровезаменителей;
  
• 
  остановка наружного кровотечения;
  
• 
  анализ крови на гемоглобин, гематокрит, лейкоциты, СОЭ;
  
• 
  приготовление мазков, материала для цитологического, бактериологического исследования;
  
• 
  катетеризация мочевого пузыря;
  
• 
  промывание желудка.
  

• 
  методы очистки верхних дыхательных путей при аспирации;
  
• 
  искусственная вентиляция легких “рот в рот”, мешком Амбу;
  
• 
  непрямой массаж сердца;
  
• 
  дефибрилляция;
  
• 
  трахео- или коникотомия, трахеостомия;
  

• 
  пропаганды медицинских знаний, здорового образа жизни, рационального питания;
  
• 
  гигиенического обучения и воспитания различных групп населения;
  
• 
  формирование структуры, оснащения, и организации работы ортодонтического кабинета, отделения поликлиники;
  
• 
  по организации работы ординатора, заведующего ортодонтическим кабинетом, отделением поликлиники;
  
• 
  по организации работы скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению;
  
• 
  по организации работы среднего и младшего медицинского персонала;
  
• 
  по обеспечению техники безопасности при работе с аппаратурой;
  
• 
  по организации консультативной помощи;
  
• 
  по вопросам экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности;
  
• 
  по организации диспансерного наблюдения стоматологических больных;
  
• 
  по ведению учетно-отчетной медицинской документации;
  
• 
  по вопросам организации и деятельности медицинской службы в экстремальных ситуациях, при стихийных бедствиях и в условиях ведения боевых действий.
  

• 
  закономерности функционирования организма и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем;
  
• 
  сущность методик исследования различных функций человека для оценки состояния его здоровья;
  
• 
  основные закономерности и роли причин, условий и реактивности организма в возникновении заболеваний;
  
• 
  общие закономерности патогенеза и морфогенеза, а также основные аспекты учения о болезни;
  
• 
  причины, механизмы развития и проявления патологических процессов, лежащих в основе различных заболеваний;
  
• 
  этиологию, патогенез и патоморфологию, ведущие проявления и исходы наиболее важных воспалительных, деструктивных, иммуннопатологических, опухолевых и других болезней;
  
• 
  методологические основы лекарственных и нелекарственных методов профилактики и лечения распространенных стоматологических заболеваний человека.
  

• 
  оценивать и объяснять основные закономерности формирования и регуляции физиологических функций человека в процессе его жизнедеятельности;
  
• 
  оценивать и объяснять возрастные особенности организма человека и его функциональных систем;
  
• 
  ориентироваться в общих вопросах нозологии, включая этиологию, патогенез и морфогенез;
  
• 
  представлять роль патологических процессов в развитии различных по этиологии и патогенезу заболеваний;
  
• 
  использовать теоретические основы лекарственных и нелекарственных методов профилактики и лечения распространенных заболеваний человека.
  

• 
  основные положения законодательных актов, регламентирующих реформы управления и финансирования здравоохранения, введение медицинского страхования граждан;
  
• 
  основы законодательства о здравоохранении, директивные документы, определяющие деятельность учреждений и подразделений здравоохранения различных форм собственности;
  
• 
  правовые вопросы деятельности врачей, среднего и младшего медицинского персонала в стоматологических учреждениях;
  
• 
  квалификационные требования к врачу-стоматологу-ортодонту, его права и обязанности, принципы организации работы в государственных, негосударственных лечебно-профилактических учреждениях и страховых компаниях.
  

• 
  организовать лечебно-диагностический процесс и проведение профилактических мероприятий в ортодонтическом кабинете, отделении поликлиники;
  
• 
  формировать здоровый образ жизни, проводить экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности пациентов, соблюдать правила врачебной этики и медицинской деонтологии.
  

• 
  составления трудового договора (контракта) с государственными и негосударственными медицинскими учреждениями, муниципальными органами управления, страховыми медицинскими организациями, заявки для получения лицензии на осуществление вида медицинской деятельности;
  
• 
  подготовки необходимой документации в аттестационную комиссию на получение квалификационной категории по специальности “врач-стоматолог-ортодонт”;
  
• 
  организации повседневной работы врача-стоматолога-ортодонта и в условиях экстремальной обстановки при массовом поступлении пострадавших.
  

• 
  определения понятий “этика”, “деонтология”, “медицинская деонтология”;
  
• 
  элементы медицинской деонтологии;
  
• 
  морально-этические нормы поведения медицинского работника;
  
• 
  требования медицинской деонтологии к организации работы врача-стоматолога-ортодонта;
  
• 
  определение понятия “ятрогенные заболевания”;
  
• 
  риск возникновения ятрогенных заболеваний у лиц разного возраста, пола, образования;
  
• 
  факторы, способствующие возникновению и развитию ятрогенных заболеваний;
  
• 
  характер клинических проявлений ятрогенных заболеваний;
  
• 
  прогноз ятрогенных заболеваний.
  

• 
  применять правила врачебной этики и нормы медицинской деонтологии при проведении оздоровительных, профилактических и лечебно-диагностических мероприятий.
  

• 
  основы информатики, вычислительной техники;
  
• 
  системы информационного и коммуникационного обеспечения профессиональной деятельности;
  
• 
  общие принципы статистических методов обработки медицинской информации;
  
• 
  общую структуру и функциональные возможности персональных компьютеров.
  

• 
  использовать персональный компьютер для создания базы данных о пациентах, нормативных документов и составления статистических отчетов;
  
• 
  пользоваться компьютерными программами, созданными для информационно-справочной поддержки деятельности врача-стоматолога-ортодонта.
  

• 
  организацию ортодонтической помощи населению;
  
• 
  современные теории этиологии и патогенеза зубочелюстных аномалий;
  
• 
  особенности современного проявления клиники и течения зубочелюстных аномалий;
  
• 
  современные принципы лечения зубочелюстных аномалий у детей, подростков и взрослых.
  

• 
  организовать профилактику зубочелюстных аномалий;
  
• 
  осуществить раннюю диагностику, дифференциальную диагностику, оценить тяжесть состояния больного, определить показания к лечению;
  
• 
  определить объём и последовательность специальных диагностических мероприятий, оценить их разумность;
  
• 
  составить и обосновать план лечебных мероприятий, сформулировать показания и противопоказания к ортодонтическому лечению;
  
• 
  оценить необходимость участия врачей смежных специальностей в комплексном лечении детей и взрослых;
  
• 
  организовать диспансеризацию, реабилитацию, экспертизу трудоспособности больных с зубочелюстными аномалиями.
  

• 
  аномалии формы зуба,
  
• 
  аномалии структуры твердых тканей зуба,
  
• 
  аномалии цвета зуба,
  
• 
  аномалии размера зуба (высоты, ширины, толщины),
  
• 
  макродентия,
  
• 
  микродентия.
  

• 
  гиперодентия (при наличии сверхкомплектных зубов),
  
• 
  гиподентия (адентия зубов полная и частичная).
  

• 
  раннее прорезывание,
  
• 
  задержка прорезывания (ретенция).
  

• 
  вестибулярное,
  
• 
  оральное,
  
• 
  мезиальное,
  
• 
  дистальное,
  
• 
  супраположение,
  
• 
  инфраположение,
  
• 
  поворот по оси (тортоаномалия),
  
• 
  транспозиция.
  

• 
  нарушение формы,
  
• 
  нарушение размера (в трансверсальном направлении - сужение, расширение); в сагиттальном направлении (удлинение, укорочение),
  
• 
  нарушение последовательности расположения зубов,
  
• 
  нарушение симметричности положения зубов,
  
• 
  нарушение контактов между смежными зубами (скученное или редкое положение).
  

• 
  нарушение формы,
  
• 
  нарушение размера (в сагиттальном направлении - укорочение, удлинение; в трансверсальном направлении - расширение, сужение; в вертикальном направлении - увеличение и уменьшение высоты; сочетанные по 2 и 3 направлениям),
  
• 
  нарушение взаиморасположения частей челюсти,
  
• 
  нарушение положения челюстей.
  

• 
  в сагиттальном направлении (дистальная, мезиальная),
  
• 
  в вертикальном направлении (резцовая дизокклюзия, прямая окклюзия, глубокая резцовая окклюзия, глубокая резцовая дизокклюзия),
  
• 
  в трансверсальном направлении (перекрестная окклюзия, вестибулоокклюзия, лингвоокклюзия, палатоокклюзия).
  

• 
  систему организации терапевтической стоматологической службы,
  
• 
  структуру терапевтических стоматологических заболеваний у детей и взрослых,
  
• 
  современные теории кариеса и пародонтоза,
  
• 
  особенности обследования больных у врача-стоматолога-терапевта,
  
• 
  особенности проявления клиники и течения терапевтических стоматологических заболеваний. Методы профилактики и лечения болезни зубов некариозного происхождения, кариеса зубов и возможности применения ортодонтических методов лечения у лиц с такими заболеваниями. Возможные осложнения в виде некариозного и кариозных поражений зубов в процессе и после ортодонтического лечения детей, подростков и взрослых. Показания к ортодонтическому лечению взрослых с заболеваниями пародонта и слизистой оболочки полости рта. Особенности гигиены полости рта при использовании съемной и несъемной ортодонтической аппаратуры.
  

• 
  применять на практике знания клинических проявлений, диагностики и профилактики основных, наиболее распространенных, заболеваний, относящихся к разделу терапевтической стоматологии,
  
• 
  провести коррекцию гигиенических навыков при использовании съемной и несъемной ортодонтической аппаратуры,
  
• 
  провести профилактические мероприятия при возможных осложнениях в виде некариозного и кариозных поражений зубов в процессе и после ортодонтического лечения детей, подростков и взрослых.
  

• 
  систему организации ортопедической стоматологической службы;
  
• 
  особенности протезирования детей и подростков;
  
• 
  особенности экто- и эндопротезирования после расширенных онкологических операций в челюстно-лицевой области. Функциональные и косметические особенности показаний и противопоказаний к их применению;
  
• 
  современные методы диагностики и лечения пациентов с различными заболеваниями, посттравматическими и другими дефектами и деформациями челюстно-лицевой области, касающихся раздела ортопедической стоматологии.
  

• 
  применять на практике знания клинических проявлений, диагностики и лечения основных, наиболее распространенных заболеваний, относящихся к разделу ортопедической стоматологии;
  
• 
  изготовить съемные и несъемные протезы для детей и подростков;
  
• 
  изготовлять простейшие конструкции внутриротовых назубных, зубодесневых и десневых шин при лечении переломов челюстей.
  

• 
  современные методы обезболивания, показания и противопоказания к их проведению;
  
• 
  осложнения при проведении местной анестезии;
  
• 
  этиологию, патогенез, клинические проявления артритов, остеоартроза, синдрома болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (синдром Костена);
  
• 
  организацию онкологической службы, клинические проявления предраковых заболеваний и ранних стадий злокачественных опухолей челюстно-лицевой области.
  

• 
  осуществлять инфильтрационную и проводниковую анестезию при препарировании зубов;
  
• 
  обследовать состояние и функцию жевательной мускулатуры, височно-нижнечелюстного сустава, окклюзии;
  
• 
  читать рентгенограммы;
  
• 
  выявить хронические травмы слизистой оболочки полости рта, наносимые ортодонтическими аппаратами;
  
• 
  направить больного в медицинские учреждения, где могут оказать квалифицированную помощь в диагностике и лечении различных хирургических заболеваний челюстно-лицевой области.
  

• 
  систему организации детской стоматологической службы;
  
• 
  методы обследования детей с хирургическими стоматологическими заболеваниями;
  
• 
  воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. Клиника острых одонтогенных воспалительных заболеваний челюстных костей, мягких тканей лица и шеи (периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона);
  
• 
  показания к госпитализации и оформление документации для госпитализации в специализированный стационар;
  
• 
  травма зубов, челюстей и мягких тканей лица и шеи у детей;
  
• 
  диагностику травм зубов, челюстных костей и мягких тканей лица и шеи у детей. Показания к госпитализации детей с острой травмой мягких тканей лица и шеи, челюстных костей и ее оформление;
  
• 
  опухоли и опухолеподобные заболевания челюстно-лицевой области у детей, особенности клинического проявления опухолей челюстно-лицевой области у детей. Принципы онкологической настороженности в детской практике;
  
• 
  врожденную патологию челюстно-лицевой области у детей, виды врожденной патологии (врожденная расщелина губы и неба, пороки развития слизистой рта - уздечки. Принципы комплексного лечения детей с врожденной расщелиной губы и неба в условиях диспансеризации. Возрастные показания к хирургическому лечению уздечек;
  
• 
  заболевания височно-нижнечелюстных суставов у детей, (первично-костных и функционально-дистензиозных) клиника, диагностика, принципы лечения функциональных заболеваний височно-нижнечелюстных суставов у детей;
  
• 
  современные теории основных заболеваний, часто встречающихся у детей и подростков;
  
• 
  особенности обследования больных у врача-стоматолога детского возраста;
  
• 
  основные вопросы, касающиеся клинического проявления, течения, диагностики и лечения различных стоматологических заболеваний у детей и подростков.
  

• 
  применять на практике знания клинических проявлений, диагностики, профилактики основных, наиболее распространенных заболеваний, относящихся к разделу стоматологии детского возраста;
  
• 
  оказать неотложную хирургическую помощь при острых гнойных воспалительных заболеваниях у детей;
  
• 
  оказать неотложную помощь детям с острой травмой зубов, челюстей, мягких тканей лица, слизистой оболочки полости рта;
  
• 
  оказать специализированную ортодонтическую помощь детям с врожденной расщелиной губы, альвеолярного отростка, неба;
  
• 
  выполнить местное обезболивание и провести амбулаторную операцию в полости рта у детей: удаление зуба, вскрытие субпериостального абсцесса на верхней челюсти и нижней челюсти.
  

• 
  современные теории кариеса. Особенности диагностики и клинического лечения кариеса и его осложнений у детей. Возможности ортодонтического лечения при множественном кариесе.
  
• 
  некариозные поражения зубов. Дифференциальная диагностика. Роль врача-стоматолога-ортодонта в лечении системной гипоплазии и наследственных поражениях эмали. Возможность ортодонтического лечения при некариозных поражениях зуба.
  
• 
  травма зуба. Клиника острой травмы. Особенности лечения в зависимости от стадии формирования зуба. Роль врача-стоматолога-ортодонта в лечении.
  
• 
  заболевания слизистой оболочки полости рта у детей. Влияние ортодонтической аппаратуры на состояние слизистой рта. Болезни пародонта у детей. Влияние дизокклюзии на развитие и течение воспалительных заболеваний пародонта у детей.
  

• 
  изготовить защитные коронки при острой травме зубов;
  
• 
  проводить профилактические мероприятия при некариозных поражениях зубов перед началом ортодонтического лечения;
  
• 
  провести коррекцию гигиенических навыков у детей, пользующихся ортодонтической аппаратурой.