Приказ министерства обороны республики беларусь 15 марта 2004 г. №10 Об утверждении Инструкции о порядке медицинского обеспечения Вооруженных Сил Республики Беларусь и транспортных войск Республики Беларусь Изменения и дополнения
|
|
Скачать 4.84 Mb.
|
|
Раздел v 1 Глава 23 2 Глава 23 3 Раздел viорганизация работы поликлиники Глава 25основы организации работы поликлиники Раздел vii |
| ^ ОРГАНИЗАЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БАЗОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ГЛАВА 23 1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 320 1 . В целях организации оказания медицинской помощи военнослужащим по территориальному принципу в Вооруженных Силах определяются базовые медицинские организации (медицинские подразделения) (далее – базовые медицинские подразделения). 320 2 . Основным предназначением базового медицинского подразделения в системе медицинского обеспечения Вооруженных Сил является медицинское обеспечение соединений, воинских частей и организаций Министерства обороны (далее – воинские части), дислоцированных в территориальной зоне ответственности. 320 3 . В случае, если базовым медицинским подразделением является медицинское подразделение воинской части, командир данной воинской части обязан создать необходимые условия для качественного и своевременного выполнения задач, возложенных на базовое медицинское подразделение, исключить использование медицинского персонала и санитарного транспорта не по предназначению. Начальником базового медицинского подразделения в данном случае является начальник медицинской службы воинской части. 320 4 . По вопросам организации лечебно-профилактических мероприятий начальник базового медицинского подразделения подчиняется вышестоящему начальнику медицинской службы. ^ ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ БАЗОВОГО МЕДИЦИНСКОГО ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ 320 5 . Основными задачами базового медицинского подразделения являются: оказание медицинской помощи (включая стационарное лечение) военнослужащим воинских частей, дислоцированных в территориальной зоне ответственности и не имеющих штатных медицинских работников, а также временно находящимся в пределах территориальной зоны ответственности подразделениям (командам) и отдельным военнослужащим; осуществление консультативной и методической помощи медицинским работникам воинских частей, дислоцированных в территориальной зоне ответственности; координация лечебно-эвакуационных мероприятий, проводимых в отношении заболевших военнослужащих воинских частей, дислоцированных в территориальной зоне ответственности; выполнение мероприятий по медицинской защите военнослужащих от последствий аварий на промышленных объектах, расположенных в территориальной зоне ответственности; проведение анализа заболеваемости военнослужащих воинских частей, дислоцированных в территориальной зоне ответственности, и выработка предложений вышестоящему начальнику медицинской службы по проведению необходимых профилактических и противоэпидемических мероприятий; взаимодействие с организациями здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Беларусь (далее – Министерство здравоохранения) по вопросам оказания медицинской помощи военнослужащим; снабжение медицинскими техникой и имуществом воинских частей, дислоцированных в территориальной зоне ответственности и прикрепленных для его осуществления распоряжением начальника военно-медицинского управления Министерства обороны; оказание медицинской помощи пострадавшим в результате аварий, катастроф и стихийных бедствий. ^ ОРГАНИЗАЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БАЗОВОГО МЕДИЦИНСКОГО ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ 320 6 . Вопросы организации деятельности медицинского подразделения воинской части и военной медицинской организации как базового медицинского подразделения планируются и отображаются отдельным разделом в соответствующих планах работ (подготовки) на год. 320 7 . Обеспечение медицинскими техникой и имуществом базовых медицинских подразделений осуществляется в соответствии с правовыми актами Министерства обороны исходя из их фактической обеспеченности и потребности с учетом потребности и обеспеченности в них прикрепленных воинских частей. При этом базовые медицинские подразделения заявки на медицинское имущество представляют в соответствующий довольствующий орган Вооруженных Сил с учетом имущества, заявленного прикрепленными к ним для медицинского снабжения воинскими частями. 320 8 . Выполнению задач по организации и проведению лечебно-диагностических мероприятий врачебным и средним медицинским персоналом ежедневно уделяется не менее 80 % служебного (рабочего) времени. 320 9 . Начальник базового медицинского подразделения во исполнение задач, изложенных в пункте 7 настоящей Инструкции, и в дополнение к обязанностям согласно занимаемой воинской должности, определенным Уставом внутренней службы Вооруженных Сил Республики Беларусь, а в случае, если он является начальником медицинской службы гарнизона, то и Уставом гарнизонной и караульной служб Вооруженных Сил Республики Беларусь, обязан: проводить в территориальной зоне ответственности общие лечебно-профилактические мероприятия и организовывать проведение медицинского контроля за условиями жизни и деятельности военнослужащих воинских частей, расположенных в территориальной зоне ответственности; организовывать медицинское обеспечение воинских частей, расположенных в территориальной зоне ответственности, не имеющих специалистов медицинской службы, временно находящихся в пределах территориальной зоны ответственности подразделений (команд) и отдельных военнослужащих; привлекать специалистов медицинской службы воинских частей, расположенных в территориальной зоне ответственности, к проведению лечебно-профилактических мероприятий, медицинского контроля за условиями жизни и деятельности военнослужащих воинских частей, расположенных в территориальной зоне ответственности и не имеющих штатных специалистов медицинской службы; разрабатывать совместно с начальниками медицинской службы воинских частей, расположенных в территориальной зоне ответственности, согласованные между собой планы проведения углубленного и контрольных медицинских обследований военнослужащих воинских частей, расположенных в территориальной зоне ответственности; организовать взаимодействие с организациями здравоохранения Министерства здравоохранения по вопросам оказания медицинской помощи военнослужащим; осуществлять медицинское обеспечение воинских частей, привлекаемых на общетерриториальные мероприятия с участием войск, а также для ликвидации последствий аварий, катастроф и стихийных бедствий; разрабатывать и организовывать выполнение мероприятий по медицинской защите военнослужащих от последствий аварий на промышленных объектах, расположенных в территориальной зоне ответственности; анализировать заболеваемость личного состава воинских частей территориальной зоны ответственности и своевременно докладывать вышестоящему начальнику предложения о проведении необходимых мероприятий; учитывать при составлении отчетов форм 1/мед и 3/мед, утвержденных правовым актом Министра обороны Республики Беларусь, показатели заболеваемости военнослужащих воинских частей, не имеющих штатного среднего и врачебного персонала и дислоцированных в территориальной зоне ответственности базового медицинского подразделения, указывая при этом, за какие воинские части представляется отчет; немедленно докладывать вышестоящему начальнику медицинской службы о происшествиях, повлекших ранения или смерть военнослужащих, случаях групповых инфекционных заболеваний в воинских частях, дислоцированных в территориальной зоне ответственности, и о принимаемых мерах. 320 10 . Начальники медицинской службы и медицинский персонал воинских частей, дислоцированных в зоне ответственности базового медицинского подразделения, должны своевременно и в полном объеме выполнять требования начальника базового медицинского подразделения по организации и проведению лечебно-профилактических мероприятий. ^ ГЛАВА 24 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ВОЕННОЙ ПОЛИКЛИНИКИ 321. Поликлиника является военной медицинской организацией, предназначенной для оказания квалифицированной и специализированной амбулаторной медицинской помощи военнослужащим и прикрепленным на медицинское обеспечение контингентам, обладающим правом лечения в военных медицинских частях и организациях в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь. 322. На поликлинику возлагаются: оказание неотложной медицинской помощи всем нуждающимся в ней; диспансеризация военнослужащих воинских частей (организаций) Вооруженных Сил, не имеющих в штате врача; проведение медицинских консультаций больных, направляемых из воинских частей; амбулаторная реабилитация больных после перенесенных заболеваний, травм и операций; обследование больных с проведением лабораторных, инструментальных, рентгенологических и других диагностических исследований; отбор, подготовка и направление на стационарное обследование и лечение больных, нуждающихся в госпитализации; оказание медицинской помощи на дому офицерам и прапорщикам, военнослужащим, проходящим военную службу по контракту, и другому прикрепленному на медицинское обеспечение контингенту; медицинское освидетельствование военнослужащих, а также поступающих на военную службу по контракту; отбор лиц, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, и обеспечение их путевками; обеспечение военнослужащих и прикрепленных на медицинское обеспечение контингентов медикаментами из аптеки поликлиники; изучение совместно с врачами и командованием воинских частей причин и условий возникновения и развития заболеваний и травм среди военнослужащих гарнизона и разработка мероприятий по их предупреждению; оказание методической и практической помощи медицинской службе воинских частей в организации лечебно-профилактических мероприятий; повышение профессиональной подготовки врачей и среднего медицинского персонала воинских частей; проведение военно-научной, изобретательской и рационализаторской работы; пропаганда здорового образа жизни. ^ 323. Поликлиника состоит из управления, лечебно-диагностических отделений и кабинетов, подразделений обеспечения и обслуживания (регистратура, аптека, материально-технический отдел). Основными функциональными подразделениями поликлиники обычно являются лечебно-диагностические отделения (кабинеты): терапевтическое, хирургическое, психоневрологическое, отоларингологическое, офтальмологическое, кожно-венерологическое, урологическое, стоматологическое, функциональной диагностики, лабораторное, рентгенологическое, физиотерапевтическое. В поликлиниках создаются дневные стационары. В составе поликлиники формируются и другие специализированные лечебно-диагностические отделения и кабинеты (эндоскопический, ультразвуковой диагностики, рефлексотерапии). 324. Регистратура поликлиники предназначена для записи больных на прием к врачам, регулирования потока больных и равномерной нагрузки врачей, для распределения больных по видам медицинской помощи, а также для организации информации посетителей о работе подразделений поликлиники. Регистратура оповещает врачей о вызовах на дом, хранит медицинские книжки больных, состоящих на медицинском обеспечении в поликлинике, подбирает и своевременно доставляет медицинские книжки в кабинеты врачей. 325. Регистратура поликлиники должна иметь зал для посетителей, помещение с рабочими местами для медицинских регистраторов, помещение для хранения и подбора медицинских книжек и медицинский архив. 326. Регистратура обеспечивается необходимым количеством телефонов внутренней и внешней связи для осуществления предварительной записи на амбулаторный прием и вызова врача на дом. 327. В зале для посетителей регистратуры должны быть столы с папками для самостоятельной записи на прием, стенды с информацией о распорядке работы поликлиники, времени приема больных специалистами поликлиники и консультантами других организаций здравоохранения, информация о работе лечебных и диагностических кабинетов, порядке вызова врачей на дом и оказания неотложной и скорой медицинской помощи, времени приема начальником поликлиники и его заместителем по медицинской части, лицах, имеющих право на внеочередной прием, а также сведения о старшем медицинском начальнике (адрес, телефон), которому подчиняется поликлиника. 328. При личном обращении в регистратуру больному выдается талон с указанием номера кабинета и времени явки на прием. Заболевшие внезапно, с травмой или отравлением принимаются немедленно. 329. Медицинские книжки лиц, записанных на амбулаторный прием, доставляются в кабинеты врачей перед началом приема и остаются у лечащих врачей до завершения больными назначенного обследования и лечения, после чего возвращаются в регистратуру. Вызов больных на повторное лечебно-диагностическое посещение осуществляет лечащий врач посредством лечебных талонов, о чем оповещается регистратура. Медицинские книжки лиц, состоящих на учете в поликлинике, хранятся в регистратуре раздельно по воинским частям или по алфавитно-номерному принципу. В случае убытия военнослужащего в санаторий, медицинский центр или длительную командировку медицинская книжка выдается на руки, а в регистратуре остается карточка-заместитель. 330. Амбулаторный прием в поликлинике организуется с учетом особенностей боевой подготовки воинских частей гарнизона и осуществляется в соответствии с расписанием работы врачей-специалистов. Прием военнослужащих из воинских частей гарнизона со штатной медицинской службой проводится по направлению врача и при участии медицинского работника воинской части, а военнослужащих, находящихся в гарнизоне временно, – по направлению начальника (коменданта) гарнизона или начальника медицинской службы гарнизона. 331. Рекомендованное врачами поликлиники амбулаторное лечение военнослужащим осуществляется в медицинском пункте воинской части, в поликлинике или в медицинском центре. В последних двух случаях военнослужащие должны иметь направление врача воинской части. 332. Медицинская помощь на дому военнослужащим и контингентам, прикрепленным на медицинское обеспечение к военной поликлинике, осуществляется в порядке, установленном начальником гарнизона. 333. Диспансеризация военнослужащих организуется и проводится в поликлинике на основании плана проведения углубленного медицинского обследования, который утверждает начальник медицинской службы гарнизона. 334. Начальник поликлиники отвечает за организацию профилактической и лечебно-диагностической работы поликлиники, боевую и специальную подготовку, состояние воинской и трудовой дисциплины, воспитательную работу среди персонала поликлиники, а также за организацию военно-врачебной экспертизы и экспертизы временной нетрудоспособности, хозяйственной, финансовой деятельности поликлиники. Начальник поликлиники обязан: знать требования правовых актов по организации работы поликлиники и руководствоваться ими в своей деятельности; осуществлять руководство диспансерной и лечебно-диагностической работой в поликлинике; анализировать дефекты в лечебно-профилактической работе медицинской службы воинских частей и организаций Министерства обороны, закрепленных за поликлиникой, руководить оказанием им методической и практической помощи в организации профилактической, лечебно-диагностической и диспансерной работы; обеспечивать проведение углубленного медицинского обследования военнослужащих воинских частей, не имеющих в штате врача, и других прикрепленных на медицинское обеспечение к поликлинике контингентов; проводить подбор и рациональную расстановку врачебного, среднего и младшего медицинского персонала; знать деловые и морально-психологические качества, состояние здоровья подчиненных, контролировать выполнение ими своих должностных обязанностей, всемерно поддерживать и укреплять воинскую и трудовую дисциплину, внутренний порядок в поликлинике; организовывать боевую и специальную подготовку персонала, систематически лично проводить занятия, руководить воспитательной работой, обеспечивать плановое повышение квалификации медицинских кадров; внедрять передовой опыт, новые методы исследования и лечения больных в работу функциональных подразделений, проводить мероприятия по научной организации труда; устанавливать и поддерживать распорядок дня работы поликлиники; утверждать ежемесячно график дежурств, организовывать проведение ежедневных утренних и еженедельных расширенных конференций медицинского персонала поликлиники, а также тематических научно-практических врачебных конференций с участием врачей воинских частей и военных медицинских частей и организаций гарнизона; организовывать связь поликлиники с местными организациями здравоохранения; организовывать медицинские учет и отчетность в поликлинике; проводить анализ всех сторон деятельности поликлиники и ее подразделений по итогам года, участвовать в разработке и утверждать планы поликлиники на предстоящий год по боевой и специальной подготовке и финансово-хозяйственной деятельности; принимать меры по сохранению, содержанию в исправном состоянии и целевому использованию медицинского имущества и иных материальных средств поликлиники; немедленно докладывать непосредственному начальнику о всех выявленных в поликлинике больных с признаками психического расстройства, тяжелыми повреждениями, признаками насилия и отравления, о несчастных случаях, дефектах в оказании медицинской помощи и чрезвычайных происшествиях в поликлинике; обеспечивать готовность поликлиники к работе в условиях строгого противоэпидемического режима; лично контролировать деятельность всех подразделений и служб поликлиники, рассматривать обращения по вопросам лечебно-профилактической работы в поликлинике, вести прием посетителей; лично периодически осуществлять проверку наличия, правильности хранения, расходования и учета наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «А»; строго соблюдать требования законодательства Республики Беларусь по охране труда; следить за содержанием и правильной эксплуатацией помещений поликлиники, своевременным их ремонтом, надлежащим содержанием закрепленной территории, а также соблюдением требований противопожарной безопасности; организовывать работу военно-врачебной, санаторно-отборочной комиссий; знать уровень заболеваемости, госпитализации, трудопотерь и увольняемости военнослужащих воинских частей гарнизона и представлять начальнику медицинской службы гарнизона предложения по совершенствованию форм медицинского обеспечения военнослужащих, снижению травматизма и заболеваемости военнослужащих воинских частей гарнизона; руководить научной, изобретательской и рационализаторской работой в поликлинике. 335. Заместитель начальника поликлиники по медицинской части (начальник медицинской части) подчиняется начальнику поликлиники и является начальником всего медицинского персонала поликлиники. Ему непосредственно подчинены начальники лечебно-диагностических отделений и кабинетов. При отсутствии начальника поликлиники он исполняет его обязанности. Заместитель начальника поликлиники по медицинской части отвечает за организацию и качество оказания медицинской помощи, состояние и постоянное совершенствование лечебно-диагностической работы в поликлинике, состояние методической и практической помощи медицинской службе соединений и воинских частей гарнизона по осуществлению лечебно-профилактических мероприятий, поддержание внутреннего порядка в медицинских подразделениях поликлиники. Заместитель начальника поликлиники по медицинской части обязан: руководить лечебно-диагностической и профилактической деятельностью функциональных подразделений поликлиники, обеспечивать внедрение в практику работы отделений и кабинетов современных методов профилактики, диагностики и лечения; обеспечивать оказание своевременной квалифицированной и специализированной амбулаторной медицинской помощи прикрепленному контингенту в поликлинике и на дому; систематически анализировать состояние и эффективность лечебно-диагностической работы в поликлинике, на основании данных анализа планировать и проводить мероприятия по совершенствованию деятельности функциональных подразделений поликлиники; организовывать и контролировать диспансерную работу в поликлинике, анализировать качество и эффективность диспансеризации; организовывать и контролировать проведение первичной и вторичной реабилитации военнослужащих после перенесенных заболеваний, оперативных вмешательств и травм с использованием возможностей функциональных подразделений поликлиники, включая дневной стационар; организовывать боевую и специальную подготовку медицинского персонала поликлиники, лично проводить занятия с врачами; знать деловые и морально-психологические качества врачебного и среднего медицинского персонала, контролировать соблюдение ими воинской и трудовой дисциплины; составлять планы работы поликлиники на год и месяц, готовить проекты планов, предложений и других документов по совершенствованию организации работы поликлиники, о поощрении и наложении дисциплинарных взысканий и представлять их на утверждение начальнику поликлиники; утверждать планы работы лечебно-диагностических отделений и специализированных кабинетов; координировать взаимодействие лечебно-диагностических отделений (кабинетов) в поликлинике; контролировать соблюдение преемственности в диагностической и лечебной работе медицинской службы войскового звена и поликлиники и лично проверять качество диагностики и лечения больных в дневных стационарах, отделениях (кабинетах) поликлиники и на дому; знать уровень заболеваемости, госпитализации, трудопотерь и увольнения с военной службы военнослужащих гарнизона, ежедневно анализировать эти показатели среди военнослужащих воинских частей, не имеющих в штате врача и прикрепленных на медицинское обслуживание к поликлинике, и разрабатывать мероприятия по охране здоровья данного контингента военнослужащих; выявлять и анализировать причины дефектов в лечебно-диагностической работе поликлиники, принимать необходимые меры по их предупреждению; организовывать оказание медицинской и практической помощи медицинской службе обслуживаемых воинских частей, организаций Министерства обороны и военных учебных заведений по проведению профилактической, диспансерной и лечебно-диагностической работы; контролировать выполнение плана профилактических прививок и флюорографических обследований военнослужащих гарнизона; разрабатывать и представлять на утверждение начальнику поликлиники перспективный план повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала поликлиники; повышать квалификацию врачей и среднего медицинского персонала воинских частей гарнизона путем организации лечебной практики на базе поликлиники и дневного стационара, планировать и проводить врачебные клинические и клинико-анатомические конференции, еженедельные расширенные утренние конференции, лекции и доклады по актуальным вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных, планировать и проводить не реже одного раза в квартал сестринские конференции по наиболее актуальным проблемам практической медицины; руководить медицинским делопроизводством в поликлинике, систематически контролировать ведение медицинской документации; контролировать правильность выписки, хранения и использования медицинских аппаратов, приборов, медикаментов и другого медицинского имущества; составлять годовой отчет по лечебно-диагностической и профилактической деятельности поликлиники; проводить воспитательную работу с персоналом поликлиники по вопросам медицинской этики и деонтологии, принимать военнослужащих и других лиц с обращениями и предложениями по вопросам качества лечения и диагностики в поликлинике; руководить военно-врачебной экспертизой и экспертизой временной нетрудоспособности в поликлинике; повышать свою квалификацию в области клинических дисциплин и в вопросах организации медицинского обеспечения Вооруженных Сил. 336. Начальник лечебно-диагностического отделения (кабинета) поликлиники несет ответственность за организацию работы отделения (кабинета) и подчиняется непосредственно заместителю начальника поликлиники по медицинской части. Начальник (заведующий) лечебно-диагностического отделения (кабинета) поликлиники обязан: обеспечивать амбулаторное обследование и лечение больных по своей специальности, поддерживать отделение (кабинет) в постоянной готовности к оказанию неотложной медицинской помощи больным; планировать работу отделения (кабинета); разрабатывать и контролировать выполнение должностных обязанностей медицинским персоналом отделения (кабинета); совершенствовать лечебно-диагностический процесс в отделении (кабинете), обеспечивать преемственность в осуществлении лечения, назначенного в медицинском центре; лично осматривать по представлению врача-специалиста сложных для диагностики больных; организовывать по своему профилю консультацию больных других отделений (кабинетов) поликлиники, а также направленных из воинских частей гарнизона; организовывать по своему профилю первичную и вторичную реабилитацию военнослужащих после перенесенных заболеваний, оперативных вмешательств и травм; в хирургическом отделении утверждать планы операций и график использования операционного блока врачами отделения; обеспечивать рациональное использование диагностической и лечебной аппаратуры, правильность хранения, учета и расходования наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «А»; организовывать медицинские учет и отчетность в отделении (кабинете); руководить диспансерной работой в отделении, обеспечивать участие врачей-специалистов в углубленном медицинском обследовании военнослужащих и полноту охвата углубленным медицинским обследованием по своей специальности; участвовать в работе военно-врачебной и санаторно-отборочной комиссий поликлиники; поддерживать постоянную связь с профильным отделением медицинского центра, изучать и внедрять в практику работы своего отделения (кабинета) современные методы обследования и лечения больных; по плану поликлиники выезжать в воинские части и организации Министерства обороны для оказания врачам воинских частей методической и практической помощи в организации лечебно-диагностической работы, изучать причины и условия возникновения заболеваний в воинских частях и разрабатывать рекомендации по их предупреждению; систематически анализировать заболеваемость, госпитализацию и трудопотери по профилю отделения (кабинета) военнослужащих воинских частей, прикрепленных на медицинское обеспечение к поликлинике; обеспечивать постоянное повышение квалификации медицинского персонала отделения (кабинета) и повседневно контролировать его деятельность; руководить военно-научной работой отделения (кабинета); руководить подготовкой по специальности и усовершенствованием прикомандированных к отделению (кабинету) врачей соединений и воинских частей гарнизона; систематически проводить анализ состояния и эффективности работы отделения (кабинета), разрабатывать по данным анализа мероприятия по ее совершенствованию; представлять в установленные сроки отчеты о работе отделения и пояснительные записки к ним. 337. Врач-специалист лечебно-диагностического отделения (кабинета) отвечает за своевременность и правильность диагностики, качество амбулаторного лечения больных и подчиняется начальнику отделения (кабинета). Врач-специалист лечебно-диагностического отделения (кабинета) обязан: оказывать неотложную медицинскую помощь по специальности всем нуждающимся в ней; вести амбулаторный прием, обеспечивать своевременное и полноценное обследование и лечение больных как в поликлинике, так и на дому; лично представлять профильных больных на консультации другим специалистам; проводить отбор и подготовку лиц, нуждающихся в плановой и экстренной госпитализации, и по разрешению начальника отделения (начальника медицинской части) направлять больных в профильное отделение медицинского центра; участвовать в проведении углубленного медицинского обследования военнослужащих, осуществлять диспансерное динамическое наблюдение за нуждающимися в нем, контролировать выполнение лечебно-профилактических назначений; руководить работой подчиненного среднего и младшего медицинского персонала и организовывать повышение его квалификации, систематически работать над повышением своих профессиональных знаний; консультировать больных других отделений по указанию начальника отделения (кабинета); вести военно-научную и изобретательскую работу; выезжать в воинские части для проведения консультаций больных по специальности и оказания методической и практической помощи врачам воинских частей в организации лечебно-диагностической и профилактической работы; предоставлять начальнику отделения (кабинета) сведения для составления медицинской отчетности; контролировать правильность хранения, содержания, расходования медикаментов и медицинского имущества отделения (кабинета) и их своевременное пополнение; участвовать в пропаганде гигиенических знаний и здорового образа жизни среди больных. Во всех случаях, не предусмотренных настоящими обязанностями, врач-специалист действует по указанию начальника отделения (кабинета). ^ ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ВОЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА ГЛАВА 26 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ВОЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА 338. Главный военный клинический медицинский центр Вооруженных Сил Республики Беларусь (далее – ГВКМЦ) – многопрофильная военная медицинская организация, предназначенная для оказания стационарной и амбулаторной специализированной с элементами высокотехнологичной медицинской помощи раненым и больным, проводящая медицинскую экспертизу и медицинскую реабилитацию, выполняющая организационно-методические функции, а также являющаяся клинической базой военно-медицинского факультета в учреждении образования «Белорусский государственный медицинский университет». Военный клинический медицинский центр – учреждение здравоохранения, входящее в состав военных медицинских организаций, предназначенное для оказания консультативной (амбулаторной) и стационарной квалифицированной медицинской помощи раненым и больным с элементами специализированной медицинской помощи, а также методической и практической помощи медицинской службе соединений, воинских частей и организаций Министерства обороны в зоне ответственности. Военный клинический медицинский центр является клинической базой для учреждений образования, обеспечивающих получение высшего медицинского образования по военным клиническим дисциплинам. Военный медицинский центр – учреждение здравоохранения, входящее в состав военных медицинских организаций, предназначенное для оказания консультативной (амбулаторной) и стационарной квалифицированной медицинской помощи с элементами специализированной медицинской помощи раненым и больным, а также методической и практической помощи медицинской службе соединений, воинских частей и организаций Министерства обороны в территориальной зоне ответственности. 339. На медицинский центр возлагаются: стационарное лечение военнослужащих и других лиц, которым законодательством Республики Беларусь предоставлено право на лечение в военных медицинских частях и организациях; оказание амбулаторно-поликлинической помощи обеспечиваемым контингентам и организация системы неотложной медицинской помощи в гарнизонах зоны обслуживания при отсутствии военной поликлиники; оказание методической и практической помощи медицинской службе соединений, воинских частей в организации и проведении профилактической, диспансерной и лечебно-диагностической работы, в предупреждении дефектов при оказании медицинской помощи на догоспитальном этапе; медицинское освидетельствование лиц, находящихся на обследовании и лечении в военном медицинском центре; организация гарнизонных врачебных конференций, учебных сборов, лечебной практики врачей, участие в специальной подготовке врачей, среднего медицинского персонала гарнизона; проведение военно-научной, изобретательской и рационализаторской работы; проведение военно-медицинской подготовки с военнослужащими, находящимися на лечении в медицинском центре, их гигиеническое обучение и воспитание, пропаганда здорового образа жизни; поддержание боевой и мобилизационной готовности. 340. Для повышения уровня лечебно-диагностической работы и совершенствования профессиональной подготовки медицинского персонала разрешается госпитализировать до 10 процентов больных, из числа лиц, не обладающих правом лечения в военных медицинских центрах, но представляющих клинический интерес (преимущественно членов семей военнослужащих и гражданского персонала Вооруженных Сил). Перечень заболеваний и травм для определения показаний к госпитализации лиц, не имеющих права на бесплатное медицинское лечение в военных медицинских центрах, в пределах десятипроцентного лимита, утверждает начальник военно-медицинского управления Министерства обороны. Разрешение на госпитализацию этих лиц дает начальник медицинского центра по согласованию с начальником военно-медицинского управления Министерства обороны. Разрешение на оплачиваемое стационарное лечение других лиц в медицинском центре дает начальник медицинского центра. 341. Основными функциональными подразделениями военного медицинского центра являются управление, лечебно-диагностические подразделения и кабинеты, подразделения обеспечения и обслуживания. В зависимости от штатной структуры медицинский центр может иметь в своем составе следующие лечебно-диагностические отделения: приемное, хирургическое, терапевтическое, анестезиологии и реанимации, инфекционное, туберкулезное, кожно-венерологическое, оториноларингологическое, офтальмологическое, неврологическое, стоматологическое, урологическое, гинекологическое, лабораторное, функциональной диагностики, рентгенологическое, физиотерапевтическое (кабинет), лечебной физкультуры (кабинет), поликлиническое и другие. Отделения хирургического и терапевтического профиля могут быть специализированными (травматологическое, гнойной хирургии, кардиологическое, пульмонологическое и другие). Лечебно-диагностические отделения являются основными функциональными подразделениями, обеспечивающими выполнение задач, возложенных на медицинский центр. 342. Расчет распределения коек по лечебно-диагностическим отделениям составляет начальник медицинского ценра с учетом структуры лечившихся больных, выполняемых задач, а также условий работы медицинского ценра, а утверждается начальником военно-медицинского управления Министерства обороны. 343. Лечебно-диагностические отделения размещают с учетом следующих требований: отделения смежных специальностей и отделения, близкие по содержанию и по характеру работы, должны находиться вблизи друг от друга (желательно в одном корпусе); туберкулезное, инфекционное и кожно-венерологическое отделения должны быть изолированы друг от друга и от прочих отделений. В каждом лечебно-диагностическом отделении развертываются следующие помещения: палаты, кабинет начальника отделения, ординаторская, комната старшей медицинской сестры, одна-две процедурные, буфетная-раздаточная, оборудованная плитой для подогрева пищи и кипятильником, моечная и столовая с общим числом посадочных мест на 60–80 процентов от числа штатных коек отделения, ванная комната с душем, комнаты для хранения чистого и использованного белья, туалеты и умывальники. В отделениях оборудуются палаты на одну-две койки для тяжелобольных, а также палаты для офицеров, в том числе женщин. В специализированных отделениях развертываются операционные, перевязочные, специализированные кабинеты и другие помещения. 344. На наружной стороне входной двери каждого помещения вывешивается табличка с указанием номера комнаты и ее назначения, а внутри каждой комнаты – опись имущества (мебели и оборудования). 345. Больных размещают в палатах, придерживаясь принципа их профильной однородности. В хирургических отделениях выделяются отдельные палаты для больных с гнойными заболеваниями и гнойными осложнениями. Тяжелобольные, а также больные, состояние которых отрицательно влияет на окружающих (обильное гнойное отделяемое, кишечные и мочевые свищи), размещаются в одно- и двухместных палатах. 346. Больные размещаются в палатах с соблюдением действующих санитарно-гигиенических норм. 347. Для культурного досуга больных в отделении оборудуется помещение для отдыха. На видном месте в коридоре вывешиваются распорядок дня отделения и правила поведения для больных. 348. Размещение поста дежурной медицинской сестры отделения должно обеспечивать хороший обзор отделения и быстрый доступ в процедурную и палаты. Пост оборудуется шкафами для хранения медикаментов, инструментов, предметов для ухода за больными и документации. На посту устанавливаются телефон, табло сигнализации или переговорное устройство для связи с больными, настольная лампа. У дежурной медицинской сестры находится список больных по палатам с указанием режима и эвакуационного предназначения, диеты, листы назначений, инструкции по подготовке больных к различным исследованиям. Отделение оборудуется аварийным освещением (аккумуляторные фонари, свечи). 349. Процедурная отделения оборудуется медицинскими шкафами для медикаментов и инструментов, сейфом для наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «А», таблицами высших разовых и суточных доз лекарственных средств, кушеткой, процедурным столиком, столиком для стерилизаторов, холодильником, стульями, умывальником, а также набором (шкафом) для оказания неотложной медицинской помощи, укомплектованным с учетом профиля отделения, инструкциями и таблицами (картотекой неотложной медицинской помощи). Медикаменты для текущего использования потребностью не более чем на 3 дня размещаются в шкафу отдельно по группам: «Внутреннее», «Наружное», «Инъекционное». Запас наркотических и психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «А» в отделении медицинского центра не должен превышать трехдневной, а на посту дежурной медицинской сестры однодневной (в выходные и праздничные дни – двух-, трехдневной) потребности. 350. Кабинет начальника отделения и ординаторская оборудуются столами, стульями, кушеткой, книжным и платяным шкафами, умывальником с зеркалом. В ординаторской размещаются также таблицы высших разовых и суточных доз лекарственных средств, схемы обследования и лечения больных при различных заболеваниях с учетом профиля отделения, а в кабинете начальника отделения – аналитические таблицы, отражающие состояние и эффективность работы отделения. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
 |
Приказ министерства здравоохранения республики беларусь 27 августа 2004 г. №205 о мерах по совершенствованию Внесены изменения приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь №1013 от 26. 12. 2007... |
|
Республики Беларусь «О трансплантации органов и тканей человека» (Ведамасцi Нацыянальнага сходу Рэспублiкi Беларусь,... |
|
Ранения и мерах по реализации Указа Президента Республики Беларусь от 11 августа 2011 г. №360, и Постановление министерства обороны республики беларусь и министерства здравоохранения республики... |
|
Охранения Республики Беларусь от 31 мая 2006 г. №38 (Национальный реестр правовых актов Республики О внесении изменений и дополнений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь... |
|
Об утверждении Инструкции о порядке организации деятельности службы скорой (неотложной) медицинской Я о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров... |
|
Об установлении перечня заболеваний и состояний, при которых сдача крови и ее компонентов противопоказана, Ноября 2010 года «О донорстве крови и ее компонентов» и подпункта 1 пункта 7 Положения о Министерстве... |
|
Об утверждении положения о военно-медицинском факультете О совершенствовании порядка подготовки военно-медицинских кадров в Республике Беларусь (Национальный... |
|
На основании статьи 35 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» в редакции О внесении дополнения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 7 февраля... |
|
Инструкция о порядке организации диспансерного наблюдения взрослого населения республики беларусь Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики... |
|
На основании частей второй и третьей статьи 5 Закона Республики Беларусь от 4 марта 1997 года «О Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. №1446 «О некоторых вопросах Министерства... |
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям