Двустороннее общение и общая программа поддержки ребенка 38 Глава 2 Церебральный паралич с медицинской точки зрения (мартин бакс) 40 Что такое церебральный паралич? 40 Формы церебрального паралича 41
|
|
Скачать 2.56 Mb.
|
|
Нэнси Р. Финни Ребенок с церебральным параличом Помощь, Уход, Развитие Книга для родителей Москва 2005 Оглавление (Первая половина) Об этой книге 6 Предисловие редактора перевода 10 Введение 21 Часть I Общение с родителями 28 Глава 1 Важность общения родителей со специалистами 28 Обмен информацией 29 Оценка двигательных возможностей младенца с церебральным параличом 32 Типичный день вашего младенца 33 Повседневная жизнь младенца 34 Определение приоритетов и обсуждение целей 35 Использование видеозаписей как способ общения 37 Двустороннее общение и общая программа поддержки ребенка 38 Глава 2 Церебральный паралич с медицинской точки зрения ^ Что такое церебральный паралич? 40 Формы церебрального паралича 41 Причины возникновения церебрального паралича 43 Как часто встречается церебральный паралич? 45 Распознавание и диагностика церебрального паралича 46 Другие проблемы 48 Лечение двигательных нарушений 55 Нормальное развитие 60 Глава 3 Проблемы, с которыми сталкиваются родители ^ Примите ребенка таким, какой он есть 62 Привыкайте к новой жизни 64 Стыд, растерянность, социальная изоляция 66 Принимайте помощь 67 Конечная цель – социальная адаптация 68 Мама – учитель 71 Несколько практических советов 76 Помогайте именно сейчас 78 Дисциплина 79 Другие нарушения поведения 86 Чрезмерная привязанность 90 Братья и сестры 91 Социальное поведение 93 Заключение 94 Глава 4 Помощь психолога ^ Задавайте правильные вопросы 95 Как ребенок учится 96 Как учится ребенок с тяжелым церебральным параличом? 98 Как оценить способность к обучению? 99 Как поддерживать у ребенка интерес к обучению 102 Обучение ребенка с «дополнительными» нарушениями 103 Детский сад и школа 105 Альтернативные способы коммуникации 111 Обучение в коллективе 112 Доступность образования 114 Дисгармония в отношениях 115 Распределение обязанностей 116 Часть II Основные сведения 118 Глава 5 Движение и развитие 118 Движение 119 Ребенок с церебральным параличом 121 Рефлексы новорожденных (примитивные рефлексы) 123 Нормальный постуральный мышечный тонус 123 Постуральные рефлексы (рефлексы сохранения позы) 125 Нормальная и абнормальная (нарушенная) последовательность движений: основные отличия 126 Сесть из положения лежа на спине 126 Сесть из положения лежа на животе 128 Поворот со спины на живот 130 Движения, которые при детском церебральном параличе возможны, но выполняются неправильно 131 «Мостик» и ползание на спине головой вперед 131 Ползание 133 Ребенок стоит, переступает и ходит 136 Нормальное сенсомоторное развитие: ранние стадии 144 Сенсомоторное развитие ребенка в 4 месяца (контроль за положением головы и ориентация тела по средней линии) 144 Сенсомоторное развитие ребенка 6 месяцев (одинаковая активность сгибателей и разгибателей) 146 Глава 6 Приемы помощи ребенку с церебральным параличом 148 Специальные приемы 149 Чего не следует делать и почему 169 Присаживание младенца из положения лежа на спине 169 Подпрыгивание на полу 171 Брыкание 173 Заключение 175 Глава 7 Мелкая моторика 177 Зрение и слух 177 Ранние стадии развития мелкой моторики 183 Хватательные движения 188 Целенаправленные действия – малыш дотягивается до игрушки и бьет по ней рукой 193 Заключение 202 Глава 8 Вспомогательные приспособления 204 Приспособления, которые обеспечивают прочную и безопасную опору 204 Наклонные стендеры и стояки 209 Приспособления для игры, тренировки координации движений и равновесия 212 Простые приспособления для младенцев и детей младшего возраста 214 Часть III Сочетание терапии и занятий 217 Глава 9 Роль родителей в обучении 217 Как ребенок учится? 220 Заключение 227 Глава 10 Речь ^ Основные этапы развития речи 228 Речевое развитие ребенка с церебральным параличом 230 Личное взаимодействие 237 Глава 11 Коммуникация и вспомогательные технические средства ^ Развитие навыков коммуникации 239 Дополнительные способы коммуникации 240 Технические средства коммуникации – кто выигрывает? 242 Другие области применения технических средств 245 Мотивация 246 С чего начать 246 Задачи родителей 249 Глава 12 Музыка и музыкальная терапия ^ Музыка 251 Музыкальная терапия 253 Глава 13 Игра 255 Он изучает, что может и чего не может делать с игрушками и другими предметами 255 Ребенок с церебральным параличом 256 Ребенок с тяжелой формой церебрального паралича 259 Ребенок с церебральным параличом средней тяжести 260 Игра и развитие крупной моторики 263 От игр к действиям 264 Выбор игрушек 265 Библиотеки игрушек 271 Простые игры с обычными предметами 272 «Можно» и «нельзя» в играх 274 Ролевые игры 275 Изучение формы 277 Изучение цвета 279 ^ Уважаемый читатель! От имени специалистов Центра лечебной педагогики (Москва) рада представить перевод книги Нэнси Финни – известного английского специалиста по церебральному параличу. В этой книге описывается новый для нашей страны подход к оказанию помощи детям с церебральным параличом. В чем же отличие этого подхода от уже известного, который ранее был распространен во всем мире, а в России и до сих пор господствует? При прежнем, манипулятивном, подходе акцент ставился на коррекцию двигательных нарушений средствами прямого механического воздействия, то есть на массаж, пассивную физкультуру, гипсование и хирургические операции. Сейчас во многих странах получил распространение принципиально другой, лечебно-педагогический, подход, направленный на обучение ребенка с церебральным параличом управлению своими движениями. С одной из его разновидностей, кондуктивной педагогикой Пето, можно познакомиться, например, по работам К. и М. Акош. Другое направление, основы которого были разработаны К. и Б. Бобатами, представлено в настоящей книге. Названные подходы различаются не только техникой, но и отношением к ребенку. При манипулятивном подходе он является лишь объектом, который подвергается определенным процедурам, а при лечебно-педагогическом и ребенок, и его родители становятся партнерами специалистов. Возникают субъектные, равноправные отношения с ребенком, который должен согласиться на занятия и принимать в них сознательное участие. Это представляется нам чрезвычайно важным как в гуманистическом, так и в социальном отношении. Действительно, привычный для нас сценарий жизни ребенка с церебральным параличом выглядит примерно так: с самого рождения ребенок много времени проводит в больницах и санаториях, а потом учится в специальном интернате. Даже если матери позволяют находиться вместе с ним в больнице, это не сравнимо с нормальной жизнью и воспитанием в семье. Многие родители чувствуют, что не в силах ничем помочь своему ребенку, и отдают его на попечение специалистов, а сами остаются в лучшем случае пассивными исполнителями медицинских предписаний, совершающими непонятные для себя и зачастую очень болезненные для ребенка манипуляции. Это разрушает ту тесную связь между родителями и ребенком, которая возникает сразу после рождения и необходима для построения нормальных отношений в будущем. Лечебно-педагогический подход, напротив, предполагает жизнь ребенка в кругу семьи и включение специальных занятий в повседневные дела. Разработанные в его рамках методы призваны не только привести к лучшим результатам в двигательном и психическом развитии ребенка, но и построить совершенно новые отношения между ребенком и окружающими, принципиально изменить жизнь всей семьи. В конце 1980-х – начале 1990-х годов Россия подписала ряд международных конвенций, гарантирующих детям с ограниченными возможностями права на развитие, образование и социальное обеспечение. В этих конвенциях говорится и о том, что такие дети должны иметь возможность жить в своей семье и получать образование в обычной школе (см., например, «Стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов», принятые Генеральной ассамблеей ООН 20 декабря 1993 г., резолюция 48/96). К сожалению, в рамках традиционного отечественного подхода к решению проблем детей с церебральным параличом принятые Россией обязательства выполнить невозможно, и эти дети постоянно будут подвергаться сегрегации. Только переход к новым методам работы, в том числе к описанным в этой книге, может открыть реальную перспективу выполнения взятых нашей страной обязательств. Пролистав книгу Нэнси Финни, читатель может подумать, что она посвящена прежде всего тому, как обучить ребенка с церебральным параличом основным бытовым навыкам и сделать его по возможности самостоятельным. На самом деле, если следовать данным в книге рекомендациям, будет происходить и еще нечто чрезвычайно важное – формирование правильных, непатологических движений. Каким же образом, обучая ребенка освоению простых навыков, можно влиять на его двигательные нарушения? Приведем один пример. Многие дети с церебральным параличом не могут контролировать положение головы и запрокидывают ее назад. Если такой ребенок сидит на маленьком стуле, а мама кормит его, сидя на высоком, ребенку каждый раз приходится поднимать голову и тянуться за ложкой. При этом закрепляется навык держать голову в неправильном положении. Но если мы, наоборот, посадим ребенка на высокий стул, а сами сядем значительно ниже него и будем протягивать ложку с едой также снизу, ему придется наклонять голову, приводя ее в правильное положение. Таким образом мы регулярно будем создавать ситуацию, обучающую ребенка держать голову, что будет способствовать правильной постановке головы. В книге Нэнси Финни как раз и описана тщательно продуманная система положений и действий, предназначенная для формирования у ребенка правильных поз и движений. В заключение этой небольшой преамбулы хотелось бы выразить глубокую признательность английской благотворительной организации Action for Russia's Children, сделавшей все возможное, чтобы и в России родители, чьи дети имеют проблемы в развитии, могли ознакомиться с лучшими современными методиками. Следует также отметить большую работу, выполненную заведующей отделом неврологии и физической терапии Института раннего вмешательства (Санкт-Петербург) Е. В. Клочковой, на высоком профессиональном уровне осуществившей научное редактирование русского перевода и дополнившей авторский текст весьма полезными для российского читателя комментариями. Москва, 2001 ^ Центр лечебной педагогики |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям