Методические рекомендации и медицинская лексика к лабораторным занятиям по патологической анатомии для студентов стоматологического факультета омск 2011
|
|
Скачать 0.55 Mb.
|
|
^ Аневризма – местное патологическое расширение любого сосуда. Аневризма истинная – стенка аневризмы представлена всеми тремя оболочками сосудистой стенки. ^ – стенка аневризмы представлена или внешними оболочками сосуда или окруждающими сосуд тканями. Анкилоз – неподвижность сустава вследствие его «зарастания». Артериосклероз – группа заболеваний, для которых характерно утолщение за счет склероза стенок артерий и утрата ими эластичности. ^ – хроническое иммунное заболевание (из группы ревматических) с системной дезорганизацией соединительной ткани. Атеросклероз – хроническое медленно прогрессирующее заболевание, проявляющееся очаговым утолщением интимы артерий эластического и мышечно-эластического типов за счет отложения липидов (липопротеидов) и реактивного разрастания соединительной ткани. Вальвулит – воспаление клапана сердца. Васкулит – патологическое состояние, характеризующееся воспалением и некрозом сосудистой стенки, приводящим к ишемическим изменениям в органах и тканях. ^ – смерть, наступившая в первые 6 часов после возникновения острой ишемии миокарда у ранее здорового человека или больного, находившегося в удовлетворительном состоянии. ^ – включает в себя помимо коронарной смерти внезапную смерть при миокардитах, кардиомиопатиях, врожденных пороках сердца и т.д. ^ – устойчивое повышение артериального давления. Гипертензия вторичная (симптоматическая) – артериальная гипертензия, развивающаяся при различных заболеваниях и патологических процессах. ^ (первичная, идиопатическая, гипертензия, гипертоническая болезнь) – хроническое заболевание, основным проявлением котрого является повышение артериального давления. ^ – заболевание, при котором развивается некроз сердечной мышцы вследствие острой коронарной недостаточности. Инфаркт миокарда острый (первичный) – впервые развившийся инфаркт миокарда. Инфаркт миокарда повторный – инфаркт миокарда, развившийся через 28 дней после предыдущего. ^ – инфаркт миокарда, разившейся в течение 28 дней после предыдущего. Ишемическая болезнь сердца – группа заболеваний, возникающих вследствие ишемии миокарда, вызванной относительной или абсолютной недостаточностью коронарного кровообращения. ^ (пенистые) – макрофаги в стенке артерий, содеожащие липиды. Коронарная недостаточность – патологическое состояние, при котором коронарный кровоток не обеспечивает потребности сердца в кровоснабжении. Ревматизм – заболевание, характеризующееся системной дезорганизацией соединительной ткани аутоиммунной природы с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы. ^ – воспаление эндокарда. V занятие Болезни органов дыхания Учебные цели Студент должен знать:
Студент должен уметь:
Студент должен понимать: Механизмы формирования структурных изменений, возникающих в органах при болезнях бронхолегочной системы. Содержание учебной информации
Рекомендуемые источники
^ ЦЕЛЕВАЯ УСТАНОВКА ЗАНЯТИЯ: изучить по макропрепаратам, микропрепаратам и электронограммам морфологию острых воспалительных заболеваний легких и провести клинико-анатомические сопоставления. ^ Макропрепарат КРУПОЗНАЯ ПНЕВМОНИЯ (в стадии серого опеченения). Отметить консистенцию пораженной доли легкого, распространенность процесса, цвет и зернистость поверхности, наложение фибрина на плевре. Микропрепарат № 45 КРУПОЗНАЯ ПНЕВМОНИЯ (в стадии серого опеченения) (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на распространенность процесса в легком. Обозначить структурные компоненты экссудата, заполняющего воздухоносные пути. Электронограмма РЕЗОРБЦИЯ ФИБРИНА ПРИ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ (атлас, рис.11.2). Отметить в зоне расплавления фибрина скопление нейтрофильных лейкоцитов и уменьшение в их цитоплазме количества лизосом. Просмотреть макропрепараты, иллюстрирующие легочные осложнения крупозной пневмонии: КАРНИФИКАЦИЯ, АБСЦЕСС, ГАНГРЕНА ЛЕГКОГО. Микропрепарат № 12 ХРОНИЧЕСКИЙ ДЕФОРМИРУЮЩИЙ БРОНХИТ (окраска гематоксилином и эозином). Отметить компоненты хронического воспаления бронхов: перибронхиальный склероз, перикалибровка сосудов, воспалительная инфильтрация в стенке бронхов и перибронхиальной ткани, метаплазию бронхиального эпителия. Электронограмма ИНТРАКАПИЛЛЯРНЫЙ СКЛЕРОЗ ПРИ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ (атлас, рис.11.13). Отметить формирование капилляра со склерозиованной стенкой и разрушение аэрогематического барьера. Микропрепарат № 33 ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК ЛЕГКОГО (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на степень атипии клеток опухоли, признаки инфильтрирующего роста. Макропрепарат ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС (легочный). Обратить внимание на локализацию, размеры и форму очага поражения в легком, его цвет и вид поверхности разреза (первичный аффект и специфический лимфангит). Отметить также характер изменений в регионарных бронхиальных и бифуркационных лимфатических узлах. Микропрепарат № 2 ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ЛИМФАДЕНИТ (окраска гематоксилином и эозином). Отметить размеры очага творожистого некроза, его цвет, эпителиоидноклеточную реакцию по периферии зоны некроза с наличием клеток Пирогова-Лангханса. Макропрепараты, иллюстрирующие разные формы генерализованного и органного туберкулеза. Обратить внимание на полиморфизм туберкулезных очагов (милиарные, нодозные) их цвет, консистенцию, формирование кавернозных полостей при расплавлении очагов казеозного некроза. ^ МИЛИАРНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на большое количество и равномерный характер распределения туберкулезных бугорков в легочной ткани. Обозначить структурные компоненты туберкулезной гранулемы: казеозный некроз в центре, частокол из эпителиоидных клеток, вал из лимфоцитов, гигантские клетки Пирогова-Лангханса. Макропрепараты, иллюстрирующие разные формы вторичного туберкулеза легких. Обратить внимание на доминирующие поражения при начальных формах верхних долей, чередование очагов казеозного некроза, полостей (каверн), полей фиброза при далеко зашедших формах (фиброзно-кавернозный, цирротический). ^ СОЛИТАРНАЯ ТУБЕРКУЛОМА (окраска гематоксилином и эозином). Найти массивный очаг казеозного некроза, участки отложения солей извести в некротические массы. Отметить грануляционную ткань по периферии некроза и тонкую соединительно-тканную капсулу. ^ Ателектаз – участок спадения легочной ткани, не расправляющийся при вдохе. Бронхопневмония – очаговая пневмония. Бронхоэктаз – хроническое патологическое расширение бронхов. ^ – группа болезней, отличающихся обструкцией воздухоносных путей. Заболевания легких рестриктивные – группа болезней, отличающихся преобладанием рестриктивных (ограничительных) изменений, как правило, вмежуточной ткани. Карнификация – склероз легкого, возникающий при организации экссудата. Пневмония – воспаление легких. Пневмония лобарная (долевая) – крупозная пневмония, пневропнемония, фибринозная пневмония. ^ – плоскоклеточный рак. Эмфизема – избыточное и устойчивое расширение воздухоносных и респираторных структур, расположенных дистальнее ьерминальных бронхиол. ^ – эмфизема, отличающаяся образованием больших субплевральных пузырей (булл). Эмфизема викарная (компенсаторная) – эмфизема, развивающаяся при утрате значительной части легкого (например, при пульмонэктомии, лобэктомии). Эмфизема интерстициальная (межуточная) – эмфизема, локализующаяся в интерстиции (строме) легкого. VI занятие ^ Учебные цели Студент должен знать:
Студент должен уметь:
Студент должен понимать: Механизмы формирования структурных изменений, возникающих в органах при заболеваниях пищеварительной системы. ^ Содержание учебной информации
Рекомендуемые источники.
^ ЦЕЛЕВАЯ УСТАНОВКА ЗАНЯТИЯ: изучить по макропрепаратам и микропрепаратам морфологию отдельных нозологических форм болезней органов желудочно-кишечного тракта и провести клинико-анатомические сопоставления. ^ Макропрепарат МНОЖЕСТВЕННЫЕ ЭРОЗИИ ЖЕЛУДКА. Обратить внимание на слизистую оболочку желудка с множественными поверхностными дефектами, отметить цвет дна эрозий. Макропрепарат ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ. Обратить внимание на рельеф слизистой оболочки в различных отделах (тело, пилорический канал), наличие эрозии. ^ Helicobacter pylori в пристеночной слизи в желудочных ямках (гастробиоптат, окраска по Гимзе). Просмотреть, отметить способность бактерий к адгезии на эпителиальной клетке. ^ ХРОНИЧЕСКИЙ АКТИВНЫЙ ГАСТРИТ АНТРУМА С АТРОФИЕЙ ЖЕЛЕЗ И ПОЛНОЙ КИШЕЧНОЙ МЕТАПЛАЗИЕЙ (гастробиоптат, окраска альциановым-синим и гематоксилином). Описать и оценить полуколичественно морфологические признаки хронического гастрита: активность (наличие нейтрофильных лейкоцитов) и выраженность воспаления (плотность мононуклеарного инфильтрата), степень атрофии желез собственной пластинки, распространенность кишечной метаплазии покровно-ямочного эпителия. Макропрепарат ХРОНИЧЕСКАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА (калезная). Обратить внимание на локализацию язвы, ее форму, края, глубину, характер дна. Определить, какой край обращен к пищеводу и какой к привратнику. ^ ХРОНИЧЕСКАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА (с обострением) (окраска гематоксилином и эозином). Обозначить слои в дне язвы, характеризующие хроническое течение болезни. Отметить фибриноидный некроз и лейкоцитарную инфильтрацию, свидетельствующие об обострении процесса. Макропрепараты разных форм РАКА ЖЕЛУДКА. Определить макроскопические формы опухоли. Описать одну из форм. ^ ВЫСОКОДИФФЕРЕНЦИРОВАННАЯ АДЕНОКАРЦИНОМА ЖЕЛУДКА (кишечный тип) (окраска гематоксилином и эозином). Обозначить признаки тканевого и клеточного атипизма, инвазивный характер роста опухоли. Макропрепарат ФЛЕГМОНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ. Обратить внимание на размеры отростка, состояние серозной оболочки (внешний вид, степень кровенаполнения), толщину стенки, характер содержимого в просвете. ^ ФЛЕГМОНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ (окраска гематоксилином и эозином). Описать. Отметить степень сохраненности слизистой оболочки, характер экссудата, его распространение в слоях стенки и брыжеечке (мезентериолит). Микропрепарат № 5 ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ СЛАБОЙ АКТИВНОСТИ, СТАДИЯ I. (окраска гематоксилином и эозином). Отметить признаки активности гепатита: интралобулярные лобулярные лимфоидные инфильтраты, "растекание" лимфоцитов по синусоидам, дистрофические изменения гепатоцитов, лимфогистиоцитарную инфильтрацию портальных трактов. Отметьте признаки хронизации воспаления (стадия гепатита): фиброз портальных портальных трактов, фиброзные септы, врастающие в дольки. Обратите внимание на холестазы: расширение желчных капилляров, имбибиция гепатоцитов желчными пигментами. Макропрепараты ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ. Отметить размеры, цвет, консистенцию, вид печени с поверхности и на разрезе. Оценить размеры узлов-регенератов и определить по этому признаку макроскопическую форму цирроза. Микропрепарат № 48 ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ УМЕРЕННОЙ АКТИВНОСТИ С ПЕРЕХОДОМ В ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ (окраска гематоксилином и эозином и пикрофуксином). Обратите внимание на наличие умеренно-выраженных признаков активности воспаления (лимфоидная инфильтрация стромы, распространяющаяся на паренхиму, жировая дистрофия гепатоцитов), доминирование фиброза (порто-портальные, порто-центральные септы, формирование ложных долек) и регенерации гепатоцитов (утрата балочного строения, наличие клеток с крупными ядрами). ^ Гастрит острый – заболевания, проявляющиеся воспалением слизистой оболочки желудка. Гастрит хронический – дительные воспалитель-дисрегенерационные заболевания слизистой оболочки желудка. Гематомезис – кровавая рвота. Гепатит – любое диффузное воспалительное заболевание печени. Гепатозы – группа заболеваний печени, характеризующихся доминированием дистрофических изменений и некроза гепатоцитов. ^ – повышенное гидродинамическое давление в системе портальной вены. Голова медузы – расширение вен передней брюшной стенки при портальной гипертензии. ^ – эозинофильные округлые образования в перисинусоидальном пространстве. Маллори тельца – алкогольный гиалин, гомогенные эозинофильные включения в цитоплазме гепатоцитов. Пенетрация – проникновение дефекта в соседние органы («прикрытая» перфорация). Перфорация – прободение. Печень гусиная – макроскопический вид органа при жировой дистрофии. Пилороспазм – устойчивое сокращение пилорического сфинктера желудка, приводящее к нарушению эвакуаторной функции. ^ – увеличение селезенки при заболеваниях печени, сопровождающееся гиперспленизмом. Стриктура – стеноз, сужение. Цирроз – избыточное разрастание соединительной ткани в органе на фоне дистрофических и регенераторных процессов, сопровождающееся изменением формы органа. ^ – дефект, выходящий за пределы слизистой оболочки. VII занятие Патология слизистой оболочки полости рта. Морфологические элементы. Общая гистопатология. Воспалительные заболевания и опухолевые процессы слизистой оболочки полости рта. Содержание учебной информации
Рекомендуемые источники 1. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии для стоматологических факультетов / М.А.Пальцев, О.В.Зайратьянц, А.В.Кононов, М.Г.Рыбакова, 2009 г. 2. Лекционный материал. ^ Микропрепарат № 1 Дифтеритическая ангина (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на наличие массивной пленки, покрывающей небную миндалину. Отметить состав экссудата, глубину его проникновения в подлежащую лимфоидную ткань. Оценить другие признаки воспаления. Микропрепарат № 3 Гиперкератоз слизистой оболочки рта (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на значительное напластование роговых чешуек на утолщенном эпителиальном пласте слизистой. Отметить акантотические разрастания эпителия в подлежащую ткань. Микропрепарат № 3а Хейлит Манганотти (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на нарушение целости эпителия с образованием эрозии, в дне которой виден некротический детрит. Отметить акантотические разрастания эпителия по периметру. Оценить степень выраженности воспалительной реакции. Микропрепарат № 2 Папиллома слизистой рта (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на папиллярные разрастания соединительной ткани на слизистой оболочке. Отметить вид эпителия, покрывающего эти разрастания. Оценить сохранность базальной мембраны и степень выраженности клеточной инфильтрации соединительнотканной основы сосочков. Микропрепарат № 38 Кератоакантома нижней губы (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на резко выраженное ороговение эпителия с напластованием роговых масс на поверхности и в полостных образованиях в толще плоского эпителия. Микропрепарат № 4 Плоскоклеточный неороговевающий рак языка (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на гнездный характер опухолевого роста. Отметить соотношение паренхимы и стромы. Оценить степень выраженности клеточного атипизма. Описать структурные компоненты стромы. Микропрепарат № 5 Лимфоэпителиома язычной миндалины – опухоль Шминке (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на степень выраженности атипизма эпителиальных опухолевых клеток, которые замещают структуры миндалины. ^ Афты – эрозии и язвы слизистой оболочки, покрытые экссудатом (фибрином). Глоссит – воспаление языка. Ксеростомия – сухость во рту. ^ – токсический эпидермальный некролиз. Лейкоплакия – очаговое ороговение слизистой оболочки. Нома – гангренозный стоматит. Стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта. ^ – покрасневшее пятно вследствие лейкоплакии и дисплазии слизистой оболочки (клинический термин). VIII занятие Патология твердых тканей зуба. Кариес и некариозные поражения. Пульпит. Клинико-морфологическая характеристика, осложнения. Содержание учебной информации
Рекомендуемые источники 1. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии для стоматологических факультетов / М.А.Пальцев, О.В.Зайратьянц, А.В.Кононов, М.Г.Рыбакова, 2009 г. 2. Лекционный материал. ^ Микропрепарат № 15 Средний боковой кариес (окраска гематоксилином и эозином). Обозначить зону распада эмали и дентина, расширение дентинных канальцев, заполнение их детритом и микроорганизмами. Указать объем и глубину поражения. Микропрепарат № 16 Реактивные изменения пульпы зуба при кариесе (окраска гематоксилином и эозином). Указать форму кариеса. Отметить признаки сетчатой атрофии пульпы - уменьшение количества одонтобластов и пульпоцитов, умеренный склероз стромы. Обратить внимание на дистрофию одонтобластов, оценить их вид. Найти и описать дентикли, определить их вид. Описать признаки заместительного дентина. ^ Острый гнойный пульпит с явлениями гангренизации (окраска гематоксилином и эозином). Отметить наличие кариозной полости с обозначением формы кариеса. Обратить внимание на деструкцию заместительного дентина. Описать признаки острого гнойного воспаления в пульпе с выраженными нарушениями кровообращения и некрозом ткани. Определить форму пульпита по объему поражения. ^ Хронический гнойно-гранулирующий пульпит (окраска гематоксилином и эозином). Отметить разрастание в пульпе зуба грануляционной ткани. Оценить клеточный состав грануляционной ткани и калибр сосудов в ней. Обратить внимание на признаки гнойного воспаления. Определить и описать возможные изменения дентина (резорбция одонтокластами). ^ Дентикли – изолированные включения репаративного дентина в пульпе, слое дентина зуба или на их границе. Кариес – заболевание ведущее к местным дис- и демилинизирующим изменения твердых тканей зуба с последующим развитием полости. Пульпит – воспаление пульпы зуба. Флюороз – хроническая интоксикация фтором. IX занятие Апикальный периодонтит. Одонтогенная инфекция. Содержание учебной информации
Рекомендуемые источники 1. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии для стоматологических факультетов / М.А.Пальцев, О.В.Зайратьянц, А.В.Кононов, М.Г.Рыбакова, 2009 г. 2. Лекционный материал. ^ Микропрепарат № 19 Хронический маргинальный гнойно-гранулирующий периодонтит (окраска гематоксилином и эозином). Обозначить локализацию процесса. Обратить внимание на разрастание в периодонте грануляционной ткани с наличием сегментарных нейтрофильных лейкоцитов. Отметить нечеткие границы воспалительного процесса и отсутствие капсулы. ^ Хронический апикальный гнойно-гранулирующий периодонтит (окраска гематоксилином и эозином). Обозначить преимущественную локализацию гнойного воспаления, указать изменения в твердых тканях корня зуба. ^ Простая околокорневая гранулема (окраска гематоксилином и эозином). Отметить локализацию гранулемы. Обозначить капсулу и ее строение. Отметить клеточный состав грануляционной ткани и обратить внимание на отсутствие в зоне гранулемы признаков острого гнойного воспаления. ^ Сложная околокорневая гранулема (окраска гематоксилином и эозином). Обозначить отграничение зоны воспаления капсулой. Отметить элементы грануляционной ткани. Обратить внимание на форму и размеры эпителиальных разрастаний, погруженных в гранулему. ^ Киста радикулярная (периапикальная, латеральная, резидуальная) – воспалительная одонтогенная челюстная киста. Периодонт – связочный аппарат зуба. Периостит – очаговое или диффузное воспаление надкостницы. X занятие Патология пародонта. Гингивит. Пародонтит. Пародонтомы. Содержание учебной информации
Рекомендуемые источники 1. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии для стоматологических факультетов / М.А.Пальцев, О.В.Зайратьянц, А.В.Кононов, М.Г.Рыбакова, 2009 г. 2. Лекционный материал. ^ Микропрепарат № 319 ГИНГИВИТ (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимания на признаки нерегулярного выраженного акантоза. Отметить пролиферацию сосудов в собственной пластинке слизистой оболочки. Охарактеризовать выраженность воспалительного инфильтрата, его состав и локализацию. ^ Пародонтит (окраска гематоксилином и эозином). Отметить размеры пародонтального кармана, обратить внимание на строение его стенки и дна. Описать содержимое кармана. Отметить состав клеточного воспалительного инфильтрата ткани пародонта. Определить тип резорбции кости альвеолярного отростка. Микропрепарат № 24 Гигантоклеточный эпулис (окраска гематоксилином и эозином). Найти в препарате мелкие, мономорфные клетки с одним ядром (типа остеобластов) и гигантские многоядерные клетки (типа остеокластов), очаги кровоизлияний, скопления гемосидерина. ^ Фиброзный эпулис (окраска гематоксилином и эозином). Обозначить состояние эпителия десны. Отметить разрастание беспорядочно расположенных пучков фиброзной ткани, составляющих эпулис, с наличием среди них мезенхимальных клеток. ^ Сосудистый эпулис (окраска гематоксилином и эозином). Отметить беспорядочное разрастание полиморфных сосудов, между которыми видны мезенхимальные клетки и волокна. Обратить внимание на сохранность эпителия десны. Указать имеющиеся признаки воспаления, провести сопоставление с ангиомой. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям