|
Скачать 1.5 Mb.
|
^
Симптомы СДВГ включают невнимательность и/или гиперактивность и импульсивность. Это признаки, которые проявляются у большинства детей на разных стадиях развития. Но в случае СДВГ, синдрома дефицита внимания с гиперактивностью или, как его раньше называли, синдрома дефицита внимания (СДВ), эти признаки проявляются вне соответствия с возрастом ребёнка. СДВГ обычно бывает у детей и у подростков, но может проявляться и у взрослых людей. У взрослых с СДВГ симптомы могут несколько варьироваться. Например, взрослый человек с СДВГ может чувствовать неутомимость вместо гиперактивности. Кроме того, у взрослых с СДВГ постоянно возникают проблемы с личными взаимоотношениями и трудоустройством. ^ Различают три разных тип аСДВГ:
Для постановки диагноза СДВГ некоторые симптомы должны проявиться у ребёнка до 7 лет, к тому же нарушения должны наблюдаться в разных обстоятельствах. Например, дома и на работе, дома и в школе. Также должны быть чёткие свидетельства того, что эти симптомы мешают человеку правильно функционировать дома, в социальной среде, на работе. ^ Существует три разных категории симптомов: невнимательность, гиперактивность, импульсивность. Невнимательность может оставаться незамеченной до тех пор, пока перед ребёнком не ставятся определённые задачи, и он не идёт в школу. У взрослых симптомы невнимательности могут проявляться на работе и в социальном окружении. У человека с СДВГ могут быть все или некоторые из следующих симптомов:
Симптомы гиперактивности могут быть заметны в очень раннем дошкольном возрасте и почти всегда проявляются в возрасте около семи лет. Симптомами являются:
Гиперактивность может проявляться по-разному в зависимости от возраста и стадии развития. Младенцы и дошкольники с СДВГ постоянно стремятся к движению, прыгают на мебели, с трудом принимают участие в пассивных групповых активностях. К примеру, им может быть сложно слушать рассказы. Дети школьного возраста демонстрируют такое же поведение, но гораздо реже. Им сложно подолгу оставаться на одном месте, они суетятся, вертятся, и разговаривают очень экспрессивно. У подростков и у взрослых гиперактивность может проявляться в ощущении неутомимости и в трудностях при выполнении пассивных заданий. Симптомы импульсивности:
Импульсивность может привести к таким случайностям, как столкновения с людьми или удары о предметы. Дети с СДВГ зачастую включаются в деятельность, которая является потенциально опасной, не предусматривая её последствий. Например, они могут забираться на шаткие высокие предметы. Многие из этих симптомов периодически проявляются и у здоровых детей, но у детей с СДВГ они случаются очень часто – дома, в школе, в гостях у друзей. Они мешают нормальной жизнедеятельности ребёнка. Диагноз СДВГ ставится, если ребёнок постоянно демонстрирует какие-либо из вышеперечисленных симптомов в как минимум двух разных окружениях, например, дома и в школе, на протяжении минимум шести месяцев. ^ У некоторых детей с СДВГ – у 20%-30% - появляются проблемы со способностью к обучению, которые можно ослабить лечением. Гиперактивное поведение может ассоциироваться с другими нарушениями, в частности с ухудшением манер поведения и с вызывающим опозиционным расстройством. Причины, по которым возникает такая взаимосвязь, неизвестны. Большинство детей с СДВГ со временем приспосабливаются. Однако некоторые, особенно дети с совмещёнными расстройствами поведения или с вызывающим опозиционным расстройством, достаточно часто попадают в неприятности, вплоть до того, что их исключают из школы. Когда такие дети вырастают, у них бывает больше проблем на работе, чем у людей, которые не болели СДВГ. Невнимательность зачастую проявляется не только в детстве и юношестве, но и у взрослых людей. В то время как симптомы гиперактивности и импульсивности с возрастом проявляются всё меньше. Многие подростки, у которых СДВГ появился в детстве, с возрастом начинают страдать от депрессий и постоянного беспокойства. Существует несколько признаков того, что состояние человека с СДВГ ухудшается, когда требования в школе или дома повышаются:
Медицина прошла длинный путь в поисках методов определения и лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Но всё равно на данный момент не существует единого теста для определения этого общего расстройства. Самым важным диагностическим инструментом для выявления синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, скорее всего, является общение с семьей и с окружением пациента, а также с самим пациентом. При помощи этого простого приема доктор может максимально много узнать о его ежедневном поведении, настроениях, продуктивности в работе, привычках. Обычный медицинский осмотр покажет общее состояние здоровья пациента. Но кроме этого доктору необходимо знать, какие конкретно симптомы и проявления СДВГ демонстрирует человек в повседневной жизни, чтобы правильно диагностировать и эффективно лечить СДВГ. ^ Доктор диагностирует синдром дефицита внимания с гиперактивностью, опираясь на критерии Американской ассоциации психиатрии. Критерии, которые Вы прочитаете в конце статьи, взяты из Диагностико-статистического руководства по психическим расстройствам (сокращённо - DSM-IV). Учитываться могут следующие факторы:
Этих исследований достаточно, чтобы диагностировать синдром дефицита внимания с гиперактивностью, но доктор может настоять на прохождении пациентом дополнительных тестов, таких как:
Если пациентом является ребёнок, доктор проведёт беседу с родителями, чтобы выяснить, какие симптомы СДВГ проявляются в его поведении. Ему важно будет знать, в каком возрасте появились эти симптомы, а также в каких обстоятельствах они проявляются. Доктор может попросить оценку поведения ребёнка у его учителя, а также может попросить предоставить ему текущие табеля успеваемости и образцы домашних работ пациента. Если же пациентом является взрослый человек, доктор может захотеть пообщаться с партнером пациента или с другим членом семьи. Это нужно для правильной оценки поведения пациента наряду с оценкой его симптомов. Также для диагностики синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у взрослого человека доктору понадобятся сведения о его поведении в детском возрасте. Например:
СДВГ часто диагностируют взрослым людям. Но на самом деле это расстройство начинается в детстве. Подтверждение проявления симптомов СДВГ в детстве может стать существенным подспорьем для врача в правильной диагностике СДВГ и назначении лечения от него. У 50% детей с СДВГ симптомы не проходят с возрастом. ^ Мы привыкли к анализам крови и к ряду других, более дорогих тестов, анализов и исследований, которые могут мыть дорогими, но могут помочь доктору в постановке окончательного диагноза. Поэтому родители часто просят о дополнительных анализах крови или сканировании мозга их ребёнка при диагностике СДВГ. Однако, не существует специальных лабораторных исследований или тестов, которые могут подтвердить/опровергнуть наличие СДВГ у человека. Некоторые лабораторные исследования могут помочь выявить другие медицинские состояния, которые похожи на СДВГ. Но они не выявляют сам синдром дефицита внимания с гиперактивностью. Наилучшими способами диагностики синдрома дефицита внимания с гиперактивностью являются следующие:
^ При постановке диагноза доктору могут быть очень полезными сведения, полученные от родителей и учителей ребёнка по оценке поведения ребёнка в различных окружениях. Если возможно, учитель или воспитатель с внешкольных занятий также должен заполнить опросник. При оценке поведения детей для диагностики СДВГ чаще всего применяются следующие оценочные шкалы:
^ DSM-IV – это Диагностико-статистическое руководство по психическим расстройствам Американской ассоциации психиатрии. Это руководство используется большинством терапевтов при оценке риска наличия СДВГ и других психических и поведенческих расстройств у пациента. Критерии DSM-IV для оценки СДВГ включают специфическое поведение, которое демонстрируют люди с СДВГ. Это симптомы невнимательности, гиперактивности и импульсивности. Детям и взрослым, чьё поведение соответствует критериям DSM-IV, могут поставить диагноз «синдром дефицита внимания с гиперактивностью». Для того чтобы человеку диагностировали СДВГ, он должен соответствовать либо первому, либо второму набору критериев, перечисленных ниже. Первая группа критериев фокусируется на симптомах невнимательности. СДВГ может быть диагностировано человеку, у которого на протяжении шести и больше месяцев проявляются шесть и больше из приведённых ниже симптомов. При этом они должны быть нехарактерными для уровня развития человека. Эти симптомы включают:
Вторая группа критериев сфокусируется на симптомах гиперактивности-импульсивности. Так же как и в случае с первой группой, синдром дефицита внимания с гиперактивностью может быть диагностировано человеку, у которого на протяжении шести и больше месяцев проявляются шесть и больше из приведённых ниже симптомов. При этом они должны быть нехарактерными для уровня развития человека. Эти симптомы включают:
Симптомы импульсивности включают:
В DSM-IV указывается ряд других критериев, которые должны быть подтверждены после того, как прошло соответствие по критериям симптомов. Эти критерии включают:
^ Если диагноз подтверждается у Вашего ребёнка или у взрослого члена семьи, очень важно придерживать назначенного лечения. Доктор может порекомендовать медикаменты от СДВГ, а также поведенческие терапии. Многие дети и взрослые с СДВГ страдают, в то время как проявление симптомов можно существенно облегчить. Для этого просто нужно обратиться за медицинской помощью. Как только СДВГ диагностировано, лечение может серьезно облегчить жизнь человеку с СДВГ. |
![]() |
Остеопластический материал натурального происхождения OsteoBiol (Италия) В итоге получается уникальный гранулированный материал, состоящий из минерального компонента и органического... |
![]() |
Наименование поставляемых товаров, работ, услуг Пломбировочный материал химического отверждения. Данный композитный пломбировочный материал является... |
![]() |
Influence of a pregnancy pathology on level of stomatologic health at children |
![]() |
Use of Mepilex Ag silver-containing dressing in the topical treatment of children with thermal injury |
![]() |
Paid services for the foreign citizens rendered to Public health services establishment «Gantsevichsky |
![]() |
Clinic Lémanic представляется |
![]() |
Efficacy of carnitine in the treatment of children with attention-deficit hyperactivity disorder. |
![]() |
Paula clinic базовые комплексы лечения |
![]() |
Лечебно-оздоровительные программы в dead sea clinic |
![]() |
Программы лечения на мертвом море dead sea clinic |