Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\

Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children's Hospital





Скачать 1.5 Mb.
Название Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children's Hospital
страница 6/18
Дата 11.04.2013
Размер 1.5 Mb.
Тип Документы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18
^

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) у взрослых


Что такое синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)?

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) – это одна из наиболее легко определимых проблем развития в детском возрасте. Это состояние характеризуется невнимательностью, гиперактивностью и импульсивностью. На данный момент известно, что эти симптомы могут сохраняться у ребёнка с СДВГ и не проходить с возрастом приблизительно в 60 % случаев. Это составляет около 4% взрослого населения США, то есть 8 миллионов человек. Однако у взрослых редко замечают СДВГ и, соответственно, редко его лечат.

^ СДВГ у взрослых

У взрослых с СДВГ могут быть проблемы с выполнением указаний, запоминанием информации, способностью концентрироваться, планированием, а также выполнением заданий в сжатые временные сроки. Если от этих проблем не избавиться должным образом, они могут привести к соответствующим поведенческим, эмоциональным, социальным проблемам, а также к трудностям в работе и учёбе.

^ Статистика касательно СДВГ у взрослых

  • От СДВГ страдает от 3% до 5% детей школьного возраста, 60 % из них будут подвержены этому расстройству, даже когда вырастут.

  • Показатели распространённости СДВГ у взрослых определены не настолько точно, как у детей, но они однозначно находятся в радиусе от 1% до 5%.

  • Мальчика чаще подвергаются СДВГ в детстве, чем девочки, но с возрастом показатели уравниваются.

^ Стандартные проблемы и поведения у взрослых с СДВГ

Следующие поведенческие характеристики и проблемы могут быть прямым следствием СДВГ или подобных приспособленческих трудностей:

  • Постоянная забывчивость и не пунктуальность.

  • Беспокойство.

  • Низкая самооценка.

  • Проблемы с трудоустройством.

  • Проблемы с контролем гнева.

  • Импульсивность.

  • Злоупотребление веществами и привыкание к ним.

  • Плохие организаторские способности.

  • Откладывание или несвоевременное выполнение дел.

  • Низкая стрессоустойчивость.

  • Хроническая скука.

  • Сложности концентрации при чтении.

  • Перепады настроения.

  • Депрессия.

  • Проблемы в отношениях с людьми.

Такие поведения могут проявляться как в слабой, так и в усугублённой форме, и могут быть ситуативными или же присутствовать постоянно. Некоторые взрослые с СДВГ способны концентрировать внимание, если предмет им интересен. Другим может быть сложно сосредоточиться в любых обстоятельствах. Кто-то ищет стимулирующие факторы, другие же напротив их избегают. Кроме того, взрослые с СДВГ могут быть замкнутыми и асоциальными, или же напротив быть чрезмерно социализированными и неспособными находиться в одиночестве.

^ Ухудшения, связанные со школой, взаимосвязанные с СДВГ у взрослых

У взрослых, страдающих от СДВГ, могли быть следующие проблемы:

  • Худшие показатели в учёбе, недостаток личных достижений.

  • Плохое поведение в школе.

  • Потребность остаться на второй год в том же классе.

  • Бросание учёбы.

Ухудшения, связанные с работой, взаимосвязанные с СДВГ у взрослых

У взрослых, страдающих от СДВГ, могут быть следующие проблемы:

  • Частая смена работы и низкая продуктивность.

  • Низкий уровень достижений в работе, независимо от психического состояния.

Ухудшения, связанные с социальной средой, взаимосвязанные с СДВГ у взрослых

У взрослых, страдающих от СДВГ, могут быть следующие проблемы:

  • Достаточно низкий социально-экономический статус.

  • Нарушение правил дорожного движения, и как следствие штрафы за превышение скорости, лишение водительских прав; частое попадание в аварии; низкая оценка водительской квалификации, как своей, так и других.

  • Более частое употребление незаконных веществ.

  • Курение.

  • Частая неправильная психологическая самооценка.

Ухудшения, связанные с отношениями с людьми, взаимосвязанные с СДВГ у взрослых

У взрослых, страдающих от СДВГ, могут быть следующие проблемы:

  • Сложности в браке или несколько попыток создать семью.

  • Чаще расходятся с партнерами или разводятся.

Большинство из этих сложностей уменьшается с лечением расстройства и может постепенно сойти на нет при правильном лечении.

^ Как ставится диагноз СДВГ взрослым?

В то время как исследователи не могут достичь единогласия по поводу возраста ребёнка, в котором можно определить развитие СДВГ с возрастом, они все сходятся в одном – СДВГ не возникает у взрослых, соответственно его наличие должно подтверждаться информацией о детстве пациента. Оценка симптомов СДВГ и поведения человека в детстве должна включать все или некоторые из нижеперечисленных действий:

  • Проведение анкетирования, чтобы определить, был ли у пациента СДВГ в детстве.

  • Просмотр школьных табелей успеваемости, если они сохранились, чтобы определить, были ли в детстве проблемы с поведением, способностью сосредотачиваться, приложением усилия в достижении потенциально возможного результата.

  • Разговор с родителями, чтобы узнать о каких-либо симптомах, проявлявшихся в детстве.

  • Полная история проявления симптомов у взрослого человека. Он (она) сам может рассказать о присутствовавших в детстве симптомах.

  • История развития пациента в детском возрасте будет очень существенной, включая записи о проблемах в отношениях с ровесниками, задержках в развитии, таких как ночное недержание мочи, о неудачах в школе, временном отстранении от учёбы или случаях нестандартного поведения, например сидение перед всем классом, и т.д.

Подробная семейная история также может быть очень информативной, так как она может дать генетическое обоснование расстройству.

Могут проводиться и другие исследования, такие как:

  • Медицинский осмотр на предмет физиологических или неврологических заболеваний.

  • ЭКГ, КТ или МРТ.

  • Психологические и образовательные тесты, такие как IQ тест, тесты на достижения, в случае подозрения на проблемы с обучением.

^ Медикаменты для лечения СДВГ у взрослых

Те же медикаментозные методы лечения, которые оказались эффективными для детей, успешно применяются и для взрослых с СДВГ.

Раньше взрослым с СДВГ в первую очередь предлагали лечение симулянтами. Исследования показывают, что приблизительно у двух третьих пациентов с СДВГ, которым давали эти препараты, наблюдалось существенное улучшение по симптомам СДВГ.

Однако есть некоторые сложности в лечении взрослых с СДВГ симулянтами. Эти препараты являются рецептурными веществами, но у взрослых с СДВГ довольно часто наблюдалось злоупотребление или привыкание к препаратам. Эффект краткодействующих стимуляторов может быстро проходить, а взрослые, которые сами контролируют приём медикаментов, обычно склонны к забывчивости, соответственно правильный приём препарата несколько раз в день сложно контролировать. Поэтому больные могут испытывать затруднения в вечернее время, когда выполняют работу по дому, оплачивают счета, помогают детям с домашним заданием или ведут машину, а также могут подвергаться соблазну употребить препарат «чтобы расслабиться».

Узнайте больше о действии стимулирующих препаратов для лечения СДВГ.

Страттера – это единственный не стимулирующий препарат, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения СДВГ не только у детей и подростков, но и у взрослых. Это первый препарат, получивший показание Управления по контролю за продуктами и лекарствами для применения при лечении СДВГ у взрослых.

Страттера не вызывает привыкания и отпускается без рецепта.

^ Поведенческая терапия для лечения СДВГ у взрослых

СДВГ у взрослых может лечиться при помощи одного из следующих способов:

  • Индивидуальная когнитивная и поведенческая терапия для поднятия самооценки.

  • Тренинг по релаксации и управлению стрессом для снижения беспокойства и стресса.

  • Поведенческий тренинг, цель которого научить стратегиям, при помощи которых можно лучше организовать домашние и рабочие дела.

  • Специальный рабочий тренинг, при помощи которого человек научится лучше поддерживать рабочие отношения и улучшит свою рабочую деятельность.

  • Семейное образование и терапия.

Глубокая оценка, планирование лечения, контроль приёма медикаментов, индивидуальная терапия и поддержка семьи – это все те факторы, которые помогут взрослому человеку с СДВГ действовать по-новому и повышать свою самооценку. Из-за того, что СДВГ часто ассоциируется с другими состояниями (такими как некоторая неспособность к обучению, беспокойство, расстройство настроения, обсессивно-компульсивные расстройства и зависимость от препаратов), глубинное изучение каждого частного случая – это первый шаг в построении полного, индивидуального плана лечения.

^ Психологические стратегии управления настроением

Взрослым с СДВГ могут также помочь контролировать свое состояние некоторые базовые организационные концепции и стратегии управления настроением. Ниже приведены способы, при помощи которых можно научиться преодолевать эти проблемы или хотя бы их контролировать:

  • ^ Принимать медикаменты чётко по предписанию. Если Вы принимаете какие-либо медикаменты для борьбы с СДВГ или с другим состоянием, убедитесь в том, что Вы принимаете их чётко по предписанию. Пропущенная доза или две дозы, принятые одновременно, чтобы компенсировать пропущенный приём, могут плохо повлиять на Ваше состояние и соответственно на окружающих. Если Вы заметили какие-либо побочные эффекты или другие проблемы, обязательно как можно скорее обсудите это с Вашим медицинским провайдером.

  • Самоорганизоваться. Приучите себя к большей степени самоорганизации. Составляйте список дел на день (в разумных рамках!) и пытайтесь их выполнять. Используйте еже дневник, делайте себе заметки и устанавливайте будильник, чтобы вспомнить о встрече или о каком-то деле.

  • ^ Контролировать импульсивное поведение. Если у Вас есть склонность к совершению поступков, о которых Вы со временем сожалеете, например, если Вы мешаете людям или злитесь на них, справляйтесь с таким импульсом просто спокойно сосчитав до 10 в уме, размеренно дыша. Как правило этот порыв проходит так же быстро, как и появляется.

  • ^ Сведите к минимуму отвлекающие факторы. Найдите способ уменьшить количество отвлекающих Вас на протяжении дня факторов. К примеру, если Вам мешает громкая музыка или телевизор, выключите его или пользуйтесь затычками для ушей. Переместитесь в более спокойную среду или попросите окружающих помочь Вам устранить отвлекающие факторы.

  • ^ Найдите конструктивный выход избыточной энергии. Иногда кажется, что у людей с СДВГ гораздо больше энергии, чем у других. И этой гиперактивности нужно каким-то образом находить выход. В этом может помочь хобби или другое подобное занятие.

  • ^ Попросите Вам помочь. Нам всем иногда требуется помощь и важно не боятся попросить о ней, когда мы действительно в ней нуждаемся. Если у Вас появляются деструктивные мысли, спросите у доктора, возможно, он научит Вас технике, при помощи которой Вы сможете это контролировать.

^ Как жить с СДВГ?

Хотя у большинства людей СДВГ не проходит с возрастом, они учатся приспособляться. Если на протяжении жизни человека СДВГ лечится правильно, взрослые с СДВГ способны развить свои сильные качества и вполне могут стать продуктивными и успешными.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Остеопластический материал натурального происхождения OsteoBiol (Италия)
В итоге получается уникальный гранулированный материал, состоящий из минерального компонента и органического...
Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Наименование поставляемых товаров, работ, услуг
Пломбировочный материал химического отверждения. Данный композитный пломбировочный материал является...
Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Influence of a pregnancy pathology on level of stomatologic health at children

Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Use of Mepilex Ag silver-containing dressing in the topical treatment of children with thermal injury

Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Paid services for the foreign citizens rendered to Public health services establishment «Gantsevichsky

Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Clinic Lémanic представляется

Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Efficacy of carnitine in the treatment of children with attention-deficit hyperactivity disorder.

Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Paula clinic базовые комплексы лечения

Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Лечебно-оздоровительные программы в dead sea clinic

Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Программы лечения на мертвом море dead sea clinic

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы