Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children's Hospital
|
|
Скачать 1.5 Mb.
|
|
^
Диагноз СДВГ – синдром дефицита внимания с гиперактивностью, ставят детям, только если они регулярно проявляют шесть или больше специфических симптомов неактивности или гиперактивности на протяжении более шести месяцев и больше чем в двух разных обстановках. Не существует единого теста на определение СДВГ. Доктор может диагностировать СДВГ, руководствуясь стандартными нормативами. Таким образом, постановка диагноза СДВГ предполагает сбор информации из нескольких источников, включая школу, опекунов и родителей. На основании этих данных доктор сравнит поведение ребёнка по сравнению с поведением других детей его возраста. ^ Дети с СДВГ часто проявляют невнимательность, гиперактивность и/или импульсивность, но не так, как их ровесники. Такие дети:
Некоторые из таких поведений могут только казаться симптомами СДВГ, но на самом деле ими не являться. Причины для этого могут быть следующими:
Как ставится диагноз СДВГ? Ваш педиатр может определить, есть ли у Вашего ребёнка СДВГ, руководствуясь стандартными указаниями, разработанными Американской Академией Педиатрии. Эти указания для постановки диагноза разработаны для детей от 6 до 12 лет. Важно знать, что определить СДВГ у детей до 5 лет очень сложно. Дело в том, что многие дошкольники в разных ситуациях проявляют некоторые симптомы СДВГ. Кроме того, дети очень быстро меняются в дошкольном возрасте. Так же сложно диагностировать СДВГ у подростков. Процесс постановки диагноза СДВГ состоит из нескольких этапов и требует сбора большого количества информации из разных источников. Ваша оценка, общение с Вашим ребёнком, с окружением ребёнка в школе, а также информация от других опекунов должна учитываться при оценке поведения Вашего сына или дочки. Доктор может изучить медицинскую историю, чтобы сложить общую картину поведения ребёнка в её контексте. Среди прочих вопросов, докторам важно будет узнать, какие из симптомов проявляются у ребёнка, как давно они возникли и каким образом они влияют на его поведение и на жизнь семьи в целом. ^ . Врачи могут классифицировать симптомы, как следующие типы СДВГ:
^ Образование ребёнка и его семьи является основным компонентом любого плана лечения, который может включать специальные образовательные программы, психологические курсы лечения, а также использование медицинских препаратов. Обязательно обсудите все перечисленные варианты с Вашим медицинским провайдером, чтобы выбрать оптимальный подход для Вашей дочери или сына. Исследования показывают, что комбинация медикаментозного лечения и поведенческой терапии намного эффективнее, чем использование только медикаментозного метода или отсутствие какого-либо лечения гиперактивности, импульсивности, невнимательности и симптомов беспокойства или депрессии. Кроме того, дети, к которым применялся комбинированный метод, гораздо лучше адаптируются в обществе. ^ Класс медикаментов, называемый психостимуляторами или сокращённо - стимуляторами, очень эффективен для лечения СДВГ у детей. Эти препараты, включая Риталин, Концерту и Аддерал XR, помогают детям сконцентрироваться и игнорировать отвлекающие факторы. Стимулирующие лекарственные средства дают положительный эффект у 70-80% пациентов. Ещё один из подходов в лечении СДВГ у детей – это использование не стимулирующих препаратов, в частности Страттеры. Необходимо провести больше исследований для сравнения Страттеры с другими существующими препаратами, но уже сейчас можно сказать, что у более 70% детей, которым давали Страттеру, наблюдается существенное улучшение касательно проявляющихся у них симптомов. Медикаменты для лечения СДВГ доступны в разных формах: кратковременного действия (немедленного действия), действия средней продолжительности и длительного воздействия. Доктору может потребоваться некоторое время для определения оптимального препарата для применения, его дозировки и расписания приёма для каждого индивидуального случая СДВГ. Иногда такие лекарства имеют побочные действия, но обычно они проявляются на ранних стадиях лечения. Как правило, побочные эффекты не очень ощутимы и краткосрочны. ^ Поведенческая терапия для детей с СДВГ включает изменение окружения ребёнка, чтобы максимально приспособить его для успешных социальных контактов. Например, создание лучшей структуры, системы поощрения и четкой постановки задач ребёнку с СДВГ. Существуют также другие успешные подходы к лечению СДВГ у детей:
Какой тип лечения лучше всего подходит Вашему ребёнку? Ни один из способов лечения не является универсальным для детей с СДВГ. У ребёнка могут возникать побочные эффекты при лечении определёнными препаратами, из-за чего их применение придётся прервать. Если у ребёнка, помимо СДВГ, наблюдается также беспокойство или депрессия, сочетание медикаментозного лечения и поведенческой терапии может быть наилучшим выходом. Потребности каждого ребёнка и его история болезни должны обязательно приниматься во внимание. Крайне важно взаимодействовать с лечащим врачом, чтобы найти наилучший способ лечения для Вашего ребёнка. ^ Тренинг является относительно новым методом в лечении СДВГ у детей. Тренер по СДВГ может помочь ребёнку достичь лучших результатов в разных сферах жизни. ^ СДВГ у подростков Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) – это наиболее распространённое для детского возраста расстройство поведения. От 8% до 10% детей школьного возраста и подростков подвержено его влиянию. Не смотря на то, что этот диагноз в основном ставят детям, многие подростки страдают от СДВГ. Его симптомы – невнимательность, импульсивность и гиперактивность, являются интрузивными, а это значит, что они серьезно влияют на жизнь подростка. В некоторых случаях СДВГ сопутствуют другие состояния. Например, одновременно с СДВГ у подростка может наблюдаться неспособность к обучению, беспокойство и перепады настроения, вызванные некоторыми веществами. Кроме того, у подростков с СДВГ может проявляться вызывающее оппозиционное расстройство или проблемное поведение. Правильная постановка медицинского диагноза и назначение корректного лечения от СДВГ и сопутствующих проблем является очень важным, потому как СДВГ влияет на все стороны жизни подростка. Злоупотребление наркотиками в целом и в частности стимулирующими веществами, такими как кокаин, даже в раннем возрасте может вызвать отклонения в поведении, очень похожие на проявление СДВ/СДВГ. Какие симптомы СДВГ у подростков? Симптомы СДВГ у подростков похожи на симптомы у детей. В их перечень входят:
В подростковом возрасте, особенно в период полового созревания, симптомы СДВГ могут усугубиться. Каким образом СДВГ влияет на жизнь подростков? Из-за проблем с повышенной отвлекаемостью и пониженной способностью к концентрации внимания у многих подростков с СДВГ возникают проблемы в школе. Может понизиться успеваемость, особенно если подросток не проходит лечения от СДВГ. Обычным является то, что подросток с СДВГ забывает задания, путает учебники и что ему быстро становится скучно на уроках. Он может стать невнимательным или наоборот проявлять повышенное внимание – не дожидаться своей очереди, чтобы ответить. Он может перебивать учителя и одноклассников, слишком поспешно выполнять задания. Во время урока ему, как правило, сложно усидеть на месте, он постоянно суетится, крутится. Зачастую подростки с СДВГ так сосредоточены на чём-то отвлечённом, что забывают об актуальном задании. Это особенно заметно при выполнении ими домашних заданий или при занятиях спортом, а также в общении с ровесниками. Такая невнимательность к выполнению текущего задания часто приводит к плохим результатам во время тестирования и к исключению из спортивных команд, внеклассных кружков и компаний сверстников. ^ Вождение несёт особые риски для подростков с СДВГ. Вероятность, что они попадут в аварию, от двух до четырёх раз выше, чем у юных водителей, не болеющих СДВГ. Подростки с СДВГ бывают импульсивны, чаще рискуют, нетрезво оценивают ситуацию и гоняются за острыми ощущениями. Все эти особенности увеличивают вероятность автомобильной аварии и, как следствие, получение серьезных травм. Однако исследования показывают, что у подростков с СДВГ, принимающих назначенные препараты, риск автомобильных аварий существенно снижен. Подростки с СДВГ более склонны к чрезмерному употреблению алкоголя, чем их здоровые ровесники. Кроме того, алкоголь усугубляет их проблемы. Клинические исследования подтвердили, что подростки СДВГ вдвое чаще злоупотребляли алкоголем на протяжении полугода перед исследованиями, а также в два раза чаще имеют зависимость от наркотиков, причём в три раза чаще это вещества тяжелее марихуаны. Правильное лечение СДВГ у подростков может снизить риск более позднего возникновения алкогольной или наркотической зависимости. ^ Когда речь идёт о лечении СДВГ у подростков, рассматривается много различных вариантов. Некоторые эксперты считают, что достаточно будет только поведенческой терапии. Однако, по данным Национального Института Психиатрии около 80% больных, которым необходимо было медикаментозное лечение в детском возрасте, нуждаются в нём и будучи подростками. Как правило, комбинация медикаментозного лечения и поведенческой терапии – это наилучший подход в лечении СДВГ у подростков. Американская академия педиатрии, Американская медицинская ассоциация и Американская академия детской и подростковой психиатрии рекомендуют применение Поведенческой терапии для ослабления симптомов, связанных с проблемным поведением, как составляющей частью СДВГ. Стимулирующие препараты, такие как Риталин, Аддерал и Концерта, обычно назначаются подросткам с СДВГ. Эти препараты действительно могут повысить внимательность и помочь тинэйджеру улучшить успеваемость в школе. Стимулирующие лекарства работают по принципу постепенного увеличения уровня дофамина в мозге. Самое последнее дополнение к этому списку составил препарат Виванс. Дофамин – это нейромедиатор. Это важное химическое вещество, передающее сигналы между нервными окончаниями в мозгу. Дофамин влияет на многие функции организма, включая движение, сон, настроение, внимание и обучение. Исследователи считают, что использование стимулирующих препаратов при СДВГ повышает уровень дофамина, тем самым усиливая слабые дофаминовые сигналы в мозгу. Исследования также показали, что вещества, вызывающие привыкание, такие как никотин и кокаин, временно увеличивают допаминовую активность мозга. Это объясняет, почему у людей с СДВГ большая склонность к злоупотреблению наркотическими веществами. Не стимулирующие препараты, такие как Страттера, также используются при лечении СДВГ у подростков. Страттера – это норэпинефрин ингибитор обратного захвата. Принцип его действия заключается в увеличении в мозгу химического вещества, называемого норэпинефрин. Не стимулирующие препараты для лечения СДВГ не вызывают таких побочных эффектов, как стимулирующие. Таким образом от них не повышается беспокойность, раздражительность и бессонница, которые могут появиться при употреблении стимулирующих веществ. Не существует способа для полного устранения СДВГ. Избыток медицинских препаратов может дать обратный эффект и привести к появлению суицидальных наклонностей, сумбурных перемен настроения и злоупотреблению наркотическими веществами. ^ СДВГ влияет на все стороны жизни подростка, от взаимоотношений с родителями и ровесниками до мотивации и продуктивности, а также общей уверенности в себе. Поэтому первой задачей родителей должна быть открытость в общении с подростком, наравне с поддержкой и пониманием во всем, что бы ни делал подросток. Родитель могут следующим образом помочь подростку самому справляться с симптомами СДВГ:
Родители также могут помочь подростку с СДВГ, если они будут следить за тем, чтобы он спал достаточное количество времени. Также важно установить правила использования телевизора, компьютера, мобильного телефона, плеера и видеоигор. Следить за тем, чтобы перед сном подросток выключал все эти приборы. Родители должны установить чёткие ограничения и цели подростку с СДВГ. Хвалить его за хорошее поведение и искать помощь, если он часто показывает неповиновение. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
 |
Остеопластический материал натурального происхождения OsteoBiol (Италия) В итоге получается уникальный гранулированный материал, состоящий из минерального компонента и органического... |
|
Наименование поставляемых товаров, работ, услуг Пломбировочный материал химического отверждения. Данный композитный пломбировочный материал является... |
|
Influence of a pregnancy pathology on level of stomatologic health at children |
|
Use of Mepilex Ag silver-containing dressing in the topical treatment of children with thermal injury |
|
Paid services for the foreign citizens rendered to Public health services establishment «Gantsevichsky |
|
Clinic Lémanic представляется |
|
Efficacy of carnitine in the treatment of children with attention-deficit hyperactivity disorder. |
|
Paula clinic базовые комплексы лечения |
|
Лечебно-оздоровительные программы в dead sea clinic |
|
Программы лечения на мертвом море dead sea clinic |
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям