|
Скачать 0.75 Mb.
|
^
Социологическое направление, идущее от Э. Дюркгейма (1897), объясняет самоубийство как коллективный феномен, как функцию разобщенности социума и оперирует в связи с этим терминами: «альтруистический», «эгоистический», «анемический» и «фаталистический» суициды. Психоаналитические трактовки порождают такие типы суицидов, как: «сообщение», «фантазия преступления», «неосознаваемое бегство», «магическое воскрешение», «возрождение и восстановление». Примат рациональных оснований привел к выделению «логического» (при физической боли и неповрежденном разуме), «палеологического» (при расстройствах психики) и «каталогического» (при семантических ошибках и расщеплении мышления) типов самоубийств (Е. Shneidman). В ряде классификаций обнаруживается отсутствие единого принципа: суициды коллективные – индивидуальные; пассивные – активные; искренние – рассчитанные на привлечение внимания; запланированные – импульсивные и проч. В других – попытки создать синтетическую систему, например, «эгоистические», «диадические» и «агенеративные» суициды (Е. Shneidman). Неоднозначность понятий и пестрота классификаций в еще большей степени выступают при определении границ тех явлений, которые служат предметом суицидологи . Выдвинутое Э. Дюркгеймом [19] деление суицидальных проявлений на суицидальные тенденции, попытки и завершенные суициды, подвергается многочисленным модификациям и дополнениям. Предлагаются термины: «незавершенный суицид», «парасуицид» (М. Кreiman); «возможный суицид», «суицид-игра» и «суицид через провокацию агрессии на себя» (Сh. Neuringer); «серьезные» и «несерьезные» суициды (А. Rosen); «субсуицидальные феномены» (К Menninger), которые подразделяются на «хронический суицид» (аскетизм, наркомании), «фокальный суицид» (самокалечения, импотенция), «органический» суицид (органические заболевания) и примыкающие к ним «саморазрушающие самоубийства» (Сh. Neuringer) и «скрытые суициды» I. Мееrloo (переедание, чрезмерное курение, неосторожное вождение машины, скалолазание). Расширение круга суицидальных феноменов сопровождается ревизией одного из основных положений Э, Дюркгейма, согласно которому самоубийство есть намеренное (осознанное) лишение себя жизни. В противоположность ему вводятся понятия «субнамеренного», «двусмысленного» суицида (А. Weisman) и т. д. В отечественной науке принята типологическая модель, построенная на основе психологической теории деятельности А. Н. Леонтьева и концепции суицида как следствия социально-психологической дезадаптации личности в условиях переживаемых микросоциальных конфликтов А. Г. Амбрумовой. С точки зрения Л. С. Выготского и А. Н. Леонтьева внутренние и внешние формы суицидального поведения подчинены общим закономерностям строения человеческой предметной деятельности. Психологический анализ «макроструктуры» человеческой деятельности выделяет, во-первых, отдельные деятельности – по критерию побуждающих их мотивов; во-вторых, – действия, подчиняющиеся сознательным целям; и, в-третьих – операции, которые непосредственно зависят от задач, т. е. условий достижения конкретных целей. Благодаря отношениям, складывающимся между целью и мотивом, формируется личностный смысл – существенная характеристика сознания и личности. Появление суицидальной цели и дальнейшее ее превращение в самостоятельный мотив, обладающий побудительной силой, по мнению А. Г. Амбрумовой [2],обуславливается ситуацией конфликта у дезадаптированных лиц, то есть препятствием к удовлетворению актуальной ведущей потребности. Субъект переживает особую, непереносимую конфликтную ситуацию, единственный выход из которой (или возможность влияния на которую) он видит в самоубийстве, поскольку иные пути удовлетворения потребности блокируются. В гораздо более редких случаях суицидальное поведение выступает не на уровне действий, а как самостоятельная деятельность, т. е. цель и мотив самоубийства сливаются. Такие случаи относятся преимущественно к области психопатологии. Что же касается конкретных способов самоубийств, то они представляют собой операции, отвечающие их задачам, направленным на достижение цели в заданных условиях. Исходя из общей структуры суицидальных актов, ниже приводятся типологические схемы, применимые как к внутренним, так и к внешним формам суицидального поведения. Первая из них основана на категории цели и дает возможность, с одной стороны, отграничить суицидальное поведение от внешне сходных вариантов самоповреждений, а с другой стороны, внутри суицидальной сферы дифференцировать истинные суициды от демонстративно-шантажных. Целью истинных самоубийств, покушений и тенденций является лишение себя жизни. В качестве конечного результата предполагается смерть, однако, степень действительной желаемости смерти чрезвычайно различна, что отражается на условиях и способах реализации суицидальных тенденций. ^ своей целью предполагает не лишение себя жизни, а демонстрацию этого намерения. Такая демонстрация подчас оканчивается завершенным суицидом вследствие недоучета реальных обстоятельств. В отличие от суицидального поведения, самоповреждения (или членовредительства) вообще не направляются представлениями о смерти. Цель их ограничивается лишь повреждением того или иного органа. Это находит свое выражение и в способах реализации и в особенностях поведения субъекта. Вторая типологическая схема основана на категории личностного смысла, как отношения не совпадающих между собой цели действия – (суицида) – и мотива деятельности, в которую он включен. Неоднозначность личностного смысла суицидального поведения очевидна и в общем виде может быть представлена следующими типами: 1) Протест, месть. 2) Призыв. 3) Избежание (наказания, страдания). 4) Самонаказание. 5) Отказ. I. «Протестные» формы суицидального поведения возникают в ситуации конфликта, когда объективное его звено враждебно или агрессивно по отношению к субъекту, а смысл суицида заключается в отрицательном воздействии на объективное звено. Месть – это конкретная форма протеста, нанесение конкретного ущерба враждебному окружению. Данные формы поведения предполагают наличие высокой самооценки и самоценности, активную или агрессивную позицию личности с функционированием механизма трансформации гетероагрессии в аутоагрессию. II. Смысл суицидального поведения типа «призыва» состоит в активации помощи извне с целью изменения ситуации. При этом позиция личности пассивна. III. При суицидах «избежания» (наказания или страдания) суть конфликта – в угрозе личностному или биологическому существованию, которой противостоит высокая самоценность. Смысл суицида заключается в избежании непереносимой наличной угрозы путем самоустранения. IV. «Самонаказание» можно определить как «протест во внутреннем плане личности»; конфликт, по преимуществу внутренний при своеобразном расщеплении «Я», интериоризации и сосуществовании двух ролей: «Я – судьи» и «Я – подсудимого». Причем смысл суицидов самонаказания имеет несколько разные оттенки в случаях «уничтожения в себе врага» (так сказать, «от судьи», «сверху») и «искупления вины» (от «подсудимого», «снизу»). V. Если в предыдущих четырех типах цель суицида и мотив деятельности не совпадали, что давало основания квалифицировать суицидальное поведение как действие, то при суицидах «отказа» обнаружить заметное расхождение цели и мотива не удается. Иначе говоря, мотивом является отказ от существования, а целью – лишение себя жизни. Похожие наименования данной типологии встречаются и в классификациях других авторов, так например, В. А. Тихоненко предлагает 5 основных личностных смыслов самоубийства:
Таким образом выделенные типы суицидального поведения представляют собой аналоги общеповеденческих стратегий в ситуациях конфликта. Более того, при продольном анализе индивидуального поведения суицидентов в течение предшествующих лет их жизни выявляется предпочтительность реагирования по определенному типу, совпадение поведенческих реакций в конфликте с суицидальными по их личностному смыслу. Это подтверждает основные теоретические положения концепции суицида (А. Г. Амбрумова), в частности, роль личностного звена в генезе суицидального поведения. Кроме указанных выше, выделяют так же аффективный тип суицида и рациональный тип суицида. Аффективный тип суициды характеризуется остротой и напряженностью внутренних эмоциональных переживаний, охваченностью ими, импульсивностью принятия решения, быстротой перехода к суицидальным действиям. Рациональный тип суицида – результат длительной внутренней переработки, осознанного решения уйти из жизни, выношенного намерения, последовательной реализации продуманного плана, учета обстоятельств, нередко с принятием мер, исключающих оказание помощи, оставление записок, реабилитирующих близких 2; 27]. Как отмечают некоторые суицидологи, даже когда речь не идет о совершении суицида в состоянии ситуационно вызванного аффекта, в последние несколько минут перед этим у суицидента имеет место значительное сужение сознания с чувством автоматизма действий и последующей ретроградной амнезией данного периода. Глубина охваченности аффектом, содержание и интенсивность внутренних переживаний и доминирующих идей, степень рациональности при принятии и осуществлении решения о самоубийстве позволяют выделить 4 варианта актуального состояния сознания непосредственно до и в момент совершения самоубийства 8; 27.
Итоговые позиции в кризисных конфликтных ситуациях В. А. Тихоненко подразделяет на адаптивные и неадаптивные, или «проигрышные».
Бухановский А.О. 11. предлагает классификацию в зависимости от причин и мотивов индуцирующих самоубийство:
– аномичное – в результате процесса аномии – дезорганизации в обществе, “серьезной социальной встряски” – альтруистическое – “жертвенное”, “во имя блага иных людей” – эгоистическое – противопоставление себя обществу, при завышенной самооценке и неприемлемых для субъекта социальных требований и общественных норм наказание
Истинное самоубийство ^ – рентный – установка на выгоду – призыв о помощи – актуализация мотивации окружающих на решение личных проблем суицидента ^ Мотив – покушение на свою жизнь в состоянии сильного душевного волнения Обобщая вышесказанное можно выделить аффективный тип суицида и рациональный тип суицида. Аффективный тип суицида характеризуется остротой и напряженностью внутренних эмоциональных переживаний, охваченностью ими, импульсивностью принятия решения, быстротой перехода к суицидальным действиям. Рациональный тип суицида – результат длительной внутренней переработки, осознанного решения уйти из жизни, выношенного намерения, последовательной реализации продуманного плана, учета обстоятельств, нередко с принятием мер, исключающих оказание помощи, оставление записок, реабилитирующих близких. Таким образом, на настоящий момент в суицидологи нет однозначных понятий описывающий такой сложный психологический феномен как «суицидальное поведение». Множество классификаций в большей степени размывают границы тех явлений, которые служат предметом суицидологи. Современная военная психология ориентируется на типологию которая выделяет формы суицидального поведения в зависимости от цели и мотива, а именно, истинный и аффективный суицид и демонстративно-шантажное поведение. |