Т. А. Асеева кандидат философских наук

Скачать 1.87 Mb.

Название	Т. А. Асеева кандидат философских наук
страница	4/13
Дата конвертации	27.04.2013
Размер	1.87 Mb.
Тип	Книга

Содержание

Глава 121. Лечение ранений туловища
Га-бур-25", "Ргун-чху’и-сман

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 13

Глава 121. Лечение ранений туловища

Отсюда начинаются наставления [о лечении ранений] верхней и нижней [частей] туловища человеческого тела – [об имеющемся от] природы строении [туловища, о] признаках поражения оружием и методах лечения, исцеляющих это. {И ещё: в человеческом теле, [обитающем в] мире желаний и обладающим шестью чувствами, между шеей сверху и сне-са снизу [находится туловище, которое] диафрагмой разделяется [на две части – верхнюю и нижнюю].}

[1.] Вначале в шести [темах] поведаем о строении этого туловища – о костях, [уподобляемых] каркасу, о мясе и коже, [уподобляемых] покрытию, об [уподобляемых] уязвимым местам пяти "плотных" и шести "полых" органах, о границах этих [органов], о строении каналов, которые в этом теле имеют соединения "тут и там" как сети [в ячейках], а также о расположении тайных мест, которые можно уподобить смотровым щелям и т. п.

[1.1] Вначале о строении костей, являющихся опорой тела. [В туловище] насчитывается восемь типов костей – позвоночник из двадцати [позвонков], четырехугольная [по форме] губчатая [внутри] грудная кость, трубчатые [по строению, имеющие на] концах хрящи ребра [в количестве] двадцати четырех, ключицы, тазовые кости и копчик, [состоящий из] трех [позвонков. Позвоночник,] уподобляемый в теле палаточному шесту, [структурно состоит из] трех [элементов –] позвонков, являющихся истинными костями, промежутков между позвонками и выпирающих вправо и влево [от позвонков] подобно крыльям отростков.

[1.2] О строении мяса, [уподобляемого] покрывалу на этих костях. По сторонам позвоночника находятся [по] две наружных и внутренних [мышцы] бшул-ша-наг-по {– две снаружи и две внутри}; у основания грудины имеются две округлые [мышцы] ну-ша; от лопаток [отходят (?)] две ягодичные [мышцы] рта-шу; [в области] подмышечных впадин находятся спереди две бжаг-ша-дкар-по, а сзади две [бжаг-ша-]наг-по – всего четыре разновидности; по плечам [проходят] две уязвимых [мышцы] гнй’а-ша-наг-по; две уязвимых зигзагообразных [мышцы] гдар-ша окружают шею и [идут по] поверхностям ребер и лопаток; над "зеркалами" лопаток [проходят] две "пестрых" уязвимых [мышцы] ’брос-ша – таким образом описано восемнадцать разновидностей мышц, а если говорить о связках [мышц, то будет] девять – две бшул-ша, одна ну-ша, одна рта-ша, две бжаг-ша, одна гнй’а-ша, одна гдар-ша и одна ’брос-ша. Поражение этих [мышц] оружием и т. п. "рассеивается" в другие [места^⁴⁸ и вызывает] отеки, [поэтому описанные мышцы] считаются "уязвимыми".

[1.3] О строении "уязвимых мест" – пяти "плотных" и шести "полых" органов. Сердце уподобляется царю, стоящему во главе всех [органов, является] опорой жизни и сознания. Пять "сыновних" [долей] легких находятся спереди [от сердца], уподобляются [храбрым] царевичам, [охраняющим] опасные территории и [всегда] стоящим впереди. Пять "материнских" [долей] легких находятся сзади [от сердца], уподобляются министрам, [которым] по этикету положено находится позади [от монарха]; сердце в пазухе "материнских" [долей] легких напоминает ребенка, находящегося в объятиях матери. "Белая" диафрагма, разделяя туловище на верхнюю и нижнюю [части], уподобляется ширме из белого шелка. Соприкасающаяся с этой [диафрагмой] печень вздымается кверху подобно отвесной скале. Селезенка по форме напоминает лепешку из пшеничной муки – к краям также утолщается, а посредине тонкая. Правая и левая почки {"почечными яблоками" устремлены кверху и} подобны атлантам, подпирающим балки [здания]. Желудок это сосуд для пищи и питья, {кверху расширяется, книзу сужается, имеет четыре борозды}, по форме напоминает пещеру с четырьмя складками. Желчный [пузырь] примыкает к [нижней] поверхности печени, локализуется между желудком и печенью, по цвету и форме напоминает, соответственно, золото и висящий мешочек. Толстая кишка соединяется с тонкой кишкой, имеет три изгиба, по форме напоминает золотую змею, которую ударили плеткой. Тонкая кишка – верхняя и нижняя [части] – соединяется с желудком, по форме напоминает заполненную водой водосточную трубу. Сигмовидная кишка^⁴⁹ соединяется с толстой кишкой, по форме напоминает [колбаску (?) с] шариками из теста, залитыми маслом. Прямая кишка^⁵⁰ по форме напоминает нанизанную [на палку (?)] железную змею. Мочевой пузырь напоминает кожаный мех для воды, смотрящий отверстием вниз. Бсам-се напоминает узел из сосудов [или] железу. Поражение этих [органов] оружием и т. п. несет угрозу для жизни, поэтому [места локализации "плотных" и "полых" органов] считаются "уязвимыми".

[1.4] Если не [сумеешь] определить границы каждого "плотного" [или] "полого" органа, то не [сможешь] узнать размеры, форму и места локализации "плотных" и "полых" органов, где находятся тайные [точки] позвоночника и т. п.; не зная этого, даже если определишь наличие внутренней болезни, не сможешь выполнить прижигание, иглоукалывание и другие процедуры; если не можешь этого делать, трудно оказать [действенную] помощь больному – можно даже нанести вред, поэтому необходимо усердно изучать эту [тему].

Дадим краткие сущностные [наставления о мерах длины], свободные от многих существующих заблуждений. Промежуток между [верхним] суставом большого пальца собственной руки [больного] и грязью [под] ногтем называется мцхон; каждая из половинок этого [расстояния будет] сор’ом; половина от этого будет пхун’ом; четыре этих сор-мо [составляет] один чхаг, пять сор-мо – один мкхйид, шесть сор-мо – один мдзуб, а двенадцать сор-мо – один мтхо; два мтхо [равняется] одному кхру – утверждается, [что, если измерять] в этих кхру, обычное человеческое тело [в высоту достигает] четырех кхру, а у карлика – трех с половиной; для ширины [человеческого тела] не существует [стандартных значений подобных] четырем индивидуальных кхру [для высоты и вообще для тела] не существует больше каких-либо стандартов – у некоторых [индивидуумов] верхняя часть [тела] больше, у других нижняя, у некоторых средняя часть [тела] длинней [остальных] и т. п., т. е. нет единых пропорций. Однако, общие [стандартные] меры существуют для внутренностей.

Об определении "вслепую" выраженных в пропорциональных [единицах] границ каждого "плотного" и "полого" органа.

[Вначале опишем нанесение на туловище координатной сетки. Больному следует] сидеть на ровном сидении, должным образом поджав ноги, с выпрямленным позвоночником и слегка склоненной шеей, оба плеча [должны быть] вывернуты наружу как крылья дикого [орла] и приподняты, а обе руки сложены [в мудре] созерцания или лежать на коленях. От двух^⁵¹ [краев] "плечевых складок"^⁵² {– эти складки образуются возле плечевых суставов, если завести руки за шею,} по передней [поверхности туловища через] яремную ямку, а по задней через первый позвонок [мысленно] проведи две "небесные", т. е. горизонтальные, линии. Затем [проведи две] вертикальные линии – [на задней поверхности туловища] от ан-стонг {– всего позвоночник содержит двадцать восемь позвонков, включая пять шейных и три на копчике; из них выступающий при наклоне головы называется ан-стонг} до копчика, а на передней – от центра яремной ямки до [основания] полового органа; две линии – передняя, проходящая по центру груди, и задняя, проходящая по позвоночнику, располагаются вертикально по центру [туловища, нигде] не искривляясь и не извиваясь.

Туловище разделяется на верхнюю и нижнюю [части] диафрагмой. Если мысленно провести линии от места соединения мечевидного отростка и грудины, которое находится на передней поверхности [тела] в семи мцхон’ах [ниже] яремной ямки, [до правой и левой сторон туловища] на уровне середины одиннадцатого позвонка, а затем до тринадцатого позвонка на спине – постепенно спускаясь, это будет граница "черной" диафрагмы, [представляющая из себя слой] толстого мяса, к которому крепится печень. [Если же] провести линии от восьмого позвонка на задней [поверхности тела] до уровня девятого [на боковых сторонах] … , а оттуда к месту [присоединения к грудине] мечевидного отростка, это будет граница "белой" диафрагмы, которая [уподобляется] ширме, разделяющей [туловище] на верхнюю и нижнюю части – [по форме напоминает] развешенную [для просушки] сеть. [Т. н.] "складка диафрагмы" [проходит на] спине [посредине] между восьмым и тринадцатым позвонками, [по бокам туловища] над крайними длинными ребрами – по границе между белой кожей (?) и [мышцами] ша-гжаг-наг-по, из-за того, что не заходит во внутреннюю полость [туловища], обычно [называется] "пестрой" [диафрагмой].

В верхней [части туловища находятся] три [анатомические единицы –] "материнские" и "сыновние" [доли] легких, а также сердце, из которых "материнские" [доли] легких располагаются сзади, а сердце и "сыновние" [доли] легких спереди.

[О построении четырехугольников для определения местоположения проекций "материнских" долей легких на] спине. От четвертого^⁵³ позвонка проведи вправо-вверх и влево-вверх до уровня третьего позвонка [две] линии длиной в чхаг, от восьмого позвонка [вправо-]вниз и [влево-]вниз до уровня девятого [позвонка две] линии длиной в мдзуб; соединив верхние и нижние концы, построй четырехугольник. Затем проведи вертикальную линию между четвертым и восьмым позвонками, которая разделит [получившуюся геометрическую фигуру на правый и левый] четырехугольники. От вертикальной центральной линии вправо и влево на треть [от ширины проведенных отрезков проведи ещё две вспомогательных линии^⁵⁴], отделяющие два крайних четырехугольника. [Внутри] выделенных этими линиями [крайних четырехугольников] сверху справа и слева от центральной позвоночной линии находятся две ["материнские" доли легких] стаг-мго. В центральных [четырехугольниках, выделенных вспомогательными линиями, находятся] сверху две [доли] сганг-стод, а снизу две сганг-смад; в двух крайних [четырех]угольниках – правом и левом – [располагаются] по порядку [сверху вниз] две рцибс, затем две гшам и две загс-сна. Были описаны границы пяти "материнских" долей легких.

[О построении треугольников для определения местоположения проекций "сыновних" долей легких и сердца на груди.] Вершинами [первого треугольника будут] две точки, находящиеся от сосков на мцхон внутрь [по линии соединения двух сосков], и точка, находящаяся на передней поверхности [туловища] на четыре сор’а ниже яремной ямки, [что соответствует] уровню третьего позвонка. Эти вершины для построения треугольника соедини линиями. [Получившийся] треугольник являет собой границу сердца, уподобляемого царю. Затем, [отступив от каждой вершины] на мцхон кнаружи, построй [внешний] треугольник {– чтобы провести границы второго треугольника, [используй в качестве вершин] два соска и точку, находящуюся в двух сор’ах ниже яремной ямки}. Между вершиной [треугольника, длина которого составляет] пять частей, и [вершиной треугольника с длиной в] четыре находится место "сыновней" [доли] легких мдзо-сна {– между вершинами "сердечного" и [внешнего] треугольников}; справа и слева от верхушки сердца в промежутках [между описанными треугольниками, ширина которых равняется] мцхон’у, находятся границы двух [долей] бйа-сгаб, пониже этих располагаются две [доли] тхугс-кхаб, как бы поддерживая сердце с правой и левой сторон, ниже этих находятся две рте-миг, а ещё ниже – две напоминающие сложенные вместе ладони дгре-лче, которые "поддерживают" сердце снизу. Пятерка [описанных] "сыновних" [долей] легких окружает сердце по периметру. Были описаны границы пяти "сыновних" [долей] легких и находящегося посредине сердца.

От обоих сосков отступи на сор вниз, а затем на мцхон кнаружи {– на два сор’а кнаружи, т. е. вправо и влево, по направлению к подмышечным впадинам}, после чего построй треугольник, [используя в качестве вершин описанные точки и] яремную ямку. [Этот треугольник являет собой] выступающую над "сыновними" [долями] проекцию задних, т. е. "материнских" [долей] легких, на передней [поверхности туловища]. {От нижних углов [треугольника], ограничивающего "материнские" [доли] легких, или, [что то же],} от точек, находящихся на мцхон кнаружи от сосков, проведи вертикально вверх по направлению к ключицам [две] прямые до пересечения с "небесной" линией, [проходящей горизонтально на уровне] яремной ямки; пространство вне [треугольника] с "материнскими" и "сыновними" [долями] легких и сердцем, находящееся выше "белой" диафрагмы и ниже ключиц, является пустым [от внутренних органов] – эта [область из-за сходства с] голубиным гнездом называется пхуг-рон-гйи-гсанг или стонг-гсанг-пхйал-мо.

[О построении ромба для определения местоположения проекции желудка на переднюю поверхность туловища.] {От яремной ямки отступи [вниз] двенадцать сор’ов – от этой находящейся на центральной передней линии точки, [называемой] цхигс-па’и-рнам-бжаг, на расстоянии шесть сор’ов справа и слева располагаются два соска. По центральной грудной линии, которая находится между этими [двумя сосками, отступи вниз] до уровня девятого позвонка – это будет точка [локализации кончика мечевидного отростка].} От кончика мечевидного отростка [для нахождения] краев желудка отступи на шесть сор’ов вправо и влево [и затем вниз до] уровня одиннадцатого позвонка к [нижней] границе грудной клетки – к этим точкам [от кончика мечевидного отростка] проведи две линии, а от этих [точек] проведи [ещё две линии] до пупка. Получившийся [ромб] в высоту {– расстояние от пупка до [кончика] мечевидного отростка} [достигает] восьми индивидуальных сор’ов, а в длину {– от правого до левого [краев]} двенадцати индивидуальных сор’ов. Знай, что [этот ромб являет собой] границу желудка – сосуда для пищи.

[О местоположении печени. Печень занимает пространство от точки] на мцхон правее центра мечевидного отростка, [который находится] на уровне восьмого позвонка, [до места на боковой поверхности туловища, которого касается] локоть правой [руки, если] указательным и средним пальцами держать мочку правого уха; [снизу печень] достигает [уровня] центра желудка, [а сверху] соединяется с диафрагмой, по ширине равна нижнему [основанию согнутого] локтя … Была описана граница печени.

[О местоположении селезенки. Для нахождения правой] границы селезенки от кончика левого короткого ребра отмерь [в направлении левого] края желудка один мдзуб; длина селезенки составляет пять индивидуальных сор’ов, а ширина – два с половиной; [этот орган] соприкасается с диафрагмой снизу.

[О местоположении желчного пузыря. Чтобы найти левую] границу желчного [пузыря], от центра желудка {– [одна из] девяти тайных [точек желудка]}, находящегося в двух мцхон’ах [ниже] кончика мечевидного отростка, отступи вправо на семь индивидуальных сор’ов; длина желчного пузыря составляет шесть сор’ов, а ширина – три. Обычно желчный пузырь локализуется у внутренней поверхности печени, выступая [наружу] примерно на два сор’а, по форме напоминает силок [для ловли птиц (?)] …

[О местоположении толстой кишки.] Толстая кишка занимает место на мцхон выше и ниже пупка, т. е. достигает в ширину двух мцхон’ов, [и на четыре мцхон’а справа и слева от пупка, т. е. достигает в] длину восьми мцхон’ов. Справа располагается "кровяная толстая кишка", слева "червивая толстая кишка", а в центре "пищевая толстая кишка"; названия правого, левого и центрального [отделов связаны с] наличием трех изгибов в строении толстой кишки – три связанных [между собой] полости и три изгиба, имеющие отдельные названия, реально существуют.

[О местоположении тонкой кишки. На мцхон] ниже пупка [начинается зона^⁵⁵ тонкой кишки], длина и ширина которой такие же как у толстой кишки; из двух мцхон’ов ширины верхний мцхон является местом верхней части тонкой кишки, а нижний мцхон – нижней части тонкой кишки.

[О местоположении мочевого пузыря.] Мочевой пузырь располагается в передней [части туловища] в треугольнике, проведенном через края [тонкой кишки] {– находящиеся ниже верхней и нижней частей тонкой кишки} и основание полового органа {– треугольник по форме напоминает вазу, отверстие которой смотрит вниз, во время максимального [наполнения имеет] высоту три мцхон’а, находится под [зоной] тонкой кишки}.

[О местоположении сигмовидной и прямой кишок.] Кольцо сигмовидной кишки [занимает треугольник, проведенный на] задней [поверхности туловища через две точки, находящиеся] в восьми сор’ах справа и слева от восемнадцатого позвонка, и отверстие прямой кишки; область локализации [сигмовидной кишки] лежит выше места упомянутой выше прямой кишки.

[О местоположении почек.] Если отступить от четырнадцатого позвонка по семь сор’ов вправо и влево, то пространство между двумя этими [границами] шириной в четырнадцать сор’ов, а высотой в пять сор’ов и будет местом почек. И ещё: если отступить от позвоночника [на уровне] четырнадцатого [позвонка] на один мцхон [вправо или влево], то пространство шириной в мцхон и высотой в пять сор’ов [будет местом] "почечного яблока"^⁵⁶, [форма и размеры которого] соответствуют границам уха; [пространство] на мцхон [дальше] от этого ["яблока" является местом] "почечного жира", внешний край которого находится примерно под коротким ребром.

[О местоположении бсам-се’у. Проекция] бсам-се [на переднюю часть туловища] справа и слева обвивает пупок^⁵⁷, [бсам-се каналами] связан с левой почкой, находится ниже [уровня] тринадцатого позвонка, {говорят, что связан с полостью желудка. У женщин [роль] бсам-се [выполняет] шугс-лас-мнгал-лам-дгу или матка, [которая каналами] связана и с верхней и с нижней [частями тела], располагается между тринадцатым и пятнадцатым позвонками, размерами напоминает мочевой пузырь, признаки [повреждения этого органа и] лечение напоминают [описанные для мужского] бсам-се}.

Именно так в священных текстах говорится [о местоположении органов] и описание границ [органов, изложенное в этих] наставлениях, является безупречным. Когда видишь составляющие тела и т. п. воочию [при паталогоанатомическом обследовании (?)] обычно создается впечатление, что человек был порабощен болезнями или демонами, поскольку на рисунках Атласа, изображающих здорового человека, [расположение органов] показано приблизительно – [в реальности] нижний кончик сердца независимо от того, мужчина это или женщина, имеет наклон в левую сторону и нижний кончик упирается в "белую" диафрагму, большая часть желудка [сверху] покрыта печенью, а снизу селезенкой, из-за чего желудок почти не виден, находящийся под толстой кишкой мочевой пузырь покрыт тонкой кишкой и т. п. [О влиянии на] поражающий эффект [заполнения "полых" органов] воздухом и пищей: при поражении "уязвимых мест" оружием на голодный желудок [поражающий] эффект будет слабее – этот [тезис, изложенный] в оригинальном тексте со слов знающих [лекарей], оспорить невозможно.

[1.5] Теперь столь же подробно поведаем о строении каналов, будто сетью опутывающих тело. [Различают] два [типа каналов –] "наружные" каналы и "внутренние" каналы.

[1.5.1] О "внутренних" каналах. Двойка из белого и черного "каналов жизни" среди каналов уподобляется стволам; из этой двойки черный [проходит] спереди [и спускается вниз, а] белый [проходит сзади и] также спускается вниз, оба находятся внутри (?) позвоночника и напоминают возвышающиеся [над лесом] лиственницы. {Об особенностях нижнего конца этого [канала^⁵⁸]: находится на четыре сор’а ниже пупка … Верхний конец находится на уровне ан-стонг. В промежутке от яремной ямки до пупка [этот канал постепенно уменьшается] по толщине – заостряется. Кроме того, дойдя доверху, белый "канал [жизни"] входит в центральную часть основания головного мозга.} От этих [каналов] подобно ветвям и в верхней и в нижней [частях туловища] отходят мелкие каналы. От [черного "канала жизни" на уровне] третьего позвонка^⁵⁹ отходят вперед три канала. На центральном канале из этой тройки, [свисая] подобно плоду, находится сердце; из находящейся на наружной поверхности сердечного мяса тройной складки дкар-наг-мцхамс выходят пять каналов^⁶⁰ – "заполненный ветром" центральный канал ка-рти-ка {– хрустальный полый [канал, являющийся] опорой [разновидности] рлунг – срог-чхен-по’и-рлунг, [т. е.] виджняны – сознания, [познающего] суть всех [феноменов], которое является опорой сансары, но чистое по природе}, а также по четырем направлениям от этого канала – назад, вперед, вправо и влево – [отходят четыре] пульсирующих канала, в которых "смешаны ветер и кровь". {Благодаря наличию этих пяти Великих каналов, а также мелких каналов "ветры" и сознание могут осуществлять естественные [функции организма]. "Каналы жизни", имея уму непостижимое [количество] ответвлений, охватывают все тело; пронизывающие все тело "каналы жизни" соединяются с каждым местом и элементом [тела и вызывают] "созревание причинно-следственных связей" в сердце.} Два канала – правый и левый – [из трех] отходящих от третьего позвонка вонзаются в два "куска" легких [со стороны] "сыновних" [долей^⁶¹], там разветвляются на множество внутренних легочных сосудов, которые напоминают покрытые кожей пучки соломы; поскольку [эти сосуды] полые, болезнь входит [в них] легко, а из-за того, что эти сосуды имеют много отверстий, болезнь извлекается тяжело – необходимо длительное лечение. От этого "канала жизни"^⁶² по две [пары] ветвей отходят к рукам {На правой и левой [руках] проходят по одному [сосуду] блта-рца и бла-рца – на уровне 4-го и 5-го позвонков эти четыре сосуда соединяются с сердцем, [откуда] идут к рукам.}; одна [ветвь] становится "видимой извне" [в области] подмышечных впадин, [где имеет название] рнгул-’дра, а другая идет внутри и во внутренней локтевой ямке [становится "видимой", где называется] а-со-ли-ка, – эти две [ветви] пересекаются [в точке] рлунг-рца’и-’кхор-ло; [затем] одна идет к выступающей косточке [вблизи запястья, где имеет название] блта-ба’и-снйинг-рца, после этого [поворачивает на] тыльную [сторону кисти], из промежутка между большим и указательным пальцами выходит [на ладонь] и проходит ниже мизинца, где известна под названием ’гул-рца; другая [ветвь] идет между сухожилий нижнего края [локтевой кости, где] имеет название "пульсирующий сосуд бла-рца", доходит до ладони и достигает [складки, образующейся при] сгибании безымянного пальца, где [известна под названием] мйур-ба, – эта [ветвь] пересекается с другой в центре ладони [в точке] мэ-йи-’кхор-ло … Два парных [канала] рце-наг и гнйид-лог, т. е. четыре [канала, отходят от центрального "канала жизни"] на уровне четвертого-пятого позвонков и [идут], разветвляясь, вверх к голове {– согласно наставлениям, изложенным в главе [о лечении ранений] шеи и головы, соответствующими [ответвлениями] рце-наг [соединяется с] блта-рца, а гнйид-лог с бла-рца} – эта двойка собирается на макушке [в точке], известной под названием цхангс-па’и-дунг-ги-’кхор-ло. [От центрального "канала жизни" на уровне] тринадцатого позвонка {– указание о девятом является ошибкой^⁶³} отходят два канала – правый вонзается в печень, а затем соединяется с разделительной связкой печени лунг-чхен и "черной" диафрагмой. Подобным же образом, от одиннадцатого позвонка отходит [канал], соединяющийся с селезенкой, от четырнадцатого – с почками, от четырнадцатого {же – указание о тринадцатом является ошибкой –} с левой стороны [отходит канал, соединяющийся] с бсам-се. [На уровне] четырнадцатого позвонка "канал жизни" разветвляется на две парных [ветви –] одна проходит через сне-са, где называется снйинг-рца-миг-дмар, {затем идет по обеим ногам, соединяясь с другой [ветвью]}; другая проходит между тазовой костью и сне-са, соединяется с парными [каналами], проходящими через сне-са, [в точках] пус-мо’и-гнйан-гонг-чху’и-’кхор-ло, затем [эти ветви вновь] расходятся – одна выходит в подколенную ямку, где называется сгаб-рца-наг-по, затем проходит по внутренней [поверхности] лодыжки, [где носит название] лчагс-кйи-сран-ма, после этого [выходит] на ступню, где называется бжаг-’дра; другое ответвление выходит на голень, [где называется] гсер-рца-кха-гдунг, затем идет по лодыжке, [где носит название] ’гул-рца-наг-по, и переходит на ступню, где называется мтхин-’пхрог – здесь [описанная ветвь] соединяется с другой [в точке] кун-гжи’и-’кхор-ло {– в этих [точках, называемых] кун-гжи-’кхор-ло, сходятся по два "канала жизни" подобно тому, как это происходит с каналами блта-рца, ’гул-рца и бла-рца [в точках мэ’и-’кхор-ло (?)]}. От этих [каналов] отходят внутренние каналы пяти "плотных" и шести "полых" органов, которые многократно расходятся и [вновь] сходятся как нитки в спутанном клубке.

[1.5.2] О каналах пяти "плотных" и шести "полых" органов, выходящих на наружную [поверхность] тела.

В верхней части туловища имеется шесть каналов, связанных с сердцем: в двух мцхон’ах справа и слева от грудины по направлению к соскам находятся два спускающихся вниз сердечных канала пхра-кхаб; на таком же расстоянии [от грудины находятся] два поднимающихся вверх [канала] мтхонг-чхунг или мтхонг-гар, [называемых иначе] кхаб-бцугс-’дра; на мцхон ниже центров ключиц находятся два сердечных канала днгул-гйи-’бу-ру, которые напоминают вбитые гвозди {– [имеются в виду] выступающие головки [вбитых гвоздей]}; на мцхон выше, ниже, справа, слева и т. п. от сосков, т. е. по окружности, располагаются два канала бу-рца-а-лонг-лтар-’кхор – описано шесть сердечных каналов.

Из двадцати четырех наружных каналов, [связанных с] "материнскими" и "сыновними" долями легких, двенадцать [находятся] справа и двенадцать слева. От ["материнских" долей] легких рцибс отходят два [канала] цхигс-’грамс. От точек, находящихся в полутора мцхон’ах справа и слева от четвертого позвонка, [эти каналы разветвляются и начинают] "странствовать повсюду" – по верхней и нижней [частям туловища]; поскольку [описанные каналы] выходят [на наружную поверхность тела] на уровне четвертого позвонка, это место является уязвимым. {От [описанных точек имеются ответвления] вверх, а также вправо и влево.} От этих [точек два канала цхигс-’грамс] разветвляются на четыре – одна пара, облегая плечи, идет к груди, а другая пара по затылочным [сухожилиям] чху’и-леб-’дабс направляется к голове, где называется лтаг-рца-наг-по. Эти каналы выше диафрагмы, [проходящей через] тринадцатый позвонок, называются "легочными каналами", поскольку [эта область находится] "во власти" легких, а ниже [диафрагмы] "почечными каналами" – в частности, [когда эти каналы проходят] на уровне четырнадцатого позвонка через точки, располагающиеся в полутора мцхон’ах [справа и слева от позвоночника], то называются мкхал-ма’и-рца-наг. {От [описанных точек имеются ответвления] вниз, а также вправо и влево.} От этих [точек два "почечных канала"] разветвляются на четыре – два [канала] идут над тазовыми костями и на задней поверхности тазовых костей называются мкхал-рца-на-гу, после чего выходят на [наружную поверхность] тазовых костей, от сне-са переходят на внутреннюю поверхность и соединяются с половым органом и мочевым пузырем; [другие] два [канала] огибают тазовые кости, где имеют название рца-рус-жен, после этого [описанные] два канала на уровне четырнадцатого позвонка [поворачивают] вниз, огибают копчик и проходят по наружным складкам бедер, где называются мкхал-рца-рканг-’дегс. От "материнских" долей легких сганг отходят два [канала] нанг-ргйуг, места локализации которых находятся в пяти сор’ах от шестого позвонка. От "материнских" долей легких стаг-мго отходят два [канала] грог-ркед, места локализации которых находятся в семи сор’ах от восьмого позвонка. От "материнских" долей легких загс-сна отходят два [канала] ске-дор, места локализации которых находятся [на расстоянии] один чхаг, т. е. четыре сор’а, от десятого позвонка. От "материнских" долей легких гшам отходят два [канала] ’гренг-бу, которые идут от двух сосков под ключицы. Места локализации описанных каналов [поблизости от] соответствующих позвонков являются уязвимыми. От "сыновних" долей легких тхугс-кхаб отходят два [канала] пхйир-ргйу, которые от точек, находящихся на мцхон [кнаружи] от сосков – в сторону подмышек, идут до ключиц. От "сыновней" доли легких мдзо-сна отходят два [канала] бснол-ма, один из которых идет от [нижнего конца правого] канала пхйир-ргйуг, находящегося на мцхон [кнаружи от] соска в сторону подмышки, [до верхнего конца левого канала пхйир-ргйуг, находящегося у] ключицы, и пересекает [грудную клетку] справа налево, а другой [канал подобным образом] пересекает [грудную клетку] слева направо. От "сыновних" долей легких бйа-сгаб отходят два [канала] гзер-мго, которые располагаются [по окружности в] подмышечных впадинах, [причем расстояние от центра окружности] вперед, назад, вверх и вниз равняется одному чхаг. От "сыновних" долей легких дгра-лче отходят два [канала] занг-ма, которые выступают [наружу] в подмышечных впадинах и далее идут над длинными ребрами по направлению к мечевидному отростку. От "сыновних" долей легких рта-миг отходят два [канала] снгон-бу, которые локализуются [на спине] ниже центров обеих лопаток и напоминают свернувшихся змей. О локализации двух [каналов] кхуг-па, [каждый из которых подобен перекинутой через плечо] перевязи, удерживающей [на концах] "материнскую" и "сыновнюю" [части] легких: пересекают у-зур-кха^⁶⁴ {– [название] "зазубрины" в кости [лопатки], находящейся в одном чхаг’е или четырех сор’ах от плечевого сустава по направлению к голове}. От гло-ба’и-цханг-цхинг^⁶⁵ отходят два легочных канала дунг-’бунг, которые [выходят наружу] на внутренней стороне плеча [и спускаются на] один чхаг вниз. [Были описаны двадцать четыре наружных канала легких.]

{От границы соединения "черной" диафрагмы и печени отходят} два печеночных канала – [справа находится] ша-ру, а слева мон-ру, которые выходят [наружу] из двух углублений, имеющихся в сочленении между мечевидным отростком и грудиной, поднимаются вверх и идут в двух мцхон’ах перед вертикальными линиями, проходящими через соски {– эти места являются уязвимыми}, а затем от точек, находящихся в одном чхаг выше [сосков], раздваиваются – два канала идут по плечам, а два [других] за уши.

Селезеночные каналы бйа-рканг [выходят наружу] в точках, находящихся на мдзуб ниже центров обеих лопаток, [проходят по] кромкам лопаток наискосок вверх среди [складок мышц] рта-ша [на расстояние] около четырех сор’ов.

Каналы желчного пузыря гсер-гйи-чху-миг находятся рядом [с каналами, отходящими (?) от] гло-йи-цханг-цхинг. Каналы желчного пузыря гсер-гйи-кха-ба локализуются в промежутках между плечами и лопатками – места, где эти каналы выходят из сочленения лопаток и [плечевых] суставов, являются уязвимыми местами гсер-гйи-кха-ба.

[Парных] каналов желудка три – сбрул-гйи-миг-’дра-ба, ка-ба и бонг-рмед: два [канала] сбрул-ту-миг находятся в точках, отстоящих на мцхон вправо и влево от кончика мечевидного отростка, по форме напоминают змеиные глаза; два пхо-рца-ка-ба находятся в точках, отстоящих на три сор’а вправо и влево от тайной [точки] центра желудка мэ-нйам; пхо-рца-бонг-мед [отходят] от точки, расположенной на мцхон выше пупка и идут наискосок [вверх – были описаны] три канала желудка.

Каналы толстой кишки [отходят от точек], отстоящих на мцхон вправо и влево от пупка. Каналы тонкой кишки отходят от концов только что описанных каналов толстой кишки и идут к двум сне-са-кхунг. Внутренние каналы толстой и тонкой кишок идут от соответствующих складок [брюшины и] соединяются с сальником (?).

Два канала бсам-се идут от тазовых костей к сне-са. Каналов мочевого пузыря три – "канал воды", "канал жизни" и "канал бытия", все три локализуются в промежности {[у мужчин] между яичками, а у женщин между тайными отверстиями} – "канал воды" проходит по центру, "канал жизни", {по которому движется "ветер"}, справа, а "канал бытия", {по которому [у мужчин] движется тхиг-ле, а у женщин дмар-чха}, слева; при разрыве описанных каналов как правило наступает смерть {– обычно считается, если [больной] воспринимает лекарства и процедуры, разрыв может и не привести к смерти}, разможжение или повреждение без разрыва вызывает просачивание по ходу этих каналов.

[1.6 О расположении уподобляемых смотровым щелям тайных мест, среди которых выделяют естественные тайные места, тайные места безопасного входа стрелы и тайные места прокола, используемые для выведения гноя и т. п.]

Об естественных тайных местах: рот, через который движутся дыхание, пища и питье, является естественным тайным [местом или "смотровой щелью"] желудка и верхней части [туловища]; анальное отверстие, через которое движется кал, является естественным тайным [местом] тонкой и толстой кишок; половой орган, через который движется моча, является естественным тайным [местом] мочевого пузыря и почек.

О тайных [местах безопасного] входа стрелы: в верхней части [туловища это] пхуг-рон-гйи-гсанг-ба^⁶⁶ – [здесь стрела] может пройти насквозь, [не причинив вреда]; в области "пестрой" диафрагмы [стрела] может войти [на глубину в мдзуб – вреда не будет]; справа и слева от позвоночника выше [уровня] восьмого позвонка и [на груди] на мцхон ниже обоих сосков кончик [стрелы может] войти на четыре сор’а, не задев пяти "плотных" органов; в любом месте верхней [части туловища, т. е.] выше диафрагмы, [стрела] не достигнет "плотных" органов, [если глубина входа не превышает] трех сор’ов; в любом месте нижней [части туловища] не достигнет "полых" [органов, если глубина не превышает] двух сор’ов – таковы приблизительные расстояния [от поверхности туловища до] "плотных" и "полых" органов, однако, это не относится к другим [уязвимым местам], а кроме того, если [в момент] поражения оружием верхняя часть туловища имела наклон, то из-за изгиба [тела] поражение вне тайного места может не причинить вреда {– из-за наклона [туловища стрела внутри тела может] войти в тайное место}, а при поражении в тайное место из-за наклона тела может дойти до "плотного" или "полого" органа, поэтому выявление наклона верхней [части туловища в момент ранения имеет] большое значение.

При поражении оружием тайных [мест прокола] после извлечения оружия вновь производить вскрытие [этих мест инструментом] тхур-ма для выведения крови, гноя и т. п. нет необходимости.

[О расположении] тайных [мест прокола], вскрываемых [инструментом] тхур-ма [с целью выведения] "внедрившейся" болезни.

[О местах прокола, находящихся] на верхней части туловища. На груди имеется шесть сердечных тайных [мест прокола]: на пересечении линии, проведенной от правого соска к левому, с [вертикальной] центральной линией [найдешь точку прижигания] дкар-наг-мцхамс, отсюда отступи на один мцхон вверх, а затем отмерь по мцхон’у и пхун’у {– [последняя мера длины составляет] половину сор’а} вправо и влево – [здесь находятся два] тайных [места прокола, называемые] дпал-кхаб; затем отступи на мцхон вверх – [здесь находятся] тайные [места] тхугс-кхаб, на мцхон выше которых локализуются бйа-рог-миг – [были описаны] шесть [сердечных мест прокола]. На спине имеется четыре тайных [места] "материнских" долей легких: на четыре сор’а вправо и влево от четвертого позвонка находятся [места] "частичного"^⁶⁷ стекания гноя гло-ба-брунгс-кхунг; от восьмого позвонка отступи вправо и влево по наклонной [линии] – до уровня девятого – по одному мдзуб, а затем еще от лопаток на два сор’а вниз – [в эти места], называемые ргйаб-гсанг-ринг-мо, стекает гной из нижних частей легких. О тайных [местах прокола] "сыновних" [долей легких]: от обоих сосков отступи по четыре сор’а в сторону подмышечных впадин, а затем на четыре сор’а вниз – [здесь на расстоянии] один чхаг от обоих сосков находятся [места прокола, называемые] бу-йи-гсанг или мчхан-гсанг. О тайных [местах прокола, через которые] стекает гной и с "материнских" и с "сыновних" [долей легких]: если от промежутка между 12-м и 13-м позвонками отступишь вправо и влево к краям передней поверхности [туловища] на один чхаг, т. е. четыре сор’а, то под десятыми ребрами [найдешь] первые [два] места, если отступишь на один кхйид, т. е. пять сор’ов, то под одиннадцатыми [ребрами найдешь] вторую [пару мест], а если отступишь на один мдзуб, т. е. шесть сор’ов, то под двенадцатыми [ребрами найдешь] последнюю [пару мест – в эти места прокола] стекает гной и из "сыновних" и из "материнских" долей легких.

О тайных [местах] вскрытия на нижней [части туловища]. В шести сор’ах справа и слева от 14-го позвонка находятся два тайных [места прокола, в которые] стекает гной из почек. Общее тайное [место] живота находится на пересечении [линии], проведенной от пупка до середины [промежутка между двумя] сне-са, и линии, соединяющей края тазовых костей и проходящей над половым органом (?). Если отступишь четыре сор’а от ободка анального отверстия к задней [поверхности туловища, найдешь] гжан-гсанг, [через которое] стекает внутренний гной. Несмотря на приведенное здесь описание тайных [мест] вскрытия, [находящихся на] верхней и нижней [частях туловища], вскрывай также и другие не имеющие определенной [локализации места] скопления гноя.

[2.] Признаки распознавания [поражения оружием описываются в] семи темах.

[2.1] Вначале определи место локализации поражения [оружием]. Опасными [для жизни] местами будут позвонки, межпозвонковые промежутки и кости копчика, но если не задет спинной мозг и стрела не застряла [в ране, больной] выживет; если же задет спинной мозг и [будут следующие признаки –] выгибается затылок, слабость или вялость тела, отнимается нижняя часть тела и не отходит моча, тогда через семь дней наступит смерть. Опасным местом считается грудина, поскольку из-за "рассеивания" губчатого вещества возникают [болезни] ’брас; отростки [позвонков], хрящи ребер, тазовые кости и лопатки [по степени опасности] являются "средними", а поражения ключиц и ребер, [хотя и проявляются] сильными коликами, являются малоопасными. Рассечение наружных [мышц] бшул[-ша] приводит к образованию отека и горба, при рассечении внутренних бшул[-ша рана имеет тенденцию постоянно] открываться, [рассечение] "белых" и "черных" [мышц] бжаг-ша вызывает колики и скапливание "разбегающегося" [по сосудам (?)] гноя, поэтому [эти места являются] очень опасными; остальные уязвимые места в мясе [по степени опасности относятся к категории] средних. Опасными [являются места локализации] всех "внутренних" каналов, в особенности, каналов "сыновних" долей легких и сердца, [места же локализации] каналов "материнских" долей легких и почек [по степени опасности считаются] средними, а [места локализации всех] остальных каналов не являются опасными. "Плохими" считаются [ранения] по месту локализации сердца, "сыновних" долей легких, печени, почек и тонкой кишки, к "средним" относятся [раны] по месту локализации "материнских" долей легких, селезенки, желудка, толстой кишки и мочевого пузыря, а "хорошими" являются ранения в "пустые" тайные [области вне] мест локализации "плотных" и "полых" органов. Определив место [локализации раны, является это место] уязвимым или нет и т. п., узнаешь "хорошее" [ранение или] "плохое", поэтому очень важно вначале определить место поражения.

[2.2] Вторая [тема –] обследование пути продвижения оружия [в ране]. Место поражения [оружием может оказаться] где угодно – в тайном [месте] и т. д., но где бы ни произошло поражение, [в зависимости от траектории вхождения оружие может либо] достичь уязвимого места, либо пройти мимо, поэтому важно знать путь продвижения оружия [в ране]. Повреждение костей более опасно, чем рассечение мяса, разрыв каналов более опасен, чем повреждение костей, а поражение "плотных" и "полых" органов ещё опасней – [в этом списке] последующее опасней предыдущего; при одновременном поражении четырех [описанных мест] смерть неизбежна. В "материнских" долях легких раны высокого [расположения] поддаются излечению, низко[лежащие] раны из-за просачивания скапливающегося [экссудата] смертельны, а при ранах, [располагающихся] по центру, [исход] зависит от методов лечения, т. е. последовательно [были описаны три возможных варианта ранения "материнских" долей легких –] поддающийся лечению, смертельный и зависящий от условий, [в частности, от избранных] методов лечения и опасности [использованного] оружия. В верхней части легких при длинном пути [продвижения] оружия и даже при достижении соответствующих внутренних каналов если кровь сразу запеклась, [больной] поправится, но если [кровь начнет] разбегаться из отверстий сосудов и возникнут такие отеки, что тело будет напоминать надутый [пузырь], в этом случае [может] наступить смерть из-за переполнения внутренностей кровью, поэтому следует остерегаться расширяющих отверстия сосудов диеты {– [употребления в пищу] гйер[-ма], лчам[-па] и т. п.} и образа жизни {– выполнения [работ, требующих] физических напряжений}. При коротком пути [продвижения] оружия отверстия сосудов не будут повреждены и не произойдет "выпадения во внутренности испорченной чху-сер", а в отсутствие "выпадения" опытный врач сможет добиться исцеления. В нижней части легких даже при коротком пути [продвижения] оружия будет "скапливаться и выпадать испорченная чху-сер", но [здесь] и при длинном пути редко поражаются [крупные] каналы. Таким образом, из-за просачивания и скапливания [экссудата] лечение "плотных" органов протекает тяжело.

[2.3] Третья [тема –] выявление наличия внутренних проколов [в "плотных" и "полых" органах]. При наличии внутреннего прокола если заставить говорить, концы фраз будут обрываться, нарушается походка, [будет ощущение] тяжести во внутренностях, одышка, частый звучный кашель, [исходящий] из трахеи и гортани, если встать, заносит на ту сторону, где имеется отверстие [от поразившего] оружия, пропадает аппетит, о наличии колик на наружной поверхности тела [больной не может сказать определенно], зато [ощущает] сильные колики во внутренностях, выступает пот у границ волосяного покрова – если имеется полный набор этих девяти признаков, это указывает на несомненное наличие внутреннего прокола. Если [оружие] вошло в "пустое" тайное место, если не поражены "плотные" и "полые" органы и нет кровотечения, то даже при глубокой [ране] колики во внутренностях будут слабыми, дыхание нормальным, не пропадет румянец на лице, не нарушится походка, не произойдет усиления жара, [больной по-прежнему будет] ощущать, приятная пища на вкус [или нет], голос сохранит силу – при наличии этих признаков говорят о "наличии прокола без прокола {плотных и полых органов"}. При разрыве каналов, [относящихся к категории] опасных, лицо темнеет [или] багровеет, будет [ощущение] тяжести в теле, сильная жажда, потеря аппетита, дневная сонливость, сильные колики и частый звучный кашель [из глубины] – при этом хотя и нет прокола, но из-за просачивания из сосудов и скапливания [экссудата состояние больного будет] как при наличии прокола. При разрывах или ушибах опасных мест в мышцах и костях хотя и нет прокола, но из-за сильных колик можно сделать ошибочное заключение о наличии прокола. Из-за [подобных случаев] необходимо проводить очень [тщательное] обследование. Общие признаки наличия внутреннего прокола в нижней части туловища таковы: вздутие желудка, отрыжка, моча то задерживается, то выходит [сразу помногу.

2.4] Четвертая [тема –] описание признаков "выпадения плохой крови"^⁶⁸. Будут боли во внутренностях как при гланг-тхабс’ах, колики в "пестрой" диафрагме и ниже мечевидного отростка, [раненый] не может сидеть на корточках и лежать на подушке^⁶⁹, будет дрожь тела, потеют волосяные [покровы], на зубах формируется налет грязи, при охлаждении [тела] колики усиливаются, в тепле полегче, через день побледнеет язык, губы и десны, пульс становится напряженным, а моча красной, выгибается грудь, пропадают силы – наличие четырнадцати описанных признаков недвусмысленно указывает на "выпадение плохой крови".

[2.5] Пятая [тема –] описание признаков поражения пяти "плотных" и шести "полых" органов.

При поражении любого из пяти "плотных" органов в момент ранения наступает помрачение сознания и [больной] начинает метаться, тайные [точки прижигания на спинных] позвонках пораженного "плотного" органа будут "раскрыты" и болезненными при нажиме, дыхание становится укороченным, невозможно ни согнуться, ни разогнуться – [такой больной] нуждается в уходе как грудной ребенок, сразу же [после ранения] в пульсе и моче резко усиливаются [признаки] жара – таковы общие признаки поражения "плотных" органов.

О частных [признаках].

При поражении оружием сердца смерть наступает в момент извлечения [оружия из раны – считается, что при этом из тела] выходит "Великий жизненный ветер". [При поражении] "сердечного жира", которое проявляется обмороками, страхами, дрожью и побледнением лица, сразу же обрызгай [больного] водой, подуй в уши через собранные [в трубочку] губы, разотри [тело] и влей в рану теплое женское молоко – если после этого прояснится сознание и [раненый] придет в себя, значит есть шанс излечения. Серьезное повреждение сердечного канала проявляется смятением ума, дрожью и легким испугом; если есть просачивание из сосуда, в сердце будет скапливаться гнойная жидкость. И разрыв и прокол "канала жизни" сразу же вызывает смерть, а при защемлении или ушибе будут сильные колики, [раненый] начинает кататься по земле, скрести землю руками – излечение малоопасных [повреждений] возможно. При проколе легких [раненый] не может кашлять, бредит, часто и тяжело дышит – как собака, [разомлевшая] на солнцепеке, из раны выходит воздух, будет рвота кровавой пеной. При поражении "материнских" долей легких стаг-мго смерть наступает по прошествии семи дней; при поражении "материнских" долей легких сганг смерть наступает через семь-девять дней; при поражении долей легких рцибс умирают через девять-одиннадцать дней; при поражении долей легких гшам смерть наступает на семнадцатый-девятнадцатый день. При поражении любой из пяти "сыновних" долей легких умирают сразу – как бы медленно [не развивались события], смерть наступит не позднее, чем через три дня. При разрыве любого канала легких начинают отхаркиваться мокроты, напоминающие [по цвету отвар из] цан-дан-дмар, над каналом [ощущаются] колики и стягивает [кожу], нарастает жар, лоснится лицо, будет одышка, "пробивает" озноб, если есть просачивание из сосудов, в легких будет скапливаться гнойная жидкость; в частности, при повреждении каналов цхигс-’грамс если это произошло в верхней части [туловища], будет "одеревенение" шеи {на той стороне, где имеется разрыв канала}, а если в нижней, будут боли в почках и пояснице, отнимаются ноги; при поражении [каналов] кхуг-па будут приступообразные боли, [каналов] снгон-бу – икота, [каналов] гзер-мго – хрипота и низкая по высоте рана, [при повреждении каналов] дунг-’бунг будет отечность, [при повреждении] снол-ма тяжело лежать, [при повреждении] чхар-бу, т. е. [каналов] пхйи-ргйуг, будут колики между лопатками.

При разрыве "белой" диафрагмы пропадает голос, стягивает дыхание, [раненый] смотрит выпученными [глазами], машет конечностями, появляются сильные колики, частая отрыжка и боли [во время] еды – при малоопасной [форме такого ранения] своевременная помощь опытного [лекаря может привести к] исцелению, но если имеется полный набор [описанных] признаков, смерть наступит на пятый день, при "возвратном" [течении] болезни – на седьмой. При проколе этой диафрагмы, уподобляемой ширме из белого шелка, кровь верхней [части туловища] будет "убегать" в нижнюю, а рлунг нижней [части туловища] будет "убегать" в верхнюю, что не поддается лечению, смерть наступает сразу.

При поражении "черной" диафрагмы будет тяжесть в голове, [раненый постоянно] закрывает глаза, появляется рвота черной кровью, зрачок не реагирует на крик (?), [взгляд] устремлен к небу, [раненый] не может сидеть на корточках [– при наличии таких признаков] через семь дней наступит смерть, но если пытается [что-то] сказать, реагирует на оклик по имени, хочет вина, однако, отказывается, если принести – все это указывает на наличие ущемления или ушиба "черной" диафрагмы, которые поддаются лечению.

[При ранениях в] печень смерть наступает из-за разрушения наружной оболочки [печени]; в опасных [случаях] будет понос и рвота кровью и умирают сразу после ранения, а при ушибе краснеют глаза … , [больной] издает стоны, лицо становится маслянистым, после движений вздуваются сосуды на шее и появляются приступообразные боли – если [случай] малоопасный, своевременное лечение дает шанс [выжить]. При серьезном разрыве {– при увечье с защемлением} каналов печени будут боли в голове и плечах, лицо начинает лосниться, краснеют белки глаз.

При повреждении краев селезенки будет дрожь в сердце, озноб, вздутие внутренностей, задержка мочи и кала – смерть наступает на пятый [день], а при ушибе центральной части будет вздутие внутренностей, понос или длительная задержка кала и мочи, зевота и чихание, губы и десны становятся белесыми, на лице и глазных яблоках появляются черные точки – такое искусный [врач сможет] вылечить.

[При повреждении] обеих почек смерть наступает также из-за разрушения наружной оболочки; при разрыве почечных связок [раненый] не может двигать прижатыми [к туловищу] ногами, однако, если обдуть [воздухом], тело вытягивается – смерть наступает через день; при ушибе [почек] и при поражении "почечного жира" будет тяжесть в теле, [больной] тяжело двигает сведенными конечностями, задерживается моча, возникает глухота – при лечении [ранений с] такими признаками в большинстве случаев искусный [врач добивается] исцеления. Если задеты почечные каналы, будет "одеревенение" ног, задержка мочи и колики по ходу [пораженного] канала.

Общими признаками прокола [одного из] шести "полых" органов будут колики под ребрами из-за вздутия и понос. В частности, при проколе желудка из-за утечки воздуха вздутия не происходит, однако, при ушибе будет вздутие из-за "поворота [вспять" рлунг] "Выравнивающего огонь"; поражение центральной части желудка излечимо, а поражение места соединения желудка и тонкой кишки приводит к смерти – признаками такого [ранения будут] боли как при гланг-тхабс’ах, задержка мочи, упадок сил, любая съеденная [пища] выходит в виде рвоты, [иногда] кажется, будто наступает выздоровление, [однако, больной все равно] попадет в руки Владыки мертвых {– если поражен желудочный канал сбрул-миг, смерть наступит} через четырнадцать дней, {[при поражении канала] ка-ба} через двадцать три или {при поражении бонг-рмед} через тридцать пять [дней].

При проколе желчного [пузыря] будет понос [или] рвота желчью, [раненый неминуемо] умрет; даже при ушибе, [который проявляется] пожелтением глаз, мочи и кожи, если сразу не приступить к лечению, по прошествии пяти дней наступит смерть.

При повреждении "кровяной" толстой кишки и лонг-стод-лу-гу-’кхор^⁷⁰ будут боли из-за возникающих гланг-тхабс’ов, понос и рвота гнилой кровью, на девятый день наступает смерть. [При повреждении] "червивой" толстой кишки будет понос и рвота "червями", а также боли из-за возникающих гланг-тхабс’ов; [при повреждении] центрального [отдела, т. е. "пищевой"] толстой кишки, будет вздутие и [чувство] распирания, а также задержка мочи – любой из этих [случаев] обычно излечивается, если возьмется лечить опытный [врач].

При проколе тонкой кишки [раненый] не может сидеть на корточках [из-за (?)] сильных колик, из-за возникающих колющих болей [начинает] руками растирать пах и т. п., [в конце концов,] умирает без определенной временной закономерности – [смерть при] наличии прокола может наступить в любой день, а если прокола нет, то, вправив выпавшую [часть кишки], добьешься исцеления; при ушибе … будет горечь во рту, нарастает жар, будут колики в [области] тонкой кишки и понос, желтеют глаза и моча.

При проколе сигмовидной кишки "черви выходят вверх и вниз" {– изо рта и из заднего прохода}, если [раненый] хрипит и хлопает в ладоши, смерть наступит через три дня. При поражении прямой кишки будет понос или запор, [ранение в области] гжанг-гсанг-наг-по {– нижние четыре сор’а} излечивается тяжело, [а в области гжанг-]дкар-по {– выше той, [что была описана ранее]} излечивается [без труда].

При повреждении [или] проколе мочевого пузыря будет задержка или недержание мочи, в частности, [рана] у устья мочевого пузыря смертельна, а по краям излечима.

При поражении бсам-се будет онемение тела, [раненый] опрокидывается навзничь, катается по земле, малоопасные [ранения] излечиваются.

При поражении каналов селезенки, тонкой и толстой кишок, мочевого пузыря, бсам-се и т. п. не бывает соответствующих [конкретному органу] специфических признаков.

[2.6] Шестая [тема –] определение исхода.

[Если при поражении] любого из "плотных" и "полых" органов сразу после удара [оружием] будут нарушение памяти, обмороки, страхи, дрожь, кровавые понос и рвота, значит [раненый] умрет. Если в период от трех до пяти дней после поражения оружием что бы ни делал, жар не уменьшается, колики не стихают и какое бы лечение не применял, улучшения нет, значит неминуемо умрет. Если силы не [прибавляются], нарастает жар, аппетит отсутствует, не прекращаются кровавые понос [или] рвота и задержка мочи, то это также [говорит о приближении] смерти. Если глаза тускнеют, закрываются с трудом и закатываются, это будет "уведомлением" [о близкой кончине со стороны] сосудов, если охлаждается носовое и ротовое дыхание, на лице формируется землистый налет, это будет "уведомлением" [со стороны] рлунг, если из-за потери телесных сил [раненый как будто] прилипает к сиденью, это будет "уведомлением" [со стороны] физических сил – при появлении таких трех "уведомлений" [о приближении] смерти смерть неизбежна. Однако, несмотря [на приведенные здесь наставления об исходе], при поражении "плотных" и "полых" органов необходимо [изучать] признаки смерти и сроки [наступления] смерти, описанные выше для отдельных [органов]. И ещё: если [у больного] пульсы [в точках пальпации] не пустые, промежутки между [приступами] колик велики, применяемые лекарства и процедуры приносят заметное облегчение, значит поправится.

[2.7] Седьмая [тема –] наставления о том, как необходимо делать краткое утверждение [об исходе].

Даже при наличии внутреннего прокола ["плотного" или "полого" органа] если количество вышедшей крови невелико, скажи, что [ранение хотя и считается] смертельным, но [сохраняются шансы] излечения. Если же крови вышло много и поражены "плотные" или "полые" органы, то [вначале] необходимо определить, "получены" или нет три "уведомления о смерти" [со стороны] сосудов, рлунг и физических сил – скажи, что вне промежутка от трех до пяти дней после ранения ["уведомления о смерти"] неразличимы; если по прошествии пяти дней "уведомления о смерти не будут получены", в этом [случае] искусный [врач, применяя] все четыре [метода лечения –] лекарства, процедуры, диету и образ жизни, сможет добиться исцеления; если же будут "получены три уведомления", скажи, что "веревка перерезана" и [раненый] умрет. В отсутствие поражения "плотных" и "полых" органов и даже при наличии внутреннего прокола, но без "выпадения плохой крови"^⁷¹ говори, что наступит выздоровление. Если перерезаны крупные сосуды, имеется обильное "выпадение [плохой] крови", оружие [проникло на] большую глубину в области уязвимых мест "плотных" и "полых" органов, "получены три уведомления от Владыки смерти" – [в этих случаях] говори, что время упущено и "великий перевал уже перейден" {– смерть неизбежна}. Т. о., будешь делать краткое утверждение об исходе, сообразуясь с местом поражения {– является ли место уязвимым или нет}, глубиной продвижения оружия [в ране], сроками и признаками смерти, наличием "уведомлений", эффективностью предпринятого лечения и т. п. – если сомневаешься, говори [честно], что не можешь предсказать [исход].

[3.] Выбор методов лечения зависит от трех [обстоятельств, поэтому здесь описывается] лечение в зависимости от оружия поражения, лечение в зависимости от того, где находится место поражения, и лечение в зависимости от положения [раны на туловище –] верхняя или нижняя [часть туловища поражена.

3.1] Лечение в зависимости от оружия поражения.

При ударе камнем [или] палкой, при падении в пропасть, попадании в завал и т. п. будут наружные и внутренние деформации [тканей в] верхней и нижней частях туловища без [открытой] раны, проявляющиеся сильными коликами, затруднениями при сгибании и разгибании, [появлением признаков] жара в пульсе и моче, а также кровоподтеков.

Методы лечения [таких ранений]: любыми подходящими назначениями – отварами, порошками, кровопусканиями, компрессами и т. п. – "разрушай испарения жара"; можно [применять методы] подобные описанным выше в главе [о лечении жара] ’грамс.

Если при рассечениях, разрезах и колотых ранах от ножа, копья или стрелы кровь сразу же запекается, лечение будет легким. Если есть кровь в "сосудах порчи"^⁷², необходимо сразу же после нанесения раны [развернуть туловище так, чтобы] отверстие раны смотрело вниз, и произвести соответствующей [глубины] надрез до появления крови, [затем] прижечь рану подходящим клочком [зажженной] тонкой шерсти и тысячу раз прочесть заклинание "Четыре рбад" – "Наг-по-рбад, ду-на-рбад, маха-панйадза-рбад, тхум-рил-дза-рбад", также тысячу раз прочти заклинание "Три гсум" – "Три-то-ма-ра-ду, три-ти-ма-ра-ду, три-ту-ма-ра-ду", а в завершение осторожно наложи на рану чрезвычайно липкую повязку или аппликацию размоченным в воде войлоком [и заставить поголодать –] старикам, при [обильной] кровопотере и при преобладании рлунг голодать [следует всего] один день, а молодым и обладающим [природой] крови и мкхрис было бы хорошо воздерживаться от пищи в течение пяти-семи [дней]. Назначь лекарство "Мгйогс-мэ" из гур-гум, ргйа-скйегс, мкхрис-сна[-мцхогс], чу-ганг и йуг-шинг-кханта. Если отверстие раны не слипается, на пять дней поставь компресс из а-сас, т. е. зан-дрон, а затем приложи в виде аппликации смесь из сбанг-ма, мкхан-па, кхур-манг и те-гу-лам-скйес, т. е. тха-рам-гйи-ло-ма. Если при внутреннем проколе кровь не выходит [наружу], произведи "вычищение" крови [из места поражения: дай] пилюли из стар-бу, дур-бйид, мдзе-цха, дан-рог, тхар-ну, цха-ла, дан-кхра и ба-ша-ка, запиваемые отваром хонг-лен; возникший понос "подгони кнутом", [в качестве которого рекомендуется использовать] снеговую воду, и [на область] желудка и толстой кишки поставь компресс нагретой [землей из-под (?)] муравейника. Если после "очищения" усилится жар крови, подавляй [этот жар] отварами и порошками. Об отварах: давай чуть теплым сгущенный отвар из гур-гум, дом-мкхрис, дар-йа-кан, ргйа-скйегс, бцод, ргу-друс, ба-ша-ка, рэ-скон, хонг-лен, тиг-та, бонг-нга-дкар и а-ру-ра; лучшим [лекарством], "побеждающим" колики крови, будет [применяемый] в теплом виде сгущенный отвар из ма-ну, сле-трес, га-дур и дуг-мо-нйунг; давай также сгущенный отвар из ргйа-скйегс, скйу-ру-ра и ба-ша-ка с добавлением [в качестве] вторичного ингредиента дом-мкхрис, который является лучшим [средством для] "уничтожения жара [остающейся] в канавах плохой крови". Или "разрушай" [жар крови] порошком "Гцо-бо-8". Для быстрого выведения "озера крови" производи кровопускания из сосудов.

Частные [методы лечения].

При поражении стрелой [бывают раны двух типов –] с остающимся наконечником и без. Когда нет застрявшего наконечника, приложи к отверстию раны компресс из а-сас, т. е. зан-дрон, который "вытягивает" кровь, подавляет "рассеивание" рлунг и огрубление раны. Если не поражены уязвимые места в мясе, можно оставить рану без повязки – рана будет подсыхать, что вызовет "склеивание" сосудов и предотвратит скапливание чху-сер внутри [раны]. Если наконечник остается [в ране], определи, "сидит этот наконечник [на одном месте"] или нет. Признаки "усидчивого" [наконечника:] колики слабые, когда [раненый] встает или ложится, [состояние] не ухудшается {Если в любом [положении состояние] удовлетворительное, применяй методы "выдавливания" [наконечника]: уложи [в постель] и дай отвар а-ру, корми мясом и вином, а в завершение делай прижигания.}. "Неусидчивый" наконечник выводи наружу процедурами и лекарствами. Если не задеты уязвимые места и оружие вошло не глубоко, определи местоположение наконечника посредством ощупывания рукой, а затем произведи извлечение пинцетом в соответствии с инструкциями, описанными в главе [о лечении] конечностей. Если оружие вошло в уязвимое место [или] на большую глубину, наконечник рукой не нащупаешь – в этом случае для извлечения вначале необходимо применять "вытягивающие" лекарства: давай состав из бйа-ма-бйи-йи-ша, бйа-рог-ги-ша, кхаб-лен-смуг-по, {который "находит и притягивает" [наконечник]}, пхаг-ргод-кйи-мчхе-ба, нйа-ша и т. п. в смеси вином, который "вытягивает" [наконечник, находящийся] в сосудах и в складках [мышц]; давай [порошок] из четырех частей ги-ванг, одной части мяса и крови [животного] рцангс-па, двух частей да-бйид и одной части ргйа-ру в смеси с сахаром, который "вытягивает" наконечник из раны; снаружи вставляй в отверстие раны свечи из смеси кхаб-лен, сбрул-цхил и ми-клад, которые будут способствовать выходу [наконечника]. {Если держать отверстие раны над кувшином, в котором в одном бре воды варятся взятые по кусочку бйа-ма-бйи[-ша] и пхаг-па’и-ша, это также вызовет извлечение [наконечника]}.

[3.2] Лечение в зависимости от того, где находится место поражения.

[При поражении] уязвимых мест в мясе [применяют] "отсасывающие ванночки", которые были описаны выше, [компрессы] жун и нан, а также склеивающее бинтование. Вначале [приложи] а-сас, а затем сбанг-ма – если после этого появится отек, произведи "вычищение" подходящей ванночкой – "прохладной" или "теплой"; красный и очень горячий [на ощупь] отек лечи кровопусканиями.

[Раны] уязвимых мест в костях лечат лекарствами-"отсасывателями", скоблением {– при "рассеивании" губчатого вещества [применяй] скобление, а мало[опасные раны] уязвимых мест в костях "подавляй огнем" –} и прижиганиями. [Из лекарств применяй] "Рма-сман-’даб" и другие из тех, что [были описаны в главе о] лечении [ранений] головы. Кости копчика не прижигают – [на это место рекомендуется] ставить компрессы из "Бдуд-рци-5". При переломах [костей] поясницы [на рану нанеси] вышеописанный "Скйа-сбйор", а поверх наложи войлочную повязку; [больному следует] лежать без движения на спине; назначь "прохладную" и "сочную" пищу.

[Раны] уязвимых мест в каналах лечи прижиганиями, кровопусканиями и лекарствами. {Если отверстие раны при поражении "наружного" канала большое, прижигай выше и ниже [по ходу канала], а если маленькое, прижигай отверстие раны; прижигай также по месту локализации колик … [При поражении] "внутренних" каналов прижигай золотой [иглой точки] спйи-гцуг, сдуд-сго, подошвы, мтхе-бонг-спу-скйес, безымянные пальцы, а также тайные [точки] сердца – 6-й и 7-й позвонки. [Внутрь давай порошок] "Мгйогс-мэ" из мкхрис-сна[-цхогс – имеется в виду] желчь от [животных] ми, дом, [ми-]ргод, нйа и т. п. – и гур-гум, который "связывает" просачивание крови [из сосудов]. Каналы "плотных" и "полых" органов [лечи прижиганиями и кровопусканиями] по месту поражения.}

[3.3] Лечение в зависимости от положения [раны на туловище подразделяется на лечение] верхней [и лечение] нижней [частей туловища.

3.3.1 Лечение ран] верхней части туловища [подразделяется на] лечение в зависимости от пути продвижения [оружия в ране] и лечение в зависимости от сроков активности "виновников" – т. о. существует два [подхода в] лечении.

В первом [подходе] имеются методы лечения для трех [случаев –] внутренний прокол [без "выпадения плохой крови", внутренний прокол с] "выпадением плохой крови", [внутренний прокол с] поражением "плотных" органов.

О первом [случае:] хотя при внутреннем проколе [без "выпадения плохой крови"] нет утечки крови из сосудов, кровотечение все же возникает после извлечения оружия из отверстия [раны], поэтому вначале "просуши" просачивание крови лекарством "Мгйогс-мэ" из гур-гум, ргйа-скйегс и мкхрис-сна’и-цхогс, которое [перед употреблением следует залить] холодной водой и настоять в тени; рекомендуй придерживаться "прохладных" диеты и образа жизни, откажись [от применения] любых "теплых" повязок.

Если при внутреннем проколе будет "выпадение плохой крови" из-за разрыва сосуда, назначь "Мэ-мгйогс" из гур-гум, пхур-тхал и мкхрис-сна, "вытягивай" кровь и устраняй колики компрессом "Сла-мо-йи-а-сас" из зан-дрон, сваренной вместе с порошком из сбанг-гар {– [применяется] при "застывании" крови}, гйер-ма, цхва, пхабс и мар-наг, или к месту колик приложи [взятый из] глубины нагретый камень, завернутый в мешочек, через который процеживали сингс-по; увлажняй [место колик] подогретым вином, ставь компрессы из конского навоза [или] поджаренного зерна. [Уложи раненого] на доску так, чтобы отверстие раны смотрело вниз, пусть тужится для того, чтобы пошла кровь – когда начнет выходить пенистая кровь, [процедуру следует] прекратить; достоинства [этой процедуры] не поддаются описанию – [в частности,] уменьшает колики и облегчает [дальнейшее] лечение. Если, [несмотря на выполнение такой процедуры], кровь не выходит, "вычищай" кровь [описанным] выше "очистителем".

[О третьем случае.] Если при внутреннем проколе с поражением "плотного" органа [раненый] сразу не умер, назначь [в виде] "холодного отвара" {– [имеется в виду] водный настой} [лекарство] "Мгйогс-мэ" из мкхрис-сна[-цхогс, т. е. желчей от животных] ми, дом, нйа и т. п., гур-гум, рца-а-ва, а-бйаг и ли-гри или пусть пьет [настой] "Мгйогс-мэ" из дом-мкхрис, ли-гри и ’грон-бу’и-тхал в смеси с сахаром – [эти составы] устраняют колики и способствуют свертыванию крови в ранах сердца, [уподобляемого царю] "плотных" органов.

О лечении в зависимости от сроков активности "виновников".

Первые семь дней будут временем "внедрения" крови – лечи посредством соблюдения стерильности как это практикует брахман. Средние семь дней будут временем "распространения" чху-сер – в лечении [следует] так же тщательно как [придерживается обетов] дге-слонг выполнять рекомендации по образу жизни. Последние семь дней будут временем "созревания" гноя – лечи [подбирая] диету как для царя.

Исходя из этого, в первый период, [поскольку это время "внедрения"] крови, будешь лечить "прохладными" [средствами –] лекарствами, процедурами, диетой и образом жизни. Вначале "свяжи" отверстия сосудов [настоем] "Мгйогс-мэ": смесь из гур-гум, а-бйаг, ми[-мкхрис] и дом-мкхрис, завернув в стерильный белый шелк, настаивай в чистом глиняном кувшине со снеговой водой [до тех пор, пока] эти лекарства не изменят цвет [настоя – этот] настой, достоинства которого не поддаются описанию, будешь давать в качестве питья по шесть-семь раз [в день] – сколько необходимо – до наступления периода ["созревания"] гноя. Кроме того, при ранах "плотных" органов для подавления жара крови весьма рекомендуется порошок из смеси га-бур, цан-дан-дкар, [цан-дан-]дмар, чу-ганг, гур-гум, ли-гри, дом-мкхрис, мцхал и а-ва, запиваемый прохладной водой. Этот состав, называемый в традиции Жамбы "А-ва-9", рекомендуется чередовать с "Мгйогс-мэ".

"Выпадение" крови при внутренних проколах с разрывом сосудов и поражением "плотных" органов вызывает "усиление" крови, "возбуждение" мкхрис и "распространенный" жар – признаками этого являются красноватая моча, напряженный пульс, маслянистое лицо, укороченное дыхание, невозможность уснуть ни днем, ни ночью, высыхание рта, языка и губ, формирование грязноватого [налета] на зубах, отсутствие аппетита, очень сильная жажда, неспособность сидеть на корточках и лежать [на постели] с низким изголовьем. При этих [болезнях будешь применять в] лечении порошки и кровопускания. О порошках: устраняй "испарения крови" [смесью] га-бур, цан-дан-дкар-по, чу-ганг, гур-гум и ли-ши или [давай описанный] выше состав "Рдо-сман-кун-гйи-ргйал-по". [О кровопусканиях: при поражении] "сыновних" долей легких и сердца производи кровопускание из крупных сосудов, "спускающихся сверху", а при [поражении] "материнских" долей легких выпускай кровь из мелких сосудов, "поднимающихся снизу". [О лечении] колик: при коликах из-за крови прикладывай охлажденное пахотное железо, а при коликах из-за демонов выпускай "плохую" кровь из соответствующих сосудов. [О диете: в качестве] пищи и питья назначь обжаренную пшеницу, сливочное масло и прохладную воду. Об образе жизни: [рекомендуется] спокойно сидеть в прохладном месте, избегать физических перенапряжений.

Затем по прошествии семи дней [наступает] время ["распространения"] чху-сер. Из всех [применяемых в этом случае] методов лечения будут описаны основные.

Об образе жизни: [нельзя резко] вставать и ложиться, выполнять работы, требующие чрезмерных физических усилий, громко разговаривать, с напряжением кашлять, тужиться [при выделении] нечистот и т. п. – [больному следует] остерегаться нарушать [запреты на совершение действий, требующих] чрезмерных физических усилий и "развязывающих" отверстия сосудов как будто это распоряжение царя.

О лекарствах. Для приготовления "Нйи-ма-лнга-йи-пхйе-ма"^⁷³ тщательно измельченные "пять солнц" – бсе-ру-дкар-по, гва-дор^⁷⁴ двух видов – [от животных] ша-ба и кха-ша, т. е. "солнце из рогов", цан-дан-дкар и [цан-дан-]дмар, т. е. "солнце из деревьев", а-ру-гсер-мдог, чу-ганг, гур-гум, дза-ти, гу-гул-дкар, тхал-ка-рдо-рдже и со-ма-ра-дза, т. е. "солнце из соков", ли-гри, т. е. "каменное солнце", дом-мкхрис, т. е. "солнце из желчи", заб-’ог[-тхал], ’грон-бу[-тхал] и пхур-мо’и-тхал, т. е. "солнце из зол"^⁷⁵, смешай с белым сахаром – прием этого [лекарства], запиваемого прозрачной фракцией настоя сенг-лденг и браг-жун в коровьей моче, "высушит море" крови, чху-сер и гноя подобно тому, как пять солнц высушили бы [все] океаны. Или после [завершения периода "внедрения" крови] производи "подсушивание" посредством лде-гу, приготовленного следующим образом: сенг-лденг пять суток настаивай в одном бре вина, [а затем, присоединив] пригоршню ра-мнйе и один жо нйе-шинг, произведи сгущение [посредством кипячения – когда] настой по консистенции будет напоминать овечий жо, добавь лишенного воды меда и присоедини пол-пригоршни му-зи, [уподобляемой] царю, а также по "хорошей" дозе пантов трех видов – бсе-ру, ргйа-ру и ша-ба, [уподобляемых] внутренним министрам, желчей от восьми [животных –] ми, дом, нйа, пхаг, бйа-ргод, ’пхйи, спре и кхйи, [уподобляемых] срединным министрам, цан-дан-дкар-по и а-ка-ру, [уподобляемых] наружным министрам, ба-ле-ка, [уподобляемой] солдату, чху-сер-сман-гсум, ге-сар двух [видов] и гур-гум – [в соответствии с] сутью тантры будешь давать [этот лде-гу] чередуя с составом "Днгул-чху-рин-чхен", к которому добавишь бсе-ру и га-бур.

О диете: давай "прохладную" [пищу, а в качестве питья] смешанный с водой дар. {Если эти [методы лечения] будут неэффективны, [применяй описанные ниже для третьего периода].}

Если эти [методы лечения] не приведут [к выздоровлению], по прошествии четырнадцати дней [наступит] время ["созревания"] гноя. [Здесь] в кратком изложении будут описаны признаки этого [периода], а также методы лечения.

[О признаках наличия гноя:] будет тяжесть в теле, головные боли, при наклонах верхней части туловища и поворотах тела с той стороны, где имеется [гнойник], "деревенеет" плечо, возникает сердцебиение, слабеет голос, будет частый кашель, время от времени появляется легкий понос, бледнеет кожа, желтеют глаза, светлеют язык, десны и ногти, потеет лицо, в пульсе и моче имеются стойкие признаки жара и т. п. – появление полного набора этих четырнадцати признаков указывает на наличие гноя; если вдобавок ещё будут комочки гноя в мокротах и дурной запах изо рта, гной вне всякого сомнения есть.

О методах лечения.

Лечи в соответствии с наставлениями тантры. [Из лекарств] кроме [описанных в тантре] для этого случая подходят "^ Га-бур-25", "Ргун-чху’и-сман", а также {описанный в главе о [лечении] легочных нагноений} "Бйанг-лугс-гцо-бо-25"^⁷⁶.

[О процедурах.

Описание] методики выведения гноя [посредством прокола инструментом] тхур-ма здесь пропущено – если даже описать, будет трудно выполнить и, тем не менее, если отличающиеся прилежанием захотят взяться, пусть смотрят детальные [инструкции по] выпусканию гноя в [трактате] Бей-дур-снгон-по. Выпускай кровь по очереди из ру-тхунг, рце-чхунг и друг-’го.

О диете: вначале – до тех пор, пока не уменьшатся гной и жар – давай "прохладную" пищу – жо и дар из коровьего [или] козьего [молока], мясо крупной дичи и телят хайныков, суп из ячменя, суп из обжаренной пшеницы и т. п.; в середине, когда гной будет "истощен", а жар сбит, давай свежее масло, свежую баранину, белую патоку, лде-гу из "трех сладких" и безвкусное свежее мягкое вино; в конце, если тяжело "обрубается хвост" гноя, лечи "сочной" [пищей – давай] ша-йиб-ба и тинг-кхрол из патоки, масла и мягкого вина {– [для приготовления этого блюда] кипяти [описанную смесь] до тех пор, пока в процессе выпаривания жидкости [смесь по консистенции не будет] напоминать жо}.

В образе жизни [рекомендуется] отказаться от работ, [требующих] физических усилий, от совокуплений, верховой езды – на лошади и т. п., натягивания [тетивы на] луке, поднятия тяжестей, разбивания камней и другой физической деятельности.

Если после подобного лечения уменьшатся [признаки] жара в пульсе, моче и "снаружи", в теле появится легкость, улучшится аппетит и начнут прибывать силы, [значит наступило] "время обрубания хвоста гноя". "Обрубание" [может проводиться в один из] четырех сезонов – весенний, [когда выступающий через] отверстия древесный сок вызывает распускание [почек], летний, [когда] одновременно идут дожди и [дуют] ветра, осенний, [когда] высыхают корни и выгорают степи, и зимний, [когда все растения] вымерзают и "цементируются" поверху [льдом]; в каждый из этих четырех сезонов необходимо [уметь] "отделять" гной и ["плохую"] кровь, потому что, если этого не делать, произойдет разлитие гноя.

[3.3.2 Для] нижней части туловища [будет описана] двойка – общее лечение и частное лечение. Общих [методов лечения] девять – диета, компрессы, повязки, лекарства, кровопускания, "очистители", прижигания, "вытягивание" гноя с кровью "через вверх" и "через низ".

О первом [методе]. Поскольку в нижней части [туловища] располагаются преимущественно "полые" органы, для раненого большое значение имеет приготовление пищи и питья. [Пищей будет] суп из риса или обжаренной пшеницы с добавлением в небольших количествах свежего масла {– [рекомендуется] подмешивать молоко (?) и сга-скйа} и мелко нарезанного свежезасушенного мяса – давай небольшими порциями, но часто. В качестве питья давай понемногу чху-грог – охлажденный кипяток с добавлением щепотки рцам-п’ы. Давай [пищу в количестве, достаточном лишь] для утоления голода – [порциями] с тетеревиное яйцо, а чху-грог [в количестве], достаточном только для утоления жажды – если давать пищу и питье в избытке, усилятся колики и возникнет рвота, [поэтому этого следует] избегать. При ранениях как "плотных", так и "полых" органов [рекомендуется] отказаться также от чрезмерно "прохладных" и от чрезмерно "теплых" пищи и питья.

[О втором методе лечения.] Компрессы устраняют колющие боли: конский навоз – колики в печени, компресс землей из "смотрящей" на восток мышиной норы – в селезенке, сухая барда – колики в почках, компресс солью – в желудке, голыш из водоема – в толстой кишке; нагретые, обширно и многократно [накладываемые компрессы], устраняя колики, быстро приносят облегчение.

[О третьем методе лечения. Лечебные] повязки порождают тепло [в ране]. На свежую рану [поставь] компресс из а-сас. После этого приложи [к ране] на тонкой шерстяной ткани сваренные [вместе] мар-жу и рнга-рдзинг {– наложи широким [слоем] варившиеся [вместе] процеженное свежее масло и т. н. ргна-дзинг, т. е. ра-кху и т. п.}, а поверх этого аппликацию из нескольких жменей сбанг-ро; рану перевяжи сухой повязкой, которую нельзя мочить и отдирать. От применения барды и других "теплых вытягивателей" рекомендуется отказаться.

О "вычищении закупорок" посредством "вытягивания [снизу"^⁷⁷]: при задержке мочи из-за спастических болей, вздутия и спазм произведи "вытягивание снизу" [смесью] дур-бйид, лчум-рца, мкхрис-сна, бул-тог, пхабс, дунг-па, цхва и коровьей мочи – произойдет "вытягивание" каловых закупорок, [образование которых] вызвано жаром в нижней части [туловища], кровяных сгустков и сразу же наступит облегчение; делай [эту процедуру] многократно в течение длительного [периода времени.

О четвертом методе.] Лекарства "убивают" жар "плотных" и "полых" органов. При ранениях "плотных" органов [давай] порошок из цан-дан[-дкар], ги-ванг, бсил-гсум, т. е. чу[-ганг], гур[-гум] и суг[-смел], у-дпал, дом-мкхрис-па, шинг-мнгар, а-ва, мцхал, бсе-ру-дкар-по, гва-дор {– имеются в виду чуть вылезшие рога [животного] шва-ба}, ’грон-бу[-тхал] и пхур-тхал, который "разбивает" жар, "связывает" отверстия сосудов и "сушит" чху-сер; "проводником" к печени возьми браг-жун и при-йанг-ку, к селезенке – гсер-мэ[-тог] и а-ру-ра, к почкам – суг-смел, сдиг-срин и лчам-па. При [ранениях] "полых" органов [давай] порошок из ги-ванг, бсил-гсум, у-дпал, бцод, дом-мкхрис, ргу-друс, сэ-’бру и ба-ле-ка, который устраняет жар, лечит истощение [тканей] и порождает Огненную теплоту; "проводниками" к желудку возьми ма-ну и пи-пи-линг, к тонкой кишке – дуг-нйунг и снйа-ло, к толстой кишке – кха-ру-цха и ру-рта, к желчному [пузырю] – гсер-мэ[-тог] и дуг-нйунг, к мочевому пузырю – сдиг-срин; при плохом переваривании запивать [следует] кипятком, в остальных случаях – охлажденной кипяченой водой.

[О пятом методе.] "Вытягивание плохой крови" из сосудов посредством кровопусканий [рекомендуется применять] при усилении жара, острых и колющих болях. {Если усиливается жар, появляются колики и приступообразные боли} [при ранах] выше пупка выпускай кровь из снод-ка и ру-тхунг, [при ранах] ниже пупка из рца-бо-чхе и лонг-рца, [при поражении] почек производи кровопускание из бйин-гжуг и т. п.; [мера выпускаемой крови] определяется [достигаемым] лечебным эффектом и цветом крови, [по которому можно отличить] "плохую" кровь от "хорошей" – чрезмерное кровопускание [при ранениях] в "полых" органах может вызвать "потерю" Огненной теплоты, поэтому следует придерживаться меры.

[О шестом методе.] "Подавляй и встречай отеки огнем" – при разрывах каналов, проколах "полых" органов, а также при спазмах, коликах и отеках по ходу каналов нет процедуры лучше прижигания. В частности, при разрыве "наружного" канала пять-семь раз прижги отверстие раны; при проколе "полого" органа, если [рана] без смещения, прижигай отверстие раны, а если есть смещение, прижигай над тем местом, которого достиг наконечник стрелы, при стягиваниях каналов прижигай там, где стягивает, а также над местом колик; при вздутии, спазмах и коликах в желудке прижги на передней [поверхности туловища] тайную [точку] желудка дбус, а на задней – 12-й позвонок.

[О восьмом и девятом методах лечения. Среди методов] "вытягивания" гноя тайными [путями различают] "вытягивание через верх" и "вытягивание через низ". В частности, если будут головные боли, горечь во рту, потеря аппетита, ощущение переполнения в желудке, отрыжка и тошнота, значит [гной и кровь "поднялись" в] место непереваренной [пищи и в этом случае следует] производить "вытягивание" рвотными [составами –] "вытягивай" [смесью из] гсер-гйи-пхуд-бу, донг-га, пи-пи-линг, со-чха и спйанг-цхер, "посаженной [на одного из] трех коней" {– в период ["внедрения"] крови на воду, в период ["распространения"] чху-сер на коровью мочу, в период ["созревания"] гноя на винный сингс-по}. Если будут задержка мочи, колики и приступы болей в тонкой и толстой кишках, а также тяжесть в нижней части туловища, значит [гной и кровь] "спустились" в место переваренной [пищи и в этом случае] следует производить "вычищение" слабительными – "вычищай" кровь и гной, "упавшие" в нижнюю часть [туловища, слабительным из] дан-та, донг-га, снгон-бу, а-ру-мчху-снйунг, тхар-ну, лчум-рца, бул-тог и пи-пи-линг, "посаженным [на одного из трех] коней" – воду, коровью мочу [или] винный сингс-по.

Частное [лечение ранений нижней части туловища].

При поражении оружием "белой", {"черной" [или] "пестрой"} диафрагмы вначале дай смесь дом-мкхрис и козьего молока; отказавшись от кровопусканий, прижги 8-й позвонок и кончик мечевидного отростка, ставь подсушивающий [компресс] нан кашицей из гйер-ма, спод-сна, т. е. го-снйод, ’у-су, пи-пи-линг и т. п., и дмар-по-гсум, не допускай к уходу за больным женщин.

[При поражении] "черной" диафрагмы давай для [приема] внутрь смесь из мкхрис-сна[-цхогс], выпускай кровь из ру-тхунг и рце-чхунг, назначь "прохладную" диету {– [корми] преимущественно ["прохладной" пищей], что же касается "теплой", [давай] понемногу жареное [мясо птицы] мчхил, а также срам-ша}.

[При поражении] печени выпускай кровь из четырех [сосудов –] обоих ру-тхунг и обоих лонг-рца, в диете и образе жизни "выравнивай [соотношение между] прохладой и теплом", прижигай 8-й и 9-й позвонки.

[При поражении] селезенки выпускай кровь из [другой] четверки – обоих дар-гдонг-рта-тхур и обоих ру-тхунг, прижигай 9-й и 11-й позвонки, диетой будет баранина и другая "теплая" [пища], время от времени смазывай [тело] маслом годичной давности.

[При поражении] почек прижигай 14-й позвонок и два "черных" канала, находящиеся на мцхон и пхун справа и слева [от этого позвонка], выпускай кровь из четырех [сосудов –] обоих йоб-гонг-рца и обоих бйин-гжуг, диетой будет "мягкая" и "теплая" [пища –] свежая баранина [и т. п.], из внутренних лекарств давай "прохладные"; при задержке мочи назначь [порошок из] ргйа-цха, гла-рци, сдиг-срин и нйи-дг’а в смеси с молоком и т. п.

[При поражении] желудка прижигай 12-й позвонок и тайную [точку] желудка дбус-ма, при возникновении колик из-за усиления жара выпускай кровь из правого и левого ру-тхунг; если разорвана стенка желудка, произведи зашивание жилами коня, [применяя шов] "след лягушки" – захватывая [по очереди] справа и слева, для роста молодого мяса присыпь [рану] лекарством из дом-мкхрис, гур-гум и мцхал-дул-ма, накрой красным шелком, поверх наложи [в виде] аппликации прокипяченный в масле войлок, а сверху перевяжи тонкой шерстяной тканью; выпадающий [в отверстие раны] брюшной жир^⁷⁸ отогрей {теплым брюшным жиром только что забитой овцы} и вправь вовнутрь – если внутри не держится, перетяни [грыжу] конскими волосами или шелковыми нитями и "расплавляй" жир присыпкой из ргйа-цха и шинг-цха; после того, как встанет [на место, лечи описанными] выше повязками, [применяемыми для] лечения [обычных] ран; при усилении жара давай соответствующие отвары или порошки, выпускай кровь из любых мелких сосудов.

[При поражении] желчного [пузыря как можно] быстрей дай смесь дом-мкхрис и молока, [затем] прижигай 9-й позвонок и выпускай кровь их мкхрис-рца-гш’а-рингс и ру-тхунг.

[При поражении] толстой кишки прижги 16-й позвонок, а если будет усиливаться жар, выпусти кровь из обоих лонг-рца.

При выпадении тонкой кишки промой [кишку последовательно вначале] водой, затем вином и, наконец, процеженным отваром "трех [горячих" –] сга, пи[-линг] и пхо[-ба-ри] и прогрей [живот] брюшным жиром только что забитой овцы – [если после этого] в соответствии с наставлениями по вправлении [грыжи внезапно] брызнуть в лицо водой, от испуга, [сопровождаемого задержкой (?)] дыхания, [кишка] втянется вовнутрь; или пощекочи в горле пером – из-за [возникшей] рвоты [кишка должна] "встать [на место"]. Если, [несмотря на предпринятое лечение, грыжа] не вправляется, подвесь [больного на веревке] ногами вверх, а головой вниз – если потихоньку бить дубиной по веревке, [кишка] войдет [в брюшную полость; после этой процедуры] мясо и кожу зашей жилами гнедого коня, [применяя шов] "след лягушки", т. е. захватывая [поочередно] справа и слева, [затем] присыпь рану [заживляющим] лекарством из дом-мкхрис, чу-ганг, стаг-ша, гур-гум, мцхал и т. п., закрепи [отверстие раны] повязкой из шелка и прокипяченного в масле войлока {Медленно потряси [раненого], взяв за пятки … , и тонкая кишка "встанет на свое место" – если тонкая кишка изгибается или перекручивается, вылечить не удастся и наступит смерть.}; в течение семи дней после такой [процедуры раненому следует] лежать на спине – [чтобы не пришлось вставать, в постели] проделай отверстие для выхода нечистот; [в качестве] пищи и питья давай небольшими порциями мучную кашицу на воде – будешь кормить мягкой [по механическим свойствам пищей].

Методы лечения сигмовидной кишки не отличаются от [описанных] выше для толстой кишки.

[При поражении] мочевого пузыря прижигай 18-й позвонок, при задержке мочи [давай] смесь из ргйа-цха и других "лекарств воды", а при усилении жара выпускай кровь из сосудов тонкой и толстой кишок.

При поражении прямой кишки прижигай 19-й позвонок, при вздутии ставь компрессы нагретой солью, при сильных колющих болях выпускай кровь из мджуг-рца, при задержке нечистот рекомендуется ставить свечи или "выходить навстречу с" [описанной] в 4 т. ЧШ "острой" ни-ру-х’ой.

[При поражении бсам-се (?)] выпускай кровь из "сосуда бсам-се" – бйин-гжуг, лишь "слегка открывая отверстие [сосуда"], ставь "теплые" компрессы нагретой пшеницей на анус, подошвы ног и [точку] спйи-гцуг, прижигай 13-й позвонок; в диете и образе жизни вначале "лечи прохладой", а в конце назначь "тепло", [рекомендуется] полностью отказаться от физических перенапряжений, совокуплений и других [видов деятельности], "разрушающих" отверстия раны.

[Этим] завершается сто двадцать первая глава, [в которой даны] наставления о лечении ранений туловища из "Дополнений" к тайной Тантре наставлений восьмичленного сущностного нектара, [уподобляемого] драгоценности, преодолевающей страдания, кинжалу, пресекающему аркан преждевременной смерти.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 13

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	Рецензенты: доктор философских наук, профессор Т. Б. Сергеева кандидат философских наук А. С. Сказко		И. Н. Бокарев доктор медицинских наук, профессор, > А. М. Доронина кандидат медицинских наук, > Т.
	Врач высшей категории Левин А. С., кандидат медицинских наук Николаева В. В., кандидат медицинских		Кандидат медицинских наук Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования»,...
	Доктор философских наук, профессор, заместитель председателя рнкб б. Г. Юдин Доклад подготовлен при		Кандидат медицинских наук, доцент И. И. Пикиреня Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования»,...
	Научный доктор медицинских наук Щудло Михаил Моисеевич, Официальные оппоненты: доктор медицинских		Информационно-методический материал в помощь педагогическим работникам Под редакцией доктора философских
	Рства здравоохранения Республики Беларусь, кандидат медицинских наук, доцент В. П. Царев, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней Учреждения образования «Белорусский...		Методическое руководство подготовили: Е. Л. Махнин, С. В. Федотов (рфцсэ) > А. С. Казюлин, Д. М.

Т. А. Асеева кандидат философских наук

Глава 121. Лечение ранений туловища

Похожие: