Методическое пособие для студентов, врачей-интернов и ординаторов стоматологического факультета Барнаул, 2007

Скачать 0.84 Mb.

Название	Методическое пособие для студентов, врачей-интернов и ординаторов стоматологического факультета Барнаул, 2007
страница	5/5
	Орешака О.В
Дата конвертации	18.01.2013
Размер	0.84 Mb.
Тип	Методическое пособие

Содержание

1 2 3 4 5

Тема занятия: Ортопедическое лечение частичного отсутствия зубов бюгельными протезами с телескопической, замковой и балочной системами фиксации. Определение понятий «комбинированные зубные протезы» – несъемные и съемные (сочетанные).

Цель занятия: научиться:

методике изучения диагностических моделей;
определению возможности использования телескопической, замковой и балочной систем фиксации;
планированию конструкции бюгельного шинирующего протеза.

Аннотация

Телескопический кламмер

В самом доступном виде такой кламмер представлен телескопическими коронками с припаянными к ним отростками для соединения с базисом протеза.

Первая (внутренняя) коронка в телескопической системе изготавливается по общепринятой методике, но без экватора и в уменьшенных на толщину металла размерах.

Вторая (наружная) коронка повторяет контуры первой, но имеет экватор и короче первой на 0,5 мм, Т. к. край ее не должен заходить в десневой карман.

Применяется в качестве удерживающих элементов в дуговых (бюгельных), малых седловидных и съемных пластиночных протезах при низких коронках опорных зубов, когда другой способ фиксации затруднителен или невозможен.

Современным способом изготовления телескопических коронок является метод фрезерования.

Замковое крепление

Замковые удерживающие элементы (аттачмены) состоят из двух частей. Одна укрепляется на вкладках (во вкладках), полукоронках или полных коронках, зафиксированных на опорных зубах. Она неподвижна и называется матрицей. Вторая жестко соединена со съемным протезом, плотно вкладывается в матрицу и называется патрицей.

Большинство замковых соединений нагружают опорные зубы и во время функции, и в состоянии покоя. Это приводит к подвижности опорных зубов или к поломке замкового крепления.

Применение замковых креплений возможно при наличии устойчивых зубов с достаточной высотой клинических коронок.

Аттачмены бывают: внутрикоронковые и внекоронковые, активируемые и неактивируемые, внутрикорневые и накорневые.

Балочное крепление

Применение такого крепления возможно при наличии высоких параллельно расположенных опорных зубов. При отказе одного из элементов вся конструкция, не поддаваясь починке, подлежит переделке.

Балочное крепление (балка Румпеля, Шредера и др.) используют при протезировании включенных дефектов большой протяженности. Между металлическими коронками, изготовленными на зубы расположенные по обеим сторонам от дефектов, припаивают или отливают рельсы или балки, располагая их на уровне экваторов зубов. Благодаря этому, оставшиеся в полости рта зубы объединяются в устойчивый блок. В седловидные участки съемного протеза, со стороны слизистой вваривают контрбалку, точно повторяющую внешние контуры балки.

Готовый съемный протез, накладываясь на несъемный, передает большую часть жевательного давления на опорные зубы, а часть – на слизистую альвеолярного отростка.

^ Практическое занятие № 18

Тестовый компьютерный контроль.

Итоговое занятие

Вопросы для контроля исходных знаний

1. Гингивит является сопутствующим заболеванием:

1. пародонтоза;

2. пародонтита.

Ответ: 2

Характер резорбции костной ткани альвеолярного отростка при пародонтозе:

1. равномерный;

2. неравномерный;

3. неравномерный горизонтальный и вертикальный;

4. равномерный горизонтальный.

Ответ: 4

^ 3. Наличие пародонтального кармана характерно для:

гингивита;
пародонтита;
пародонтоза.

Ответ: 2

4. По распространенности пародонтит может быть

1. локализованным;

2. генерализованным.

Ответ: 1, 2

^ 5. На рентгенограмме при хроническом пародонтите средней степени тяжести резорбция межальвеолярных перегородок:

отсутствует;
1/4;
1/2;
3/4.

Ответ: 3

Глубину пародонтального кармана у каждого зуба измеряют:

1. в одной точке;

в двух точках;

в трех точках;
в четырех точках.

Ответ: 4

^ 7. Временное шинирование является:

1. этиологическим лечением пародонтита;

2. патогенетическим лечением;

3. симптоматическим лечением.

Ответ: 3

^ 8. При генерализованном пародонтите временная шина должна обеспечить стабилизацию:

1. фронтальную;

2. сагиттальную;

3. по дуге;

4. парасагиттальную.

Ответ: 3

^ 9. Временная пластмассовая шина с оральной стороны должна:

1. доходить до десневого края;

2. погружаться в зубодесневую бороздку на 0,5мм;

3. не доходить до десневого края.

Ответ: 3

^ 10. Временное шинирование при пародонтите проводят:

1. до избирательного сошлифовывания;

2. после избирательного сошлифовывания;

3. вместо избирательного сошлифовывания.

Ответ: 2

^ 11. Шинирование двух жевательных групп зубов называется стабилизацией:

1. фронтальной;

2. сагиттальной;

3. по дуге;

4. парасагиттальной.

Ответ: 4

^ 12. Выберите метод стабилизации очагового пародонтита с двухсторонним распространением на жевательные группы зубов:

1. фронтальная стабилизация;

2. сагиттальная стабилизация;

3. парасагиттальная стабилизация;

4. стабилизация по дуге;

5. фронтосагиттальная стабилизация.

Ответ: 4

^ 13. Этиологическим фактором в области жевательных зубов для очагового пародонтита является:

1. аномалии формы зубов;

2. отсутствие физиологической стираемости;

3. патологическая стираемость;

4. врачебные ошибки при выборе количества опор мостовидных протезов.

Ответ: 2, 3, 4

^ 14. Съемные шины-протезы применяются для лечения локализованного пародонтита:

1. начальной стадии;

2. легкой степени тяжести;

3. средней степени тяжести;

4. тяжелой степени.

Ответ: 3, 4

^ 15. Для лечения локализованного пародонтита несъемные протезы применяются при:

1. отсутствии атрофии;

2. атрофии на 1/4;

3. атрофии на 1/2;

4. атрофии на 3/4;

Ответ: 1, 2

^ 16. В одонтопародонтграмме по В.Ю Курляндскому учитывают глубину пародонтального кармана:

1. по средне-арифметическому уровню;

2. по наименьшей глубине;

3. по наибольшей глубине.

Ответ: 3

^ 17. По пародонтограмме изготовление съемных шин протезов показано при резорбции костной ткани альвеолярного отростка на:

1. 1/4 длины;

2. 1/2 длины;

3. 3/4 длины.

Ответ: 1, 2

^ 18. Легче установить диагноз генерализованного пародонтита:

1. по внутриротовой рентгенограмме;

2. по панорамной рентгенограмме;

3. по ортопантомограмме.

Ответ: 3

^ 19. Наличие зубных отложений и гноетечения для постоянного шинирования является противопоказанием:

1. да;

2. нет.

Ответ: 1

20. Для уточнения диагноза при заболеваниях пародонта в качестве дополнительных лабораторных исследований необходимо иметь:

1. биохимический анализ крови;

2. общий анализ крови;

3. анализ крови на сахар.

Ответ: 2, 3

^ 21. Чем обусловлено ускорение репаративных процессов альвеолярного отростка под иммедиат-протезами:

1. ранним функциональным раздражением;

2. герметизмом лунки, обусловленным плотным прилеганием протеза.

Ответ: 1, 2

^ 22. Применение иммедиат-протезов позволяет:

1. ускорить процесс регенерации после удаления зубов;

2. сохранить высоту нижнего отдела лица;

3. исправить косметические дефекты;

4. распределить жевательное давление на искусственные зубы и собственные зубы.

Ответ: 1, 2, 3, 4

^ 23. Когда должны быть готовы иммедиат-протезы при непосредственном протезировании при заболеваниях пародонта:

1. через неделю после удаления зубов;

2. до удаления зубов;

3. через 3 дня после удаления зубов.

Ответ: 2

^ 24. Укажите клинические показания к изготовлению иммедиат-протезов:

1. одновременное удаление большого количества зубов;

2. удаление зубов с потерей последней пары антагонистов;

3. удаление передних зубов.

Ответ: 1, 2, 3

^ 25. Иммедиат-протезы могут быть:

1. съемными;

2. несъемными.

Ответ: 1, 2

26. Основные элементы шинирующего бюгельного протеза:

1. дуга;

2. опорно-удерживающий кламмер;

3. седловидная часть;

4. искусственные зубы.

Ответ: 1, 2, 3

^ 27. Для изготовления каркаса шинирующего бюгельного протеза используется:

1. кобальто-хромовый сплав;

2. золотой сплав;

3. хромоникелевый сплав.

Ответ: 1, 2

^ 28. Для изготовления съемного шинирующего (бюгельного) протеза необходимо снять слепок:

1. анатомический;

2. функциональный;

3. функционально-компрессионный.

Ответ: 1

^ 29. При отсутствии резервных сил пародонта изготовление шинирующих бюгельных протезов:

1. показано;

2. противопоказано.

Ответ: 1

30. С помощью гнатодинамометрии изучают:

1. скорость кровотока в тканях пародонта;

2. силу жевательных мышц;

3. выносливость тканей пародонта.

Ответ: 3

^ 31. Аппарат для определения общего клинического экватора зубного ряда называется:

1. гнатодинамометр;

2. эстезиометр;

3. параллелометр.

Ответ: 3

^ 32. Положение общей экваторной линии при изменении положения модели изменяется:

1. да;

2. нет.

Ответ: 1

33. Количество видов кламмеров системы НЕЯ:

1. 5;

2. 7;

3. 3;

4. 10;

Ответ: 1

^ 34. Функции окклюзионной накладки:

1. удерживание кламмера;

2. шинирование зуба;

3. перераспределение жевательной нагрузки.

Ответ: 3

^ 35. Окклюзионная накладка располагается

1. в области шейки зуба;

2. на режущем крае зуба;

3. на дентальном бугре клыков;

4. в межбугорковой бороздке премоляров и моляров.

Ответ: 3, 4

Литература

1. Копейкин В.Н. Ортопедическое лечение заболеваний пародонта. – М.: Триада-Х, 1998. – 169 с.

2. Копейкин В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии. – М.: Медицина, 1993. – 494 с.

3. Иванов В.С. Заболевания пародонта. – М.: МИА, 1998. – 294 с.

6. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника. – М.: Триада-Х, 1998. – 399 с.

7. Пародонтология // Квинтэссенция. – 1998. – Специальный выпуск.

8. Маркскорс Р. Цельнолитые съемные протезы // Новое в стоматологии. – № 5. – 2000. – Специальный выпуск.

Учебное пособие

Ортопедическое лечение

заболеваний пародонта [К05]

методическое пособие для студентов,
врачей-интернов и ординаторов
стоматологического факультета

Подписано в печать 21.06.07.

Формат 60х90/16. Бумага офсетная.

Печать ризографическая.

Гарнитура Таймс Нью Роман.

Тираж 120 экз.

Алтайский государственный медицинский университет

г. Барнаул, пр. Ленина, 40

Типография ГОУ ВПО Алтайского государственного

медицинского университета Росздрава

г. Барнаул, пр. Ленина, 40

1 2 3 4 5

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	Методическое пособие для студентов старших курсов, интернов, ординаторов и практикующих врачей Под Методическое пособие для студентов старших курсов, интернов, ординаторов и практикующих врачей		Методическое пособие для студентов старших курсов, интернов, ординаторов и практикующих врачей Под Методическое пособие для студентов старших курсов, интернов, ординаторов и практикующих врачей
	Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов, клинических ординаторов, аспирантов,		Учебно-методическое пособие для студентов, врачей-интернов, клинических ординаторов и врачей всех
	Учебно-методическое пособие для студентов, интернов, клинических ординаторов и врачей		Методическое пособие для студентов старших курсов, интернов, ординаторов и практикующих врачей
	Учебно-методическое пособие для студентов 6 курса медицинских вузов, врачей-интернов, клинических		Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов, интернов, клинических ординаторов, врачей
	Учебно-методическое пособие для студентов лечебного и педиатрического факультетов, интернов, клинических		Учебно-методическое пособие для студентов лечебного и педиатрического факультетов, интернов, клинических

Методическое пособие для студентов, врачей-интернов и ординаторов стоматологического факультета Барнаул, 2007

Похожие: