Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов Специальность: №040106 «Инфекционные болезни» Москва 2001

2.  УРОВЕНЬ ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧА, НЕОБХОДИМЫЙ ДЛЯ ПОСЛЕВУЗОВСКОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 040106 – «ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ».

3.  КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ ВРАЧЕЙ, УСПЕШНО ЗАВЕРШИВШИХ ОБУЧЕНИЕ ПО ПРОГРАММЕ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В ИНТЕРНАТУРЕ, КЛИНИЧЕСКОЙ ОРДИНАТУРЕ ИЛИ НА ЦИКЛЕ СПЕЦИАЛИЗАЦИИ ПО ИНФЕКЦИОННЫМ БОЛЕЗНЯМ И ПОЛУЧИВШИХ КВАЛИФИКАЦИЮ «ВРАЧ-ИНФЕКЦИОНИСТ».

• 
  основные положения законодательных актов, регламентирующих управление и финансирование здравоохранения, медицинское страхование граждан;
  
• 
  квалификационные требования к врачу-инфекционисту, его права и обязанности, принципы организации работы в государственных, негосударственных лечебно-профилактических учреждениях и страховых компаниях.
  

• 
  организовывать лечебно-диагностический процесс и проведение профилактических мероприятий при оказании медико-санитарной помощи в объеме, предусмотренном квалификационной характеристикой врача-инфекциониста;
  
• 
  формировать здоровый образ жизни, проводить экспертизу временной нетрудоспособности больных, соблюдать правила врачебной этики и медицинской деонтологии.
  

• 
  составление трудового договора (контракта) с государственными и негосударственными медицинскими учреждениями, муниципальными органами здравоохранения, страховыми медицинскими организациями, заявки для получения лицензии на осуществление вида медицинской деятельности;
  
• 
  подготовка необходимой документации в аттестационную комиссию на получение квалификационной категории по специальности «инфекционные болезни»;
  
• 
  организация повседневной работы по своей специальности.
  

• 
  оздоровительных, профилактических и противоэпидемических мероприятий;
  
• 
  пропаганды медицинских знаний, здорового образа жизни, рационального питания;
  
• 
  гигиенического воспитания и обучения различных групп населения;
  
• 
  противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции, иммунопрофилактики совместно с представителем санитарно-противоэпидемического надзора;
  
• 
  мероприятий по выявлению ранних клинических признаков инфекционных заболеваний, а также факторов риска возникновения инфекционных заболеваний, оказывая содействие в снижении их влияния на пациента;
  
• 
  комплекса диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий;
  
• 
  экспертизы временной нетрудоспособности больных, оформления направления на МСЭК, определения медицинских показаний к трудоустройству, переводу на облегченные условия труда, санаторно-курортному лечению;
  
• 
  организации работы среднего и младшего медицинского персонала;
  
• 
  составления плана своей работы, ведения учетно-отчетной медицинской документации.
  

• 
  принципы организации и задачи службы медицины катастроф и медицинской службы гражданской обороны, их учреждения, формирования, органы управления и оснащение;
  
• 
  медико-тактическую характеристику очагов поражения различных видов;
  
• 
  принципы организации лечебно-эвакуационного обеспечения пораженного населения в чрезвычайных ситуациях (этапность и требования к оказанию медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации);
  
• 
  организацию и объем первой врачебной помощи пострадавшим, поступающим из очага катастрофы;
  
• 
  основные принципы и способы защиты населения при катастрофах.
  

• 
  оказывать первую врачебную помощь в условиях экстремальной обстановки при массовом поступлении раненых и больных из очага катастрофы;
  
• 
  проводить основные санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия в условиях чрезвычайных ситуаций;
  
• 
  пользоваться коллективными и индивидуальными средствами защиты.
  

• 
  определение понятий «профилактика», «медицинская профилактика»;
  
• 
  факторы риска возникновения распространенных заболеваний;
  
• 
  дифференциацию контингентных групп населения по уровню риска;
  
• 
  социально-гигиенические и медицинские аспекты алкоголизма, наркоманий, токсикоманий;
  
• 
  виды профилактических мероприятий;
  
• 
  теоретические основы рационального питания;
  
• 
  нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения;
  
• 
  принципы лечебно-профилактического питания;
  
• 
  принципы профилактики алкоголизма, табакокурения, наркомании и токсикомании.
  

• 
  применять принципы санологии и профилактической медицины.
  

• 
  методами определения и оценки физического развития;
  
• 
  методами определения и оценки функционального состояния организма;
  
• 
  методами обучения принципам здорового образа жизни и отказа от вредных привычек.
  

• 
  определение понятий «этика», «деонтология», «медицинская деонтология»;
  
• 
  элементы медицинской деонтологии;
  
• 
  морально-этические нормы поведения медицинского работника;
  
• 
  требования медицинской деонтологии к организации работы врача-инфекциониста;
  
• 
  определение понятия «ятрогенные заболевания»;
  
• 
  факторы, способствующие возникновению и развитию ятрогенных заболеваний;
  
• 
  прогноз ятрогенных заболеваний.
  

• 
  применять правила врачебной этики и нормы медицинской деонтологии при проведении профилактических и лечебно-диагностических мероприятий во время оказания медико-санитарной помощи.
  

• 
  определение понятий «психология», «медицинская психология», «психология больного человека»;
  
• 
  психические свойства личности;
  
• 
  особенности психических процессов у здорового и больного человека;
  
• 
  определение понятий «психогенные болезни», роль психических факторов в предупреждении возникновения и развития заболеваний.
  

• 
  применять общие принципы и методы медицинской психологии при оказании медико-санитарной помощи пациентам в условиях профессиональной деятельности врача-инфекциониста;
  
• 
  использовать вербальные и невербальные средства общения в психотерапевтических целях.
  

• 
  основы информатики, вычислительной техники, медицинской кибернетики и программирования;
  
• 
  общие принципы статистических методов обработки медицинской информации;
  
• 
  общую структуру и функциональные возможности персональных компьютеров.
  

• 
  использовать персональный компьютер для создания базы данных и составления статистических отчетов;
  
• 
  пользоваться компьютерными программами, созданными для информационно-справочной поддержки врача-инфекциониста.
  

• 
  сущность методик исследования различных функций человека для оценки состояния его здоровья, которые широко используются в практической медицине;
  
• 
  основные закономерности общей этиологии (роль причин, условий и реактивности организма в возникновении заболеваний);
  
• 
  общие закономерности патогенеза и морфогенеза, а также основные аспекты учения о болезни;
  
• 
  причины, механизмы развития и проявления типовых патологических процессов, лежащих в основе различных заболеваний;
  
• 
  этиологию, патогенез и патоморфологию, ведущие проявления и исходы наиболее важных деструктивных, воспалительных, иммунопатологических, опухолевых и других болезней;
  
• 
  методологические основы лекарственных и нелекарственных методов профилактики и лечения распространенных заболеваний человека.
  

• 
  оценивать и объяснять основные закономерности формирования и регуляции физиологических функций человека в процессе его жизнедеятельности;
  
• 
  оценивать и объяснять возрастные особенности организма человека и его функциональных систем;
  
• 
  ориентироваться в общих вопросах нозологии, включая этиологию, патогенез и морфогенез;
  
• 
  представлять роль типовых патологических процессов в развитии различных по этиологии и патогенезу заболеваний – деструктивных, воспалительных, иммунопатологических, опухолевых и др.;
  
• 
  использовать теоретические основы лекарственных и нелекарственных методов профилактики и лечения распространенных заболеваний человека.
  

• 
  шок (анафилактический, инфекционно-токсический, геморрагический, гиповолемический, кардиогенный и др.);
  
• 
  гипертермический синдром;
  
• 
  обморок;
  
• 
  коллапс;
  
• 
  кома (гипо- и гипергликемическая, мозговая, печеночная, почечная, неясной этиологии);
  
• 
  острая дыхательная недостаточность;
  
• 
  отек гортани, астматический статус;
  
• 
  отек Квинке;
  
• 
  острая сердечная недостаточность;
  
• 
  острое нарушение ритма сердца;
  
• 
  гипертензивный криз;
  
• 
  стенокардия;
  
• 
  инфаркт миокарда;
  
• 
  печеночная колика;
  
• 
  почечная колика;
  
• 
  кровотечения наружные (артериальное, венозное), внутренние (желудочно-кишечное, носовое, маточное, легочное);
  
• 
  тромбогеморрагический синдром;
  
• 
  острая задержка мочи;
  
• 
  острая почечная недостаточность;
  
• 
  острая печеночная недостаточность;
  
• 
  острый живот;
  
• 
  острые нарушения мозгового кровообращения;
  
• 
  отек легких;
  
• 
  отек мозга;
  
• 
  судорожные состояния, эпилептический статус;
  
• 
  абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании;
  
• 
  психомоторное возбуждение;
  
• 
  поствакцинальная реакция;
  
• 
  отравления;
  
• 
  тиреотоксический криз;
  
• 
  острый приступ глаукомы;
  
• 
  преэклампсия, эклампсия;
  
• 
  клиническая смерть.
  

• 
  сущность инфекционного процесса в свете современных представлений;
  
• 
  этиологию, эпидемиологию, патогенез, клиническую картину и классификацию распространенных инфекционных болезней;
  
• 
  варианты течения основных инфекционных болезней;
  
• 
  современные методы специфической диагностики инфекционных болезней;
  
• 
  клинику характерных осложнений и неотложных состояний инфекционных болезней;
  
• 
  показания к госпитализации и амбулаторному лечению инфекционных больных;
  
• 
  основные принципы лечения инфекционных болезней (этиотропная, патогенетическая, симптоматическая терапия);
  
• 
  принципы профилактики инфекционных болезней и основы прививочного дела, календарь прививок;
  
• 
  эпидемиологию и профилактику внутрибольничных инфекций;
  
• 
  особенности течения инфекционных заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста; лиц, страдающих наркоманией и алкоголизмом; беременных.
  

• 
  проводить обследование инфекционного больного (сбор анамнеза, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
  
• 
  оценивать дифференциально-диагностическую значимость симптомов и синдромов, характерных для инфекционных болезней;
  
• 
  проводить медицинскую сортировку, определить показания для госпитализации.
  
• 
  составлять план необходимого лабораторного и инструментального обследования, осуществлять забор патологических материалов от больного;
  
• 
  интерпретировать результаты лабораторного и инструментального обследования больного;
  
• 
  самостоятельно осуществлять лечение инфекционных больных и их последующую реабилитацию с учетом этиологии, тяжести болезни и сопутствующих патологических состояний.
  
• 
  самостоятельно проводить диагностику и лечение сопутствующих заболеваний, относящихся к смежным дисциплинам, с привлечением при необходимости для консультации соответствующих специалистов;
  
• 
  самостоятельно проводить диагностику и оказывать неотложную (экстренную) помощь, а также определять дальнейшую медицинскую тактику при угрожающих состояниях;
  
• 
  организовывать проведение противоэпидемических мероприятий в обслуживаемом медицинском учреждении;
  
• 
  проводить экспертизу временной нетрудоспособности больного, определение рекомендаций к санаторно-курортному лечению;
  
• 
  формулировать диагноз в соответствии с требованиями МКБ-10.
  

• 
  боррелиозы;
  
• 
  ботулизм, столбняк и другие клостридиозы
  
• 
  бруцеллез;
  
• 
  брюшной тиф, паратифы А, В и другие сальмонеллезы;
  
• 
  дифтерия;
  
• 
  иерсиниозы (кишечный, псевдотуберкулез, чума);
  
• 
  кампилобактериоз;
  
• 
  коклюш;
  
• 
  легионеллез;
  
• 
  лептоспироз;
  
• 
  листериоз;
  
• 
  мелиоидоз;
  
• 
  менингококковая инфекция;
  
• 
  пищевые токсикоинфекции;
  
• 
  сап;
  
• 
  сибирская язва;
  
• 
  стафилококковая инфекция;
  
• 
  стрептококковая инфекция (скарлатина, рожа, ангина, пневмония и др. формы);
  
• 
  туляремия;
  
• 
  холера;
  
• 
  шигеллезы;
  
• 
  эшерихиозы;
  
• 
  эризипелоид.
  

• 
  эпидемический сыпной тиф, болезнь Брилля;
  
• 
  эндемический (блошиный) сыпной тиф;
  
• 
  клещевые пятнистые риккетсиозы.
  

• 
  лихорадка Ку.
  

• 
  цуцугамуши.
  

• 
  орнитоз;
  
• 
  инфекция хламидией трахоматис;
  
• 
  инфекция хламидией пневмонии.
  

• 
  острое респираторное заболевание, пневмония;
  
• 
  другие микоплазмозы.
  

• 
  вирусные гепатиты:
  

• 
  вирусный гепатит А;
  
• 
  вирусный гепатит В (с дельта-агентом и без дельта-агента);
  
• 
  острая дельта(супер)-инфекция вирусоносителя гепатита В;
  
• 
  вирусный гепатит С;
  
• 
  вирусный гепатит Е;
  

• 
  острые респираторные вирусные инфекции:
  

• 
  грипп;
  
• 
  парагрипп;
  
• 
  аденовирусная инфекция;
  
• 
  респираторно-синцитиальная вирусная инфекция;
  
• 
  риновирусная инфекция;
  

• 
  энтеровирусная инфекция;
  
• 
  эпидемический паротит;
  
• 
  ротавирусный гастроэнтерит;
  
• 
  менингоэнцефалиты вирусной этиологии;
  
• 
  бешенство;
  
• 
  ВИЧ-инфекция;
  
• 
  вирусные геморрагические лихорадки:
  

• 
  геморрагическая лихорадка с почечным синдромом;
  
• 
  желтая лихорадка,
  
• 
  лихорадка денге,
  
• 
  лихорадка геморрагическая Крым-Конго,
  
• 
  лихорадка Ласса,
  
• 
  лихорадка Марбург,
  
• 
  лихорадка Эбола;
  

• 
  корь;
  
• 
  краснуха;
  
• 
  флеботомная лихорадка;
  
• 
  герпесвирусные инфекции:
  

• 
  герпетическая инфекция вирусами простого герпеса 1 – 2 типов;
  
• 
  опоясывающий герпес, ветряная оспа;
  
• 
  цитомегаловирусная инфекция;
  
• 
  Эпштейна-Барр – вирусная инфекция;
  

• 
  оспа натуральная;
  
• 
  оспа обезьян;
  
• 
  коровья оспа и паравакцина;
  
• 
  ящур.
  

• 
  амебиаз;
  
• 
  балантидиаз;
  
• 
  криптоспоридиоз;
  
• 
  лейшманиоз (кожный, висцеральный);
  
• 
  лямблиоз;
  
• 
  малярия;
  
• 
  пневмоцистоз;
  
• 
  токсоплазмоз;
  
• 
  трипаносомозы (африканский, американский).
  

• 
  нематодозы:
  

• 
  аскаридоз,
  
• 
  энтеробиоз,
  
• 
  анкистолостомидозы,
  
• 
  трихинеллез,
  
• 
  стронгилоидоз,
  
• 
  филяриозы,
  
• 
  дракункулез;
  

• 
  трематодозы:
  

• 
  шистосомозы (мочеполовой шистосомоз, кишечный шистосомоз Менсона, шистосомоз кишечный интеркалатный, шистосомоз японский),
  
• 
  описторхоз,
  
• 
  клонорхоз,
  
• 
  парагонимоз,
  
• 
  фасциолезы;
  

• 
  цестодозы:
  

• 
  эхинококкоз,
  
• 
  геминолепидоз,
  
• 
  лентецы.
  

• 
  педикулез;
  
• 
  чесотка;
  
• 
  тяжелые реакции на укусы членистоногих.
  

• 
  актиномикоз;
  
• 
  аспергиллез;
  
• 
  гистоплазмоз;
  
• 
  кандидозы.
  

• 
  все виды инъекций /подкожные, внутримышечные и внутривенные/ (по 10 манипуляций);
  
• 
  капельное и струйное переливание лекарств (10);
  
• 
  введение специфических иммуноглобулинов, сывороток (человеческих, гетерогенных) (10);
  
• 
  переливание крови и кровезаменителей (необходимые пробы на совместимость, оценка годности гемотрансфузионной среды) (10);
  
• 
  введение профилактических вакцин (10);
  
• 
  приготовление и просмотр мазков крови на малярию (10);
  
• 
  люмбальная пункция (15);
  
• 
  плевральная пункция (освоение на элективных курсах);
  
• 
  стернальная пункция (освоение на элективных курсах) ;
  
• 
  пункция кожных пузырей (5);
  
• 
  передняя тампонада носа при кровотечении (10);
  
• 
  аспирация слизи из верхних дыхательных путей, методы очистки верхних дыхательных путей при аспирации жидкостей (10);
  
• 
  оксигенотерапия (10);
  
• 
  снятие и расшифровка ЭКГ (20).
  
• 
  промывание желудка (10);
  
• 
  чрезносовое введение желудочного зонда (15);
  
• 
  пальцевое исследование прямой кишки (20);
  
• 
  ректороманоскопия (20);
  
• 
  катетеризация мочевого пузыря (15);
  

• 
  интубация трахеи
  
• 
  трахео- или коникотомия, трахеостомия
  
• 
  искусственное дыхание с помощью ручных аппаратов
  
• 
  непрямой массаж сердца
  

• 
  основы клинической фармакологии, фармакокинетики;
  
• 
  принципы фармакотерапии инфекционных заболеваний;
  
• 
  принципы диетотерапии, психотерапии, лечебной физкультуры и физиотерапии при лечении инфекционных заболеваний;
  
• 
  основы реанимации и интенсивной терапии: патофизиологию угасания жизненных функций организма, показания к проведению реанимации.
  

• 
  определить показания и противопоказания к назначению лекарственных средств и провести индивидуализированную терапию в объеме квалифицированной медицинской помощи при инфекционных заболеваниях;
  
• 
  определить показания и противопоказания к назначению рациональной диеты и провести диетотерапию при инфекционных заболеваниях;
  
• 
  определить показания и противопоказания к применению ЛФК, назначить лечебную гимнастику и оценить эффективность ЛФК при лечении инфекционных заболеваний;
  
• 
  определить показания и противопоказания к назначению психотерапии и оценить эффективность психотерапии при лечении инфекционных заболеваний;
  
• 
  определить показания и противопоказания к проведению реанимации.
  

• 
  основные клинические проявления и течение заболеваний внутренних органов;
  
• 
  особенности клиники и течения распространенных заболеваний внутренних органов у лиц пожилого и старческого возраста.
  

• 
  оказать первую врачебную помощь взрослым, в том числе лицам пожилого и старческого возраста;
  
• 
  осуществить раннюю диагностику распространенных заболеваний внутренних органов по клиническим синдромам, дифференциальную диагностику;
  
• 
  организовать индивидуализированное лечение;
  

• 
  оказать неотложную медицинскую помощь в объеме первой врачебной помощи в экстремальных условиях при массовом поступлении больных с заболеваниями (поражениями) внутренних органов.