Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы и подготовки студентов к практическим занятиям
Скачать
2.61 Mb.
Название
Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы и подготовки студентов к практическим занятиям
Количество страниц
10
м.н. Бородулина
Дата
18.03.2013
Размер
2.61 Mb.
Тип
Учебно-методическое пособие
Содержание
Неогнестрельные повреждения мягких тканей лица. классификация, клиника, диагностика. методы лечения.
Военная челюстно-лицевая хирургия и травматология. Особенности оказания помощи пострадавшим при экстремальных ситуациях
Цель занятия
Вопросы, изученные ранее, необходимые для усвоения темы
Вопросы для самоконтроля исходных знаний по теме занятия
Схема ориентировочной основы действия (ООД) студента
Прием больных в поликлинике или их курация
Контрольные тестовые задания
Основным источником для подготовки к практическим занятиям является «
Структура практического занятия
Вопросы, знание которых необходимо для изучения данной темы
Схема ООД диагностики вывиха и перелома зуба
Вывих зуба
Перелом зуба
Схема ООД лечения больных с вывихами и переломами зубов
1.Частичный вывих зуба.
Послеоперационное ведение больных
Вывихи нижней челюсти
При двухстороннем переднем вывихе
При одностороннем переднем вывихе
При заднем вывихе
Лечение вывихов нижней челюсти
Способ Гиппократа.
Способ Б.П. Гепперта (1979).
Ситуационные задачи.
Составьте план лечения.
Тесты: Неполный вывих зуба сопровождается разрывом периодонта.
10. Большие пальцы рук врач при вправлении вывиха нижней челюсти устанавливает
Ответы:1 – а, 2 – б, 3 – а, 4 – в, 5 – а, 6 – б, 7 – а, 8 – б, 9 – 5, 10 – 3.
Неогнестрельные повреждения мягких тканей лица.
Схема ООД лечения ран
Механическая очистка раны
Ранний вторичный
Дифференциально-диагностические признаки заживления раны первичным натяжением при не осложненном и осложненном течении раневого
Дифференциально-диагностические признаки заживления ран вторичным натяжением при не осложненном и осложненном течении
Местное медикаментозное лечение гнойной раны.
Оказывваемый эффект
Ситуационные задачи
Тесты: Первичная хирургическая обработка раны необязательно предусматривает
Ушибленные мягкие ткани в первые сутки более всего нуждаются в воздействии
Вторичный шов используется
3. Неогнестрельные переломы нижней челюсти.
Цель занятия
Схема ООД диагностики переломов нижней челюсти.
Объективное обследование
Местный статус
Обследование полости рта
Предварительный диагноз.
Схема ООД лечения больного с неогнестрельными переломами нижней челюсти
5. Послеоперационное ведение
Схема ООД при наложении межчелюстного лигатурного скрепления.
Межчелюстное лигатурное связывание простешим методом
Межчелюстное лигатурное скрепление по айви.
Схема ООД при изготовлении гладкой шины-скобы.
Необходимо строго соблюдать правила
Типичная ошибка: при пригибании проволоки к зубу усилие всегда должно быть направлено не вдоль щечек щипцов, а перпендикулярно и
Схема ООД изготовления проволочных назубных шин с зацепными петлями
Технология исправления угла наклона петли
Симптом нагрузки при переломах нижней челюсти определяется давлением на
Характерный симптом при одностороннем переломе мыщелкового отростка нижней челюсти
Основные жалобы при переломе нижней челюсти
Аппарат Рудько применяют при
Ответы на тесты
Задание для самостоятельной работы
Неогнестрельные переломы верхней челюсти. классификация
Схема ООД диагностики неогнестрельных переломов верхней челюсти
Объективное обследование (обследуйте органы и системы пострадавшего).
Поставьте предварительный диагноз
Схема ООД лечения больных с переломами верхней челюсти
С каким переломом нижней челюсти необходимо дифференцировать и как?
3. Чувствительность верхней губы нарушается при переломе верхней челюсти по типу
Оперативно-ортопедический метод иммобилизации отломков верхней челюсти
7.Под действием тяги мышц смещение верхней челюсти по среднему типу происходит
8.Ортопедический метод иммобилизации отломков верхней челюсти
9. Дополнительный метод исследования для диагностики переломов верней челюсти
10. Хирургический метод иммобилизации отломков верхней челюсти
Цель занятия
Схема ООД диагностики переломов скуловой кости, дуги и костей носа.
Кости носа.
Критерий самоконтроля
Поставьте предварительный диагноз
Поставьте окончательный диагноз, используя данные жалоб, анамнеза объективных и дополнительных методов исследования.
Репозиция скуловой кости
Репозиция скуловой дуги
Репозиция костей носа
Ситуационные задачи.
10. У больного М. перелом костей носа. Опишите клинику патологического процесса. Каким образом можно установить характер смещени
Тесты: 1. Основные симптомы при переломе скуловой кости.
2. Причина затруднения открывания рта при переломе скуловой кости.
3. Причина возникновения диплопии при переломе скуловой кости.
4. Для репозиции скуловой кости при ее переломе применяют.
6. Позднее осложнение переломов скуловой кости, костей носа и скуловой дуги
7.Основной симптом перелома костей носа
8. Репозиция костей носа при западении отломков производится
9.Метод фиксации при переломах костей носа
Через год после перелома деформацию костей носа устраняют
Перелом с отрывом
6. Предмет и задачи военной стоматологии. организация хирургической
Челюстно-лицевым раненным на этапах медицинской эвакуации
Виды этапов медицинской эвакуации. Оснащение этапов медицинской эвакуации. Штаты этапов медицинской эвакуации.
Содержание занятия
Предмет содержание и задачи военной стоматологии. Связь ее с другими военными дисциплинами.
Характеристика основных разделов военной стоматологии.
Хирургическая стоматологическая помощь
Ортопедическая помощь
Принципы организации и оказания медпомощи в полевых условиях.
Виды и объем медицинской помощи, оказываемые челюстно-лицевым раненым на этапах медицинской эвакуации.
Доврачебная помощь
Первая врачебная помощь
Квалифицированная помощь
Силы и средства медицинской службы для оказания хирургической стоматологической помощи.
Характеристика табельного имущества для оказания помощи челюстно-лицевым раненым.
Особенности оказания помощи, вынос (вывоз) раненых с поля боя.
Организация приема, сортировки и оказания медпомощи.
СВПХГ для раненых в голову, шею и позвоночник
Организация работы СВПХГ.
Демонстрация больных
Ситуационные задачи
Тесты 1. Мероприятия при переломах челюстей на БМП.
2. Основная задача первой врачебной помощи на МПП раненым в челюстно-лицевую область.
3. Из ОМедБ не эвакуируют раненых
4. Объем помощи в СХППГ раненым с переломами челюстей
5. Сроки лечения в СХППГ раненых в челюстно-лицевую область
7. Первую медицинскую помощь на поле боя оказывает
8. Основная задача доврачебной медицинской помощи раненым в челюстно-лицевую область
9. Первый этап медицинской эвакуации, где находится врач-стоматолог
10. Объем медицинских мероприятий раненым в челюстно-лицевую область на МПП при массовом поступлении
7. Общая характеристика, клиника, диагностика
Цель занятия: изучить диагностику и клинику огнестрельных ранений ЧЛО, освоить особенности огнестрельных ранений в ЧЛО.
Виды этапов медицинской эвакуации. Оснащение этапов медицинской эвакуации. Штаты этапов медицинской эвакуации.
Содержание занятия
Классификация ранений и повреждений лица и челюстей.
Клиническое течение, диагностика ранений и повреждений лица и челюстей.
Диагностика ранений ЧЛО на этапах медицинской эвакуации.
Осложнения при челюстно-лицевых ранениях.
Остановка кровотечений, предупреждение асфиксии, травматического остеомиелита и травматического гайморита.
Медпомощь на поле боя и этапах медицинской эвакуации
Профилактика осложнений.
Ситуационные задачи
Поздними осложнениями ранения челюстно-лицевой области являются
Огнестрельные ранения лица отличаются от других видов ран
Вторичными ранящими снарядами называются
Асфиксия от нарушения проходимости дыхательных путей вдыханием жидкого раневого содержимого или рвотных масс
Лечебные мероприятия при стенотической асфиксии
Наиболее значимые мероприятия в лечении травматического остеомиелита
Наиболее частая причина травматического гайморита
Ответы к тестам
Задание для самостоятельной работы
8. Боевые повреждения челюстно-лицевой области
1. Классификация повреждений тканей лица и полости рта
2. Комбинированные поражения 3. Ожоги 4. Отморожения
Особенности клинического течения повреждений мягких тканей лица.
Первый период
Второй период
Третий период
Четвертый период
Особенности хирургической обработки ран мягких тканей лица.
Хирургическая обработка ран центральной области
При хирургической обработке ран дна ротовой полости
Хирургическая обработка ран языка.
Техника зашивания ран на лице
Наложение пластиночного шва.
Остановка кровотечений при повреждениях
Перевязка лицевой артерии.
Перевязка наружной сонной артерии.
Перевязка общей сонной артерии.
Показания к удалению инородных тел, техника удаления.
Послеоперационное ведение больного
Специальный уход
Оказание медпомощи раненым с повреждением мягких тканей лица и полости рта на поле боя, их лечение на этапах медэвакуации.
Первая доврачебная помощь на БМП
Первая врачебная помощь на МПП
Квалифицированная помощь по Омедб
Боевые повреждения костей лицевого скелета.
Классификация огнестрельных повреждений ЧЛО
Клиника и лечение травм костей лицевого скелета.
Осложнения при огнестрельных переломах костей лица.
Огнестрельный остеомиелит
Травматический гайморит
Травматические кисты
Ложный сустав
Нарушение окклюзии
Развитие избыточной мозоли
Медицинская помощь на поле боя и этапах. Организация приема, медсортировка и оказание помощи раненым в ЧЛО.
Доврачебную помощь (МПБ)
Квалифицированная помощь (ОМедБ)
Специализированная медицинская помощь
Наложение временных транспортных повязок.
Хирургическая обработка ран ЧЛО на этапах медицинской эвакуации.
Методы фиксации отломков при переломах челюстей.
Транспортная повязка
Постоянные (лечебные) методы
1. Методы прямого остеосинтеза
2. Методы непрямого остеосинтеза
Внеротовая фиксация отломков челюстей, показания, методика
Уход за челюстно-лицевыми ранеными. Гигиеническое содержание полости рта. Способы кормления.
Ситуационные задачи
1. Ранняя первичная хирургическая обработка ран лица проводится с момента ранения в течении
2. Отсроченная ПХО ран лица проводится с момента ранения в течении
4. Обязательным мероприятием при проведении ПХО ран лица является введение
5. Во время ПХО огнестрельной раны ЧЛО не следует проводить
Иммобилизация отломков нижней челюсти при дефекте кости более 2см осуществляется
Хирургически-ортопедический метод иммобилизации отломков
Задание для самостоятельной работы
9. Ожоги лица. клиника и лечение.
Вопросы, знание которых необходимо для изучения данной темы
8.Первая медицинская помощь при ожогах лица на поле боя 9.Периоды ожоговой болезни
Частота ожогов на войне.
Классификация ожогов.
По глубине поражения
3 - А степень.
3 - Б степень
Ожоговая болезнь и ожоговый шок.
1. Ожоговый шок.
Тяжелый шок.
Крайне тяжелый шок.
2. Общая ожоговая токсемия р
3. Общая септикотоксемия.
Особенности клинического течения ожогов лица.
Поражения зажигательными смесями.
Особенности напалмовых ожогов лица.
Первая медпомощь при ожогах лица на поле боя
Оказание медпомощи и лечение ожогов лица на этапах медэвакуации.
Квалифицированная помощь (ОМедБ)
3 Специализированная помощь
Хирургическая обработка ожогов
Туалет ожоговой поверхности.
Ситуационные задачи
2.При ожоге III(а) степени поражаются
3.Пересадку кожи на ожоговую рану производят
4.Мероприятия при ожогах лица, проводимые в очаге поражения
5.Особенностями ожогов лица заключается
6.Что не является источником эпителизации ожоговой раны
7.Первичная хирургическая обработка ожога включает в себя
8.При ожогах II степени поражаются
9. Температура горения напалма
Задание для самостоятельной работы
10. Комбинированные поражения челюстно-лицевой области. клиника и лечение.
Содержание занятия
Комбинированные радиационные поражения.
Синдром взаимного отягощения
Лечение комбинированных поражений на этапах медэвакуации.
Первая врачебная помощь
Квалифицированная и специализированная помощь.
Хирургическая тактика при лучевых поражениях ЧЛО.
Заражение ран и ожоговых поверхностей
Порядок обработки ран, зараженных радиоактивными веществами.
Влияние радиоактивного заражения на течение и исход ранения.
Комбинированные химические поражения особенности поражения. Течение ран зараженных ОВ.
Особенности хирургической обработки ран, зараженных ОВ.
Оказание медицинской помощи раненым в ЧЛО в комбинации с химическим поражением на этапах эвакуации.
Доврачебная медицинская помощь МПБ
Первая врачебная помощь
Квалифицированная помощь.
Ситуационные задачи
2.Объем помощи при комбинированных ранениях и травмах челюстей, оказываемый в СВПХГ (г)
3. Остановка кровотечения в ране при лучевой болезни
5. При тяжелой форме лучевой болезни используют методы иммобилизации
7. На всех догоспитальных этапах повязки у пострадавших с комбинированной травмой (рана + радиактивное заражение) меняют
9. При легкой форме лучевой болезни используют методы иммобилизации
Ответы на тесты
Задание для самостоятельной работы
11. Медицинская реабилитация и освидетельствование
Цель занятия: изучить принципы медицинской реабилитации и освоить методы освидетельствования раненых в челюстно-лицевую область.
Содержание занятия
Задачей начального этапа
Заключительный этап реабилитации
Объем реабилитационных мероприятий
Порядок освидетельствования раненых и больных стоматологического профиля в военное время.
Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями
Призывников, рядового сержантского состава
В расписании болезней
Документация, необходимая для освидетельствования.
Ситуационные задачи
Экспертное решение о степени годности к воинской службе принимается
Показания для определения непригодности к военной службе
Военно-врачебная комиссия функционирует
Показания для определения инвалидности при травме ЧЛО
12. Основная и дополнительная литература
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo
,
dekanat
, ansya, kenam
обратиться к администрации
|
правообладателям
|
пользователям
Новые материалы
опубликовать
Документы