Антисептика входит в состав противомикробных мероприятий, являющихся основой системы противоэпидемических и лечебных мероприятий при инфекционных и паразитарных
|
|
Скачать 1.56 Mb.
|
^ и антисептические препараты АЛЬГИПОР (Aldiporum). Комбинированный лиофилизированный препарат, содержащий 0,7276 г натрия альгината, 0,2374 г кальция клюконата, 0,035 г фурацилина. Выпускается в форме пористых пластин, которые накладываются в виде покрытия на раневую или ожоговую поверхность после хирургической и антисептической обработки. Впитывая раневой экссудат, альгипор образует сплошное гелевое покрытие или корку, не прилипающую к ране. Покрытие пропускает воздух и пары воды, но не пропускает микробов. Фиксируется бинтом, сменяется через 1-3 суток до заживления раны. Благодаря наличию фурацилина и сорбционным свойствам препарат оказывает антисептическое действие на находящиеся в ране микробы и предупреждает вторичное пронткновение их в рану. Стимулирует процессы регенерации и эпителизации раневой поверхности и поэтому используется во второй фазе раневого процесса. АКРИФЛАВИН (Acriflavinum). Син.: акрифлавин-хлорид, трипафлавин нейтральный. 3,6-Диамино-10-метилакридинхлорид. Оносится к группе акрилиновых красителей. Оранжево-красный или буровато-красный кристаллический порошок, без запаха. Хорошо растворим в воде, плохо - в спирте. Оказывает бактериостатическое действие на стрептококки, клостридии в концентрации 2 мг/мл, на стафилакокки, кишечную палочку в концентрации 50 мг/мл; 0,2-0,5 % растворы оказывают бактерицидное действие. Активен против вирусов. Приобретенная устойчивость контролируется плазмидой. Применяют в урологии (0,03 %), офтальмологии (0,025 %), при поверхностных ожогах (0,05%), свежих ранах (0,05-0,1%), как присыпку или мазь (0,1-5%) при кожных поражениях. ^ (Aluminium chlorad-carbamid). Гекса-уреаалюминий (III)-хлорат. Входит в группу металлопроизводных антисептиков. Легко растворим в воде. Хорошо переносится кожей, слизистыми оболочками. Практически нетоксичен. МИК для стафилококков, энтерококков, кишечной палочки, кандид - 0,8 мг/мл, для оральных стрептококков, инфлюэнца-бактерий, псевдомонад, протея, клебсиеллы пневмонии - 0,4 мг/мл. Применяют при неспецифических тонзиллитах, стоматитах, пародонтозах, кровоточивости десен. АМИКАЗОЛ (Amycazolum). Син.: димазол, астерол. 2-Диметиламино-6-диэтиламиноэтокси-бензтиазола дигидрохлорид. Белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в воде, растворим в этаноле. Гигроскопичен. Активен в отношении грибов рода трихофитон, микроспорум, кандида. Применяют в воде 5% мази, 2-5% присыпки при эпидермофитии стоп и других поверхностных микозах гладкой кожи. Хранят в защищенном от света месте при температуре не выше 35оС. АЛЛИЛЧЕП (Allilcepum). Спиртовая вытяжка из репчатого лука. Светло-желтая жидкость с запахом спирта. Угнетает процессы бактериального брожения и гниения в кишечнике. Применяют внутрь по 15-20 капель три раза в день в течение нескольких дней при диарее, атонии кишечника, а также при атеросклерозе. Для этих же целей вместо аллилчена могут быть использованы настойка и 40% спиртовая вытяжка из чеснока, лука. ^ (Solutij Ammonii caustici). Син.: нашатырный спирт. Прозрачная бесцветная жидкость сильно щелочной реакции с резким раздражающим запахом. Содержит 9,5-10,5 % свободного аммиака. Смешивается во всех соотношениях с водой и этанолом. В связи с резким изменением pH среды в щелочную сторону оказывает слабое антисептическое действие, которое усиливается хорошими моющими свойствами. Сильно возбуждает дыхательный центр. Применяется для механической антисептики. ^ (Liqour Novicovi). Состоит из смеси 0,2 ч. бриллиантового зеленого, 0,2 ч. 95% спирта этилового, 0,5 ч. масла касторового , 20 ч. коллодия. При нанесении жидкости на кожу быстро образуется плотная эластичная пленка, которая оказывает длительное антисептическое действие и защищает место нанесения от повторного заражения. Антимикробный спектр соответствует бриллиантовому зеленому (см.). Применяют для профилактики инфицирования мелких травм кожи. Место нанесения предварительно очищают бензином. АНТИФОРМИН (Antiforminum). Препарат, состоящий из смеси равных объемов раствора натрия гипохлорита и 15% раствора калия годроксида. Молекулярная масса (м.м.) - 69. Желтоватая жидкость с запахом хлора. Вследствие содержания свободного хлора (около 5%) оказывает микробоцидное действие на широкий спектр микроорганизмов. По механизму действия подобен хлору. Применяют как дезинфектант для обеззараживания патологических материалов и как антисептик в виде 10-25-50% растворов для лечения местных патологических процессов, особенно в стоматологии (при язвенных стоматитах и гингивитах). Хранят в защищенном от света месте. АРЕНАРИН (Arenarinum). Спиртовой экстракт из соцветий бессмертника песчаного. Применяют в виде 1% мази как антисептик для лечения термических и химических ожогов глаз, при эрозиях и язвах роговицы. Стимулирует регенеративные процессы. Хранят в посуде из оранжевого стекла, в прохладном месте. АЦЕМИН (Aceminum). Натриевая соль -ацетиламинокапроновой кислоты. Применяют в виде 5% мази или 25% водного раствора для змазывания раневых и ожоговых поверхностей в стадии регенерации и эпителизации. Стимулирует заживление ран. Очищая раны от омертвевших тканей, оказывает косвенный антисептический эффект. БАЛИЗ (Balysum). Препарат (0,8 % водный раствор) получают при ферментации грибов-сахаромицетов. Желтоватая жидкость без запахаю Оказывает бактериостатическое действие на стафилококки; менее активен в отношении протея и псевдомонад. Применяют для лечения различных гнойно-восталительныйх процесса кожи - инфицированных ран, ожогов, трофических язв, абсцессов, фурунколов. Разжижает гной, стимулирует очищение и заживление ран. БАКТИСУБТИЛ - см. Биологические антисептические средства. БЕНЗАЛКОНИУМХЛОРИД (Bensalkoniumchlorid). Син.: роккал (1 % и 10 % водные растворы). N-Алкил-N, N-диметил-бензиламмониумхлорид. Относится к группе ЧАС. Хорошо растворим в воде и спиртах. Сочетается с мылами и анионными ПАВ. Хорошо переносится кожей и слизистыми оболочками. У некоторых людей вызывает слабое раздражение. Оказывает микробостатическое и микробоцидное действие на гамположительные, в больших дозах - на гамотрицательные бактерии и гандиды. В комбинации со спиртами подавляет вирусы. Неактивен в отношении псевдомонад, микробактерий, спор. Механизм противомикробного действия такой же, как и у катионных ПАВ. Кроме антисептического, обладает дезодорирующим действием. В популяциях бактерий встречаются устойчивые к препарату варианты. Рабочие растворы антисептиков и дезинфектантов нередко контаминированы заносными микробами, в том числе патогенными. Применяют самостоятельно или в комбинации с другими веществами для антисептической обработки рук (0,1-0,3%), операционного поля (1-1,5%), свежих ран (0,025 %), лечения угрей, фолликулитов, себореи (0,025-0,1%). Консервируют глазные капли (0,01%), дезодоранты и косметические препараты (0,1%). Рекомендован для химической стерилизации инструментов, медицинских резиновых изделий, что, однако, не обосновано - из-за узости противомикробного спектра и циркуляции устойчивых варианто. БЕНЗЕТХОНИУМХЛОРИД (Benzelhoniumchlorid). N-N-Диметил-N-2-2-4 (1,1,3.3-тетраметилбутил) феноксиэтил-бензил-бензиламмониумхлорид. ЧАС. Растворим в воде и спирте. Оказывает слабое бактериостатическое и бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, при длительной экспозиции - на грибы. В 5% концентрации вызывает слабое раздражение кожи. Применяют как антисептик (0,02%) и консервант (0,1%). ^ (Benzylii benzoas medicinalis). Бензиловый эфир бензойной кислоты. Светло-желтая жидкость со специфическим запахом. Нерастворим в воде, растворим в спирте. Применяют для лечения чесотки в виде 20% водно-мыльной суспензии. БЕНЗОКСОНИУМХЛОРИД (Benzocsoniumchlorid). N-Бензил, N-додецил-N, N-ди (2-гидроксиэтил)-аммониумхлорид. ЧАС. Оказывает микробостатическое и микробоцидное действие на положительные и грамотрицательные бактерии, грибы. Эффективно сочетается с хлоргексидином и гекситидином. Переносимость кожей и слизистыми оболочками хорошая. Кожей всасывается плохо. Применяют для антисептики полости рта, глотки, кожи в 0,1-0,2 % концентрациях. БЕНЗОНАВТОЛ (Bensonaphtholum). -Нафтиловый эфир бензойной кислоты. Белый с розоватым оттенком кристаллический порошок. Нерастворим в воде. В кишечнике оказывает антисептическое действие. Принимают внутрь в таблетках по 0,25-0,5 г или чаще в сочетании с фенилсалицилатом и белладонной при легких формах желудочно-кишечных заболеваний. Хранят в защищенном от света месте. ^ (Besalolum). Состоит из 0,01 г экстракта красавки и 0,3 г фенилсалицилата (см.). Прием в таблетках через рот. Оказывает слабое антисептическое и обезболивающее действие при желудочно-кишечных заболеваниях. БИКАРМИНТ - см. Натрия тетраборат. БИФИДУМБАКТЕРИН - см. Биологические антисептические средства. ^ (Boromentholum). Мазь, содержащая 0,5 ч. ментола, 5 ч. борной кислоты, 94,5 ч. вазелина. Применяют как антисептическое и местное обезболивающее средство при ринитах, кожном зуде. Детям применять противопоказано. ^ (Viride nitens). Оксалат тетраэтил-4,4-диаминотрифенилметана. Органический краситель. М.м. - 473,6. Зеленовато-золотисные комочки или порошок. Растворим в воде (1:50) и этаноле. Растворы имеют зеленый цвет. Оказывает микробоцидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, дерматофиты, кандиды, которое усиливается в спиртовых растворах. Применяют наружно в виде 1-2% спиртового и водного растворов для профилактики инфицирования мелких травм кожи и лечения легких гнойно-воспалительных заболеваний кожи (пиодермии, блефариты, фурункулы и др.). Не оказывает раздражающего действия. Входит в состав жидкости Новикова (см.) и антисептических материалов. БРОМСАЛИЦИЛАНИЛИД (Bromsalicylanilidum). 4-Броманилид-5-бромсалициловая кислота. Мелкокристаллический порошок белого цвета. Нерастворим в воде, растворим в этаноле. Обладает микробоцидным действием в отношении стафилококков, стрептококков, спорогенных бактерий, некоторых видов грибов. Применяют как антисептик в виде паст, мазей (2%) эмульсий (5-10%) для лечения гнойно-воспалительных заболеваний стафилококковой, стрептококковой , смешанной бактериально-грибковой этиологии. Для промывания кариозных полостей применяют в виде 0,25-0,5% раствора; для заполнения полости зуба - в виде 5-10% пасты. БРОМХЛОРОФЕН (Bromchlorophen) 2,2-Метиленбис-(6-бром-4-хлорфенол). Относится к группе феноловых препаратов. Плохо растворим в воде, хорошо-в спирте. Совместим с анионными детергентами. Хорошо переносится кожей. Всасывается слабо, практически не токсичен, не аллергенен, не кумулятивен. При pH 8 оказывает бактериостатическое, при pH 5-6 бактерицидное действие на грамположительные бактерии, включая кариесогенные стрептококки. Слабо действует на грибы. Применяют как компонент препаратов для хирургической и гигиенической антисептики рук, свежих и гнойных ран (0,1%), консервации дезодорантов (0,2 %). ^ (Folium Vitis idaei). Применяют в виде настоя или отвара (10:200) по 1 столовой ложке 3 раза в день как мочегонное и антисептическое средство при уроинфекциях. ВАГОТИЛ (Vagotil). Водный раствор полиметилен мета-крезолсульфоновой кислоты. Жидкость хорошо смешивается с водой. Оказывает микробоцидное действие на трихомонады и бактерии. Обладает прижигающим, сосудосуживающим действием, стимулирует эпителизацию. В неразведенном виде применяют для прижигания эрозий шейки матки; в виде водного раствора (1-3 чайные ложки препарата на 1 л теплой воды) - для спринцевания гениталий при воспалительных процессах. Для ускорения эпителизации рекомендуют также приязвах, ожогах III степени. ^ (Unguentum Wilkinsoni). Состоит из 15 ч. дегтя березового, 10 ч. кальция карбоната, 15 ч. серы очищенной, 30 ч. мази нафталанной, 30 ч. мыла зеленого, 4 ч. воды. Применяют как противопаразитарное средство для лечения чесотки и микозов кожи. ВИНИЗОЛЬ (Vinisolum). Аэрозольный препарат содержащий 15 г винилина, 14,9 г линетола, 0Ю1 г цитраля, до 60 г пропеллента. Применяют для покрытия ран, как антисептик, стимулятор заживления для лечения неглубоких, с небольшой площадью поражения ожогов, ран, язв. Препарат напыляют на пораженную поверхность. Баллоны аэрозоля хранят вдали от огня, предохраняют от падений и ударов. ВИНИЛИН (Vinilinum). Син., бальзам Шостаковского . Поливинилбутиловый спирт. Светло-желтая густая вязкая жидкость с характерным запахом; плотность 0,903-0,921. Нерастворима в воде. Смешивается с хлороформом, эфиром, растительными маслами. Оказывает бактериостатическое действие, способствует регенерации, эпителизации ран, изолирует поврежденную поверхность от действия физических и химических факторов. Применяют наружно цельными или в воде 20% масляных растворов, в мазях при хронических гнойно-воспалительных заболеваниях кожи, а ткже внутрь при язвенной болезни желудка, хронических гастритах и колитах. ^ (Bismuthi subnitras). Применяют внутрь в порошке при легких формах кишечных инфекций как антисептическое и закрепляющее средство. Хранят в защищенном от света месте. ГАЛЬМАНИН (Galmaninum). Антисептический препарат, основным активным компонентом которого является салициловая кислота (см.). ГЕКСАМЕТИЛЕНТЕТРАМИН (Hexamethylentetraminum). Син., гексамин, уротропин, уризол, М.м. - 140,19. Белый кристаллический порошок жгуче-сладкого, переходящего в горький вкуса. Легко растворим в воде. (1:1,5), этаноле. Водные растворы имеют щелочную реакцию. Противомикробное действие связано с освобождением формальдегида при разложении препарата в кислой среде. По механизму и спектру действия соответствует формальдегиду. Применяют при уроинфекциях, реже при инфекциях желчных путей внутрь в порошках или в таблетках, реже - внутривенно в виде 40% раствора (5-10 мл). Препарат в неизменном виде попадает в мочу, где в кислой среде распадается с образованием формальдегида, который и оказывает антисептическое действие. При щелочной реакции мочи препарат назначают вместе с аммония хлоридом или другими веществами, сдвигающми реакцию мочи в кислую сторону. Неактивен в отношении вариантов кишечной палочки и других бактерий, разлагающих мочевину. Побочное действие проявляется в виде раздражения почек. ГЕКСАХЛОРОФЕН (2-2’-Гидрокси-3,5,6,3’5’6’ гексилхлоридифенолметан). Кожный антисептик, дающий быстрый противомикробный эффект сохраняющийся несколько часов. В низких концентрациях оказывает бактериостатическое, в высоких бактерицидное действие на стафилококки. Плохо растворим в воде, растворим в органических растворителях и щелочах. С ПАВ, твин и малыми дает стойкие эмульсии. Широко применяется в форме 2% мыла икрема, 1% эмульсии, импрегнированного белья для профилактики внутрибольничных инфекций. В настоящее время в связи с установлением общетоксического действия препарат почти не применяется. ГЕКСЕТИДИН (Hexetidinum). 1,3-Бис-2-этанолгексил(-гексонгид- ро-5-метил-парадиамин). Катионактивный пиримидин. Нерастворим в воде, легко растворим в этаноле, триэтиленгликоле, твине-80. Термостабилен. Оптимальный pH 4-7. Хорошо переносится кожей и слизистыми оболочками; 0,1% раствор слегка раздражает глаза. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие на грамположительные бактерии, менее активен против грамотрицательных бактерий, задерживает рост мицелярных грибов, кандид, трихомонад. В присутствии сыворотки, слюны активность снижается; мыла, кислоты, щелочи инактивируют. Применяют как компонент антисептиков для обработки рук, а также для терапевтической и профилактической антисептики полости рта, глотки, вагины 0,1%. n-ГЕКСИЛРЕЗОРЦИН (Hexylresorcinum). Органическое соединение фенола. Плохо растворим в воде, легко - в спирте и в растительных маслах. Несовместим с мылом. В высоких концентрациях вызывает раздражение кожи и слизистых оболочек. Проявляет широкий спектр противомикробного действия: кандиды, мицелярные грибы - в концентрациях 500-1000 мг/мл. Применяют в дерматологии, а также для антисептики ран. ГИДРОПЕРИТ (Hydroperitum). Син.: пергидрит. Комплексный препарат из перекиси водорода и мочевины, выпускается в таблетках по 1,5 г. Таблетки белого цвета, легко растворяются в воде. Водный раствор имеет солоновато-горький вкус, теряет активность на свету. Обладает характерным для перекиси водорода широким спектром противомикробного действия, связанным с ее сильными окислительными свойствами. Применяют вместо перекиси водорода в воде 3% свежеприготовленного раствора обычно для полоскания полости рта, глотки, промывания полостей, ран. Противомикробный эффект 0,25-1% растворов сомнителен, гигиенический - несомненен. Хранят в сухом, защищенном от света месте. ^ (Bolus alda). Мелкий аморфный порошок белого цвета. Применяется как основа паст, присыпок. Обладая выраженными сорбционными свойствами, имеет самостоятельное значение как механический антисептик. ГРАМУРИН - син. Кислота оксолиниевая (см.). ^ (Rhizoma cumradicibus Inulae helenii). Применяют в виде отвара (10:100) как отхаркивающее и антисептическое средство при заболеваниях верхних дыхательных путей. ДЕГМИН (Degminum). Катионное четвертично-аммониевое соединение, производное гексаметиленимина и высокомолекулярных спиртов. Порошок. Хорошо растворяется в воде, этаноле. Оказывает бактерицидное действие на ряд грамположительных и грамотрицательных бактерий. Входит в состав дегмицида (см.). ДЕГМИЦИД (Degmicidum). Антисептический препарат, содержащий 30% дегмина (см.). Прозрачная желто-коричневая жидкость со специфическим запахом. Хорошо смншивается с водой, этанолом. Смесь с водой мутная. Механизм противомикробного действия связан с высокими поверхностно-активными свойствами дегмицида. Спектр действия относительно узкий. Многие проблемные для больничных стационаров бактерии (например, синегнойные бактерии, акинетобактерии) устойчивы к этому препарату. Антисептическое действие усиливается хорошими моющими средствами. Рекомендован для антисептической обработки рук хирурга и операционного поля. Для этого препарат разводят дистиллированной водой в 30 раз (1% раствор дегмина). При хранении возможна микробная контаминация раствора. ^ (Pix liguida Betulae). Продукт сухой перегонки (при 500-550оС) древесины березы. Вязкая темно-коричневая жидкость с характерным запахом. Компонентами дегтя являются смесь фенолов (фенол, крезолы, ксиленолы, гвоякол и др.), насыщенные и ненасыщенные кислоты жирного ряда и ароматические кислоты. Применяют в виде 10-30% мазей или чаще в виде комплексных линиментов и мазей с серой, окисью цинка, ксероформом при различных гнойно-воспалительных заболеваниях кожи, особенно хранических. Обладает антисептическим, противопаразитарным, инсектицидным, усиливающим регенерацию и эпителизацию действием. ДЕКАМЕТОКСИН (Decametoxinum). 1,10-бис-(Диметилкарбмен- токсиметиламмония) дихлорид. Антисептик из группы катионных четвертично-аммониевых соединений. М.м. - 693,9. Порошок белого цвета без запаха. Хорошо растворим в воде и этаноле, нерастворим в бензине, эфире, ацетоне. Обладает относительно высокой противомикробной активностью, оказывая микробостатическое или микробоцидное действие. В спектр действия декаметоксина входят стафилококки, стрептококки, энтерококки, бациллы, коринебактерии дифтерии, холерный вибрион, сальмонеллы тифа, протей Маргона, клебсиелла риносклеромы, эшерихии. Менее чувствительны сальмонелла тифимуриум, вульгарный протей, клебсиелла пневмонии, синегнойная палочка. Возбудители туберкулеза устойчивы к действию этого препарата. Декаметоксин проявляет также активность к кандидам и дерматофитам. Рекомендован для профилактической антисептики рук хирурга и операционного поля в виде 0,1-0,25% спиртового раствора, а также для лечения бактериальных и грибковых заболеваний в дерматологии (0,025-0,1%), стоматологии и офтальмологии (0,025%), оториноларингологии, хирургии, урологии в виде 0,1-0,025% растворов, эмульсий, капель, компрессов. ДЕКАМИН (Decaminum). Син.: декадин, деквадин, эвазол. 1,10-Декаметилен-бис-(4-аминохинальдиний-хлорид). Антисептический препа- рат из группы катионных бисчетвертичных аммониевых соединений. Белый или желтоватый порошок. Малорастворим в воде и этаноле. Инактивируется мылами. Обладает сильным детергентным действием на клеточные мембраны, чем и объясняется его выраженное фунгицидное и противобактериальное действие (на грамположительные и некоторые виды грамотрицательных бактерий). Применяют в виде 0,5-1% мази при паронихии, эпидермофитии, кандидозе, грибково-бактериальных поражениях кожи. При кандидозе полости рта, а также ангине, тонзиллите, стоматите, фарингитах, глоссите, особенно с подозрением на грибково-бактериальную этиологию, применяют в виде карамели, содержащей 0,15 г декамина. Хранят по списку Б в защищенном от света месте. ДЕКВАЛИН (Dequalinum). Син.: деквалинийхлорид. {1,1-(1,10-декандиол (бис)-4-амино-2-метил-квинолин) дихлорид}. Входит в группу четвертично-аммониевых соединений. Хорошо растворяется в воде. Несовместим с анионными детергентами и лецитином. Хорошо переносится кожей и слизистыми оболочками, но у некоторых людей может вызвать нарушение микроциркуляции в слизистых оболочках. Оказывает микробоцидное и микробостатическое действие на стафилококки (0,3-0,6 мг/мл), стрептококки (2,5 мг/мл), кишечную палочку (7 мг/мл), кандиды (4,5 мг/мл). Псевдомонады устойчивы. Активен против грихомонад. Применяют для терапевтической антисептики кожи, при бактериальных и грибковых заболеваниях кожи (0,004-0,015 %), вагины (0,002-0,1%), гингивитов, стоматитов, фарингитов (0,01 %), а также в композициях раневых антисептиков. “ДЕРМАЗИН” (Unguentum “Dermasin”). Син.: фламазин. Мазь, содержащая 1% сульфадиазина серебра, масло и пропиленгликоль. При внесении в рану серебро постепенно высвобождается и оказывает длительное антисептическое действие. Спектр действия, как и у серебра и сульфаниламидов, широкий, эффект - микробоцидный. Хранят по списку Б в защищенном от света посуде. ДЕРМОЗОЛОН (Dermozolonum). Комплексный антисептический препарат из группы галогенизированных 8-оксихинолинов. Содержит 3% 5-хлор-7-йод-8-оксихинолина и 0,5% преднизолона на мазевой основе. Подавляет размножение многих видов грамположительных и грамотрицательных бактерий и грибов. Оказывает противовоспалительный эффект. Применяют для лечения бактериальных и грибковых поражений кожи, экземы, язвы, фурунколов и др. ДИМЕКСИД (Dimexidum). Син.: демасорб. Химическое название - диметилсульфоксид. Применяют в виде 10-30-50-90% водных растворов при заболеваниях кожи (пиодермии, рожа, трофические язвы), ожогах, а также при ушибах и артритах. Оказывает противовоспалительное, местное анестезирующее и антисептическое действие, повышает чувствительность микробов, в том числе устойчивых к антибиотикам. ДИОКСИДИН (Dioxidinum). 1,4-Ди-N-окись 2,3-бис-(оксиметил) хиноксалина. Синтетическое производное хиноксалина (см.). Растворим в воде. В спектр противомикробной активности входят клостридии, эшерихии, шигеллы, сальмонеллы, клебсиеллы, менее чувствительны к препарату синегнойные бактерии, протей, стафилококки, стрептококки. Микобактерии устойчивы. Больничные эковары бактерий не снижают чувствительности к препарату. Готовят лекарственные формы для внутривенного, перорального и местного применения. Местно назначают в виде 5% мази, 1% водного раствора для лечения тяжелых ожогов и глубоких гнойных ран, гнойных перитонитов и плевритов. Менее токсичен, чем хиноксидин, но при парентеральном применении может оказывать побочное бействие на почки. Противопоказан при беременности. Встречается индивидуальная непереносимость. Хранят по списку Б в защищенных от света посуде и месте. ДИОЦИД (Diocidum). Комплексный антисептический препарат, состоящий из 1 ч. этанолмеркурихлорида и 2 ч. ацетилпиридиний-хлорида. Оказывает микробоцидное действие на большинство видов грамположительных и грамотрицательных бактерий, обладает выраженными моющими средствами. Препарат готовят перед употреблением в виде водных растворов. Растворы бесцветны, пенятся. Для хирургической антисептики рук используют раствор в разведении 1:5000. После обработки он около 2 ч поддерживает антисептический эффект и не вызывает побочных явлений. Концентрация 1:3000 у ряда людей вызывает раздражение и сухость кожи. Диоцид применяют также для химической стерилизации инструментов, аппаратов (1:1000), шовного материала (1:1000-1:5000 при 48-часовой экспозиции), перчаток (1:5000 при 30-минутной экспозиции). Хранят по списку А. ДУСТУНДАН (Dustundanum). Противогрибковый антисептик из группы кислоты ундециленовой (см.). ^ (Herda Hyperici). Применяют в виде отвара (10:200) или настоя как вяжущее и антисептическое средство при колитах и воспалительных процессах в полости рта. ^ Действующим началом препаратов является имидазол (глиоксалин, 1,3-диазол). Это твердый продукт, м.м.-68,08. Хорошо растворим в воде, этаноле, умеренно - в эфире. Производные имидазола широко встречаются в природе, занимают важное место среди лекарственных препаратов. В последние годы синтезирована большая группа имидазольных препаратов, обладающих противогрибковым действием. Большинство из них имеет антисептическое назначение. К ним относятся микозолон (см.), хлормидазол, эконазол, изоконазол, бифоназол, кетоконазол, тиоконазол, оксиконазол, клотримазол (см.). К имидазольным антисептикам высокочувствительны дерматофиты, менее - кандиды. Возбудители глубоких микозов (гистоплазмоз, бластомикоз, кокцидиоидомикоз) чувствительны только к миконазолу и кетоконазолу. Клотримазол, кроме грибов, оказывает действие на стафилококков, стрептококков, бактероидов. Механизм повреждающего действия состоит в блокаде синтеза эргостерола, входящего в состав клеточных мембран грибов, что ведет к нарушению функции мембран и прежде всего к повышению их проницаемости. Вспомогательный механизм повреждения мембраны заключается в соединении имидазола при помощи гидрофобной связи с ненасыщенными жирными кислотами, чем, вероятно, объясняется их антибактериальное действие. Резистентность к имидазолу вырабатывается медленно. У дрожжей отмечена перекрестная устойчивость с гризеофульвином, у кандид - с нистатином. Местно применяют в виде мазей, крема, масляных растворов при грибковых и грибково-бактериальных заболеваниях кожи и слизистых оболочек. ИНГАКАМФ (Inhacamf). Ткань, пропитанная составом из 0,3 г камфоры, 0,17 г ментола, 0,08 г метилового эфира салициловой кислоты, 0,01 г масла эквалиптового. Выпускают в виде карманного ингалятора, используют как антисептическое и противовоспалительное средство при ринитах. ИНГАЛИПТ (Inhalyptum). Аэрозольный антисептический препарат, содержащий по 0,75 г норсульфазола растворимого и стрептоцида растворимого, по 0,015 г тимола, масла эвкалиптового, масла мяты перечной, 1,8 г 95% этанола, 2,1 г глицерина, 0,9 г твина-80, до 30 мл воды, пропеллент. Применяют как местное антисептическое и противовоспалительное средство при ларингитах, фарингитах, стоматитах, тонзиллитах. ИНТЕСТОПАН (Intestopanum). Комплексный таблетизированный препарат из группы галогенизированных 8-оксихинолинов. Содержит 0,2 г 5,7-дибром-8-оксихинолина и 0,04 г 5,7-дибром-8-бензоилоксихиналь- дина. Обладает широким спектром микробоцидного действия, включая грамположительные и грамотрицательные бактерии, в том числе псевдомонады, дерматомицеты, дрожжи, дрожжеподобные грибы, простейшие. Механизм противомикробного действия состоит в образовании комплексных соединений с ионами металлов, входящими в состав органических соединений микробной клетки. Применяют для лечения амебиоза, дизентерии, острых и хронических энтероколитов. Возможны побочные явления. Хранят по списку Б. ИХТИОЛ (Ichthyolum). Аммониевая соль сульфокислот сланцевого масла. Густая буро-черная жидкость с характерным запахом. Хорошо смешивается с водой, глицерином, хуже с этанолом и эфиром. Применяют в виде 5-10 % мази или 10-30 % водно-спиртовых или водно-глицериновых растворов для примочек и втираний как противовоспалительное , местное анестезирующее и антисептическое средство при гнойно-воспалительных заболеваниях кожи и мягких тканей, а также в виде тампонов, шариков, палочек при воспалительных процессах гениталий. ЙОД (Iodum). Химический элемент из седьмой группы. М.м.- 253,8. Серовато-черные гранулы или пластинки с металлическим блеском. Медленно улетучивается с образованием раздражающих паров. Очень плохо растворим в воде; растворим в водном растворе калия йодида, в этаноле, хлороформе; легко растворим в эфире, сероуглероде. Растворы окрашены в фиолетовый или коричневый цвет в зависимости от растворителя. Обладает высокой активностью и почни универсальным спектромпротивомикробного действия, которое проявляется в микробоцидном эффекте на грамположительные и грамотрицательные бактерии, включая возбудителей туберкулеза и споры, грибы, вирусы, простейшие. Микробоцидное действие препаратов йода вызвано высокой окислительной активностью молекулярного йода. Соединения, не высвобождающие свободный йод (например, йодиды), не подавляют микробов. Менее реакционноспособен, чем хлор и бром, но действует более продолжительно. Высокие концентрации при местном применении могут вызвать денатурацию белков. При всасывании йода развиваются раздражение дыхательных (насморк, кашель, слезотечение) и пищеварительных (саливация, тошнота, рвота) органов, а также головные боли, угреподобная сыпь, токсическое поражение щитовидной железы. ^ . 1) 5% спиртовой раствор йода (Solutio Iodi spirituosa 5%). Син.: йодная настойка 5%. Прозрачная жидкость коричнево-бурого цвета. Содержит 50 г йода, 2 г калия йодида, до 1000 мл 95% этанола и воды поровну. Обладает универсальным спектром микробоцидного действия. Применяется как антисептик при гигиенической и хирургической обработки рук, операционного поля, для профилактики инфицирования небольших повреждений целости кожи, а также как раздражающее и отвлекающее средство; 2) ^ (Solutio Iodi spirituosa 10%). Прозрачная жидкость коричнево-бурого цвета. Содержит 10 г йода и да 100 мл 95% спирта этилового. Применяется с той же целью, что и 5% раствор. Оба препарата у отдельных лиц, а также при многократных аппликациях могут вызвать токсическое или аллергическое поражение кожи. ^ (Solutio Lugoli). Неорганический препарат йода, состоящий из 1 г йода, 2 г калия йодида, 94 г глицерина, 3 г воды. Применяются при хронических воспалительных процессах носа, носоглотки, гортани. Органические препараты йода менее токсичны и аллергенны. К этой группе относятся йодтрихлорид, йодтрибром, дийодгидроксипропан, йодоформ (см.), а также бальшая группа йодофоров. |
отлично
1
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям