Медицинская карта стоматологического больного

Скачать 116.62 Kb. Название Медицинская карта стоматологического больного Дата 27.01.2013 Размер 116.62 Kb. Тип Документы

Код формы по ОКУД ___________ Код учреждения по ОКПО ______ Министерство здравоохранения Медицинская документация СССР Форма N 043/у Утверждена Минздравом СССР ____________________________ 04.10.80 г. N 1030 наименование учреждения МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА стоматологического больного N _____________ 19 ... г. ____________ Фамилия, имя, отчество ________________________________________________________ Пол (М., Ж.) ______________________ Возраст ___________________________________ Адрес _________________________________________________________________________ Профессия _____________________________________________________________________ Диагноз _______________________________________________________________________ Жалобы ______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Перенесенные и сопутствующие заболевания ______________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Развитие настоящего заболевания _______________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Для типографии! при изготовлении документа формат А5 _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Стр. 2 ф. N 043/у Данные объективного исследования, внешний осмотр ______________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Осмотр полости рта. Состояние зубов Условные обозначения: отсутствует - - 0, корень - R, Кариес - С, Пульпит - Р, периодонтит - Pt, пломбированный - П, Пародонтоз - А, подвижность - I, II III (степень), коронка - К, искусст. зуб – И 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Прикус ________________________________________________________________________ Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Данные рентгеновских, лабораторных исследований _______________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Стр. 3 ф. N 043/у Дата ДНЕВНИК анамнез, статус, диагноз и лечение при обращении с повторными заболеваниями Фамилия лечащего врача Результаты лечения (эпикриз) __________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Наставления ___________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Лечащий врач _______________ Заведующий отделением _____________________ Стр. 4 ф. N 043/у Лечение _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Дата ДНЕВНИК анамнез, статус, диагноз и лечение при обращении с повторными заболеваниями Фамилия лечащего врача Стр. 5 ф. N 043/у План обследования План лечения Консультации

---

Ваша оценка:

Похожие:

	Медицинская карта стоматологического больного		Медицинская карта стоматологического больного
	Медицинская карта стоматологического больного №2386		Медицинская карта № больного туберкулезом
	Медицинская карта № больного венерическим заболеванием		Медицинская карта амбулаторного наркологического больного
	Медицинская карта № больного грибковым заболеванием		Инструкция по заполнению учетной формы №01-тб/у «Медицинская карта лечения больного туберкулезом»
	Практических занятий для студентов 4 курса стоматологического факультета на 2012-2013 учебный год Обследование стоматологического больного с заболеваниями твердых тканей зубов. Осмотр пациента. Правила...		Обследования первичного стоматологического больного. Стоматологическая амбулаторная карта. Учетно-отчетная

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

---