Скачать 1.61 Mb.
|
^ В течение трёх последних лет отмечается стабилизация показателей общей заболеваемости детей и подростков. Охват профилактическими осмотрами детского населения автономного округа составил 98,8 %. В 2011 году общая заболеваемость детского населения автономного округа составляла 2 361,8 (2455) на 1000 человек, в том числе заболеваемость детей в возрасте: - от 0 до 14 лет – 2455,7 на 1000 человек (по Российской Федерации – 2336,4 на тыс.), - от 15 до 17 лет – 1877,2 на 1000 человек (по Российской Федерации – 1944,3). По результатам осмотров имеют первую группу здоровья – 11,8% детей, вторую – 70%, третью – 16,3%, четвертую и пятую – 1,9%. С пониженной остротой зрения выявлены 8,7% детей. Имеют нарушение осанки 7, 9 %. Состоят на учёте с дефектом речи 5,9% детей от 0 до 14 лет. По данным федеральной статистики более 50% подростков имеют заболевания, которые в дальнейшем могут ограничить возможность реализации репродуктивной функции. Превышение окружных показателей в сравнении со среднероссийскими связано как с климатогеографическими особенностями автономного округа (суровый климат с резкими перепадами атмосферного давления, фотодефицит, дисбаланс микроэлементов в воде и продуктах питания, гипоксия), так и с хорошей обеспеченностью врачами педиатрического профиля, наличием современной лечебно-диагностической базы лечебных учреждений, что обеспечивает высокую доступность медицинской помощи детскому населению. В автономном округе имеют место отдельные случаи невозможности получения детьми своевременного медицинского обследования. В течение двух лет в окружной клинической больнице г. Нижневартовск не работает МРТ. Для детей с онкогемотологическими заболеваниями данный анализ является одним из важнейших, по результатам которого можно узнать, насколько выросла опухоль, насколько прогрессирует болезнь. Руководство больницы объясняет данное положение дел отсутствием специалиста и недостатком бюджетных средств на содержание и ремонт. Об этом сообщается родителям. В последние пять месяцев детей направляли в г. Сургут. В настоящий момент детей записывают на громадную очередь в Москву и Санкт-Петербург. Самое страшное, что пока родители ждут, для некоторых детей МРТ уже не понадобится. В ноябре 2011 года родительским комитетом освещен ряд проблем, в том числе и эта перед руководством автономного округа. В настоящее время проблема до сих пор остается острой. В структуре причин детской заболеваемости ведущее место занимают болезни органов дыхания. Несмотря на то, что за последние три года в автономном округе регистрируется заболеваемость туберкулёзом детей от 0 до 14 лет ниже, чем в целом по Российской Федерации, в 2010 году выявлено с активным туберкулёзом 15 детей в возрасте от 0 до 14 лет, что в 3 раза превышает показатель 2009 года, и 19 детей подросткового возраста (в 2009 году – 18 детей). 78% всех заболевших детей и подростков выявлены в результате профилактических осмотров. Уполномоченный обращает внимание всех органов и учреждений системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних и особенно Департамента здравоохранения автономного округа, на необходимость раннего выявления детей, проживающих, в том числе временно, в семьях, в которых есть больные туберкулезом члены семьи, а также детей, находящихся в контакте с гражданами, имеющими указанное заболевание. В 2011 году к Уполномоченному поступило 3 обращения по вопросам проживания в одном помещении семей с детьми совместно с болеющими туберкулезом. Уполномоченный обращает внимание руководителей органов местного самоуправления на необходимость неукоснительного исполнения федерального законодательства, в части обеспечения вне очереди жилыми помещениями граждан, больных туберкулезом. В этиологии многих острых и хронических заболеваний, которыми поражено значительное число несовершеннолетних, немалую роль, по данным медицинских исследований, играют такие факторы как неблагополучная экологическая обстановка, несоблюдение юридическими и физическими лицами, занятыми в сфере производства и обслуживания детского населения, установленных норм и правил в области безопасности пищевых продуктов, противоэпидемиологической безопасности, санитарно-гигиенических норм и правил, правил противопожарной безопасности, безопасности пребывания детей в водоёмах. За последние три года снижение инфекционной заболеваемости отмечено по 30 нозологиям, в том числе: краснухой – в 23 раза; эпидемическим паротитом - в 2,7 раза; коклюшем в 4,5 раза. Вместе с тем ежегодно стабильно регистрируется более 300 тысяч инфекционных заболеваний, в связи с чем в эпидемический процесс вовлекается практически все детское население автономного округа. Доминирующее положение в структуре всей инфекционной заболеваемости занимают острые респираторно – вирусные инфекции - 92,25%. В результате массового вовлечения детей в эпидемиологический процесс появляется необходимость объявления карантина в школах автономного округа, что негативно сказывается на учебном процессе. Большое внимание в автономном округе ежегодно уделяется организации и проведению иммунизации детей. Однако родители многих детей, проживающих в автономном округе, отказываются прививать детей, мотивируя отказ имеющимися сведениями о том, что прививки либо вредны, либо не полезны. Вместе с тем, основная цель вакцинации – профилактика инфекционных заболеваний, для которых характерна высокая заболеваемость, смертность, инвалидизация. Современный Национальный календарь профилактических прививок включает прививки против 11 инфекций: туберкулёз, коклюш, дифтерия, столбняк, корь, паротит, краснуха, полиомиелит, вирусный гепатит В, грипп, инфекция, вызванная гемофильной палочкой. И родители, ставящие под сомнение необходимость прививать собственных детей, в результате подвергают их серьёзному риску приобрести одно из указанных выше тяжёлых заболеваний. Сегодня все больше детей, не имеющих тех или иных прививок. Если раньше дети не вакцинировались в связи с медицинскими противопоказаниями, то сейчас к этой группе добавились дети, родители которых отказываются от вакцинации. Так, например, только в г. Ханты-Мансийске порядка 112 детей не прививаются в связи с отказом родителей, более 100 детей не привиты от полиомиелита. Прослойка не привитых детей увеличивается, и угроза подъёма инфекционной заболеваемости может стать реальной. И первые сигналы данного неблагополучия уже имеются. В 2010 году заболеваемость коклюшем по автономному округу увеличилась на 40%, отмечается рост заболеваемости вирусным гепатитом В, зарегистрированы случаи эпидемического паротита. Таким образом, на одной чаше весов – реальная инфекционная болезнь, которая может окончиться осложнением или летальным исходом. На другой чаше весов – возможность заблаговременно сделать прививку и быть готовыми к встрече с болезнью. В данном вопросе Уполномоченный поддерживает позицию педиатров, и свое мнение им было высказано на ток-шоу «Дайте слово!» в эфире ОТРК «Югра». Уполномоченный предлагает Департаменту здравоохранения автономного округа организовать широкую и доступную для понимания всех слоёв населения кампанию по разъяснению родителям, законным представителям детей причин, по которым вакцинация детей необходима и соответствует интересам детей, в части реализации права на медицинскую помощь. ^ Дети, обучающиеся в образовательных учреждениях автономного округа, обеспечиваются горячим питанием. Горячими завтраками, обедами бесплатно обеспечиваются учащиеся из числа льготных категорий. Ежегодно получают питание за счёт бюджета автономного округа более 170 тыс. учащихся. В государственных учреждениях начального или среднего профессионального образования бесплатным питанием обеспечиваются: - дети из многодетных семей, обучающиеся в учреждениях начального и среднего профессионального образования (2-х разовое), за последние три года стоимость питания в день увеличилась с 62 до 91 рубля в день; - обучающиеся по программам начального профессионального образования (1 - разовое), за последние три года стоимость питания в день увеличилась с 41 до 58 рублей в день. В специальных (коррекционных) школах горячим питанием обеспечиваются 100% обучающихся. Тревогу вызывает ситуация с повторяющимися случаями массовых отравлений детей в общеобразовательных учреждениях, а также и при проведении массовых мероприятий с детьми. Так установлено, что 19-20.05.2010г. за медицинской помощью в муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Центральная городская больница» г. Урай обратилось 17 учащихся и 8 педагогов средней школы № 5. Детям и преподавателям поставлен диагноз «Острый энтерит инфекционной этиологии без бактериологического подтверждения лёгкой степени тяжести». Лабораторные исследования проб, отобранных в пищевом блоке школы, показали, что на оборудовании имеются бактерии групповых кишечных палочек. Организация питания в школе осуществлялась по муниципальному контракту с ООО «Торговый дом «Прима». Причиной отравления и появления указанных бактерий стали грубые нарушения санитарных правил и норм работниками ООО «ТД «Прима» при осуществлении процесса приготовления блюд для детей и несоблюдения ими гигиенических нормативов. В нарушение требований закона, при отсутствии контроля со стороны директора школы, пищеблок школы, рассчитанный на работу с полуфабрикатами, фактически работал на сырых продуктах. Прокуратурой города внесены представления начальнику органа управления образованием и генеральному директору ООО «Торговый дом «Прима» с требованием устранить нарушения закона и привлечь виновных должностных лиц к строгой дисциплинарной ответственности. При отравлении детей в сентябре 2010 года в период проведения в Ханты-Мансийске шахматной олимпиады Уполномоченным проведены проверки всех школ города, в которых питались дети. Проверкой, проведённой в столовой средней школы № 2 города Ханты-Мансийска, выявлен факт наличия в розничной продаже для детей шоколада с истекшим сроком хранения, а также отсутствие дневной пробы первого блюда. По требованию Уполномоченного просроченная продукция была незамедлительно изъята. Директору школы указано на необходимость осуществления строгого контроля за поступающими на реализацию продуктами питания и санитарными требованиями к режиму питания школьников. Учитывая тот факт, что 18 января 2012 года в средней школе № 8 города Ханты-Мансийска вновь произошло отравление более 70 детей, Уполномоченный предлагает главам муниципальных образований автономного округа: - взять на строгий контроль вопросы качества предоставляемого в детских учреждениях питания; - рассмотреть вопрос возможности создания в каждом муниципальном образовании комбината школьного питания, обеспечивающего питание детей в детских учреждениях, а также во время проведения массовых детских мероприятий. В 2011 году Уполномоченным выявлено нарушение прав учащихся на обеспечение питанием в Бюджетном учреждении среднего профессионального образования «Ханты-Мансийский колледж сервиса и технологий». Вопреки требованиям нормативных документов о предоставлении бесплатного питания всем учащимся из многодетных семей (до 18 летнего возраста), администрацией колледжа данное требование не исполнялось в отношении учащихся, обучающихся на коммерческой основе. По ходатайству Уполномоченного прокуратурой направлено предписание об устранении нарушений и привлечении виновных лиц к ответственности. ^ Президентом России Д.А. Медведевым обращено особое внимание на проблему, связанную с состоянием здоровья детей, в том числе находящихся в трудной жизненной ситуации, а также дано поручение ежегодно проводить их углубленную диспансеризацию. Основная задача диспансеризации – получение достоверных сведений о распространенности хронических заболеваний и стойких нарушений здоровья детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, проживающих в учреждениях социального обслуживания и воспитывающихся в интернатных учреждениях. Мероприятия по диспансеризации постоянно и временно проживающих в учреждениях детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, проводятся в автономном округе с 2007 года. В 2011 году подлежало диспансеризации 1416 детей. По состоянию на 01.12.2011 года осмотрено 1252 (88,4%) детей. В ходе проведения диспансеризации выявлено 5374 заболевания, из них впервые - 1808, что составляет 33,6% от общего числа выявленных заболеваний. В 2009 году впервые выявленные заболевания составили 34%, в 2008 году – 38,7%. Количество ежегодно впервые выявляемых заболеваний свидетельствует о том, что дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, и особенно дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, не были обследованы должным образом ранее. Структура выявляемых в ходе диспансеризации заболеваний остается стабильной: психические расстройства и расстройства поведения- 17,36%, болезни органов пищеварения – 14,4%, болезни костно-мышечной системы – 13,4%, болезни глаза и его приточного аппарата – 11,2%, болезни эндокринной системы – 8,5% По итогам диспансеризации 2010 года установлено, что абсолютно здоровые дети составляют лишь 0,8 % от всех осмотренных детей; дети с отклонениями в состоянии здоровья - 99,2 %, в том числе 45,3% детей имеют функциональные нарушения в состоянии здоровья; 53,9% детей - стойкую хроническую патологию. Всего по итогам диспансеризации в 2011 году нуждаются в дальнейшем дополнительном обследовании 130 детей или 8,7% от числа прошедших диспансеризацию, в том числе в лечебно-профилактических учреждениях автономного округа 8,3%, в лечебных учреждениях Тюменской области – 0,07%, в федеральных лечебных учреждениях – 0,33 % осмотренных детей. В 2010 году по результатам диспансеризации, проведены реабилитационные и оздоровительные мероприятия 1303 детям, что составило 87,6% от числа осмотренных в 2010 году детей, в 2009 году - 89% от осмотренных детей. Уполномоченный рекомендует Департаменту здравоохранения автономного округа принять все необходимые меры для своевременного выявления и медицинского обследования детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. В 2012 году Уполномоченным поставлено на особый контроль проведение диспансеризации несовершеннолетних, в том числе помещенных в стационарные учреждения. ^ В структуре причин гибели детей немалую долю составляют управляемые причины. Их число во многом зависит от усилий, прилагаемых взрослыми людьми для того, чтобы уберечь ребёнка и не допустить беды там, где её возможно предупредить. Сведения о гибели детей от управляемых причин на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры таблица 7
По предварительным данным в автономном округе в 2011 году в результате несчастных случаев, произошедших по халатности взрослых, в том числе пожаров, утопления и в дорожно-транспортных происшествиях, погибли 44 ребёнка, (в 2010 году - 72 ребёнка), травмы получили 254 ребёнка (таблица 7). Данные свидетельствуют в большинстве случаев о ненадлежащем обеспечении безопасности детей родителями, которые обязаны создать безопасные условия для своих детей. По статистическим данным каждое второе дорожно-транспортное происшествие в Российской Федерации происходит с участием несовершеннолетних. В 2011 году в России в результате дорожно-транспортных происшествий 898 детей погибли, травмы получили более 21 тысячи детей. Каждый день на дорогах России гибнут 3 ребёнка. Более чем в 50% случаев это происходит из-за нарушения мер безопасности. В автономном округе в 2011 году с участием детей до 16 лет произошло 294 дорожно-транспортных происшествия, при которых погибло 9 и травмировано 306 несовершеннолетних. В целях обеспечения безопасности юных участников дорожного движения Госавтоинспекцией округа регулярно проводятся профилактические акции, рейды, пропагандистские мероприятия, направленные на привлечение внимания общественности к проблемам смертности в результате дорожно-транспортных происшествий. По данным Главного управления МЧС России по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре, количество погибших в пожарах детей сократилось с 17 в 2010 году до 9 в 2011 году. В результате утопления в 2011 году в водоёмах автономного округа погибли 4 ребёнка (2010 - 5 детей), из них 3 детей – в Ханты-Мансийском районе. Государственными инспекторами по надзорной деятельности Главного управления МЧС России по Ханты – Мансийскому автономному округу – Югре проведён анализ причин и условий, приводящих к трагическим последствиям с детьми. Результаты данного анализа направлены в адрес органов местного самоуправления для организации и проведения соответствующих профилактических мероприятий. От несчастных случаев, преступных посягательств и халатности взрослых в автономном округе в 2011 году погибло 11 детей (2010 – 21 ребенок). Вопиющим можно считать случай, произошедший летом 2011 года в п. Пойковский Нефтеюганского района. Мама, педагог дополнительного образования, привела к себе на работу семилетнего сына. Оставив его одного в кабинете, мать вышла заниматься с детьми, посещающими лагерь дневного пребывания. Вскоре она вернулась в помещение, где остался ее ребенок, и обнаружила упавший шкаф с книгами, а под ним – своего мертвого сына. Смерть наступила в результате травмы, полученной от упавшего на ребенка шкафа. На месте этого ребенка мог оказаться в том числе любой из детей, пришедших отдыхать и оздоравливаться в этом лагере. Возникает вопрос, почему мебель в этом детском учреждении не укреплена должным образом и представляет страшную опасность для каждого ребенка? Суициды Особое место среди неестественных причин смерти несовершеннолетних занимают самоубийства. По данным, приведённым в докладе Уполномоченного при Президенте Российской Федерации по правам ребёнка за 2010 год, по общему числу суицидов Российская Федерация находится на шестом месте в мире. По уровню самоубийств среди несовершеннолетних Россия имеет ещё более худшие показатели. На 100 тыс. детского населения приходится 19,8 случаев суицидов. В последние годы частота суицидов 10–14-летних детей колеблется в пределах от 3 до 4 случаев на 100 тыс., а среди подростков 15–19 лет — 19–20 случаев, превышая средний мировой показатель по этой возрастной категории населения в 2,7 раза. В среднем в стране ежегодно совершают самоубийство с летальным исходом более 200 детей и 1500 подростков. Несмотря на то, что по автономному округу уровень подростковых суицидов ниже, чем в среднем по Российской Федерации, превентивное внимание к проблеме должно всегда оставаться на высоком уровне. «По данным Минздрава – 900 детей в Российской Федерации совершают самоубийство ежегодно, по нашим данным их в 2 раза больше. Потому что часто суициды списываются на смерть от неестественных причин: случайно выпал из окна, отравился лекарствами… К сожалению, в школах не ведётся работа, не создаются службы медиации и примирения. Большое влияние оказывает и пагубная информационная среда», - подчеркнул Уполномоченный при Президенте Российской Федерации по правам ребёнка Павел Астахов во время посещения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры. Каждая такая попытка свидетельствует о том, что ребёнок остался один на один со своей проблемой, находящиеся рядом взрослые не увидели, не услышали его боль, не пожалели, не остановили. По результатам проведённого в автономном округе анализа причин подростковых суицидов в качестве основной является неблагоприятное развитие семейной ситуации (60% случаев). Нередко на «телефоны доверия», особенно в период сдачи выпускных экзаменов, поступают звонки от школьников. Анализируя эти сообщения, специалисты отмечают наличие у подростков суицидального поведения по причине слишком серьёзного отношения к учёбе, как со стороны детей, так и со стороны родителей. Также приводят к суицидам проблемы в отношениях со сверстниками, неразделённая любовь, следование молодёжным неформальным течениям и субкультурам, общение в интернете. Департаментом здравоохранения автономного округа проводится ежеквартальный мониторинг суицидальных попыток среди несовершеннолетних (таблица 8). таблица 8
На протяжении последних трёх лет стабильно высокой сохраняется численность детей, совершивших попытки суицида, в городах Нижневартовске - 49, Нягани - 28, Сургуте - 53, Урае - 40, Ханты-Мансийске - 36, в Сургутском районе - 29. Специалистами учреждения автономного округа «Ханты-Мансийский клинический психоневрологический диспансер» разработаны методические рекомендации по выявлению ранних признаков и симптомов физического и эмоционального истощения несовершеннолетних, которые могут привести к суицидальной попытке и программа «Реабилитация несовершеннолетних, совершивших суицидальные попытки. Профилактика суицидов». Подготовленные материалы направлены в лечебно-профилактические и образовательные учреждения автономного округа для использования в работе. Сложность выявления реальных масштабов проблемы заключается в отсутствии: - межведомственного подхода в устранении депрессивных и суицидальных проявлений у детей и подростков и принятии мер к коррекции такого поведения несовершеннолетних; - единообразного подхода к тому, что считать суицидом и (или) суицидальной попыткой несовершеннолетнего. Уполномоченный обращает внимание органов государственной власти и органов местного самоуправления на трагическую статистику гибели детей в автономном округе от управляемых причин, особенно в летний период, и считает необходимым на межведомственном уровне тщательно проанализировать причины смерти детей от названных причин и принять исчерпывающие меры для их недопущения в дальнейшем. Уполномоченный предлагает Департаменту здравоохранения автономного округа разработать план-график мероприятий выхода специалистов психоневрологических диспансеров, занимающихся проблемами суицидов, в учреждения и на предприятия муниципальных образований автономного округа для проведения бесед и лекций с родителями, направленных на предупреждение суицидов и повышение компетентности родителей в вопросах психофизиологического развития детей и подростков. ^ Особое внимание Уполномоченный уделяет вопросам защиты прав детей с ограниченными возможностями здоровья и детей-инвалидов, в том числе вопросов, касающихся создания условий для их физического и психического развития, обеспечения для них адаптивной социальной среды. Организация социально-культурной реабилитации детей-инвалидов осуществляется в рамках целевой программы Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Дети Югры» на 2011 - 2013 годы, а также посредством организации межведомственного взаимодействия государственных учреждений социального обслуживания и муниципальных учреждений социальной сферы путём заключения соглашений о сотрудничестве. Социальные услуги детям – инвалидам и членам их семей оказывают 11 реабилитационных центров для детей и подростков с ограниченными возможностями, 8 отделений на базе учреждений социального обслуживания семьи и детей. Формы оказания услуг: - дневное пребывание; - надомное обслуживание; - в стационарных условиях по путевочному принципу «Мать и дитя». В учреждениях организованы 40 детско–родительских клубов, участниками клубной работы являются более 750 семей с детьми – инвалидами, действуют 27 служб домашнего визитирования. Во время визита в автономный округ Павел Астахов отметил, что создание подобных центров необходимо и их деятельность востребована родителями детей, нуждающихся в такой помощи. Также он отметил, что в автономном округе центров для детей-инвалидов в достаточном количестве, их оснащенность, материально-техническая база и обеспеченность педагогическим и медицинским персоналом являются оптимальными. Вместе с тем, при посещении Реабилитационного центра для детей с ограниченными возможностями «Лучик» (г. Ханты-Мансийск) Уполномоченный при Президенте Российской Федерации по правам ребёнка отметил пустующий музыкальный зал в учреждении, тогда как в Центре существуют потребности в дополнительном помещении для проведения реабилитационных медицинских мероприятий. Также Астахов указал на необходимость корректировки штатного расписания Центра, расставив приоритеты в отношении специалистов, занимающихся медицинской реабилитацией детей. Всего в автономном округе на начало 2012 года проживают и получают меры социальной поддержки 4477детей-инвалидов. В ряде случаев родители детей считают, что снятие с ребенка статуса «ребенок-инвалид» либо отказ в присвоении такого статуса не соответствует интересам ребёнка и нарушает его право на полное выздоровление и реабилитацию. В адрес Уполномоченного поступило обращение отгражданки В. города Нефтеюганска о том, что ее ребёнок получил родовую травму и имеет статус «ребёнок-инвалид».Уполномоченным оказано содействие в направлении ее сына на лечение в г.Санкт–Петербург. После оказанной медицинской помощи мальчик смог самостоятельно частично действовать правой рукой. Для полного восстановления функций поврежденной руки необходимы дальнейшие лечение и реабилитация, что требует значительного вложения средств и сил. Однако решением Медико-социальной экспертизы на муниципальном и окружном уровне инвалидность ребёнку была снята на основании вступившего в силу нового законодательства. При содействии Уполномоченного специалистами окружной Медико-социальной экспертизы матери ребёнка оказана помощь в составлении обращения в соответствующую федеральную службу, Управлением социальной защиты населения по г. Нефтеюганску и Нефтеюганскому району - материальная помощь для обеспечения проезда к месту переосвидетельствования и обратно. В рамках реализации программы Ханты-Мансийского автономного округа - Югры «Формирование беспрепятственного доступа инвалидов и других маломобильных групп населения к объектам социальной инфраструктуры Ханты-Мансийского автономного округа – Югры» на 2008 - 2012 годы» в автономном округе: - созданы условия для беспрепятственного доступа к 11 учреждениям социального обслуживания автономного округа, предоставляющим услуги детям-инвалидам; - обеспечен доступ к 81 объекту социальной инфраструктуры в 19 муниципальных образованиях автономного округа: к 39 учреждениям социального обслуживания, 9 учреждениям здравоохранения, 7 учреждениям культуры, 14 образовательным учреждениям, 6 учреждениям физической культуры и спорта; - закуплен 51 специализированный низкопольный автобус для перевозки пассажиров на городских и пригородных сообщениях в 18 городах и поселках автономного округа; всего в автономном округе осуществляет перевозку пассажиров 181 специализированный автобус; - при учреждениях социального обслуживания населения функционирует «социальное такси» в 16 муниципальных образованиях, в предоставлении транспортных услуг задействованы 22 единицы транспортных средств; - приобретены 132 единицы специализированного оборудования: лестничные кресла и подъемники, устройства для спуска-подъема в бассейн, для внутрибольничного передвижения и позиционной фиксации и другое оборудование, обеспечивающее безопасное передвижение внутри зданий. В 9 аэропортах автономного округа действуют системы информации, коляски-трансформеры для перемещения к самолетам. В составы фирменного поезда «Югра» включены два специализированных купейных вагона для инвалидов. В соответствии с Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», Национальным стандартом РФ ГОСТ Р 52884-2007 условия пребывания инвалидов в стационарном учреждении должны обеспечивать право на безопасность и охрану и укрепление здоровья, содействовать удовлетворению их потребностей. Однако Прокуратура автономного округа установила, что требования законодательства в отношении детей-инвалидов нарушаются рядом должностных лиц социальных структур и учреждений: - Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по автономному округу; - Отделения Пенсионного фонда России по автономному округу; - учреждения социального обслуживания автономного округа «Реабилитационный центр для детей с ограниченными возможностями «Лучик» (г. Ханты-Мансийск); - Нялинской специальной коррекционной школы-интерната; - в лечебных учреждениях автономного округа. По мерам прокурорского реагирования виновные лица привлечены к дисциплинарной ответственности. В ряде случаев факты необоснованного нарушения прав детей-инвалидов устранены в судебном порядке. Неоднократно в исполнительной органы власти, в адрес Уполномоченного поступали обращения граждан о желании определить ребенка-инвалида в дом-интернат, в котором он будет получать образование по специальной программе, и в котором родственники могли бы навещать его. В настоящее время дети с интеллектуальной недостаточностью в рамках целевой программы «Сотрудничество» направляются в Успенский дом-интернат Тюменской области, в котором в настоящее время проживает 109 детей из автономного округа. Дети, имеющие инвалидность в связи с физическими недостатками, сегодня направляются в дома-интернаты в средней полосе России. Приводит к нарушению права ребенка на общение с родителями и родственниками отсутствие в автономном округе домов - интернатов для детей с физическими недостатками и глубокой умственной отсталостью. В настоящее время Департаментом социального развития автономного округа приняты меры для создания детского дома-интерната для детей с физическими и умственными недостатками на базе детского дома в г. Радужный. В настоящее время ведутся работы по перепрофилированию указанного учреждения. Вопрос строительства нового здания для учреждения социального обслуживания Ханты-Мансийского автономного округа - Югры «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями «Лучик» на территории г. Ханты-Мансийска также является одним из основных, решение которого требует особого внимания. Уполномоченным совместно с главой администрации г.Ханты-Мансийска М.П. Ряшиным проведен ряд совещаний по обсуждению данного вопроса, в результате чего приняты конструктивные решения, по итогам которых направлены соответствующие письма заинтересованным ведомствам. Для оказания содействия родителям детей, страдающих тяжёлыми инвалидизирующими заболеваниями, на территории автономного округа зарегистрированы и действуют четыре региональных благотворительных организации: - благотворительный фонд охраны здоровья детей «Любовь и Благодарность» (г. Нижневартовск); - региональный благотворительный фонд «Благо Дарю» (г. Сургут) участвует в оказании различных видов помощи (медицинской, социальной, образовательной) детям с заболеваниями центральной нервной системы; - региональный благотворительный фонд «Сохрани жизнь» (г. Сургут), организует оказание медицинской, социальной помощи детям с онкогематологическими заболеваниями; - региональный благотворительный фонд «Лучик света» (г.Нижневартовск), организует оказание медицинской, социальной помощи детям с онкогематологическими заболеваниями. С интересной инициативой выступило в минувшем году региональное общественное движение инвалидов-колясочников «Преобразование». Положено начало созданию адресной карты доступной среды для инвалидов автономного округа. Разработчики приступили к созданию схемы города Ханты-Мансийска, обозначив на ней «преодолимые» для инвалидов-колясочников бордюры, отметив разными цветами здания, полностью или частично доступные для людей с ограниченными возможностями, и те, куда граждане на инвалидной коляске попасть не смогут. Таким образом, создание надлежащих условий для жизни и развития детей с ограниченными возможностями здоровья является одной из важных составляющих социальной политики в Югре. Вместе с тем, рассмотрение обращений от семей, имеющих детей-инвалидов, показывает, что проблемы детей-инвалидов в полной мере в автономном округе не решены. Такие дети до сих пор испытывают серьезные трудности на пути полного осуществления законных прав и интересов. Причем препятствием является не инвалидность сама по себе, а скорее совокупность финансовых, социальных, культурных и физиологических факторов, с которыми дети-инвалиды сталкиваются в повседневной жизни. Описанные ситуации в автономном округе неединичны и говорят о необходимости развития специализированных учреждений (отделений) для детей-инвалидов. |