I. Состояние среды обитания человека и её влияние на здоровье населения
|
|
Скачать 1.71 Mb.
|
|
В 2011 году зарегистрировано 13 случаев заболевания бациллярными формами туберкулеза. В возрастной структуре 53,8 % больных туберкулёзом приходится на лиц 40 59 лет, 23,1 % – 20- 39 лет. Высокие показатели заболеваемости отмечаются среди неработающего населения. Охват рентгенофлюорографическим обследованием взрослого населения в 2011г. составил 94,9 % (в 2010 г. – 58,8 %). В 2011 г. охват детей туберкулинодиагностикой в г. Козьмодемьянске составил 99,5 %, в т.ч. среди организованных детей – 95,8 %, среди неорганизованных детей – 96,6 %. Охват туберкулинодиагностикой среди подростков -97,9 %. В 2011 г. организовано проведение камерной обработки в очагах туберкулеза с бациллярными формами, однако обработка проведена только в 21 очаге, что составляет 60,0% (подлежало 35 очагов). В остальных очагах заключительная дезинфекция проводилась только силами населения влажным способом. В марте-апреле 2011 г проведен месячник, посвященный Всемирному дню борьбы с туберкулезом в соответствии с планом мероприятий утвержденным главой администрации города. Опубликованы 2 статьи по профилактике туберкулеза, проведено 23 лекции, 771 бесед, распространено 1 памятка. Проведен 1 СПЭК-13.04.2011г. №3. Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в 2011 г в г. Козьмодемьянске осложнилась. На учете состоит 5 ВИЧ-инфицированных жителей г. Козьмодемьянска. В 2011 г зарегистрирован 1 случай (показатель 4,7 на 100 тыс. населения). Проводилось обследование населения на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, всего обследовано на ВИЧ -2336 чел. В 2011 г. в г. Козьмодемьянске зарегистрировано 18 случаев педикулёза, в том числе 5 случаев среди детей до 14 лет, показатель заболеваемости составил 84,6 на 100 тыс. населения, что на 38,0% выше по сравнению с 2010 г. (57,3) и в 1,3 раза больше показателя по Республике Марий Эл (60,7) (рис. 17). В структуре поражённых педикулёзом 38,5 % приходится на школьников, 61,5 % – на прочие группы населения.  Рис.17. Заболеваемость педикулёзом в г. Козьмодемьянске в сравнении с РМЭ за 2009 – 2011 гг. В 2010г. в г. Козьмодемьянске отмечается увеличение заболеваемости чесоткой. Всего зарегистрировано 14 случаев заболевания, показатель заболеваемости составил 65,8 на 100 тыс. населения, что в 2,3 выше по сравнению с 2010 г.(26,4). Из числа заболевших 9 случая (64,2 %) – дети до 14 лет, показатель заболеваемости – 270,1 на 100 тыс. (рис. 21). Камерная обработка постельных принадлежностей в ДДУ проведена ГУ РМЭ «Козьмодемьянской ЦРБ». Заболеваемость чесоткой в г. Козьмодемьянске в 2,3 раза выше заболеваемости по республике (28,0) (рис.18, таб.55)  Рис. 18. Заболеваемость чесоткой в г. Козьмодемьянске в сравнении с РМЭ за 2009– 2011 гг. Таблица 55 ^
^ В последние годы в г. Козьмодемьянске сохраняется тенденция снижения заболеваемости сифилисом и гонореей. В 2011 г. зарегистрировано 5 случаев заболевания сифилисом, показатель заболеваемости составил 23,5 на 100 тыс. населения, что на 0,05 % выше уровня 2010 г. (22,1). Вместе с тем заболеваемость в 1,8 раза ниже показателя по Республике Марий Эл (44,1). Среди детей до 14 лет случаи заболевания не зарегистрированы (рис.19, таб.56).  Рис. 19. Заболеваемость сифилисом в г. Козьмодемьянске в сравнении с РМЭ за 2009 – 2011 гг.. Таблица 56 ^
В 2011г в г.Козьмодемьянске зарегистрировано 2 случаев заболевания гонореей, показатель заболеваемости составил 9,4 на 100 тыс. населения, что в 5,6 раза ниже уровня 2010г. (52,9). В сравнении с показателем по Республике Марий Эл заболеваемость ниже в 5,0 раза.(52,6) Среди детей до 14 лет случаи заболевания не зарегистрированы. Заболеваемости венерическими болезнями способствуют рост наркомании, алкоголизма, проституции, недостаточная работа по нравственному и половому воспитанию детей и подростков. Эта проблема не только медицинская, но и социально-экономическая, этическая, нравственная. Следует более активно пропагандироватьдоступные меры профилактики этих заболеваний с широким привлечением средств массовой информации (рис.20, таб.57).  Рис. 20. Заболеваемость гонореей в г. Козьмодемьянске в сравнении с РМЭ за 2009– 2011гг.. Таблица 57 ^
^ В связи с выраженной внутренней и внешней миграцией населения сохраняется реальная угроза завоза в г. Козьмодемьянск холеры, чумы, контагиозной вирусной лихорадки, малярии, гриппа птиц и других болезней с территорий, неблагополучных по карантинным и другим инфекционным заболеваниям с последующим их распространением. В целях обеспечения благополучия по данным инфекциям в Республике реализуется комплексный план по санитарной охране территории Республики Марий Эл от завоза и распространения особо опасных и карантинных инфекций на 2010-2013 годы. На территории г. Козьмодемьянска проводилось слежение за циркуляцией возбудителя холеры во внешней среде. В 2011 г. проведены исследования воды открытых водоемов на наличие холерных вибрионов (78 пробы, в т.ч. 39 проба сточных вод), положительных находок не обнаружено. В 2011 г случаи малярии не зарегистрированы. В городе санитарно-карантинных пунктов пропуска нет. Клинико-диагностическими лабораториями лечебно-профилактических учреждений с диагностической целью обследовано на малярию 3 человека. Паразитологической лабораторией филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Марий Эл в Горномарийском районе» не проводились исследования препаратов крови на малярию. По данным фенологических наблюдений переносчиком малярии в Республике Марий Эл представлены одним видом малярийного комара – Anopheles messeae, численность которых особенно высокая в Горномарийском районе. Большая площадь анофелогенных водоёмов насчитывается в Горномарийском районе республики, где происходит выплод малярийных комаров. Республика Марий Эл относится к зоне умеренного риска передачи малярии. Особенностью эпидемиологической обстановки по малярии в г. Козьмодемьянске в настоящее время является высокая вероятность завоза возбудителя мигрантами из неблагополучных по малярии стран и наличие условий для возникновения местных случаев заболевания. С целью снижения численности кровососущих насекомых и клещей – переносчиков трансмиссивных заболеваний – ежегодно проводятся обработки на открытых территориях. На территории г. Козьмодемьянска нет детских оздоровительных учреждений, баз отдыха, санаториев. Работа по профилактике гриппа птиц проводится в соответствии с комплексным планом мероприятий по профилактике гриппа птиц на территории Республики Марий Эл в предэпизоотический период и в период эпизоотии. ^ В 2011 г. в г. Козьмодемьянске зарегистрировано 36 случаев паразитарных заболеваний (на 100 тыс. – 169,3) по 3 нозологическим формам (в 2010 г. – 68).В 2011 г. не зарегистрированы случаи дифиллоботриозом, токсокарозом, лямблиозом. Заболеваемость энтеробиозом уменьшилась на 44,2 %, аскаридозом в 2,5 раза. Наиболее массовой паразитарной инвазией в г. Козьмодемьянске является энтеробиоз, зарегистрирован 29 случай, в структуре гельминтозов он занимает 80,5% (в 2010 г. – 76,4 %). В структуре заболевших энтеробиозом 100 % приходится на детей до 14 лет. Среди детей, посещающих детские дошкольные учреждения, зарегистрировано 14 случаев энтеробиоза, показатель на 100 тыс. населения – 1041,6.  Рис. 21. Заболеваемость энтеробиозом детей до 14 лет в г. Козьмодемьянске в сравнении с РМЭ за 2009 – 2011 гг. ^
Таблица 59 ^
В 2011 г. в г. Козьмодемьянске случаев заболевания лямблиозом не зарегистрировано (рис.22, таб.60).  Рис. 22. Заболеваемость лямблиозом детей до 14 лет в г. Козьмодемьянскев сравнении с РМЭ за 2009 – 2011гг. Таблица 60 ^ г. Козьмодемьянске в 2009 - 2011 г.
Актуальным геогельминтозом г. Козьмодемьянске остаётся аскаридоз, для формирования очагов которого имеются благоприятные природно-климатические и бытовые условия. В 2011 г. зарегистрировано 6 случаев заболевания, показатель заболеваемости составил 28,2 на 100 тыс. населения, что в 2,5 раза ниже по сравнению с 2010г. (65,9). В то же время заболеваемость аскаридозом выше среднереспубликанских показателей в 1,8 раза, по РМЭ 15,2 (рис.23, таб.61,62)  Рис. 23. Заболеваемость аскаридозом детей до 14 лет в г. Козьмодемьянскев сравнении с РМЭ за 2009– 2011 гг. Таблица 61 ^
Из общего числа заболевших 83,3 % – дети до 14 лет. В 2011 г. взято на учёт 6 микроочагов аскаридоза (в 2010 г. – 15 очагов), пробы почвы в очагах не исследованы. Таблица 62 ^
Особое внимание заслуживает проблема токсокароза. Заболеваемость этой инвазией в последние годы имеет тенденцию к снижению. В 2011 г. Козьмодемьянске случаев заболевания не зарегистрировано, (рис.24, таб. 63,64).  Рис. 24. Заболеваемость токсокарозом в г. Козьмодемьянске в сравнении с РМЭ за 2009– 2011 гг. Эпидемический процесс при токсокарозе во многом зависит от эпизоотического процесса среди собак. Основным источником инвазии для людей являются собаки, загрязняющие почву яйцами токсокар, выделяемыми с фекалиями. В большей степени подвергаются заражению дети, интенсивно контактирующие с почвой. Таблица 63 ^
Таблица 64 ^
В целях недопущения дальнейшего ухудшения ситуации необходимы целенаправленные совместные меры государственной ветеринарной службы, жилищно-коммунального хозяйства по упорядочению содержания собак и кошек, а также активное просвещение населения. Среди биогельминтозов ведущее место в республике принадлежит дифиллоботриозу и описторхозу. В г. Козьмодемьянске в 2011 г не зарегистрированы случаи заболевания дифиллоботриозом, описторхозом. ^ санитарно-эпидемиологической обстановки в Муниципальном образовании «Городской округ «Город Козьмодемьянск» В целях улучшения санитарно-эпидемиологической ситуации и обеспечения благоприятных условий жизнедеятельности населения в Муниципальном образовании «Городской округ «Город Козьмодемьянск» необходимо осуществление следующих первоочередных мероприятий. В области охраны атмосферного воздуха Разработка проектов санитарно-защитных зон промышленных предприятий в целях приведения их в соответствие с требованиями санитарных правил и норм. Осуществление мероприятий, направленных на снижение негативного воздействия автомобильного транспорта на окружающую среду: - использование неэтилированного бензина для двигателей автотранспорта; - переход автотранспорта на газовое топливо; - усиление производственного контроля в автохозяйствах за уровнем содержания окиси углерода в выхлопных газах автомобилей. Организация и проведение производственного контроля за загрязнением атмосферного воздуха промышленными предприятиями. В области питьевого водоснабжения Укрепление материально-технической базы предприятий жилищно-коммунального хозяйства, обслуживающих водопроводные сооружения. Приведение владельцами водопроводов источников водоснабжения и водопроводных сооружений в надлежащее санитарно-техническое состояние, организация производственного контроля за качеством питьевой воды в соответствии с требованиями санитарных правил и нормативов. Принятие мер по улучшению санитарно-технического состояния родников. В области охраны водоёмов Принятие органами местного самоуправления совместно с Министерством строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Республики Марий Эл мер по проведению реконструкции очистных сооружений канализации (ОСК), функционирующего с нарушением технологии очистки. Проведение владельцами ОСК производственного лабораторного контроля за эффективностью очистки сточных вод в соответствии с требованиями санитарных правил и норм. В области охраны почвы от загрязнения отходами производства и потребления Решение органом местного самоуправления вопроса по своевременному вывозу твердых бытовых отходов (ТБО), увеличение количества специализированного автотранспорта для вывоза ТБО и ликвидации несанкционированных свалок отходов производства и потребления. Использование средств массовой информации для проведения разъяснительной работы и повышения культуры населения по вопросам содержания территории г. Козьмодемьянска. В области обеспечения безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов Проведение комплекса организационных и надзорных мероприятий, направленных на предотвращение неблагоприятного воздействия факторов питания на здоровье населения. Принятие мер по расширению объема выпускаемых продуктов питания, обогащенных микро- и макронутриентами, предприятиями пищевой промышленности Муниципального образования «Городской округ «Город Козьмодемьянск». Обеспечение охраны здоровья населения от некачественной и потенциально опасной алкогольсодержащей продукции. Пропаганда здорового питания среди населения через средства массовой информации. Осуществление надзора за производством и реализацией для населения продуктов питания гарантированного качества, а также недопущение на потребительский рынок некачественных продуктов, в том числе в рыночной торговле. Оценка структуры питания, влияние его на состояние здоровья, рационализация питания, контроль за безопасностью продовольственного сырья и пищевых продуктов на этапах производства и оборота для предупреждения и инфекционных и массовых инфекционных заболеваний, связанных с питанием. Организация и осуществление контроля за пищевыми продуктами, содержащими компоненты, полученные с применением генно-инженерно-модифицированных организмов. Осуществление контроля за качеством и безопасностью биологически активных добавок. В области охраны здоровья детей и подростков Усиление Взаимодействия органов образования и здравоохранения, с администрациями учреждений, педагогическими работниками и другими заинтересованными лицами и организациями в области создания благоприятных условий обучения, воспитания, отдыха детей и подростков. Реализация в полном объеме ведомственной программы «Школьное питание на 2011-2014 гг.» Обеспечение организации полноценного питания в образовательных и оздоровительных учреждениях, использование в рационах питания продукты с повышенной пищевой и биологической ценностью, витаминизированных продуктов. Образование и обучение детского населения и молодежи вопросам здорового питания и пропаганда в средствах массовой информации основных принципов здорового питания. В области гигиены труда и профессиональных заболеваний работающих Обеспечение реализации федеральных законов «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», «Об основах охраны труда в Российской Федерации», закона Республики Марий Эл «О Республиканской целевой программе улучшения условий и охраны труда в Республике Марий Эл на 2011 – 2014 годы». Осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора по приоритетным направлениям деятельности (условия труда работников транспорта и транспортной инфраструктуры; деревообрабатывающих предприятий; лиц, использующих в своей профессиональной деятельности пестициды и агрохимикаты) в рамках бюджетирования, ориентированного на результат. Реализация ведомственных целевых программ. Организация деятельности по формированию здорового образа жизни среди работающего населения. В области гигиены на транспорте Контроль в рамках государственного санитарно-эпидемиологического надзора выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на улучшение условий труда и охрану здоровья работников транспорта и транспортной инфраструктуры в соответствии с требованиями законодательства РФ. Своевременное информирование органов государственной власти, местного самоуправления, заинтересованных министерств и ведомств о нарушениях требований санитарного законодательства хозяйствующими субъектами, имеющими на балансе автомобильный и водный транспорт, транспортную инфраструктуру. В области обеспечения радиационной безопасности Проведение ежегодной радиационно-гигиенической паспортизации организаций (учреждений) и территории муниципального образования «Городской округ «Город Козьмодемьянск»; обеспечение полноты и достоверности информации о радиационной обстановке в республике, включаемой в радиационно-гигиенический паспорт, в том числе об уровнях содержания радионуклидов в атмосферном воздухе. Проведение мероприятий по ограничению облучения населения от природных источников ионизирующего излучения. Осуществление контроля индивидуальных доз облучения персонала рентгеновских кабинетов и пациентов при проведении рентгенологических исследований в рамках «Единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения граждан» (ЕСКИД). Осуществление контроля организации и проведения замеров индивидуальных доз облучения пациентов одним из инструментальных методов. Проведение мониторинга качества питьевой воды, пищевых продуктов, строительных материалов, жилых и общественных зданий в соответствии с требованиями действующего законодательства. Обеспечение продления сроков эксплуатации рентгенаппаратов с истекшим сроком эксплуатации. В области гигиенического обучения и воспитания населения Обеспечение качества и эффективности профессиональной гигиенической подготовки и аттестации должностных лиц и работников организаций за счет внедрения современных средств и способов обучения и компьютерного контроля знаний. Повышение квалификации преподавательского состава, качества обучения, требований к должностным лицам и работникам при проведении гигиенической аттестации. В области профилактики и борьбы с инфекционными болезнями Реализация национального проекта «Здоровье» по разделам: «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C, выявление и лечение больных ВИЧ», «Дополнительная иммунизация населения». Выполнение мероприятий в рамках реализации «Комплексного плана мероприятий по профилактике гриппа, а также снижения риска возможной заболеваемости населения г. Козьмодемьянска. Реализация мероприятий «Национального плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации» в Республике Марий Эл. Рреализация плана мероприятий третьего этапа Программы элиминации кори. Реализация «Межведомственного комплексного плана мероприятий по борьбе с грызунами и профилактике природно-очаговых инфекций на территории Республики Марий Эл на 2011-12 годы», утвержденного распоряжением Правительства Республики. Повышение роли органов местного самоуправления и хозяйствующих субъектов в организации и проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий. Усиление межведомственного взаимодействия в части профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний. Совершенствование системы вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний, поддержание охвата детского и взрослого населения иммунизацией в рамках национального календаря профилактических прививок на уровне нормативных значений. Проведение в полном объёме комплекса санитарно-эпидемиологических и ветеринарно-санитарных мероприятий по профилактике и борьбе с заразными болезнями, общими для человека и животных. Активизация работы по развитию информационно-пропагандистской системы по соблюдению населением мер личной и общественной профилактики инфекционных болезней. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
хорошо
1
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям