Дисбаланс между различными адипоцитокинами (адипонектином и лептином, резистином, фактором некроза опухоли-α) обусловленный генетическими факторами и воздействием различных средовых факторов, приводит к формированию нарушений липидного, углеводного обмена, артериальной гипертензии и воспалению. Формирующийся в результате этого метаболический синдром вызывает ремоделирование сосудов, развитие воспаления и атеросклероза артерий, что приводит к развитию сердечно-сосудистых осложнений.
Таким образом, дисбаланс адипоцитокинов при абдоминальном ожирении играет одну из ключевых ролей в формировании метаболического синдрома и сердечно-сосудистых осложнений.
ВЫВОДЫ
Распространенность абдоминального ожирения среди служащих - жителей Санкт-Петербурга 30-55 летнего возраста – 52,1%. Наряду с увеличением окружности талии, у 78,6% больных выявляется повышенный уровень артериального давления, у 54,2% - снижение холестерина липопротеинов высокой плотности, у 35,4% - гипертриглицеридемия, а у 39,1% - гипергликемия. Метаболический синдром выявляется у 66,5% пациентов с абдоминальным ожирением. Основной клинический вариант метаболического синдрома у этих больных - трехкомпонентная форма, включающая, наряду с абдоминальным ожирением, артериальную гипертензию и снижение низкий уровеняь холестерина липопротеинов высокой плотности.
Существенный вклад в развитие абдоминального ожирения у обследованных пациентов 30-55 летнего возраста вносят следующие факторы: нарушение пищевого поведения (прием пищи чаще, чем 6 раз в день или 1-2 раза в день, избыточное употребление продуктов с высоким содержанием легкоусвояемых углеводов и животных жиров), низкая физическая активность, высокий вес при рождении, низкий уровень доходов, и сравнительно низкий уровень образования.
Абдоминальное ожирение характеризуется дисбалансом адипоцитокинов: повышением уровней лептина, резистина, фактора некроза опухоли альфа и снижением уровня адипонектина, что ассоциируется с нарушениями углеводного и липидного обменов. Наиболее высокий уровень лептина и наименьшая концентрация адипонектина в сыворотке крови обнаружены у больных абдоминальным ожирением 3 степени.
Выявлены гендерные различия в уровне адипоцитокинов у больных абдоминальным ожирением: у женщин уровень лептина выше, чем у мужчин, и его концентрация зависит не только от индекса массы тела, но и от окружности талии. У женщин уровень адипонектина ниже, чем у мужчин и гипоадипонектинемия у женщин сочетается с гиперинсулинемией. У женщин с абдоминальным ожирением и метаболическим синдромом уровень адипонектина ниже, чем у пациенток без метаболического синдрома, ; и наиболее низкая концентрация адипонектина в сыворотке крови выявлена у женщин с пятью компонентами метаболического синдрома.
Среди больных метаболическим синдромом чаще, чем среди пациентов с абдоминальным ожирением без признаков этого синдрома встречались носители T45T генотипа гена адипонектина и С-180C генотипа гена резистина. Уровни адипонектина, резистина и лептина у пациентов с абдоминальным ожирением - носителей различных генотипов генов адипонектина, резистина, лептина и рецептора лептина не различаются. Носительство 276G аллеля гена адипонектина у пациентов с абдоминальным ожирением ассоциируется с увеличением уровня инсулина и индекса функциональной активности бета-клеток поджелудочной железы. пением, метаболическим синдромом и в общей популяции не различаютя. Носительство R223R генотипа гена рецептора лептина ассоциируется с олее высзателем окружности талии у мужчин.
Среди больных метаболическим синдромом чаще, чем среди пациентов с абдоминальным ожирением без признаков этого синдрома встречались носители T45T генотипа гена адипонектина и С-180C генотипа гена резистина. Распределение полиморфных вариантов гена лептина (A19G), гена рецептора лептина (Q223R) и гена адипонектина (G276T) у больных абдоминальным ожирением, метаболическим синдромом и в общей популяции не различаются.
К факторам, увеличивающим риск развития метаболического синдрома у больных абдоминальным ожирением, жителей Санкт-Петербурга 30-55 летнего возраста относятся: носительство Т45Т генотипа гена адипонектина, C-180C генотипа гена резистина и сниженный уровень адипонектина у женщин. У женщин с абдоминальным ожирением снижение низкий уровенянь адипонектина - менее 19,1 мкг/мл увеличивает риск развития метаболического синдрома в 3 раза, а снижение концентрации адипонектина в сыворотке крови ниже 11,9 мкг/мл у пациенток с индексом массы тела более или равным 30 кг/м2 - увеличивает риск развития метаболического синдрома в 9,6 раза. У мужчин подобных закономерностей не установлено.
Среди больных абдоминальным ожирением чаще выявлялось носительство R192R генотипа и 192R аллеля гена параоксоназы 1 и С83Т генотипа гена аполипопротеина A1, чем в общей популяции. Среди больных абдоминальным ожирением чаще выявлялось носительство С83Т генотипа гена аполипопротеина A1, чем в общей популяции. Распределение G-75A полиморфных вариантов гена аполипопротеина A1 среди больных абдоминальным ожирением, метаболическим синдромом и в общей популяции не различалось.
У 61,6% больных абдоминальным ожирением 30-55 летнего возраста выявлено выявлены доклинические признаки атеросклероза: увеличение толщины комплекса интима-медиа общих сонных артерии, а у 39,8% - атеросклеротические бляшки, что свидетельствует о раннем развитии атеросклероза. . Увеличение толщины комплекса интима – медиа общих сонных артерий у больных абдоминальным ожирением выявляется даже при нормальном уровне артериального давления и ассоциируется с повышением уровней С-реактивного белка, холестерина липопротеинов низкой плотности и индекса инсулинорезистентности. У больных абдоминальным ожирением - носителей 19G аллеля гена лептина толщина комплекса интима-медиа общих сонных артерий больше, чем у носителей А19А генотипа, а у носителей R192R генотипа гена параоксоназы 1 больше, чем у носителей Q192 аллеля этого гена.
^
1. При профилактических осмотрах и обследовании пациентов следует измерять окружность талии, а при обнаружении абдоминального ожирения (окружность талии у мужчин 94 см и более, у женщин – 80 см и более) необходимо определять уровень артериального давления, показатели липидного спектра крови и уровень глюкозы плазмы натощак.
2. У женщин с абдоминальным ожирением целесообразно определять концентрацию в сыворотке крови адипонектина, являющегося предиктором развития метаболического синдрома. Уровень адипонектина менее 19,1 мкг/мл у женщин позволяет выявлять больных абдоминальным ожирением с повышенным риском развития метаболического синдрома.
3. Больным абдоминальным ожирением целесообразно проводить генетическое обследование – определение полиморфных вариантов T45G гена адипонектина и C-180G гена резистина., Выявление так как носительствоа T45T генотипа гена адипонектина и C-180C генотипа гена резистина значительно увеличиваетпозволит выделить больных абдоминальным ожирением с высоким риском развития метаболического синдрома. Выявление этих генотипов у лиц с абдоминальным ожирением позволит создать базу данных больных абдоминальным ожирением с повышенным риском развития метаболического синдрома.
4. Пациентам с абдоминальным ожирением, в том числе с нормальным уровнем артериального давления, следует проводить ультразвуковое исследование сонных артерий для выявления ранних признаков атеросклероза и своевременной профилактики его осложнений.
^
Беляева О.Д. Толщина комплекса интима-медиа сонных артерий как ранний маркер атеросклероза у пациентов с абдоминальным ожирением / Беляева О.Д., Мандал В., Ананьева Н.И., О.А. Беркович О.А., Е.И. Баранова Е.И., Шляхто Е.В. // Артериальная гипертензия. – 2008. - Том 14, №1. - С.71-76.
Беляева О.Д. Адипонектин у пациентов с абдоминальным ожирением – носителей различных генотипов гена адипонектина / Беляева О.Д., Баженова Е.А., Березина А.В., Большакова О.О., Чубенко Е.А., Бадмаева М.И., Гаранина А.Е, Тимошин В.Б., Ларионова В.И., Баранова Е.И., Беркович О.А //Вестник Санкт-Петербургского университета. - 2009. - Выпуск 11, №4. - С. 36-48.
Беляева О. Д. Толщина комплекса интима-медиа и С-реактивный белок у пациентов с абдоминальным ожирением / Беляева О. Д., Березина А. В., Баженова Е. А., Мандал В., Ананьева Н. И., Беркович О. А., Баранова Е. И., Шляхто Е. В. //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. –- Том 8, №4. - С. 33-38.
Беляева О.Д. Уровень адипонектина, показатели липидного и углеводного обменов у пациентов с абдоминальным ожирением / Беляева О.Д., Баженова Е.А., Березина А.В., Большакова О.О., Чубенко Е.А., Гаранина А.Е, Баранова Е.И., Беркович О.А., Шляхто Е.В. // Артериальная гипертензия. - 2009. –- Том 15, №3. - С.309-314.
Беляева О.Д. Уровень лептина, распределение генотипов и встречаемость аллелей А19G полиморфизма гена лептина у пациентов с абдоминальным ожирением / Беляева О.Д., Баженова Е.А., Березина А.В., Большакова О.О., Чубенко Е.А., Гаранина А.Е, Тимошин В.Б., Ларионова В.И., Баранова Е.И., Беркович О.А. // Артериальная гипертензия. - 2009. – - Том 15, №4. - С.440-444.
Беляева О.Д. Значение лептина в формировании метаболического синдрома / Чубенко Е.А., Беляева О.Д., Беркович О.А., Баранова Е.И. // Проблемы женского здоровья. - 2010. - Том 5, №1.- С. 20-60.
Беляева О.Д. Q223R полиморфизм гена рецептора лептина и уровень лептина у пациентов с абдоминальным ожирением /Беляева О.Д., Баженова Е.А., Березина А.В., Большакова О.О., Чубенко Е.А., Лукина А.Е., Иванова А.В., Тимошин В.Б., Ларионова В.И., Баранова Е.И., Беркович О.А. // Проблемы женского здоровья. - 2010. - Том 5, №1. - С.5-11.
Беляева О.Д. Толщина комплекса интима – медиа общих сонных артерий и Q192R полиморфизм гена параоксоназы 1 у больных абдоминальным ожирением / Беляева О.Д., Березина А.В., Чубенко Е.А., Каронова Т.Л., Волкова А.Р., Баженова Е.А., Ларионова В.И., Ананьева Н.И., Вайшали М., Баранова Е.И., Беркович О.А. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2011.- Том 10,№1 (37).- С.46-52.
Беляева О.Д. Уровень резистина и C-180G полиморфизм гена резистина у пациентов с абдоминальным ожирением / Беляева О.Д. // Ученые записки СПб ГМУ им. И.П. Павлова. –- 2011. - Том XVIII , №1.- С.83-86.
Беляева О.Д. Лептин и метаболический синдром / Чубенко Е.А., Беляева О.Д., Баранова Е.И., Беркович О.А. // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. –- 2010. - Том 96, №10. –- С.945-965.
Беляева О.Д. Двухэнергетическая рентгеновская денситометрия и расчет индекса массы жировой ткани в обследовании женщин с избыточным весом / Каронова Т.Л., Гринева Е.Н., Буданова М.В., Михеева Е.П., Беляева О.Д., Коноплянникова Е.В., Чубенко Е.А., Красильникова Е.И., Шляхто Е.В.// Проблемы женского здоровья. - 2010. –- Том 5, №3. - С.5-10.
Беляева О.Д. Метаболический синдром: прошлое, настоящее, будущее / Шляхто Е.В., Баранова Е.И., Беляева О.Д., Большакова О.О. // Эфферентная терапия. — - 2007. — - Том 13, №1. — - С. 74-78.
Belyaeva O. Common carotid artery intima-media thickness in patients with obesity and arterial hypertension / Belyaeva O., Bercovich O., Bazhenova E., Ugolnicov V., Badmaeva M., Shlyakhto E. // 17th European Meeting on Hypertension. Milan. – - 2007. - P. 165.
Беляева О.Д. Лептин и физическая работоспособность у пациентов с абдоминальным ожирением / Беляева О.Д., Березина А.В., Волкова А.Р., Угольников В.В., Баранова Е.И., Большакова О.О., Беркович О.А. // Артериальная гипертензия.- 2008. - Том 14, №2, Приложение №2. - С.21-25.
Беляева О.Д. Физическая работоспособность у пациентов с абдоминальным ожирением / Березина А.В., Беляева О.Д., Угольников В.В., Беркович О.А. //Артериальная гипертензия.-2008. - Том. 14, №2, Приложение №2. - С.17-21.
Беляева О.Д. Толщина комплекса интима-медиа сонных артерий как ранний маркер атеросклероза у пациентов с абдоминальным ожирением / Беляева О.Д., Мандал В., Ананьева Н.И., О.А. Беркович, Е.И. Баранова, Шляхто Е.В. // Артериальная гипертензия. – 2008. - Том 14, №1. - С.71-76.
Беляева О.Д. Сопоставление показателей инсулинорезистентности с функциональным состоянием щитовидной железы у больных ИБС / Волкова А.Р., Дора С.В., Беляева О.Д., Дорофейков В.В., Иванов В.И., Бондаренко В.Л., Катышева Н.С., Гринева Е.Н., Шляхто Е.В. // Артериальная гипертензия. - 2008. – - Том 14, №1., Приложение №1. - С.130, № 227.
Беляева О.Д. Окисление жиров у пациентов с абдоминальным ожирением во время возрастающей физической нагрузки / Березина А.В., Беляева О.Д., Угольников В.В., Беркович О.А. // Артериальная гипертензия. – - 2008. - Том 14, №2, Приложение №1. - С.12. (№16).
Беляева О.Д. Использование ультразвукового дуплексного сканирования для ранней диагностики атеросклероза сонных артерий у пациентов с абдоминальным ожирением / Мандал В., Дашкова М.Ю., Мажарцева Е.В., Беляева О.Д., Ананьева Н.И., Беркович О.А. // Артериальная гипертензия. - 2008. - Том 14, №1., Приложение №1. - С.158, № 277.
Беляева О.Д. Оценка физической работоспособности у пациентов с абдоминальным ожирением / Березина А.В., Беляева О.Д., Угольников В.В., Беркович О.А. // Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Некоронарогенные заболевания сердца: диагностика, лечение, профилактика» (Санкт-Петербург). - Артериальная гипертензия. – 2008. - Том 14, №2, Приложение №1. - С.12 (N15№15).
Беляева О.Д. Гендерные и возрастные различия плазменных уровней адипонектина у пациентов с абдоминальным ожирением / Беляева О.Д. Беркович О.А., Баранова Е.И., Березина А.В., Угольников В.В. // Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Некоронарогенные заболевания сердца: диагностика, лечение, профилактика» (Санкт-Петербург). - Артериальная гипертензия. – - 2008. - Том 14, №2, Приложение №1. – С.11 (№13).
Belyaeva O. Gender differences plasma leptin levels and blood pressure in overweight and obese patients / Chubenko E., Belyaeva O., Berkovich O., Bolshakova O., Chernetsova E., Ugolnikov V., Gurevich A., Garanina A., Baranova E. // In: 18th Scientific Meeting European Society of Hypertension (Berlin, Germany). - J. of Hypertension. - 2008. - Vol.26 (Suppl.1). - P.S225. (№PS14/THU/32).
Б
-16-
еляева О.Д. Гендерные различия уровня лептина плазмы крови и артериального давления у пациентов с избыточной массой тела и абдоминальным ожирением / Чубенко Е.А., Беляева О.Д., Беркович О.А., Большакова О.О., Березина А.В., Угольников В.В., Чернецова Е.А., Гаранина А.П., Баранова Е.И. // Материалы Второй Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Некоронарогенные заболевания сердца: диагностика, лечение, профилактика» (Санкт-Петербург). - Артериальная гипертензия. - 2008. - Том 14, №2. - С.108-109 (№178).
Беляева О.Д. Концентрация лептина плазмы крови у женщин с артериальной гипертензией и абдоминальным ожирением / Чубенко Е.А., Беляева О.Д., Беркович О.А., Большакова О.О., Угольников В.В., Чернецова Е.А., Гаранина А.П., Баранова Е.И.// Материалы III Всероссийской конференции «Проблемы женского здоровья и пути их решения», (Москва). - Проблемы женского здоровья. - 2008. - Том 3, №4. - С.74-75.
Беляева О.Д. Адипонектин у пациентов с абдоминальным ожирением – носителей различных генотипов гена адипонектина / Беляева О.Д., Баженова Е.А., Березина А.В., Большакова О.О., Чубенко Е.А., Бадмаева М.И., Гаранина А.Е, Тимошин В.Б., Ларионова В.И., Баранова Е.И., Беркович О.А //Вестник Санкт-Петербургского университета. - 2009. - Выпуск 11, №4. - С. 36-48.
Беляева О. Д. Толщина комплекса интима-медиа и С-реактивный белок у пациентов с абдоминальным ожирением / Беляева О. Д., Березина А. В., Баженова Е. А., Мандал В., Ананьева Н. И., Беркович О. А., Баранова Е. И., Шляхто Е. В. //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. – Том 8, №4. - С. 33-38.
Беляева О.Д. Уровень адипонектина, показатели липидного и углеводного обменов у пациентов с абдоминальным ожирением / Беляева О.Д., Баженова Е.А., Березина А.В., Большакова О.О., Чубенко Е.А., Гаранина А.Е, Баранова Е.И., Беркович О.А., Шляхто Е.В. // Артериальная гипертензия. - 2009. – Том 15, №3. - С.309-314.
Беляева О.Д. Уровень лептина, распределение генотипов и встречаемость аллелей А19G полиморфизма гена лептина у пациентов с абдоминальным ожирением / Беляева О.Д., Баженова Е.А., Березина А.В., Большакова О.О., Чубенко Е.А., Гаранина А.Е, Тимошин В.Б., Ларионова В.И., Баранова Е.И., Беркович О.А. // Артериальная гипертензия. - 2009. – Том 15, №4. - С.440-444.
Беляева О.Д. Эпидемиология ремоделирования миокарда и сосудов у больных гипертонической болезнью, демографические детерминанты / Конради А.О., Баранова Е.И., Большакова О.О., Беляева О.Д., Баженова Е.А. // Гл. 3 в монографии [книге]: «Ремоделирование сердечно-сосудистой системы при артериальной гипертензии» под редакцией чл.-кор. РАМН, проф Шляхто Е.В. – СПб.: Изд-во Политехн. ун-та, 2009. – - С. 75-92.
Беляева О.Д. Ожирение и метаболические нарушения – роль в развитии сердечно-сосудистого ремоделирования / Конради А.О., Баранова Е.И., Беляева О.Д., Баженова Е.А., Свиряев Ю.В., Ротарь О.П. // Гл. 8 в монографии [книге]: «Ремоделирование сердечно-сосудистой системы при артериальной гипертензии» под редакцией чл.-кор. РАМН, проф Шляхто Е.В. – СПб.: Изд-во Политехн. ун-та, 2009. – - С. 191-210.
Беляева О.Д. Показатели липидного спектра крови и функциональное состояние щитовидной железы у больных ишемической болезнью сердца / Волкова А.Р., Красильникова Е.И., Дора С.В., Беляева О.Д., Иванов В.И., Есипович И.Д., Козулин В.Ю., Зверев Д.А., Гринева Е.Н., Шляхто Е.В. // Вестник Российской Военно-Медицинской академии. - 2009.- Том 3.- с. 88-91.
Беляева О.Д. Фактор некроза опухоли альфа и показатели липидного спектра крови у пациентов с абдоминальным ожирением / Беляева О.Д., Березина А.В., Баженова Е.А., Большакова О.О., Чубенко Е.А., Баранова Е.И., Беркович О.А. // Материалы Всероссийской научно-практической конференции c международным участием «Высокотехнологичные методы диагностики и лечения заболеваний сердца, крови и эндокринных органов» (Санкт-Петербург). - Артериальная гипертензия. - 2009. - Том 15, Приложение №1. - С.12-13.
Б
-16-
еляева О.Д. Окисление жиров и углеводов во время физической нагрузки у пациентов с абдоминальным ожирением / Березина А.В., Беляева О.Д., Баженова Е.А., Беркович О.А. // Материалы Всероссийской научно-практической конференции c международным участием «Высокотехнологичные методы диагностики и лечения заболеваний сердца, крови и эндокринных органов» (Санкт-Петербург). - Артериальная гипертензия. – - 2009. – - Том 15, Приложение №1. - С.14.
Беляева О.Д. Анализ факторов, влияющих на развитие абдоминального ожирения / Березина А.В., Беляева О.Д., Баженова Е.А., Бадмаева М.И., Беркович О.А. . // Материалы Всероссийской научно-практической конференции c международным участием «Высокотехнологичные методы диагностики и лечения заболеваний сердца, крови и эндокринных органов» (Санкт-Петербург). - Артериальная гипертензия. – - 2009. – -Том 15, Приложение №1. – - С.13-14.
Беляева О.Д. Окисление жиров и суточное потребление энергии у больных абдоминальным ожирением / Березина А.В., Беляева О.Д., Баженова Е.А., Бутомо М.И., Бадмаева М.И., Чернецова Е.В, Беркович О.А. . // Материалы Всероссийской научно-практической конференции c международным участием «Высокотехнологичные методы диагностики и лечения заболеваний сердца, крови и эндокринных органов» (Санкт-Петербург). - Артериальная гипертензия. – - 2009. - Том. 15, Приложение №1. – - С.16.
Беляева О.Д. Количество и распределение жировой ткани, уровень инсулинорезистентности у женщин с абдоминальным ожирением / Каронова Т.Л., Беляева О.Д., Баженова Е.А., Буданова М.В., Березина А.В., Чубенко Е.А., Баранова Е.И., Беркович О.А. // Материалы Всероссийской научно-практической конференции c международным участием «Высокотехнологичные методы диагностики и лечения заболеваний сердца, крови и эндокринных органов», (Санкт-Петербург). - Артериальная гипертензия. - 2009. - Том 15, Приложение №1. - С.32-33.
Беляева О.Д. Уровень про-натрийуретического пептида и диастолическая функция левого желудочка у больных абдоминальным ожирением / Баженова Е.А., Беляева О.Д., Березина А.В., Вахрамеева Н.В., Лозовая Т.А., Нифонтов С.Е., Чернецова Е.В., Кирмос В.А., Козленок А.В., Беркович О.А., Баранова Е.И., Шляхто Е.В. // Материалы II Международного конгресса «Артериальная гипертензия – от Короткова до наших дней» (Санкт-Петербург). - Артериальная гипертензия. - 2009. - Том 15, Приложение №2. - С.11.
Беляева О.Д. Уровень адипонектина у пациентов с абдоминальным ожирением – носителей различных генотипов гена адипонектина / Беляева О.Д., Березина А.В., Баженова Е.А., Большакова О.О., Чубенко Е.А., Гаранина А.Е., Тимошин В.Б., Ларионова В.И., Баранова Е.И., Беркович О.А. // Материалы Всероссийской научно-практической конференции c международным участием «Высокотехнологичные методы диагностики и лечения заболеваний сердца, крови и эндокринных органов», (Санкт-Петербург). - Артериальная гипертензия. - 2009. - Том 15, Приложение №1. - С.13.
Беляева О.Д. Уровень физической активности и окисление жиров у пациентов с абдоминальным ожирением / Березина А.В., Беляева О.Д., Баженова Е.А., Бутомо М.И., Чернецова Е. В., Беркович О.А. // Материалы Всероссийской научно-практической конференции c международным участием «Высокотехнологичные методы диагностики и лечения заболеваний сердца, крови и эндокринных органов», (Санкт-Петербург). - Артериальная гипертензия. - 2009. – Том 15, Приложение №1. - С.15.
Беляева О.Д. Физическая работоспособность и окисление жиров у больных абдоминальным ожирением / Березина А.В., Беляева О.Д., Баженова Е.А., Бутомо М.И., Чернецова Е.В., Беркович О.А. // Материалы Всероссийской научно-практической конференции c международным участием «Высокотехнологичные методы диагностики и лечения заболеваний сердца, крови и эндокринных органов», (Санкт-Петербург). - Артериальная гипертензия. - 2009. – Том 15, Приложение №1. - С.15-16.
Беляева О.Д. Уровень адипонектина у пациентов с абдоминальным ожирением – носителей различных генотипов гена адипонектина / Беляева О.Д., Березина А.В., Баженова Е.А., Большакова О.О., Чубенко Е.А., Гаранина А.Е., Тимошин В.Б., Ларионова В.И., Баранова Е.И., Беркович О.А. // Материалы II Международного конгресса «Артериальная гипертензия – от Короткова до наших дней» (Санкт-Петербург). - Артериальная гипертензия. - 2009. – - Том 15, Приложение № 2. - С.16-17.
Беляева О.Д. Композиция тела и окисление жиров у больных абдоминальным ожирением / Березина А.В., Беляева О.Д., Богданова М.Ю., Колобова А.А., Фомина О.Г., Беркович О.А. . // Материалы Всероссийской научно-практической конференции c международным участием «Высокотехнологичные методы диагностики и лечения заболеваний сердца, крови и эндокринных органов» (Санкт-Петербург). - Артериальная гипертензия. - 2009. - Том 15, Приложение №1. – - С.16-17.
Беляева О.Д. Плейотропные эффекты моксонидина у женщин с гипертонической болезнью и метаболическим синдромом в постменопаузе / Чубенко Е.А., Беляева О.Д., Большакова О.О., Беркович О.А., Баранова Е.И. // Проблемы женского здоровья. Материалы IV Всероссийской конференции «Проблемы женского здоровья и пути их решения» (Санкт-Петербург) - 2009. – - Том 4, №4. - С.104.
Беляева О.Д. Применение метода дуплексного сканирования в диагностике ранних изменений сосудов каротидного бассейна у пациентов с метаболическим синдромом / Ананьева Н.И., Мандал В., Дашкина М.Ю., Мажарцева Е.В., Беляева О.Д., Беркович О.А. // В сборнике научных работ: «Невский радиологический форум» – - СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2009. – - С. 49.
Belyaeva O.D. Adiponectin gene polymorphism (G276T) in patients with abdominal obesity / Timoshin V.B., Belyaeva O.D., Bagenova Bazhenova E.A., Berezina A.V., Bolshakova О.О., Chubenko Е.А., Garanina А.E., Baranova Е.I., Bercovitch О.А., Larionova V.I.// European Journal of Human Genеtics. – - 2009. – - Vol.17. (Suppl.2). - Р.347, abs. P13.01.
B
-16-
elyaeva O.D. Criteria of metabolic syndrome – state-of-the-art / Baranova E.I., Bolshakova O.O., Zueva I.B., Belyaeva O.D., Gladkov D.I., Chubenko E.A., Ionin V.A., Vanayeva K.I., Chernetsova E.V., Shlyakhto E.V. // In: 19th European Meeting on Hypertension (Milan, Italy). - 2009. - Р.302., 1233.
Belyaeva O.D. Adiponectin levels in overweight hypertensive patients / Baranova E. I., Belyaeva O.D., Bazhenova E.A., Berkovich O.A., Berezina A.V., Bolshakova O.O., Chubenko E.A., Chernetsova E.V., Garanina A.E., Shlyakhto E.V. // In: 19th European Meeting on Hypertension (Milan, Italy). - 2009. - Р. 226., 1783.
Belyaeva O.D. Leptin levels and A19G leptin gene polymorphism in patients with arterial hypertension and abdominal obesity / Chubenko E.A., Belyaeva O.D., Bolshakova O.O., Timoshin V.B., Larionova V.I., Berezina A.V., Berkovich O.A., Baranova E. I. // In: 19th European Meeting on Hypertension (Milan, Italy). - 2009. - Р. 5020.
Беляева О.Д. Значение лептина в формировании метаболического синдрома / Чубенко Е.А., Беляева О.Д., Беркович О.А., Баранова Е.И. // Проблемы женского здоровья. - 2010. - Том 5, №1.- С. 20-60.
Беляева О.Д. Q223R полиморфизм гена рецептора лептина и уровень лептина у пациентов с абдоминальным ожирение /Беляева О.Д., Баженова Е.А., Березина А.В., Большакова О.О., Чубенко Е.А., Лукина А.Е., Иванова А.В., Тимошин В.Б., Ларионова В.И., Баранова Е.И., Беркович О.А. // Проблемы женского здоровья. - 2010. – Том 5, №1. - С.5-11.
Беляева О.Д. Особенности окисления жиров при физических нагрузках различной интенсивности у больных абдоминальным ожирением / Березина А.В., Беляева О.Д., Баженова Е.А., Беркович О.А., Баранова Е.И., Гринева Е.Н. // Проблемы эндокринологии. – - 2010. – Том 56, №2. - С. 20-26.
Беляева О.Д. Опыт применения комбинированной терапии у больных абдоминальным ожирением / Беляева О.Д., Баженова Е.А., Большакова О.О., Березина А.В., Беркович О.А., Ан-Нахар Х.А., Баранова Е.И. // Российский кардиологический журнал. - 2009. - №4. - С.43 – 48.
Беляева О.Д. Показатели углеводного и липидного метаболизма в сопоставлении с количеством и распределением жировой ткани у женщин с абдоминальным ожирением / Каронова Т.Л., Беляева О.Д., Красильникова Е.И., Буданова М.В., Катышева Н.С., Баженова Е.А., Березина А.В., Баранова Е.И., Гринева Е.Н. // Клинико-лабораторный консилиум. - 2009. - №3(28). - С.78 - 83.
Беляева О.Д. Плейотропные эффекты моксонидина / Чубенко Е.А., Беляева О.Д., Баженова Е.А., Каронова Т.Л., Козленок А.В., Нифонтов С.Е., Большакова О.О., Беркович О.А., Баранова Е.И. // Артериальная гипертензия. - 2010. - Том 16, № 4.- С.1-5.
Беляева О.Д. Влияние терапии моксонидином на структурно-функциональные показатели состояния сердца и сосудов у женщин с гипертонической болезнью и метаболическим синдромом в постменопаузе / Чубенко Е.А., Беляева О.Д., Нифонтов С.Е., Козленок А.В.,Большакова О.О., Беркович О.А., Баранова Е.И. // Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные проблемы в терапевтической практике» с международным участием (Казань). – Вестник современной клинической медицины. - 2010. - С.202, №.316.
Беляева О.Д. Количество и распределение жировой ткани, уровень инсулинорезистентности у женщин с абдоминальным ожирением / Каронова Т.Л., Беляева О.Д., Баженова Е.А., Буданова М.В., Березина А.В., Чубенко Е.А., Баранова Е.И., Беркович О.А. // Материалы Всероссийской научно-практической конференции c международным участием «Высокотехнологичные методы диагностики и лечения заболеваний сердца, крови и эндокринных органов», (Санкт-Петербург). - Артериальная гипертензия. - 2009. - Том 15, Приложение №1. - С.32-33.
Belyaeva O. Physical Activity and Fat Oxidation During Exercise in Patients with Abdominal Obesity / Shlyakhto E., Berezina A., Belyaeva O., Bazhenova E., Karonova T., Berkovich O., Baranova E. // The Latin America Symposium on Controversies to Consensus in Diabetes, Obesity and Hypertension (Buenos Aires, Argentina).- 2010. – Р55А.…
Belyaeva O. Leptin Levels And Q223R Leptin Receptor Gene Polymorphism In Patients With Abdominal Obesity / Shlyakhto E., Belyaeva O., Bazhenova E., Karonova T., Berezina A., Berkovich O., Chubenko E., Baranova E. // The Latin America Symposium on Controversies to Consensus in Diabetes, Obesity and Hypertension (Buenos Aires, Argentina).- 2010. – Р55А….
Belyaeva O.D. Insulin Resistance, Functional Activity of Pancreatic Beta-Cells and Moxonidine Therapy in Hyperleptinemic and Hypertensive Postmenopausal Women with Metabolic Syndrome / Chubenko E.A., Belyaeva O.D., Bolshakova O.O., Berkovich O.O., Baranova E.I., Shlyakhto E.V. // The 23rd scientific meeting of the international society of hypertension global cardiovascular risk reduction (Vancouver, Canada). - 2010.- ABS 00571.
Belyaeva O.D. Quality of Life in Patients with Abdominal Obesity / Shlyakhto E.V., Berezina A.V., Belyaeva O., Berkovich O.A., Baranova E.I., Bazhenova E.A., Karonova T.L. // The 23rd scientific meeting of the international society of hypertension global cardiovascular risk reduction (Vancouver, Canada).- 2010. - ABS01185.
Беляева О.Д. Анализ причин развития абдоминального ожирения и степени их значимости у пациентов трудоспособного возраста / Березина А.В., Беляева О.Д., Баженова Е.А., Беркович О.А., Большакова О.О., Богданова М.Ю., Колобова А.А., Фомина О.Г. // Вестник Российской Военно-Медицинской академии. – - 2010. - №2 (30), Приложение. – - С. 169-172.
Беляева О.Д. Абдоминальное ожирение: роль адипоцитокинов и полиморфизмов их генов в развитии компонентов метаболического синдрома / Беляева О.Д., Чубенко Е.А., Березина А.В., Беркович О.А., Баранова Е.И., Шляхто Е.В.//В сборнике научных трудов: «Трансляционная медицина» под редакцией чл.-кор. РАМН, проф Шляхто Е.В. – СПб., ФГУ «ФЦСКЭ им. В.А Алмазова» Министерства здравоохранения и социального развития РФ, 2010. – - С. 165-192.
Беляева О.Д. Качество жизни у больных абдоминальным ожирением / Березина А.В., Беляева О.Д., Баженова Е.А., Беркович О.А., Баранова Е.И. // Бюллетень федерального центра, сердца, крови и эндокринологии им. В.А Алмазова. – - 2010. – - №5. – - С.9-17.
Belyaeva O.D. Abdominal obesity, NT-pro BNP and diastolic function of left ventricle / Bazhenova E., Belyaeva O., Berezina A., Nikolaychuk E., Losovaya T., Karonova T., Berkovich O., Baranova E. // European Meeting of Heart Failure (Berlin, Germany). – - 2010. - P. 506.
Беляева О.Д. Лептин и метаболический синдром / Чубенко Е.А., Беляева О.Д., Баранова Е.И., Беркович О.А. // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. – 2010.- Том 96, №10. – С.945-965.
Беляева О.Д. Двухэнергетическая рентгеновская денситометрия и расчет индекса массы жировой ткани в обследовании женщин с избыточным весом / Каронова Т.Л., Гринева Е.Н., Буданова М.В., Михеева Е.П., Беляева О.Д., Коноплянникова Е.В., Чубенко Е.А., Красильникова Е.И., Шляхто Е.В.// Проблемы женского здоровья. - 2010. – Том 5, №3. - С.5-10.
Беляева О.Д. Функциональное состояние щитовидной железы у больных метаболическим сердечно-сосудистым синдромом / Волкова А.Р., Красильникова Е.И., Беркович О.А., Беляева О.Д., Дора С.В., Дорофейков В.В., Иванов В.И., Бондаренко В.Л., Катышева Н.С., Шляхто Е.В. // Артериальная гипертензия. - 2010. – - Том 16, №5. - С.469-473.
Беляева О.Д. Плейотропные эффекты моксонидина /Чубенко Е. А., Беляева О. Д., Баженова Е. А., Каронова Т. Л., Козленок А. В., Нифонтов С. Е., Большакова О. О., Беркович О. А., Баранова Е. И. // Сердце. - 2010. – - Том 59, №5 (55). - С.293-296.
^
АГ – артериальная гипертензия
АД артериальное давление
АН – адипонектин
АО абдоминальное ожирение
апо А1 – аполипопротеин А1
ГБ гипертоническая болезнь
ГТР гипертриглицеридемия
ДИ доверительный интервал
ИЗМТ – избыточная масса тела
ИМТ – индекс массы тела
КИМ ОСА – комплекс интима-медиа общих сонных артерий
ОСА – общие сонные артерии
ЛН лептин
ЛН/АН – соотношение уровня лептина к уровню адипонектина
МС – метаболический синдром
ОБ окружность бедер
ОТ – окружность талии
ОТ/ОБ – соотношение окружности талии к окружности бедер
ОХС – общий холестерин
ПЦР полимеразная цепная реакция
РЕЗ резистин
СРБ – С - реактивный белок
ТГ триглицериды
ФНО-α – фактор некроза опухоли α
ХСЛПВП – холестерин липопротеинов высокой плотности
ХСЛПНП холестерин липопротеинов низкой плотности
ESH-ESC – European Society of Hypertension and European Society of Cardiology (Рекомендаций европейского общества по изучению артериальной гипертензии и европейского общества кардиологов)
HOMA-ИР – индекс инсулинорезистентности HOMA
HOMA-ФБ – функциональная активность бета клеток поджелудочной железы
IDF – International Diabetes Federation (Международная Федерация Диабета)
OR отношение шансов
PON1 параоксоназа 1
Беляева О.Д. Толщина комплекса интима – медиа общих сонных артерий и Q192R полиморфизм гена параоксоназы 1 у больных абдоминальным ожирением / Беляева О.Д., Березина А.В., Чубенко Е.А., Каронова Т.Л., Волкова А.Р., Баженова Е.А., Ларионова В.И., Ананьева Н.И., Вайшали М., Баранова Е.И., Беркович О.А. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2011.- Том 10,№1 (37).- С.46-52.
Беляева О.Д. Уровень резистина и C-180G полиморфизм гена резистина у пациентов с абдоминальным ожирением / Беляева О.Д. // Ученые записки СПб ГМУ им. И.П. Павлова. – 2011. - Том XVIII , №1.- С.83-86.
|