Курс -III семестр … Факультет: лечебный Продолжительность занятия : 2 академических часов Место проведения: кардиологическое отделение муз гкб№4 Пермь 2009

Эталон правильного ответа

1. 
   А, 2. А, 3. В, 4. Г, 5. Г
   

1. 
   Организационные вопросы – 3 минуты.
   
2. 
   Проверка исходящего уровня знаний – 15 минут.
   
3. 
   Коррекция исходного уровня знаний – 5 минут.
   
4. 
   Самостоятельная работа с больными под контролем преподавателя – 30 минут.
   
5. 
   Тематический разбор больных – 30 минут.
   
6. 
   Подведение итогов занятия – 4 минуты.
   
7. 
   Воспитательные аспекты – 3 минуты.
   

• 
  М.А. Мухин Пропедевтика внутренних болезней. М.: ГОЭТАР – Медиа 2006г.- 763с.
  

• 
  Атлас. Пропедевтика внутренних болезней. Под ред И.М.Регилова. Пер. с англ. М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2006. – 763 с.
  
• 
  Аускультация сердца: тоны сердца: (методические рекомендации):/ М.А. Зубарев, О.С. Киселева, Л.И. Сыромятникова; -Пермь: ГОУ ВПО ПГМА им. Академика Е.А. Вагнера Росздрава – 2007г. - 44с.
  

• 
  Аускультация сердца: шумы: (методические рекомендации):/ М.А. Зубарев, Л.И. Сыромятникова, .О.С.Киселева, Пермь:ГОУ ВПО ПГМА им. Академика Е.А. Вагнера Росздрава – Пермь, 2008г. - 45с.
  
• 
  Горбиченко А.А., Поздняков Ю.М. Клапанные пороки сердца. – М:ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 112 с.
  

• 
  Основы семиотики заболеваний внутренних органов:/ А.В. Струтынский, А.П.Баранов, Г.Е. Ройтберг – М.: Медпресс - информ, 2004г. – 304с.
  

1. 
   Организационные вопросы -5минут.
   
2. 
   Опрос студентов с использованием контрольных вопросов – 10 минут.
   
3. 
   Разбор теоретического материала, демонстрация инструментальных методов диагностики – 30 минут.
   
4. 
   Самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя по оценке эхокардиограмм, фонокардиограмм, реокардиограмм – 25 минут.
   
5. 
   Решение ситуационных задач, итоговое тестирование – 15 минут.
   

4. 
   Для больного ГБ характерен.
   

6. 
   Лекарственная артериальная гипертензия вызывается препаратами:
   

6. 
   Признаки какого синдрома имеются у больного в ситуации?
   

10. 
    С каким аускультативным феноменом ассоциирует диастолическое дрожание в месте верхушечного толчка?
    

1. 
   Систолический шум
   
2. 
   Диастолический шум
   
3. 
   Шум трения перикарда
   

10. 
    П
    Осмотр и пальпация
    
    Верхушечный толчок хорошо виден на глаз, при пальпации усиленный, разлитой, смещенный до передней аксиллярной линии в VI межреберье. Сердечный толчок и эпигастральная пульсация не выявляются.
    ризнаки, какого синдрома имеются у больного в ситуации?
    

1. 
   а, г
   
2. 
   а, б
   
3. 
   б, г
   
4. 
   а, в
   

1. 
   а, б
   

1. 
   инверсия Т;
   

• 
  Схематично изобразить биоэлектрические процессы в кардиомиоците, мышечном волокне и в целом миокарде.
  
• 
  Схематично изобразить ЭКГ-отведения.
  

• 
  Определение понятия электрокардиография. Краткая история метода.
  
• 
  Диагностическое значение метода.
  
• 
  Принципиальное устройство электрокардиографа.
  
• 
  Электрокардиографические отведения: стандартные, усиленные от конечностей, однополюсные грудные.
  
• 
  Техника записи ЭКГ.
  

1. 
   Какие функции сердца исследуются с помощью ЭКГ.
   

2. 
   Метод ЭКГ впервые предложен:
   

3. 
   ЭКГ используется для диагностики:
   

4. 
   Какой отдел сердца является в норме водителем ритма.
   

5. 
   Как распространяется возбуждение по сердцу.
   

6. 
   Как распространяется процесс деполяризации:
   

7. 
   Обозначьте название отведения, если активный однополюсный электрод расположен:
   

• 
  Организационные вопросы – 5 минут.
  
• 
  Проверка УИРС – 10 минут.
  
• 
  Проверка исходного уровня знаний – 15 минут.
  
• 
  Опрос студентов с использованием контрольных вопросов – 15 минут.
  
• 
  Работа в кабинете функциональной диагностики под контролем преподавателя и самостоятельно – 40 минут.
  
• 
  Подведение итогов занятия - 5 минут.
  

• 
  Схематично изобразить электрокардиограмму во II стандартном отведении, обозначить латинскими бкквами зубцы, пунктирной линией отметить интервалы и сегменты.
  
• 
  Схематично изобразить электрическую ось сердца при нормальном, горизонтальном и вертикальном положениях, используя стороны треугольника Эйнтховена.
  
• 
  Нарисовать желудочковые комплексы в стандартных отведениях при нормальном, горизонтальном и промежуточном положении электрической оси сердца.
  
• 
  Написать формулы расчета ЧСС и определения интервала Q-T.
  

2. 
   Математическое обоснование определения электрической оси сердца по сторонам треугольника Эйнтховена.
   

• 
  Определение продолжительности и амплитуды зубцов, интервалов, сегментов, их нормативные показатели.
  

• 
  Взаимоотношение зубцов R при промежуточном, горизонтальном и вертикальном положении ЭОС с использованием треугольного Эйнтховена и графическом построении векторов возбуждения начальной части желудочкового комплекса.
  
• 
  Определение частоты сокращений сердца по ЭКГ.
  
• 
  Определение угла α по ЭКГ.
  
• 
  Понятие об электрической систоле сердца и методика ее определения (должной и действительной) по формуле Базетта.
  

1. 
   Выберите отведения, в которых в норме зубец Р положительный.
   

2. 
   Выберите нормальные характеристики зубца Р.
   

3. 
   Выберите нормальное значение длительности интервала P-Q.
   

4. 
   По какой формуле вычисляется частота сокращений сердца в минуту.
   

5. 
   Что включает время электрической систолы желудочков.
   

6. 
   Промежуточное положение электрической оси сердца устанавливается при неравенстве:
   

7. 
   Горизонтальное положение электрической оси сердца определяется значением угла α:
   

• 
  Организационные вопросы – 5 минут.
  
• 
  Проверка УИРС – 5 минут.
  
• 
  Тестовый контроль – 5 минут.
  
• 
  Проверка исходного уровня знаний – 5 минут.
  
• 
  Опрос студентов с использованием контрольных вопросов – 30 минут.
  
• 
  Работа с учебной электрокардиограммой под контролем преподавателя и самостоятельно – 35 минут.
  
• 
  Подведение итогов занятия - 5 минут.
  

• 
  Взаимоотношение зубцов R при промежуточном, горизонтальном и вертикальном положении ЭОС с использованием треугольного Эйнтховена и графическом построении векторов возбуждения начальной части желудочкового комплекса.
  
• 
  Определение частоты сокращений сердца по ЭКГ.
  
• 
  Определение угла α по ЭКГ.
  
• 
  Расчет электрической систолы сердца (должной и действительной) по формуле Базетта.
  

• 
  Организационные вопросы – 5 минут.
  
• 
  Работа с учебной электрокардиограммой самостоятельно – 65 минут.
  
• 
  Проверка преподавателем протоколов – 15 минут.
  
• 
  Подведение итогов занятия - 5 минут.
  

• 
  Организационные вопросы – 5 минут.
  
• 
  Проверка УИРС – 10 минут.
  
• 
  Проверка исходного уровня знаний – 10 минут.
  
• 
  Тестовый контроль – 10 минут.
  
• 
  Опрос студентов с использованием контрольных вопросов – 10 минут.
  
• 
  Работа с больными с последующим кратким докладом больного и обсуждением его с группой и преподавателем – 40 минут.
  
• 
  Подведение итогов занятия - 5 минут.
  

1. 
   Кардиальная часть желудка подразделяется:
   

2. 
   Пилорическая часть желудка подразделяется:
   

3. 
   В стенке желудка различают:
   

4. 
   Главные клетки вырабатывают:
   

5. 
   Обкладочные клетки вырабатывают:
   

6. 
   Общая длина 12перстной кишки составляет:
   

7. 
   В 12перстной кишке образуются гормоны:
   

1. 
   Для спастических болей характерно
   

2. 
   Для дистензионных болей характерно
   

4. 
   4. отрыжки съеденной пищей функции желудка
   
5. 
   5. отрыжки прогорклым маслом б) аэрофагия
   

15. 
    е) левое подреберье
    
16. 
    ж) околопупочная
    
17. 
    з) левая подвздошная
    
18. 
    и) правая подвздошная
    

3. 
   Основные функции толстой кишки
   

3. 
   В толстой кишке происходит всасывание