Сборник научных работ по материалам ii-й Международной конференции под редакцией И. В. Добрякова Санкт-Петербург, 3 5 октября 2003 года
|
|
Скачать 2.61 Mb.
|
|
^
Московский Гуманитарный Университет, кафедра общей психологии и истории психологии В последние десятилетия в психологии и медицине активно изучаются психологические особенности женщин, страдающих бесплодием, имеющих нарушение физиологического течения беременности и экстрагенитальную патологию, влияющую на успешность репродуктивной функции. С другой стороны, в психологии традиционной и хорошо разработанной является область исследования детско-родительских отношений, где психологические особенности родителей изучаются с точки зрения адекватности родительских функций в обеспечении условий физического и психического развития ребенка. В настоящее время отмечается тенденция объединения этих линий исследования, когда нарушение репродуктивной функции женщины рассматривается как сочетающееся с ее психологической готовностью к материнству. Такой подход позволяет понять ряд особенностей, характеризующих женщин с разной формой неготовности к материнству и те способы, которые они используют для адаптации к сложной для них ситуации беременности и материнства. ^ Исследования психологических особенностей беременных женщин с гестозом, привычным невынашиванием, имеющих экстрагенитальные заболевания, нарушающие физиологическое течение беременности (А.Е. Волков, Л.Б. Брагина, Г.И. Брехман, О.К. Семенова, Н.П. Лапочкина, В.В. Васильева, В.И. Орлова и К.Ю. Сагамонова, Е.Ю. Печникова, В.В. Абрамченко, Н.П. Коваленко, Н.В. Рымашевский и др.) показали, что беременные женщины с нарушением течения беременности по сравнению с женщинами с физиологически протекающей беременностью, имеют ряд психологических особенностей. Эти особенности характеризуют их как личностно незрелых, имеющих нарушения полоролевой идентификации, дезадаптивные формы переживания стрессовых ситуаций в форме соматизации. Беременность и материнство, осложненные современными социально-политическими и экологическими условиями, становятся для этих женщин сложной жизненной ситуацией, в которой остро проявляются присущие им дезадаптивные формы реагирования. Исследования психологической готовности к материнству (Г.Г. Филиппова, Е.Х. Агнаева, Т.В. Леус, В.И. Брутмн, Н.Н. Авдеева и С.Ю. Мещерякова, Д. Пайнз, и др.) показывают, что для женщин с нарушением течения беременности характерно наличие внутреннего конфликта, связанного с неготовностью принятия материнской роли, проявляющегося в глубокой внутренней неудовлетворенности и создающего ситуацию острой напряженности. Подобную ситуацию женщина не может разрешить конструктивно. Показателями внутреннего конфликта в материнской сфере у женщин с нарушениями течения беременности являются: конфликтный и тревожный образ будущего ребенка, объектное отношение к ребенку со стороны матери, отсутствие эмоционального принятия будущего ребенка; конфликтный образ себя как матери, эйфорическое или дискомфортное отношение к собственной материнской позиции; тревожный или конфликтный образ своей матери. У женщин с нормально протекающей беременностью (женщины с игнорирующим типом переживания беременности и отношения к ребенку в данную группу не входили) образ ребенка адекватный, отношение к ребенку субъектное, эмоциональное принятие достаточно хорошо выражено. Образ себя как матери не имеет признаков конфликтности, дифференцирован и наполнен положительными эмоциями. Образ собственной матери является адекватным, отношения с ней теплые, эмоционально насыщенные, но в то же время женщина не является зависимой от своей матери. При этом для женщин уже имеющих или еще не имеющих детей также характерны различные типы отношения к ребенку и материнству, аналогичные таковым у беременных женщин. Наличие конфликтности или тревожности в материнской сфере проявляются в таких же характеристиках образа ребенка, себя как матери, своей матери и себя как ребенка своей матери. Таким образом, психологические особенности, относящиеся к материнской сфере женщины и провоцирующие нарушение течения беременности, во-первых, являются общими характеристиками, проявляющимися на всех этапах развития материнской сферы (до беременности и после нее), а во-вторых, могут быть выявлены (как факторы группы риска) до наступления беременности. Данные, полученные в течение последних лет при исследовании женщин до беременности, во время беременности и матерей с детьми позволяют выделить три группы показателей, характеризующих женщин с нарушениями репродуктивной функции:
Полученные нами данные позволили выделить симптомокомплекс психологических особенностей женщин с нарушением репродуктивной функции. Эти особенности можно представить в виде шести шкал, каждая из которых является двухполюсной и может быть оценена по степени выраженности каждого из разнополюсных показателей:
В каждом случае будет своя картина сочетания этих особенностей, которая и определит конкретную направленность и содержание психологической помощи. Все вышесказанное характеризует наличную картину психологических особенностей у женщин, уже имеющих патологию репродуктивной функции (бесплодие, невынашивание, патология беременности), но не всегда сопровождает психологическую неготовность к материнству, которая может выражаться в других формах (например, неадекватное отношение к ребенку, не сопровождаемое нарушением репродуктивной функции). В последнем случае не будет наблюдаться комплекс особенностей, характеризующих женщину как личностно незрелую, дезадаптивную и обладающую неконструктивными способами разрешения внутреннего конфликта. Чаще это женщины высоко адаптированные, реагирующие на стрессовые или фрустирирующие ситуации в форме рационализации, игнорирования, реже тревоги, реализующейся в гиперконтроле ситуации или ее преобразовании в соответствии со своими целями. В целом они отличаются наличием пониженной ценности ребенка и себя как матери, эти ценности имеют статус ценности–средства (а не ценности-цели). При адаптации к беременности и материнству у них не возникает невротических или соматических проявлений. Эти женщины обычно не становятся объектом исследования или терапии в перинатальной психологии и медицине. Однако, они представляют группу риска развития ребенка, причем в двух направлениях:
Для практических задач диагностики и психологической профилактики и коррекции неготовности к материнству имеет смысл разделять факторы, влияющие на адаптацию женщины к беременности и материнству, которые могут сочетаться по-разному и соответственно, определять собой различную стратегию и тактику психологической помощи. ^ Интересным представляется рассмотреть беременность и материнство как ситуации адаптации, обусловленные двумя обстоятельствами: адаптация к беременности как физиологическому и психосоматическому состоянию; адаптация к материнству как принятие роли матери и формирование материнской позиции, принятие ребенка и всех связанных с его появлением изменений в личностной, семейной, социальной и профессиональной сферах. Таким образом, задействуются все системы физиологической и психологической адаптации, причем саму ситуацию беременности и материнства можно рассматривать как острейшую кризисную ситуацию, поскольку происходит коренной перелом и изменение всех сторон жизни женщины. Кроме того, эта ситуация адаптации (как необходимость приспособления к изменяющимся условиям существования) может осложняться стрессовыми факторами (возникающие осложнения в течении беременности, отношений с близкими и т.п.) и фрустрирующими факторами (не оправданы ожидания, всегда связанные с появлением ребенка, необходимость отказа от значимых целей, ущемление потребностей и т.п.). Каждый раз способ переживания стрессовой ситуации и стратегия адаптации к ней будет зависеть от личностных особенностей женщины и от того, насколько фрустрирующими для нее окажутся все составляющую ситуации беременности и материнства. Можно выделить три основных группы факторов, влияющих на успешность адаптации женщины к беременности и материнству. Факторы, влияющие на адаптацию к беременности и материнству.
Коротко охарактеризуем эти факторы. ^ Нарушение здоровья женщины, осложняющее беременность и реализацию материнских функций может быть двух форм: 1) Акушерская патология. В этом случае обычно речь идет о нарушении зачатия и течения беременности (невынашивание и гестозы), а также родов. На реализацию материнских функций это может повлиять лишь вторично, как осложнения в здоровье женщины. Несмотря на то, что последнее возникает далеко не всегда, нарушение материнского отношения и реализации материнских функций наблюдается практически всегда. 2) Эктрагенитальная патология. В этом случает зачатие, беременность и роды оказываются осложненными вследствие нарушения соматического здоровья женщины. Часто это осложняет реализацию материнских функций. В обоих случаях беременность и появление ребенка являются существенным фактором, который можно рассматривать как дополнительный стрессовый фактор ситуации адаптации. В случае акушерской патологии, как показывают исследования, этот фактор сопряжен, а возможно является прямым следствием нарушения материнской сферы женщины, что в первую очередь доказывается осложнением материнско-детских отношений после рождения ребенка (даже в тех случаях, когда после родов здоровье женщины и ребенка не нарушено). В случае экстрагенитальной патологии дело обстоит сложнее, поскольку нарушение здоровья женщины создает сложность не только зачатия, вынашивания беременности и родов, но главным образом реализации материнских функций и возможности всей ее дальнейшей жизни. Женщина и так испытывает трудности в жизни вследствие нарушений своего здоровья, ее физические и психические ресурсы ограничены и любая ситуация адаптации для нее сложнее, чем для здоровых людей. Но она все равно вынуждена адаптироваться к ребенку и материнству. Ребенок же требует очень много сил, причем теперь уже на длительный период времени. Все это усугубляет проблемы беременности, обостряет соматический фактор. У таких женщин изначально есть тревожный конфликт в материнской сфере (недостаточность ресурсов для достижения высоко значимой цели), что выражается в повышенной тревоге, неуверенности, и т.п. Возможен вариант мотивационного конфликта: появление ребенка является дополнительной угрозой здоровью и слишком большой нагрузкой для женщины. В первом случае сверхценность ребенка и материнства будет реальной и стимулируется тревогой недостижения высокозначимой цели, а во втором случае сверхценность беременности и материнства будет защитной, маскирующей страх перед беременностью и материнством, угрожающими здоровью и жизни женщины. Как становится ясно, все эти варианты, хотя и относятся к одной категории женщин – обладающих несформированными адаптационными механизмами, проявляющимися в форме соматизации, требуют различных стратегий психологической помощи. Это, в свою очередь, требует дифференциальной диагностики. Она возможна как выявление ценности ребенка и материнства, сформированных в онтогенезе, поскольку реальное отношение уже отягощено имеющимися проблемами. В случает акушерской патологии, не ведущей к затруднению в реализации материнских функций после рождения ребенка, в беременности возможна диагностика отношения к ребенку и будущему материнству и своевременная коррекция формирующегося психического взаимодействия в системе «мать-дитя». ^ При нарушении развития ребенка он сам становится дополнительным стрессовым, и, главным образом, фрустрирующим фактором ситуации адаптации. Можно выделить три варианта проявления этого фактора:
Все эти варианты могут выступать как взаимоусиливающие или частично компенсирующие друг друга, и по-разному проявляться в сочетании с личностными особенностями родителей, охарактеризованными выше. Ведущим в адаптации родителей к данной ситуации будет первый – изначальное нарушение материнской сферы. Если этого фактора нет (у женщины есть принятие ребенка и материнства и сформирована готовность к материнству в целом), то переживание фрустрации будет конструктивным, и родители смогут компенсировать недостаточность стимуляции от ребенка. Это подтверждается исследованиями родительского отношения и стратегий поведения родителей детей, имеющих физические и психические нарушения развития. Если же первый фактор имеет место, то родители формируют дезадаптивные (для развития ребенка) стратегии отношения и поведения. Понятно, что требуется соответствующая дифференциальная диагностика и разные программы помощи таким родителям. Диагностика после рождения ребенка затруднена вследствие влияния второго и третьего факторов. Разделить все эти три фактора можно на основе диагностики материнской сферы до рождения ребенка (в беременности и до наступления беременности). ^ Этот фактор также должен рассматриваться с точки зрения готовности личности к преодолению стрессовых ситуаций. Однако, высокая ценность ребенка и материнства нередко является сглаживающим, помогающим фактором, способствующим преодолению лишений и потерь, даже во время беременности. Более того, высокая ценность ребенка и материнства может вести к перестройке в иерархии ценностей, появлению новых личностных смыслов, лучшей адаптации к ситуации. В противном случае действие этих фрустрирующих факторов усиливается и неблагоприятно действует на и так неадекватные ценности ребенка и материнства. Как показывают психологические исследования, психологическая готовность к материнству (включающая ценность будущего ребенка, себя как матери, материнскую компетентность) во-первых, может рассматриваться как ведущий фактор адаптации к беременности и материнству, а во-вторых, может быть выявлена до наступления беременности. Таким образом, превентивная психологическая диагностика позволяет выявить взаимосвязь факторов и определить мишени и стратегии психологической коррекции и даже профилактики. Все это свидетельствует о том, что психологическая помощь женщинам с нарушением репродуктивной функции и психологической готовности к материнству во-первых, необходима, а во-вторых, не должна ограничиваться коррекцией их психосоматического состояния. Она должна быть направлена на оптимизацию не только беременности, но и готовности к материнству в целом. Предварительные результаты работы врача акушера-гинеколога кабинета «Пренатальной диагностики» МЦПСиР г. Новосибирска, с точки зрения применения знаний и опыта, приобретённого на курсе «Перинатальная психология и психологическое консультирование». Киселёва Светлана Анатольевна - врач акушер-гинеколог, I-ая категория, стаж 14 лет, кабинет «Пренатальной диагностики» МЦПСиР г.Новосибирск Уверенное снижение рождаемости и увеличение числа нездоровых детей, распад института семьи, потеря родительской культуры и культуры родовспоможения в частности обуславливают необходимость интеграции знаний не только в области медицинской помощи в системе родовспоможения и репродукции, но и в различных других областях. В 2000г. мне, практикующему врачу посчастливилось начать обучение новой научной дисциплины – перинатальной психологии, системы знаний, аккумулировавших в себе всё то, что жизненно необходимо в решении проблем сознательного здорового родительства и сохранения репродуктивного потенциала.(Коваленко Н.П.) Эти знания полностью созвучны моим внутренним личностным запросам и, следовательно, им сразу нашлось применение. Работа в кабинете ПД (пренатальной диагностики) ведётся по трём направлениям: 1). Консультирование беременных из группы высокого перинатального риска, направленных из женских консультаций города и области, клиническими гинекологами и из кабинетов УЗД в различные сроки беременности (250-300 первичных беременных в году). 2). Восстановление репродуктивной функции у пациентов, с неблагополучно завершившейся предыдущей беременностью и отягчающим акушерско-гинекологическим анамнезом; прерывание беременности по медицинским показаниям; наличие в прошлом самопроизвольных выкидышей и т.д. 3). Диспансерное ведение беременных группы высокого риска (35-50 пациентов в году). Исходя из специфики приёма, нетрудно предположить какой высочайший уровень тревоги имеет место быть у пациенток, обратившихся к нам за помощью. Используя полученные знания в большинстве случаев, удаётся практически с первого приёма добиваться, во-первых: снижения уровня тревожности у пациента, таким образом, гармонизировать её внутренний ресурсный потенциал; во-вторых, обеспечить её хотя бы в небольшом объёме необходимым минимумом информации, о значимости формирования в период беременности симбиотической связи между матерью и ребёнком и некоторых аспектах сознательного родительства; в-третьих, обсудив наиболее значимые эмоциональные и психологические проблемы и в какой-то степени снизив уровень тревоги беременной можно, таким образом, осуществлять профилактику возникновения акушерских осложнений ведь известно, что многие осложнения в период беременности обусловлены различными психологическими факторами причинами. Например, гестоз в период беременности есть ни что иное как «болезнь адаптации», пусковым механизмом которого является стресс; в-четвёртых, создание условий для увеличения собственной ответственности, осознания собственной самоценности и психологической зрелости, что, на мой взгляд, является первоосновой сознательного материнства и отцовства. Наиболее оптимальные результаты дают комплексные индивидуальные и групповые занятия по дородовой подготовке. Анализируя работу за 2001-2003г.г. можно отметить следующее: - в группы с диспансерным ведением беременных высокого риска уменьшение частоты поздних гестозов, особенно тяжёлой и средней степени тяжести, что составляет 22% и как следствие снижение частоты тяжёлых форм ФПГ; - уменьшение частоты преждевременных родов (с 4% до 1-2%), учитывая специальный контингент наших пациенток это очень хороший показатель;
В консультативной группе критерием оценки качества, может являться желание беременной идти на дальнейший контакт с врачом, позитивный настрой при необходимости проведения дополнительных методов диагностики. Уровень перинатальных потерь в этой группе беременных существенно ниже средних значений по городу и области. В группе пациенток, наблюдаемых и получающих помощь с целью восстановления репродуктивной функции только за 9 месяцев 2003г. беременность наступила у 16 женщин, что на 28% больше, чем за весь 2002г., причём практически все пациентки отмечают более благоприятное течение наступившей беременности, по сравнению с предыдущей. Подводя предварительные итоги проводимой работы (учитывая, что это, в принципе, первые шаги) можно с уверенностью сказать, что акушер-гинеколог, обладающий знаниями в области перинатальной психологии обладает гораздо большими возможностями в достижении более высоких результатов в своей практической деятельности, а также собственного личностного роста. Литература: Абрамченко В.В., Коваленко Н.П. Перинатальная психология: теория, методология, опыт.,СПб., 2001г. ^ Овсянникова О.Б., Закаблуковская Э.Н., Воробьева В.А. (Нижний Новгород, Россия) ЦПК и ППС НГМА, МЛПУ ”Женская консультация №1” Современные исследования в области перинатальной физиологии и психологии в основном касаются изучения взаимоотношений в системе мать-плод-новорожденный при нормально протекающей беременности. Вместе с тем, в последние годы увеличилось число женщин с осложненным акушерским и соматическим анамнезом, большое распространение получили инфекции, передаваемые половым путем. За период 1999-2002 года в Нижнем Новгороде инфицированность беременных женщин с отягощенным акушерским анамнезом составила 75%. Получив информацию об инфицированности и последствиях для плода и новорожденного, женщина и ее внутриутробный ребенок пребывают в состоянии постоянного стресса и ожидания ”неотвратимой” беды. Характер переживаний матери при этом зависит от состояния нейро-эндокринной системы, психотипа, конституционального и миазматического гомеопатического подобия матери. Наиболее яркие невротические реакции в виде нарушений сна, устрашающих сновидений, навязчивых идей о неизбежности тяжелой болезни и пороков развития у ребенка, наблюдаются у женщин с псорическим миазмом, конституциональным типом Calcium, carbonicum, Pulsatilla, Jgnatia, Sepia. В случае рождения больного ребенка мать вовлекается в инфекционный процесс вместе с ребенком не только вследствие перекрестной инфекции, но и “переживает” ее психологически. Это отражается в изменении уровня стрессовых гормонов гипофиза (АКТГ, ТТГ, СТГ), надпочечников (кортизола) и может влиять на состояние иммунобиологической реактивности матери и ребенка. Подобное заключение строится на обнаружении корреляции между показателями общего и лактационнго иммунитета матери и уровнем гормонов гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. В программе клинического наблюдения, лечения и подготовки к родам беременных женщин группы риска по внутриутробным инфекциям (ВУИ) предпочтение отдавалось немедикаментозным методам, в том числе антимикробной ИК-терапии аппаратом ”УРОБИОФОН”, гомеопатической коррекции, индивидуальной и групповой психотерапии с применением арт-терапевтических методик. Включение гомеопатических препаратов, подобранных по принципу синдромологического, конституционального и миазматического подобия в реабилитационную программу беременных женщин группы риска по ВУИ, позволило устранить невротические реакции у подавляющего большинства женщин. ^ Киселев А.Г., Куличкин Ю.В., Глущенко С.И., Коваленко Н.П., Абрамченко В.В. (Санкт-Петербург, Россия) НИИ Акушерства и Гинекологии им. Д.О. Отта РАМН С 34 недель беременности мозг плода и его реакции на цвет и звук настолько совершенны, что можно говорить о полноценном эмоциональном восприятии этих волновых колебаний и создания системы внутриутробного воспитания плода с попыткой раннего раскрытия эмоционального мира ребенка. С большой вероятностью можно говорить о том, что раннее стимулирование эмоций и система тренинга позволяет усилить художественные и музыкальные навыки ребенка, сформировать одаренную личность, что особенно важно для межэтнических коммуникаций и легкой интеграции ребенка в много национальное общество. Основой представленной работы было изучение цветового пристрастия матери и двигательной реакции плода на цвет, а также аналогичные эксперименты со звуковыми рядами, гармониями и цельными музыкальными произведениями. Нами получены данные о более интенсивной реакции на свет, чем на цвет, что объясняется разницей между излучением и отражением в формировании цветового восприятия. Более интенсивная реакция на живой звук по сравнению с его записью, вероятнее всего, связана с более широким спектром звуковых волн по частотным характеристикам при использовании живых звуков. Психологически важно при работе с беременными женщинами позволить им выразить эмоции и чувства через цвет и форму хотя бы путем рисования узоров. Помимо этнических и культурологических мотивов здесь проявляется коллективное творчество, взаимное обогащение идеями, что можно расценить как интеграцию этносов и формирование межэтнической коммуникации способствующей гармоничному развитию детей нашего региона. ^ Толчинская Е.А.(Сыктывкар, Коми) детская поликлиника №3, училище искусств г. Сыктывкара Данная проблема рассматривается как результат исследования психологической коррекции состояния беременных женщин средствами музыки. Важнейшей частью работы по оказанию психологической помощи является диагностика. С этой целью может быть использовано наболюдение за особенностямивосприятия музыкальных произведений беременными женщинами. Во время сеансов музыкальной коррекции (МК) форируется более точное представление о психическом состоянии и личности посетительниц, что позволяет подбирать соответствующую музыку для сеансов и составлять тексты коррекционных настроев. От качества подбора музыки для занятий МК зависит эффективность целебного воздействия музыки на психологическое состояние слушателей. Особенности восприятия музыки и различия в музыкальном восприятии людей дают большую информацию о человеке: о состоянии его здоровья и души в данный момент, о фазе заболевания, об уровне культурного и духовного развития, о личностных особенностях, о его слуховом музыкальном опыте. Эти данные могут подсказать выбор музыки для следующих занятий МК. Делать выводы о диагностических возможностях музыкального восприятия позволяют данные наблюдений из анкет-самоотчётов беременных женщин, посещавших сеансы МК. В этих самоотчётах они оценивают своё состояние в результате прослушивания музыки. Отвержение громкой и драматической музыки может указывать на высокую тревожность, психологическую травмированность женщины, наличие у неё невротических реакций. Отличающиеся такими реакциями беременные женщины, не принимают в искусстве то, что напоминает им о реальных психотравмирующих переживаниях. Многие люди, слушая музыку видят внутренним взором цветовой образ. Неадекватные эмоционально-цветовые ощущения воспринимаемой музыки наводят на предположение о состоянии психофизиологического дискомфорта беременной женщины (повышенная тревожность, переживаемая психотравма). Неадекватность может проявляться в восприятии образно-эмоционального содержания музыки, в ощущении «цвета» музыкального образа. Например, у одной из наших пациенток положительную реакцию вызвало прослушивание хоральной прелюдии Баха фа минор. Образ этой музыки она определила так: «Катастрофа, распятый Христос». Цветовое ощущение этой музыки представило её внутреннему видению оранжевый цвет. Неадекватным в этом случае является несоответствие образа, возникшего у женщины и замысла автора (прелюдия отражает его философские размышления), а также цветовое ощущение образа. Эта женщина переживала психотравмирующую ситуацию. Широкий круг предпочтений в музыке может говорить о музыкальности слушателя, о наличии у него творческого потенциала и развитого воображения (черты характера указываются в соответствии с данными тестирования по опроснику Р. Кэттелла), о значительном слуховом опыте. Широта музыкального восприятия свойственна также гармоничным по характеру людям, профессиональным музыкантам. Положительные впечатления от грустных, печальных, драматических звучаний переживаю сензитивные, дистимные по акцентуации характера женщины, творческие личности. Серьёзную музыку, отличающуюся глубиной содержания, предпочитают интроверты. Глубина философского содержания музыки, печальные образы чаще отвергаемы людьми гипертимного типа личности. «Поверхностная» музыка и очень популярные мелодии были неприемлимы для женщин с развитым воображением, богатым слуховым опытом и для профессиональных музыкантов. Катарсическое влияние музыки испытывают чаще женщины, пережившие психотравму, женщины напряжённые. Абстрактное восприятие музыки (слушатель при прослушивании не видит яркий образ-картину, а лишь переживает передаваемые музыкой чувства) свойственно обладателям логического мышления, развитой слуховой культуры, профессиональным музыкантам. Можно предположить, что данные наблюдения касаются не только восприятия беременных женщин, но и другого контингента слушателей. ^ Юсфин А.Г. (Санкт-Петербург, Россия) Санкт-Петербургская консерватория Музыка является одним из существенных элементов перинатального воспитания на всех этапах беременности. В дородовой подготовке можно использовать музыку из двух источников: а/. Подбирать из произведений мировой музыкальной классики и народной музыки; б/. Специально создавать, определенным образом ориентированную музыку (музыка направленного действия). В свою очередь, специально создаваемая музыка может иметь два источника: а/. Сочиняемая на основе представлений о возможных эстетических потребностях матери и ребенка с учётом существующего опыта; б/. Создаваемая на основе закономерностей, связанных со структурой личности и объективными данными. В качестве объективных оснований для создания музыки могут выступать установленные нами закономерные связи между буквами русского алфавита и определенными музыкальными фразами, в результате чего стало возможно сочинение специализированной музыки, соответствующей понятиям, формулируемым в словесной форме. Соотнесение используемой в перинатальной практике музыки великих композиторов и музыкального фольклора со специальной музыкой, опирающейся на вышеозначенный метод сочинения, позволяет утверждать, что музыка, не имея специальной направленности, воздействует только в общем плане (как эстетическая составляющая воспитания), тогда как специализированная музыка (мелограммы), обладает отчетливо выраженной функциональной ориентацией и, соответственно, направленным воздействием. Проводимые нами опыты с использованием «омузыкаленных ключевых слов» (типа «естественно развивайся, ребенок», «счастливая и здоровая беременность» и т.п.), положительно воздействовали на внутриутробное развитие плода, способствовали благополучному протеканию беременности. При этом было установлено, что целый ряд произведений, созданных на основе некоторых ключевых слов и фраз, не имеют индивидуальной направленности и могут с успехом использоваться практически для всех беременных разного возраста, национальности, уровня культуры. В связи с этим возникает сугубо практическая задача отбора наиболее значимых и действенных ключевых слов и фраз, на основе которых будет создана адекватная им музыка. Она может быть тиражирована, что позволит сделать ее доступной для всех нуждающихся. Учитывая серьезность проблемы родовспоможения в нашей стране, есть все основания полагать, что дело это, не требующее больших затрат, может получить широкое распространение. Это окажет положительное воздействие на течение беременности и родов, будет способствовать рождению физически и психически здоровых детей. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям