|
|
Скачать 1.15 Mb.
|
|
Институт психоанализа Факультет психоанализа Кафедра метапсихологии, истории и теории психоанализа Утверждено на заседании кафедры метапсихологии, истории и теории психоанализа от 15 октября 2009 г. протокол №09/2 Зав.кафедрой метапсихологии, истории и теории психоанализа д.ф.н., профессор Лейбин В.М. ________ Учебно-методический комплекс по дисциплине «ОБЩАЯ ПСИХОПАТОЛОГИЯ» Автор: проф., канд. мед. наук Г.В. Старшенбаум Москва 2009 Печатается по решению кафедры метапсихологии, истории и теории психоанализа НОУ ВПО «Институт психоанализа» Г.В. Старшенбаум. Общая психопатология. – М.: НОУ ВПО «Институт психоанализа», 60 с. © НОУ ВПО «Институт психоанализа» 2009 г. © Г.В. Старшенбаум 2009 г СОДЕРЖАНИЕСОДЕРЖАНИЕ 3 ^ 1.1.Пояснительная записка. 3 1.2.СОДЕРЖАНИЕ КУРСА 4 1.3. Список литературы 9 1.3.Словарь терминов 12 II. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЧАСОВ КУРСА ПО ТЕМАМ И ВИДАМ РАБОТ 27 ^ IV. ТЕМЫ РЕФЕРАТОВ 29 V. ВОПРОСЫ К ЗАЧЕТУ 29 VI. МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ 30 Фазы развития личности 50 ^
Данный курс предназначен для знакомства с симптоматикой и происхождением психических расстройств. Он находится в тесной связи с курсами "Основы психосоматики" и «Зависимости: клиника, психология, лечение». Описаны признаки психических расстройств, психологические механизмы их развития, особое внимание обращается на психодинамику состояний. Самостоятельная работа включает в себя анализ литературы, заполнение опросников, ответы на вопросы тестового контроля знаний и написание рефератов. К программе курса прилагается методическое пособие, содержащее рабочие материалы для самостоятельной работы студентов. Для тестового контроля знаний использованы вопросы отечественного сертификационного экзамена по психиатрии и психотерапии и Медицинского лицензионного экзамена США.
Критерии психического здоровья. Нозо - и нормоцентризм. Анозогнозия, психофобия, антипсихиатрия, психоцид. Клинический и интерпретативный, симптоматический, синдромологический и нозологический подходы. Невротический, пограничный и психотический уровни психических расстройств. Позитивные и негативные психопатологические синдромы. Степени тяжести психических расстройств. Типы течения психических болезней. Эндогенные и экзогенные психические болезни, психогении. Классификация психических расстройств. Многоосевая оценка психического состояния. Методы диагностики. Организация психиатрической помощи и ее этические основы. Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Принципы и основные методы лечения. Классификация психотропных средств. Показания для проведения психодинамической, экспрессивной и поддерживающей психотерапии. Значение групповой и семейной терапии. Принципы реабилитации душевно больных. Литература: Бержере Ж. Психоаналитическая патопсихология: теория и клиника. М., 2001. Берн Э. Введение в психиатрию и психоанализ для непосвященных. М., 2001. Бухановский А.О. и др. Общая психопатология. Пособие для врачей. Ростов н/Д., 1998. Вудс Ш. Психиатрия в вопросах и ответах. СПб., 1998. Золотухина О.Н., Кондаков В.С. Художественная психопатология. Психология и психиатрия в литературных иллюстрациях. Ижевск, 2000. Каплан Г.И., Сэдок Б. Дж. Клиническая психиатрия. М., 1998. Кемпиньский А. Познание больного. Мн., 1998. Кёниг К. Когда нужен психотерапевт… М., 1998. Комер Р. Патопсихология поведения. Нарушения и патологии психики. СПб, 2002. Лекомцев В.Т. и др. Закон Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Кодекс профессиональной этики психиатра. Методическое пособие. Ижевск, 1998. Мак-Вильямс Н. Психоаналитическая диагностика. М., 1998. Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология Практическое руководство. М., 1998. Перре М., Бауманн У. Клиническая психология. – СПб., 2002. Рустамович А.В., Шамрей В.К. Клиническая психиатрия в схемах, таблицах и рисунках. СПб., 2001. Старшенбаум Г.В. Динамическая психиатрия и клиническая психотерапия. М., 2002. Хэзлем М.Т. Психиатрия. Вводный курс. Львов, 1998. Финзен А. Психоз и стигма. М., 2001. Чуркин А.А., Мартюшов А.Н. Краткое руководство по использованию МКБ-10 в психиатрии и наркологии. М., 1999. ^ Патология ощущений. Психическая гипер -, гипестезия, анестезия; сенестопатии. Патология восприятия. Психосенсорные расстройства: метаморфопсии, нарушение восприятия схемы тела. Аффективные и вербальные иллюзии, парейдолии. ^ Истинные галлюцинации и псведогаллюцинации. Систематика по анализаторам, условиям возникновения, проекции и содержанию. Гипнагогические, психогенные, императивные и внушенные галлюцинации. Аутоскопия. Выявление галлюцинаций. Галлюцинозы: слуховой, зрительный, обонятельный, тактильный. Острый слуховой галлюциноз и зрительный галлюциноз Лермитта. Хронический вербальный галлюциноз и зрительный галлюциноз Ван-Богарта. ^ Онейроидное, делириозное, аментивное помрачение сознания. Динамика онейроида: инициальный этап, этап бредового аффекта, этап аффективно-бредовой дереализации и деперсонализации, этап фантастической аффективно-бредовой дереализации и деперсонализации, этап истинного онейроидного помрачения сознания. Динамика делирия: пределирий, этап иллюзорных расстройств, этап истинных галлюцинаций. Мусситирующий делирий. Динамика аментивного помрачения сознания: этап предвестников и этап спутанности. Оглушение, сопор, кома. Пароксизмальные помрачения сознания: классическое, с автоматизмами. Амбулаторный автоматизм, транс, фуга. Снохождение. Особые состояния сознания. Формы ауры сознания: психосенсорная, галлюцинаторная, аффективная. Припадки: генерализованные судорожные, фокальные, малые бессудорожные, сенсомоторные, висцерально-вегетативные. Динамика развернутого судорожного припадка. Формы малого судорожного припадка: абсанс и миоклонический малый припадок. ^ Гипер- и гипомнезия. Амнезия: ретроградная, антероградная, тотальная, фиксационная, прогрессирующая, аффектогенная, истерическая. Парамнезии: псевдореминесценции, криптомнезии, конфабуляции. Корсаковский синдром. Конфабулез. Синдром насильственных воспоминаний. Основные формы психоорганического синдрома: астенический, эксплозивный, эйфорический, апатический. Лобный синдром. Литература: Блейлер Е. Руководство по психиатрии. М., 1993 (репринтное изд. 1920 г.) ^ . Психиатрия для клинических психологов и психотерапевтов. М.. 2001. Дернер К., Плог У. Заблуждаться свойственно человеку. Учебное пособие по психиатрии и психотерапии. СПб., 1997. Кандинский В.Х. О псевдогаллюцинациях. Н. Новгород – М., 2001. Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е. Психиатрия: Учебник. М., 1995. О`Брайен Б. Необыкновенное путешествие в безумие и обратно. Операторы и вещи. М, 1996. Руднев В.П. Экстраекция и психоз // Моск. психотер. журн., 2001. - №2. – С. 18-42. Рыбальский М.И. Иллюзии и галлюцинации. М., 1989. Старшенбаум Г.В. Динамическая психиатрия и клиническая психотерапия. М., 2003. С. 342-347. Страус Э.В. Эстезиология и галлюцинации // Экзистенциальная психология. Экзистенция. М., 2001. – С. 251-286. Ясперс К. Собрание сочинений по психопатологии. М.- СПб., 1996. – Т. 1-2. ^ Типы эмоционального реагирования: кататимный, голотимный, паратимный, эксплозивный, дементный. Эмоциональная гиперестезия и гипестезия. Патология эмоциональных состояний, отношений, реакций. Гипотимия: тоска, тревога, растерянность, страх. Гипертимия: эйфория, экстаз, гневливость, дисфория. Паратимия: амбивалентность, эмоциональная неадекватность, симптом «дерева и стекла». Нарушения динамики эмоций: эмоциональная лабильность, ригидность, слабодушие. Негативные эмоциональные расстройства: сужение эмоционального резонанса, патологическая инверсия эмоций, апатия и эмоциональная тупость. Аффективная триада. Классификация аффективных синдромов. Классическая депрессия, субдепрессивный синдром, дистимия. Атипичные субдепрессивные синдромы: астено-субдепрессивный синдром, анестетическая субдепрессия, соматизированная депрессия. Мания классического типа, гипоманиакальный синдром. Атипичные маниакальные синдромы. Смешанные аффективные синдромы. Стыд, вина и тревога. Обсессивные и агрессивные, оральные и интроективные механизмы при депрессии. Работа горя как переживание утраты. Психические защиты при мании. Литература: Изард К.Э. Психология эмоций. СПб., 1999. Кляйн М. Зависть и благодарность. Исследование бессознательных источников. СПб., 1997. Кляйн М. Некоторые теоретические выводы, касающиеся эмоциональной жизни ребенка. // Кляйн М. и др. Развитие в психоанализе. М., 2001. – С.287-341. Кляйн М. О теории вины и тревоги // Кляйн М. и др. Развитие в психоанализе. М., 2001. – С. 394-423. Краузе Р. и др. Исследование аффектов и психотерапевтическая практика // Моск. психотер. журн., 1977. - №1. Куттер П. Любовь, ненависть, зависть. Психоанализ страстей. СПб., 1998. Полмайер Г. Психоаналитическая теория депрессии // Энциклопедия глубинной психологии. - Т.1. М.,1998. – С. 681-718. Старшенбаум Г.В. Динамическая психиатрия и клиническая психотерапия. М., 2003. С. 266-270. Фрейд З. Печаль и меланхолия // Суицидология: Прошлое и настоящее: Проблема самоубийства в трудах философов, социологов, психотерапевтов и в художественных текстах. М., 2001. – С. 255-269. Фрейд З. По ту сторону принципа удовольствия // З. Фрейд. Психология бессознательного. М., 1990. – С. 382-424. Хелл Д. Ландшафт депрессии. М., 1999. Холмогорова А., Гаранян Н. Эмоциональные расстройства и современная культура /на примере соматоформных, депрессивных и тревожных расстройств // Моск. психотер. журн., 1999. - №2. Шнайдер М. Аффект и его роль в психоаналитической практике (о признании реальности событий) // Психоанализ и науки о человеке. М., 1995. – С.360-376. Эллис А. Когнитивный элемент депрессии, которым несправедливо пренебрегают // Моск. психотер. журн., 1994. - №1. Эмануэль Р. Страх. М., 2002. Якоби М. Стыд и истоки самоуважения. М., 2001. ^ Патология внимания. Рассеянность, истощаемость внимания, нарушения его распределения, тугоподвижность и отвлекаемость. Гиперметаморфоз. Дефицит внимания. ^ гиперстенический, раздражительной слабости, гипостенический. Вегетативная лабильность. Патология мотивационного компонента влечений. Угнетение влечений: анорексия, снижение либидо, торможение оборонительных реакций, гипо- и абулия. Расторможенность влечений: булимия, гиперреактивность, гипербулия – эйфорическая, психопатическая, дементная. Извращение влечений: навязчивые, компульсивное и импульсивные влечения. Патологический гемблинг, клептомания, пиромания, дромомания, дипсомания, трихотилломания, онихофагия. Перемежающее эксплозивное расстройство. ^ Волевые нарушения на уровне борьбы мотивов (амбитендентность) и целенаправленной деятельности: навязчивые, компульсивные, импульсивные, насильственные действия. Синдром навязчивых действий. ^ Усиление возбуждения: гиперкинезия, ажитация, речедвигательное возбуждение. Угнетение реализации волевого усилия: гипо- и акинезия, гипо- и амимия, мутизм. Паракинезии: эхопраксия, эхолалия, двигательные и речевые стереотипии, персеверация, копролалия, вычурность и манерность, негативизм, восковая гибкость. Синдром Жиля де ля Туретта. ^ обсессивный, фобический, истерический. Конверсионный синдром: вегетовисцеральные расстройства, двигательные, речевые и сенсорные расстройства. ^ Варианты деперсонализации: аллопсихический, аутопсихический, соматопсихический, бредовой. Синдром дереализации. Сенестопатоз и сенестопатически-ипохондрический синдром. Литература: Абрагам К. Исследования о самой ранней прегенитальной стадии развития либидо // Классический психоанализ детского возраста. Красноярск, 1994. – С. 9-37. Адам Р. Аутоэротика с точки зрения психоанализа // Энциклопедия глубинной психологии. Т.1. М., 1998. С. 407-415. Антонян К.М. Бессознательная мотивация преступного поведения // Рос. Психоаналитический Вестник, 1992. - №2. Вард И. Фобия. М., 2002. Гиндикин В.Я. Лексикон малой психиатрии. М., 1997. Грин А. Истерия //Энциклопедия глубинной психологии. Т.1. М., 1998. – С. 628-656. Клювер К. Правонарушители и возможность их терапии // Энциклопедия глубинной психологии. Т.2. М., 2001. - С. 26-60. Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В. Социодинамическая психиатрия. М. – Екатеринбург, 2000. Кречмер Э. Об истерии. СПб., 2001. Кун Р. Покушение на убийство проститутки // Экзистенциальный анализ. Экзистенция. М., 2001. – С. 512-572. Менделевич В.Д. Психология девиантного поведения. М., 2001. Мэй Р. Смысл тревоги. М., 2001. Оудсхоорн Д.Н. Детская и подростковая психиатрия. М., 1993. Потапов С.А., Якубова А.В. Агрессивность, аутоагрессивность и виктимность при некоторых психических расстройствах и их психоаналитическая трактовка // Росс. психоан. вестник, 1993-1994. - №3-4. Семичев В.Я. Истерические состояния. М., 1988 Старшенбаум Г.В. Динамическая психиатрия и клиническая психотерапия. М., 2003. С. 81-86. Тауск В.К. К психологии детской сексуальности // Клинический психоанализ детского возраста. Красноярск, 1994. – С. 85-101. Усков А. Извращенность: проблема личности и общества // Моск. психотер. журн., №4. Фенихель О. Психоаналитическая теория неврозов. М., 2004. Фон Гебсаттель В.Е. Мир компульсивного // Экзистенциальная психология. Экзистенция. М., 2001. – С. 287-307. Фрейд З. Фрагмент анализа истерии (История болезни Доры) // Фрейд З. Избранное. Рост. н/Д., 1998. – С. 177-336. Фромм Э. Анатомия человеческой деструктивности. М., 1994 Циерпка М. О психодинамике невротически обусловленной клептомании // Моск. психотер. журн., 1996. - № 1. Человек-Волк и Зигмунд Фрейд. Сб. К., 1996. ^ Продуктивные расстройства содержания мышления. Навязчивые мысли: навязчивые сомнения, абстрактные навязчивые мысли, контрастные мысли, навязчивые воспоминания. Классификация обсессий и фобий. Сверхценные идеи: дисморфоманические, ипохондрические, сексуальной неполноценности, самоусовершенствования, изобретательства и реформаторства, виновности, ревности, сутяжничества. Бредовые идеи. Систематизированный и несистематизированный бред. Основные формы бреда: с пониженной или повышенной самооценкой, бред преследования. Сенсорный, конфабуляторный аффективный и резидуальный бред. Выявление бреда. ^ Нарушение темпа, подвижности, целенаправленности, грамматического строя. Наплыв и остановка мыслей, обстоятельность мышления. Соскальзывание, резонерство, компартментализация, разноплановость, разорванность мышления. «Застой мысли», магическое мышление, неологизмы, шизофазия. Паранойяльный синдром. Аффективно-параноидные синдромы: депрессивно-параноидный, депрессивно-галлюцинаторный, маниакально-бредовой. Параноидные синдромы: синдром психического автоматизма Кандинского-Клерамбо, синдром Капгра, синдром бреда обыденных отношений. Парафренные синдромы. Кататонические синдромы: кататонический ступор, кататоническое возбуждение, маниакально-кататонический синдром. Литература: Блейлер Е. Аффективность, внушаемость и паранойя. М., 2000. Брилл А. Лекции по психоаналитической психиатрии. Екатеринбург, 1996. Гиндикин В.Я. Лексикон малой психиатрии. М., 1997. Гиндикин В.Я. Психиатрия для клинических психологов и психотерапевтов. М.. 2001. Рыбальский М.И. Бред. М., 1993. Семке В.Я. и др. Ипохондрические состояния в общесоматической практике. Томск, 1991. Смулевич А.Б., Ширина М.Г. Проблема паранойи. М., 1972. Сосланд А.И. Что годится для бреда? // Моск. психотер. журн., 2001. - №2. Старшенбаум Г.В. Динамическая психиатрия и клиническая психотерапия. М., 2003. С. 288-292. Терентьев Е.И. Паранойя ревности: Психопатология. Нозология. Социальные аспекты. Воронеж, 1982. Фрейд З. Женщина, которой казалось, что ее преследуют // Знаменитые случаи из практики психоанализа. М., 1995. – С. 26-39. Юнг К.Г. Работы по психиатрии. СПб., 2000. Хржановски Г. Ипохондрия // Энциклопедия глубинной психологии. Т.1. М., 1998. – С. 719-728. Шильдер П. Очерк психоанализа психозов // Адлер А. и др. Трансформация и сублимация сексуальной энергии. Психоаналитические очерки. М.. 1996. – С. 103-206. Ясперс К. Собрание сочинений по психопатологии в 2 тт. М., 1996.- Т.1 Ясперс К. Стриндберг и Ван Гог. Опыт сравнительного патографического анализа с привлечением случаев Сведенборга и Гельдерлина. СПб., 1999. ^ Личность и характер. Акцентуации характера. Критерии психопатического расстройства личности. Основные синдромы нарушения личности: параноидный, шизоидный, антисоциальный, эмоционально неустойчивый (импульсивный, пограничный), возбудимый, истероидный, ананкастный, тревожный, зависимый, нарциссический, пассивно-агрессивный, садомазохистский, циклоидный, астенический, мозаичный. Доминирующие личностные защиты. Примитивные личностные защиты. Механизмы расщепления. Страх потери объекта. Центральные внутриличностные конфликты. Особенности объектных отношений. Нарциссизм первичный и вторичный, травматический и дефицитарный. Идеализированный перенос и деструктивная нарциссическая ярость. Роль проективной идентификации. Литература: Аммон Г. Динамическая психиатрия. СПб., 1995. Бержере Ж. Психоаналитическая патопсихология: теория и клиника. М., 2001. Ганнушкин П.Б. Избранные труды. Ростов н/Д, 1998. Гиндикин В.Я., Гурьева В.А. Личностная патология. М., 1999. Зайдлер Г.Х. Клинические аспекты деструктивных сторон нарциссизма // Моск. психотер. журн., 1997. - № 2. Калшед Д. Внутренний мир травмы: Архетипические защиты личностного духа. – М., 2001. Кернберг О. Пограничная организация личности // Антология современного психоанализа. Т.1. М., 2000. – С. 349-381. Кохут Х. Восстановление самости. М., 2002. Кречмер Э. Медицинская психология. СПб., 1998. Леонгард К. Акцентуированные личности. Ростов н/Д., 1997. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. Л., 1983. Лоуэн А. Физическая динамика структуры характера. М., 1996. Маслоу А.Г. Мотивация и личность. СПб., 1999. Риман Ф. Основные формы страха. М., 1999. Руднев В.П. Характеры и расстройства личности. Патография и метапсихология. М., 2002. Самосознание и защитные механизмы личности. Хрестоматия. Самара, 2000. Соколова Е.Т., Чепельницкая Е.П. Психология нарциссизма: Учебное пособие. М., 2001. Старшенбаум Г.В. Динамическая психиатрия и клиническая психотерапия. М., 2003. С. 197-208. Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства. М., 1987. Фрейд А. Психология «Я» и защитные механизмы. М., 1993. Фрейд З. Некоторые типы характеров из психоаналитической практики // З. Фрейд и психоанализ в России. М.- Воронеж, 2000. – С. 201-225. Фрейд З. Характер и анальная эротика // З. Фрейд и психоанализ в России. М.- Воронеж, 2000. Фрейджер Р., Фейдимен Дж. Личность: теории, эксперименты, упражнения. СПб.. 2001. - СПб., 1999. Эриксон Э. Идентичность: юность и кризис. М., 1996. Юнг К. Психологические типы. М. - СПб., 2001 1.3. Список литературы Основная литература: Аммон Г. Динамическая психиатрия. СПб., 1995. Бержере Ж. Психоаналитическая патопсихология: теория и клиника. М., 2001. Берн Э. Введение в психиатрию и психоанализ для непосвященных. М., 2001. Бухановский А.О. и др. Общая психопатология. Пособие для врачей. Ростов н/Д., 1998. Гиндикин В.Я. Лексикон малой психиатрии. М., 1997. Золотухина О.Н., Кондаков В.С. Художественная психопатология. Психология и психиатрия в литературных иллюстрациях. Ижевск, 2000. Каплан Г.И., Сэдок Б. Дж. Клиническая психиатрия. М., 1998. Карсон Р., Батчер Дж., Минека С. Анормальная психология. СПб., 2004. Комер Р. Патопсихология поведения. Нарушения и патологии психики. СПб, 2002. Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В. Социодинамическая психиатрия. М. – Екатеринбург, 2000. Мак-Вильямс Н. Психоаналитическая диагностика. М., 1998. Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология Практическое руководство. М., 1998. Менцос С. Психодинамические модели в психиатрии. М., 2001. Перре М., Бауманн У. Клиническая психология. – СПб., 2002. Старшенбаум Г.В. Динамическая психиатрия и клиническая психотерапия. М., 2002. Тёлле Р. Психиатрия с элементами психотерапии. Минск, 1999. Тэхкэ В. Психика и ее лечение: психоаналитический подход. М., 2001. Фрейд З. Введение в психоанализ: Лекции. СПб., 2001. Холмс Д. Анормальная психология. СПб., 2003. Шильдер П. Очерк психиатрии на психоаналитической основе. М., 1999. Юнг К.Г. Работы по психиатрии. СПб., 2000. Ясперс К. Общая психопатология. М., 1997. Дополнительная литература: Адлер А. О нервическом характере. СПб., 1997. Александер Ф. Психосоматическая медицина. М., 2000. Антонян Ю.М. Отрицание цивилизации: каннибализм, инцест, детоубийство, тоталитаризм. М., 2003. Безумные грани таланта: Энциклопедия патографий // Авт.-сост. А.В. Шувалов. М., 2004. Блейлер Е. Руководство по психиатрии. М., 1993. Брилл А. Лекции по психоаналитической психиатрии. Екатеринбург, 1998. Вейн А.М. и др. Депрессия в неврологической практике (клиника, диагностика, лечение). М., 2002. Воронов М., Гримблат С. Групповой портрет депрессии. Киев, 2005. Вудс Ш. Психиатрия в вопросах и ответах. СПб., 1998. Ганнушкин П.Б. Избранные труды. Ростов н/Д, 1998. Гиляровский В.А. Учение о галлюцинациях. М., 2003. Гиндикин В.Я. Психиатрия для клинических психологов и психотерапевтов. М.. 2001. Гиндикин В.Я., Гурьева В.А. Личностная патология. М., 1999. Глэддинг С. Психологическое консультирование. СПб., 2002. Гурьева В.А., Гиндикин В.Я. Раннее распознавание шизофрении. М., 2002. Жане П. Неврозы и фиксированные идеи. СПб., 1909. Зиновьев С.В.Наследство Ниобы. Лики депрессии. СПб., 2002. Змановская Е.В. Девиантология (психология отклоняющегося поведения). Учеб. пособие для студ. высших учеб. заведений. М., 2003. Кандинский В.Х. О псевдогаллюцинациях. Н. Новгород - М., 2001. Каприо Ф. Многообразие сексуального поведения. М., 1995. Кемпинский А. Меланхолия. СПб., 2002. Кернберг О.Ф. Агрессия при расстройствах личности и перверсиях. М., 1998. Кернберг О.Ф. Тяжелые личностные расстройства: Стратегии психотерапии. М., 2000а. Кискер К.П., Фрайбергер Г и др. Психиатрия, психосоматика, психотерапия. М., 1999. Клусман Р. Справочник по психотерапии. СПб., 2004. Кляйн М. Некоторые теоретические выводы, касающиеся эмоциональной жизни младенца // Кляйн М. и др. Развитие в психоанализе. М., 2001а. С. 287-341. Кляйн М. О теории вины и тревоги // Кляйн М. и др. Развитие в психоанализе. М., 2001б. С. 394-423. Кляйн М. Скорбь и ее отношение к маниакально-депрессивным состояниям // Вестник психоанализа, 2002. № 1. Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста. М., 1995. Коркина М.В. Дисморфомания в подростковом и юношеском возрасте. М., 1984. Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е. Психиатрия: Учебник. М., 1995. Корнетов Н.А. Психогенные депрессии (клиника, патогенез). Томск, 1993. Корсаков С.С. Общая психопатология. М., 2003. Кохут Х. Анализ самости. М., 2003. Крепелин Э. Введение в психиатрическую клинику. М., 2004. Кришталь В.В., Григорян С.Р. Сексология. М., 2002. Кулаков С.А. Основы психосоматики. СПб., 2003. Кюблер-Росс Э. О смерти и умирании. Киев, 2001. Лакосина Н.Д., Трунова М.М. Неврозы, невротические развития личности. Клиника и лечение. М., 1994. Леонгард К. Акцентуированные личности. М., 2002. Личко А.Е. Подростковая психиатрия. Л., 1985. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. Л., 1999. МакДугалл Дж. Тысячеликий Эрос. Психоаналитическое исследование человеческой сексуальности. СПб., 1999. Марилов В.В. Частная психопатология: Учеб. пособие для студ. высших учеб. заведений. М., 2004. Международная Классификация Болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. Клинические описания и указания по диагностике. СПб., 1994. Менделевич В.Д. Психология девиантного поведения: Учебное пособие. М., 2001. Менделевич В.Д., Соловьева С.Л. Неврозология и психосоматическая медицина. М., 2002. Меннингер К. Война с самим собой. М., 2000. Мэй Р. Смысл тревоги. М., 2001. О`Брайен Б. Необыкновенное путешествие в безумие и обратно. Операторы и Вещи. М., 1996. Оудсхоорн Д.Н. Детская и подростковая психиатрия. М., 1993. Пограничная психическая патология в общемедицинской практике / Под ред. А.Б Смулевича. М., 2000. Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. СПб., 2000. Психиатрический энциклопедический словарь. Киев, 2003. Психологическая энциклопедия / Под ред. Р. Корсини, А Ауэрбаха. СПб., 2003. МакДугалл Дж. Тысячеликий Эрос. Психоаналитическое исследование человеческой сексуальности. СПб., 1999. Руднев В.П. Словарь безумия. М., 2005. Рустамович А.В., Шамрей В.К. Клиническая психиатрия в схемах, таблицах и рисунках. СПб., 2001. Салливан Г.С. Интерперсональная теория в психиатрии. СПб., 1999. Самосознание и защитные механизмы личности: Хрестоматия. Самара, 2000. Селье Г. Стресс без дистресса. М., 1979. Семке В.Я., Судаков В.Н., Свердлов Л.С. Ипохондрические состояния в общемедицинской практике. Томск, 1991. Смулевич А.Б. Депрессии в общей медицине: Руководство для врачей. М., 2001. Старшенбаум Г.В. Клинико-экспериментальная оценка образных переживаний, внушенных в гипнозе // Вопросы клинической и социальной психоневрологии. М., 1976а. С. 99-106. Старшенбаум Г.В. Психопатологический анализ образных переживаний, внушенных в гипнозе // Вопросы клинической и социальной психоневрологии. М., 1976б. – С. 113-122. Фенихель О. Психоаналитическая теория неврозов. М., 2004. Ференци Ш. Теория и практика психоанализа. М.- СПб., 2000. Фрейд А. Теория и практика детского психоанализа. Т. 2. М., 1999. Фрейд З. «Я» и «ОНО // Фрейд З. «Я» и «ОНО». Труды разных лет. Кн. 1. Тбилиси, 1991а. С. 351-392. Фрейд З. Достоевский и отцеубийство // Я и «ОНО». Труды разных лет. Кн. 2. Тбилиси, 1991б. С. 351–392. Фрейд З. Работы о мазохизме // Венера в мехах. Л. фон Захер-Мазох, Ж Делез, З. Фрейд. М,, 1992. С.314-379. Фрейд З. Характер и анальная эротика // З. Фрейд и психоанализ в России. М.- Воронеж, 2000. С. 196-201. Фрейд З. Толкование сновидений. М., 2002. Хассен С. Освобождение от психологического насилия. СПб., 2001. Хорни К. Собрание сочинений в 3-х томах. М., 1997. Хэзлем М.Т. Психиатрия. Вводный курс. Львов, 1998. Шувалов А.В. Справочник практического врача по психиатрии, наркологии и сексопатологии. М., 2001. Эриксон Э. Идентичность: юность и кризис. М., 1996. Эриксон Э. Детство и общество. СПб., 2002. Юнг К.Г. Работы по психиатрии. СПб., 2000. Юнг К. Психология Dementia praecox. Минск, 2003. Ясперс К. Собрание сочинений по психопатологии. М.- СПб., 1996. – Т. 1-2. Ясперс К. Общая психопатология. М., 1997.
Абулия (гр. а – нет, bule – воля): отсутствие побуждений, бездеятельность. Абсанс (лат. absentia – отсутствие): бессудорожный эквивалент эпилептического припадка с секундным отключением сознания и сохранением позы. ^ (лат. aggravare – усиливать тяжесть): сознательное преувеличение симптомов (при симуляции изображают признаки болезни, при диссимуляции их скрывают). Агрессия (лат. agressio – нападение): враждебное или оппозиционное поведение или намерение. Агрессия может быть разрушительной по Фрейду (влечение к смерти, Танатос от гр. thanatos – смерть) или конструктивной по Фромму и Аммону, а также направленной на других (гетероагрессия) или на себя (аутоагрессия). Адекватность (лат. adeqatus – вполне соответствующий): соответствие психических проявлений социальным требованиям. Аддикция (лат. addictus – приговоренный за долги к рабству): зависимость от какого-либо вещества или определенного вида деятельности, неконтролируемое влечение, азартное поведение. Обеспечивает развитие и поддержание интенсивных эмоций, способствующих уходу от реальности. Ажитация (лат. agitatio – приведение в движение): тревожная гиперактивность. Акинезия (гр. а – нет, kinesis – движение): обездвиженность. ^ (гр. akros – конечный, kianos – лазурный) – синюшность кистей и стоп, зависящая от застоя венозной крови или перенасыщения крови углекислотой. ^ (например, депрессивную кардиалгию – «загрудинную тоску», цефалгию – головную боль и др.). Алекситимия (гр. а – нет, lexis – слово, thymos – чувство, настроение): неспособность осознавать, выражать и описывать собственные эмоции, различать чувства и ощущения, проявлять эмпатию. ^ – бред ревности с импотенцией и агрессией к жене. Амбивалентность (лат ambo – двое, valentis – стоящий): появление в сознании одновременно двух антагонистических чувств и установок, тогда как в норме одно из них вытесняется. В отличие от адекватного противоречивого отношения к несовершенному объекту амбивалентность порождается расщеплением объекта на «хороший» и «плохой» с проекцией на него собственных достоинств и недостатков. Амбитендентность – одновременное сосуществование взаимно исключающих побуждений и поступков. Аменция (гр. а – нет, лат. mens – ум): помрачение сознания с растерянностью, бессвязностью речи, беспорядочным двигательным возбуждением. ^ (лат. anus – задний проход) проходит со второго по третий год жизни, когда доминируют зоны заднего прохода и контроль за деятельностью кишечника начинает приносить удовольствие. Сочетается с аккуратностью, бережливостью и упрямством. Анамнез (гр. anamnesis – воспоминание): информация о больном (анамнез жизни), развитии у него болезни, ее течения и лечении (анамнез болезни). Ананкастный (гр. anancastos – принуждение): навязчивый. Ангедония (гр. аn – нет, hedone – наслаждение): неспособность испытывать чувственные удовольствия. Анозогнозия (гр. nosos – болезнь, gnosis – знание): отсутствие сознания болезни, может быть связано с защитным отрицанием. Анорексия (гр. orexis аппетит): снижение или отсутствие аппетита. Антагонистический (гр. antagonizomai – бороться против) бред: убежденность больного, что он находится в центре борьбы между силами добра и зла, враждующих групп людей и т.п. ^ (гр. а – нет, praxis - действие): утрата двигательных навыков. Архетипы (гр. arche – начало): первобытные представления о мужчине и женщине, отце и матери, герое и т.п., проявляющиеся в образах сновидений и фантазий. Астазия-абазия (гр. stasis – стояние, basis – ход): неспособность прямо стоять и ходить без поддержки, возникающая в связи с психическими нарушениями при полной сохранности двигательных функций. Астения (гр. asthenia – бессилие, слабость): повышенная утомляемость в сочетании с гиперестезией, вегетативной и эмоциональной лабильностью, расстройствами сна. ^ (лат. aura – дуновение): кратковременный пароксизм перед эпилептическим припадком. ^ – полный отрыв мышления от реальности. Аффект (лат. affectus – сильное волнение, страсть): кратковременное состояние эмоционального, вегетативного и речедвигательного возбуждения. В состоянии патологического аффекта сознание суживается на травмирующих переживаниях (сумеречное состояние сознания), затрудняется произвольное внимание и контроль побуждений, снижается способность адекватно оценивать ситуацию и последствия своего поведения, нарушается поведение и память. После аффективного разряда наступает общая расслабленность, безразличие и нередко глубокий сон; в последующем обнаруживается утрата воспоминания как на сам эпизод нарушенного сознания, так и на непосредственно предшествующие ему события. Обычно патологическому аффекту предшествует длительная травмирующая ситуация, реакция возникает на какую-то «последнюю каплю». ^ (лат. labilis – неустойчивость): легкая возбудимость и быстротечность аффектов. Блаженное равнодушие: защитное отрицание нарушения своих психических, двигательных и чувствительных функций, наблюдающееся при диссоциативных расстройствах. Бордерлайн (англ. borderline – пограничный) – пограничное расстройство личности. БредовОе расстройство, паранойя (гр. para – вне, noos – рассудок): затяжное психическое расстройство, при котором аффективно заряженный, хорошо систематизированный бред (например, ипохондрический) определяет поведение личности с минимальным ее снижением. ^ умозаключения, не соответствующие действительности, полностью определяющие отношение к ней и не корригируемые данными логики и опыта. Брутальность (нем. brutal – грубый, жестокий): грубость, тяжеловесность. Булимия (гр. bus – бык, limos – голод): компульсивное побуждение к поглощению пищи. Ваготониия: преобладание парасимпатического отдела вегетативной нервной системы над симпатическим. Термин происходит от названия блуждающего нерва – вагуса (лат. vagus – блуждающий), иннервирующего внутренние органы. Ваготония сопровождается гипотонией, урежением пульса, повышенной утомляемостью, сонливостью, «нервными поносами» или спастическими запорами. ^ (лат. vegetativus – растительный): дыхание, кровообращение, пищеварение, выделение, обмен веществ, сон и размножение. Управляются автономной (вегетативной) нервной системой. Вегетоневроз (вегетососудистая, нейроциркуляторная дистония, неврозы органов) – соматоформная вегетативная дисфункция. Вербигерация (лат. verbigero – болтать): стереотипное повторение слов или фраз. Витальность Я (лат. vita – жизнь): сознание психического и телесного единства собственной реальности, разновидность самосознания. Висцеральный (лат. viscera – внутренности): относящийся к внутренним органам. Вуайеризм (фр. voir – смотреть): удовлетворение сексуальной потребности путем тайного подглядывания за обнаженными или занимающимися любовью людьми. ^ бессознательно получаемая польза от болезни. Первичная выгода состоит в ослаблении тревоги с помощью бессознательных защитных механизмов, преобразующих психическое напряжение в симптом, в результате чего нежелательные переживания удаляются из сознания. Вторичная выгода заключается в возможности избегать неприятных обязанностей и получать определенные льготы. Вытеснение – защитное удаление из сознания неприемлемого содержания и удерживание его в бессознательном. Галлюцинация (лат. hallucinor – бредить): обман чувств, при котором образ представления переживается с ощущением объективной реальности. Галлюциноз – наплыв галлюцинаций при ясном сознании. Гебефрения (гр. hebe – юность, phren - разум): нелепое манерно-дурашливое поведение на фоне эйфории. ^ (гр. hyper – сверх, aesthesis – ощущение): обостренное восприятие обычных раздражителей. При психической гиперестезии повышена эмоциональная возбудимость, ранимость, истощаемость; обычные психические воздействия воспринимаются как травмирующие. Гиперметаморфоз (лат. metamorphosis – превращение): постоянная отвлекаемость на случайные объекты и явления. Гипертимия (гр. thymos – чувство): личностная склонность к повышенному настроению. Гиперфагия (гр. phagos – пожирающий): переедание, обжорство. Гиперкинезы (гр. kinesis – движение): непроизвольные движения. Истерические (конверсионные) гиперкинезы отличаются причудливостью при нормальном тонусе мышц; они усиливаются при эмоциональном возбуждении и исчезают в покое. Гипестезия (гр. hypо – под, aesthesis – ощущение): ослабленное восприятие раздражителей. ГипоманИя (гр. mania – сумасшествие): легкая степень маниакального состояния с болтливостью, фамильярностью, гиперсексуальностью, расстройством сна. Гипоталамус: область мозга, регулирующая многие вегетативные функции. Тесно связан с гипофизом, управляющим эндокринной системой и таким образом обеспечивает гомеостаз организма. Влияет на аппетит, жажду, сохранение температуры и массы тела, а также цикл сна-бодрствования. Гипотимия (гр. thymos – чувство): стойко пониженная эмоциональная реактивность с уменьшением двигательной и психической активности. ^ (гр. hypnos – сон, agogos – предшествующий; hallucinatio - бред): яркие чувственные образы, возникающие при засыпании. Гистрионный (лат. hystrionis – паяц): современное обозначение истерических проявлений. Гнозис (гр. gnosis – познание): способность опознавания качеств предметов через органы чувств, а также смысла и символического значения явлений. Дезориентировка: утрата реалистической оценки места, времени или собственной личности. Делирий (лат. deliro – безумствовать): состояние помраченного сознания с нарушением ориентации в окружающем, обильными галлюцинаторными переживаниями, аффектом страха, бредовыми идеями и двигательным возбуждением. ^ (лат. delinqentia – проступок): мелкие правонарушения у подростков: прогулы занятий, мелкое воровство, мелкое хулиганство, попрошайничество и т.п. Деменция (лат. dementia – безумие, слабоумие): приобретенное слабоумие. Деперсонализация (лат. de – от, persona – личность): чувство отчуждения своего психического или физического Я. Депрессия (лат. depression – подавленность): эмоциональная подавленность с торможением мыслей и движений. Термин может употребляться для обозначения симптома, синдрома и болезни. Дереализация – чувство нереальности происходящего. Дефензивный (англ. defence – защита): оборонительный, избегающий. Дизартрия (гр. dys – нарушение, arthroo – членораздельное произношение): нарушение координации речедвигательного аппарата. ДипсоманИя (гр. dypsa – жажда, mania – безумие): приступообразно наступающее влечение к алкоголю, ведущее к запою. Дискинезия (гр. kinesis – движение): нарушение моторики. ДисморфоманИя (гр. morphe – форма): бредовая убежденность в своем уродстве. Диссоциация (лат. dissocio – разделять) – защита от внутреннего конфликта за счет утраты интегративной функции Я с разделением психических функций или личности в целом на отдельные составляющие и их независимым функционированием, при этом сохраняется контакт с реальностью, достаточный для обеспечения безопасности пациента. К диссоциативным относят истерические психозы, деперсонализацию-дереализацию, множественную личность, конверсионные расстройства движений и ощущений и соматоформные расстройства. Дистимия (гр. thymos настроение, чувство) хроническая депрессия непсихотического уровня (невротическая депрессия отечественных авторов). Дисфория (гр. phero – переношу): взрывоопасное состояние мрачной ожесточенности. Дромомания (гр. dromos – бег, mania – безумие): импульсивные побеги. ^ – бессознательные механизмы психики, помогающие избегать тревоги и таким образом сохранять чувство собственной ценности перед лицом угрозы. ^ – ранняя форма зависимости, когда повторный прием ПАВ приводит к явным проблемам в семье, в учебе или работе, к ситуациям физической опасности для жизни и конфликтам с законом. Идентификация – защитное отождествление собственных психических качеств с таковыми у значимого другого. Например, идентификация с агрессором для защиты от своего страха перед ним. ^ возникают под влиянием страха или тревожного ожидания; из них выделяют вербальные иллюзии, например, ослышки. ^ совершается внезапно, необдуманно, без борьбы мотивов. Интернист (лат internus – внутренний): врач по внутренним болезням. ^ – бредовое расстройство под влиянием психической болезни значимого другого. Инкогеренция (лат. in – нет, cohaero – связывать): бессвязность мышления, нарушение смысла и грамматического строя речи. Интеллектуализация – замена тревожного содержания переживания абстрактно-логическим. Интерметаморфоз (лат. inter – среди, metamorphosis – превращение): образный бред с убежденностью в полном изменении окружающей обстановки с превращением предметов и перевоплощением людей. Интровертированность (лат. intro – внутрь, verto – поворот): замыкание в себе, фиксация на собственном внутреннем мире, зависимость от внутренних впечатлений. Интроекция (лат. jacio – бросать): отождествление себя с образом другого человека, замена отношений с ним отношениями с его представлением – интроектом. Благодаря интроекции личность тотально и безраздельно контролирует избранный объект в своем внутреннем мире. Интроспекция (лат. specto – смотреть): наблюдение за состоянием собственного сознания. ИпохОндрия (гр. hypochondrion – область под хрящевыми ребрами): подозрение, что обычные физиологические проявления или их незначительные расстройства свидетельствуют о серьезной болезни. Может преобладать чувственный компонент (сенестопатически-ипохондрический синдром) или идеаторный. Сверхценные ипохондрические идеи поддаются психологической коррекции, особенно при сочетании с нозофобиями, бредовые – нет. Иррациональный (лат. irrationalis – нелогичный): противоречащий логике. Истерия (гр. hystera – матка): устаревшее наименование психогенных и личностных расстройств, описанных прежде всего у женщин и связывавшихся с сексуальной фрустрацией. Основные психологические защиты – вытеснение, диссоциация, конверсия. Характерно получение первичной и вторичной выгоды. КаталепсИя (гр. kata – вниз, lambano – схватывать) – «восковая гибкость», застывание в приданной позе. Катамнез (гр. mnesis - память): информация о жизни и здоровье бывшего пациента. КатаплексИя (гр. kataplexis – поражение): временная обездвиженность, вызванная аффектом. ^ (гр. katathymeo – унывать): обусловленный аффектом. Кататония (гр. katatenio – напрягать): тугоподвижность мышц, неподвижность, стереотипное или импульсивное возбуждение при шизофрении. ^ (гр. cloneo – трясти): быстро следующие один за другим короткие, ритмичные непроизвольные подергивания мышцы или группы мышц. Функциональный клонус легко вызывается при исследовании сухожильных рефлексов, проявляется с обеих сторон, отличается аритмичностью и колебаниями амплитуды движений, исчезает при отвлечении внимания больного. Когнитивный (лат. cognitus – познавать) – познавательный. Когнитивная сфера включает понятия, интеллектуальные представления. Когнитивная психотерапия направлена на исправление неверных мыслей. Компартментализация (лат. com – вместе, pars – часть, mens –мысль): разноплановость мышления с наличием двух и более взаимоисключающих идей. Комплекс (лат. complexus – соединение): противоречивое эмоциональное содержание, вытесненное в результате психотравмы и лежащее в основе невроза. Компульсия (лат. compello – принуждаю) – навязчивое побуждение к действию, вопреки своему разуму, чувствам и воле. ^ (лат. conversio – превращение): диссоциативные расстройства движений и ощущений, псевдоневрологические нарушения двигательных или чувствительных функций; проявляются в виде истерических парезов и параличей, судорог, анестезии, слепоты, глухоты и т.д. Симптомы символически отражают бессознательный психический конфликт, который вытесняется из сознания за счет перемещения психического напряжения в телесную организацию человека. Конкордантность (лат. concordare – быть согласным): выявление одинаковых признаков у близнецов. ^ (лат. contra – против, transfere – переносить): перенос на пациента чувств, испытываемых аналитиком к другому человеку. Конфабуляция (лат. confabulor – болтать): ложное воспоминание не имевших место событий. КонтрфобИя (лат. contra – против; phobos – страх) – получение удовольствия от опасной деятельности. Невыносимый страх перед этой опасностью удается блокировать с помощью защитной эйфории от переживания своего бесстрашия, обеспеченной выбросом эндорфина. Копролалия (лат. copros – испражнения, lalia – речь): импульсивное произнесение бранных слов. ^ – амнестическое расстройство на фоне эйфории, описанное С.С. Корсаковым. Ларвированное (лат. larva – маска, личинка): маскированное, скрытое, латентное расстройство. ^ (гр. logos – речь, rhoia – вытекание): неконтролируемое речедвигательное возбуждение. ^ убежденность в материальной силе мыслей и слов. Мазохизм – удовлетворение от собственной боли, по имени описавшего это расстройство писателя Мазоха. Мания (гр. mania – сумасшествие): старое название повышенной активности, вызванной патологическим влечением, бредовыми идеями, аффектом, сверхценными увлечениями. Употребляется в следующих случаях: 1) наркоманИи и токсикомнИи; 2) бредовОе расстройство (например, дисморфоманИя – бред уродливой внешности); непрофессионалы говорят о мАниии преследования или величия; 3) маниакальный эпизод (веселая или гневливая манИя); маниакально-депрессивный психоз – биполярное аффективное расстройство; 4) нимфоманИя – повышенное половое влечение у женщин; 5) расстройства влечений (игроманИя, клептоманИя, трихотилломанИя – компульсивное вырывание волос). В быту маньяками называют больных сексуальным садизмом, а также людей со сверхценными увлечениями (например, графоман, меломан). Мегаломания (гр. megale – увеличенный): бред величия, доходящий до грандиозных размеров. ^ (гр. meta – после, morphe – форма, opsis – зрение): искажение величины или формы предметов. ^ у детей проявляется в плохой обучаемости и гиперактивности. См. синдром дефицита удовольствия. МКБ-10 – Международная Классификация Болезней 10-го пересмотра, действующая в России классификация, в которой психические расстройства включают как нозологии (болезни), так и синдромы (комплексы симптомов). Мотивация (англ. motiv - побуждение): фактор, побуждающий к определенной деятельности. Мотивационная сфера обеспечивает направленность личности: ее интересы, склонности, мировоззрение, жизненные цели. ^ – обсессии, фобии, а также влечения и действия, имеющие характер непроизвольности и непреодолимости и сознанием их болезненности. НарколепсИя (гр. narkoo – усыплять, lepsis – приступ): гиперсомния с катаплексией, гипнагогическими галлюцинациями, утренним параличом и дневной сонливостью. ^ в психоанализе – невроз, при котором в качестве симптомов выступают черты характера; соответствует расстройству личности. Трактуется как результат сублимации или вытеснения сексуальных компонентов психики, образовавшихся в раннем детстве. НевропатИя (гр. pathos – страдание): конституциональная нервность, включающая повышенную нервную возбудимость и истощаемость, вегетативную лабильность, тревожную мнительность, интровертированность, неуверенность в себе и ипохондричность. ^ стереотипно возникают в конфликтных ситуациях, ключевых для данной личности. Отличаются от обычных неадекватностью стимулу как по силе, так и по содержанию; проявляются главным образом вегетативными и соматическими расстройствами; их содержание критически оценивается пациентом. ^ личности возникает на фоне затяжного невроза, когда невротическое поведение становится эгосинтонным. Негативизм (лат. nego – отрицать): отрицающее поведение и бессмысленное сопротивление каждому внешнему воздействию. Нейромедиаторы, нейротрансмиссеры (лат. mediator – посредник, transmissio - передача): вырабатываемые головным мозгом вещества, передающие нервные импульсы с одной клетки мозга на другую. Неконгруэнтность (лат. congruens – совпадающий): рассогласованность частей личности. Нозологии (гр. nosos – болезнь): определенные болезни, выделенные с учетом происхождения, течения и исхода. Выделяют психогенные, эндогенные (маниакально-депрессивный психоз и шизофрения), экзогенно-органические и соматогенные психические болезни. НозофобИя (гр. nosos болезнь, phobos страх) – навязчивый страх заболеть определенной опасной болезнью (сердечной, инфекционной и т.д.). Может сочетаться с ипохондрией. Обсессии (лат. obsessio – осада) – навязчивые мысли, сомнения, воспоминания с оттенком непроизвольности и нежелательности. Оглушенность: помрачение сознания с вялостью, неполной ориентировкой в окружающем, иллюзиями. Одержимость: убежденность в нежелательном нахождении во власти другого лица, якобы наделенного магической силой. Онейроид (гр. oneiros – сон, eides – подобный): сновидное помрачение сознания с дезориентировкой, наплывом иллюзий и псевдогаллюцинаций фантастического содержания. ОнихофагИя (гр. onyx – ноготь, phagos – пожирающий): навязчивое обгрызание ногтей. ^ (лат. or – рот): первая фаза психосексуального развития, когда эрогенная зона грудного ребенка сосредоточена вокруг рта. Связана с параноидно-шизоидной и депрессивной позицией. ^ психопатологии включает нарушения сознания, памяти и интеллекта, На этом уровне протекают экзогенные (органические и соматогенные) психозы. Отмена (случившегося) – символическое уничтожение уже сделанного. Например, проигравший деньги друга навязчиво высказывает свое сожаление по этому поводу, чтобы защититься от обвинений Суперэго в чувстве зависти к другу. Отреагирование: импульсивный прорыв бессознательного конфликта в поведение без учета негативных последствий. В терапии – эмоциональная разрядка и освобождение от аффекта, связанного с воспоминанием о травмирующем событии. Отрицание – игнорирование важных реальностей, например, наличия аддикции и ее опасности. К отрицанию прибегает расщепленное сознание, чтобы сохранить контроль над внутренним и внешним миром. ПАВ – психоактивное вещество, оказывающее наркотическое воздействие на организм. К ПАВ относятся наркотики и официально не причисленные к наркотикам вещества: алкоголь, никотин, кофеин, ряд средств лекарственной и бытовой химии. Параноид (гр. para – рядом, noos – разум, eides - подобный): систематизированный (первичный) бред на фоне псевдогаллюцинаций и других явлений психического автоматизма. ^ страх и недоверие младенца к материнской груди. Связана с врожденной завистью младенца к груди и необходимостью использовать ее для проекции собственного инстинкта смерти. Человек останавливается на этой позиции, когда плохая мать интроецируется и образует ядро Суперэго. Паранойя (гр. paranoia – безумие): первичный (интерпретативный) бред, определяющий поведение. ^ : хроническое бредовое расстройство, в основе которого обычно лежат незначительные соматические симптомы или физические недостатки. Часто сопровождается сутяжным (кверулянтским от лат. querulus – жалобщик) поведением в форме судебного преследования врачей. Паранойяльность – недоверчивость, подозрительность со склонностью к образованию сверхценных и бредовых идей преследования. Может проявляться как паранойяльная ипохондрия с судебным преследованием врачей. ^ (гр. гр. para – рядом, sympatheia – сострадание, расположение): часть вегетативной нервной системы, обеспечивающая расслабление, сон, усвоение пищи. При ее преобладании над симпатической частью нервной системы развивается ваготония. Паратимия – аффект, качественно и количественно неадекватный поводу. Парафрения – нелепый бред с явлениями психического автоматизма, фантастическими конфабуляциями и эйфорией. Парез (гр. paresis - ослабление): уменьшение силы или амплитуды активных движений в связи с нарушением иннервации соответствующих мышц. Парейдолия (гр. para – около, eidolon – изображение): иллюзия фантастического содержания. Парестезии (гр. aisthesis – ощущение): неприятные элементарные тактильные ощущения в форме ползания мурашек, покалывания, жжения или онемения при отсутствии органических причин. Парциальный (лат. partialis – частичный): не полностью пораженный. Патогенез (гр. pathos – страдание, genesis – происхождение): представления о причинах развития и механизмах течения болезни. ^ (гр. para – рядом, sympatheia – сострадание, расположение) – часть вегетативной нервной системы, обеспечивающая расслабление, сон, усвоение пищи. При ее преобладании над симпатической частью нервной системы развивается ваготония. ^ – расстройство контроля над побуждениями, выражающееся в неспособности противостоять импульсивно возникающим желаниям совершать опасные для себя или окружающих действия. При удовлетворении этих желаний (к воровству, поджогу, агрессии и т.д.) возникает чувство удовольствия. Перверсии (лат. perversio – извращение), парафилии (гр. para – около, phileo - любить), расстройства сексуального предпочтения – недифференцированное инфантильное сексуальное поведение. Включает фетишизм, фетишистский транссексуализм, эксгибиционизм, вуайеризм, педофилию, садомазохизм и др. Перенос: перемещение чувств, испытываемых к значимой фигуре, на другого человека и их отреагирование. ^ предметы или деятельность, которая символизируют для ребенка отсутствующую мать, пока он еще не способен интроецировать материнскую фигуру и быть себе хорошей матерью. Персеверация (лат. persevere – упорствовать): стереотипное повторение высказывания. ^ (лат. persecution – преследование): неадекватное толкование происходящего как враждебного. Перинатальный (англ. perinatal): охватывающий период за несколько недель до и после родов. Перфекционизм (лат. perfectum – совершенное): сверхценное влечение к совершенству. ПикнолепсИя (гр. pyknos – частый, lepsis – приступ): многократно повторяющиеся припадки с мгновенной потерей сознания, застыванием, запрокидыванием головы и закатыванием глаз, частым миганием, бледностью и слюнотечением. ^ отличается нестабильностью аффекта, отношений и самооценки. Характерная защита – расщепление. Пограничные нервно-психические расстройства включают состояния, находящиеся между психическим здоровьем и душевной болезнью: неврозы, кризисные состояния и личностные расстройства. Они входят в компетенцию так называемой малой психиатрии – основной сферы деятельности психотерапевта. ^ – ухудшение ориентировки, восприятия и внимания. Праксис (гр. praxis – действие): способность выполнять в правильной последовательности заученные действия. ^ : неадекватное безразличие больного к своим конверсионным расстройствам. Преморбид (лат. prae – перед, morbus – болезнь): состояние до болезни. ^ проявляются в форме кратковременных психических симптомов, таких, как тревожность, обидчивость, плаксивость, демонстративное поведение, эмоциональная лабильность с быстрым и избыточным возбуждением, неустойчивость и истощаемость. ^ объекта зависимости заключается в том, что он занимает центральное место в жизни аддикта. Принцип удовольствия – неудовольствия: первичная мотивация поведения, ориентирующаяся на получение удовольствия и избегание неудовольствия. ^ зрелая мотивация поведения, учитывающая требования реальности. Включает произвольное внимание, тестирование реальности, память, суждения, контроль над импульсами, способность к длительному волевому напряжению. Продром (гр. prodrom – бегущий впереди): предвестник, начало болезни. Проекция – защитное приписывание другому собственных неприемлемых мыслей, чувств и мотивов. ^ – проекция на объект зависимости своих психических качеств для идентификации с ним. В результате возникает чувство обретения власти и контроля над объектом. Псевдогаллюцинации (гр. pseudes – ложный, лат. hallucinatory – бредить): обманы чувств, не проецируемые в объективное пространство и отличимые от реальных объектов. Часто сочетаются с психическим автоматизмом. Псевдодеменция (лат. de – снижение, утрата, mens – ум), синдром Ганзера: сумеречное (диссоциативное) помрачения сознания с демонстрацией утраты элементарных знаний и навыков, дурашливостью и инфантильностью поведения. Псевдонезависимость – демонстрация независимости от объектов аддикции. Психалгия (гр. psyche – душа, algos – боль): душевная боль, в соматизированной форме часто локализуется за грудиной или под ложечкой. Психастения (гр. asthenia – бессилие, слабость): ананкастное, обсессивно-компульсив-ное, тревожно-мнительное расстройство личности. ^ (гр. an – нет, aesthesis - чувствительность): мучительное переживание утраты способности к эмоциональным реакциям. Психический автоматизм: переживание отчужденности своих психических актов (мыслей, чувств, ощущений, побуждений и действий). В рамках параноидного синдрома сопровождается чувством сделанности и бредом воздействия. Психогении (гр. genesis – происхождение): психические расстройства (неврозы и реактивные состояния), соответствующие триаде Ясперса: 1) психогенное расстройство возникает вслед за психотравмой; 2) содержание переживаний отражает ее; 3) дезактуализация травмы ведет к ослаблению или прекращению расстройства. Психодинамика (гр. dynamos – сила) учитывает взаимодействие побудительных сил личности, таких, как неосознанные мотивации, внутренние конфликты, беспокойство и психологические защиты. Психоневроз: по Дюбуа – невроз, обусловленный чисто психогенными причинами, по Фрейду – невроз, обусловленный «прошлой» жизнью (см. трансферентные неврозы). Современные психиатры используют этот термин для противопоставления общих неврозов неврозам органов (соматоформным расстройствам). ^ включает в себя эмоциональную лабильность, неустойчивость аффектов, слабодушие, расстройства внимания, нарушение запоминания, ослабление способности умственного напряжения, снижение интеллектуальной активности, сужение круга интересов. ^ (лат. sensus – ощущение): нарушается восприятие схемы тела (например, удлиняются конечности), искажается восприятие величины, формы или отдельных деталей объектов, изменяется расстояние до предмета, возникает чувство присутствия кого-то постороннего. У больных всегда сохраняется критическое отношение к психосенсорным расстройствам, они чужды личности и субъективно крайне неприятны. ^ (гр. soma – тело): психогенное нарушение вегетативных функций. Психосоматические болезни: гипертоническая болезнь, мигрень, коронарная (ишемическая) болезнь, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и кишечника, ревматоидный артрит, гипертиреоз (диффузный токсический зоб), нейродермит. ^ характеризуется утратой чувства реальности, бредом и галлюцинациями. Пубертат (лат. pubertas – половая зрелость): возраст от 12 до 14 лет у девочек и от 14 до 16 лет у мальчиков. На возраст 12-15 лет приходится подростковый криз, сопровождающийся аффективной лабильностью и повышенной конфликтностью. Раптус (лат. raptus – захватывать, резко двигаться) – резкая смена неподвижности неистовым возбуждением с витальной тревогой, растерянностью, предчувствием надвигающейся катастрофы, отчаянием, суицидальными попытками. ^ (диссоциативное расстройство идентификации): характерно внезапное переключение между различными субличностями, которые воспринимаются как цельная личность, с амнезией эпизода диссоциации. ^ (англ. splitting) – неспособность соединять хорошие и плохие качества в целостный образ; при этом один и тот же объект то идеализируют, то обесценивают и ненавидят. Рационализация (лат. rationalitas – разумность): сознательное обоснование своего поведения приемлемыми мотивами вместо скрытых неприемлемых. ^ – замена неприемлемых мыслей и чувств на диаметрально противоположные. Реактивный психоз: преходящая психотическая реакция на травмирующую ситуацию. К реактивным психозам относятся реактивный параноид, реактивная депрессия и диссоциативные (истерические) психозы. Регрессия (лат. regredere – возвращение назад): защитный переход на инфантильный уровень реагирования. ^ (лат. residualis – остаточный): оставшийся по выходе из психоза. Ремиссия (лат. remissio – ослабление): временное ослабление или остановка болезненного процесса. ^ (фр. rende – давать доход): невроз, возникающий в связи с обстоятельствами, позволяющими пострадавшему добиваться денежной или иной компенсации. Ригидность (лат. rigidus – жесткий): недостаточная подвижность, плохая податливость воздействию. Ритуалы: защитные (символические, магические) компульсивные действия, ослабляющие напряжение и тревогу при фобиях. ^ (англ. self): целостное представление о своей психофизической и личностной индивидуальности. Развивается на основе комплекса ощущений, эмоций и мыслей, возникающих в процессе взаимодействия с внешними объектами и самим собой. ^ эгосинтонная идея, неадекватно доминирующая в сознании и определяющая деятельность человека. Базируется на реальной ситуации (например, дисморфофобическая, ипохондрическая идея, идея сексуальной неполноценности, необходимости физического и психического самоусовершенствования). Может приводить к социальной дезадаптации, но в отличие от бредовых идей поддается коррекции. ^ в отличие от обычного является усиленным до гротеска отношением к объекту или виду деятельности, характеризуется глубокой и длительной сосредоточенностью на объекте увлечения; пристрастным, эмоционально насыщенным отношением к объекту увлечения; утратой контроля за временем, затрачиваемым на увлечение; игнорированием любой иной деятельности или увлечения. ^ течение мыслей, не связанных по содержанию и нелогичных по своей последовательности. Сенестезии (лат. se – отделение, aisthesis – ощущение): расстройство общего чувства тела с неожиданной физической слабостью, покачиванием и неуверенностью при ходьбе, тяжестью или легкостью и пустотой в теле; наблюдаются при шизофрении. Сенестопатии (лат. sensus – ощущение, гр. pathos – страдание): необычные мучительные ощущения (жжения, переливания, разбухания и т.п.) без объективно определяемых причин, которые трудно поддаются описанию, изменчивы и не имеют определенной локализации. Сенситивность: обостренная чувствительность, ранимость с неуверенностью в себе и склонностью к самоанализу. ^ (лат. moito – движение): повышение чувствительности к различным внешним раздражителям и ощущениях со стороны внутренних органов и мышц. Гиперестезия сочетается с ощущением шума в ушах, пульсации в голове и грудной клетке, усиленной перистальтики кишечника, а также с дискомфортными ощущениями в мышцах и суставах, заставляющих постоянно менять позу. Серотонин: эйфоризирующий нейромедиатор, при его дефиците развиваются депрессивные и обсессивные расстройства. Избыток серотонина может вызвать головные боли, мигрень и тошноту. Сибсы (англ. sibs – брат или сестра): родные браться и сестры; термин применяется в психиатрической генетике и для обозначения сиблингова конфликта в борьбе за внимание родителей. ^ (гр. sympatheia – сострадание, расположение) обеспечивает мобилизацию организма, активизирует обмен веществ, увеличивает содержание адреналина в крови. Ее преобладание (симпатикотония) проявляется в повышенной возбудимости, гипертонии, тахикардии, гипервентиляции, потливости, треморе. Симптом (гр. symptoma – совпадение): формализованный признак расстройства. Позитивные симптомы обозначают признаки психопатологической продукции: фобия, навязчивая идея, заикание и т.д. Негативные симптомы включают признаки выпадения, недостаточности какой-либо психической функции: астения, апатия, амнезия и т.д. Синдром (гр. syndrome – стечение): ряд закономерно сочетающихся друг с другом симптомов. Психопатологические синдромы образуют такие группы, как невротические, соматоформные, личностные, аддиктивные, аффективные, галлюцинаторно-бредовые и т.д. ^ проявляется в постоянном чувство скуки; источником «острых ощущений» для ребенка с этим синдромом становится гиперактивность, непослушание, лживость и агрессивность. Синестезия (гр. syn – c, aisthesis – ощущение): ощущение в одном органе чувств при раздражении другого: краски звучат, звуки окрашены и т.п. Слабодушие: резко выраженная эмоциональная лабильность с неспособностью сдерживать внешние проявления эмоциональных реакций, напр., сентиментальная слезливость. Созависимость – вариант аддикции отношений, при котором отношения с другим человеком используются в качестве объекта аддикции. Соматический (гр. soma – тело) – телесный, в противоположность психическому. Соматоформный – сходный с проявлениями соматической патологии, которая исключается при обследовании. Стигматизация (гр. stigma – клеймо): отвергающее отношение общества к душевно больному, порождающее у него стремление скрыть свое расстройство и оставляющее его без необходимой помощи. Страсть: сверхценное влечение, которое настойчиво требует реализации в поведении. Не довольствуется кратковременной разрядкой, а держит человека в постоянном напряжении, подчиняя остальные его потребности и целиком поглощая его личность. Страсть сосредоточена на строго определенном объекте или деятельности, которые определяются особенностями личности человека. ^ (лат. stupor – оцепенение): состояние обездвиженности и отсутствия реакций. Субдепрессия (лат. sub – ниже): непсихотическая, малая депрессия, без бреда и галлюцинаций. Сублимация (лат. limen – порог): преобразование неприемлемых побуждений в социально одобряемые, напр., творческий запой. Субфебрилитет (лат. febris – лихорадка): температура тела от 37о до 38о. ^ приступ «концентрического» сужения сознания с глубокой дезориентировкой во внешнем и внутреннем мире, сужением внимания на узком круге реальных объектов, двигательными автоматизмами и последующей амнезией. Может сопровождаться неукротимой яростью, направленной на узкий круг лиц, галлюцинаторно-бредовым возбуждением и бессвязной речью. В отличие от спонтанно возникающего расстройства, известного как амок, бывает спровоцировано конфликтом (см. аффект патологический). Суперэго (лат. super – над, ego – я): часть психического аппарата, внутренний судья, воплощающая социальные требования в виде совести, в которой находятся инфантильные интроекты, требующие подражания идеалам и угрожающие наказанием за их предательство. Схизис (гр. schiso – раздроблять): фрагментация Я, приводящая к дезинтеграции личности и сосуществованию разнонаправленных тенденций во всех сферах психики. ^ (гр. tachys – скорый, kardia – сердце): учащение сокращений сердца. Темперамент (лат. temperamentum – соотношение): совокупность конституциональных психофизических особенностей индивида. ^ способность различать образы восприятия и представления, т.е. объективную реальность и воображение. ТоксикоманИя (гр. toxicon – яд, mania – страстное влечение): зависимость от ПАВ, официально не отнесенных к наркотикам. ^ – негативные эмоции, ставшие объектами эмоциональной зависимости: тревога за зависимого, жалость к нему, периодическое появление стыда, вины, обиды, ненависти. Толерантность (лат. tolerantia – терпение): максимально переносимая доза ПАВ с сохранением функционирования. Поведенческая толерантность проявляется в способности контролировать внешние признаки опьянения. Функциональная толерантность отражает биохимические нарушения и заключается в необходимости со временем повышать дозу ПАВ для достижения того же состояния опьянения. ^ (гр. tonos – напряжение): продолжительный спазм мускулатуры, наблюдается в начале большого эпилептического припадка. Тотемический объект (индейское тотем – предмет религиозного почитания): объект, наделяемый магической силой. Таким объектом может служить лекарство, врач или различные процедуры. Транс (лат. trans – за, через): диссоциированное состояние с утратой аутоидентичности и сужением сознания на объекте, который определяет поведение при наведенном трансе. Трансвестизм (гр. vestis – одежда): потребность носить одежду другого пола. Транссексуализм – расстройство половой идентификации с устойчивым желанием изменить свою половую принадлежность. Трансфер (лат. transfere – переносить): в психоанализе – перенос. ^ по Фрейду обусловлены детскими конфликтами больного, которые оживают в травмирующей ситуации, как бы переносятся в нее (синоним – психоневрозы). Тревога – психофизиологическое состояние в ожидании неопределенной опасности. Проявляется физиологическими симптомами (например, напряженность, пот и учащение пульса), сомнениями относительно степени и характера угрозы и неуверенностью в возможности справиться с ней. Интенсивное, хроническое или повторяющееся беспокойство, не оправданное реальными жизненными стрессами, считается признаком невроза. Триангуляция (лат. triangulum – треугольник) легко возникает у незрелых личностей, которые при возникновении конфликта пытаются привлечь третье лицо (например, врача) для поддержки или разрядки напряжения. Третьим объектом может быть и какая-то аддиктивная деятельность, например, ипохондрия здоровья. Фаллос (гр. phallos – напряженный мужской половой орган): половой член в эрекции, символ мужской силы и превосходства. Фаллическая стадия: перемещение доминирующей эрогенной зоны с ануса на гениталии в 3-4 года. Фетишизм (фр. fetiche – идол): защитное смещение либидо на предмет, ассоциирующийся с женским телом или его частью. ^ – компульсивное влечение к опьянению со способностью к физическому комфорту в опьянении и формированием абстинентного синдрома. Флешбек (англ. flash – вспышка, back – назад): кинематографический термин, означающий ретроспективную сцену, стоп-кадр. Используется для обозначения наблюдающихся при посттравматическом стрессовом расстройстве навязчивых образных воспоминаний психотравмы и повторяющихся кошмарных сновидений, воспроизводящих ее. Фобия (гр. phobos – страх): необоснованный страх перед определенными объектами, ситуациями или действиями, воспринимаемый как чуждый личности. Обычно сопровождается вегетативными проявлениями. Может сочетаться с обсессиями. Фотопсии (гр. photos – свет, opsis – зрение): элементарные зрительные галлюцинации (светящиеся точки, пятна, зигзаги и т.п.). Фрустрация (лат. frustration – напрасное ожидание): психологическое напряжение, обида, разочарование, угнетенность, переживаемые при крушении надежд, невозможности удовлетворить важную потребность и т.п. Центр удовольствия – участок головного мозга, стимуляция которого вызывает эйфорию, по интенсивности близкую к оргазму. ^ Циклотимия (гр. kyklos – круг, thymos – чувство): биполярное аффективное расстройство, протекающее на непсихотическом уровне (гипоманий и субдепрессий). Циклотимическому характеру присуща частая смена повышенного и пониженного настроения. ^ головной и спинной мозг, в отличие от периферической нервной системы (черепно-мозговые, спинномозговые и другие нервы, а также нервные сплетения). Кора головного мозга обеспечивает высшую регуляцию памяти, воображения, речи и целенаправленного поведения. Подкорковые структуры организуют эмоциональные реакции (лимбическая система), сексуальное влечение, чувство голода и жажды (гипоталамус), регулируют эндокринную деятельность (гипофиз). Ствол мозга содержит жизненно важные центры сознания и дыхания. В спинном мозгу находятся рефлекторные центры мускулатуры шеи, конечностей, туловища, внутренних органов и гениталий. ^ отличается замкнутостью, отстраненностью, ранимостью. Шизотипическое (гр. schiso – раскалываю, дроблю) расстройство – вялотекущая, малопрогредиентная, неврозоподобная шизофрения. Шперрунг (нем. Sperrung – блокада): обрыв мышления. Шизоид (гр. eides – подобный): личность с преобладающим символическим мышлением, эмоциональной отчужденностью и ранимостью. ^ (гр. dystonia - несогласованность): побуждение, отвергаемое личностью как нежелательное. Эгосинтонное (гр. syntonia – созвучие): созвучное личности побуждение. ^ связан с мифологическим Эдипом, который по незнанию убил отца и женился на матери. Женский эквивалент – комплекс Электры, отомстившей своей матери за убийство отца. Эдипов конфликт развивается в фаллической стадии и включает желание обладать родителем противоположного пола и победить соперничающего родителя своего пола. Эйфория (гр. eu – хорошо, phora – порыв): неадекватно веселое, благодушное настроение со снижением критического отношения к своему состоянию. Экзогенный (гр. exo – вне, genesis – происхождение): обусловленный внешними причинами, в психиатрии – по отношению к психической сфере, т.е. инфекциями, интоксикациями, травмами черепа и соматическими заболеваниями. Эксплозивный (лат. explode - взорваться): взрывчатый, вспыльчивый. ^ лат. extra – наружу, verto – поворот): направленность интересов и деятельности вовне, зависимость от внешних впечатлений. Эмоция (лат. emotio – чувство): психофизическая, целостная реакция личности на вызывающее событие. ^ – чрезмерная фиксация на определенных видах деятельности, проявляется, в частности, азартным поведением. Эмоциональная лабильность (labilis – неустойчивость): изменчивость и поверхностность эмоциональных реакций с недостаточным контролем над ними (например, легкость переходов от веселости к слезам и наоборот). ^ (гр. endon – внутри, genes – порождающий): психотическое расстройство внутреннего происхождения (эндогенная депрессия и шизофрения) в отличие от экзогенных и реактивных психозов. ^ (гр. krino – выделять): система желез внутренней секреции, участвующая в регуляции физиологических функций. Эндоморфин, эндорфин: «внутренний морфий», нейромедиатор, воздействующий на опиатные рецепторы, расположенные на поверхности нервных клеток головного мозга. Выработку эндоморфина стимулирует как пребывание наедине с любимым человеком, так и страх смерти («юмор висельника»). ЭнцефалопатИя (гр. enkephalos – мозг, pathos – страдание): органическое поражение головного мозга с необратимыми психическими нарушениями (астеническими, аффективными, личностными, мнестико-интеллектуальными). ЭпилепсИя (гр. epilepsies – внезапный приступ): группа расстройств, объединенных наличием повторяющихся приступов потери сознания. ^ (гр. aitia – причина, logos – учение): представление о причине заболевания. Эхолалия (гр. echo – отзвук, laleo – говорить): непроизвольное повторение чужой речи при кататонии. Эхопраксия (гр. praxis – действие): непроизвольное повторение чужих действий. ^ (гр. iatros – врач, genes – порождающий): психогенное расстройство, ненамеренно спровоцированное высказыванием, поведением медработника или терапией. |