Итоги рабочего совещания общества врачей центров здоровья токарев С. А., Сененко А. Ш
|
|
Скачать 0.89 Mb.
|
|
Опыт работы центра здоровья гуз «салехардская окружная клиническая больница» Стрессогенные нагрузки трудоспособного населения крайнего севера |
|
^
Маценко Т.Г. Центр здоровья ГУЗ «Салехардская окружная клиническая больница», г. Салехард, Ямало-Ненецкий автономный округ Одним из важнейших направлений Государственной социальной политики является формирование здорового образа жизни у населения РФ. Для оптимизации территориальных стратегий профилактики необходимо учитывать результаты скрининга факторов риска в регионах, что особенно актуально для Северных территорий, в которых население испытывает дополнительные экстремальные природные воздействия, а формирование неинфекционных патологии может отличаться от более южных широт. В Ямало-Ненецком автономном округе проживает 546.526 человек. Городское население, составляющее 85%, компактно проживает в 8 относительно крупных городах, оставшиеся 15% - сельские жители, проживают на обширной территории в 102 малочисленных посёлках, в 45 из которых менее 100 жителей. 50% населения ЯНАО проживает за полярным кругом. Пребывание в условиях Крайнего Севера в силу объективного присутствия в условиях комплекса жестких астрогелиофизических факторов сопровождается увеличением функциональных нагрузок на организм, особенно детский и женский, создавая тем самым высокий риск нарушения или утраты здоровья. Значение показателя общей смертности в ЯНАО за последние пять лет удалось сократить на 5,3%, которое по итогам 2009 года останется на благополучном уровне - 5,3 на 1000 населения, что меньше среднероссийского показателя более чем в 2 раза (по РФ – 13,5). Окружной показатель младенческой смертности (10,6 на 1 тыс. детей до 1 года) по-прежнему превышает среднероссийский показатель, равный 8,2 на 1000 детей до года. Заболеваемость беременных анемией, воспалительными заболеваниями почек превышают таковой показатель в России в целом. Количество нормальных (без патологии) родов в ЯНАО меньше, чем в РФ (в ЯНАО-35%, в РФ- 36,7%).Заболеваемость детей первого года жизни растет (2006г. - 3335,1/1 тыс., 2007 г. – 3160,6/1 тыс., 2008 г.- 3521,6,/1 тыс., 2009 г. - 3655,3/1 тыс.). Повышается общая заболеваемость подростков: 2007 г. -2418,1/1 тыс., 2008 г. - 1965,7 /1 тыс., 2009 г.- 2503,6/1 тыс.) Назрела актуальность совершенствования существующей системы здравоохранения в Ямало-Ненецком автономном округе и создание новых форм медицинского обеспечения с акцентом на профилактические скрининговые технологии. В ЯНАО открыты 3 Центра здоровья: в Салехарде, Надыме и Ноябрьске (детский). Центр здоровья ГУЗ «Салехардская окружная клиническая больница» обслуживает население г. Салехард, г. Лабытнанги, Приуральского, Шурышкарского и Ямальского районов – всего 113088 чел. Всего за 2010 г. посещений -1951, из них детей до 18 лет – 318. Из всех первичных обращений 72% пациентов с функциональными нарушениями или имеющие заболевания, в том числе у 47% выявлены различные факторы риска (ФР) неинфекционных заболеваний. Среди ФР преобладают в 62% случаев –нерациональное питание, 61% низкая физическая активность, 59% табакокурение. Всем первичным пациентам (1387 чел.) выданы индивидуальные планы ЗОЖ. 564 пациента явились в Центр для динамического наблюдения, что подтверждает заинтересованность пациентов контролировать борьбу с факторами риска (ФР). Большая часть пациентов (84%) обратились самостоятельно, узнав информацию о Центре здоровья из СМИ, от руководителей организаций, в которые были направлены письма, от знакомых, остальные 16% направлены врачами поликлиник, медицинскими работниками образовательных учреждений и др. Групповая профилактика - проводится в «Школах здоровья»: «Школа диабета», «Школа АГ», «Школа репродуктивного здоровья», «Здоровые зубы», «Школа беременных», «Школа борьбы с гиподинамией», «Астма-школа». Число лиц, обученных основам здорового образа жизни всего 3884. В Центре здоровья проводится популяционная (массовая) профилактика - профилактические мероприятия, охватывающие большие группы населения. В 2010 г.такими формами было охвачено 10178 человек. Традиционно проводятся следующие мероприятия по пропаганде ЗОЖ:
В 2011 году планируются выездные профилактические акции в сельских территориях, закрепленных за Центром здоровья ГУЗ «СОКБ». Вывод: Высокая распространенность ФР среди жителей Ямала обуславливает необходимость оптимизировать как индивидуальные, так и групповые формы гигиенического воспитания. Основными направлениями являются формирование правильных пищевых привычек, активизация физической нагрузки, мотивирование на отказ от табакокурения. ^ Низамова И.Ю. Центр здоровья МУЗ «ЦРБ», г. Надым, Ямало-Ненецкий АО Психологи убеждены: от личности человека, его характера, умения справляться с проблемами и стрессами, а также от способа поведения в конфликтах зависит предрасположенность к тому или иному заболеванию. При адаптации к экстремальным условиям Севера общая психологическая устойчивость личности является крайне важной составляющей. Поэтому, раннее выявление и своевременная психологическая диагностика таких психических состояний важны, так как позволяют сократить риск формирования хронических заболеваний у населения Крайнего Севера, в особенности, трудоспособного. Также актуальность данных обследований обусловлена еще и необходимостью разработки практических мероприятий по оптимизации социально – психологических характеристик жизни северян, которые живут и работают в достаточно сложных условиях жизни. Обследуя жителей нашего города, мы установили, что основным источником стресса является работа и особенности трудовой деятельности. Проведенный анализ показал, что особенно уязвимыми в профессиональной сфере, оказались северяне наиболее трудоспособного возраста – это 30- и 40-летние жители. Наибольший интерес представляют организационные факторы, которые вызывают стресс на рабочих местах, а именно перегрузка или слишком малая рабочая нагрузка, плохое обеспечение безопасности работы, нарушение организации труда, ролевая неопределенность и ролевой конфликт. Стресс, обусловленный повседневной деятельностью, выявляется у каждого второго жителя. В основном, это возникает от того, что многие из нас не умеют планировать свою деятельность. Хронический недостаток сна и низкая физическая активность также приводит к стрессу в данной области. Семья для многих северян также является источником постоянно действующего стресса. Психотравмирующая обстановка отмечается в каждой третьей семье. Причем, формированием семейных отношений чаще не удовлетворены женщины, а характер взаимоотношений хуже в молодых семьях. Анализ частоты стрессов, обусловленных межличностными отношениями показал, что каждый пятый обследованный указывает на сложные человеческие взаимоотношения. В более старшем возрасте, этот показатель выше, по сравнению с молодыми жителями города. У мужчин проблемы межличностного взаимодействия чаще возникают в 50-летнем возрасте, где получен максимальный показатель. У женщин повышенная напряженность в отношениях с людьми возрастает еще раньше, уже к 40 годам, где показатель выше, по сравнению с молодыми дамами, чему способствует состояние утомления, неопределенности, неустроенности и вытекающих из этого психологических сдвигов, проявляющихся в общении. Таким образом, проведенные нами обследования и анализ результатов позволяет сделать вывод о том, что является крайней необходимостью проводить систематическую работу по профилактике стрессовых состояний, в особенности у лиц трудоспособного возраста. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям