Итоги рабочего совещания общества врачей центров здоровья токарев С. А., Сененко А. Ш
|
|
Скачать 0.89 Mb.
|
|
^
Лобанов А.А. Центр здоровья МУЗ «ЦРБ», г. Надым В большинстве стран мира курение является одним из ведущих факторов риска сердечно-сосудистой и респираторной патологии. Тем не менее, до сих пор, не удалось создать универсальную концепцию борьбы с курением. Мировой опыт показывает, что наиболее эффективными оказываются программы, учитывающие региональные мотивации отказа от курения. С целью изучения региональных особенностей мотиваций начала курения и отказа от данной привычки нами было проведено анкетирование курящих пациентов. В исследовании приняли участие 250 пришлых жителей Надымского района. Из них мужчин 180 человек, женщин - 70. Средний возраст 34,5±10,2 года. Средний стаж курения составил 11,2±8,2 года. В ходе исследования было выявлено, что ведущими мотивом начала курения служит любопытство (67%). Для снятия стресса никотин стали использовать 25% респондентов. Желание социализироваться в определенную группу привело к курению только 8% пациентов. Ведущим мотивом для продолжения курения является использование никотина для снятия нервного напряжения - 49% респондентов. Зависимость от никотина осознают 30% респондентов. Ради удовольствия курят только 5% респондентов. Курение для снижения массы тела служит мотивом для 5% респондентов. Несмотря на высокую распространенность курения 97% курильщиков признают вред курения для здоровья. Отказаться от курения желали бы 79% респондентов. Отказаться от курения в перспективе, но не сейчас желали бы 20% респондентов. Не желали отказываться от курения ни при каких условиях 1% опрошенных. Большинство опрошенных предпринимали попытки отказа от курения - 76%. Причем удалось бросить курить и избежать рецидивов в течении года 13% респондентов. Среди бросивших курить постепенно снижали дозу лишь 11%, остальные бросали курить единовременно прекратив курение. Среди мотивов отказа от курения лидировала забота о собственном здоровье - 58% респондентов. Здоровье детей служило ведущей мотивацией для 16% респондентов, отношения в семье для 16% респондентов, ограничения на работе, финансовые затраты, потеря времени, импотенция, косметические дефекты и.т.д. служили мотивацией не более чем для 2% респондентов (каждая). Таким образом, среди популяции пришлых жителей Ямала наиболее перспективно направить профилактические усилия на предотвращение курения по мотивам «любопытства», включать седативные препараты в программу лечения от курения, применять полный, единовременный отказ от курения, поддерживать наиболее выраженные мотивации заботы не только о своем здоровье, но и здоровье близких. ^ Лузина Т.В., Валутова Т.А., Кудрявцева О.В. БУ ХМАО-Югры Окружной кардиологический диспансер «Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии», Сургут, ХМАО-Югра Введение: В структуре общей смертности ХМАО-Югры болезни системы кровообращения (БСК) занимают лидирующее место (296,0 на 100 тысяч населения). Среди причин преждевременной смертности цереброваскулярные болезни (ЦВБ) занимают второе место, уступая лишь ишемической болезни сердца (ИБС). Необходимость совершенствования профилактической помощи в рамках реализации программы по формированию здорового образа жизни, как одного из основных направлений приоритетного национального проекта «Здоровье» в настоящее время не вызывает сомнений. Профилактическими могут быть не только медицинские вмешательства, но и образовательные технологии, к которым относятся различные Школы здоровья. Цель. Оценка организационной модели и эффективности работы школы атеротромбоза, как наиболее перспективной образовательной технологии профилактической и лечебной помощи населению. ^ Школа атеротромбоза была создана на базе терапевтического отделения консультативного отдела поликлиники ОКД «ЦД и ССХ» в 2006 г. (приказ ОКД «ЦД и ССХ» № 81 от 01.12.2006 г.). Основные задачи работы Школы:
Порядок проведения «Школы атеротромбоза». Отбор пациентов в «Школу атеротромбоза» проводят врачи кардиологи, неврологи, сосудистые хирурги во время консультативного приема. В «Школу атеротромбоза» приглашаются пациенты с верифицированным атеротромбозом: ОКС с развитием и без ИМ (в анамнезе); стабильная стенокардия напряжения высоких функциональных классов; облитерирующий атеросклероз; все лица, перенесшие хирургическое вмешательство по поводу атеротромбоза любой локализации. лица с высоким риском развития атеротромбоза. На занятиях «Школы атеротромбоза» заполняется карта оценки эффективности. С декабря 2006 года было проведено 27 школ, состоящих их 54-х занятий. Занятия Школы посетили 1067 пациентов, из них 76% (810 человек) обученных составили больные кардиохирургического отделения. Основополагающим принципом обучения в Школе является обсуждение с больными их проблем и совместный поиск путей их решения. Информация предоставляется на простом языке, без использования специальных медицинских терминов, непонятных больным. Лекции в виде слайд-докладов позволяют более наглядно представить учебный материал. Все слушатели Школы обеспечиваются дневниками для пациентов с атеротромбозом. Тематический план занятий «Школы атеротромбоза». ^ Что такое атеротромбоз? Факторы риска развития и прогрессирования атеротромбоза. Чем опасен атеротромбоз и возможно ли его предотвратить? Как проявляется атеротромбоз, его лечение. Дискуссия. Занятие № 2. Нарушения мозгового кровообращения как следствие атеротромбоза. Как избежать нарушений мозгового кровообращения? Всегда ли медикаменты способны предотвратить развитие острого нарушения мозгового кровоснабжения (ОНМК), что снижает их эффективность? Дискуссия. Оценка эффективности обучения в «Школе атеротромбоза» проводилась на основании анализа медико-социологических опросников, заполняемых больными до и после занятий. Результаты: Анализ медико-социологических опросников, заполняемых больными до и после занятий, показал, что до проводимых занятий правильные ответы на поставленные вопросы давали лишь 45,0% опрошенных (480 человек), после проведенных занятий абсолютное большинство пациентов 95,0% (1013 человек) адекватно дают определение понятию атеротромбоз и его возможных осложнениях. На 80,0% выросло число лиц, которые больше не ориентируются на народные методы лечения, рекомендации знакомых, предпочитая строго выполнять рекомендации врача(с 19,0% до 98,0%). На 62,0% увеличилось число больных (с 188 до 853 человек) правильно ориентированных в причинах возникновения атеротромбоза и мерах, способных остановить его прогрессирование. Около трети пациентов (27,0%) из числа прошедших обучение в Школе на базе кардиохирургического отделения после выписки из стационара продолжают наблюдение и лечение у неврологов ОКД «ЦД и ССХ», что значительно улучшает отдаленные результаты оперативного лечения и позволяет снизить число осложнений. Абсолютно все слушатели (100%) отмечают необходимость дальнейшего продолжения работы по обучению в Школе атеротромбоза. Заключение. Таким образом, Школа формирует у больных ответственность за свое здоровье, рациональное и активное отношение к здоровью, повышает мотивацию к сохранению своего здоровья, соблюдению режима лечения, повышается информированность о своем заболевании. Все это способствует реализации полученных знаний в повседневной жизни, осознанное выполнение пациентом врачебных назначений, которое во многом определяет прогноз сердечно-сосудистых заболеваний и качество жизни пациентов. При достижении этих целей Школа обеспечивает высокое качество профилактической помощи населению. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям