|
|
Скачать 0.89 Mb.
|
|
^
Лысенков И.И., Куковякин С.А., Ефимов А.В. Центр здоровья Государственного учреждения Республики Коми «Республиканский врачебно-физкультурный диспансер» г.Сыктывкар. ^ Введение. Впервые на территории Республики Коми (РК) был проведен мониторинг распространенности поведенческих факторов риска основных неинфекционных заболеваний среди городского населения, в частности распространенности курения. В работе представлен анализ распространенности курения среди городского населения Республики Коми. ^ Мониторинг проводился на основании Руководства по мониторированию поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний, рекомендованным Государственным научно-исследовательским Центром профилактической медицины Росздрава. Результаты. Всего был опрошен 2541 человек в возрасте от 24 до 64 лет; среди опрошенных мужчин 834, женщин 1705 человек. Из них – в Сыктывкаре 1463 человека, из них мужчин 494, женщин 969, в Ухте опрошено 802 человека; из них мужчин 271, женщин 531 человек, в Воркуте опрошено 274 человек; из них мужчин 69, женщин 205 человек. Одним из факторов, изучавшихся в процессе исследования был уровень распространенности курения. По данным мониторингового исследования распространенность курения, среди городского взрослого населения РК в городах Сыктывкар, Ухта и Воркута, составляет 27 случаев на 100 респондентов. Распространенность данного фактора встречается чаще среди мужского населения (51 случай на 100 респондентов) по сравнению с женским населением (15 случаев на 100 опрошенных). Прослеживается возрастная динамика распространенности курения: увеличение распространенности курения среди мужчин с 25 до 44 лет с 51 до 57 случаев на 100 опрошенных и дальнейшее снижение до 39 случаев на 100 опрошенных к 55-64 годам. Возрастная динамика среди женского населения также характеризуется высокой распространенностью курения в возрасте 25-34 лет и 35-44 лет, которая составляет 22 и 20 случаев на 100 опрошенных соответственно, и дальнейшим снижением до 7 случаев на 100 опрошенных в возрасте 55-64 лет. Распространенность курения среди взрослого населения в г. Сыктывкар составляет 27 случаев на 100 опрошенных, 29 случаев на 100 респондентов в г. Ухта и 22 случая на 100 респондентов в г. Воркута. Распространенность курения среди мужского населения г. Сыктывкар составляет 50, г. Ухта – 52, г. Воркута – 49 случаев на 100 опрошенных. Возрастная динамика распространенности курения среди мужского населения имеет следующую картину. Так, в г. Сыктывкар среди мужского населения в возрасте 25-34 года распространенность курения составляет 46, а к 55-64 годам – 43 случая на 100 опрошенных. Однако, наибольшая динамика по снижению распространенности курения выявлена среди респондентов мужского пола в г. Ухта - с 60 среди мужчин 25-34 лет до 32 случаев на 100 опрошенных среди мужчин 55-64 лет и в г. Воркута - с 61 среди мужчин 25-34 лет до 38 случаев на 100 опрошенных среди мужчин 55-64 лет. Среди женского населения распространенность курения составляет в г. Сыктывкар – 15, в г. Ухта – 17, в г. Воркута – 12 случаев на 100 респондентов. Среднероссийские показатели распространенности курения среди женского населения составляет более 14%. Таким образом, исследование показало, что распространенность курения среди мкжчин ниже среднероссийского, согласно которыму этот показатель в России среди мужчин составляет 70%. Среди женщин распространенность курения ниже среденероссийского уровня только в г. Воркута, в Сыктывкаре и Ухте данный показатель соответствует среденероссийскому. Анализ возрастной динамики распространенности курения среди женского населения г. Сыктывкар выявил увеличение распространенности этого фактора в возрастной группе 35-44 года, (22 случая на 100 опрошенных), и снижение к возрасту 55-64 лет до 9 случаев на 100 опрошенных. В городах Ухта и Воркута наибольшая распространенность курения среди женщин выявлена в возрасте 25-34 года, 29 и 18 случаев на 100 респондентов соответственно. Выводы. Таким образом, в результате проведенного исследования выявлена распространенность такого поведенческого фактора риска, как курение среди взрослого городского населения Республики Коми, определена возрастная динамика, а так же частота встречаемости у респондентов мужского и женского пола. Полученные результаты позволяют сказать, что риск развития вследствие курения таких неинфекционных заболеваний, как сердечно-сосудистые, респираторные, онкологические, среди мужского населения РК ниже, чем в целом по России. ^ Макарова Л.Ф. «Центр здоровья» ГУЗ «Краевая клиническая больница», г. Барнаул, Алтайский край С 2009 года в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в Алтайском крае реализуются мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни. В Алтайском крае создана единая система организации деятельности Центров здоровья. В регионе развернуто шесть Центров здоровья для взрослых и два Центра здоровья для детей на базе государственных и муниципальных учреждений здравоохранения. Поток пациентов в Центры здоровья регулируется путем проведения предварительной записи. Проводится работа по формированию потоков в Центры здоровья учащихся начального и среднего профессионального образования. Центр здоровья – один из ресурсов профилактики заболеваний у подрастающего поколения и реализации на базе Центров здоровья и учебных заведений совместного проекта «Профессиональное обучение здоровью». В связи с низкой плотностью населения в Алтайском крае, планируется проведение выездной работы для жителей сельской местности, что позволит максимально приблизить профилактическую помощь к населению отдаленных мест проживания. В 2010г. специалистами Центров здоровья было принято 18960 человек, в том числе детей (0-17 лет включительно) 642 человека. Результаты работы Центров здоровья показали их высокую диагностическую ценность в ранней диагностике неинфекционных заболеваний и их факторов риска. Из числа взрослых граждан, обратившихся в Центры здоровья, выявлено здоровых- 13,8%, с факторами риска -86,2%. Направлено в лечебно-профилактические учреждения 44,2% обратившихся взрослых граждан. Здоровых детей(15-17 лет), обратившихся в Центр здоровья – 44%, с факторами риска – 56%, направлено в лечебно-профилактические учреждения – 16,3%. Основными факторами риска развития социально - значимых заболеваний у взрослых явились: гиподинамия, стресс, нерациональное питание, избыточный вес и повышенное артериальное давление; у молодых людей – гиподинамия, нерациональное питание. Табакокурение и потребление алкогольных напитков характерно для всех возрастных категорий. Неправильное и несбалансированное питание, недостаточную физическую активность имеют 52,6% обратившихся граждан. В питании жителей Алтайского края выявлен избыточный уровень потребления жиров, сладостей и низкий уровень потребления овощей, фруктов, хлеба, зерновых изделий, круп. Следствием нарушения питания явились избыточная масса тела, ожирение у 42,5% обследованных граждан, у 52,7%- уровень общего холестерина и глюкозы превышают рекомендуемый уровень. При проведении оценки функционального состояния сердца с помощью скрининга сердца компьютеризированного отклонения от нормы выявлены в 52,4% случаях, при оценке функций дыхательной системы нарушения зарегистрированы у 21,5% граждан. По рекомендациям специалистов Центров здоровья в «школах здоровья» обучено 36,3% обратившихся граждан. В кабинетах лечебной физкультуры получили лечение 29% обратившихся граждан, в том числе 20% детей. Удельный вес курильщиков составил - 20%. Всем желающим отказаться от курения, представлена возможность получения квалифицированной психологической и медицинской помощи. Центры здоровья приняли активное участие в проведении акции, проводимой в рамках программы по формированию здорового образа жизни «31 мая – день отказа от курения. Навсегда», в проведении Всемирного Дня спирометрии 14 октября. Центр здоровья ГУЗ «Краевая клиническая больница» 5-7 мая 2010 года принял участие в XV межрегиональной специализированной медико-экологической выставке ярмарке «Человек. Экология. Здоровье». На площадке выставки проведена презентация мобильного Центра здоровья, представлена возможность посетителям выставки проверить свой уровень здоровья, получить консультации врачей Центров здоровья по здоровому образу жизни. Организованы и проведены в рамках выставки-ярмарки «школы здоровья». В связи с проведением модернизации отечественного здравоохранения, направленной на повышение эффективности деятельности первичного звена, профилактическое направление приобретает все более актуальное значение. Для дальнейшего развития сети Центров здоровья в Алтайском крае и приближения специализированной профилактической помощи для жителей сельской местности, краевой целевой программой «Формирование здорового образа жизни среди населения Алтайского края», предусмотрено ежегодное открытие и оснащение оборудованием двух Центров здоровья за счет средств краевого бюджета, с перспективой общего количества Центров здоровья – 14. |