Новые технологии и стандарты неотложной терапии при обострениии бронхиальной астмы у больных на догоспитальном этапе актуальность проблемы
|
|
Скачать 0.72 Mb.
|
|
Положения, выносимые на защиту Апробация работы. Материал и методы исследования. |
Проведены более 100 очных и очно-заочных циклов усовершенствования врачей СМП Москвы и РФ, общее количество слушателей – более 4000 человек. Заочная часть очно-заочных циклов проводилась методом дистанционного обучения и контроля знаний или через интернет или систему «кейсов».Налажена регулярная методическая работа на подстанциях г.Москвы с участием администрации ССиНМП, старших врачей, а также главного пульмонолога Департамента здравоохранения г. Москвы.^ 1. Внедрение Протокола и Стандарта ведения больных БА на догоспитальном этапе позволяет улучшить качество медицинского обслуживания, уменьшить количество вызовов СМП, в том числе и повторных, госпитализаций, обеспечить безопасность лечения и фармакоэкономический эффект. 2. Преемственное ведение больных БА позволяет улучшить диагностику заболевания, уменьшить число обострений и повысить качество жизни. ^ Материалы исследования доложены на VIII Национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2001 г.), на IХ съезде педиатров России (Москва, 2001), заседании межведомственного научного совета МЗ РФ и РАМН по педиатрии, акушерству и гинекологии (Иваново, 2001), научно-практических конференциях: «Актуальные аспекты догоспитальной помощи при неотложных состояниях» (Орел, 2001г.), «Актуальные вопросы неотложной терапии на догоспитальном этапе – опыт, пути совершенствования» (Нальчик, 2001 г.), «Актуальные вопросы и перспективы развития службы скорой и неотложной медицинской помощи республики Казахстан» (Казахстан, Астана, 2001 г.), «Неотложная терапия на догоспитальном этапе – пути совершенствования» (Украина, Комсомольск, 2001 г.), Международном научном форуме «Скорая помощь 2001» (Москва, 2001 г.), 11 Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 2001 г.), III терапевтическом форуме «Неотложная терапия на догоспитальном этапе» (Тюмень, 2002 г.), Московском городском научном обществе терапевтов (Москва, 2002 г.), IX Национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2002), Первой Московской ассамблеи «Здоровье столицы» (Москва, 2002), Конгрессе европейского респираторного общества (Вена, 2003), на межинститутской клинической конференции сотрудников кафедр клинической фармакологи, пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета с курсом гастроэнтерологии, внутренних болезней №1 с курсом эхокардиографии ФПДО МГМСУ, отделений аллергологии, КДЦ и стационарозамещающих технологий НЦЗД РАМН, кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН, врачей городской клинической больницы № 50 и ССиНМП г.Москвы. ^ Исследование проведено у 5478 больных (5206 старше 17 лет и 272 младше 17 лет) обратившихся в Астма-школу САО г.Москвы, на 24 подстанции ССиНМП г.Москвы и ОСЗТ НЦЗД РАМН по поводу обострения БА за период 1999-2001 г.г. (таблица 1). Таблица 1. Общее количество, методы обследования и лечения больных БА
Примечание: * - небулайзерная терапия, ** - традиционная терапия В последние годы все более широкое развитие при обострениях БА получила так называемая небулайзерная терапия. На сегодняшний день данная техника доставки ингаляционных препаратов считается обязательной во многих нормативных документах и стандартах лечения БА как за рубежом, так и в России. В связи с этим был начат проект по внедрению в практику НБТ при оказании неотложной помощи больным БА на ССиНМП г.Москвы. Работа состояла из пяти этапов (рис.1).
↓
↓
↓
↓
Рис. 1. Этапы проведения исследования Мониторинг эффективности внедрения проекта осуществлялся путем непосредственного общения с персоналом бригад СМП, анализа специально разработанных клинических карт и анкет-опросников больных. Постоянно осуществлялась координация работы по внедрению проекта с организаторами здравоохранения, главными специалистами, заведующими подстанций и компаниями, представляющими различные модели небулайзеров и лекарственные препараты. Опыт внедрения небулайзерной терапии на ССиНМП г.Москвы был внедрен в другие Центры исследования. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям