|
Скачать 2.18 Mb.
|
^ При ранении в поврежденные ткани могут попасть микробы. Особо опасна возможность заражения столбняком при загрязнении раны землей. Поэтому перед ее перевязкой следует чисто вымыть руки, или хотя бы смазать пальцы йодной настойкой. Однако недопустимо прикасаться к ране даже чистыми руками. Нельзя промывать ее, засыпать чем-либо (даже лекарствами), стирать с нее песок или землю, удалять из нее сгустки крови, заматывать изоляционной лентой. Все это может привести к нагноению. Необходимо пользоваться стерильным бинтом из индивидуального пакета. Рану закрывают перевязочным материалом и накладывают давящую повязку. Чтобы остановить кровотечение, нужно сократить приток крови к ране, сдавив кровеносные сосуды или подняв поврежденную конечность. Сдавливать кровеносный сосуд можно пальцами или жгутом. В качестве жгута используют упругую ткань, резину, скрученный платок, ремень и др. Перед его наложением конечность поднимают вверх, под жгут подкладывают мягкую материю, а затем туго (но не чрезмерно сильно) бинтуют, В кольцо из скрученной ткани продевают палочку, которую поворачивают до тех пор, пока кровотечение не прекратится. Жгут нужно снять через 1,5... 2 ч во избежание омертвения обескровленного участка тела. При сильном кровотечении необходимо вызвать врача. При кровотечении из носа пострадавшего укладывают или усаживают, откинув голову, после чего к переносице следует приложить холодную примочку. ^ Возможны ожоги четырех степеней — от легкого покраснения до тяжелого омертвения обширных участков кожи, а иногда и обугливания тканей. Все ожоги паром, электрической дугой, горячей мастикой, канифолью опасны для человека, так как они трудноизлечимы. Место ожога перевязывают стерильным бинтом. Нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшие куски одежды, мастику или канифоль. После перевязки пострадавшего нужно отправить к врачу. Место ожога кислотой или щелочью необходимо немедленно обильно промыть струей воды, а затем наложить примочку: при ожогах кислотой — из содового раствора, при ожогах щелочью — из слабого раствора уксусной или борной кислоты. При ожогах глаз электрической дугой нужно наложить примочку из борной кислоты и немедленно направить пострадавшего к врачу. ^ Обмороженные части тела следует растирать теплой перчаткой до покраснения. Применять для этой цели снег не рекомендуется, так как можно повредить кожу. Обмороженную часть тела погружают в воду комнатной температуры, постепенно заменяя ее более теплой (не выше 37 °С). После покраснения обмороженного места необходимо смазать его жиром и наложить теплую повязку. Хороший результат дает растирание камфарным или борным спиртом и наложение повязки с водкой или раствором марганцовокислого калия. ^ УШИБАХ И РАСТЯЖЕНИИ СВЯЗОК. УДАЛЕНИЕ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ При переломах и вывихах основная задача первой помощи состоит в том, чтобы придать поврежденной части тела самое удобное и покойное положение. Она должна находиться в полной неподвижности. Это правило является обязательным не только для ослабления болевых ощущений, но и для предупреждения превращения закрытого перелома в открытый. Вправлять вывих и оказывать действенную помощь при переломе имеет право только врач. Перелом черепа. При повреждении головы в случае падения или при ударе, вызвавшем бессознательное состояние, кровотечении из ушей или рта следует наложить на голову холод — бутылку со снегом или холодной водой, холодную примочку — и немедленно вызвать врача. Перелом позвоночника. При падении с высоты или при обвалах, если есть подозрение, что сломан позвоночник (резкая боль в нем, невозможность согнуть спину и повернуться), первая помощь сводится к следующему. Осторожно подводят под пострадавшего доску, не поднимая его с земли, или переворачивают его на живот (лицом вниз) и строго следят за тем, чтобы во время его подъема туловище не перегибалось (во избежание повреждения спинного мозга). Перелом и вывих ключицы. При боли и явно выраженной припухлости в области ключицы необходимо положить в подмышечную впадину больной стороны небольшой комок ваты, марлю или какой-либо материал, прибинтовать к туловищу руку, согнутую в локте под прямым углом; руку ниже локтя подвязать косынкой к шее; на область повреждения наложить холод. Перелом кости и вывих сустава руки. При боли в области кости, неестественной форме руки, ее подвижности в том месте, где нет сустава, и припухлости (перелом) накладывают соответствующие шины. Если их нет, то подвешивают прибинтованную руку к туловищу, как при переломе ключицы, но, не подкладывая вату или другой материал в подмышечную впадину. Если рука не прилегает к туловищу (вывих), то между ними помещают что-либо мягкое (например, сверток из одежды). На место повреждения нужно наложить холод. Если нет бинта и косынки, то следует подвесить руку за полу пиджака. Перелом и вывих кисти и пальца руки. При подозрении на перелом или вывих кисти необходимо прибинтовать к ней шину шириной с ладонь от середины предплечья до конца пальцев. Предварительно нужно вложить в ладонь комок ваты или бинт так, чтобы пальцы были немного согнуты, На место повреждения следует наложить холод. Перелом ноги. При боли в области кости, припухлости и неестественной форме ноги в том месте, где нет сустава, необходимо обеспечить полный покой всей нижней конечности, укрепив шину (пластину из фанеры, палку, картон и т.п.) так, чтобы один ее конец достигал подмышки, а другой — пятки. Накладывать шину следует, по возможности не приподнимая ногу, а только придерживая ее на месте и подводя повязку палочкой под поясницу, колено и пятку. На место повреждения нужно наложить холод. Перелом ребра. Признаки перелома — боль при дыхании, кашле, чихании и движениях. При оказании первой помощи необходимо туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха. Ушиб. Если есть уверенность в том, что имеется только ушиб, а не перелом или вывих, то на поврежденное место нужно наложить холод (снег, лед или тряпка, смоченная холодной водой) и туго забинтовать. Если кожа не повреждена, то не следует смазывать место ушиба йодом, растирать его и накладывать согревающий компресс, — все это ведет, лишь к усилению боли. При ушибе живота, обморочном состоянии, бледности лица и сильных болях необходимо немедленно вызвать «Скорую медицинскую помощь* и отправить пострадавшего в больницу (возможны разрывы внутренних органов с последующим внутренним кровотечением). Так же нужно поступать при тяжелых ушибах всего тела, вызнанных падением. Растяжение связок. Если человек, к примеру, оступившись, подвернул ногу (резкая боль в суставе и припухлость), то следует наложить холод и туго забинтовать ее (нога должна находиться в покое). Удаление инородных тел. Инородное тело, попавшее в кожу или под ноготь, можно удалять, если есть уверенность в том, что эта операция будет выполнена легко и его удастся извлечь полностью. При малейшем затруднении это должен сделать врач. После удаления инородного тела нужно смазать место ранения йодной настойкой и наложить повязку. Инородное тело, попавшее в глаз, лучше всего извлекать промыванием раствором борной кислоты или чистой водой, направляя струю, влажный ватный или марлевый тампон от наружного угла глаза (от виска) к внутреннему (к носу). Тереть глаз не следует. Инородные тела в дыхательном горле и пищеводе обычно удаляет врач. ^ При поднимании, переноске и перевозке пострадавшего необходимо не причинять ему беспокойства и боли, не допускать сотрясения, не придавать ему неудобного или опасного положения. При малейшей возможности нужно найти помощников и перенести его на носилках. Поднимать пострадавшего и укладывать на носилки следует согласованно, лучше по команде. Каждый поднимающий стоит на одном колене со здоровой стороны пострадавшего и подводит руку под его спину так, чтобы пальцы оказались у его другого бока. В этот момент желательно подставить под пострадавшего носилки, чтобы не нужно было переносить его к ним. Особенно это важно при переломах, причем поврежденное место необходимо поддерживать. При переломе позвоночника, если носилки мягкие, а также при переломе нижней челюсти, если пострадавший задыхается, его следует уложить лицом вниз. По ровному месту пострадавшего несут ногами вперед, при подъеме к гору или по лестнице, наоборот, — головой вперед. Носилки нужно поддерживать в горизонтальном положении. Чтобы они не качались, носильщики должны идти не в ногу, с несколько согнутыми коленями, поднимая ноги на возможно меньшую высоту (чтобы предупредить толчки). Снимая пострадавшего с носилок, поступают так же, как и при поднимании и укладывании на них. При переноске на большое расстояние к их ручкам привязывают лямки, перебрасываемые через шею. ^ 1. Конституция Российской Федерации. Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г. 2. Трудовой кодекс Российской Федерации. Принят Федеральным законом от 30 декабря 2001 г. № 197-ФЗ. 3. Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаен на производстве и профессиональных заболеваний». 4. Федеральный закон от 17 июля 1999 г. № 181-ФЗ «Об основах охраны труда в Российской Федерации», 5. Указ Президента РФ от 12 ноября 1992 г. № 135S «О государственных надзорных органах». 6. Указ Президента РФ от 4 мая 1994 г. № 850 «О государственном надзоре и контроле за соблюдением законодательства Российской Федерации о труде и охране труда». 7. Постановление Совета Министров РСФСР от 2 октября 1991 г. № 517 «О пенсиях на льготных условиях по старости (по возрасту) и за выслугу лет». 8. Постановление Правительства РФ от 12 августа 1994 г. № 937 «О государственных нормативных требованиях по охране труда». 9. Постановление Правительства РФ от 26 августа 1995 г. № 843 «О мерах по улучшению условий труда». 10. Постановление Правительства РФ от 28 января 2000 г. № 78 «О Федеральной инспекции труда». 11. Рекомендации по планированию мероприятий по охране труда: Утв. Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 27 февраля 1995 г. № 11. 12. Рекомендации по организации работы службы охраны труда в организации: Утв. Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 8 февраля 2000 г. № 14. 13. Положение о государственном комитете санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации: Утв. Указом Президента РФ от 19 ноября 1993 г. № 1965. 14. Положение о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников: Утв. Приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 14 марта 1996 г. № 90. 15. Положение о проведении аттестации рабочих мест по условиям труда: Утв. Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 14 марта 1997 г. № 12. 16. Положение о расследовании и учете несчастных случаев на производстве: Утв. Постановлением Правительства РФ от 11 марта 1999 г. Na 279. 17. Схема определения тяжести несчастных случаев на производстве: Утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 17 августа 1999 г. № 322. 18. Правила пожарной безопасности в Российской Федерации. ППБ-01-93: Утв. Приказом МВД России от 14 декабря 1993 г. № 535 (с изм. согласно Приказу МВД России от 20 октября 1999 г. № 817). 19. Межотраслевые правила по охране труда при погрузочно-разгрузочных работах и размещении грузов. ПОТ РМ-007-98: Утв. Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 20 марта 1998 г. №. 16. 20. Правила обеспечения рабочих и служащих специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты: Утв. Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 18 декабря 1998 г. № 51 (с доп. от 29 октября 1999 г. № 39). 21. Межотраслевые правила по охране труда при эксплуатации электроустановок: Утв. Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 5 января 200) г. № 3. 22. Гигиенические критерии оценки условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса: Р 2.2.013-94: Утв. Госкомсанэпиднадзором России 12 июля 1994 г. 23. Определение категорий помещений и зданий по взрывопожарной и пожарной опасности: Нормы Государственной противопожарной службы. НПБ 105-95: Утв. письмом ГУГПС МВД России от 18 декабря 1995 г. N9 20/2.2/2449. 24. Типовые отраслевые нормы бесплатной выдачи рабочим и служащим специальной одежды и специальной обуви и других средств индивидуальной защиты: Утв. Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 16 декабря 1997 г. № 63. 25. Инструкция о порядке применения Списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день: Утв. Постановлением Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 21 ноября 1975 г, № 273/П-20. 26. Инструкция по устройству молниезащиты зданий и сооружений: РД 34.21.122-87: Утв. Главтехуправлением Министерства энергетики СССР 12 октября 1987 г. 27. Инструкция о порядке бесплатной выдачи молока или других равноценных пищевых продуктов рабочим и служащим, занятым на работах с вредными условиями труда: Утв. Постановлением Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 16 декабря 1987 г. № 731/П-13. 28. Список производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день: Утв. Постановлением Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 25 октября 1974 г. № 298/П-22 (с последующими ИЗМ. И ДОП.). 29. Перечень производств, профессий и должностей, работа в которых дает право на бесплатное получение лечебно-профилактического питания в связи с особо вредными условиями труда: Утв. Постановлением Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 7 января 1977 г. №4/11-1 (с последующими изм.). 30. Перечень тяжелых работ и работ с вредными или опасными условиями труда, при выполнении которых запрещается применение труда женщин: Утв. Постановлением Правительства РФ от 25 февраля 2000 г. № 162. 31. Перечень тяжелых работ и работ с вредными или опасными условиями труда, при выполнении которых запрещается применение труда лиц моложе восемнадцати лет: Утв. Постановлением Правительства РФ от 25 февраля 2000 г. № 163. 32. ГОСТ 12.0.003—74. Опасные и вредные производственные факторы. Классификация: Изменения И-1-Х1-78. 33. ГОСТ 12.2.001—74. Инструмент абразивный. Правила и нормы безопасности работы. 34. ГОСТ 12.4.026—76*. Цвета сигнальные и знаки безопасности: Изменения И-1-ХII-80, И-2-Х-86. 35. ГОСТ 12.0.002—S0. Термины и определения: Изменения И-1-II-99. 36. ГОСТ 12.2.061—81. Оборудование производственное. Общие требования безопасности к рабочим местам. 37. ГОСТ 12.2.062—81. Оборудование производственное. Ограждения защитные. Изменения И-1-ХI-83. 38. ГОСТ 12.1.005—88. Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны. 39. ГОСТ 12.0.004—90. Организация обучения безопасности труда. Основные положения. 40. СН 181-70. Указания по проектированию и цветовой отделке интерьеров производственных зданий и промышленных предприятий. 41. СН 245-71. Нормы проектирования промышленных предприятий. 42. СН 81-80. Указания по проектированию электрического освещения строительных площадок. 43. СНиП II-89-80. Генеральные планы промышленных предприятий. 44. СНиП III-4-80*. Строительные нормы и правила. Правила производства и приемки работ. Техника безопасности в строительстве. 45. СНиП 2.01.02-85. Противопожарные нормы. 46. СНиП 2.09.02-85. Производственные здания промышленных предприятий: Изменения И-1-91, И-2-93, И-3-94. 47. СНиП 2.09.04-87. Административные и бытовые здания: Изменения И-1-94, И-2-95. 48. СНиП 23-05-95. Естественное и искусственное освещение. 49. СНиП 21-01-97. Пожарная безопасность зданий и сооружений. 50. СНиП 12-03-2001. Безопасность труда в Строительстве. Ч. 1. Общие требования. 1 Данный законодательный акт утратил силу в 1999г. Все положения вошли в Федеральный закон от 17 июля 1999г. № 181-ФЗ «Об основах охраны труда в Российской Федерации. 2 Согласно ст.422 Трудового кодекса Российской Федерации (ТК РФ) п.1 ст.30 этого Федерального закона утратил силу с 1 февраля 2002г. |
![]() |
Конспект лекций 2006 Классификация условий труда по показателям тяжести и напряжённости трудового На здоровье работающих оказывает влияние совокупность факторов трудового процесса. В основу гигиенической... |
![]() |
Вопросы по проверке знаний требований охраны труда для руководителей и специалистов Кемгу основные |
![]() |
Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим: заболеваниями Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1... |
![]() |
Вопросы к экзамену по психиатрии I общие вопросы и общая психопатология |
![]() |
Выпуск 1 Содержание Общие вопросы охраны здоровья граждан …3 > Документы, регламентирующие вопросы |
![]() |
Общие вопросы |
![]() |
Общие вопросы |
![]() |
Беларуский Ордена Трудового |
![]() |
1 общие вопросы травматологии |
![]() |
Конечностей Общие вопросы |