Весь курс предусматривает 36 занятий, из них 23 занятия помещены в первой части пособия и 13 во второй. Теоретическая часть включает перечень учебных вопросов, рассматриваемых по данной теме, которые должен знать студент
|
|
Скачать 1.29 Mb.
|
|
Рекомендуемая литература Основная
Дополнительная
Занятие 12 Контрольное по разделу "Биохимия углеводов" Цель занятия: контроль усвоения вопросов пройденного раздела “Биохимия углеводов”. Контрольные вопросы
Занятие 13 Классификация, биологические функции. Переваривание и всасывание. Обмен липопротеидов ^ сформировать представления о строении, классификации основных липидов, их биологической функции, о молекулярных механизмах переваривания и всасывания липидов в желудочно-кишечном тракте. Изучить строение, химический состав, метаболизм и функциональную роль основных классов липопротеидов. ^ Студент должен знать:
Студент должен уметь:
Структура занятия
Задачи 1 Кардиолипины встречаются главным образом в составе мембран: а) лизосом; б) митохондрий; в) ядра; г) эритроцитов; д) микросом; е) аппарата Гольджи? 2 Желчные кислоты у человека представлены главным образом в виде: а) конъюгатов с глицином; б) конъюгатов с ацетил-КоА; в) конъюгатов с таурином; г) конъюгатов с сульфатом; д) метилированных производных; е) свободных желчных кислот? 3 Роль холестерина в структуре мембраны связана с превращением ее в: а) более "жидкую" – текучую; б) более "твердую" – инертную; в) более упругую и прочную; г) несущественна; д) менее упругую и прочную; е) более проницаемую? 4 ЛП-липаза обеспечивает гидролиз: а) пристеночный липидов пищи в кишечнике; б) липидов пищи в полости кишечника; в) внутриклеточный ЛП; г) ТГ, входящих в состав ХМ; д) ТГ, входящих в состав ЛПНП; е) ФЛ, входящих в состав ЛПВП? 5 Все глицеролсодержащие липиды синтезируются из: а) ТГ; б) кефалина; в) серина; г) фосфатидной кислоты; д) моноглицеридов; е) кардиолипина? 6 ХМ: а) синтезируются энтероцитами; б) являются транспортной формой экзогенных ТГ; в) являются транспортной формой эндогенных ТГ; г) транспортируют ХС из периферических тканей в печень; д) транспортируют ТГ из печени в периферические ткани; е) являются атерогенными; ж) не являются атерогенными? 7 Превращение насцентных ХМ в ремнантные связано с действием: а) фосфолипазы А; б) ЛП-липазы; в) ТГ-липазы; г) ЛХАТ; д) фосфолипазы С; е) аденилатциклазы? 8 ЛПОНП: а) синтезируются в жировой ткани; б) синтезируются в печени; в) являются транспортной формой эндогенных ТГ; г) являются транспортной формой экзогенных ТГ; д) являются транспортной формой холестерин; е) являются атерогенным; ж) не являются атерогенным? 9 ЛППП: а) синтезируются в печени; б) образуются в кровяном русле; в) синтезируются энтероцитами; г) имеют несколько фракций; д) являются транспортной формой эндогенных ТГ; е) являются атерогенными; ж) не являются атерогенными? 10 ЛПНП: а) синтезируются в печени; б) образуются в кровяном русле; в) являются транспортной формой холестерина; г) являются транспортной формой экзогенных ТГ; д) являются атерогенными; е) не являются атерогенными? 11 Жирные кислоты, мобилизуемые из жировой ткани, циркулируют в крови в виде: а) ХМ; б) ЛПОНП; в) ЛПНП; г) ЛПВП; д) ЛПОВП; е) связанном с альбумином? 12 Превращение насцентных ЛПВП в ремнантные обусловлен действием: а) фосфолипазы А; б) ЛП-липазы; в) ТГ-липазы; г) ЛХАТ; д) насыщением эфирами холестерина; е) аденилатциклазы? 13 Апо В-100: а) образуется в печени; б) образуется в энтероцитах; в) является маркером ЛПНП; г) является маркером ЛПВП; д) активирует ЛХАТ; е) активирует ЛП липазу? 14 Апо В-48: а) образуется в печени; б) образуется в энтероцитах; в) активирует ЛХАТ; г) является маркером ЛПВП; д) является маркером ЛПНП; е) является маркером ХМ? 15 Апо Е: а) образуется в печени; б) образуется в энтероцитах ; в) маркер ремнантов ХМ; г) активирует ЛХАТ; д) является маркером ЛПВП; е) маркер насцентных ХМ? ^ Лабораторная работа № 1. Качественная реакция на желчные кислоты Принцип метода. При взаимодействии желчной кислоты с оксиметилфурфуролом, образующимся из тростникового сахара под действием концентрированной серной кислоты, появляется красно-фиолетовое окрашивание (реакция Петтенкофера). ^ Ход работы. В сухую пробирку (под которую подложен лист белой бумаги) вносят 2 капли желчи, 2 капли 20 %-го раствора сахарозы и тщательно перемешивают стеклянной палочкой, а затем приливают 7 капель концентрированной серной кислоты и перемешивают этой же стеклянной палочкой. Через 2-3 мин появляется красная окраска, переходящая при стоянии в красно-фиолетовую. Выводы. Записать полученный результат и дать его клинико-диагностическую оценку. Лабораторная работа № 2. ^ Принцип метода. Липаза ускоряет гидролиз нейтрального жира на глицерин и жирные кислоты (см. уравнение), что приводит к снижению pH и исчезновению розовой окраски индикатора – фенолфталеина. Активность панкреатических липаз, определяемых титрометрически, резко возрастает при действии желчных кислот. ^ Готовят три колбы – две опытные и одну контрольную. В них смешивают препарат липазы и субстрат (молоко или подсолнечное масло), как указано в таблице 1.  Таблица 1
Приготовленные инкубационные смеси тщательно перемешивают. Затем из каждой колбы отбирают по 1 мл смеси в заранее приготовленные стаканчики для титрования. Добавляют в каждый стаканчик по 1-2 капли раствора фенолфталеина и титруют 0,01М раствором NaOH до слабо-розового окрашивания. При первом титровании нейтрализуются органические кислоты – молочная и другие, которые присутствовали в молоке до начала действия липазы. Оставшуюся в колбах смесь помещают в термостат (при t = 40 C) и через определенные интервалы времени (15, 30, 90 мин) отбирают из каждой колбы (не извлекая их из термостата) по 2 мл смеси и титруют 0,01М раствором NaOH. Время титрования и объем израсходованного NaOH фиксируют в таблице 2. Таблица 2
Результаты первого титрования, полученные до начала действия липаз, вычитают из результата последующих титрований. На основании полученных данных строят график, где по оси абсцисс откладывают время (в минутах), а по оси ординат – активность липазы, выраженную объемом (мл) 0,01 М раствора NaOH, пошедшего на нейтрализацию жирных кислот, образовавшихся за данный отрезок времени. Сравнивают активность липазы в присутствии желчи и без нее. Выводы. Записать полученный результат и дать его клинико-диагностическую оценку. Лабораторная работа № 3. ^ Принцип метода. Эмульгирование жира различными амфифильными веществами происходит благодаря их адсорбции на границе раздела двух фаз – гидрофобной и гидрофильной. ^ В пять пробирок вносят по 1 капле растительного масла. Затем в каждую пробирку соответственно приливают по 1-2 капли растворов NaOH, NaHCO3, яичного белка, моющего средства и желчи. Содержимое пробирок тщательно перемешивают и наблюдают образование эмульсии жира. Объясните механизм образования эмульсии жира в этих растворах и значение процесса эмульгирования. Выводы. Записать полученный результат и дать его клинико-диагностическую оценку. Рекомендуемая литература Основная
Дополнительная
Занятие 14 Тканевой обмен липидов Цель занятия: изучить главные метаболические пути основных классов липидов (ТГ, ФЛ, жирных кислот, кетоновых тел, ХС). Научиться определять содержание общих липидов крови. Исходный уровень знаний и навыков Студент должен знать:
Студент должен уметь:
Структура занятия
Задачи 1 Жирная кислота C15 будет вступать в ЦТК в виде: а) цитрата; б) сукцинил КоА; в) ацетил КоА; г) -кетоглутарата; д) сукцината; е) малонил КоА? 2 Мембрана митохондрий проницаема для: а) ацил-АПБ; б) ацил-КоА; в) малонил-КоА; г) ацетил-КоА; д) ни одного из названных соединений; е) всех названных соединений? 3 Гормончувствительная липаза обеспечивает: а) гидролиз эфирных связей в гормонах; б) адреналин-зависимый гидролиз пищевых липидов; в) мобилизацию ТГ жировой ткани; г) гидролиз ТГ в печени; д) гидролиз ТГ в мозге? 4 Главным энергетическим субстратом для мозга в нормальных условиях является: а) глюкоза; б) аминокислоты; в) кетоновые тела; г) жирные кислоты; д) молочная кислота; е) ТГ? 5 При голодании окисление СЖК или кетоновых тел приводит к торможению гликолиза в мышцах, потому что: а) ацетил-КоА подавляет активность пируват-ДГ; б)увеличение отношения АТФ/АДФ лимитирует гексокиназу; в) гипоинсулинемия ограничивает потребление глюкозы мышцей; г) увеличение отношения NADH/NAD+ лимитирует 3-ФГА-ДГ; д) жирные кислоты обладают контринсулярным эффектом; е) активируется ГНГ? 6 Кофакторы, общие как для -окисления СЖК, так и для аэробного гликолиза, включают: а) витамин B12; б) NAD+; в) АДФ; г) HS-KoA; д) аскорбат; е) биотин? 7 Мобилизация липидов из депо происходит при: а) уменьшении концентрации цАМФ; б) увеличении концентрации цАМФ; в) увеличении концентрации инсулина; г) уменьшении концентрации инсулина; д) увеличении концентрации адреналина; е) увеличении концентрации ионизированного Ca2+ в крови? 8 Для транспорта CH3CO-SКоА из митохондрии в цитоплазму при биосинтезе пальмитиновой кислоты необходимо наличие: а) карнитин-ацилтрансферазы; б) ацетил-КоА-карбоксилазы; в) КоА-гидролазы; г) АТФ-цитратлиазы; д) цитратсинтетазы; е) малонил КоА? 9 Что является ключевым метаболитом при биосинтезе кетоновых тел в печени? а) ацетил-КоА; б) малонил-КоА; в) ацетоацетил-КоА; г) -окси-метилглютарил-КоА; д) цитрат; е) NADH? 10 Какие из следующих ферментов необходимы для превращения ПВК в ацетил-КоА: а) пируват ДГ; б) цитратсинтетаза; в) пируваткарбоксилаза; г) ФЕПКК; д) АТФ-цитрат-лиаза; е) дигидролипоат ДГ? Лабораторная работа. ^ Принцип метода. Продукты распада ненасыщенных липидов образуют с реактивом, состоящим из серной, ортофосфорной кислот и ванилина, соединение, интенсивность окраски которого пропорциональна содержанию общих липидов в сыворотке крови. ВНИМАНИЕ! Соблюдать меры безопасности при работе с концентрированной серной кислотой и кипячением на водяной бане. (Проводится дополнительный инструктаж по технике безопасности.) ^ Готовят опытную и контрольную пробы по схеме:
Пробы тщательно перемешивают и помещают в кипящую водяную баню на 10 мин. Затем охлаждают водопроводной водой до комнатной температуры. Отбирают пипеткой из опытной и контрольной проб по 0,2 мл гидролизата и переносят в сухие пробирки. Добавляют в каждую пробирку по 3 мл фосфорно-ванилиновой смеси, тщательно перемешивают и оставляют стоять 45 мин при комнатной температуре. Интенсивность окраски измеряют на фотометре против контроля при зеленом светофильтре (длина волны 500–560 нм) в кювете шириной 5 мм. Расчет производят по калибровочному графику. Результат выражают в миллиграммах на 100 мл сыворотки крови (мг%) или граммах на литр (г/л). ^ 8 г/л, или 400–800 мг%. Клинико-диагностическое значение. Как физиологическое явление гиперлипемия наступает через 1–4 часа после приема пищи. Патологическая гиперлипемия наблюдается при сахарном диабете (иногда до 10–20 г/л), при липоидном нефрозе (до 50 г/л), билиарном циррозе печени, остром гепатите (особенно в период желтухи), остром или хроническом нефрите. Содержание общих липидов в крови возрастает также при эссенциальной гиперлипидемии, ожирении, атеросклерозе (часто у больных ИБС), гипотиреозе, панкреатите, злоупотреблении алкоголем. Выводы. Записать полученный результат и дать его клинико-диагностическую оценку. Рекомендуемая литература Основная
Дополнительная
Занятие 15 Биосинтез липидов. Регуляция и патология липидного обмена Цель занятия: изучить основные типы и механизмы нарушений липидного обмена. Научиться определять уровень общего холестерина в крови. Исходный уровень знаний и навыков Студент должен знать:
Студент должен уметь:
Структура занятия
Задачи 1 Кетоз является состоянием, когда в крови повышен уровень: а) ацетил КоА; б) ацетоацетил-КоА; в) бета-оксибутирата; г) лактата; д) ацетона; е) ацетоацетата? 2 Ацетил-КоА карбоксилаза: а) активируется цитратом; б) является лиазой; в) ограничивает скорость окисления жирных кислот; г) содержит биотин; д) является лигазой; е) является трансферазой? 3 Ацетил КоА карбоксилаза ингибируется: а) цитратом; б) карнитином; в) авидином; г) лактальбумином; д) цианидом; е) NADH? 4 Какие кофакторы являются общими для бета-окисления и биосинтеза ЖК: а) FAD; б) NAD+; в) NADP+; г) HS-KoA; д) биотин; е) карнитин? 5 Биосинтез ТГ высокоактивен: а) в печени; б) мозге; в) жировой ткани; г) мышце; д) энтероцитах; е) эритроцитах? 6 При утилизации избытка глюкозы активируется биосинтез СЖК, потому что возрастает содержание: а) ацетил-КоА; б) NADH+; в) NADPH+; г) кетоновых тел; д) гликогена; е) инсулина? Лабораторная работа. ^ Принцип метода. Метод основан на том, что ХС в присутствии уксусного ангидрида и смеси уксусной и серной кислот (реактива Илька) образует окрашенные продукты, интенсивность окраски которых пропорциональна концентрации и определяется колориметрически. ^ Ход работы. В сухую пробирку (!) (присутствие следов воды мешает развитию окраски) вносят 2 мл реактива Илька и 0,1 мл негемолизированной сыворотки. Сыворотку добавляют медленно, так, чтобы она стекала по стенке пробирки. Пробирку энергично встряхивают 10–12 раз и помещают в термостат при температуре 37 C° на 20 мин. В качестве контрольной пробы используют 2 мл дистиллированной воды. Окраску растворов измеряют на фотометре против контроля с красным светофильтром (длина волны 630–690 нм), в кювете шириной 5 мм. Содержание ХС в пробе определяют по калибровочной кривой. Норма. Содержание общего ХС в сыворотке крови здорового человека составляет 3,7–6,5 ммоль/л, или 150–250 мг%. ^ Увеличение содержания ХС в плазме крови – гиперхолестеринемия – наблюдается при избыточном потреблении продуктов, богатых холестерином, механической (обтурационной) желтухе, нефрите, микседеме (гипотиреоз), диабете, атеросклерозе, сифилисе, менингитах, некоторых заболеваниях печени, а также при наследственных гиперхолестеринемиях. Снижение содержания ХС в плазме (гипохолестеринемия) отмечается при голодании, анемии, туберкулезе, острых панкреатитах, паренхиматозной желтухе, лихорадочных состояниях, острых инфекционных заболеваниях, хронической сердечной недостаточности, хронической пневмонии, гипертиреозе, раковой кахексии и др. Выводы. Записать полученный результат и дать его клинико-диагностическую оценку. Рекомендуемая литература Основная
Дополнительная
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям