Гигиена питания
|
|
Скачать 0.64 Mb.
|
|
^ Бактерии, живущие в нашем кишечнике, вырабатывают вещества, которые известны под общим названием витамин К. Витамин К является необходимым веществом, так как без него кровь не может сворачиваться, но его количество должно быть весьма ограниченным. Витамин К был вначале обнаружен у цыплят. Один исследователь в Копенгагене кормил цыплят обезжиренной пищей, что привело к появлению у них кровоизлияний, так как кровь перестала сворачиваться. Он назвал питательное вещество коагулатионвитамином - попытка выразить на шведском языке то, что это вещество выполняет функцию коагулянта. Однако на любом языке его гораздо легче называть витамином К. Взрослым не требуется большое количество этого витамина, так как их организм может накапливать и производить его. Однако у новорожденных, у которых нет кишечных бактерий, производящих витамин К, иногда могут случаться кровоизлияния, если, конечно, им не дать витамин К дополнительно, что и делают врачи при рождении ребенка. Недостаток витамина К может также проявиться у людей, длительное время принимающих антибиотики, которые убивают кишечные бактерии. В подобных случаях следует обратиться к врачу, прежде чем принимать витамин К дополнительно. ^ Наверное, самое время позаботиться о витаминах и питании, это когда женщина беременна. Питание будущих мам (как и тех, кто собирается ими стать) жизненно важно не только для будущего ребенка, но и для них самих. Сегодня ученые считают, что появление некоторых врожденных дефектов вызывается неправильным материнским питанием. В частности, несколько широкомасштабных исследований показало, что дефекты нервной трубки (серьезный порок развития нервной системы эмбриона) напрямую связаны с недостатком витамина В (фолиевая кислота). Будущим папам также не следует быть особенно самонадеянными относительно своего витаминного статуса. Доказано, что качество спермы зависит от количества потребляемого витамина С. Понятно, что будущие мамы и папы должны соблюдать правильную диету, а также, возможно, принимать витамины. Однако опрос акушеров и гинекологов показал, что они «в редких случаях наблюдают женщин до беременности и в первые четыре недели беременности». Подчас это бывает уже поздно, так как наиболее сильное влияние на развитие зародыша оказывает питание в течение небольшого отрезка времени до и после зачатия. Ситуацию сглаживает то, что врачи практически всегда прописывают витамины беременным женщинам. А именно, витамины внутриутробного действия, включая фолиевую кислоту и минеральные соли, содержащие железо и кальций. С другой стороны, врачи редко интересуются содержанием калорий и питательных веществ в диете их пациенток, надеясь, что все необходимые вещества те получают с пищей и не нуждаются в витаминных добавках. А витамины они выписывают, чтобы подстраховаться на тот случай, если эти надежды не оправдаются. Кстати, хотите узнать, насколько врачи находятся в курсе последних исследований в области диетологии? Так вот, опрос показал, что они не меняли своих рекомендаций по этому вопросу на протяжении вот уже пяти лет, что не слишком-то успокаивает, учитывая, что научные открытия совершаются ежегодно. Поэтому в ваших интересах знать хотя бы немного о питательных веществах, так как маловероятно оказаться пациентом у врача, который заинтересуется вашим рационом. ^ ХАРАКТЕРОМ ПИТАНИЯ. Что такое пищевое отравления. Пищевыми отравлениями называются внезапные острые заболевания, возникающие вскоре после употребления пищи, содержащей:
При этом пища может быть свежей и доброкачественной на вид. Обычными признаками отравления служат:
Классификация пищевых отравлений Все случаи пищевых отравлений подлежат немедленному расследованию с целью:
Пищевые отравления по современной классификации делят по этиологическому признаку на три группы: микробные, немикробные и не установленной этиологии ТОКСИИНФЕКЦИИ.
Симптоматика указанных выше отравлений имеет много общего:
Инкубационный период обычно продолжается 6-12 ч, редко более. Токсикоинфекции, вызываемые бактериями рода Proteus, чаще всего наблюдаются при употреблении инфицированных блюд из мяса и рыбы, а также салатов и винегретов. Причиной токсикоинфекций, вызываемых CI. perfringens (спороносный анаэроб), служат чаще всего изделия из мяса и рыбы, особенно мясной фарш, рыбопродукты. Заболевание характеризуется:
Вызываются нарушением технологии кулинарной обработки, условий хранения и сроков реализации пищевых продуктов и готовой пищи. Профилактика токсикоинфекций:
^ Токсикозы. Острые или хронические заболевания, возникающие при употреблении пищи, содержащий токсин, накопившийся в результате развития специфического возбудителя; при этом жизнеспособные клетки самого возбудителя в пище могут отсутствовать или обнаруживаться в небольшом количестве. Ра3личают бактериальные токсикозы, вызываемые бактериальными токсинами, вырабатывающимися Staphilococcиs aureиs, Cl. Ьоtulinum и микотоксикозы, вызываемые микотоксинами, вырабатываемыми микроскопическими грибами родов Aspergilleus, Fиsarium, Penizillium и др. ^ Возбудителями стафилококковых токсикозов служат гноеродные стафилококки (Staphilococcus aureиs и др.), которые могут находиться в:
Отравления возникают в результате проникновения в организм человека не самих микробов, а только их энтеротоксинов, весьма устойчивых к высокой (выдерживают 30-минутное кипячение) и низкой температуре. Хорошей средой для развития стафилококков и образования энтеротоксина служат пирожные и торты с кремом, молоко, сметана, творог, мороженое, изделия из мясного фарша, рыбные консервы в масле. Инкубационный период длится 2-4 ч., редко более. У пострадавших появляется:
Профилактика:
БОТУЛИЗМ Наиболее тяжелый пищевой токсикоз возникает при употреблении продуктов содержащих анаэробный микроорганизм С 1. botulinum, продуцирующий токсин, превосходящий по силе все биологические токсины. Чаще всего споры С 1. botulinum встречаются в почве, загрязненной выделениями животных, откуда попадают на пищевые продукты. Споры С1. botulinum:
Особо благоприятные условия для размножения микробов (анаэробные) создаются в герметически укупоренных консервных банках. Отравления CI.botиlinиm наблюдаются при употреблении:
В настоящее время чаще отравления встречаются в домашних условиях, вследствие несовершенства процессов консервирования в домашних условиях. В промышленности - чаще консервированными продуктами (морковный сок). Чаще болеют:
Инкубационный период 12-24 часа. Симптомы чаще всего появляются в виде трех основных вариантов:
При первом варианте:
Если болезнь начинается с расстройства зрения, то больные нередко обращаются к окулисту. Первоначально они жалуются на:
При расстройствах зрения в начальном периоде ботулизма часто затруднена его диагностика. Однако при тщательном обследовании больного, помимо разнообразных расстройств зрения, можно установить:
Симптомы общей интоксикации:
Все эти симптомы в начальном периоде не всегда достаточно выражены или могут быть пропущены при осмотре в связи с резким преобладанием глазной симптоматики. Если начальные проявления ботулизма при диспепсическом варианте продолжаются несколько часов, то расстройства зрения без других характерных проявлений болезни могут сохраняться в течение нескольких дней. Наиболее тяжело ботулизм протекает при начальном развитии дыхательных расстройств. Больные на фоне полного здоровья
Всегда выражены симптомы общей интоксикации: головная боль, резкая мышечная слабость, головокружение, бессонница. Для тяжелой формы ботулизма характерно:
Расстройство и остановка дыхания являются одной из причин смерти при ботулизме. Для постановки диагноза проводят:
с появлением юных форм нейтрофилов)
Пробы исследуют по двум направлениям:
Лечение:
Профилактика:
МИКОТОКСИКОЗЫ Микотоксикозы - это пищевые отравления, вызываемые микроскопическими грибами, поражающими зерновые культуры на корню или при неблагоприятных условиях их хранения. К микотоксикозам относится: Эрготизм - отравление спорыньей. Поражаются главным образом колосья ржи, пшеницы, ячменя. Спорынья имеет вид изогнутых рожков темно-фиолетового цвета длиной 1-3 см, толщиной около 4 мм Токсические свойства спорыньи зависят от наличия в ней ряда ядовитых веществ, в том числе алкалоидов (эрготин, корнутин). ЭРГОТИЗМ Продолжительное употребление хлеба, выпеченного из муки, содержащей спорынью, вызывает хроническое отравление:
Отравление может протекать в судорожной или в гангренозной форме. В настоящее время отравления спорыньей встречаются редко. ФУЗАРИОТОКСИКОЗЫ Фузариотоксикозы включают преимущественно алиментарно-токсическую алейкию. Последняя возникает в результате употребления в пищу продуктов из перезимовавших в поле злаков (рожь, пшеница, просо ) и зараженных грибами рода Фузариум. В основе отравления лежат поражения кроветворных органов и развитие алейкии. Внешними признаками отравления являются:
АФЛОТОКСИКОЗЫ Афлотоксикозы - отравления, вызываемые афлотоксинами, представляющими собой токсические вещества, которые образуются микроскопическими грибами рода Aspergillius. Они обладают гепатотоксическими и канцерогенными свойствами и впервые были выделены из арахиса, а затем обнаружены в пшенице, кукурузе, рисе, гречихе и в других злаках, особенно находящихся в состоянии увлажнения, самосогревания и плесневения. Иногда афлотоксины находили в овощах, копченой и сушеной рыбе. В концентрациях, опасных для здоровья, они вызывают тяжелые поражения печени, вплоть до некроза.
^ Отравления растениями, ядовитыми по своей природе, включают в себя отравления, вызываемые ядовитыми грибами:
^ В состав бледной поганки входят ядовитые вещества фаллотоксины и аманитотоксины. Для развития тяжелой интоксикации достаточно съесть хотя бы малую часть гриба.
Изменения со стороны центральной нервной системы в начальном периоде проявляются:
По мере нарастания гастроэнтерита, на фоне водно-электролитных расстройств, больные становятся заторможенными, безучастными. При явлениях печеночно-почечной недостаточности развивается сопорозное состояние, переходящее в кому. Поражается сердечно-сосудистая система:
Развивается:
При печеночно-почечной недостаточности отмечается:
Съедобные грибы при неблагоприятных экологических условиях могут приобретать токсические свойства, если вырастают вблизи:
В этих условиях грибы накапливают в высоких концентрациях:
Свинушки, ранее считавшиеся условно съедобными грибами, в последние годы, после возникновения острых отравлений, ^ Отравление строчками наблюдаются чаще всего весной, в апреле-мае, отравления вызывает гельвеловая кислота. Строчки становятся безвредными после проваривания их в течение не менее 10 минут и удаления отвара либо после сушки в течение 3-4 недель. ^ Отравления ядовитыми растениями (белена, дурман, белладонна, вех ядовитый, клещевина) чаще всего отмечаются среди детей. Вех ядовитый. Распространен повсеместно по территории России. Содержит ядовитое вещество цикутотоксин. Через 15-20 мин после употребления в пищу цикуты:
При отравлении беленой черной отмечаются:
^ Некоторые виды рыб, (усач, севанская хромуля, марннка, фугу) обладают ядовитыми свойствами, которые характерны для определенных частей тела. Одни рыбы вырабатывают яд в течение всей жизни, другие только в период метания икры. Об этом, а также местах концентрации яда (икра, печень, плавники) промышленные организации и местные жители бывают хорошо осведомлены и принимают необходимые меры предосторожности. ^ Ядра косточковых плодов (персики, абрикосы, вишня, миндаля) при употреблении их в большом количестве, вызывают отравления содержащимся в них гликозидом амигдалином, который в пищеварительном тракте распадается с образованием синильной кислоты. Симптомы отравления: наступают спустя 2-5 ч. после употребления ядер косточек персика, абрикоса, сливы, вишни в больших количествах.
В тяжелых случаях наблюдаются:
Летальность при этих видах отравлений может достигать 30% пострадавших. ^ Проросший (зеленый) картофель содержит соланин, вызывающий раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, горьковатый привкус, тошноту, рвоту, понос. ^ В пищу могут также попадать соли тяжелых металлов (цинка свинца, меди,) из:
^ Инкубационный период при острых пищевых отравлениях химической природы - от нескольких минут до 2-3 ч. общими симптомами отравления являются:
^ Острые отравления свинцом чрезвычайно редки, т.к. для этого требуется очень большое количество свинцовых солей. Возможны хронические отравления при длительном систематическом введении с пищей малых доз свинца, т.к. этот металл обладает кумулятивным свойством. Содержание свинца в олове, используемом для лужения посуды, не должно превышать 1 %, а в оловянных покрытиях консервы Свинец содержится также в эмали и глазури гончарной посуды, и в этом отношении наибольшие опасения внушает глиняная глазурованная посуда кустарного производства. Основными симптомами отравления свинцом являются:
^ Отравления медью встречаются также редко при использовании для приготовления и хранения кислой пищи в медной посуде с нарушенной полудой. Следует учитывать, что даже ничтожные количества меди, токсикологически безопасные, почти полностью разрушают витамин С в пище. Соли меди оказывают:
^ Пищевые отравления цинком наблюдаются при применении посуды из оцинкованного железа для приготовления и хранения пищи, особенно кислой, в которой цинк легко растворяется. Соли цинка оказывают раздражающее и прижигающее действие на слизистую желудка, вызывают явления острого гастрита. ^ Отравления нитратами могут произойти в результате:
Заболевание:
Канцерогенные свойства нитратов доказаны. У пострадавших наблюдаются:
^ Пищевые отравления пестицидами, применяемыми в сельском хозяйстве, возможны при наличии на обработанных ими растительных продовольственных культурах остаточных количеств ядохимикатов, превышающих допустимое содержание. Пищевые продукты животного происхождения (молоко, мясо, масло), также могут содержать ядохимикаты, которые проникают в организм животных:
^ В настоящее время возросло применение различных химических веществ, добавляемых в пищу для:
Эти вещества называют пищевыми добавками и, хотя они не имеют питательной ценности, практическое значение их в питании несомненно. Некоторые из них :
Для улучшения вкуса
Подкрашивание большинства пищевых продуктов запрещено. В крайнем случае применяются вытяжки из растительных продуктов. Для повышения стойкости продуктов при хранении вводят:
В процессе технологической обработки продуктов применяют:
^ Расстройства питания организма - это болезненные (патологические) состояния, возникающие от
В зависимости от степени и продолжительности нарушений полноценного, сбалансированного питания расстройства питания организма могут выражаться в:
Здоровый рацион питания включает минеральные элементы, углеводы, жиры, белки и витамины. В тех случаях, когда потребление и соотношение этих основных питательных элементов недостаточно:
|
|||||||||||||
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям