|
Скачать 0.64 Mb.
|
а) белково-энергетическая недостаточность Характеризуется недостаточным поступлением белков и углеводов в организм человека, что проявляется:
б) болезни, вызываемые недостаточностью питательных микроэлементов (йод, кальций, железо, цинк и др.) Например:
в)хронические алиментарные заболевания: Рационы питания с высоким содержанием энергии и животных жиров, но недостаточным количеством клетчатки могут привести к:
Болезнь длительного недостаточного питания, характеризующаяся
Помимо других причин в возникновении алиментарной дистрофии играют роль:
При продолжительном недостатке питания возникают:
Наряду с алиментарными дистрофиями могут возникать заболевания, характеризующиеся избыточным развитием жировой ткани - ожирения. Ожирение наиболее часто вследствие:
У некоторых людей имеет место пищевая аллергия. Провоцирующими факторами могут быть:
КСЕНОБИОТИКИ Ксенобиотики - вещества, которые организм человека не может использовать для производства энергии или построения. Химические соединения, способные навредить живому организму. Спектр возможного патогенного воздействия ксенобиотиков, поступающих в организм, очень широк. Они могут:
^ 1. Назовите возбудителей пищевых токсикоинфекций. 2. Какие заболевания называются пищевыми отравлениями? 3.Какой инкубационный период характерен для пищевых токсикоинфекций, токсикозов? 4. Какое пищевое отравление характеризуется тремя клиническими формами? 5.Какие пищевые продукты чаще всего служат причиной стафилококковых отравлений? 6. Кто является источником стафилококковых отравлений? 7. Какова предельно допустимая концентрация афлотоксинов в продуктах питания? 8. Допускается ли содержание афлотоксинов в продуктах детского питания? 9.Для какого пищевого отравления характерны гангренозная или судорожная клинические формы? 10. В каких грибах содержатся фаллотоксины и аманитотоксины? 11. Вспомните клинику отравления нитратами. Практические занятия - 8 часов.
^ Цель занятия: после занятия учащийся должен уметь: 1. составлять заключение об адекватности питания; 2.давать рекомендации по коррекции рациона с учетом физиологических норм питания. Оснащение: 1. Таблицы содержания основных пищевых веществ и энергетической ценности пищевых продуктов; 2. физиологические нормы питания взрослых и детей. Место проведения : кабинет гигиены и экологии Задание учащимся: 1. Рассчитать распределение энергетической ценности по отдельным приемам пищи. 2. Дать гигиеническую оценку полученным от преподавателя сведениям по энергетической ценности и качественному составу рациона. 3. Оценить режим питания. 4. Составить рекомендации к устранению выявленных недостатков в питании. Питание является одним из факторов, в значительной степени определяющих состояние здоровья. Рациональное питание должно соответствовать энергетическим затратам организма / количественная сторона питания/, восполнять его потребность в пищевых веществах белках, жирах, углеводах, витаминах, минеральных солях и микроэлементах /качественная сторона питания/. При этом пищевые вещества должны поступать в определенных, наиболее благоприятных, соотношениях /сбалансированность питания/. Рациональное питание обеспечивается использованием разнообразного набора пищевых продуктов, их правильной кулинарной обработкой, а также выполнением санитарных правил при их получении, хранении и обработке. Обязательным условием рационального питания является соблюдение режима питания, т.е. правильное распределение пищи между отдельными приемами и прием ее в установленное время с соблюдением определенных интервалов. Объем пищи должен создавать ощущение насыщенности. Медицинский контроль за питанием населения, особенно организованных групп/ в санаториях, больницах, домах отдыха, детских и подростковых учреждениях/, должен проводиться систематически, что позволяет своевременно выявить имеющиеся недостатки и принять меры к их устранению. Одним из методов оценки питания является определение качественного состава и энергетической ценности рациона питания с использованием таблиц химического состава продуктов. Этот метод является наиболее доступным и оперативным. При оценке питания следует руководствоваться «Рекомендуемыми величинами физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии», разработанный Институтом питания АМН СССР и утвержденными Министерством здравоохранения СССР в 1982г. Физиологические нормы питания дифференцированы в зависимости от профессиональной деятельности, возраста, пола. Выделены 5 групп взрослого трудоспособного населения по интенсивности труда, 2 группы лиц пенсионного возраста. Дети и подростки разделены на 9 возрастных групп с дополнительной дифференцировкой подростковой группы по полу. Предусмотрены специальные нормативы для беременных и кормящих женщин. В физиологических нормах питания приведена суточная потребность в энергии, белках / в том числе животных/, жирах/ в том числе растительных/,углеводах витаминах/А,Е,В1,В2,РР,В6,В12,фолацин, С/минеральных солях /кальций, фосфор, магний, железо/ для указанных групп населения. Потребность организма в витамине Д нормируется для детей в возрасте от О до 3 лет 400 МЕ; для остальных групп детского населения и для взрослых - 100 МЕ. На Крайнем Севере эта норма увеличивается, особенно для детей, беременных, кормящих. Для выполнения задания учащийся получает от преподавателя перечень среднесуточного / за неделю/ набора продуктов с указанием их количества и произведенным подсчетом химического состава рациона. На основании полученных данных учащийся составляет заключение о полноценности питания с учетом физиологических норм для соответствующей профессиональной и возрастной группы . ^ 1. Энергетическая ценность рациона и ее соответствие энерготратам. 2. Качественный состав рациона: А) общее количество белков, их соответствие нормам, количество белков животного происхождения, выраженное в % к общему количеству белка /рекомендуемая норма 600/0, для детей - 60-80% /; Б) общее количество жиров, их соответствие нормам. Количество жиров растительного происхождения в процентных к общему количеству жиров /рекомендуемое количество для взрослых - 25-30% /; МЕНЮ
^ ЭНЕРГИТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ НЕКОТОРЫХ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ (на 100 грамм)
ЗАДАЧИ. 1.. Средняя энергетическая ценность пищевого рациона служащего 50 лет, составляет 14500 КДЖ. Его рост 172 см., вес 96 кг. Дать гигиеническую оценку энергетической ценности пищевого рациона. 2. Энергетическая ценность суточного пищевого рациона шахтера 3800 ккал. Сколько ему требуется: А) белков, в том числе животного и растительного происхождения. Б) жиров. В) углеводов. 3. Энергетическая ценность суточного пищевого рациона студентов 2500 ккал. За сутки они получили: 100г. белка; 185 г. жира; 208г. углеводов; Оценить количество и соотношение питательных веществ. 4. Энергетическая ценность пищевого рациона рабочего 3200 ккал. Распределить в % по приемам пищи в течение суток. 5. Энергетическая ценность пищевого рациона студентов 2800 ккал. За сутки она распределена по приемам пищи следующим образом: Завтрак - 71 О ккал; обед - 1190 ккал; ужин - 900 ккал; Оценить распределение энергетической ценности и режим питания. ^ Гигиена питания 1. Что называется рациональным питанием 1. Физиологически полноценное питание здоровых людей с учетом их пола, возраста, характера тpyдa; 2. Питание, восполняющее энергетические затраты организма; 3. Питание, безопасное для здоровья человека. 2. Нормы питания для взрослых подразделяются в зависимости от : 1) Пола; 2) Возраста; 3) Характера тpудa; 4) Климата; 5) Физиологического состояния организма. 3. На сколько групп интенсивности труда подразделены нормы питания. 1) 2; 2) 3; 3) 4; 4) 5. 4. Что называется сбалансированным питанием. 1) Снабжение организма всеми питательными веществами в определенных соотношениях между собой; 2) Питание здоровых людей; 3) Питание восполняющее энергозатраты. 5. Каково оптимальное соотношение между белками, жирами, углеводами. 1) 1 : 2 : 3 2) 1 : 1 : 5 3) 1 : 1 : 4 4) 1 : 2 : 5 Дополните список 6. Биологические функции белков. 1) энергетическая 2)… 3) ... 4) ... 7. Биологические функции жиров. 1) Энергетическая; 2) … 3)… 4)… 5)… 6)… 8. Биологические функции углеродов. 1) Энергетическая; 2)… 3) ... 9. На что обращают внимание при оценке режима питания. 1)… 2)… 3)… Выбрать парами соответствующие вопросы и ответы. 10. Энергетическая ценность питательных веществ 1) белки; 1) 12 ккал; 2) жиры; 2) 4 ккал; 3) углеводы. 3) 9 ккал 11. Вредные вещества, попадающие в организм из следующих источников. 1) Керамическая посуда, покрытая глазурью (кустарного производства); 1) Соли тяжелых металлов; 2) Проросший картофель; 2) Соланин; 3) Фасоль при неправильном хранении. 3) Фазин 12. Продукты и блюда, при употреблении которых возможны следующие заболевания при неправильном приготовлении и хранении. 1) Ботулизм; 1) Капуста свежая; 2) Стафилококковые отравления; 2) Ветчина консервированная; 3) Псевдотуберкулез; 3) Салат «Оливье»; 4) Микотоксикоз. 4) Консервированные огурцы; 5) Ядовитые грибы. ^ 13. Ботулизм возникает при употреблении: 1) Жареных свежих грибов; 2) Консервированных грибов. 14. Токсикоинфекции чаще возникают при: 1) Массовом обсеменении продуктов микроорганизмами; 2) Попадании в продукты и блюда единичных микроорганизмов. 15. Ботулизм возникает при: 1) Попадании в продукты единичных микроорганизмов; 2) Попадании в продукты значительного числа микробных тел. 16. Дополните перечень задач, стоящих при назначении лечебных диет. 1) Ограничение поступления в организм каких-либо веществ, например поваренной соли; 2) Обогащение рациона веществами, дефицит которых наблюдается при заболевании, например, включение в рацион продуктов, содержащих железо при анемиях; 3) Исключение некоторых видов кулинарной обработки, например, жарения при заболеваниях печени. 4) ... 17. Определите, каких данных не хватает, чтобы определить количество белков, жиров, углеродов и калорийности в блюде.
Эталоны ответов Гигиена питания 1. 1 2. 1,2,3,4,5 3. 4 4. 1 5. 3 6. Пластическая, иммунологическая, обеспечение осмотического давления 7. Пластическая, обеспечение поступления жирорастворимых витаминов, улучшение вкусовых качеств, терморегуляция, амортизация внутренних органов 8. Пластическая, антитоксическая 9. Кратность приема пищи, интервал, % распределение энергетической ценности 10. 1-2; 2-3; 3-2 11. 1-1; 2-2; 3-3 12. 1-2,4; 2-3; 3-1; 4-5 13. 2 14. 1 15. 1 16. 4-консистенция блюд 17. вес продукта на порцию |