Учебное пособие караганда 2010 удк 355/359 ббк 68. 4 icon

Учебное пособие караганда 2010 удк 355/359 ббк 68. 4





Скачать 1.02 Mb.
Название Учебное пособие караганда 2010 удк 355/359 ббк 68. 4
страница 4/4
Дата 10.04.2013
Размер 1.02 Mb.
Тип Учебное пособие
1   2   3   4
^ РАЗДЕЛ 5. МЕДИЦИНСКАЯ РОТА МОТОСТРЕЛКОВОЙ (МЕХАНИЗИРОВАННОЙ) БРИГАДЫ


5.1. Задачи и организация медицинской роты бригады

На медицинскую роту бригады возлагаются следующие основные задачи:

- поддержание постоянной готовности роты к выполнению возложенных на нее задач;

- развертывание и организация работы медицинского пункта бригады;

- усиление силами и средствами медицинской службы подразделений

бригады;

- эвакуация раненых и больных из подразделений бригады или непосредственно из очагов (районов) массовых санитарных потерь, из медицинских пунктов (взводов) батальонов и дивизионов в медицинский пункт бригады;

- прием, медицинская сортировка, регистрация поступающих раненых и больных;

- временная изоляция инфекционных больных;

- частичная санитарная обработка раненых и больных, зараженных радиоактивными, отравляющими, высокотоксичными веществами и биологическими средствами, дезактивация, дегазация и дезинфекция обмундирования и транспортных средств;

- оказание первой врачебной помощи раненым и больным;

- контроль за качеством и устранение дефектов первой и доврачебной помощи, оказываемой в подразделениях бригады;

- предэвакуационная подготовка раненых и больных, нуждающихся в дальнейшей эвакуации;

- проведение психо-профилактических мероприятий среди личного состава бригады, участвующих в боевых действиях;

- организация медицинского контроля за условиями военного труда, соблюдением установленных норм и правил размещения, питания, водоснабжения, обитаемости, банно-прачечного обслуживания личного состава;

- проведение в установленном объеме санитарно-противоэидемических мероприятий в бригаде;

- медицинская защита личного состава медицинской роты и находящихся в ней раненых и больных от поражающих факторов ОМП;

- защита, охрана и оборона роты;

- обеспечение подразделений бригады медицинским имуществом;

- ведение медицинской разведки в районе дислокации роты и на путях эвакуации;

- проведение боевой и специальной подготовки личного состава роты;

- ведение медицинского учета и отчетности.

Медицинская рота бригады в своем составе имеет: управление, медицинский взвод, санитарно-эпидемиологическую лабораторию, отделение медицинского снабжения, эвакуационное отделение, взвод обеспечения.

В состав управления медицинской роты входят командир роты, старшина и техник.

Командир медицинской роты отвечает:

- за боевую готовность роты и выполнение возложенных на нее задач;

- боевую подготовку, морально-психологическое состояние и воинскую дисциплину личного состава роты;

- внутренний порядок;

- состояние и сохранность медицинского имущества;

- вооружения, техники и другого военного имущества роты;

- защиту, охрану и оборону роты;

- материальное, техническое, бытовое и финансовое обеспечение роты.

^ Медицинский взвод – предназначен для развертывания медицинского пункта бригады и организации его работы.

Взвод возглавляет врач-хирург. Кроме него в состав взвода входят врачи: хирург, терапевт, психоневролог и стоматолог, фельдшер, фармацевт (начальник аптеки), медицинские сестры, водители-санитары и санитары.

На оснащении взвода имеются две автоперевязочные АП - 2.

Медицинский взвод состоит из приемно-сортировочного отделения, операционно-перевязочного отделения, отделения анестезии и реанимации, госпитального отделения и стоматологического кабинета.

^ Взвод сбора и эвакуации раненых предназначен для усиления подразделений бригады силами и средствами розыска и сбора раненых и больных, эвакуации раненых и больных из подразделений бригады или непосредственно из очагов (районов) массовых санитарных потерь, из медицинских пунктов (взводов) батальонов и дивизионов в медицинский пункт бригады (полка). Взвод возглавляет фельдшер. Кроме него в состав взвода входит шесть санинструкторов, девять санитаров и три водителя-санитара.

На оснащении взвода имеется три санитарных автомобиля АС-66.

^ Взвод обеспечения предназначен для хозяйственно-бытового обслуживания раненых и больных и личного состава роты. Взвод возглавляет сержант. В составе взвода имеется хозяйственное и автомобильное отделение.

^ Санитарно-эпидемиологическая лаборатория – выполняет задачи по проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий в бригаде, осуществляет санитарно-эпидемиологический надзор в частях и подразделениях бригады. В СЭЛ работают врачи-эпидемиологи (начальник), токсиколог, радиолог и бактериолог, лаборант, санитарный инструктор, дезинфектор, дозиметрист, два водителя.

^ Отделение медицинского снабжения – предназначено для обеспечения медицинской роты и подразделений бригады медицинским имуществом. В состав отделения входят аптека и медицинский склад. В отделении работают провизор (начальник отделения-начальник медицинского снабжения бригады) и фармацевт (начальник склада).

^ 5.2 Мероприятия первой врачебной помощи

Первая врачебная помощь оказывается врачами в медицинских пунктах бригад, а иногда и в медицинском отряде специального назначения (МОСН), в целях устранения последствий поражений (заболеваний), угрожающих жизни раненого и больного, предупреждения развития опасных для жизни осложнений и подготовку раненых и больных к дальнейшей эвакуации. Мероприятия первой врачебной помощи оказываемые в медицинской роте бригады по срочности выполнения делятся на две группы:

- неотложные мероприятия при состояниях угрожающих жизни раненого и больного;

- мероприятия, выполнение которых может быть отсрочено.

Полный объем первой врачебной помощи состоит из мероприятий первой и второй группы, сокращение объема первой врачебной помощи осуществляется за счет отказа от выполнения мероприятий второй группы.

Неотложные мероприятия первой врачебной помощи включают:

- частичную санитарную обработку и смену обмундирования у раненых и больных, поступающих из очагов радиационных и химических поражений;

- введение антидотов при поражении ОВ;

- купирование первичной реакции на облучение и применение средств ранней симптоматической терапии радиационных поражений;

- неспецифическую профилактику при поражении БС и применение антитоксической сыворотки при отравлении токсинами;

- введение противосудорожных, обезболивающих, сердечно-сосудистых, бронхорасширяющих, противорвотных и других средств по показаниям;

- промывание желудка при помощи зонда в случае попадения ОВ в желудок;

- устранение асфикции, в том числе путем проведения интубации трахеи, коникотомии или трахеостомии;

- борьбу с острой дыхательной недостаточностью путем ингаляции кислорода, новокаиновых блокад при повреждениях органов груди и множественных переломах ребер, искуственная вентиляция легких;

- временную остановку наружного кровотечения и контроль ранее наложенного жгута (остановка кровотечения перевязкой сосуда в ране или тугой тампонадой раны);

- восполнение кровопотери путем внутривенного введения плазмозамещающих растворов;

- наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе, пункция плевральной полости или дренирования при закрытом (клапаном пневматороксе);

- катетеризацию или капиллярную пункцию мочевого пузыря при задержке мочеиспускания;

- выполнение новакаиновых блокад и транспортной иммобилизации конечностей табельными шинами при переломах костей, ранениях суставов, повреждениях магистральных сосудов и нервов, обширных ожогов и повреждениях мягких тканей, сопровождающихся или угрожающих развитием травматического шока;

- отсечение сегментов конечностей при их полных отрывах и разрушениях;

- смену повязки на ранах, зараженных ОВ или РВ, а также на ранах, обильно загрязненных землей, с проведением туалета раны, дегазации или дезактивации кожи и раны, паравульнарным введением антибиотиков и введением в рану антисептиков;

- внутримышечное введение анальгетиков и антибиотиков, п/к введение столбнячного анатоксина.

Вторая группа мероприятий, которые могут быть отсрочены и к ней относятся:

- устранение недостатков транспортной иммобилизации и проведение новокаиновых блокад при повреждениях конечностей без явления шока;

- введение различных симптоматических средств при состояниях, не представляющих угрозы жизни пораженного;

- устранение недостатков первой медицинской и доврачебной помощи (исправление повязок, улучшение транспортной иммобилизации).


^ 5.3 Организация работы медицинской роты бригады

Медицинская рота бригады развертывает медицинский пункт бригады в соответствии с решением командира бригады на бой.

Медицинский пункт развертывается в полосе (в наступлении) действий бригады или на участке (в обороне), его удаление от переднего края должно обеспечивать возможность доставки раненых и больных и оказания им первой врачебной помощи в течении 4 -5 час с момента ранения. Для развертывания требуются площадки размером не менее 120 х 120 м. Вблизи от места развертывания оборудуется вертолетная площадка. При наличии времени на подготовку к бою (чаще всего в обороне) осуществляется инженерное оборудование места развертывания, при недостатке времени на инженерное оборудование, функциональные подразделения могут развертываться в подвалах каменных зданий, приспособленных помещениях и в палатках. Медицинская рота бригады должна быть полностью развернута за 1 ч. летом и за 1,5 ч. зимой. В первую очередь развертываются и оборудуются сортировочно-эвакуационное отделение, перевязочные, реанимационная и аптека. На площадке развертываются и оборудуются следующие функциональные подразделения:

- сортировочно-эвакуационное отделение;

- перевязочное отделение;

- госпитальное отделение;

- клиническая лаборатория;

- отделение медицинского снабжения.

^ Сортировочно-эвакуационное отделение предназначено для приема, медицинской сортировки раненых и больных, проведение специальной обработки, оказания нуждающимся медицинской помощи, временного размещения и подготовке к дальнейшей эвакуации. Отделение развертывается в составе сортировочного поста, сортировочной площадки, площадки специальной обработки, сортировочных и эвакуационных палаток. На сортировочном посту работает санитарный инструктор - дозиметрист.

^ На сортировочном посту раненые и больные распределяются на следующие группы:

- подлежащие изоляции (инфекционные больные и подозрительные на заразные заболевания) и их направляют в изолятор;

- нуждающиеся в частичной санитарной обработке (имеющие загрязнения открытых частей тела и обмундирования РВ с мощностью дозы превышающей допустимую, зараженные ОВ и БС) направляются на площадку специальной обработке;

- все остальные раненые и больные направляются на сортировочную

площадку на том транспорте, которым они были доставлены в медицинскую роту, при этом выделяются раненые, сохранившие способность к самостоятельному передвижению.

^ Сортировочная площадка - предназначена для работы сортировочных бригад вне помещении. Одна сортировочная бригада имеет в своем составе врача, двух медицинских сестер, двух регистраторов и одного - двух звеньев санитаров. При необходимости для работы на сортировочной площадке привлекаются терапевт и психоневролог.

В первую очередь проводится выборочная сортировка: выявляются раненые и больные, нуждающиеся в неотложных мероприятиях первой врачебной помощи (раненые с продолжающимся наружным кровотечением, с явлениями асфиксии, с открытым и клапанным пневмотораксом, в состоянии шока и т.д.), и направляются в перевязочную для тяжелораненых и раненых средней степени тяжести. Остальные раненые распределяются на следующие группы:

- раненые, нуждающиеся во врачебной помощи в перевязочных;

- раненые и больные, которым первая врачебная помощь может быть оказана в сортировочных палатках или сортировочной площадке;

- раненые и больные, не нуждающиеся в медицинской помощи в медицинской роте и подлежащие дальнейшей эвакуации;

- легко раненые, легко больные, подлежащие возвращению в строй.

Если медицинскую сортировку и оказание медицинской помощи из за плохих погодных условии нельзя проводить на сортировочной площадке, она переносится в сортировочные палатки.

^ Площадка специальной обработки предназначена для проведения частичной специальной обработки состоит из площадки санитарной обработки раненых и больных и площадки специальной обработки транспорта и имущества. На площадке работает санитарный инструктор, контроль осуществляет один из фельдшеров медицинской роты. На площадке санитарной обработки может осуществляться неотложная помощь, для чего необходимы запас антидотов и перевязочных пакетов.

Перевязочные (автоперевязочные) предназначены для оказания первой врачебной помощи раненым, при этом развертываются перевязочные для тяжелораненых и средней тяжести и перевязочная для легкораненых. В перевязочных работают бригады в составе: врач-хирург (при необходимости привлекается стоматолог, две медицинские сестры, санитар, регистратор). Работа в перевязочной должна проводиться с соблюдением всех требований антисептики. В течении часа бригада может оказать первую врачебную помощь трем раненым (перевязочная тяжелораненых). Перевязочные оборудуются в палатках (УСТ-56, УЗ-68) или в автоперевязочной (АП-2).

Реанимационная предназначена для проведения комплекса противошоковых и реанимационных мероприятий наиболее тяжелораненым и больным и подготовке к дальнейшей эвакуации. Работой реанимационной руководит начальник отделения анестезиологии и реанимации. С ним работают медицинские сестры - анестезисты и санитары. В реанимационной проводятся реанимационные мероприятия и мероприятия интенсивной терапии: интубация трахеи и искусственная вентиляция легких, переливания кровезамещающих жидкостей, введение обезболивающих средств, сердечно-сосудистых средств, дыхательных аналептиков, диуретиков, гормональных препаратов, коррекция нарушений ц.н.с., сосудисто-сердечной и эндокринной систем. Здесь же могут производиться некоторые более сложные манипуляции (трахеостомия, пункция и катетеризация подключичной вены).

^ Госпитальное отделение развертывает изоляторы для временного размещения инфекционных больных и психоизолятор для временного размещения лиц с кратковременными психическими расстройствами. В отдельных случаях, при длительном расположении на одном месте и незначительных поступлениях раненых и больных, а также в межбоевой период может осуществлять прием и лечение общесоматических больных со сроками выздоровления до 10 суток.

^ Санитарно-эпидемиологическая лаборатория осуществляет санитар-но-эпидемиологический надзор и проводит комплекс противоэпидемических мероприятий в частях бригады и в полосе ее действий. Специалистами СЭЛ в подразделениях бригады проводятся следующие мероприятия:

- эпидемиологическое обследование очагов инфекционных заболеваний, расследование случаев отравлений (поражений) личного состава;

- контроль за условиями размещения, организацией питания, водоснабжения, банно-прачечным обслуживанием, выполнением правил личной и общественной гигиены;

- экспертиза воды и продовольствия, используемого личным составом бригады;

- контроль за соблюдением санитарно-гигиенических требований при захоронении павших в бою и умерших от ран и болезней военнослужащих;

- контроль за соблюдением правил санитарно-эпидемического режима при развертывании и работе медицинской роты на строгом противоэпидемическом режиме. Микробиологические исследования (в том числе индикация биологических средств) проводятся в лаборатории медицинской полевой войсковой ЛМП-3. Гигиенические, токсикологические и радиометрические исследования проводятся в палатке, развернутой рядом с лабораторией, или в другом приспособленном помещении. Токсиколог и радиолог, кроме проведения токсикологических и радиометрических исследований, оказывает консультативную помощь врачам медицинской роты в организации приема пораженных ОВ или ионизирующими излучениями и радиоактивными веществами, проведение им санитарной обработки и оказания медицинской помощи.

^ Клиническая лаборатория развертывается в лагерной палатке, в ней работает клинический лаборант госпитального отделения медицинского взвода, который с помощью комплекса Л-1 проводит общиклинические исследования крови и мочи.

^ Отделение медицинского снабжения предназначено для обеспечения медицинской роты и частей бригады медицинским имуществом. В состав отделения входят аптека и медицинский склад. В отделении работают провизор (начальник отделения - начальник медицинского снабжения бригады) и фармацевт (начальник склада).

Основными задачами являются:

- расчет потребности бригады в медицинском имуществе, его истребование, получение, учет, хранение и защита от воздействия факторов радиационной, химической и биологической природы;

- получение очищенной воды, воды для инъекций и кипяченой воды, изготовление лекарственных форм и контроль их качества;

- стерилизация перевязочных средств, лекарств, операционного белья, хирургических инструментов и др. предметов;

- отпуск медицинского имущества подразделениям медицинской роты и частям бригады;

- контроль правильности расходования (эксплуатации) медицинского имущество в подразделениях медицинской роты;

- эвакуация поврежденной медицинской техники на медицинский склад бригады материального обеспечения;

- руководство и контроль работы медицинских пунктов частей;

- ведение отчетности по медицинскому имуществу.

В ходе боевых действий обеспечение бригады осуществляется медицинским имуществом специального назначения исходя из фактической потребности, а выдача имущества из отделения медицинского снабжения производится на основании заявок и донесений, представляемых установленным порядком.

Подвоз медицинского имущества осуществляется попутным санитарным транспортом бригады.


^ 5.4 Учетные документы медицинской роты бригады

В медицинской роте бригады разрабатываются следующие основные документы управления деятельностью медицинской роты:

- рабочая карта командира медицинской роты;

- планы (схемы): защиты, охраны и обороны, развертывания медицинского пункта бригады (роты), перевода медицинского пункта на строгий противоэпидемический режим работы, построения колонны роты на марше и др.;

- графики: дежурств по роте, врачебных бригад;

- инструкции должностным лицам роты;

- сигналы оповещения личного состава и др.

На военное время ведутся следующие учетные документы:

- первичная медицинская карточка;

- книга учета раненых и больных;

- книга учета переливания крови и кровезамещающих жидкостей;

- карточка эпидемического обследования инфекционного заболевания.

^ РАЗДЕЛ 6. МЕДИЦИНСКИЙ ОТРЯД СПЕЦИАЛЬНОГО НАЗНАЧЕНИЯ


Медицинский отряд специального назначения (МОСН) предназначен для развертывания в зоне боевых действий в составе группировки сил регионального командования в условиях локального (в т.ч. приграничного) конфликта, а также в период ликвидации последствий стихийных бедствий, крупных аварий и катастроф вблизи очагов массовых санитарных потерь, возникших в районах размещения войск с целью оказания пострадавшим и больным квалифицированной (при соответствующим усилении и специализированной) медицинской помощи, их временной госпитализации лечения и подготовки к эвакуации в лечебные учреждения ВС РК, Министерства здравоохранения РК для последующего окончательного лечения и реабилитации; временной госпитализации и лечения нетранспортабельных; хозяйственно-бытовой обслуживание пострадавших (размещение, питание, уход); ведение учета и представление установленной отчетности, сбор материалов и обобщение опыта работы отряда.

Организационная структура медицинского отряда специального назначения (МОСН) состоит из:

- управления, включающее командование, медицинскую часть, отделения материально-технического обеспечения, отделения связи;

- основных подразделений: приемно-сортировочное отделение, хирургическое отделение, отделение анестезиологии и интенсивной терапии, отделение временной госпитализации, лабораторное отделение, рентгеновский кабинет, медицинский взвод;

- подразделений обеспечения: аптека, взвод материального обеспечения, автомобильное отделение, отделение связи, комендантское отделение;

- медицинских групп усиления (специализированные группы: общехирургическая, травматологическая, ожоговая, токсикорадиологическая, психоневрологическая, инфекционных болезней).

^ Приемно-сортировочное отделение предназначено для развертывания сортировочно-эвакуационного отделения. На отделение возлагаются:

- прием, размещение и регистрация пострадавших, заполнение необходимой медицинской документации;

- выявление и изоляция лиц, опасных для окружающих;

- проведение внутрипунктовой и эвакуационно-транспортной медицинской сортировки;

- оказание неотложной медицинской помощи, обеспечивающей транспортировку пострадавших из сортировочно-эвакуационного отделения в соответствующие функциональные подразделения отряда;

- оказание первой врачебной помощи пострадавшим, не нуждающимся в оказании квалифицированной медицинской помощи на данном этапе и подготовка их к дальнейшей эвакуации;

- доставка пострадавших в соответствующие функциональные подразделения отряда.

^ Хирургическое отделение предназначено для оказания пострадавшим квалифицированной хирургической помощи, проведение оперативных вмешательств пострадавшим хирургического профиля.

^ Отделение временной госпитализации предназначено для оказания терапевтической (токсикологической, радиологической) и психиатрической помощи больным и пострадавшим, временной госпитализации нетранспортабельных пострадавших, больных психоневрологического профиля, а также имеющих инфекционные заболевания или подозрительных на них.

^ Отделение анестезиологии и интенсивной терапии предназначено для обеспечения подготовки и проведение анестезии при операциях, а также проведение некоторых видах местной (проводниковой, плексусной, эпидуральной) и сочетанной анестезии; проведение реанимации и интенсивной терапии пострадавшим.

^ Лабораторное отделение предназначено для организации и проведения лабораторной диагностики при оказании медицинской помощи. Основной задачи отделения является проведение клинических, биохимических и серологических исследований пострадавшим в целях диагностики поражений, медицинской сортировки, определение объема лечебно-диагностических мероприятий, контроля за эффективностью лечения нетранспортабельных.

Рентгеновский кабинет обеспечивает лучевую диагностику повреждений органов и систем у пострадавших.

Медицинский взвод предназначен для работы в различных функциональных подразделении отряда.

^ Подразделения обеспечения: аптека предназначена для изготовления лекарственных средств и проведения комплекса мероприятий по обеспечению функциональных подразделений отряда медицинским имуществом и техникой.

^ Взвод материального обеспечения предназначен для хозяйственно-бытового обслуживания пострадавших и личного состава отряда, обеспечения их полноценным питанием, водой, а подразделений отряда топливом, электроэнергией, горючим, смазочными материалами и другими видами материально-технических средств. Состав взвода входят автомобильное отделение, отделение технического обеспечение, хозяйственное отделение, отделение энергообеспечения.

Развертывание осуществляется в соответствий с разработанной схемы и в порядке установленной очередности основой ее разработки являются типовые схемы развертывание этапов медицинской эвакуации с учетом поставленных отряду задач и конкретных условий обстановки.

Для развертывание функциональных подразделении необходима площадка размером 400 х 500 метров. Первую очередь развертываются управление и функциональные подразделения предназначенные для приема, медицинской сортировки и оказания неотложной медицинской помощи. При составлении схемы развертывания необходимо иметь виду возможность перевода отряда на строгий противоэпидемический режим работы. С этой целью предусматривается разрыв до 75 метров между медицинскими и хозяйственными подразделениями. На схеме намечаются зоны строго режима и зона ограничений при выявлении больного ООИ (подрезании на ОИ) в любом функциональном подразделении.

При выборе площадки необходимо учитывать:

- общий план размещения лечебных учреждений уже действующих или развертываемых в районе боевых действий (чрезвычайной ситуации);

- направление путей медицинской эвакуации;

- направление ветра (при авариях на отдельных ядерных реакторах, химических предприятиях);

- наличии местного жилого фонда, искусственных и естественных укрытий, которые могут быть использованы при развертывании отряда;

- возможность максимального использования защитных свойств местности (при наводнении, оползнях и т.п.).

При развертывание отряда в полевых условии необходимо учитывать, что для размещение всех функциональных подразделений требуется не менее 22 палаток УСБ-56 и 14 палаток УСТ-56. В то же время необходимо максимально использовать имеющиеся в районе развертывание отряда здания и другие постройки.

Тестовые задания

^ 1. ЛЭМ в войсковом звене медицинской службы включает:

А) Лечение раненых и больных, проведение санитарно-гигиенических мероприятий

В) Розыск, сбор, вывоз (вынос) раненых и больных, оказание всех видов медицинской помощи раненым, их эвакуация, обеспечивающие восстановление боеспособности

С) Сбор раненых и больных, оказание им первой медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации

Д) Медицинское снабжение раненых и больных, их эвакуация, медицинская реабилитация

Е) Снабжение военной техникой и имуществом


^ 2. Цель лечебно – эвакуационных мероприятий:

А) Лечение и оказание медицинской помощи раненым и больным

В) Сохранение жизни раненых и быстрейшее восстановление их боеспособности (трудоспособности)

С) Разыскать раненых, собрать их на поле боя и эвакуировать на медицинские пункты и в лечебные учреждения

Д) Розыск, вывоз (вынос) раненых и больных, оказание медицинской помощи и лечение

Е) Выполнение боевой задачи


^ 3. В системе ЛЭМ предусматриваются следующие виды медицинской помощи:

А) Фельдшерская, врачебная, квалифицированная и специализированная медицинская помощь

В) Первая медицинская, первая врачебная, квалифицированная, специализированная помощь

С) Первая медицинская, доврачебная (фельдшерская), первая врачебная, квалифицированная и специализированная помощь

Д) Врачебная, квалифицированная, специализированная помощь

Е) Терапевтическая и хирургическая помощь


^ 4. Основными функциональными подразделениями этапа медицинской эвакуации являются:

А) Отделение медицинского снабжения, санитарный пропускник

В) Сортировочное отделение, операционное отделение

С) Отделение для приема и сортировки, оказания помощи, лечения и подготовки к дальнейшей эвакуации

Д) Изолятор, сортировочный пост, операционная, перевязочная

Е) Сортировочный пост, сортировочные палатки, изолятор, моечная, перевязочная


^ 5. Место для развертывания этапа медицинской эвакуации должно отвечать следующим требованиям:

А) Расположенное на возвышенности, чистое, наличие водоисточника

В) Замаскировано, максимально приближено к переднему краю

С) Вблизи командного пункта, защитных снаряжений

Д) Вблизи путей подвоза и эвакуации, на определенном удалении от переднего края, свободное от РВ, ОВ и БС

Е) Удаление не менее 15-20 км от переднего края


^ 6. Первая медицинская помощь, как правило, оказываются:

А) Врачом на медицинском пункте полка

В) Врачами в отдельном медицинском батальоне или омедо

С) Фельдшерами на медицинском пункте полка

Д) По принципу само- и взаимопомощи санитарным инструктором и санитаром – стрелком обычно на месте ранения или заболевания

Е) Врачами, фельдшерами и врачами специалистами


^ 7. В мероприятия первой медицинской помощи входит:

А) Лигатурное связывание зубов

В) Внутримышечное введение антибиотиков

С) Введение сердечно-сосудистых средств

Д) Полная санитарная обработка пораженных

Е) Тушение горячего обмундирования


^ 8. Объем медицинской помощи в основном зависит:

А) От времени поступления раненого на этап медицинской эвакуации

В) От количества раненых

С) От состояния раненого и больного и вида примененного оружия

Д) От наличия сил и средств медицинской службы и квалификации медицинского персонала, времени года

Е) От боевой и тыловой обстановки, наличия сил и средств медицинской службы, величины и структуры санитарных потерь


^ 9. В основу современной системы ЛЭМ положено:

А) Этапное лечение с эвакуацией по назначению

В) Создание резерва сил и средств медицинской помощи

С) Оснащение лечебных учреждений современным медицинским оборудованием

Д) Расширение коечной емкости ГБФ

Е) Создание мобильных медицинских подразделений и частей


^ 10. Под видом медицинской помощи понимают:

А) Перечень лечебных мероприятий проводимых на этапах медицинской эвакуации

В) Комплекс лечебно – профилактических мероприятий на этапе медицинской эвакуации

С) Перечень (комплекс) лечебно-профилактических мероприятий

проводимых личным составом медицинской службы и войск в отношений пораженных на поле боя и этапах медицинской эвакуации

Д) Комплекс мероприятий по приему, сортировке и оказанию медицинской помощи, лечению раненых и больных на медицинских пунктах и лечебных учреждениях

Е) Вынос раненых с поля боя и доставка их на медицинские пункты


^ 11. Конкретный вид медицинской помощи определяется:

А) Временем года и местом оказания

В) Видом применяемого оружия

С) Характером поражений

Д) Местом оказания, подготовленностью лиц ее оказывающих, наличием необходимого медицинского оснащения

Е) Задачами и видом боевых действий, условиями местности, временем год, структурой санитарных потерь


^ 12. Преемственность и последовательность в проведении лечебно – эвакуационных мероприятий предусматривает:

А) Единое понимание патологических процессов, происходящих в организме при раненых и заболеваниях, единые взгляды на их лечение и профилактику

В) Прием и сортировку раненых и больных на этапах медицинской эвакуации

С) Прием, сортировку, оказания медицинской помощи, лечение и эвакуации раненых и больных

Д) Прием, сортировку, лечение и медицинскую реабилитацию раненых и больных на этапах медицинской эвакуации

Е) Снабжение только медицинским имуществом


^ 13. Современным оказанием первой врачебной медицинской помощи считается сроки оказания:

А) 4-5 часов после ранения

В) 6-8 часов после ранения

С) 8-10 часов после ранения

Д) 12 часов после ранения

Е) 10-12 часов после ранения


^ 14. Эвакуация по назначению означает:

А) Доставку раненых и больных на следующий этап медицинской эвакуации;

В) Комплекс мероприятий по современной доставке раненых и больных на этапы медицинской эвакуации

С) Доставка раненых и больных в специализированные лечебные учреждения

Д) Совокупность мероприятий по выносу, вывозу раненых и больных с поля боя и их доставку на медицинские пункты в лечебных учреждениях

Е) Доставка раненых и больных по указанию старшего медицинского начальника


^ 15. Под этапом медицинской эвакуации понимают:

А) Медицинская служба части, соединения

В) Медицинские склады, аптеки

С) Силы и средства медицинской службы оперативных объединений развернутые в госпитальных базах

Д) Силы и средства медицинской службы развернутые на путях медицинской эвакуации и предназначение для приема, медицинской сортировки, оказания медицинской помощи, лечении и подготовки к дальнейшей эвакуации

Е) Силы и средства медицинской службы, предназначенные для обеспечения медицинским имуществом, кровью, кислородом и развернутые на путях эвакуации


^ 16. На каждом этапе медицинской эвакуации должны быть развернуты следующие функциональные подразделения:

А) Регистратура, стационарное отделение, автомобильное отделение, медицинский склад, электростанция

В) Приемно-сортировочное, площадка (отделение) специальной обработки отделение для оказания медицинской помощи, для госпитализации и лечения, эвакуационное, изолятор

С) Санитарный пункт, приемное отделение, душевая, операционная, инфекционное отделение, медицинский склад, столовая

Д) Управление, кухни, склады, операционно-перевязочное отделение, стационарное отделение, инфекционное отделение, вертолетная площадка

Е) Все ответы не верны


^ 17. Основным документом для оформления результатов медицинской сортировки является:

А) История болезни

В) Сортировочная марка

С) Первичная медицинская карточка

Д) Журнал учета раненых и больных

Е) Карточка эпидемиологического обследования больных


^ 18. Наиболее сложным моментом в системе ЛЭМ является:

А) Лечение раненых и больных

В) Медицинская реабилитация легкораненых и больных

С) Розыск, сбор, вывоз (вынос) раненых с поля боя

Д) Военно-медицинская подготовка личного состава

Е) Специальная подготовка медицинского состава


^ 19. Предназначение аппарата КИ-4:

А) Для аспирации жидкости

В) Для ингаляции кислорода или кислородно-воздушной смеси

С) Для проведения наркоза

Д) Измерения кровяного давления

Е) Для проведения интубации


^ 20. При доставке медицинского имущества способом парашютного сбрасывания оно принимается:

А) По наряду

В) По сопроводительному листу

С) По накладной

Д) По акту приема

Е) По раздаточной ведомости


^ 21. В ходе боевого слаживания подразделений и частей не проводится:

А) Изучения оснащения

В) Проверка фактического наличия медицинского имущества

С) Проверка качественного состояния медицинского имущества

Д) Проверка комплектности медицинской техники

Е) Инвентаризация медицинского имущества


^ 22. Под величиной санитарных потерь понимают:

А) Процентное отношение различных категорий раненых и больных к общему числу санитарных потерь

В) Размеры санитарных потерь в абсолютных числах

С) Соотношение тяжело больных и пораженных к общему числу потерь от применения ОМП

Д) Соотношение различных категорий раненых в абсолютных числах

Е) Соотношение различных категорий раненых и больных


^ 23. Под структурой санитарных потерь понимают:

А) Отношение различных категорий раненых и больных к общему числу санитарных потерь от всех или отдельных видов оружия

В) Число комбинированных поражений

С) Размеры санитарных потерь в абсолютных числах

Д) Соотношение раненых и пораженных, вычисленное с помощью статистических компьютерных программ

Е) Количество раненых и больных в абсолютных числах


^ 24. В локальных и вооруженных конфликтах в структуре санитарных потерь преобладают ранения:

А) Ранения в грудь

В) Ранения в таз

С) Ранения в верхние и нижние конечности

Д) Ранения в живот

Е) Ранения в голову и шею


^ 25. По этиопатогенетическому признаку боевые санитарные потери делятся на:

А) 3 класса

В) 5 классов

С) 6 классов

Д) 22 класса

Е) 10 классов

^ 26. Небоевые санитарные потери включают:

А) 6 классов

В) 12 классов

С) 22 класса

Д) 18 классов

Е) 34 класса


27. Сочетанными ранениями считаются:

А) Ранение нескольких анатомических областей в результате воздействия нескольких пуль

В) Ранение нескольких анатомических областей одним ранящим снарядом;

С) Ранения, вызванные различными видами оружия

Д) Ранения, вызванные различными поражающими факторами одного и того же оружия

Е) Ранение нескольких анатомических областей пулей и осколками


^ 28. Огнестрельное ранение и поражение ОВ относятся:

А) К сочетанным ранениям

В) К множественным ранениям

С) К комбинированным поражениям

Д) Распространенным поражениям

Е) Безвозвратным потерям


^ 29. Величина и структура санитарных потерь зависит:

А) От вида применяемого оружия

В) От характера боевых действий и условий местности

С) От плотности и степени защищенности войск

Д) От времени года и состояния здоровья личного состава войск

Е) Все ответы правильные

^ 30. Ранение и поражение проникающей радиацией относятся к:

А) Комбинированным поражениям

В) Множественным ранениям

С) Сочетанным ранениям

Д) Среднетяжелым

Е) Неклассифицируемым поражениям


^ ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ:


1 – В

2 – В

3 – С

4 – С

5 – Д

6 – Д

7 – Е

8 – Е

9 – А

10 – С

11 – Д

12 – А

13 – А

14 – С

15 – Д

16 – В

17 – С

18 – А

19 – В

20 – Д

21 – Е

22 – В

23 – А

24 – С

25 – С

26 – С

27 – В

28 – С

29 – Е

30 – А


ЛИТЕРАТУРА

1. Военная Доктрина Республики Казахстан. – Астана, 2007.

2. Шелепов А.М., Костенко Л.М., Бабенко О.В. Организация и тактика медицинской службы: Учебник / Под ред. чл.-корр. РАМН проф. И.М.Чижа.– СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2005. – 504 с.

3. Программа подготовки офицеров медицинской службы запаса из числа студентов высших учебных заведений Республики Казахстан. – Астана, 2009. – 58 с.

4. Правила по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Республики Казахстан на мирное время. – Астана, 2004. – 431 с.

5. Инструкция по санитарно-эпидемиологическому надзору в Вооруженных Силах Республики Казахстан. – Астана, 2004. – 145 с.

6. Инструкция по организации и осуществлению санитарно-эпидемиологического надзора в Вооруженных Силах Республики Казахстан. – Астана, 2008. – 130 с.

7. Общевоинские уставы Вооруженных Сил, других войск и воинских формирований Республики Казахстан. – Астана, 2009. – 634 с.

8. Правила боевого применения Сухопутных войск Вооруженных Сил Республики Казахстан. – Астана, 2009. – 470 с.


СОДЕРЖАНИЕ




^ Список сокращенных терминов

3




Предисловие

4

Раздел 1

Задачи и организация медицинской службы ВС РК

6

1.1

Условия деятельности медицинской службы и их влияние на организацию медицинского обеспечения боевых действий войск



9

1.2

Организационная структура медицинской службы ВС РК

13

1.3

Понятие о подразделениях, частях и учреждениях

медицинской службы


14

1.4

Категории личного состава медицинской службы

15

Раздел 2

Санитарные потери войск

16

2.1

Определение и классификация общих и санитарных потерь

17

2.2

Величина санитарных потерь, факторы влияющие на ее размеры


20

2.3

Структура санитарных потерь, ее зависимость от применяемого оружия


23

2.4

Особенности величины и структуры санитарных потерь в локальных вооруженных конфликтах


25

Раздел 3

Лечебно – эвакуационные мероприятия (ЛЭМ)

27

3.1

Содержание и цель лечебно – эвакуационных мероприятий

27

3.2

Сущность современной системы ЛЭМ

29

3.3

Понятие об этапе медицинской эвакуации

30

3.4

Виды медицинской помощи, оказываемые раненым и больным на этапах медицинской эвакуации


32

3.5

Медицинская сортировка, виды и организация ее проведения на этапах медицинской эвакуации


43

3.6

Понятие о медицинской эвакуации

45

Раздел 4

Основы организации санитарно – гигиенических и противоэпидемических мероприятий в войсках


48

4.1

Определение понятия и содержания санитарно – гигиеничских и противоэпидемических мероприятий


48

4.2

Характеристика санитарно-эпидемиологического состояния войск и района их действий


54

4.3

Организация обсервации и карантина в воинской части

57

4.4

Силы и средства, привлекаемые для проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в войсках



64

Раздел 5

Медицинская рота мотострелковой (механизированной) бригады


68

5.1

Задачи и организация медицинской роты бригады

68

5.2

Мероприятия первой врачебной помощи

71

5.3

Организация работы медицинской роты бригады

73

5.4

Учетные документы медицинской роты бригады

78

Раздел 6

Медицинский отряд специального назначения

79




Тестовые задания

83




Эталоны ответов

92




Литература

93



Подписано в печать 25.05.2009г.

Объем 6 уч. печ. л.

Тираж 100 экз.


Отпечатано в типографии КГМУ

г. Караганда, ул. Гоголя,40




1   2   3   4

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Учебное пособие караганда 2010 удк 355/359 ббк 68. 4 icon Учебное пособие Москва 2000 ббк 68. 9я73 удк 355. 58(075)

Учебное пособие караганда 2010 удк 355/359 ббк 68. 4 icon Учебное пособие. Караганда 2006 удк 616. 216-002 ббк 56. 8 я 7

Учебное пособие караганда 2010 удк 355/359 ббк 68. 4 icon Учебное пособие уфа 2010 удк 616. 9 036. 2 084 : 614. 4 (07) ббк 51. 90 я 7

Учебное пособие караганда 2010 удк 355/359 ббк 68. 4 icon Учебно-методическое пособие Караганда 2009 удк ббк ж

Учебное пособие караганда 2010 удк 355/359 ббк 68. 4 icon Учебное пособие санкт-Петербург 2002 удк 316. 6 Ббк 88. 53

Учебное пособие караганда 2010 удк 355/359 ббк 68. 4 icon Учебное пособие Ставрополь 2007 ббк 51. 1 (2) удк 614. 2 (076. 5)

Учебное пособие караганда 2010 удк 355/359 ббк 68. 4 icon Учебное пособие Чебоксары 2009 удк 612. 861 Ббк 28. 91

Учебное пособие караганда 2010 удк 355/359 ббк 68. 4 icon Учебное пособие Уфа 2008 удк 616. 12-008-053. 2-07-08 ббк 54. 101+57. 3

Учебное пособие караганда 2010 удк 355/359 ббк 68. 4 icon Учебное пособие Чита 2011 удк 351/354 (075) ббк 65. 2912я7

Учебное пособие караганда 2010 удк 355/359 ббк 68. 4 icon Учебное пособие Москва митхт им М. В. Ломоносова 2011 удк 930. 85 Ббк ч213

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы