|
|
Скачать 498.47 Kb.
|
|
Практические рекомендации |
^ Согласно результатам проведенного клинического исследования пациентам с сочетанием катаракты и ОУГ целесообразно проводить хирургическое лечение, основываясь на предложенной системе комбинированного патогенетически ориентированного хирургического лечения катаракты и ОУГ. Для определения уровня ретенции ВГЖ предпочтительнее применять эффективный и информативный способ на основе интраоперационного исследования ФРЗ шлеммова канала кровью. Предложенная система оценки ФРЗ шлеммова канала кровью обеспечивает адекватный выбор АГ компонента комбинированного хирургического вмешательства при ФЭ катаракты у больных с ОУГ. В случаях ОУГ с трабекулярным видом ретенции ВГЖ целесообразно выполнение предложенной методики трабекулотомии ab interno, которая в комбинации с ФЭ катаракты позволяет достичь высокого функционального результата и стабилизации глаукомного процесса. Разработанная методика трабекулотомии ab interno показана при комбинированном хирургическом лечении катаракты и неоперированной компенсированной и некомпенсированной ОУГ с трабекулярным видом ретенции ВГЖ и уровнем офтальмотонуса не более 25 мм рт.ст. При уровне офтальмотонуса более 25 мм рт.ст. целесообразно проведение двухэтапного хирургического лечения. Применение алгоритма комбинированного хирургического лечения катаракты и ОУГ обеспечивает адекватный выбор АГ компонента комбинированного хирургического вмешательства в зависимости от проведенных ранее АГ операций, величины ВГД, уровня ретенции внутриглазной жидкости. Список работ, опубликованных по теме диссертации 1. Аветисов С.Э., Введенский А.С. Сервисная (компьютерная) программа для выбора увеличивающих средств // Вестн. офтальмологии. – 1997. – № 3. – C. 30–32. 2. Краснов М.М., Каспаров А.А., Мустаев И.А., Введенский А.С., Юсеф Н.Ю. Сочетание факоэмульсификации с имплантацией мягкой интраокулярной линзы как важнейшая из происходящих революционных перемен в хирургии катаракты (первый опыт по внедрению в офтальмологическую практику) // Вестн. офтальмологии. – 1998. - № 4. – С. 8–10. 3. Юсеф Н.Ю., Краснов М.М., Каспаров А.А., Введенский А.С. Способ факоэмульсификации подвывихнутого хрусталика // Патент РФ № 2141297 от 08.04.1999. – Бюл. «Изобретения. Полезные модели». – 1999. - № 32 4. Краснов М.М., Каспаров А.А., Мамиконян В.Р., Юсеф Н.Ю., Введенский А.С., Юсеф С.Н. Модификация операции факоэмульсификации при подвывихе хрусталика // Вестн. офтальмологии. – 2000. - № 1. – С. 10–12. 5. Мустаев И.А., Мамиконян В.Р., Введенский А.С., Юсеф Н.Ю., Юсеф С.Н. Астигматизм после факоэмульсификации с темпоральным роговичным подходом // Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. – М., 2000. – Ч. 1. – С. 62. 6. Юсеф Н.Ю., Мамиконян В.Р., Саид Наим, Введенский А.С., Груша Я.О. Факоэмульсификация при зонулярных дефектах хрусталика // Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. – М., 2000. – Ч. 1. – С. 62–63. 7. Краснов М.М., Мустаев И.А., Каспаров А.А., Юсеф Н.Ю., Мамиконян В.Р., Введенский А.С., Саид Н., Школяренко Н.Ю., Мутонен Н.В., Гусева Е.В. Методика внекапсульной фрагментации полуядер при факоэмульсификации плотных катаракт // Российский симпозиум по рефракционной хирургии, 2-й: Тез. докл. – М., 2000. – С. 50. 8. Youssef Y.N., Vvedensky A.S., Youssef S.N. Technique of phacoemulsification of subluxated crystalline lens // XIX Congress of the ESCRS. – Amsterdam., 2001. – P. 252–253. 9. Youssef Y.N., Vvedensky A.S., Youssef S.N. Out-capsule phacoemulsification of semi-nuclei of dense cataracts // XIX Congress of the ESCRS. – Amsterdam., 2001. – P. 252–253. 10. Аветисов С.Э., Юсеф Н.Ю., Мамиконян В.Р. Введенский А.С., Юсеф Н.Ю., Мутонен Н.В. Оригинальный метод внекапсульной фрагментации ядра хрусталика при факоэмульсификации // Вестн. офтальмологии. – 2002. - № 5. – С. 18–21. 11. Алексеев Б.Н., Юсеф Н.Ю., Введенский А.С., Мутонен Н.В., Шарнина Т.В.. Изучение влияния ультразвуковой факоэмульсификации на гидродинамику глаза // Актуальные проблемы офтальмологии: Юбилейный симпозиум ГУ НИИ ГБ РАМН: Тез. докл. – М., 2003. – С. 189. 12. Алексеев Б.Н., Юсеф Н.Ю., Введенский А.С., Мутонен Н.В., Шарнина Т.В. Оценка изменений гидродинамики после факоэмульсификации у пациентов с открытоугольной глаукомой // Актуальные проблемы офтальмологии: Юбилейный симпозиум ГУ НИИ ГБ РАМН: Тез. докл. – М., 2003. – С. 190. 13. Алексеев Б.Н., Юсеф Н.Ю., Введенский А.С., Мутонен Н.В., Шарнина Т.В.. Анализ гидродинамических изменений после проведения факоэмульсификации с синустрабекулэктомией // Актуальные проблемы офтальмологии Юбилейный симпозиум ГУ НИИ ГБ РАМН: Тез. докл. – М., 2003. – С. 190-191. 14. Юсеф Н.Ю., Введенский А.С., Алексеев Б.Н., Мутонен Н.В., Шарнина Т.В. Феномен ретроградного заполнения кровью шлеммова канала в ходе факоэмульсификации // Новые технологии в эксимерлазерной хирургии и факоэмульсификации: Международный симпозиум по рефракционной и катарактальной хирургии, 8-й: Тез докл. – М., 2003. -С. 50. 15. Юсеф Н.Ю, Введенский А.С., Алексеев Б.Н., Юсеф С.Н. Способ устранения ретенции внутриглазной жидкости при экстракции катаракты у больных с открытоугольной глаукомой // Патент РФ № 2296543 от 16.07.2003. – Бюл. «Изобретения. Полезные модели». – 2007. - № 10. 16. Юсеф Н.Ю., Введенский А.С., Алексеев Б.Н., Юсеф С.Н. Способ определения ретенции во время экстракции катаракты у больных с открытоугольной глаукомой // Патент РФ № 2297172 от 16.07.2003. – Бюл. «Изобретения. Полезные модели». – 2007. - № 11. 17. Мамиконян В.Р., Аветисов С.Э., Юсеф Н.Ю., Введенский А.С., Юсеф С.Н., Резникова Е.В. Новый метод макрофрагментации плотных хрусталиковых ядер с помощью петлевого фрагментатора // Вестн. офтальмологии. – 2004. - № 2. – С. 3–5. 18. Галоян Н.С., Шелудченко В.М., Мамиконян В.Р., Юсеф Н.Ю., Введенский А.С. Прижизненная морфометрия центральной зоны сетчатки после ультразвуковой факоэмульсификации // Современные методы лучевой диагностики в офтальмологии: Науч.-практ. конф., посвященная 60-летию РАМН: Тез. докл. – М., 2004. – С. 38–41. 19. Галоян Н.С., Шелудченко В.М., Мамиконян В.Р., Юсеф Н.Ю., Введенский А.С. Оценка морфофункционального состояния центральной зоны сетчатки при применении ультразвуковой факоэмульсификации // Современные возможности в диагностике и лечении витреоретинальной патологии: Тез. докл. – М., 2004. – С. 101–104. 20. Галоян Н.С., Шелудченко В.М., Мамиконян В.Р., Юсеф Н.Ю., Нарбут Н.П., Введенский А.С., Касьянов А.А. Оценка функционального состояния центральной зоны сетчатки при различных способах экстракции катаракты // Юбилейная науч. конф. офтальмологов: Материалы. – Киев, 2004. − С. 22–23. 21. Галоян Н.С., Шелудченко В.М., Мамиконян В.Р. 22. Мамиконян В.Р., Юсеф Н.Ю., Юсеф С.Н., Резникова Е.В., Амбарцумян А.Р., Введенский А.С. Факоэмульсификация катаракты у пациентов с высокой степенью миопии // Вестн. офтальмологии. – 2004. - № 6. – С. 3–5. 23. Введенский А.С., Шарнина Т.В.. Интраоперационный способ определения ретенции внутриглазной жидкости при факоэмульсификации катаракты у больных с открытоугольной глаукомой // Съезд офтальмологов России, 8-й: Тез. докл. – М., 2005. - С. 570. 24. Введенский А.С., Мутонен Н.В., Шарнина Т.В. Выбор антиглаукоматозной операции в зависимости от уровня ретенции внутриглазной жидкости // Съезд офтальмологов России, 8-й: Тез. докл. – М., 2005. - С. 570-571. 25. Юсеф Н.Ю., Введенский А.С., Алексеев Б.Н., Юсеф С.Н., Мутонен Н.В., Шарнина Т.В.. Определение ретенции во время факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы ИОЛ у больных с открытоугольной глаукомой// Вестн. офтальмологии. - 2005.- № 4.- С. 3-5. 26. Юсеф Н.Ю., Юсеф С.Н., Резникова Е.В., Введенский А.С. Хирургия катаракты у пациентов с высокой близорукостью // Вестн. офтальмологии. – 2005. - № 6. – С. 47–49. 27. Юсеф Н.Ю., Введенский А.С., Юсеф С.Н., Шарнина Т.В. Выбор антиглаукоматозного компонента при факоэмульсификации // Проблемы современной офтальмологии: Сб. науч. тр., посвящ. 80-летию Уфимского НИИ глазных болезней. - Уфа, 2006. - С. 51-52. 28. Юсеф Н.Ю., Введенский А.С., Юсеф С.Н., Шарнина Т.В.. Антиглаукоматозные операции в комбинации с факоэмульсификацией // Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии, 4-я: Тез. докл. - Екатеринбург, 2006. - С. 83. 29. Юсеф Н.Ю., Введенский А.С., Юсеф С.Н., Шарнина Т.В. Выбор метода лечения глазной гипертензии при факоэмульсификации // Научно-практическая конференция офтальмологов, посвященная 25-летию Красноярского межрегионального центра микрохирургии глаза им. П.Г. Макарова и ГКУЗ «Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница»: Тез. докл. - Красноярск, 2006. - С. 181–185. 30. Введенский А.С., Юсеф С.Н. Выбор комбинированной операции у пациентов с катарактой и глаукомой // Ерошевские чтения 2007: Всероссийская конференция: Сб. науч. тр. – Самара, 2007. - С. 182-184. 31. Юсеф Н.Ю., Введенский А.С. Экстракция катаракты у больных с открытоугольной глаукомой (обзор литературы) // Вестн. офтальмологии. – 2008. - № 3. – С. 59-62. 32. Юсеф Н.Ю., Введенский А.С. Выбор антиглаукомного компонента комбинированной операции при факоэмульсификации // Глаукома: реальность и перспективы: Науч.-практ. конф.: Сб. науч. ст. – М., 2008.- Ч. 1.– С. 448-455. 33. Юсеф Н.Ю., Введенский А.С., Казарян Э.Э., Галоян Н.С., Татевосян А.А. Ретинотомография в оценке динамики глаукомного процесса после факоэмульсификации и трабекулотомии ab interno // Глаукома. – 2009. – № 2. – С. 37–39. 34. Мамиконян В.Р., Юсеф Н.Ю., Введенский А.С., Юсеф С.Н., Казарян Э.Э., Галоян Н.С., Татевосян А.А. Результаты комбинированного хирургического лечения пациентов с сочетанием открытоугольной глаукомы и катаракты // Вестн. офтальмологии. – 2010. − № 4. – С. 3–6. 35. Мамиконян В.Р., Юсеф Н.Ю., Введенский А.С., Татевосян А.А. Алгоритм комбинированного хирургического лечения катаракты и глаукомы // Глаукома. – 2010. − № 2. – С. 38–42. 36. Юсеф Н.Ю., Введенский А.С., Юсеф С.Н. Микроинвазивная факохирургия в осложненных ситуациях // Съезд офтальмологов России, 9-й: Тез. докл.. – М.,2010. − С. 229. 37. Мамиконян В.Р., Юсеф Н.Ю., Введенский А.С. Алгоритм комбинированного патогенетически ориентированного хирургического лечения катаракты и открытоугольной глаукомы // Восток-Запад: Науч.-практ. конф. по офтальмохирургии: Тез. докл.. – Уфа, 2010. – С. 210–212. |